Torvacard "oder" Atorvastatin "
Eis Lieser hunn Aterol erfollegräich benotzt fir Cholesterin ze senken. D'Popularitéit vun dësem Produkt ze gesinn, hu mir beschloss et op Är Opmierksamkeet ze bidden.
Torvacard ass e Statin Medikament. Als aktive Zutat enthält d'Drogen Medikament Torvacard Atorvastatin, wat e Cholesterin-senkende Effekt huet. De Medikament gëtt vun der tschechescher Firma "Zentiva" a Form vu Pëllen produzéiert, déi 10, 20 a 40 mg enthalen. Atorvastatin reduzéiert effektiv den Niveau vu Lipoproteinen a Cholesterol am Bluttplasma.
- Indikatiounen
- Ernärung fir Héich Cholesterol
- Reegele fir d'Medizin ze verschreiwen
- Wéini sollt Dir net Torvacard benotzen?
- Thorvacard wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
- Wéi huelen ech Torvacard?
- Besonnesch geféierlech negativ Reaktiounen
- E puer Indikatiounen fir Statinbehandlung
- Torvacard Analoga a Käschte vun Drogen
- Géint den Hannergrond vun enger Hypocholesterol Diät mat enger genetesch determinéierter Erhéijung vum Cholesterol, gemëscht Hyperkolesterolämie.
- Mat enger Erhéijung vun de Serumindekse vun Triglyceriden an der Dibetalipoproteinemie.
- Vaskulär an Häerzkrankheeten bei Patienten mat engem héije Risiko fir ischämesch Komplikatiounen ze entwéckelen - Alter no 55 Joer, endokrine Krankheeten, periphere vaskuläre Krankheet.
- An der Préventioun vu sekundäre Komplikatiounen no akuter ischämeschen Konditiounen.
Atorvastatin
D'Medezin ass e Statin a riicht niddereg CholesterinAn. An Apdikten a Tablet Form verkaaft. D'Kompositioun enthält den Haaptaktiv Komponent atorvastatin an der Quantitéit vun 10 oder 20 mg pro Tablet. Zousätzlech ginn et Hilfe Komponente vu Magnesiumstearat, Opadra, Stärke, Zellulose, Kalziumkarbonat a Laktose.
D 'Tool ass fir déi folgend pathologesch Bedéngungen ugewisen:
- Blutt Cholesterol ze senken.
- Am Fall wann Diättherapie net hëlleft.
- Fir Behandlung a Kombinatioun mat Diättherapie.
Et sinn eng Zuel vu Kontraindikatiounen, an deenen Dir dës Medizin net kënnt huelen. Dorënner sinn:
- Kanner ënner 18 Joer.
- Schwangerschaft a Stillen.
- Frae déi net Gebuertskontrollpillen am reproduktive Alter huelen.
- Schwer Pathologie vun der Liewer an Nieren.
- Laktasemangel.
- Empfindlechkeet fir Komponenten.
Mat extremer Vorsicht verschriwwen Dokteren Medikamenter fir sérieux chirurgesch Operatiounen a während der Rehabilitatioun, fir Verletzungen, Epilepsie, Diabetis mellitus an e puer Schilddrüsekrankheeten.
E puer Patiente berichten d'Erscheinung vun Nebenwirkungen. Dës enthalen och:
- Gewiichtsgewënn.
- Vergréisserung vum Gicht.
- Allergesch Reaktiounen.
- Hypoglykämie.
- Verréngert sexuell Wonsch, Impotenz.
- Bloemen.
- Krankheeten vun de Muskelen a Gelenker.
- Krämp.
- Blutten Zännfleesch.
- Hockerstéierungen, Bauchschmerz, Heartburn, Iwwelzegkeet.
- Anämie
- Violatioune vum Goût.
- Kappwéi an Schwindel.
Dokteren bemierken datt wann Nebenwirkungen optrieden, et ass méiglecherweis hir Intensivéierung, sou datt se heiansdo d'Doséierung reduzéieren, oder en anert Behandlungsregime verschriwwen hunn.
De Medikament gëtt duerch Rezept ausgeliwwert. Déi ongeféieren Käschte an den Apdikten ass ongeféier 150 Rubelen pro Package vun 10 mg.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht Drogen
Medikamenter zielen déiselwecht Problemer ze behandelen, hunn déiselwecht aktiv Komponent. Wéi och ëmmer, atorvastatin ass an engem Format vun 10 oder 20 mg pro Tablet verkaaft, an Torvacard kann am 10, 20 oder 40 mg am Verkaf fonnt ginn.
Hir Käschte si liicht anescht. Torvacard ass méi deier, ongeféier 300 Rubel pro 10 mg. Atorvastatin ass méi bëlleg - ongeféier 150 Rubel fir déiselwecht Doséierung.
Wat ass besser ze wielen
Dokteren verschreift dacks dat eent oder anert Medikament op Basis vu perséinlechen Experienz.Wann eng Persoun virdru onangenehm Konsequenzen hat während se déi eng oder déi aner Recours hëlt, da gëtt en net erëm verschriwwen.
Allgemeng sinn béid Medikamenter ähnlech souwuel an Aktioun wéi och an aktive Substanzen, dofir et ass net vill Ënnerscheed wéi ee ka kafen, neeAn. Déi meescht Oft ginn d'Patienten duerch d'Verfügbarkeet vun der Medizin an der Apdikt am Moment guidéiert. Wann ee vun hinnen net ass, da kënnt Dir en aneren ersetzen. Wann eng Persoun awer Medikamenter wärend der Behandlung ännere wëll, da sollt Dir en Dokter konsultéieren.
Atoris: Beschreiwung, Zesummesetzung, Uwendung
Pharmakologesch Firmen bidden vill Medikamenter fir Atherosklerosis an héich Cholesterin ze bekämpfen. Wéi wielen ech déi effektivsten a sécher?
Atoris, e Medikament dat Cholesterol am Kierper senkt, ass ganz populär. Et gehéiert zu der Grupp vu Statins. Déi aktiv Substanz ass atorvastatin. Et hemmt d'Synthese vum Cholesterol duerch d'Inhibitioun vum Enzym HMG CoA Reduktase, hëlleft säin Niveau am Blutt ze reduzéieren. Et reduzéiert d'Zuel vu niddreg Dicht Lipoproteine vun LDL Cholesterin schiedlech fir Mënschen, a vice versa, erhéicht d'Konzentratioun vun HDL, stimuléiert seng Anti-Atherosklerosis. D'aktivt Medikament Atorvastatin reduzéiert d'Konzentratioun vu Stoffer, déi eng Reserve vun Adiposgewebe am Kierper kreéieren.
Atoris gehéieren zu Statine vun der 3. Generatioun, dat heescht et ass relativ effektiv.
Verfügbar a Pëllen vun 10, 20, 30, 60 an 80 ml vun der slowenescher pharmakologescher Firma KRKA.
Atoris recommandéiert d'Benotzung vu Patienten mat Atherosklerosis a Patiente mat enger héijer Konzentratioun vu Cholesterol am Blutt.
Ufanks gouf d'Medizin als e méi bëllegen Analog vum deier a wäit recherchéierte Liprimar Produkt geschaf vun der däitscher Firma Pfizer. Awer, dank der erfollegräicher Aktioun huet et seng Nisch ënner der pharmakologescher Produktioun vu Statine besat.
Allgemeng Atoris Ersatzspiller
All Analogen hunn Atorvastatin als Haaptsubstanz.
- Liprimar - Pfizer, Däitschland.
Participéiert u ville klineschen Studien. Hien huet sech als e sécher an effektiv Mëttel bewisen. Huet en héije Präis.
- Torvacard - Zentiva, Slowenien.
Kompositioun identesch mat Atoris. Populär bei Patienten a Russland.
- Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - all russesch Hiersteller. D'Medizin ass ganz populär a Russland wéinst dem niddrege Präis.
Vill Patiente froe sech: Atoris oder Atorvastatin, wat ass besser? D'Äntwert op dës Fro ass eendeiteg. D'Kompositioun vu béid Medikamenter ass déiselwecht aktive Substanz. Dëst mécht hir Handlungen identesch. Den Ënnerscheed tëscht hinnen an der Firma an dem Land vun der Fabrikatioun.
- Atomax - Hetero Drogen limitéiert, Indien. Et ënnerscheet sech vun Atoris a Präsenz vun nëmmen niddregen Dosen vun 10-20 mg. Recommandéiert fir Präventioun vun Atherosklerosis bei eelere Patienten.
- Ator - CJSC Vector, Russland.
Presentéiert an enger eenzeger Doséierung - 20 mg. Et soll e puer Pëllen benotze fir déi erfuerderlech Dosis ze kréien.
Analoger mat aner aktiven Substanz
D'Zesummesetzung vun dësen Drogen enthält eng aner Statin.
Livazo - Pierre Fabre Recordati, Frankräich, Italien.
Crestor - Russland, Groussbritannien, Däitschland.
Simgal - Tschechesch Republik, Israel.
Simvastatin - Serbien, Russland.
Awer et ass ze vergiessen datt simvastatin eng éischt Generatioun Medizin ass.
Artikel ugebuede vu Filzor.ru
Fir den Niveau vun der Konzentratioun ze reduzéieren an d'Indikatoren vu Lipiden, Cholesterol an Triglyceriden am Blutt ze kontrolléieren, verschriwwen Medikamenter déi an d'Kategorie Statine gehéieren. E markant Beispill sinn Atoris an Atorvastatin. Béid Medikamenter hunn déiselwecht aktiv Substanz, Tablet Form vun der Verëffentlechung. Hir therapeutesch Wierkung ass déiselwecht. Deen eenzegen Ënnerscheed ass an Medikamentfirmen a Präisser.
Nëmmen den ugezunnten Dokter kann bestëmmen wat Medikament léiwer a méi effektiv fir de Patient ass - Atoris oder Atorvastatin.
Atoris Verëffentlechungsform - Filmbeschichtete Pëllen.Den Haaptaktiv Zutat ass Atorvastatin. Eng Kapsel enthält 10, 20, 30, 40, 60 an 80 mg vun dëser Substanz. D'Verpakung enthält 10, 30, 60 an 90 Stéck.
De Medikament hemmt d'Produktioun vum Cholesterol wéinst der Synthese vun engem Enzym dat seng Konzentratioun am Bluttplasma reduzéiert. Den Niveau vun Lipoproteine schiedlech fir de Kierper hëlt of wéinst dem Afloss vun der aktiver Substanz op LDL Rezeptoren. An dësem Fall, am Géigendeel, gëtt et eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu héijer Dicht Lipoproteine (HDL), wat d'Anti-atherosklerotesch Effekt stimuléiert. D'Medizin hëlleft d'Quantitéit vu Verbindungen ze reduzéieren déi eng Fettreserve kreéieren.
Indikatiounen fir ze benotzen:
- primär Hyperlipidämie,
- Hyperkolesterolämie,
- Hypertriglyceridämie,
- Präventioun vu Häerz- a Bluttgefässerkrankungen, besonnesch fir Leit a Gefor (vu 55 Joer aal, d'Präsenz vun Diabetis mellitus, héije Blutdrock, Fëmmengewunnechten, genetesch Prädisposition),
- Präventioun vu Komplikatioune vu Pathologien vum Häerz a Bluttgefässer, Schlaganfall abegraff, Häerzinfarkt, Angina Pectoris an anerer.
Pëllen sinn virgesi fir virum Iessen oder no. Am Ufank gëtt 10 mg verschriwwen, awer duerno kann d'Doséierung op 80 mg eropgoen. Ofhängeg vun der Wierksamkeet vun der Behandlung. Positiv Ännerunge ginn no 2 Wochen systematesch Notzung vum Medikament beobachtet.
Kontraindikatiounen fir ze benotzen:
- Muskel Pathologie
- Liewerzirrhose
- schwéier Liewer Echec
- Lebererkrankung an der akuter Stadium (besonnesch fir Hepatitis vu verschiddenen Etiologien),
- Laktasemangel, individuell Laktosintoleranz,
- erhéicht individuell Empfindlechkeet fir d'Droge a seng Komponenten.
Fir Kanner ënner 18 Joer, wéi och fir Frae während der Schwangerschaft a Stillen ass de Produit net gëeegent. Mat Vorsicht sollt et fir chronesche Alkoholismus geholl ginn, schwéiere Elektrolyt-Ungleichgewicht, Pathologien vum endokrinen System a Stoffwiessel, schwéier infektiiv Krankheeten, Epilepsie, Hypotonie.
Wat ass heefeg
Atorvastatin ass den Haaptaktiv Zutat a béid Medikamenter, sou datt de pharmakologeschen Effekt d'selwecht ass. Et besteet an de folgenden:
- Senkung vum Blutt Cholesterin,
- Ofsenkung vun der Konzentratioun vu Lipoproteinen am Blutt,
- Inhibitioun vum exzessive Wuesstum vun Zellstrukturen vun de Maueren vun de Bluttgefässer,
- Erweiderung vun der Lumen vu Bluttgefässer,
- Ofsenkung vun der Bluttviskositéit, Ennerdréckung vun der Handlung vun e puer Komponenten verantwortlech fir seng Koagulabilitéit,
- eng Ofsenkung vun der Probabilitéit fir Komplikatiounen ze entwéckelen verbonne mat der koronarer Krankheet.
Mat dësem pharmakologeschen Effekt gi béid Statine fir Leit an Erwuesse oder Altersschrëft verschriwwen, a vill manner dacks fir jonk Leit. Indikatiounen fir d'Benotzung vun Atoris an Atorvastatin si bal d'selwecht. Medikamenter si fir therapeutesch a profylaktesch Zwecker empfohlen.
Eng Feature vu béide Statine ass d'Dauer vun hirer Benotzung. An de fréie Stadien verschriwwen den Dokter d'Mindestdoséierung, awer da kann et erhéicht ginn fir Blutt Cholesterol ze kontrolléieren. De Kurs wäert laang sinn, an heiansdo sinn Drogen gebraucht fir liewenslänglecht Gebrauch. An dësem Fall gëtt eng laboratoresch Analyse vu Bluttparameter periodesch gemaach.
D'Entwécklung vu Nebenwirkungen bei Atoris an Atorvastatin ass och ähnlech wéinst der selwechter aktiver Komponent. Dozou gehéieren d'Auswierkunge vun Drogen op:
- nervös System - Kappwéi, Asthenia, Schlofproblemer, Reizbarkeet, Nummen vun de Glieder, Gedächtnisprobleemer,
- Herz-Kreislauf-System - senken oder erhéicht Blutdrock, erhéicht Häerzfrequenz,
- Verdauungssystem - d'Erscheinung vun onerklärten Schmerz am Bauch an ënner de Rippen op der rietser, Heartburn, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Lächerung, erhéicht Gasformatioun, ofwiesselnd Diarrho an Verstopfung, heiansdo Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis, Liewerfehler,
- Harnweeër a reproduktive Systemer - Nieralfehler, ofgeholl Potenz, Libido,
- muskuloskeletalsystem - Péng an de Gelenker, Muskelen, Schanken, Wirbelsail,
- hematopoietic System - Thrombozytopenie (heiansdo),
- Haut - Hautausschlag, Jucken, Peeling wéinst enger allergescher Reaktioun,
- sensoresch Uergel - Stéierung vun Ënnerkunft, Hörproblemer.
Wann ongewollte Konsequenzen ausgesinn wéinst der Atoris oder Atorvastatin huelen, ass et noutwendeg de Gebrauch vun Drogen ze stoppen an an d'Spidol ze goen. Empfehlungen vum Dokter sinn: Doséierungsreduktioun, Ersatz mat enger Analog oder der kompletter Ofschafung vun Statins.
Wat ass den Ënnerscheed
Den Ënnerscheed tëscht Atoris an Atorvastatin ass d'Konzentratioun vum aktiven aktive Substanz. Dee fréiere huet e méi breet Sortiment vun 10, 20, 30, 40, 60 an 80 mg, während déi lescht nëmmen 10 an 20 mg huet. Mat Doséierung Upassung wäert Atoris méi praktesch sinn.
Déi zweet Differenz ass den Hiersteller. Atorvastatin gëtt produzéiert vu Biocom, Vertex, Alsi Pharma, also russesch Firmen. Atoris gëtt vu Krka a Slowenien produzéiert.
Wat méi bëlleg ass
Atoris ka a Russland kaaft ginn 400-600 Rubel pro Pack mat 30 Pëllen, déi 10 mg vun der Haaptkomponent enthalen. Wann Dir déiselwecht Zuel vu Kapselen wielt, awer mat enger Konzentratioun vun 20 mg, da sinn d'Käschte bis zu 1000 Rubel.
Atorvastatin-teva a Russland gëtt ongeféier 150 Rubel pro Pak mat 10 mg Pëllen verkaf.
