Regele fir Foussfleeg fir Diabetis (Notiz)

zefriddestellend bei der Kompensatioun vun Diabetis mellitus,

mëttelméisseg Gravitéit - mat Dekompensatioun an Uschloss vun Komplikatiounen aus Zilorgane,

schwéier - mat Ketoacidose, Laktesch Acidose an Hyperosmolar Koma.

Bewosstsinngerett. Behënnerter Bewosstsinn geschitt mat Koma.

Erhéijung Gewiichtermam Typ II Diabetis observéiert, eng Ofsenkung vum Typ 1 Diabetis.

Lieder: dréchen, Hyperkeratose, ofgeholl Turgor weist op Dehydratioun.

Ass sichtbar rubeosis an Hyperämie vun de Wangen, Kinn, Stiermerwéinst Schnëtt an Hautkapillaren

Xanthomas op de Flilleke vun der Nues, Aurikelen, op de Flexiounsflächen vun den Gliedmaachen, um Hals, op der Këscht, am Gesiicht,

Dermopathie (atrophesche Flecken) - symmetresch rout-brong Papelen vu 5-12 mm, déi sech an pigmentéiert atrophesch Flecken op der viischter Uewerfläch vun de Been entwéckelen, d'Entwécklung vu Geschwüren a Bande.

Lipoid Nekrobiose - dichten, schmerzlos, ronn, rout-violett Knuewelen op der Haut vun de Been, ufälleg fir periphere Wuesstum an d'Bildung vu waksesche Placken, déi dann Atrophie, nekrotesch sinn an duerch e Narben ersat ginn,

Vitiligo - depigmentéiert symmetresch Hautflächen.

Op Ënnersichung vum Gesiicht: Blepharitis (Entzündung vum Uewerkierper), Gerste, Bewegungsstéierunge vum Augapfel wéinst Dehydratioun vun den Oculomotor Muskelen.

Vläicht visueller Behënnerung wéinst der Entwécklung vu Katarakt oder Ödemer vun der Lens.

Eng dynamesch Inspektioun enthält Gaass Stéierung duerch eng falsch Installatioun vum Been wéinst enger Verletzung vun der déiwer Empfindlechkeet.

Op statesch Inspektioun: Fouss Deformitéit wéinst dem Ungleichgewicht tëscht de Flexoren an den Extensoren mat enger Virdeelung vun der Extensor Sehnsspannung, Protrotioun vun de Kapp vun de metatarsal Schanken, d'Bildung vu Gebidder ënner Drock.

Konstante Drock féiert zur Autolyse vu Softgewebe a Geschwüre an diabetesch Foussbildung.

Atrophie vun de Kälbermuskelen.

Otemschwieregkeeten geschitt nëmme mat der Entwécklung vu schwéiere Komplikatioune vun Diabetis mellitus: mat engem ketoacidotesche Koma, charakteristesch fir Typ I Diabetis an engem hyperosmolare Koma, charakteristesch fir Typ II Diabetis.

Typesch fir Diabetis Erhéijung vum Blutdrock: mat DM-I an 20% vun de Fäll, mat DM-II a 75%.

A senger Hierkonft sinn Hyperinsulinemie, Natrium Retention duerch Insulin, Nephropathie, Makroangiopathie wichteg.

BP Reduktioun geschitt mat Ketoacidose an Hyperosmolar Koma wéinst Dehydratioun.

Eng Ofsenkung vum Blutdrock wärend der laktescher Acidose ass mat Acidose assoziéiert, verschlechterer Exitabilitéit a Kontraktilitéit vum Myokardium, wéi och e Schnëtt an de periphere Gefäss.

Magen-Darm-Trakt Pathologie:

- Syndrom vun der Magerdyspepsie - Hypoacidismus,

- intestinal Dyspepsie Syndrom,

Liewer Schued ass charakteriséiert duerch Hepatomegalie charakteristesch fir fetteger Hepatose.

4. Ännerungen an internen Organer bei Diabetis.

Bei Patienten mat Diabetis ginn dacks fonnt Ännerungen am Herz-Kreislauf-Systemdorënner haaptsächlech atherosklerotesch Läsionen vu verschiddene Arterien. Myokardinfarkt geschitt bei Patienten mat Diabetis 2 Mol méi dacks wéi bei Leit am selwechten Alter, awer net un dëser Krankheet leiden. Allgemeng bei Diabetis Atherosklerosis obliterans vun den ënneschten Extremitéiten féiert zu der Bildung vu trophischen Geschwüre vun de Been a Féiss (besonnesch déi éischt Zeh) mat der spéiderer Entwécklung vu Bande.

Verdauungstrakt Stéierungen mat Diabetis ginn dacks ausgedréckt gingivitis a stomatitis, ofgeholl secretory a motoresch Funktiounen vum Magen, Fett Liewer a Staatohepatitis.