Aktioun Beschreiwung
Atorvastatin (Atoris) ass e synthetescht selektiv 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Koenzym A Inhibitor (HMG-CoA), an hemmt d'Konversioun vun HMG-CoA an de mevalonat Sterol Virgänger. D 'Medikament reduzéiert d'Konzentratioun vum Cholesterol an de Liewerzellen, doduerch erhéicht den Ausdrock vun LDL Rezeptoren (Low Dicht Lipoprotein Rezeptoren - "schlecht" Cholesterol), wat d'Erhéijung an d'Katabolismus vun LDL an LDL Partikele erhéicht. Atorvastatin verursaacht eng däitlech Ofsenkung vum Gesamt Cholesterin an LDL Cholesterol. Zousätzlech reduzéiert VLDL Cholesterol (ganz niddreg Dicht Lipoproteine), Apolipoprotein B an Triglyceriden. Atorvastatin reduzéiert de Risiko vun ischämeschen Episoden bannent 16 Wochen nom akut Koronarsyndrom, wéi och de Risiko vu kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten mat arterieller Hypertonie. 95-99% vum Medikament gëtt vum Magen-Darmtrakt absorbéiert, aus dem Kierper duerch d'Zellen vun der Schleimhaut vum Magen an Darm ausgeschloss. Nom éischte Pass ass déi absolut Bioverfügbarkeet ongeféier 12%, d'inhibitoresch Aktivitéit géint HMG-CoA-Reduktase ass ongeféier 30% (ongeféier 70% vun dëser Aktivitéit gehéiert zu de Metabolitter vun Atorvastatin). D'Zäit fir maximal Konzentratioun z'erreechen ass 1-2 Stonnen. Ongeféier 98% vum Medikament bindt Plasma-Proteinen. Atorvastatin ass an der Liewer zu aktive Metaboliten metaboliséiert. Am Metabolismus vum Medikament ass haaptsächlech CYP3A4 involvéiert. D'Hallefzäit ass 14 h. Den hemmende Effekt vun HMG-CoA bleift 20-30 Stonnen wéinst aktive Metaboliten. Ongeféier 98% vum Medikament gëtt an der Galle excret. Bei Patienten mat chronescher alkoholescher Liewerkrankheet ännert sech d'Pharmakokinetik vun Atorvastatin wesentlech (déi duerchschnëttlech maximal Konzentratioun erhéicht ongeféier 16 Mol, an d'Gebitt ënner der Kurve ongeféier 11 Mol). Eng Ofsenkung vum Serum Cholesterolniveau ass ongeféier 2 Wochen nom Start vun der Behandlung observéiert, an de maximalen Effekt trëtt no 4-6 Wochen op a gëtt wärend der weiderer Behandlung agehale. Wann Dir ophält mam Medikament ze stoppen, kënnt de Cholesterolniveau zréck op normal.
Wat besser lypimar oder torvakard ass
An der Sektioun Krankheeten, Medikamenter op d'Fro Wat ass LIPRIMAR besser wéi TORVACARD? déi bescht Äntwert vum Autor Ignat ass lypimar vill méi deier wéi Torvacard.
anscheinend schafft d'Vertrieder vum Pillehersteller gutt mat Dokteren, sou datt se virschreiwe datt et méi deier gëtt. huelt torvacard - et ass net méi schlëmm
D'Quell ass den Dokter selwer
Torvakard produzéiert Zentiva - dës sinn eis fréier sozialistesch Länner, an Lypimar ass eng belsch Firma mat Fabriken an Amerika an an der Tierkei, asw. Déi aktiv Substanz an dëse Virbereedungen ass d'selwecht - atorvastatin. Maacht Äre Kapp net. hëlleft torvakard dech ?? wann esou, drénkt et. an iwwer Alkohol - wann Dir all Dag drénkt, dann ass d'Zeegnes net fir de Besser. Dir kënnt drénken, awer net a Liter, an honnert Gramm Wäin schueden net, an net all Dag
Instruktioune fir de Gebrauch vun Drogen
Ugesi vun der Tatsaach datt Atherosklerose eng déidlech Krankheet ass, ass et derwäert Behandlung mat Verantwortung ze Approche. De Goldstandard fir Therapie ass Statins.
De Mechanismus vun hirer Handlung ass d'selwecht fir déi ganz Grupp a besteet aus der Blockade vun HMG-CoA-Reduktase-Enzymer, déi Cholesterol an der Liewer synthetiséieren.
Wann Dir Medikamenter regelméisseg benotzt, passen d'Patienten de Verhältnis vu Lipid Fraktiounen un, dorënner Inhibitioun vum Cholesterol, Low-Density Komponenten, Triglyceriden an Alipoprotein B. Dës Medikamenter miniméieren d'Risiko vu fatale Komplikatioune wéi Emolie, akuter myokardial Infarkt, Gangreen vun den Extremitéiten, ischemesch Schlag an Angina Pectoris, déi éischte Kéier.
Atorvastatin an aner Statine si geduecht fir mëndlech benotzt. Si ginn nëmme mat engem Dokter Rezept geholl, déi de Lipidprofil suergfälteg studéieren ier se verschriwwen ginn, beroden iwwer Liewensstil an Ernärungsanpassungen, well Iwwergewiicht verschlechtert den Effekt vum Medikament op Cholesterol.
D'Dosis ass dacks fir e maximale Komfort vum Patient gewielt an ass an engem Tablet, deen zu all Moment vum Dag geholl gëtt, onofhängeg vun de Moolzechten. Et ass noutwendeg fir Test Tester eemol am Mount ze maachen, well an der Verontreiung vun engem therapeuteschen Effekt, gëtt d'Dosis ugepasst.
A schwéieren Ierffäll ass de Betrag op véier Pëllen pro Dag eropgebaut. Bei eelere Patienten ass déi verschriwwent Minimaldosis net ugepasst, wéinst dem Risiko fir Nierenausfall. Fir Kanner soll d'Dosis net méi wéi zwanzeg Milligramm pro Dag sinn. Patienten mat Lebererkrankheet, ass de Medikament contraindicated.
Méiglech Entwécklung vu negativ Reaktiounen, wéi:
- Kappwéi, Schlofstéierung.
- Muskel Péng, Krämp.
- Nausea, Erbriechen, Bitterkeit am Mond, flatulence, Diarrho oder Verstopfung.
- Jucken Haut, Urtikaria.
An de Bauch erakënnt, léist d'Tablette séier op, fuert an d'Blutt duerch d'Schleimhaut a rullt op d'Plaz vum Defekt. D'Bio Disponibilitéit ass 12%, duerch d'Liewer excretéiert, d'Halschent vun der Eliminatioun ass ongeféier 15 Stonnen.
D'Patienten ginn dacks duercherneen wann se e Medikament kafen, well d'Präisser fir Medikamenter vill variéieren, et gi vill Produzentlänner, eng Heefegkeet vun Handelsnamen an et gëtt aktiv Reklammen um Internet an op der Televisioun.
All dat werft Froen, wat ass den Ënnerscheed tëscht dëser Heefegkeet vun Drogen.
Ernärung fir Héich Cholesterol
Wärend der Notzung vum Torvacard empfeelen d'Experten eng speziell Diät z'observéieren, wat drop ass fir Cholesterol ze senken. Déi Basis Reegele vun enger Cholesterol Diät sinn:
- maximal Salz Restriktioun
- déi alldeeglech Diät ass an 5-6 Iessen agedeelt,
- Restriktioun oder Ausgrenzung vun Déierenfetter,
- Kachmethoden ausmaachen Fritten, Fëmmen, Kachen um Grill,
- Kachen sollte gemaach ginn duerch Kachen, Stehen ouni Ueleg ze benotzen, Dampen,
- d'Diät sollt genuch Geméis, Uebst, Getreide enthalen,
- Dir sollt d'Benotze vun Eeër, Botter,
- et ass noutwendeg fir Wipp, besonnesch gefëmmt, Wipp, aus konzentréiert hallefaarm Produkter, Konserven, fettege Mëllechprodukter auszeschléissen.
D'Iessen soll net méi wéi 2700 Kalorien pro Dag enthalen. Konformitéit mat Ernärungsregelen erlaabt Iech Cholesterol ze normaliséieren an vaskuläre Komplikatiounen ze vermeiden.Wann Diättherapie net genuch ass fir Cholesterol ze senken, ginn Statine verschriwwen.
Reegele fir d'Medizin ze verschreiwen
Wann d'Behandlung fir d'éischt Kéier verschriwwen ass, ass et néideg eng adäquat Doséierung vum Medikament ze wielen. Normalerweis fänkt d'Behandlung vun Hypocholesterolemie mat enger Mindestdosis vu 5 oder 10 mg Atorvastatin un.
No 3-4 Woche vun der Behandlung mat Statine ginn Cholesterol a Liewerparameter iwwerwaacht.
Wann de Cholesterolniveau onverännert bliwwen ass oder liicht erofgaang ass, gëtt d'Doséierung vum Medikament erop. An dësem Fall sollt d'Opmierksamkeet op Labo Parameter vun der Liewer bezuelt ginn.
Wéini sollt Dir net Torvacard benotzen?
Wéi déi meescht Statin Medikamenter, huet Torvacard Kontraindikatiounen fir ze benotzen:
- Intoleranz zu engem vun den Hilfsbestanddeeler oder der aktiver Substanz.
- Liewer Krankheeten vu verschiddenen Originen an der aktiver Phas.
- Eng Erhéijung vum Niveau vun der Leber-Enzyme vun onbekannter Hierkonft ëm méi wéi dräimol.
- Kanner am Alter vun der Bevëlkerung bei Frae déi net zouverléisseg contraceptive Methoden benotzen.
- Alter bis 18 Joer.
Déi uewe genannte Kontraindikatiounen sinn absolut, awer et gi Krankheeten an deenen den Torvacard akzeptabel ass, awer mat Vorsicht. An der Gebrauchsanweisung vum Torvacard gi sou Konditioune beschriwwen:
- niddrege Blutdrock
- sérieux Chirurgie, besonnesch Bauchchirurgie,
- generaliséiert Infektiounen - Sepsis,
- Muskuloskeletalsystem Krankheeten
- Ungleichgewicht vu Waasser an Elektrolyte am Kierper,
- Liewer Krankheet an der Vergaangenheet
- Epilepsie an aner Krankheeten mat onkontrolléiert konvulsiv Krämp,
- Diabetis mellitus.
An dëse Fäll fänkt d'Benotzung vun Torvacard Pëllen mat minimum Doséierungen un a erhéijen d'Dosis ganz suergfälteg, beobachtet de Patient seng Konditioun.
Thorvacard wärend der Schwangerschaft a Laktatioun
Wann d'Schwangerschaft geschitt ass beim Atorvastatin huelen, sollt d'Behandlung mat der Medikament gestoppt ginn. Déierenstudien hu gewisen datt de Medikament fäeg ass en toxesche Effekt op de Fetus ze hunn. Studien iwwer d'Effekter vum Atorvastatin par rapport zu Leit während der Schwangerschaft goufen net duerchgefouert. Zousätzlech ass an der Period vum Stillen net Torvacard benotzt, well et gi keng Daten iwwer d'Fäegkeet vun Statins zesumme mat der Muttermëllech ze sekretéieren. Wann eng Fra Statins virum Schwangerschaft geholl huet, da solle d'Fongen annuléiert ginn fir déi ganz Period vum Puppelchen ze droen an ze stéieren. Atherosklerosis ass e lues a lues lafende pathologesche Prozess, sou datt näischt kritesch iwwer d'Period vum Drogenofhängegerung geschitt. No der Stéierung vun der Laktatioun gëtt de Medikament Torvacard an der selwechter Doséierung geholl op Empfehlung vun engem Dokter.
Wéi huelen ech Torvacard?
Torvacard gëtt zu all Moment vum Dag geholl - moies, owes oder owes, egal wéi d'Liewensmëttel. Torvacard 10 mg ass déi initial Doséierung. An e puer Fäll ass d'Halschent vun der Pille als initial Dosis verschriwwen. Wann d'Doséierung vun 10 mg net genuch ass, nodeems de Niveau vum Cholesterol kontrolléiert gëtt, gëtt Torvacard 20 mg, oder Torvacard 40 mg verschriwwen.
D'Doséierung vum Medikament sollt vum Dokter gewielt ginn no der erfuerderlecher Examen an Analysen. Et ass streng verbueden d'Dosis vum Medikament onofhängeg ze erhéijen!
Adverse Reaktiounen wann Dir Torvacard huelen kann op der Säit vu ville Organer a Systemer vum Kierper optrieden:
- Op der Säit vum Stoffwiessel kënnen Schwankungen am Bluttzocker, Gewiichtsgewënn oder eescht Gewiichtsverloscht optrieden.
- Nervosystem: Parästhesie, Ännerungen an der Geschmaachsperceptioun, gestéierter Erënnerung, Neuropathie.
- Den Immunsystem - allergesch Reaktiounen vun Hautausschlag zum anaphylaktesche Schock.
- Blutt an hematopoietesche System: eng Ofsenkung vun de Blatplatinsniveauen am Blutt.
- Geeschteg Stéierungen a Form vu Nuetsuewercher an aner Schlofstéierungen.
- Verdauungssystem - dyspeptesch Stéierungen an der Form vun Iwwelzegkeet, Verstopfung, Diarrho, Gelenker, Bauchschmerz, Heartburn.Vläicht d'Entwécklung vum entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs.
- De Muskuloskeletalsystem kann op statin Benotzung reagéieren duerch d'Erscheinung vu Schmerz a Gelenker, Muskelen, Schanken, Muskelkrämpfe, d'Entwécklung vu Myopathie, Rhabdomyolyse an aner Stéierunge vum Muskuloskeletalsystem. E Patient dee statin verschriwwen ass sollt iwwer d'Noutwennegkeet vum Dokter gewarnt ginn wann et plötzlech Halswéi an de Muskelen a Schanken ass.
- Och während der Behandlung mat Statins ass d'Entwécklung vu sexueller Dysfunktioun méiglech.
Oft ongewollte Reaktiounen sinn d'Resultat vun enger falsch ausgewielter Doséierung oder Iwwerschreiden vun den empfohlenen Dosen vum Medikament vum Dokter. In der Regel, no der Korrektioun vun enger therapeutescher Dosis, hëlt d'Intensitéit vu Symptomer staark erof, oder ongewollt Effekter verschwannen komplett. Wéi och ëmmer, et sinn Nebenwirkungen, d'Erscheinung vun deem sollt d'Behandlung mat Torvacard direkt stoppen an dréngend medizinesch Hëllef sichen. Esou Reaktiounen enthalen Muskel Schmerz an Allergien.
Besonnesch geféierlech negativ Reaktiounen
Myopathie kann zu der Entwécklung vum Nieralfehler féieren, dofir sollt de Patient gewarnt ginn iwwer d'Noutwennegkeet vum Medikament ze stoppen an dréngend en Dokter ze gesinn am Fall vu Muskelschmerzen. Allergesch Reaktiounen erfuerderen och direkt Réckzuch vum Medikament. Eng Allergie a Form vun engem Ausschlag an Hues wäert kee wesentleche Schued verursaachen, an d'Schwellung vum Gesiicht an den Hals kann zu Bronchospasmus a Schwiereg beim Atmung féieren. En extrem Liewensbedrohungsbedéngung ass anaphylaktesche Schock. Dofir, wann Zeeche vun Allergie erscheinen, drénken net Torvacard Pëllen.
Am Fall vun enger eenzeger Dosis vun enger grousser Dosis vum Medikament oder enger systematescher Iwwerschoss vun der recommandéierter Doséierung, kann akut Atorvastatin Vergëftung optrieden. In der Regel, eng Iwwerdosis manifestéiert sech als Symptomer vun enger funktioneller Verdauungsstörung. De Antidot an dësem Fall gëtt et net, sou datt d'Behandlung vun enger Iwwerdosis symptomatesch ass.
E puer Indikatiounen fir Statinbehandlung
- Virun der Behandlung mat Medikamenter ze starten, déi e Cholesterin-senkende Effekt hunn, solle Mesure getraff ginn fir déi net-pharmakologesch Reduktioun vum Cholesterolniveau: kierperlech Aktivitéit, Gewiichtsverloscht, Diättherapie. Dann, wann dës Moossnamen net zum gewënschte Resultat gefouert hunn, ginn Statins verschriwwen.
- Laboratoire Iwwerwaachung vun der Leberfunktiounsindikatoren solle gemaach ginn ier Dir d'Behandlung start, an dann periodesch, op d'mannst zweemol am Joer an no all Erhéijung vun der Doséierung vum Torvacard.
- Wann d'Hepatikindeksen iwwerschratt ginn, da soll de Patient vun engem Dokter iwwerwaacht ginn bis se erëm normal ginn.
- Vorsicht sollt ausgeübt ginn wann Dir dat Medikament a Verbindung mat aner Medikamenter verschreift. D'Benotzung vun anere Medikamenter muss berücksichtegt ginn, well Atorvastatin fäeg ass mat verschiddene pharmakologesche Substanzen ze interagéieren.
- Wann Dir Torvacard notzt, sollt Dir mat Suergfalt a Quelle vu méi héijer Gefor a Fahrzeugféierung handelen.
Torvacard Analoga a Käschte vun Drogen
An den Apdikten ginn et zimmlech vill Medikamenter, déi Atorvastatin enthalen, déi Analogë vum Torvacard sinn. Zum Beispill Virbereedunge vun der Krka Firma - Atoris, Pfizer - Liprimar si ganz populär bei Dokteren. Inlandefabrikanten produzéieren och Atorvastatin a verschidden Doséierungen - 10, 20, 30, 40 an 80 mg. D'Käschte vun den Torvakard Analoga hänkt vum ugemellten Produzent Präis, regional Grousshandel an Retail Margen, souwéi d'Präispolitik vun enger bestëmmter Apdikt. Wéi och ëmmer, Atorvastatin Virbereedungen sinn an der Lëscht vun essenziellen an essentiellen Medikamenter enthale sinn, an hunn dofir e marginale Präis uewendriwwer wéi dat Medikament net kascht kann. Déi deierst vun de Fongen, déi Atorvastatin enthalen, ass dat originellt Medikament Liprimar, hiergestallt vun der däitscher Firma Pfizer.
D'Effektivitéit vun Medikamenter, déi Atorvastatin enthalen, haut ass net am Zweiwel, Dofir ginn Statine vill an der medizinescher Praxis benotzt.
Déi effektivst a sécherst Statins
All Dag gëtt de Probleem vu Pathologien a Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System ëmmer méi wichteg, well et si genau Häerzkrankheeten déi déi éischt Plazen ënnert den Doudesursaache vu Patienten besetzen. Ee vun de féierende a meescht üblech Krankheeten ass natierlech Atherosklerosis. A genau wat Statine sinn déi sécherste an effektiv am Kampf géint d'Akkumulation an d'Bildung vum endogene Cholesterin.
Allgemeng Charakteristik
Vertrieder vun dëser Grupp ginn normalerweis an 2 Kategorien opgedeelt: natierlech an synthetesch, kënschtlech erstallt. An och fir 4 Generatiounen. Déi éischt Generatioun ass ausschliisslech natierlech Statine aus Champignonen ausgeschielt, déi verbleiwen Generatiounen synthetesch gefouert. Wat sinn hir Eegeschaften:
- Déi éischt Generatioun ass lovastatin, simvastatin. Si hunn e manner ausgesprochenen Drogeneffekt wéi Drogen vun anere Generatiounen, Nebenwirkungen kënnen optrieden.
- Déi zweet Generatioun ass fluvastatin. Am Verglach mam Rescht ass méi länger Notzung erfuerderlech, awer mëttlerweil bleift eng grouss Konzentratioun vum Medikament am Blutt.
- Déi drëtt Generatioun ass atorvastatin. A wesentlech reduzéiert den Niveau vun den Triglyceriden (THC) an der niddreg Dicht Lipoproteine (LDL), an erhéicht och d'Highdichtheet Lipoproteins (HDL) néideg fir d'Entsuergung vu schlecht Cholesterin.
- Déi véiert Generatioun ass rosuvastatin. Bedeitend Effizienz a Sécherheet erhéicht am Verglach zum Rescht.
Zousätzlech zu enger gemeinsamer Funktioun - Cholesterininhibitioun, all Medikament huet eenzegaarteg Features an zousätzlech Effekter. Dëst ass wéinst der Natur vun der Optriede, souwéi vun engem Eenzelpersoun.
Property Beschreiwung
D'Äntwert op d'Fro "wéi eng Statine si méi sécher a méi effikass?", Läit an der Haaptsaach an hire physiologeschen a biochemesche Properties. Statine beaflossen d'Synthese vum Cholesterol an der Liewer, duerch seng Inhibitioun. Dëst geschitt wéinst der Blockéierung vum Enzym dat an der Synthese vum endogene Cholesterin involvéiert ass - HMG-CoA reduktase. Dëst Enzym katalyséiert (beschleunegt) d'Synthese vu mevalonsäure, wat e Virgänger vum Cholesterol ass. Zousätzlech zu sengem Haapteffekt, hunn Statins eng Zuel vun aneren:
- den Effekt op der vaskulärer Endothelium, duerch Entzündung ze reduzéieren an de Risiko vu Bluttgerinnsel ze reduzéieren,
- Stimulatioun vun der Synthese vun Nitricoxid, wat zu der Expansioun vu Bluttgefässer an der Erhuelung bäidréit,
- ënnerstëtzt atherosklerotesch Plackstabilitéit.
Nieft der Verhënnerung an der Préventioun vun Atherosklerosis hunn Statine och eng Rei Effekter op aner Krankheeten:
- Präventioun vu Myokardieinfarkt. Am Verglach mat aner Medikamenter, déi zur Krankheet behandelen, sinn Statine effektiv. Zum Beispill Studien iwwer d'Benotzung vu Resuvostatin weisen eng bedeitend Reduktioun vum Risiko vu myokardialen Infarkt bei Leit déi et fir 2 Joer gemaach hunn.
- Mat der Préventioun vun Häerzattacken reduzéiere se däitlech d'Wahrscheinlechkeet vun ischämesche Schlag.
- An der Period vun der Postinfarkt Rehabilitatioun sollten Statine geholl ginn. Mat der normaler Behandlung hu se e ganz positiven Effekt a beschleunegen den Erhuelungsprozess.
E grousst Spektrum vun Aktiounen um Herz-Kreislauf-System huet d'Grupp vu Statine gemaach, déi populärsten an héich effektiv, am Verglach mat aner Medikamenter.
Kontraindikatiounen
Wann Dir Medikamenter aus dëser Grupp verschreift, sollt den Dokter ganz virsiichteg a virsiichteg sinn, well et eng Zuel vun Nuancen sinn. Zum Beispill sollten d'Meedercher contraceptives kréien wann d'Behandlung verschriwwen ass, well Statine sollten net vun schwangere Fraen geholl ginn. Wann et e Bedierfnes fir d'Benotzung vum Medikament vun enger schwanger Fra gëtt, ass et noutwendeg fir d'Period ze berücksichtegen, souwéi all méiglech Risiken.
Allgemeng kënnen déi folgend Haaptkontraindikatiounen ënnerscheeden:
- verschidde Allergien, inklusiv Drogenintoleranz,
- Schwangerschaft
- Krankheeten vun den Nieren, endokrinen System, Schilddrüs,
- Stéierungen am Muskuloskeletalsystem,
- akut a chronesch Lebererkrankheeten,
- Diabetis mellitus.
Kontraindikatiounen sinn e ganz wichtege Bestanddeel bei der Verwäertung vun Statins. Déi Richtegkeet vun der gewënschter Informatioun vum Patient, Dosispläng, Präsenz vu chronesche Krankheeten. all dëst beaflosst de positiven oder negativen vu Medikamenter vu Patienten.
Nebenwirkungen
Dacks ginn Statine favorabel geholl, ouni Nebenwirkungen, fir eng laang Zäit. Wärend de Studien gouf bemierkt datt nëmmen 3% vun de Sujeten negativ Auswierkungen haten, awer si sinn a Leit geschitt, déi d'Drogen fir méi wéi 5 Joer geholl hunn.
Et besteet e Risiko vu Myopathie, awer et ass ganz kleng (0,1-0,5%). D’Néierlag vu Myozyten (Muskelgewebezellen) hänkt direkt vun der Konzentratioun vum Medikament of, Alter (Leit méi al wéi 70-80 si méi ufälleg fir Muskelkrankheeten), onbalancéiert Ernärung, mat Komplikatioune vun Diabetis.
Och mat enger Probabilitéit vun net méi wéi 1% kënne CNS Stéierunge optrieden: Kappwéi, Schwindel, Schlofstéierung, allgemeng Schwächt. Eng Säit Effekt op der Atmungssystem gouf duerch Rhinitis ausgedréckt, d 'optrieden vun der Bronchitis. Den Verdauungssystem reagéiert a Form vu Iwwelzegkeet, Erbriechen, Verstopfung. Awer et ass ze bemierken datt all déi uewendriwwer nëmmen an 1% vun de Patienten opgetrueden sinn, déi se kréien.
Allgemeng, e equilibréiert, virsiichteg a korrekt Benotzung gëtt nëmmen e positivt Resultat, awer wann Dir d'Drogen onkontrolléierend a fir eng laang Zäit benotzt, da kënnen och esou Nebenwirkungen optrieden:
- Péng am Bauch, Dënndaarm, Verstopfung, Erbriechen,
- Amnesie, Insomnia, Parästhesie, Schwindel,
- fale vun der Trombocytzuel (Thrombozytopenie),
- Schwellung, Adipositas, Impotenz bei Männer,
- Muskelkrämpfe, Réckschmerzen, Arthritis, Myopathie.
In Kombinatioun mat e puer Medikamenter, zum Beispill, Lipid-Senkung kann och en negativen Effekt optrieden.
Déi sécherste Drogen vun der Grupp
Referenz op verschidde Studien huet d'Doktrin ëmmer nach d'Äntwert op d'Fro fonnt - wéi eng Statine sinn déi sécherst an effektiv? Als alleréischt ass et et wäert ze Highlight atorvastatin, dat am meeschte benotzt an déi bescht Fuerschungsresultater ze weisen. Rosuvastatin ass liicht manner dacks benotzt. Gutt, déi drëtt Experten emitt Simvastatin, och e verlässlech Medikament.
Rosuvastatin
Rosuvastatin ass e synthetesch erstallt Medikament vun der Statin Grupp, huet eng ausgeprägte Hydrophilizitéit wéinst deem säin schiedlechen Effekt op der Liewer reduzéiert gëtt, an och d'Effektivitéit erhéicht fir d'Bildung vu Low-Dicht Lipoproteine (LDL) ze verhënneren. LDL ass e Schlëssellink bei der Cholesterol Synthese. Rosuvastatin verursaacht net e schiedlechen Effekt op Muskelgewebe, dat heescht Dir kënnt et huelen an Iech keng Suergen iwwer d'Entstoe vu Myopathie a Muskelkrämpfe maachen.
D'Benotzung vun enger Dosis vu 40 mg bitt eng Ofsenkung vun den LDL Niveauen op 40%, a gläichzäiteg eng Erhéijung vun Héichdicht Lipoproteine (HDL - wesentlech d'Risiko vun Atherosklerose reduzéieren) ëm 10%. Rosuvastatin ass méi effektiv wéi aner Drogen. Zum Beispill huet d'Benotzung vun enger Dosis vu 40 mg e méi staarken Effekt wéi 80 mg Atorvastatin huelen. Eng Dosis vun 20 mg kann d'Quantitéit vun LDL reduzéieren, sou wéi mat 80 mg vum selwechte Atorvastatin.
De richtege Effekt ass manifestéiert schonn an der éischter Woch vum Gebrauch, bis déi zweet Woch et op 90-95% beleeft, an an der véierter erreecht et e Maximum a gëtt dauerhaft behalen, ënnerleien fir regelméisseg Behandlung.
Simvastatin
Laut der Studie reduzéiert dëst Medikament fir 5 Joer d'Risiko vu vaskuläre an Häerzkrankheeten an der Postinfarktperiod ëm 10%, wéi och en ähnleche Prozentsaz fir Patiente mat kardiovaskulärer Krankheet, Diabetis a Schlaganfall.
Et ass bewisen datt iwwer 2 Joer, de Verhältnis vu Lipoproteine verantwortlech fir d'Synthese / Notzung vu Cholesterin bedeitend verbessert ass, de Risiko vu Bluttgerinnsel an de Koronararterien gëtt reduzéiert.
Allgemeng sinn Statine ganz sécher an hirer Benotzung. Et besteet e Risiko vu Nebenwirkungen, awer et ass zimmlech kleng. Et hänkt alles vun der Vorsicht a vum Bewosstsinn vum Patient of. Wann een d'individuell Charakteristike vum Patient, seng Altersdaten an d'Hereditéit analyséiert, ass et méiglech ze entscheeden wat Statin noutwenneg ass fir dee favorabelsten Effekt ze bidden.
Wéi wielen ech dat richtegt Medikament?
A Apdikt Ketten, kënnt Dir zwou Zorte vun Drogen fannen. Déi éischt sinn d'Originaler, déi éischt Entwécklung vu pharmazeuteschen Planzen, déi e Patent fir zwanzeg Joer huet.
Dëst bedeit datt fir bal e Véirels Joerhonnert nëmmen dës Firma dës Medizin kann produzéieren. Bis de Patent ofleeft, kënnen analoge Virbereedungen net op de Regaler optrieden. Awer um Enn vun dëser Zäit ass de Schutz annuléiert a Kopie erschéngen. An dësem Fall ass d'Original ëmmer nach eng Bestellung vu Gréisste méi deier.
De Grond fir dëst ass einfach erkläert ginn - fir d'Fabrikatioun vun engem eenzegaartege Produkt hunn d'Wëssenschaftler Milliarde Dollar ausginn fir laang klinesch Studien duerchzeféieren an d'Effektivitéit a Sécherheet vun enger grousser Zuel vu fräiwëllegen Themen ze bestätegen. De Prozess dauert méi wéi zéng Joer.
Generiken (oder Generiken), déi déi zweet Grupp sinn, sinn am Wesentlechen Klonpräparatiounen mat ähnlechen Charakteristiken.
Fir se ze maachen, musst Dir eng prett Formule huelen, en Huelstoffer an der ursprénglecher Zesummesetzung addéieren, mat engem einfach erënnerten Numm kommen an et op Verkaf setzen.
D'Produktiounstechnologie ass net ëmmer déiselwecht wéi dat éischt Medikament, sou datt Ofwäichunge bei der mënschlecher Handlung heefeg sinn.
De Präis hänkt vu ville Faktoren of: d'Fabrikatiounsmethod, d'Zousatz vun zousätzleche Verbindungen, d'Zuel vu klineschen Studien, déi e passéiert huet. Fuerschung kann opgedeelt ginn:
- Bioekwivalent, dat heescht fir Mätscher mam Rezept ze iwwerpréiwen,
- Pharmazeutesch - bestätegt de richtege Mechanismus vun der Handlung,
- An therapeutesch, studéiert den Effekt vun Generiken op Mënschen.
De Präis ass direkt proportional zu der Unzuel vun Studien - dat heescht, wat méi et gëtt, wat méi deier ass de Produit.
An der Grupp vun Lipid-senkende Medikamenter ass atorvastatin originell. Wärend klineschen Studien déi zwielef Méint daueren, huet hien déi folgend Resultater gewisen:
- D'Konzentratioun vu Low-Dicht Lipoproteine ass ëm 55% erofgaang,
- Total Cholesterol Zuelen sinn 46% gefall.
- Den Niveau vun der héijer Dicht Lipoproteine erhéicht (dëst ass "gutt" Cholesterin, et verstoppt net Gefässer) ëm 4%.
D'Dosis geholl vu Fräiwëlleger war 10 Milligram pro Dag.
Wann Dir generesch Medikamenter matenee vergläicht, gouf festgestallt datt aner Statine méi eng héich Konzentratioun brauchen fir den Effekt z'erreechen - fir Torvacard ass et 20 Milligram, fir Simvastatin - 40, a fir Fluvastatin sou vill wéi 80.
Dës Donnéeën sinn net fir de Kopie zugonschte vun deem den Haaptunterschied verursaacht.
Torvacard - Instruktioune fir ze benotzen, Rezensiounen, Analoga a Verëffentlechungsformen (10 mg, 20 mg a 40 mg Pëllen) vun engem Statin Medikament fir Cholesterin ze senken a kardiovaskuläre Krankheet bei Erwuessener, Kanner a Schwangerschaft ze vermeiden
An dësem Artikel kënnt Dir d'Instruktioune fir d'Benotzung vum Medikament Torvard liesen. Rezensiounen vu Sitebesucher - Konsumenten vun dëser Medizin, souwéi d'Meenungen vun medizinesche Spezialisten iwwer d'Benotzung vum Torvacard Statin an hirer Praxis ginn presentéiert.Eng grouss Ufro ass fir aktiv Är Rezensiounen iwwer d'Medikament ze addéieren: d'Medizin huet gehollef oder net gehollef d'Krankheet lass ze ginn, wéi eng Komplikatiounen an Nebenwirkungen observéiert goufen, méiglecherweis net vum Hiersteller an der Annotatioun bekannt ginn. Analogs vum Torvacard a Präsenz vu verfügbare strukturelle Analoga. Benotzt fir Cholesterin ze senken a kardiovaskuläre Krankheet bei Erwuessener, Kanner, souwéi während der Schwangerschaft a Laktatioun ze vermeiden.
Torvacard ass en Hypolipidemie Medikament aus der Grupp vu Statinen. Selektiv kompetitiv Inhibitor vun HMG-CoA-Reduktase, en Enzym dat 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym A a mevalonsäure konvertéiert, wat e Virgänger fir Steroiden ass, och Cholesterol. An der Liewer ginn Triglyceriden a Cholesterin am VLDL abegraff, ginn an de Bluttplasma a ginn an periphere Stoffer transportéiert. Aus VLDL gëtt LDL während der Interaktioun mat LDL Rezeptoren geformt. Atorvastatin (déi aktiv Substanz vum Medikament Torvard) reduzéiert Plasma Cholesterol (Ch) a Lipoproteine andeems en HMG-CoA Reduktase hemmt, Synthes Cholesterin an der Liewer an d'Zuel vun den LDL Rezeptoren an der Liewer op der Zell Uewerfläch ze erhéijen, wat zu enger erhéngter Erhuelung a Katabolismus vun LDL féiert An.