Bei Patienten mat Diabetis gëtt et dacks fonnt diabetesch Nephropathiemanifestéiert vu Protsinuria a arterielle Hypertonie an déi schlussendlech zu der Entwécklung féieren diabetesch Glomerulosklerose (Kimmelstil-Wilson Syndrom) a spéider chronesche Nierenausfall, dat ass eng vun den Haaptursaachen vum Doud bei Patienten mat Diabetis.

60-80% Patiente mat Diabetis ginn diagnostizéiert diabetesch Retinopathie, manifestéiert duerch den Ausbau vun der Netzhaut Venules, D’Entwécklung vu Mikroaneurysmen, Blutungen, exsudéiert an et a féiert zu progressive Verloscht vu Visioun.

Mat Diabetis Schued am Nervensystem an Uniform diabetesch Neuropathie, wat ausgedréckt gëtt an der Erscheinung vu Parästhesien, eng Verletzung vu Schmerz a Temperaturempfindlechkeet, eng Ofsenkung vun den Sehnereflexer. Symptomer vun diabetescher Encephalopathie ginn och a Patiente fonnt, manifestéiert duerch verréngert Erënnerung an aner mnestic Stéierungen.

Wéi ee Foussuntersuchung doheem fir Diabetis ze maachen

Diabetis an alldeeglech Routine ginn Hand an Hand - Dir musst gesond an ausgeglach Iessen virbereeden an op Zäit iessen, entspaant, genuch Schlof kréien, kierperlech aktiv sinn a kuckt Ären Glukosniveau. Awer et ass nach eng Saach déi reegelméisseg muss gemaach ginn; wann Dir Diabetis hutt, préift Är Been.

Esou kënnt Dir méigleche Beenprobleemer mat Diabetis vermeiden oder op d'mannst leiden. Et ass net schwéier a kann doheem gemaach ginn, d'Haapt Saach ass dauernd. Wann Dir ni Been Komplikatiounen hat, da stoppen eemol d'WochAn. Wann Dir passéiert Äre Been ze verletzen, Geschwüren a Wounds hutt, oder wann Dir keng Sensatioun an Äre Been hutt, préift all Dagb!

Iwwergewiicht oder Mangel u Flexibilitéit kann dës Prozedur schwéier maachen, awer et ass sou wichteg datt mir Iech froen net ze schei ze sinn an frot bei Hëllef vu geliebtenAn. Drënner sinn 9 einfach Schrëtt, déi Dir maache sollt wann Dir Är Féiss doheem testen fir Leit mat Diabetis.

Firwat ass richteg Betreiung fir en Diabetiker Fouss esou wichteg?


D'Wichtegkeet vu Präventioun a richteg Betreiung fir d'Féiss mat Diabetis ass schwéier ze iwwerschätzen. Wann dës Regelen net gefollegt ginn, da geet d'Krankheet séier weider a fänkt Bande mat.

Geméiss der WHO sinn 95% vun de Gliedamputatiounen mat gangrenöser Tissue Infektioun verbonnen.

Gangrene ass déi lescht Etapp vum SDS, wat virdru folgend Symptomer ass:

  • Been Schmerz beim Fouss, wéi och stationär
  • Zirkulatiounsstéierunge (kale Been, geschwollen Venen, Spëtzelen, Nämegkeet etc.),
  • Verschlechterung vum Muskelton vun de Glidder,
  • d'Erscheinung vun Deformitéit vun de Féiss,
  • trocken a naass Mais, Geschwüre,
  • déif Geschwüre, Pilzinfektioun vum Fouss.
Wann Dir dës Symptomer net behandelt an d'Reegele vun der Foussfleeg fir Diabetis net befollegt, da mat héiger Probabilitéit wäert d'Krankheet an eng geféierlech Etapp goen.

Et ass net sou schwéier eng Infektioun mat Gangreen a spéider Amputatioun ze vermeiden, et ass genuch fir de diabetesche Fouss doheem richteg ze këmmeren an en Dokter frist ze konsultéieren mat der geréngster Verschlechterung.

2. Regelméisseg Untersuchung vun de Been.


Inspektioun muss moies oder owes ausgefouert ginn, nom wäschen an dréchnen vun de Been. Wann keratiniséierte Gebidder vun der Epidermis, Mais a Corns fonnt ginn, déi net verbonne sinn mat neien oder onbequemen Schueder ze droen, souwéi wéi Wounds, Geschwüre, dënnter Gebidder vun der Haut, ass et och recommandéiert en Dokter ze konsultéieren a spezialiséiert Kosmetik fir den diabetesche Fouss ze benotzen.

Esou Produkter enthalen befeuchtend, nährend, süchteg Komponenten, déi zur Restauratioun vun der normaler Epidermis bäidroen, wéi och fir d'Féiss ze schützen géint Infektioun, hunn en anti-inflammatoreschen Effekt.

3. Deeglech wäschen a Behandlung vum diabetesche Fouss.

Dréchent Corns op de Féiss musse mat engem Pimpstein behandelt ginn. Nom wäschen musst Dir Är Féiss mat engem mëllen Handduch wëschen, net reiben, awer nëmmen ofsenken.