Atorvastatin reduzéiert d'Bildung vu LDL, verursaacht eng ausgezeechent a persistent Erhéijung vun der Aktivitéit vun LDL Rezeptoren. Torvacard senkt LDL Niveauen bei Patienten mat homozygot familieller Hyperkolesterolämie, wat normalerweis net empfindlech ass fir Therapie mat aneren hypolipidemesche Agenten.
Et reduzéiert den Niveau vum Gesamt Cholesterol duerch 30-46%, LDL - um 41-61%, apolipoprotein B - ëm 34-50% an Triglyceriden - ëm 14-33%, bewierkt eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun HDL-C an apolipoprotein A. Dosis-ofhängeg reduzéiert den Niveau vun LDL bei Patienten mat homozygot hereditärer Hypercholesterolämie, resistent géint Therapie mat aner Lipid-senkende Medikamenter.
Atorvastatin Kalzium + Stoffer.
Absorption ass héich. Nahrungsfäeg reduzéiert d'Geschwindegkeet an d'Dauer vun der Absorptioun vum Medikament (ëm 25% respektiv 9%, respektiv), awer d'Reduktioun vum LDL Cholesterol ass ähnlech wéi mat der Verwäertung vun Atorvastatin ouni Iessen. D'Konzentratioun vum Atorvastatin wann se am Owend ugewandt ginn ass manner wéi am Moien (ongeféier 30%). Eng linear Relatioun tëscht dem Grad vun der Absorptioun an der Dosis vum Medikament gouf opgedeckt. Et gëtt haaptsächlech an der Liewer metaboliséiert. Et gëtt duerch den Darm ausgezeechent mat Galle nom hepateschen an / oder extrahepatesche Stoffwechsel (gëtt net ausgesprochen enterohepatesch Rezirkulatioun). D'inhibitoresch Aktivitéit géint HMG-CoA-Reduktase gëtt duerch d'Präsenz vun aktive Metaboliten bewahrt. Manner wéi 2% vun enger oraler Dosis gëtt am Pipi bestëmmt. Et gëtt net während der Hämodialyse ausgeschloss.
- a Kombinatioun mat enger Diät fir erhéijen Niveauen vum Gesamt Cholesterin, Cholesterin-LDL, Apolipoprotein B an Triglyceriden ze reduzéieren an Cholesterol-HDL bei Patienten mat primärer Hyperkolesterolämie ze erhéijen, heterozygot familiär an net-familiär Hypercholesterolämie a kombinéiert (gemëscht) Hyperlipidämie (Typen 2a an 2) ,
- a Kombinatioun mat enger Diät fir d'Behandlung vu Patienten mat erhéngte Serum Triglyceriden (Typ 4 geméiss Fredrickson) a Patiente mat Dysbetalipoproteinemie (Typ 3 no Fredrickson), an deenen d'Diättherapie net eng adäquat Effekt huet,
- fir d'Niveaue vum Gesamt Cholesterin an LDL-C bei Patienten mat homozygöser familieller Hyperkolesterolämie ze reduzéieren, wann Diättherapie an aner net-pharmakologesch Behandlungsmethoden net effikass genuch sinn (als Zousatz zu Lipid-senkende Therapie, inklusive Autohemotransfusioun vum LDL-gereinegt Blutt),
- Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System (bei Patienten mat verstäerkte Risikofaktoren fir koronar Häerzkrankheeten - eeler iwwer 55 Joer al, Fëmmen, arteriell Hypertonie, Diabetis mellitus, periphere vaskuläre Krankheet, Schlag, lénks ventrikulär Hypertrophie, Protein / Albuminurie, Koronararterie Krankheet an noer Famill ), abegraffgéint den Hannergrond vun Dyslipidämie - sekundär Prophylaxe mam Zil de Gesamtrisiko vum Doud ze reduzéieren, myokardial Infarkt, Schlaganfall, Rehospitaliséierung fir Angina Pectoris an de Besoin fir eng Revaskulariséierungsprozedur.
10 mg, 20 mg a 40 mg filmbeschichtete Pëllen.
Instruktioune fir ze benotzen an ze regimen
Virun der Ernennung vum Torvacard sollt de Patient eng Standard Lipid-senkend Diät empfehlen, déi hien an der ganzer Period vun der Therapie weiderhale muss.
Déi initial Dosis ass am Duerchschnëtt 10 mg eemol am Dag. D'Dosis variéiert vun 10 bis 80 mg eemol am Dag. De Medikament kann zu all Moment vum Dag geholl ginn, egal wéi d'Iessen Zäit. D'Dosis ass gewielt mat Berécksiichtung vun den initialen Niveauen vun LDL-C, dem Zweck vun der Therapie an dem individuellen Effekt. Am Ufank vun der Behandlung an / oder während enger Erhéijung vun der Dosis Torvacard ass et noutwendeg Plasma Lipid Niveauen all 2-4 Wochen ze iwwerwaachen an d'Dosis entspriechend unzepassen. Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg an enger Dosis.
An der primärer Hyperkolesterolämie a gemëschter Hyperlipidämie ass an de meeschte Fäll eng Dosis vun 10 mg Torvacard eemol am Dag genuch. E wesentlechen therapeuteschen Effekt gëtt no 2 Wochen observéiert, als Regel, an de maximalen therapeutesche Effekt gëtt normalerweis no 4 Wochen observéiert. Mat längerer Behandlung bleift dësen Effekt.
- Kappwéi
- Asthenia
- insomnia
- Schwindel
- Schléifer
- Nightmares
- Amnesie
- Depressioun
- periphere Neuropathie
- ataxia
- parästhesia
- Iwwelzegkeet, Erbriechen,
- Verstopfung oder Diarrho
- flatulence
- Bauchschmerz
- anorexia oder erhéicht appetit,
- myalgia
- Arthralgie
- Myopathie
- myositis
- zréck Péng
- Krämp an de Kälbermuskelen vun de Been,
- itchend Haut
- Ausschlag
- Urtikaria
- angioedema,
- anaphylaktesche Schock,
- bululus Ausschlag,
- polymorph exudativ Erythema, abegraff Stevens-Johnson Syndrom
- toxesch Epidermal Nekrolyse (Lyell Syndrom),
- Hyperglykämie
- hypoglykämie,
- Broscht Péng
- periphere Ödemer,
- Impotenz
- alopecia
- Tinnitus
- Gewiicht gewannen
- malaise
- schwaach
- Thrombozytopenie
- sekundär Nierenausfall.
- aktive Lebererkrankheeten oder eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun Transaminasen am Blutt Serum (méi wéi 3 Mol am Verglach mam VGN) vun onbekannter Hierkonft,
- Liewer Echec (Gravitéit A a B op der Child-Pugh Skala),
- hereditär Krankheeten, wéi Laktosintoleranz, Laktasemangel oder Glukos-Galaktose-Malabsorption (wéinst der Präsenz vu Laktose an der Zesummesetzung),
- Schwangerschaft
- lactation
- Frae vum reproduktive Alter, déi net adequat contraceptiounsmethoden benotzen,
- Kanner a Jugendlecher ënner 18 Joer (Effizienz a Sécherheet net etabléiert),
Schwangerschaft a Laktatioun
Torvacard ass contraindicated bei Schwangerschaft a Laktatioun (Stillen).
Zënter Cholesterin a Substanzen, déi aus Cholesterin synthetiséiert sinn, wichteg fir d'Entwécklung vum Fetus sinn, ass de potenzielle Risiko fir eng Hemmung vun der HMG-CoA Reduktase méi wéi de Virdeel fir d'Drogen während der Schwangerschaft ze benotzen. Wann lovastatin (en HMG-CoA-Reduktase-Inhibitor) mat Dextroamphetamin am éischten Trimester vun der Schwangerschaft benotzt gëtt, ginn Fäll vu Kanner mat Schanken Deformatioun, tracheo-esophageal Fistel, an anus atresia bekannt. Wann d'Schwangerschaft wärend der Therapie mat Torvacard diagnostizéiert gëtt, soll d'Droge direkt gestoppt ginn, a Patiente sollten iwwer de potentielle Risiko fir de Fetus gewarnt ginn.
Wann et noutwendeg ass de Medikament während der Laktatioun ze benotzen, uginn d'Méiglechkeet vun negativ Aktiounen bei Puppelcher, sollt d'Thema vun der Stéierung vun der Broscht adresséieren.
D'Benotzung bei Frae vum reproduktive Alter ass nëmme méiglech wann zouverléisseg contraceptive Methoden benotzt ginn. De Patient soll informéiert ginn iwwer de méigleche Risiko fir d'Behandlung fir de Fetus.
De Medikament ass contraindicated fir d'Benotzung bei Kanner a Jugendlechen ënner 18 Joer (Effizienz a Sécherheet sinn net etabléiert).
Virun der Start vun der Torvacard Therapie ass et néideg ze probéieren d'Kontroll vun der Hyperkolesterolämie duerch adäquat Diättherapie ze erreechen, erhéicht kierperlech Aktivitéit, Gewiichtsverloscht bei Patienten mat Adipositas a Behandlung vun anere Konditioune.
D'Benotzung vun HMG-CoA-Reduktaseinhibitoren fir niddereg Blutt Lipiden kënnen zu enger Verännerung vu biochemesche Parameteren féieren, déi d'Leberfunktioun reflektéieren. D'Liewerfunktioun sollt iwwerwaacht ginn ier d'Therapie ugefaange gëtt, 6 Wochen, 12 Wochen nom Start vum Torvacard an no all Dosis Erhéijung, an och periodesch (zum Beispill all 6 Méint). Eng Erhéijung vun der Aktivitéit vun hepateschen Enzymen am Bluttserum kann während der Therapie mat Torvacard observéiert ginn (normalerweis an den éischten 3 Méint). Patienten mat enger Erhéijung vun Transaminase Niveauen solle iwwerwaacht ginn bis den Enzymniveauen zréck an normal ginn. Am Fall wou d'ALT- oder AST-Wäerter méi wéi 3 Mol méi héich si wéi VGN, ass et recommandéiert d'Dosis vun Torvacard ze reduzéieren oder d'Behandlung ze stoppen.
Behandlung mat Torvacard kann Myopathie verursaachen (Muskelschmerz a Schwächt a Kombinatioun mat enger Erhéijung vun der CPK Aktivitéit ëm méi wéi 10 Mol am Verglach mam VGN). Torvacard kann eng Erhéijung vum Serum CPK verursaachen, wat an der differentieller Diagnostik vu Brustschmerzen sollt berécksiichtegt ginn. Patienten sollte gewarnt ginn, datt se direkt en Dokter konsultéiere sollten, wa onerklärten Schmerz oder Muskelschwäche entstinn, besonnesch wa se vu Malaise oder Féiwer begleet sinn. D'Torvard Therapie soll temporär gestoppt ginn oder komplett gestoppt ginn, wann et Zeeche vu méiglecher Myopathie sinn oder e Risikofaktor fir Nierenausfall ze entwéckelen wéinst der Rhabdomyolyse (z. B. schwéier akuter Infektioun, arteriell Hypotonie, seriöse Chirurgie, Trauma, schwéiere metaboleschen, endokrinen an Elektrolytstéierungen an onkontrolléiert Saisuren )
Afloss op d'Fäegkeet en Auto ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen
Déi negativ Auswierkunge vum Torvacard op d'Fäegkeet fir Gefierer ze féieren an aner Aktivitéiten ze engagéieren, déi Konzentratioun a Geschwindegkeet vu psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen, goufen net bericht.
Mat der simultaner Benotzung vu Cyclosporin, Fibraten, Erythromycin, Clarithromycin, Immunosuppressiv an Antifungam Medikamenter vun der Azole Grupp, Nikotininsäure an Nikotinamid, Medikamenter, déi de Metabolismus mediéiert vum CYP450 Isoenzyme 3A4, an / oder Drogentransport, d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Blutt klëmmt. Wann dës Medikamenter verschriwwen ginn, sollt de erwartene Virdeel a Risiko fir d'Behandlung suergfälteg gewien ginn, Patiente solle regelméisseg observéiert ginn fir Muskelschmerzen oder Schwächt ze identifizéieren, besonnesch an den éischte Méint vun der Behandlung a während der Period vun der Erhéijung vun der Dosis vun all Medikament, periodesch d'Aktivitéit vum KFK bestëmmen, obwuel dës Kontroll net erlaabt d'Entwécklung vu schwéierer Myopathie verhënneren. D'Torvard Therapie soll gestoppt ginn wann et eng markant Erhéijung vun der CPK Aktivitéit ass oder wann et Myopathie bestätegt oder verdächtegt ass.
Torvacard huet keen klinesch signifikanten Effekt op d'Konzentratioun vum Terfenadin am Bluttplasma, dat haaptsächlech vum 3A4 CYP450 Isoenzym metaboliséiert gëtt, an dofir ass et onwahrscheinlech datt d'Aorvastatin d'pharmakokinetesch Parameter vun aneren Substrate vum 3A4 CYP450 Isoenzyme beaflosse kann. Mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin (10 mg eemol am Dag) an azithromycin (500 mg eemol am Dag) ännert sech d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma net.
Mat der simultaner Entéierung vun Atorvastatin a Virbereedungen, déi Magnesium an Aluminiumhydroxide enthalen, ass d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma ëm ongeféier 35% erofgaang, awer de Grad vun Ofsenkung am Niveau vun LDL-C huet sech net geännert.
Mat der simultaner Benotzung vu Colestipol sinn d'Plasma Konzentratioune vun Atorvastatin ëm ongeféier 25% erofgaang. Wéi och ëmmer, de lipid-senkende Effekt vun der Kombinatioun vun Atorvastatin a Colestipol iwwerschratt dat vun all Medikament individuell.
Mat der simultaner Benotzung vum Torvacard beaflosst net d'Pharmakokinetik vum Phenazon, dofir gëtt d'Interaktioun mat aner Medikamenter, déi vun deemselwechten CYP450 Isoenzyme metaboliséiert ginn, net erwaart.
Wann Dir d'Interaktioun vun Atorvastatin mat Warfarin, Cimetidin, Phenazon studéiert, goufen keng Zeeche vu klinesch signifikanten Interaktioun fonnt.
Déi simultan Benotzung vun Drogen, déi d'Konzentratioun vun endogene Steroidhormonen reduzéieren (inklusiv Cimetidin, Ketoconazol, Spironolakton) erhéicht d'Risiko fir endogene Steroidhormonen ze senken (Vorsicht sollt ausgeübt ginn).
Et waren keng klinesch bedeitend negativ Interaktiounen vun Atorvastatin mat antihypertensive Medikamenter, souwéi mat Östrogenen.
Mat der simultaner Benotzung vum Torvacard bei enger Dosis vun 80 mg pro Dag a mëndleche Kontrazeptiva mat Norethindrone an Ethinylöstradiol gouf eng bedeitend Erhéijung vun der Konzentratioun vum Norethindrone an Ethinylöstradiol ongeféier 30% an 20% observéiert. Dësen Effekt sollt berücksichtegt ginn wann Dir en mëndlecht Kontrazeptive fir Frae kritt, déi Torvacard kréien.
Mat der simultaner Benotzung vun Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg an Amlodipin an enger Dosis vun 10 mg, huet d'Pharmakokinetik vun atorvastatin am Gläichgewiicht Staat net geännert.
Mat widderholl Verwaltung vun digoxin an atorvastatin an enger Dosis vun 10 mg huet d'Gläichgewiicht Konzentratioun vum Digoxin am Bluttplasma net geännert. Wéi awer digoxin a Kombinatioun mat atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg pro Dag benotzt gouf, huet d'Konzentratioun vum Digoxin ëm ongeféier 20% erhéicht. Patienten, déi Digoxin a Kombinatioun mat Atorvastatin kréien, erfuerderen Observatioun.
Studie vun der Interaktioun mat aneren Drogen sinn net duerchgefouert.
Analoger vum Medikament Torvacard
Strukturell Analogen vun der aktiver Substanz:
Analoger an der farmakologescher Grupp (Statins):
Liprimar: Indikatiounen fir ze benotzen
De Medikament ass fir déi folgend Krankheeten verschriwwen:
- Hyperkolesterolämie,
- kombinéiert Typ Hyperlipidämie,
- dysbetalipoproteinemia,
- Hypertriglyceridämie,
- Risikogruppe fir d'Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten (Leit iwwer 55, Fëmmerten, Patiente mat Diabetis mellitus, Ierfdisposition, Hypertonie an anerer.)
- koronar Häerzkrankheeten.
Dir kënnt Cholesterin senken, eng Diät beobachten, kierperlech Erzéiung, mat Adipositas andeems Dir iwwerschësseg Kierpergewiicht dumpt, wann dës Aktiounen keng Resultater ginn, verschreift Medikamenter, déi Cholesterol senken.
Et ass néideg d'Instruktioune fir d'Benotzung vu Liprimar ze verfollegen. Et gi keng Zäitlimit fir d'Pillen ze huelen. Baséierend op d'Indikatoren vun LDL (schiedlecht Cholesterin), gëtt déi deeglech Doséierung vum Medikament (normalerweis 10-80 mg) berechent. E Patient mat enger initial Form vu Hyperkolesterolämie oder kombinéierter Hyperlipidämie gëtt 10 mg verschriwwen, all Dag fir 2-4 Wochen geholl. Patienten, déi aus ierflecher Hyperkolesterolämie leiden, ginn eng maximal Dosis vun 80 mg verschriwwen.