Gitt sécher eng nourist Crème anzesetzen, déi natierlech Feuchtigkeete enthält. Zum Beispill bitt d'DiaDerm Line speziell Cremen fir Foussbetreiung fir Diabetis. D'Linn ëmfaasst Crème "Schutzmoossnamen", "Intensiv" a "Erweichungsmëttel", déi ideal fir alldeeglech Gebrauch sinn.

Crème "Regeneréiere" - eng exzellent Erhuelung fir de Féiss an der Präsenz vun Abrasiounen, Post-Injektiouns Wounds an aner Verletzungen. Eng Feature vun DiaDerm Produkter ass d'Präsenz vun Harnstoff an Extrakter vun medizinesche Kraider an Ueleger an der Zesummesetzung vu 5-15%, déi d'Feuchtigkeit befeuchten, ernären an d'Woundheelen an Erhuelung förderen.

Klickt op d'Bild hei ënnendrënner fir méi iwwer Diabetis Fouss Cremen erauszefannen a bestellt se fir Heem Liwwerung oder per Mail.

4. Richteg Nageleschneiden.


Ingrown Nägel mat Diabetis féieren dacks zu Infektioun an entzündleche Prozesser. Et ass noutwendeg fir Neel sanft an eng gerecht Linn ze schneiden ouni ze afréieren. Schaarf Ecken ginn mat enger mëller fein abrasive Nagel Datei gefeilt.

Bei der Veraarbechtung vu Neel sollten eng Scheren mat schaarfen Enden net benotzt ginn. Wann de Féiss vum Fouss am Schneideprozess blesséiert gouf, da muss dës Plaz mat Waasserstoffperoxid behandelt ginn a mat enger Woundheilung Salbe geschmiert ginn, zum Beispill Furacilin oder baséiert op Streptozid. An eisem Online Store fannt Dir gutt an preiswert Nagelpfleegprodukter.

5. Präventioun vu Pilzinfektioun.

Mat enger Pilzinfektioun erschéngen Geschwüren, Kratzer, Wounds op de Féiss. D'Präsenz vu Pilz erhéicht de Risiko vu Gangreen. Präventioun vun der Infektioun ass mat Hygiène Regelen ze respektéieren.

Och Diabetiker sollen net barefoot op ëffentleche Plazen, op Stränn, am Bësch, asw. Socke solle alldeeglech geännert ginn, fir d'Vergleedung vu dreckeg, schlecht Geroch an naass Schong ze vermeiden.

Gitt sécher d'Crème "Protective" ze benotzen fir d'Entwécklung vu bakteriellen a Pilzinfektiounen ze vermeiden, d'Restauratioun vun der Schutzbarriär.

6. Konformitéit mat de Basisprinzipien vum gesonde Liewensstil, d'Immunitéit ze stäerken.


D'Benotzung vun alkoholischen Getränker, konstant Iwweléissegkeet, Fëmmen, e sedentäre Liewensstil si Facteuren, déi den Zoustand vun de Been bei Diabetis negativ beaflossen. Fir de Risiko vu Krankheetprogessioun ze reduzéieren, ass et néideg schlecht Gewunnechten opzeginn, eng Diät ze folgen an d'Immunitéit ze stäerken.

All Diabetiker ginn all Dag Spazéiergäng gewisen, déi op d'mannst 30 Minutte daueren. Eeler an iwwergewiichteg Leit kënnen e speziellen Klappfeeler fir ze Fouss benotzen.

7. Kleedung vu Qualitéitsschong.


Schong sollten aus Qualitéitsmaterial gemaach ginn, net déck, reiben Nahnen reiben. Et ass wënschenswäert datt hatt e Stréckele oder e Velcro hat fir d'Füllung vun de Been ze regléieren.

D'Sohle sollt déck genuch sinn fir de Fouss vum Schued ze schützen. Et ass erlaabt eng niddreg stabil Hiewel ze hunn.

8. D'Benotzung vu speziellen Huelen.


Effektiv Foussfleeg fir Diabetis ass net méiglech ouni héichqualitativ Ausluede vum Fouss. Fir dësen Zweck goufen ofgelueden orthopädesch Einlegesohlen a modernen individuellen Einlegesohle entwéckelt, déi de Kierpergewiicht gleichméisseg verdeelen an d'Verformung vun de Fanger an de Bogen vum Fouss vermeiden, an och d'Bildung vu Mais verhënneren.

Huelen Seelen mat engem Gedächtniseffekt besëtzen exzellent Charakteristiken, déi Form huelen jee no de physikalisch-anatomesche Funktiounen vun hirem Besëtzer. Diät Insoles benotzen a Kombinatioun mat de richtege Schong kann hëllefen d'Entwécklung vu ville Symptomer vu VDS ze vermeiden.

Klickt op d'Bild hei ënnendrënner fir méi iwwer Diabetis Insoles ze léieren a bestellt se fir Heem Liwwerung oder per Mail.

Kann een diabetesche Fouss geheelt ginn?