Wielt Dosen vun Medikamenter déi de Fettmetabolismus beaflossen, sollten duerch Lipidniveauen am Blutt kontrolléiert ginn.
Mat Vorsicht ass d'Medizin fir Patiente mat Leberinsuffizienz oder mat Kompatibilitéit mat Cyclosparin verschriwwen (net méi wéi 10 mg pro Dag), Leiden un Nierkrankheeten, Patienten am Alter vun Doséierungsbeschränkungen sinn net gebraucht.
Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung
Verfügbar a Form vu Pëllen, a Blosen vun 7-10 Stéck, d'Zuel vu Blister am Package ass och anescht, vun 2 bis 10.Déi aktiv Substanz ass Kalziumsalz (atorvastatin) an zousätzlech Substanzen: Croscarmellose Natrium, Kalziumkarbonat, Kandelilax, kleng Kristalle vun der Cellulose, Hyprolose, Laktosemonohydrat, Polysorbat-80, Wäiss Opadra, Magnesiumstearat, Simethikonemulsioun.
Elliptesch Liprimar Pëllen, déi mat enger wäisser Schuel beschichtet sinn, ofhängeg vun der Doséierung an Milligramm, hunn eng Gravure vun 10, 20, 40 oder 80.
Nëtzlech Properties
D'Haaptrei Eegeschafte vu Liprimar ass seng Hypolipidemie. De Medikament hëlleft d'Produktioun vun Enzymen ze reduzéieren, verantwortlech fir d'Synthese vum Cholesterol. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vun der Produktioun vum Cholesterol duerch d'Liewer, respektiv, säin Niveau am Blutt hëlt erof, an d'Aarbecht vum kardiovaskuläre System verbessert.
D'Medizin ass verschriwwen fir Leit mat Hypercholesterolämie, eng net behandelbar Diät an aner Cholesterin-senkende Medikamenter. No engem Cours vun der Therapie fale Cholesterolniveauen duerch 30-45%, an LDL - ëm 40-60%, an de Betrag vun engem-Lipoprotein am Blutt erhéicht.
D'Benotzung vu Liprimar hëlleft d'Entwécklung vu koronaren Häerzkrankheeten Komplikatiounen mat 15% ze reduzéieren, Mortalitéit duerch kardiologesch Pathologien erofgeet, an de Risiko vun Häerzattacken a geféierleche Angina Attacken fällt ëm 25%. Mutagenesch a carcinogen Eegeschafte goufen net festgestallt.
Side Effekter vun Liprimara
Wéi all Medikamenter huet dëst eng Säit Effekter. Fir Liprimar, d'Instruktioune fir d'Benotzung bedeiten datt et normalerweis gutt toleréiert ass. Wéi och ëmmer, goufen eng Zuel vun Nebenwirkungen opgedeckt: Insomnia, chronesche Middegkeet Syndrom (Asthenia), Kappwéi am Bauch, Diarrho an Dyspepsie, bloating (flatulence) a Verstopfung, Myalgie, Iwwelzegkeet.
Symptomer vun Anaphylaxis, Anorexia, Arthralgie, Muskelschmerzen a Krämp, Hypo- oder Hyperglykämie, Schwindel, Gulsucht, Hautauschlag, Jucken, Urtikaria, Myopathie, Erënnerungsverschmotzung, Ofsenkung oder erhéicht Sensibilitéit, Neuropathie, Pankreatitis, verschlechtert, Erbriechen ware ganz seelen observéiert. Thrombozytopenie.
Side Effekter vum Liprimar goufen och beobachtet, sou wéi Schwellung vun den Extremitéiten, Adipositas, Brustschmerz, Alopecia, Tinnitus an Entwécklung vum sekundäre Nierenausfall.
Analogen
Atorvastatin - en Analog vu Liprimar - ass ee vun de populäersten Medikamenter fir niddreg Dicht Lipoproteine. Tester vu Grace a 4S gewisen datt Iwwerleeënheet vun Atorvastatin iwwer Simvastatin ass fir d'Entwécklung vun akuten cerebrovaskuläre Accident a Schlag ze vermeiden. Hei drënner berücksichtege mir d'Drogen vun der Statin Grupp.
Atorvastatin-baséiert Produkter
De russeschen Analog vu Liprimar, Atorvastatin, gëtt vun pharmazeuteschen Firmen produzéiert: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Oral Pëllen mat enger Doséierung vun 10, 20, 40 oder 80 mg. Huelt eemol pro Dag ongeféier ongeféier déiselwecht Zäit, egal vu Iessen.
Oft froen d'Konsumenten sech - Atorvastatin oder Liprimar - wat ass besser?
Den pharmakologeschen Effekt vum "Atorvastatin" ass ähnlech wéi d'Aktioun vum "Liprimar", well d'Drogen an der Basis déi selwecht aktiv Substanz hunn. De Mechanismus vun der Handlung vum éischte Medikament zielt fir d'Synthese vum Cholesterin an atherogene Lipoproteinen duerch den eegene Zellen vum Kierper ze stéieren. D'Benotzung vun LDL an de Liewerzellen erhéicht, an d'Quantitéit vun der Produktioun vun anti-atherogene Héichdicht Lipoproteine klëmmt och liicht.
Virun der Ernennung vum Atorvastatin gëtt de Patient op eng Ernärung ugepasst an e Cours vun der Ausübung verschriwwen, et geschitt datt dëst scho e positivt Resultat bréngt, duerno gëtt Statins verschriwwen net onnéideg.
Wann et net méiglech ass den Niveau vum Cholesterol mat net-Medikamenter ze normaliséieren, ginn Drogen vun enger grousser Grupp vu Statine verschriwwen, déi Atorvastatin enthalen.
An der éischter Etapp vun der Behandlung gëtt Atorvastatin 10 mg eemol pro Dag verschriwwen. No 3-4 Wochen, wann d'Doséierung korrekt ausgewielt gëtt, ginn Ännerungen am Lipidspektrum bemierkbar.Am Lipidprofil gëtt eng Ofsenkung vum Gesamt Cholesterin bemierkt, den Niveau vu nidderegen a ganz nidderegen Dicht Lipoproteine fällt erof, de Betrag vun triglyceriden fällt erof.
Wann den Niveau vun dëse Substanzen net geännert huet oder souguer eropgeet, ass et noutwendeg d'Dosis vun Atorvastatin unzepassen. Zënter datt d'Medikament a verschiddene Doséierunge verfügbar ass, ass et ganz praktesch fir Patienten et z'änneren. 4 Woche no der Erhéijung vun der Dosis gëtt de Lipidspektrum Analyse widderholl, wann néideg, gëtt d'Dosis erëm erhéicht, déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg.
De Mechanismus vun der Handlung, Doséierung an Nebenwirkungen vum Liprimar a sengem russesche Pendant ass d'selwecht. D'Virdeeler vum Atorvastatin beinhalt säi méi bezuelbare Präis. Geméiss Rezensiounen huet d'russesch Medikament dacks Nebenwirkungen an Allergien am Verglach mam Liprimar. An en anere Nodeel ass déi laangfristeg Therapie.
Aner Ersatzspiller fir Liprimar
Atoris - en Analog vu Liprimar - Medikament hiergestallt vun der slowenescher pharmazeutescher Firma KRKA. Et ass och eng Medizin ähnlech a senger pharmakologescher Handlung mam Liprimaru. Atoris ass verfügbar mat enger méi breeder Doséierungssortiment am Verglach zum Liprimar. Dëst erlaabt den Dokter d'Dosis méi flexibel ze berechnen, an de Patient kann d'Medizin einfach huelen.
Atoris ass dat eenzegt generescht Medikament (Liprimara generic) dat vill klinesch Studien ënnergeet an seng Effektivitéit bewisen huet. Fräiwëlleger aus ville Länner hunn u senger Studie matgemaach. D'Etude gouf gemaach op Basis vu Kliniken a Spideeler. Als Resultat vu Studien an 7000 Sujeten, déi Atoris 10 mg fir 2 Méint geholl hunn, gouf eng Ofsenkung vun atherogeneem a Gesamt Cholesterol duerch 20-25% bemierkt. D'Entstoe vu Nebenwirkungen bei Atoris ass minimal.
Liptonorm ass e russescht Medikament dat Fettmetabolismus am Kierper normaliséiert. Déi aktiv Substanz an der ass Atorvastin, eng Substanz mat hypolipidemescher an hypocholesterolemescher Handlung. Liptonorm huet identesch Indikatiounen fir d'Benotzung an d'Doséierung mat Liprimar, souwéi ähnlech Nebenwirkungen.
D'Medikament ass verfügbar an nëmmen zwou Dosen vun 10 an 20 mg. Dëst mécht et onbequem fir d'Benotzung vu Patienten déi schlecht behandelbar Formen vun Atherosklerosis leiden, heterozygot familieller Hypercholesterolämie, Si musse 4-8 Pëllen pro Dag huelen, well déi deeglech Doséierung 80 mg ass.
Torvacard ass déi bekanntst Analog vu Liprimar. Produzéiert d'Slowakesch pharmazeutesch Firma "Zentiva". "Torvacard" huet sech gutt etabléiert fir d'Korrektur vum Cholesterin bei Patienten, déi aus enger kardiovaskulärer Pathologie leiden. Et gëtt erfollegräich benotzt fir Patiente mat chronescher cerebrovaskulärer a koronarer Insuffizitéit ze behandelen, souwéi d'Preventioun vu Komplikatioune wéi Schlaganfall an Häerzinfarkt. De Medikament reduzéiert effektiv den Niveau vun den Triglyceriden am Blutt. Et gëtt erfollegräich an der Behandlung vun ierflechen Formen vun Dyslipidemie benotzt, zum Beispill, fir den Niveau vun "nëtzlechen" Héichdicht Lipoproteine ze erhéijen.
Formen vun der Verëffentlechung vum "Torvokard" 10, 20 a 40 mg. Atherosklerosis Therapie ass gestart, normalerweis mat 10 mg, nodeems se den Niveau vun den Triglyceriden fixéiert hunn, Cholesterin, niddreg Dicht Lipoproteine. No 2-4 Wochen maache Kontrollanalyse vum Lipidspektrum aus. Mat Behandlungsfehler erhéijen d'Doséierung. Déi maximal Dosis pro Dag ass 80 mg.
Am Géigesaz zum Liprimar ass den Torvacard méi effektiv bei Patienten mat Krankheeten am Herz-Kreislauf-System, dëst ass säi "+".
Rosuvastatin-baséiert Produkter
"Rosuvastatin" ass en Drëtt Generatioun Agent deen e Lipid-senkende Effekt huet. Virbereedungen erstallt op senger Basis opgeléist gutt am flëssege Deel vum Blutt. Hir Haapteffekt ass d'Reduktioun vum Gesamt Cholesterin an atherogene Lipoproteinen. En anere positiven Punkt, "Rosuvastatin" huet bal keen toxesche Effekt op Liewerzellen a beschiedegt keng Muskelgewebe.Dofir sinn Statine baséiert op Rosuvastatin manner wahrscheinlech fir Komplikatiounen an der Form vu Leberversoen, erhéngte Niveauen vun Transaminasen, Myositis a Myalgie.
D'Haaptpharmakologesch Handlung zielt zu der Ennerdréckung vun der Synthese an der Erhéijung vun der Ausscheedung vun atherogene Fraktiounen vu Fett. Den Effekt vun der Behandlung geschitt vill méi séier wéi mat der Atorvastatin Behandlung, déi éischt Resultater si bis Enn vun der éischter Woch fonnt, de maximalen Effekt kann op 3-4 Wochen observéiert ginn.
Déi folgend Medikamenter baséieren op Rosuvastatin:
- "Crestor" (Produktioun vu Groussbritannien),
- Mertenil (fabrizéiert an Ungarn),
- "Tevastor" (gemaach an Israel).
"Crestor" oder "Liprimar" wat ze wielen? Virbereedunge solle vun dem presuméierten Dokter gewielt ginn.
Simvastatin-baséiert Produkter
En anert populäre Lipid-senkende Medikament ass Simvastatin. Op der Basis sinn eng Zuel vun Medikamenter erstallt ginn déi erfollegräich benotzt gi fir Atherosklerosis ze behandelen. Klinesch Studien vun dësem Medikament, iwwer fënnef Joer gehaalen a méi wéi 20.000 Leit involvéiert, hu gehollef zum Schluss ze hëllefen datt simvastatin-baséiert Medikamenter d'Risiko fir Häerzinfarkt a Schlag bei Patienten ze leiden aus kardiovaskuläre a cerebrovaskuläre Pathologien.
Analoger vum Liprimar baséiert op simvastatin:
- Vasilip (produzéiert a Slowenien),
- Zokor (Produktioun - Holland).
Ee vun de bestëmmende Faktoren, déi de Kaf vun enger bestëmmter Medizin beaflossen, ass de Präis. Dëst gëllt och fir Medikamenter déi Stéierunge vum Fettmetabolismus restauréieren. Therapie vu sou Krankheeten ass fir ville Méint entwéckelt, an heiansdo Joeren. D'Präisser fir Medikamenter ähnlech an der pharmakologescher Handlung ënnerscheede sech vun pharmazeuteschen Firmen heiansdo wéinst verschiddene Präispolitik vun dëse Firmen. D'Ernennung vun Medikamenter an Doséierungsauswielung sollt vun engem Dokter duerchgefouert ginn, awer de Patient huet e Choix vu Medikamenter aus enger farmakologescher Grupp, déi ënnerschiddlech sinn am Hersteller a Präis.
All vun den uewe genannten an auslänneschen Medikamenter, Liprimar Ersatzspiller, hunn klinesch Studien gepaakt an hunn sech als effektiv Agenten etabléiert déi de Fettmetabolismus normaliséieren. E positiven Effekt a Form vun der Senkung vum Cholesterin gëtt bei 89% Patienten am éischte Mount vun der Behandlung beobachtet.
D'Gefor vun héije Cholesterin ass an hirer Onsichtbarkeet. Minimal Oflagerunge vu Cholesterinplacke kënnen no 20 Joer festgestallt ginn. A wann d'Symptomer erschéngen - bei 40, 50, 60 Joer - sinn dës Placken méi wéi eng Dutzend Joer al. Awer eng Persoun déi e Problem entdeckt huet - koronar Häerzkrankheeten oder Plack an de Gefässer vum Hals, ass wierklech iwwerrascht - no allem näischt huet him virdrun gestéiert! Hien huet net verdächtegt datt hie laang Cholesterol huet.
Ee vun de effektivsten Cholesterin senkende Medikamenter ass Statine. Hire Gebrauch, nieft engem exzellenten Resultat, gëtt vu verschiddenen Nebenwirkungen begleet, sou datt et wichteg ass ze wëssen wéi Dir Statine korrekt maacht.
Wéi statins funktionnéieren
An der Pharmakologie ginn dës Medikamenter HMG-Co-A Reduktaseinhibitoren genannt. Dëst bedeit datt de Statinmolekül den Enzym hemmt. Dësen Effekt féiert zu enger Ofsenkung vum Cholesterolgehalt an der Zell an zu enger méi beschleuneger Veraarbechtung vu gerénger Dicht Cholesterol (déi geféierlechst). Als Resultat: Cholesterol ass reduzéiert. Statine wierken direkt an der Liewer.
Zousätzlech hunn Statine en entzündungshemmende an antioxidant Effekt - dat bedeit datt déi scho geformt Plack méi stabil wäert sinn an onwahrscheinlech Thrombose verursaache (wat en Häerzinfarkt oder Schlag verursaacht).
Nëmmen den ugezunnten Dokter soll Statin Medikamenter virschreiwen: E puer Nebenwirkunge vu Statine si fatal. Ier hie recommandéiert gëtt, gëtt den Dokter all d'Indikatoren fir Bluttentester an déi bestehend Krankheeten evaluéiert.
Dosen Medikamenter a Beispiller vu Pëllen
- Simvastatin ass dat schwaachst Medikament.Et mécht Sënn et nëmme fir dës Leit ze benotzen, deenen hir Cholesterol liicht eropgaang ass. Dëst si sou Pëllen wéi Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Si existéieren an Dosen vun 10, 20 a 40 mg.
- Atorvastatin ass scho méi staark. Et kann benotzt ginn wann de Cholesterolniveau ganz héich ass. Dëst si Pëllen aus Cholesterin Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. D'Doséierung ka 10, 20, 30, 40 an 80 mg sinn.
- Rosuvostatin ass di stäerkst. D'Doktere verschreiwen et op ganz héije Cholesterin, wann Dir se séier muss erofsetzen. Dëst si Pëllen Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Et huet déi folgend Dosen: 5, 10, 20 a 40 mg.
- Lovastatin gëtt a Kardiostatin, Choletar, Mevacor fonnt. Dëst Medikament ass nëmmen an enger Dosis vun 20 mg pro Tablet.