Et sollt verstane ginn datt diabetesch Fouss eng Konsequenz vun Diabetis ass. Modern Medizin kann déi meescht Formen vun Diabetis mellitus net heelen, wat heescht datt de Risiko fir SDS z'entwéckelen am ganzen Liewen bleift.

Wéi och ëmmer, all déi uewe genannte Regelen beobachtet a wësse wéi a wéi een Diabetiker Fouss behandelt, kënnt Dir de Risiko vun der Entwécklung vun dëser Krankheet wesentlech reduzéieren.

Eis Online Store enthält déi effektivsten a modernste Foussmittel fir Diabetis. Mir liwweren iwwerall Russland per Courrier bei Iech heem, op Punkte vu Liwwerung vun Commanden an per Mail. Klickt op d'Bild hei ënnendrënner a méi gewuer.

№1 Huelt déi richteg Positioun fir d'Stoppen ze kontrolléieren

Als éischt: d'Been solle propper sinn. Nodeems Dir dëst sécher gemaach hutt, sëtzt op engem Stull, Bett oder Toilette an engem gutt beliichte Raum. Setzt bequem Är Been virun Iech. Dann heft de Fouss vun engem Been a leet en um Knéi vun deem aneren fir et kloer ze maachen. D'Ënnerstëtzung Been sollt entspaant sinn.

Nr 3 Préift de Fouss

Benotzt Är Hänn, rotéiert d'Knöchel liicht sou datt Dir Är Sole kloer gesi kënnt. Iwwerleet Iech net a streckt d'Knöchel net. Wann dës Bewegung net fir Iech ginn ass, benotzt d'Hëllef vun engem Tasche Spigel fir de Fouss an der Reflexioun ze ënnersichen.

Fersen - Gitt se mat Äre Fangeren fir e krackelen, dréchene oder haarde Haut ze fillen. Denkt drun datt och déi klengst Rëss einfach infizéiert sinn. Dofir gitt sécher Är Féiss mat speziellen Cremen a Lotionen ze feieren déi faarweg an ouni Geroch sinn. Awer op kee Fall d'Feucht d'Haut tëscht de Fangere ze befeucht, well feucht a waarme Plazen si ganz gär vu Bakterien.

Fouss Pads (déi Plaz wou d'Fangere wuessen) - Sicht virsiichteg d'Spuere Pads mat Äre Fanger fir eng ongewéinlech Hauttextur oder Schwellung. Dësen Deel vum Fouss ass am meeschte gestresst beim Spazéieren, sou datt Ruffele kënne sech hei bilden. Dir kënnt hir Erscheinung vermeiden andeems Dir bequem Schuere suergfälteg auswielt a speziell präventiv Moossname benotzt.

Huelen - Kontrolléiert och suergfälteg no Tumoren a Schwellungen, wat Unzeeche vu Schued um Knach oder Muskelen kënnen sinn. Wann eng visuell Untersuchung Wounds oder Geschwüre enthält, net vertrauen, kuckt en Chirurg.

Nr. 5 Inspektéiert d'Been suergfälteg

Inspektéiert d'Been vun alle Säiten suergfälteg, kuckt no Differenzen aus dem gewéinlechen Zoustand - Mais, Kratzer, Abrasiounen, Rötung, dréchen Haut.

Uewen Deel vun de Féiss an Knöchel - Kuckt no Zeechen vun enger Verännerung vum Bluttfluss - déif, glänzend oder ze dënn Haut, knalleg Flecken, Differenzen an der Temperatur. Bluttfluss kann duerch kierperlech Aktivitéit a besser Zocker Kontroll verbessert ginn.

Nr 6 Préift Är Fanger

Benotzt Är Fangeren, verbreet Är Zänn zësummen, ënnersicht d'Fangere selwer an d'Haut tëscht hinnen.

Ronderëm den Neelth - kuckt no ingrown Nägel déi einfach ze erkenne sinn duerch déi rout a geschwollte Haut ronderëm den Nagel. Ingrown Nägel erfuerderen e Besuch bei engem Chirurg (net e Pediküre Master!), A vernoléissegt Fäll bidden e richtege Gesondheetsrisiko.

Fanger - fir d'Blutzirkulatioun ze testen, dréckt d'Fingerspäicher fir eng Sekonn, awer sanft. Wann alles an der Rei ass, kënnt déi normal Hautfaarf bannent 5 Sekonne zréck. Déi verkënnegt Haut op de Fanger bedeit datt Dir Zirkulatiounsproblemer hutt.

Neel - Dir musst d'Nägel ouni Lacker kontrolléieren. Kuckt no giel oder exfoliéierend oder verkënnegt oder ze déck Neel, well dës Ännerunge kënnen en Zeeche vun enger Pilzinfektioun vun de Been sinn. Wann Dir eppes wéi dëst fannt, gitt sécher en Dermatolog ze konsultéieren, maacht net selwer Medikamenter, et ass geféierlech!