- Fluvastatin huet bis elo nëmmen eng Zort Tablet - dat ass Lescor (20 oder 40 mg all)
Wéi Dir kënnt gesinn, sinn d'Doséierung vun den Drogen ähnlech. Awer wéinst Differenzen an der Effektivitéit, 10 mg Rosuvostatin niddereg Cholesterin méi séier wéi 10 mg Atorvastatin. An 10 mg Atoris ass méi effektiv wéi 10 mg Vasilip. Dofir kann nëmmen den ugezunnene Dokter Statins verschreiwen, all Faktore bewäerten, Kontraindikatiounen an d'Wahrscheinlechkeet vun Nebenwirkungen.
Wéi huelen ech Statins?
Fir Cholesterol ze senken, ginn Statine eemol am Dag geholl. Et ass besser wann et owes gëtt - well Lipiden ginn am Owend aktiv geformt. Awer fir atorvastatin a rosuvostatin ass dat net sou richteg: si funktionnéieren de ganzen Dag gläich.
Dir kënnt net denken datt wann eng Persoun Drogen drénkt, déi Cholesterin nidderegen, dann ass eng Diät net gebraucht. Wann näischt am Lifestyle vun der Persoun ännert, ass d'Behandlung mat Statins nëtzlos. D'Diät sollt enthalen Fëmmen an Alkohol maachen, d'Quantitéit vu Salz am Iessen reduzéieren. D'Iessen sollt variéiert sinn, op d'mannst dräi Portioune vu Fësch pro Woch a 400 g Geméis oder Uebst pro Dag enthalen. Et gëtt allgemeng ugeholl datt et kee Sënn ass de kaloresche Inhalt vu Liewensmëttel ze reduzéieren wann et keen Iwwerschossgewiicht ass.
Moderéiert kierperlech Aktivitéit an der frescher Loft ass ganz nëtzlech: si verbesseren den Zoustand vun de Bluttgefässer. Fir 30-45 Minutten 3-4 Mol d'Woch ass genuch.
D'Dosis vu Statins ass individuell, nëmmen en Dokter soll et virschreiwen. Et hänkt net nëmmen op Cholesterol, awer och vu mënschleche Krankheeten.
Zum Beispill huet den Dokter Iech 20 mg Atoris verschriwwen, an e Noper mam selwechte Cholesterin - 10 mg. Dëst bedeit keng Spezialist Analfabetiséierung. Et heescht just datt Dir verschidde Krankheeten hutt, sou datt d'Dosis vu Statins anescht ass.
Relativ Kontraindikatiounen
Statine ginn mat Vorsicht benotzt:
- Mat Liewerkrankheeten déi eemol waren.
- Mat fatty Hepatose mat enger klenger Erhéijung vum Niveau vun Enzymen.
- Am Typ 2 Diabetis mellitus, ofgebaut wann Zockerniveauen net oprecht sinn.
- Dënn Fraen iwwer 65 déi scho vill Drogen huelen.
Wéi och ëmmer, mat Vorsicht - heescht net net ze ernennen.
No allem ass d'Benotzung vu Statine aus Cholesterin datt se eng Persoun schützen géint Krankheeten wéi myokardial Infarkt, Rhythmusstéierunge (wat zu Häerzstéier kann verursaachen), zerebrale Schlag, Thrombose. Dës Pathologien féieren all Dag zum Doud vun Dausende vu Leit a gi als eng vun den Haaptursachen vum Doud ugesinn. Awer de Risiko fir ze stierwen aus fettegen Hepatose ass minimal.
Dofir keng Angscht, wann Dir eng Kéier eng Liewer Krankheet hat, an elo ginn Statins verschriwwen. Den Dokter beréit Iech e Bluttest ze maachen ier hien Statistiken fir Cholesterin mécht an e Mount duerno. Wann den Niveau vun der Liewer Enzymen an Uerdnung ass, da kopéiert et mat der Last perfekt, a Cholesterin wäert erofgoen.
Kombinatioun mat anere Medikamenter
De Schued vu Statine erhéicht wann se zur selwechter Zäit wéi aner Medikamenter geholl ginn: Thiazid Diaretiker (Hypothiazid), Makroliden (Azithromycin), Kalziumantagonisten (Amlodipin). Dir sollt d'Selbstverwaltung vu Statuten fir Cholesterol vermeiden - den Dokter soll all d'Medikamenter evaluéieren déi eng Persoun hëlt. Hie wäert entscheeden ob sou eng Kombinatioun kontraindizéiert ass.
Wéi laang soll ech Statine huelen?
Oft entsteet eng Situatioun wann eng Persoun e Pak Krestor drénkt a mengt datt hien elo gesond ass. Dëst ass déi falsch Meenung. Eng Erhéijung vum Cholesterol (Atherosklerose) ass eng chronesch Krankheet, et ass onméiglech et mat engem Packt Pëllen ze heelen.
Awer et ass relativ realistesch fir Cholesterolniveauen z'erhalen, sou datt nei Placke net forméieren, an alen opléisen. Fir dëst ze maachen, ass et wichteg eng Diät ze verfollegen an Statins fir eng laang Zäit ze huelen.
Awer d'Dosis déi ursprénglech war - mat der Zäit, kann däitlech erofgoen.
Wat Dir braucht ze kontrolléieren wann Dir Statins drénkt
Wärend der Behandlung a ier et ufänkt, gëtt den Niveau vun de Lipiden gemooss: Gesamt Cholesterin, Triglyceriden an héich an niddreg Dicht Lipiden. Wann de Cholesterolniveau net erof geet, ass et méiglech datt d'Doséierung ze kleng ass. Den Dokter kann roden Iech z'erhéijen oder ze waarden.
Zënter Medikamenter déi Cholesterol niddereg beaflossen d'Liewer, musst Dir periodesch e biochemesche Bluttest maachen fir den Niveau vun Enzymen ze bestëmmen. Den ugemellten Dokter iwwerwaacht dëst.
- Virun der Ernennung vu Statins: AST, ALT, KFK.
- 4-6 Wochen nom Start vun der Entrée: AST, ALT.
Mat enger Erhéijung vun der Norm vun AST an ALT ëm méi wéi dräimol ass de Bluttest widderholl. Wann déiselwecht Resultater während dem widderholl Bluttest kritt ginn, da ginn d'Statine annuléiert bis de Niveau dee selwechte gëtt. Vläicht wäert den Dokter entscheeden datt Statine mat anere Cholesterol Medikamenter ersat kënne ginn.
Cholesterol ass eng noutwendeg Substanz am Kierper. Awer mat senger Erhéijung entstinn geféierlech Krankheeten. Et ass net néideg Liicht Blutt Tester fir Gesamt Cholesterin ze maachen. Wann, laut senge Resultater, den Dokter beréit mat Statins huelen, da gi se wierklech gebraucht. Dës Cholesterin Medikamenter hunn en exzellente Effekt, awer et gi vill Nebenwirkungen. Dofir ass et streng verbueden hinnen ze drénken ouni d'Empfehlung vun engem Dokter.
Statins: wéi se handelen, Indikatiounen a Kontraindikatiounen, eng Iwwerpréiwung vun Drogen, wat ze ersetzen
Cholesterol, oder Cholesterol, ass eng Substanz déi wichteg Funktiounen am mënschleche Kierper ausféiert. Dës enthalen och:
- Participatioun als Baustoff am Liewensprozess vu bal all Zellen am Kierper, well Cholesterolmoleküle sinn an der Zellmembran abegraff a ginn et Kraaft, Flexibilitéit a "Flëssegkeet",
- Partizipatioun un der Verdauungsprozess an der Bildung vu Gallensäuren, déi noutwendeg sinn fir den Opléisung an d'Absorption vu Fetter am Magen-Darmtrakt
- Participatioun un der Bildung vun Hormonen am Kierper - Steroidhormone vun den Adrenal Drüsen a Geschlechtshormonen.
Iwwerschoss Cholesterin am Blutt féiert dozou datt seng iwwerschësseg Molekülen op d'Maueren vu Bluttgefässer (haaptsächlech Arterien) deposéiert kënne ginn. Atherosklerotesch Placke gi geformt, déi de Stroum vum Blutt duerch d'Arterie interferéieren an heiansdo, zesumme mat Bluttverhënnerungen, déi se verbonne sinn, komplett d'Lumen vum Schiff blockéieren, wat zu der Entwécklung vum Häerzinfarkt a Schlag bäidréit.
D'Norm vu Gesamt Cholesterin am Blutt vun engem Erwuessene soll net méi wéi 5,0 mmol / l sinn, bei Patienten mat koronar Häerzkrankheeten net méi wéi 4,5 mmol / l, a bei Patienten mat myokardialen Infarkt net méi wéi 4,0 mmol / l.
Wat sinn Statine a wéi funktionnéieren se?
Zu Fäll wou de Patient e erhéicht Risiko huet fir myokardial Infarkt ze entwéckelen wéinst Atherosklerosis a Cholesterol Metabolismusstéierunge, gëtt hie fir eng verlängert Notzung vu Lipid-senkende Medikamenter gewisen.
Statine si hypolipidemesch (Lipid-senkend) Medikamenter, de Mechanismus vun der Handlung ass en Enzym ze hemmen dat d'Bildung vu Cholesterin fördert. Si schaffen nom Prinzip "keen Enzym - kee Cholesterin." Ausserdeem, wéinst indirekten Mechanismen, droen se zur Verbesserung vun der beschiedegter bannenzeger Schicht vu Bluttgefässer an der Stuf, wann Atherosklerose nach ëmmer onméiglech ass ze diagnostizéieren, awer d'Depositioun vum Cholesterol op de Maueren ass scho ugefaang - an enger fréier Stuf vun Atherosklerosis.Si hunn och e positiven Effekt op déi rheologesch Eegeschafte vu Blutt, reduzéierter Viskositéit, wat e wichtege Faktor ass, deen d'Bildung vu Bluttgerinnung an hir Uschloss un Placke verhënnert.
Déi effektiv sinn am Moment als déi lescht Generatioun vu Statine unerkannt, déi Atorvastatin, Cerivastatin, Rosuvastatin a Pitavastatin als déi aktiv Substanz enthalen. D'Medikamenter vun der leschter Generatioun reduzéieren net nëmmen den Niveau vum "schlechten" Cholesterin, mee erhéijen och den Inhalt vun "gutt" am Blutt. Dëst sinn déi bescht Statine bis elo, an den Effekt vun hirer Benotzung entwéckelt sech schonn am éischte Mount vu konstante Benotzung. Statine ginn eemol am Dag an der Nuecht verschriwwen, si kënnen an engem Tablet mat aner Herzmedikamenter kombinéiert ginn.
Déi onofhängeg Benotzung vu Statine ouni en Dokter ze konsultéieren ass net inakzeptabel, well éier en Medikament geholl gëtt, ass et néideg de Niveau vum Cholesterol am Blutt ze bestëmmen. Ausserdeem, wann de Cholesterolniveau manner wéi 6,5 mmol / l ass, bannent sechs Méint sollt Dir probéieren et mat enger Diät, engem gesonde Liewensstil ze senken, an nëmmen wann dës Moossnamen net effikass sinn, entscheet den Dokter iwwer d'Ernennung vu Statins.
Vun den Instruktioune fir Statins ze benotzen, kënnt Dir d'Haaptpunkte markéieren:
Indikatiounen fir Statins
D'Haaptindikatioun ass Hyperkolesterolämie (héich Cholesterin) mat der Ineffektivitéit vun net-medikamenteresche Methoden a familiär (ierflech) Hypercholesterolämie mat der Ineffektivitéit vun der Diät.
Statins presinséieren ass obligatoresch fir Persoune mat Hyperkolesterolämie mat de folgende Krankheeten assoziéiert, well hir Benotzung a Kombinatioun mat aner Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen ass, de Risiko vu plötzlechen Häerzstierf bedeitend reduzéiert:
- Persounen iwwer 40 mat engem héije Risiko vu kardiovaskulärer Krankheet,
- Koronär Häerzkrankheeten, Angina Pectoris,
- Myokardinfarkt
- Aorto-koronar Bypasschirurgie oder Stent Plazéierung fir myokardial Ischämie,
- Schlag
- Iwwergewiicht
- Diabetis mellitus
- Fäll vu plötzlechen Herzdoud bei noe Familljen ënner dem Alter vun 50 Joer.
Kann Statine mat aneren Drogen kombinéiert ginn?
Geméiss den Empfehlungen vun der WHO an der American Heart Association, sinn Statins e wesentlecht Medikament an der Behandlung vu koronar Häerzkrankheeten mat engem héije Risiko vu Komplikatiounen a myokardialen Infarkt. Medikamenter verschriwwen eleng fir Cholesterin ze senken ass net genuch, sou datt d'Haapt noutwendeg Medikamenter an de Behandlungsnormen abegraff sinn - dës sinn Beta-Blocker (Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol, asw.), Antiplatelet Agenten (Aspirin, Aspirin Cardio, Aspicor, Thrombo Ass, etc.), ACE Inhibitoren ( enalapril, perindopril, quadri April, etc.) a Statins. Vill Studien goufen duerchgefouert, déi beweisen datt d'Benotzung vun dësen Drogen a Kombinatioun sécher ass. Ausserdeem, mat enger Kombinatioun vun zum Beispill Pravastatin an Aspirin an enger Tablette, ass de Risiko fir myokardial Infarkt z'entwéckelen (7,6%) bedeitend reduzéiert am Verglach mat Medikamenter eleng huelen (bal 9% an 11% wann Dir Pravastatin an Aspirin huelen, respektiv).
Also, wann Statine virun der Nuecht virgeschriwwe goufen, dat heescht, op enger separater Zäit vun aneren Drogen huelen, ass d'Weltmedizinesch Gemeinschaft elo ofgeschloss datt kombinéiert Medikamenter an enger Tablet besser bevorzugt ass. Vun dëse Kombinatioune gi Medikamenter genannt Polypill am Moment getest, awer hir Massegebrauch ass nach ëmmer limitéiert. Scho erfollegräich benotzt Drogen mat enger Kombinatioun vun atorvastatin an Amlodipin - caduet, Duplexor.
Mat engem héijen Niveau vu Cholesterol (méi wéi 7,4 mmol / l) ass d'kombinéiert Benotzung vu Statine mat Drogen méiglech fir et vun enger anerer Grupp ze reduzéieren - Fibrater. Dëse Rendez-vous sollt nëmme vun engem Dokter gemaach ginn, suergfälteg bewäerten d'Risiken vun Nebenwirkungen.
Dir kënnt net statine mat Grapefruit Jus kombinéieren, well et Substanzen enthält, déi de Stoffwechsel vu Statine am Kierper verlangsamen an hir Konzentratioun am Blutt erhéijen, wat belaascht ass mat der Entwécklung vu negativ toxesche Reaktiounen.
Och sollt Dir net sou Medikamenter mat Alkohol, Antibiotike, besonnesch Clarithromycin an Erythromycin huelen, well dëst kann en toxesche Effekt op der Liewer hunn. Aner Antibiotike kombinéiert mat Medikamenter fir Cholesterin ze senken si sécher. Fir d'Liewerfunktioun ze bewäerten, ass et néideg all dräi Méint e biochemesche Bluttest ze maachen an den Niveau vun der Liewer Enzymen ze bestëmmen (AlAT, AsAT).
Schued a Virdeel - Virdeeler a Nodeeler
Wann Medikamenter vum Dokter verschriwwen ginn, denkt all Patient un d'Richtegkeet vun de Virschrëften. Statins huelen ass keng Ausnam, besonnesch wéinst der Tatsaach datt Dir dacks iwwer d'Gefore vun dësen Drogen héiere kënnt. Dës Vue kann ausgeléist ginn, well an de leschte Joeren goufen déi lescht Medikamenter entwéckelt déi méi Virdeeler wéi Schued bréngen.
D'Wiel tëscht Generik an Original
De Medikament Torvakard ass ee vun de wichtegsten Konkurrenten vun Atorvastatin.
Dee Präis ass genau d'Halschent vum dat méi Leit unzezéien, well d'Erspuernisser si 50%. Et ass gutt ugekënnegt, et gi positiv Kritiken doriwwer, sou datt d'Leit et mat Freed huelen.
D'Medikament ass ganz verschidden an der Zesummesetzung, wann et am éischte Rezept nëmmen d'originell Substanz atorvastatin an Hilf a Form vu Laktose gëtt, da sinn am Torvakard méi Hilfsverbindunge.
D'Zesummesetzung vum Medikament enthält:
- Atorvastatin Kalziumsalz, 10 Milligram - Wierkstoff,
- Croscarmellose Natrium - en Desintegrant, dat den Ofbau vun Pëllen am Bauch liwwert,
- Magnesiumoxid verhënnert d'Spumpfung,
- Laktosemonohydrat - e Filler fir d'Acquisitioun vu genuch Mass,
- Monokristallin Glukose ass e Goût a Goût Geroch,
- Magnesiumstearat ass en Anti-Stick-Stoff fir d'Fabrikatioun an d'Verpakung ze vereinfachen.
D'Zesummesetzung vun der Tablet Shell enthält:
- Titaniumdioxid - e Mineralfarb a Form vun engem feine Pulver,
- talk ass eng bewegend Substanz déi d'Rauheet reduzéiert wéinst der Adsorptioun op der Uewerfläch vu Granules.
Wéi kann aus dem Virnumm gesi ginn, huet de Medikament Torvakard vill Ballaststoffer déi Gewiicht erhéijen a seng physikalesch Eegeschafte. Fir vill vun dëse Komponenten, Allergiker kënne Intoleranz entwéckelen oder en Attack vun enger allergescher Reaktioun sinn, rangéiert vun Haut Jucken bis dem Quincke's Ödeme, sou datt se net recommandéiert sinn d'Drogen ze benotzen. Oder huelt en Test mat allergesche Tester fir dës Verbindungen fir sécher ze sinn datt d'Medizin sécher ass fir d'Gesondheet.
Leit mat Laktoseintoleranz si verbueden all Zort Statins ze huelen.
Also wat ass den Ënnerscheed tëscht Atorvastatin an Torvacard?
Wéi aus klineschen Studien, Analyse vun der molekularer Zesummesetzung an der allergescher Gefor gesi ka ginn, ass Torvacard wesentlech manner ënner Atorvastatin. Dëst ass net iwwerraschend, well d'Technologie fir d'Produktioun vun Generiken ënnerscheet sech vum Original, dofir ass den therapeutesche Effekt vill méi déif, an déi erfuerderlech Doséierung ass méi héich. Säin Haaptvirdeel ass de Präis, awer et ass et drun z'erënneren datt de Virworf zweemol bezuelt, an Dir sollt definitiv net op Är Gesondheet spueren.
Ass et wäert et ze huelen Statins Experten wäerten am Video an dësem Artikel soen.
- Stabiliséiert d'Zockerwäerter fir eng laang Zäit
- Restauréiert Bauchspeicheldrüs Insulin Produktioun
D'Virdeeler fir Statine ze huelen
- 40% Reduktioun vun der Herzterödegkeet an den éischte fënnef Joer,
- 30% Reduktioun vum Risiko vu Schlaganfall an Häerzinfarkt,
- Effizienz - Senkung vum Cholesterin mat konstanter Notzung duerch 45 - 55% vum initial héijen Niveau. Fir d'Effektivitéit z'evaluéieren, sollt de Patient e Bluttest all Mount fir Cholesterol maachen,
- Sécherheet - Déi lescht Generatioun vu Statins an therapeuteschen Dosen ze huelen huet keen signifikanten toxesche Effekt op de Kierper vum Patient, an de Risiko fir Nebenwirkungen ass extrem niddreg. Eng Zuel vun Studien déi laangfristeg Iwwerwaachung vu Patienten duerchgefouert hunn, déi Statine fir eng laang Zäit gemaach hunn, hunn bewisen datt hir Benotzung d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus provozéiere kann, Liewerkriibs, Katarakt, a geeschteger Behënnerung. Wéi och ëmmer ass dëst ëmgeleet a bewisen datt sou Krankheeten wéinst anere Faktoren sech entwéckelen. Ausserdeem, Observatiounen an Dänemark vu Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus, déi scho zënter 1996 existéieren, hu gewisen datt de Risiko fir Diabetis Komplikatioune wéi diabetesch Polyneuropathie z'entwéckelen, Retinopathie gëtt mat 34% respektiv 40% reduzéiert.
- Eng grouss Zuel vun Analoga mat enger aktiver Substanz a verschiddene Präiskategorien, wat hëlleft engem Medikament ze wielen andeems d'finanziell Fäegkeeten vum Patient berücksichtegt ginn.
Nodeeler, Statins ze huelen
- Déi héich Käschte fir e puer originell Virbereedungen (Kräiz, Rosucard, Leskol Forte) Glécklecherweis gëtt dësen Nodeel liicht eliminéiert wann en Medikament mat demselwechte Wierkstoff mat engem méi bëllegen Analog ersat gëtt.
Natierlech solle sou Virdeeler an onvergläichbar Virdeeler vun engem Patient berécksiichtegt ginn, déi Indikatiounen fir d'Zouloossung huet, wann hien Zweiwel op ob et sécher ass, Statins ze huelen a suergfälteg d'Pros a Cons.
Drogen Iwwersiicht
D'Lëscht vun den Medikamenter déi dacks zu Patienten verschriwwen sinn, gëtt an der Tabell presentéiert:
Numm vum Medikament, den Inhalt vun der aktiver Substanz (mg)
Geschätzte Präis, reiben
Trotz sou enger breeder Ausbreedung an de Käschte vun Statine, bëlleg Analoga sinn net vill manner schlëmm wéi deier Medikamenter. Dofir, wann de Patient d'original Medikament net kaaft kann, ass et méiglech méiglech et duerch den Dokter ze ersetzen duerch eng ähnlech a méi bezuelbar.
Kann ech mäi Cholesterol senken ouni Pillen?
Bei der Behandlung vun Atherosklerosis als Manifestatioun vun engem Iwwerschoss vum "schlecht" Cholesterol am Kierper, déi éischt Rezept sollt Empfehlungen fir Liewensstilkorrektioun sinn, well wann de Cholesterolniveau net ze héich ass (5,0 - 6,5 mmol / l), an de Risiko fir Häerzkomplikatiounen zimmlech niddreg ass, kënnt Dir probéieren normaliséiert et mat der Hëllef vu sou Moossnamen:
E puer Liewensmëttel enthalen sougenannt natierlech Statine. Ënner dëse Produkter sinn Knuewelek an Kurkuma déi am meeschte studéiert. Fësch Uelegpräparatiounen enthalen Omega 3 Fettsäuren, déi hëllefen de Cholesterolmetabolismus am Kierper ze normaliséieren. Dir kënnt Fësch Ueleg, déi an enger Apdikt gekaaft ginn, oder Dir kënnt Fësch Platen (Trout, Lachs, Lachs, etc.) e puer Mol an der Woch kachen. Adäquat Mengen Geméisfaser, déi an Äppel, Karotten, Getreide (Haferwierk, Gerste) a Hülsenfrümer fonnt ginn, si wëllkomm.
An der Verontreiung vum Effekt vun net-Drogenmethoden verschriwwen den Dokter ee vun de lipid-senkende Medikamenter.
Ofschléissend wëll ech bemierken datt, trotz der Ängscht vun de Patienten an der Iddi vun de Gefore vu Statine, hiren Zweck voll gerechtfäerdegt ass fir wäitreechend Atherosklerosis mat Schied un de Koronararterien, well dës Drogen wierklech d'Liewen verlängeren. Wann Dir héije Blutt Cholesterin hutt ouni déi initial Zeeche vu vaskuläre Schued, da sollt Dir richteg iessen, aktiv plënneren, e gesonde Liewensstil féieren, an dann an der Zukunft net musst Dir doriwwer nodenken ob Statins ze huelen.
Kann Atoris Pëllen fir eng laang Zäit geholl ginn?
Jo, all Statine si fir eng laang (dorënner liewenslaang) Entworf entworf. Wann hien an engem bestëmmte Patient gutt Cholesterol reduzéiert an net eng Erhéijung vun ALT an AST verursaacht (Liewer Enzymen a Blutt Tester), kënnt Dir weider huelen. Ausserdeem musst Dir eemol all sechs Méint de Bluttest fir de Lipidprofil (Cholesterin), ALT, AST widderhuelen.
Video: ass et ëmmer Wäert Statins ze huelen?
Schrëtt 2: nom Bezuelen, frot Är Fro an der Form hei ↓ Schrëtt 3: Dir kënnt de Spezialist zousätzlech mat engem anere Bezuelen fir en arbiträre Betrag Merci soen
Schwäizer héichwäerteg Medikament dat LDL ka reduzéieren duerch 50%, a Cholesterin - ëm 40%. Den Effekt ass merkbar schonn 3 Wochen no der Uwendung, an de maximalen Effekt ass no engem Mount erreecht.
D'Behandlung fänkt mat enger klenger Dosis vun 10 mg vun der aktiver Substanz pro Dag un, wann néideg et no 3-4 Wochen erhéijen, op Basis vun enger Analyse vu Bluttzuelen. Wéi mat anere Statine berichten d'Patienten dacks Nebenwirkungen wéi Insomnia, heterogen Hocker, a Muskelschwächt. D'Präisser fir de Schwäizer Tulip fänken u bei 255 Rubel fir 30 Pëllen mat enger Doséierung vun 10 mg.
De modernsten a méi bëllegen Ersatz fir Atoris vum russesche Fabrikant ATOLL. Et ass verfügbar a Form vu Kapselen a enthält e puer aner Hilfe Komponenten, wat Iech erlaabt eng méi séier a konkret Effekt vun der Therapie ze kréien.
Déi initial Doséierung bleift onverännert - 10 mg / Dag. Awer ier Dir d'Medikamenter benotzt, ass et recommandéiert op eng Standard Hypocholesterol Diät ze wiesselen, déi duerch d'ganz Behandlungsperiod muss beobachtet ginn. Präisser fir Novostatin starten vu 330 Rubel.
Net sou bëlleg, awer extrem sécher a vill méi effektiv, mat der Minimum Unzuel vun Nebenwirkungen, huet den Iresche Pendant. Tatsächlech ass dat déiselwecht hypolipidemesch an hypocholesterolemesch Medikament vun der pharmazeutescher Firma Pfizer, bekannt fir seng héich Produktiounstechnologien an d'Benotzung vu Verbindungen, déi sou sanft wéi méiglech fir de Kierper sinn, wat besonnesch wichteg ass fir laangfristeg Behandlung. Am Fall vun héich Cholesterin kann d'Statinbehandlung vun e puer Méint bis zu méi wéi engem Joer daueren.
Zur selwechter Zäit ass et e konkrete Nodeel vun dëser Virbereedung, déi hir héich Käschte sinn. Präisser fir Liprimar an Apdikten a Russland fänken u bei 700 Rubel pro 10 Pëllen vun der Mindestdoséierung.
Och d'Lëscht vu méi bëllegen Atoris-Analoga kann ersat ginn mat Medikamenter déi net sou bekannt sinn, awer präsent um Maart sinn, wéi: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Et ass wichteg iwwer Kontraindikatiounen ze erënneren, déi d'selwecht sinn fir all déi uewe genannten Medikamenter.
Präisvergleich Resumé Tabelle
Numm (Hierkonftsland) | Zuel vun Pëllen pro Pak | Den Duerchschnëttspräis a russesche Apotheken fir eng Doséierung vun 10 mg |
Atoris | 30 Stéck 90 Stéck. | 360 Rubelen 640 reiben |
Atorvastatin | 30 Stéck 60 Stéck. | 100 reiben 190 reiben |
Thorvacard | 30 Stéck 90 Stéck. | 280 reiben 690 reiben |
Tulp | 30 Stéck 90 Stéck. | 230 reiben 650 reift |
Novostat | 30 Stéck 90 Stéck. | 355 reiben 630 reiben |
Liprimar | 30 Stéck 100 Stéck | 690 reiben 1600 reiben. |
Analogë vun iergendengem Medikament si modern natierlech Heilmittel. Lieser recommandéieren natierleche Heilmittel, wat, kombinéiert mat Ernärung an Aktivitéit, de Cholesterol däitlech reduzéiert no 3-4 Wochen . Meenung vun Dokteren >>
Onofhängeg vum Hersteller a Verpakung, all déi uewe genannte Medikamenter baséieren op Atorvastatin a wierken genau déiselwecht (mat Ausnam vu klengen Differenzen an Nebenwirkungen, Sécherheet a Geschwindegkeet vum Entrée am Blutt) - dat ass e Fakt.
Esou wesentlech Differenzen an Käschte kënnen duerch d'Produktiounskäschte (de Lounniveau vun den Aarbechter, d'Käschte vun der Ausrüstung), d'Transportbedéngungen an d'Käschte vun der pharmazeutescher Firma op Reklammen erkläert ginn. Wéi och ëmmer ass et ugeholl datt grouss a bekannt Firmen méi modern Ausrüstung benotzen an méi héich Ufuerderunge fir d'Produktioun etabléieren, als Resultat vun deem se e bessert Produkt kréien.
No enger Doséierung vun 10 mg / Dag ass e Package vun 30 Tabletten genuch fir e Mount vun der Behandlung. Wann Dokteren den éischte Mount vun der Behandlung e Statin-Cours fir méi wéi 2 Méint virschreiwen, da wäert et méi rentabel sinn e Package vun 90 oder 100 Pëllen ze kafen, well d'Käschte vun engem Tablet a grousse Packagen vill manner sinn.
Pharmakologesch Handlung
Synthetesch Lipid-Senkend Medikament. Atorvastatin ass e selektiv kompetitive Inhibitor vun HMG-CoA-Reduktase, e Schlësselenzym dat 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-CoA an mevalonat konvertéiert, e Virgänger fir Steroiden, Cholesterol abegraff.
Bei Patienten mat homozygote an heterozygote familieller Hyperkolesterolämie, net-familiär Formen vun Hyperkolesterolämie a gemëschter Dyslipidämie, Atorvastatin senkt total Cholesterol (Ch) a Plasma, Cholesterin-LDL an Apolipoprotein B (apo-B), an induzéiert och TG-C an TG onbestänneg Erhéijung vum Niveau vun HDL-C.
Atorvastatin reduzéiert d'Konzentratioun vu Cholesterol a Lipoproteine am Bluttplasma, hemmt HMG-CoA Reduktase a Cholesterol Synthese an der Liewer an erhéicht d'Zuel vun den hepateschen LDL Rezeptoren op der Zelluewerfläch, wat zu enger erhéngter Erhuelung a Katabolismus vun LDL-C féiert.
Atorvastatin reduzéiert d'Bildung vu LDL-C an d'Zuel vun den LDL Partikelen. Et verursaacht eng ausgezeechent a persistent Erhéijung vun der Aktivitéit vun LDL Rezeptoren, a Kombinatioun mat favorabele qualitativen Ännerungen an LDL Partikelen. Reduzéiert den Niveau vun LDL-C bei Patienten mat homozygot ierflecher Hyperkolesterolämie, resistent géint Therapie mat aner Lipid-senkende Medikamenter.
Atorvastatin an Dosen mg reduzéiert Gesamt Cholesterin ëm 30-46%, LDL-C ëm 41-61%, apo-B ëm 34-50% an TG ëm 14-33%. D'Behandlungsresultater sinn ähnlech bei Patienten mat heterozygous familieller Hypercholesterolämie, net-familiär Formen vun Hyperkolesterolämie a gemëschter Hyperlipidemie, inklusiv bei Patienten mat net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus.
Bei Patienten mat isoléierter Hypertriglyceridämie senkt Atorvastatin Gesamt Cholesterin, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B an TG a erhéicht de Niveau vun Chs-HDL. Bei Patienten mat Dysbetalipoproteinemie reduzéiert et den Niveau vun ChS-STD.
Bei Patienten mat Typ IIa an IIb Hyperlipoproteinemie no der Fredrickson Klassifikatioun ass den Duerchschnëttswäert vun der Erhéijung vun HDL-C während der Behandlung mat Atorvastatin (10-80 mg), am Verglach mam initialen Wäert, 5,1-8,7% an hänkt net vun der Dosis of. Et gëtt eng bedeitend Dosis-ofhängeg Ofsenkung am Verhältnis: Gesamt Cholesterin / Chs-HDL a Chs-LDL / Chs-HDL ëm 29-44% a 37-55%, respektiv.
Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg reduzéiert däitlech d'Risiko vun ischämescher Komplikatiounen an Doud mat 16% no engem Cours vu 16 Wochen, an de Risiko vun enger Rehospitaliséierung fir Angina Pectoris, begleet vun Zeeche vu myokardescher Ischämie, ëm 26%. A Patienten mat ënnerschiddleche Baseline Niveauen vun LDL-C, atorvastatin verursaacht eng Ofsenkung vum Risiko fir ischämesch Komplikatiounen an Doud (bei Patienten mat myokardialen Infarkt ouni Q-Welle an onbestänneg Angina, Männer a Fraen, Patienten ënner dem Alter vu 65 Joer).
De therapeutesche Effekt gëtt 2 Wochen nom Start vun der Therapie erreecht, erreecht e Maximum no 4 Wochen a bleift duerch déi ganz Behandlungsperiod.
Präventioun vu kardiovaskuläre Krankheeten
An der anglo-skandinavescher Studie vu kardiologeschen Resultater, d'lipid-senkende Branche (ASCOT-LLA), den Effekt vun atorvastatin op fatale an net-fatale koronar Häerzkrankheeten, gouf festgestallt datt den Effekt vun atorvastatin Therapie bei enger Dosis vun 10 mg wesentlech den Effekt vun der Placebo iwwerschratt huet, an dofir gouf eng Entscheedung getraff fir ze fréi ze stoppen Studien no 3,3 Joer amplaz vun de geschätzte 5 Joer.
Atorvastatin bedeitend d'Entwécklung vun de folgenden Komplikatiounen:
Et war keng bedeitend Ofsenkung vun der totaler a kardiovaskulärer Mortalitéit, obwuel positiv Trends observéiert goufen.