Nr 7 Follegt d'Ännerungen

Notéiert d'Resultater vun den Examen - alles ass wichteg: ongewéinlech Temperatur, Mais, Wounds, Schwellung. Beschreift am Detail wéi se kucken, richen a wéi eng Touch Plazen wou et Ännerunge ginn. Vergläichen Entréen wann Dir eppes Ongewéinleches bemierkt. Wann Schëlder verschlechtert oder nei Probleemer erscheinen, gitt sécher direkt mat Ärem Dokter ze schwätzen.

№8 Schützt Foussgesondheet op der Strooss

Déi meescht Leit gär waarme Wieder, awer erënners datt et mat der Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit verbonne gëtt, d'Sonn an net ëmmer bequem Schuere.

  • Gitt sécher speziell Aqua Schuere op der Plage oder am Waasser. Och den dënnste Sand kann einfach Kratzer a Rëss verursaachen, déi einfach op Zäit verpassen.
  • Kleeder op der Strooss - ëmmer. Waarm Sand an Asphalt kann d'Haut vun Äre Been direkt beréieren. Et ass och einfach net ze schaarfen Objeten ze bemierken, déi léiwer am Gras an op der Strooss lafen.
  • Setzt ëmmer Sonnecrème op Äre Féiss. Verbrennt a besonnesch Blieder si ganz einfach infizéiert.
  • Vermeit Sandalen a Sandalen mat dënnen Riemen an e Klaps. Firwat? Well Reibung féiert zu Wounds, an oppen Modeller schützen Äert Been net géint Schued.
  • Nodeems Dir vun der Strooss zréckkomm sidd, kontrolléiert Är Féiss. Planzverbrannt, Insektbissen a Kratzer sinn oppe Paarte fir Infektiounen. Wash a heelen all Wonnen a Verletzungen op eemol.

No 9 Schnëtt déck Neel mat Pinzette

Nagelpincet sinn einfach ze verschaffen, och mat enger Hand, an hir Notzung ass méi wahrscheinlech fir Iech vun der Erscheinung vu ingrown Nägel a Hautschued ze retten.

Wann Dir aarm Gesiichter hutt, eemol Geschwüre haten oder et e Verloscht vun der Sensatioun an de Been ass, wa méiglech, sollt Dir d'Betreiung vun Äre Féiss u professionellen Dokteren uvertrauen - Podologen.

Anstänneg Foussversuergung ass wesentlech fir Leit mat Diabetis. Regelméisseg hir Konditioun selwer kontrolléieren a regelméisseg en Dokter gesinn fir all Probleemer ze léisen ier se zu eeschte Komplikatiounen entwéckelen. Iwwer Wéi eng Produkter si gëeegent fir Fouss Hautpfleeg a wéi Dir Är Haut fir Diabetis këmmertliesen hei.

Symptomer a Behandlung vun diabetesche Fouss, Foussbetreiung fir Diabetis

Diabetis mellitus ass eng sérieux chronesch Krankheet, déi vun enger enormer Zuel vu Komplikatioune begleet gëtt. Déi am meeschte formidabel vun hinnen kann als diabetescht Fouss Syndrom (SDS) bezeechent ginn. Geméiss der Weltgesondheetsorganisatioun geschitt dëst Syndrom bei 15% Patiente mat Diabetis 5 Joer oder méi.

Diabetesch Fouss Syndrom - pathologesch Verännerungen am Nervensystem, arteriellem a kapilläre Betten, wat zu der Bildung vu ulcerativen nekrotesche Prozesser a Gangren féieren kann.

Ongeféier 85% vun esou Fäll si trophesch Fousseschwüren, de Rescht si Abszesser, Phlegmon, Osteomyelitis, tendovaginitis a purulenter Arthritis. Dëst beinhalt och net-purulenter zerstéierende Schued un de Schanken vun den Extremitéiten - diabetesch Osteoarthropathie.

Déi Haaptursaachen vum diabetesche Fouss Syndrom

Bei Diabetis gëtt et net genuch Produktioun vum Hormon - Insulin, d'Funktioun vun deenen ass Glukos (Zocker) ze hëllefen d'Zellen aus dem Kierper aus dem Bluttstroum z'erreechen, also wann et net genuch ass, klëmmt de Glukos am Blutt, schlussendlech de Bluttfluss an de Gefässer ze stéieren, beaflosst d'Nervefaseren. Ischämie (Mangel u Bluttkreeslaf) féiert zu enger schlechter Wundheilung, an Nerve Schued féiert zu enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet.

Dës Stéierunge bäidroe fir d'Entwécklung vu trophesche Geschwüren, déi sech an d'Gangreen entwéckelen. All Splécken, Abrasiounen ginn an oppen Geschwüren, an och verstoppt Geschwürmer bilden sech ënner Kellusse a keratiniséierte Schichten.

De Grond fir de spéide Start vun der Behandlung an Amputatioun vun den Extremitéiten ass datt de Patient fir eng laang Zäit d'Verännerunge net bemierkt déi geschitt, well meeschtens mécht hien net op seng Féiss opmierksam. Wéinst der schlechter Bluttversuergung op de Been ënner enger reduzéierter Empfindlechkeet, Schmerz vu Schnëtt a Scuffs gëtt net vum Patient gefillt an och e Mësser ka laang net benot ginn.