An enger gemeinsamer Studie vum Effekt vun atorvastatin bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus (CARDS) op fatale an net-fatale Resultater vu kardiovaskuläre Krankheeten, gouf gewisen datt Therapie mat Atorvastatin, egal vu Patient Geschlecht, Alter oder Baseline Niveau vun LDL-C, d'Risiko reduzéiert huet fir déi folgend kardiovaskulär Komplikatiounen ze entwéckelen :
An enger Studie vun der ëmgedréint Entwécklung vu koronarer Atherosklerosis mat intensiver Hypolipidemescher Therapie (REVERSAL) mat Atorvastatin bei enger Dosis vun 80 mg bei Patienten mat koronararterie Krankheet, gouf festgestallt datt déi duerchschnëttlech Ofsenkung vum Gesamtvolumen vun Atherom (primär Critère vun der Effektivitéit) vum Ufank vun der Studie 0,4% war.
Den Intensive Cholesterol Reduktiounsprogramm (SPARCL) huet festgestallt datt Atorvastatin bei enger Dosis vun 80 mg pro Dag d'Risiko vu widderholl fatale oder net-fatale Schlag bei Patienten reduzéiert huet, déi eng Geschicht vun engem Schlaganfall oder transienten ischämeschen Attack ouni ischämesch Häerzkrankheeten ëm 15% haten, am Verglach mam Placebo. Zur selwechter Zäit war de Risiko vu groussen kardiovaskuläre Komplikatiounen a Revaskulariséierungsprozeduren däitlech reduzéiert. Eng Reduktioun vum Risiko vu kardiovaskuläre Stéierungen wärend der Therapie mat Atorvastatin gouf an all Gruppe beobachtet, ausser déi, déi Patienten mat primäre oder recurrent hemorrhagescher Schlag enthalen (7 an der atorvastatin Grupp versus 2 an der Placebo Grupp).
An Patienten, déi mat atorvastatin Therapie an enger Dosis vun 80 mg behandelt goufen, war d'Heefegkeet vum hemorrhageschen oder ischämesche Schlag (265 versus 311) oder IHD (123 versus 204) manner wéi an der Kontrollgrupp.
Sekundär Präventioun vu kardiovaskuläre Komplikatiounen
Am Sënn vun der New Target Study (TNT), goufen d'Auswierkunge vun Atorvastatin bei Dosen vun 80 mg pro Dag an 10 mg pro Dag op de Risiko vun der Entwécklung vu kardiovaskuläre Komplikatioune bei Patienten mat klinesch bestätegt koronararterie Krankheet verglach.
Atorvastatin an enger Dosis vun 80 mg huet däitlech d'Entwécklung vun de folgende Komplikatioune reduzéiert:
Analoger baséiert op Rosuvastatin - eng aner aktiv Substanz
Atoris gehéiert zu der Grupp vu Statine vun der drëtter Generatioun an huet, am Géigesaz zu de fréiere Generatiounen, e wesentlech méi nidderegen Risiko fir Nebenwirkungen an hire Betrag am Allgemengen. Wéi och ëmmer, haut existéiert déi véiert Generatioun scho, déi an der Zukunft ëmmer méi populär gëtt, méiglecherweis komplett déi drëtt ersat.
Déi aktiv Substanz ass rosuvastatin. Dank him, och mat enger deeglecher Doséierung vu 5 mg, ass et méiglech datselwecht ze erreechen, an an e puer Fäll, méi séier Resultat. Natierlech ass eng méi niddreg Doséierung e méi sanften Effekt op der Liewer, verursaacht manner Nebenwirkungen, wat besonnesch mat verlängerter Behandlung bemierkbar ass.
Awer virsiichteg sinn, well trotz der Tatsaach datt béid Generatiounen vun Medikamenter zielt fir d'Polesterolproduktioun ze senken an passend fir Patiente mat Hypocholesterolemie sinn, ass säi Handlungsprinzip am Kierper liicht anescht, wat net nëmmen d'Effektivitéit vun der Behandlung beaflosst, awer och den Zoustand vu ville Kierpersystemer.
Mengt Dir nach ëmmer datt en héije Blutt Cholesterin lass ass onméiglech?
Riichter op der Tatsaach datt Dir dës Linnen elo liest - de Problem vum héije Cholesterin huet Iech vläicht scho laang gestéiert. Awer dës sinn iwwerhaapt keng Witzen: sou Ofwäichunge bedeitend d'Blutzirkulatioun däitlech an, wann net drop gehandelt, kann et zu engem trauregsten Resultat kommen.
Awer et ass wichteg ze verstoen datt et noutwendeg ass ze behandelen net d'Konsequenzen a Form vun Drock oder Gedächtnisverloscht, awer d'Ursaach. Vläicht sollt Dir Iech mat all Tools um Maart vertraut maachen, an net nëmmen déi ugekënnegt? Tatsächlech, dacks, wann Dir chemesch Virbereedunge mat Nebenwirkungen benotzt, gëtt en Effekt kritt deen populär genannt gëtt "een behandelt, déi aner Kriibs". An engem vun hire Programmer huet d'Elena Malysheva d'Thema vun héijer Cholesterin beréiert an iwwer eng Erhuelung aus natierleche Planzekomponenten geschwat ...
Pharmakokinetik
Atorvastatin gëtt séier no mëndlecher Verwaltung absorbéiert, Cmax gëtt no 1-2 Stonnen erreecht.De Grad vun der Absorptioun an der Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma erhéicht an Undeel un der Dosis. Déi absolut Bioverfügbarkeet vun atorvastatin ass ongeféier 14%, an déi systemesch Bioverfügbarkeet vun der hemmende Aktivitéit géint HMG-CoA-Reduktase ass ongeféier 30%. Niddereg systemesch Bioverfügbarkeet ass wéinst presystemesche Metabolismus an der gastrointestinal Schleimhaut an / oder während dem "éischte Passage" duerch d'Liewer. D'Iessen reduzéiert den Taux an d'Ausmooss vun der Absorptioun ëm ongeféier 25% an 9%, respektiv (wéi beweise konnt d'Resultater vun der Bestëmmung vun Cmax an AUC), awer den Niveau vun LDL-C wann Dir Atorvastatin op engem eidle Mo a während Iesse fällt erof bis bal déiselwecht Ausmooss. Trotz der Tatsaach, datt nom Atorvastatin am Owend ze huelen, seng Plasmaniveaue méi niddreg sinn (Cmax an AUC ëm ongeféier 30%) wéi nodeems se et moies geholl hunn, ass d'Diminutioun vun LDL-C net ofhängeg vun der Zäit vum Dag op deem d'Droge geholl gëtt.
Déi duerchschnëttlech Vd vun Atorvastatin ass ongeféier 381 Liter. D'Verbindung vun atorvastatin zu Plasma Proteinen ass op d'mannst 98%. De Verhältnis vun Atorvastatin Niveauen a roude Bluttzellen / Bluttplasma ass ongeféier 0,25, d.h. atorvastatin penetréiert net rout Bluttzellen.
Atorvastatin ass wesentlech metaboliséiert fir ortho- a para-hydroxyléiert Derivater a verschidde Beta-Oxidatiounsprodukter ze bilden. In vitro, ortho- a para-hydroxyléiert Metaboliten hunn en hemmende Effekt op HMG-CoA-Reduktase, vergläichbar mat der vun Atorvastatin. D'inhibitoresch Aktivitéit géint HMG-CoA-Reduktase ass ongeféier 70% wéinst der Aktivitéit vun zirkuléierende Metaboliten. In vitro Studien hindeit datt de CYP3A4 Isoenzyme eng wichteg Roll am Stoffwiessel vun atorvastatin spillt. Dëst gëtt bestätegt duerch eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Atorvastatin am mënschleche Bluttplasma beim Erythromycin, wat en Inhibitor vun dësem Isoenzyme ass.
In vitro Studien hunn och gewisen datt Atorvastatin e schwaache Inhibitor vum CYP3A4 Isoenzym ass. Atorvastatin huet kee klinesch signifikanten Effekt op d'Konzentratioun vum Terfenadin am Plasma, dat haaptsächlech vum Isoenzyme CYP3A4 metaboliséiert gëtt, an dësem Sënn ass e wesentlechen Effekt vun atorvastatin op der Farmakokinetik vun anere Substrate vum Isoenzyme CYP3A4 onwahrscheinlech.
Atorvastatin a seng Metaboliten ginn haaptsächlech mat Galle nom hepateschen an / oder extrahepatesche Metabolismus ausgeschloss (Atorvastatin gëtt net e schwéieren enterohepatesche Rezirkulatioun). T1 / 2 ass ongeféier 14 Stonnen, während den hemmende Effekt vum Medikament a Relatioun mat HMG-CoA-Reduktase ongeféier 70% bestëmmt ass duerch d'Aktivitéit vun zirkuléierende Metaboliten an e Ring ass bewahrt wéinst hirer Präsenz. No mëndlecher Verwaltung gëtt manner wéi 2% vun der Dosis Atorvastatin am Pipi festgestallt.
Pharmakokinetik a speziellen klineschen Fäll
D'Plasmakonzentratioun vun atorvastatin bei eelere Leit (am Alter vu 65 Joer) ass méi héich (Cmax ëm ongeféier 40%, AUC ëm ongeféier 30%) wéi bei Erwuesse Patienten vun engem jonken Alter. Et waren keng Differenzen an der Sécherheet, Effizienz oder Erreeche vun den Ziler vun der Lipid-Senkungstherapie bei eelere Verglach mat der allgemenger Bevëlkerung.
Studien vun der Pharmakokinetik vum Medikament bei Kanner sinn net duerchgefouert.
Plasma Konzentratioune vun Atorvastatin bei Fraen ënnerscheede sech (Cmax ëm ongeféier 20% méi héich, an AUC ëm 10% méi niddereg) wéi déi bei Männer.Wéi och ëmmer, klinesch signifikante Differenzen am Effekt vum Medikament op de Lipidmetabolismus bei Männer a Frae goufen net identifizéiert.
Behënnerte Nierfunktioun beaflosst net d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma oder seng Effekt op de Lipidmetabolismus. An dëser Haltung sinn Dosisännerungen bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun net erfuerderlech.
Atorvastatin gëtt net während der Hämodialyse ausgeschloss wéinst intensiver Bindung zu Plasmaproteine.
Atorvastatin Konzentratioune si wesentlech eropgaang (Cmax an AUC ongeféier 16 an 11 Mol, respektiv) bei Patienten mat alkoholescher Liewerzirrhose (Klass B op der Child-Pugh Skala).
Indikatiounen fir d'Benotzung vum Medikament LIPRIMAR®
- primär Hyperkolesterolämie (heterozygot familiär an net-familiär Hyperkolesterolämie (Typ IIa no der Klassifikatioun vum Fredrickson),
- kombinéiert (gemëscht) Hyperlipidämie (Typen IIa an IIb no der Klassifikatioun vum Fredrickson),
- dibetalipoproteinemia (Typ III no der Klassifikatioun vum Fredrickson) (als Zousatz zu der Diät),
- familiär endogen Hypertriglyceridämie (Typ IV no der Klassifikatioun vum Fredrickson), resistent géint Diät,
- homozygot familiär Hypercholesterolämie mat net genuch Effektivitéit vun der Diättherapie an aner net-pharmakologesch Methode vun der Behandlung,
- primär Präventioun vu kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten ouni klinesch Zeeche vun koronaren Häerzkrankheeten, awer mat verschiddene Risikofaktoren fir seng Entwécklung - Alter méi wéi 55 Joer, Nikotin Sucht, arteriell Hypertonie, Diabetis mellitus, niddreg Konzentratioune vun HDL-C a Plasma, genetesch Prädisposition, etc. h géint den Hannergrond vun dyslipidemia,
- sekundär Präventioun vu kardiovaskuläre Komplikatioune bei Patienten mat koronar Häerzkrankheeten, fir de Gesamtsterterlechkeet ze reduzéieren, myokardial Infarkt, Schlaganfall, Re-Hospitaliséierung fir Angina Pectoris an de Besoin fir Revaskulariséierung.
Doséierung an Administratioun
Virun der Behandlung mat Liprimar ze starten, sollt een probéieren mat der Diät, Ausübung a Gewiichtsverloscht bei Patienten mat Adipositas Kontroll mat Hyperkolesterolämie z'erreechen, souwéi d'Behandlung vun der Basisdaten Krankheet.
Beim Virschreiwe vum Medikament soll de Patient eng Standard Hypocholesterolemesch Ernärung empfeelen, déi hie muss während der Behandlung verfollegen.
De Medikament gëtt oral zu all Moment vum Dag geholl, egal wéi d'Liewensmëttel. D'Dosis vun der Medikament variéiert eemol vun 10 mg bis 80 mg eemol am Dag, d'Selektioun vun der Dosis sollt duerchgefouert ginn andeems d'Ufanksniveauen vun LDL-C berücksichtegt ginn, den Zweck vun der Therapie an den individuellen Effekt. Déi maximal Dosis ass 80 mg eemol den Dag.
Am Ufank vun der Behandlung an / oder während enger Erhéijung vun der Dosis Liprimar ass et néideg de Plasma Lipid Inhalt all 2-4 Wochen ze iwwerwaachen an d'Dosis entspriechend unzepassen.
Fir primär Hyperkolesterolemie a kombinéiert (gemëscht) Hyperlipidämie fir déi meescht Patienten, ass d'Dosis vu Liprimar 10 mg eemol am Dag. Den therapeuteschen Effekt ass bannent 2 Wochen manifestéiert an erreecht normalerweis e Maximum bannent 4 Wochen. Mat längerer Behandlung gëtt den Effekt bestoe bliwwen.
Mat homozygot familieller Hyperkolesterolämie gëtt de Medikament an enger Dosis vun 80 mg eemol am Dag verschriwwen. (Ofsenkung am Niveau vun LDL-C ëm 18-45%).
Am Fall vun Leberversoen, muss d'Dosis vu Liprimar reduzéiert ginn ënner der konstanter Kontroll vun der Aktivitéit vun ACT an ALT.
Behënnerte Nierfunktioun beaflosst net d'Konzentratioun vum Atorvastatin am Bluttplasma oder de Grad vun der Ofsenkung vum Inhalt vu LDL-C wann Dir Liprimar benotzt, Dofir ass d'Dosis Upassung vum Medikament net erfuerderlech.
Wann Dir d'Droge bei eelere Patiente benotzt, waren et keng Differenzen an der Sécherheet, Effektivitéit am Verglach mat der allgemenger Bevëlkerung, an d'Dosis Upassung ass net erfuerderlech.
Wa gemeinsame Gebrauch mat Cyclosporin néideg ass, soll d'Dosis vu Liprimar® net méi wéi 10 mg sinn.
10 Joer Risiko = 160
* E puer Experten empfeelen d'Benotzung vu Lipid-senkende Medikamenter, déi den Inhalt vun LDL-C reduzéieren, wann d'Verännerung vum Liewensstil net zu enger Ofsenkung vun hirem Inhalt zum Niveau vun den Instruktiounen fir d'Benotzung vun Drogen féiert
Ugesi vun der Tatsaach datt Atherosklerose eng déidlech Krankheet ass, ass et derwäert Behandlung mat Verantwortung ze Approche. De Goldstandard fir Therapie ass Statins.
De Mechanismus vun hirer Handlung ass d'selwecht fir déi ganz Grupp a besteet aus der Blockade vun HMG-CoA-Reduktase-Enzymer, déi Cholesterol an der Liewer synthetiséieren.
Dee Präis ass genau d'Halschent vum dat méi Leit unzezéien, well d'Erspuernisser si 50%. Et ass gutt ugekënnegt, et gi positiv Kritiken doriwwer, sou datt d'Leit et mat Freed huelen.
D'Medikament ass ganz verschidden an der Zesummesetzung, wann et am éischte Rezept nëmmen d'originell Substanz atorvastatin an Hilf a Form vu Laktose gëtt, da sinn am Torvakard méi Hilfsverbindunge.
D'Zesummesetzung vum Medikament enthält:
- Atorvastatin Kalziumsalz, 10 Milligram - Wierkstoff,
- Croscarmellose Natrium - en Desintegrant, dat den Ofbau vun Pëllen am Bauch liwwert,
- Magnesiumoxid verhënnert d'Spumpfung,
- Laktosemonohydrat - e Filler fir d'Acquisitioun vu genuch Mass,
- Monokristallin Glukose ass e Goût a Goût Geroch,
- Magnesiumstearat ass en Anti-Stick-Stoff fir d'Fabrikatioun an d'Verpakung ze vereinfachen.
D'Zesummesetzung vun der Tablet Shell enthält:
- Titaniumdioxid - e Mineralfarb a Form vun engem feine Pulver,
- talk ass eng bewegend Substanz déi d'Rauheet reduzéiert wéinst der Adsorptioun op der Uewerfläch vu Granules.
Wéi kann aus dem Virnumm gesi ginn, huet de Medikament Torvakard vill Ballaststoffer déi Gewiicht erhéijen a seng physikalesch Eegeschafte. Fir vill vun dëse Komponenten, Allergiker kënne Intoleranz entwéckelen oder en Attack vun enger allergescher Reaktioun sinn, rangéiert vun Haut Jucken bis dem Quincke's Ödeme, sou datt se net recommandéiert sinn d'Drogen ze benotzen. Oder huelt en Test mat allergesche Tester fir dës Verbindungen fir sécher ze sinn datt d'Medizin sécher ass fir d'Gesondheet.