Normalerweis gëtt de Fouss beschiedegt op Plazen wou all d'Laascht noutwendeg ass beim Spazéieren, Rëss formen sech ënner der Hautschicht, an déi d'Infektioun gëtt, a schaaft favorabel Konditioune fir d'Erscheinung vun enger purulenter Wonn. Esou Geschwüren kënnen d'Been op d'Schanken, Sehnen beaflossen. Dofir schlussendlech entsteet d'Bedierfnes fir Amputatioun.

An der Welt si 70% vun all Amputatiounen mat Diabetis verbonnen, a mat rechtzeiteger a konstanter Behandlung kéinte bal 85% verhënnert ginn. Haut, wann d'Diabetesch Foussbüroe funktionnéieren, ass d'Zuel vun Amputatiounen halbéiert ginn, d'Zuel vun den Doudesfäll ass erofgaang, an déi konservativ Behandlung ass 65%. Wéi och ëmmer, d'tatsächlech Zuel vu Patienten mat Diabetis mellitus ass 3-4 Mol méi héich wéi déi statistesch Donnéeën, well vill verdächtegt net datt se krank sinn.

Also, d'Ursaachen vun der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom sinn:

  • reduzéiert Glidderempfindlechkeet (Diabetiker Neuropathie)
  • Zirkulatiounsstéierungen an Arterien a kleng Kapillaren (Diabetesch Mikro- a Makroangiopathie)
  • Fouss Deformitéit (wéinst motorescher Neuropathie)
  • dréchent Haut

Verréngert Empfindlechkeet - Diabetesch Distal Neuropathie

D'Haaptursaach vum Nerve Schued ass de konstante Effekt vun héije Glukosniveauen op Nervenzellen. Sou eng Pathologie an sech selwer verursaacht keng Tissekrose. Geschwuere komme fir aner, indirekt Grënn:

Geschwürmer geformt nom Mikrossadin, Schnëtt an Abrrasiounen, heelen ganz schlecht, kréien e chronesche Kurs. Droen Si unbequemen an dichte Schuhe verschäerft Schued vun der Haut. Trophesche Geschwüren, wuessen an verdéiwen, passéieren op Muskel- a Schankengewebe. Geméiss Studien féiert d'Entwécklung vun neuropatheschen Geschwüren an 13% vun de Fäll zu exzessiver Verdickung vum Stratum Corneum vun der Epidermis (Hyperkeratose), an 33% - d'Benotzung vu mëttelméisseg Schong, bei 16% - d'Behandlung vum Fouss mat schaarfen Objeten.

Bluttflussstéierung - diabetesch Makroangiopathie

D'Verschlechterung vum Bluttfluss an den Arterien vun de Been ass verbonne mat aterosklerotesche Plaques (kuckt wéi Cholesterin erofsetzen ouni Drogen). Atherosklerosis, déi Schied un grouss Gefäss verursaacht, mat Diabetis ass schwéier an huet eng Zuel vu Featuren.

  • betraffe ënnescht Deeler vun de Been (ënnescht Been Arterien)
  • Schied un Arterien vu béide Been an a verschiddene Beräicher gläichzäiteg
  • fänkt u méi fréi an Alter wéi Patienten ouni Diabetis

Atherosklerosis bei engem Patient mat Diabetis mellitus kann Tissue-Doud an d’Bildung vu trophesche Geschwüren op eege verursaachen, ouni mechanesche Stress a Verletzungen. Eng net genuch Quantitéit Sauerstoff trëtt d'Haut an aner Deeler vum Fouss (wéinst enger schaarfe Verletzung vum Bluttfluss), als Resultat stierft d'Haut. Wann de Patient net Sécherheetsvirschléi verfollegt an zousätzlech d'Haut verletzt, da gëtt d'Schuedzone erweidert.

Typesch klinesch Symptomer si Schmerz am Fouss oder peptesche Geschwüre, Trockenheet an Ausdünnung vun der Haut, dat ass héich ufälleg fir Mikrotrauma, besonnesch an de Fanger. Geméiss Studien, sinn d'Ausléiser Mechanismen vun neuroischemesche Läsionen a 39% Fäll Pilzlesiounen vun de Féiss, bei 14% d'Behandlung vun de Been mat schaarfen Objeten, an 14% - kierzlech Entfernung vun ingrown Nägel vum Chirurg.

Déi dramateschst Konsequenz vum SDS ass d'Amputatioun vum Gliedmaach (kleng - am Fouss an héich - um Niveau vum ënneschte Been an Oberschenkel), souwéi den Doud vum Patient vu Komplikatioune vum purulenter-nekrotesche Prozess (zum Beispill vu Sepsis). Dofir, jiddereen mat Diabetis sollte wëssen déi éischt Symptomer vun engem diabetesche Fouss.

  • Dat éischt Zeeche vu Komplikatiounen ass eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet:
    • vibréiert als éischt
    • dann Temperatur
    • dann ustrengend
    • an taktil
  • Och d'Erscheinung vun de Schwellungen vun de Been sollt alert sinn (Ursaachen)
  • Eng Ofsenkung oder Erhéijung vun der Fousstemperatur, dh e ganz kale oder waarme Fouss, ass en Zeeche vun enger Zirkulatiounsstörung oder Infektioun
  • Vergréissert Been Middegkeet beim Spazéieren
  • Shin Schmerz - bei Rou, an der Nuecht oder wann Dir op bestëmmten Distanzen trëppelt
  • Kribbelen, Rillungen, Verbrennen an de Féiss an aner ongewéinlech Sensatiounen
  • Ännerung vun der Hautfaarf vun de Been - blo, rout oder cyanotesch Haut Téin
  • Been Hoer Reduktioun
  • Ännerung an der Form a Faarf vun den Nägel, Plooschteren ënner den Nägel - Zeeche vun enger Pilzinfektioun oder Nagelverletzung, déi Nekrose verursaache kann.
  • Laang Heelung vu Kratzer, Wounds, Mais - anstatt 1-2 Wochen 1-2 Méint, no der Heelung vun de Wonne ginn et net verschwonnend donkel Spuren
  • Geschwüren op de Féiss - net heelen fir eng laang Zäit, ëmginn vun dënnem, dréchen Haut, dacks déif

Des Woch sollt Dir d'Been inspizéieren, souz op engem Stull an engem Spigel-Set vun ënnen - Fanger an ieweschten Deel vum Fouss kënnen einfach ënnersicht ginn, oppassen op den interdigitale Raum, fille sech an iwwerpréift d'Hëfte an d'Sohle mat engem Spigel. Wa Verännerunge, Rëss, Schnëtt, Net-Geschwür-Pathologien fonnt ginn, sollt Dir de Podiatrist (Foussspezialist) kontaktéieren.

Patiente mat Diabetis sollten op d'mannst eemol am Joer e Spezialist besichen an d'Conditioun vun hiren ënneschten Extremitéiten kontrolléieren. Wann Verännerunge festgestallt ginn, verschreift de Podiat Medikamenter fir d'Féiss ze behandelen, den Angiologist mécht Operatiounen op de Gefässer vun de Been, wa speziell Insoles sinn, dann ass en Angiosurgeon erfuerderlech, a speziell Schuhe - en Ortopedist.

Ofhängeg vun der Prävalenz vun engem oder engem aneren Grond, gëtt de Syndrom an neuropathesch a neuroischemesch Formen opgedeelt.

FREQUENCY OF EXAMINATIONS IN DIABETES MELLITUS

Patienten mat Diabetis solle permanent hir Konditioun kontrolléieren net nëmmen subjektiv an doheem, awer och duerch Labo Tester.

D'Haaptzil vu periodeschen Ëmfroen ass:

• z'identifizéieren Krankheeten identifizéieren,

• haalt d'Patienten seng Aarbechtskapazitéit

• d'Qualitéit verbesseren an d'Liewenserwaardung vun engem Patient mat Diabetis erhéijen.

Wien soll besonnesch oppassen op reegelméisseg medizinesch Ënnersichungen, a vertrauen net nëmmen op Selbstmonitoringsmethoden? Éischtens, fir déi Patienten déi eng Glukosetoleranz hunn, dat ass, an där Diabetis mellitus zu engem labber (onkontrolléiert mat der Hëllef vun Insulin) Form zu all Minutt kann ofwandelen.

Zousätzlech zu Labo Tester (Table 7), sollten d'Patienten mat Diabetis aner Aarte vun Examen maache mat der instrumentaler Diagnostik (Table 8).

Regelméisseg Studien wäerten hëllefen eng Komplikatioun an der fréierster Stuf ze identifizéieren wann d'Krankheet kann ëmgedréit ginn. Awer dës Examen eleng sinn net genuch fir ganz sécher ze sinn datt et keng sérieux Verännerunge vun der Gesondheet sinn. Ausserdeem mussen d'Patienten regelméisseg spezialiséiert Dokteren op verschiddene Felder besichen, déi d'Haut, d'Schleimhäute, d'Mëndlech Huelraum, d'Zänn lauschteren, d'Häerz lauschteren, en Elektrokardiogramm maachen, d'Héicht an d'Gewiicht moossen, kuerz, eng méi komplett klinesch Untersuchung maachen an d'allgemeng objektiv Zoustand vum Patient erausfannen An.

Also, mat engem mëllen Grad vun Diabetis mellitus, gëtt eng voll klinesch Untersuchung eemol all sechs Méint duerchgefouert, mat engem duerchschnëttleche Kurs vun der Krankheet - eemol all dräi Méint, mat schwéieren Diabetis mellitus, sollten d'Dokteren de Patient all Mount iwwerpréift. Leit, déi un Diabetis leiden, solle regelméisseg vun de folgende Spezialiste gepréift ginn: Endokrinolog, Oculist, Neurolog, Chirurg, Gynekolog, Kardiolog.

Wéinst der Tatsaach datt Diabetis bei Leit entwéckele kann, besonnesch dat virausgesi sinn, a asymptomatesch an den initialen Etappen viru kommen, solle dës Leit medizinesch Iwwerwaachung maachen.

Wann eng Persoun net een, awer verschidde Risikofaktoren huet fir Diabetis z'entwéckelen, sollt hien op d'mannst eemol am Joer en Endokrinolog besichen, a léiwer 2 Mol am Joer. Zousätzlech, an Ärem éischte Besuch an der Klinik, musst Dir definitiv vun engem Neurolog an Optometrist ënnersicht ginn. Weider Visitte fir dës Spezialiste statt wéi néideg. Den Zänndokter muss all Joer besicht ginn. An dësem Fall musst Dir den Bluttzockerspigel kontrolléieren, deeglecht Verloscht vun Zocker am Pipi an en Test maachen fir Glukosetoleranz - och op d'mannst 1 Zäit am Joer.

Eng Tabell vu reegelméissegen Labo Tester fir all Patiente mat Diabetis

Tabelle vu reegelméissegen diagnosteschen Examen vu Patienten mat Diabetis

Am Fall vun enger schlechter Glukosetoleranz, muss den Endokrinolog 2-3 Mol am Joer besicht ginn, an en Neurolog, Ophtalmolog an Zänndokter - 1-2 Mol am Joer. Méi dacks sollte sou Patiente Labo Tester fir Bluttzocker an Urin (pro Dag) maachen - 4 Mol am Joer, e Glukosetoleranztest - 1 Zäit am Joer, en allgemenge Bluttest an en allgemenge Urin Test - och 1 Mol am Joer , Bestëmmung vu Lipiden am Blutt - 1 Zäit am Joer, maacht en Elektrokardiogramm - 1 Zäit pro Joer.

Fousspfleeg fir Diabetis: ass et méiglech ze stierzen a wéi d'Féiss ze schmieren?

D'Leit mat Diabetis wëssen datt d'Been déi Uergel sinn déi héije Bluttzocker weisen. No allem déi seriöste Probleemer, déi mam diabetesche Fouss Syndrom opkommen, sinn trophesch Geschwüren, laang net heelen Wonnen a Gangren.

Och d'Patienten hunn aner onsympathesch Symptomer - Numbness, Verbrenne an Zéngerung an de Been. Dacks ginn et manner däitlech, awer zimlech onsympathesch Manifestatiounen, wéi zum Ausdrock vun der Haut, Nagel Krankheeten. A wéinst Gelenkkrankheeten, Verformung vum Fouss ass souguer méiglech.

Et gëtt ugeholl datt mam Typ 2 Diabetis Fouss Schued gëtt duerch Probleemer mat der vaskulärer System. Déi Viraussetzung ass awer net ganz wouer.

Déi féierend Faktoren, déi zu der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom féieren, sinn Angiopathie (schlechte Patenz vu Bluttgefässer) an Neuropathie (Schied un den Nervensystem vun den Glieder). Ausserdeem, déi lescht Pathologie entwéckelt 2 oder 3 Mol méi dacks. Dofir ass et wichteg ze wëssen wéi Dir Är Been mat Diabetis këmmert.

Fir d'Entwécklung vu Geschwüren ze vermeiden, ass et wichteg eng richteg Fußpfleeg fir Diabetis ze bidden. Awer ier Dir Moossname maacht, musst Dir d'Glieder fir d'Präsenz vun ënnersichen:

  1. Mais,
  2. kraazt
  3. kraazt
  4. Pilz
  5. Flecken
  6. redness an aner Schued.

Wärend der Inspektioun sollt d'Opmierksamkeet net nëmmen op d'Sohle bezuelt ginn, awer och op d'Toe. No allem, souguer eng Infektioun kann an déi geringsten Abrasioun kommen. Ausserdeem, séier entwéckelt periphere Neuropathie an Diabetis bréngt vläicht net vill Onbequemlechkeet, awer fir eng gesond Persoun ass et zimlech schmerzhaf.

Urea-baséiert Foussfleegprodukter sollten zweemol am Dag benotzt ginn. Dës Substanz hëlleft der rauer Haut a seng spéider Hydratioun ze exfoléieren. A nodeems Dir de Salbe ugewannt hutt, fir seng Handlung ze verbesseren, musst Dir Strëmp.

Wéi och ëmmer, et ass verbueden esou Cremen op d'dënn an delikat Regioun tëscht de Fangeren ze bewerben. No allem hänkt d'Haut an dësem Beräich net of. Dacks gi Been mat Diabetis mat esou Agenten wéi Uroderm, Mikospor, Fungoterbin Neo, Cleore an anerer verschmiert.

Wann et keng Verletzungen, Risse, Geschwüren oder aner Mängel op Äre Féiss gi sinn, trennt se an e waarme Bad. Wärend der Prozedur ass et wichteg d'Temperatur vum Waasser ze kontrolléieren, et sollt vu 30 bis 36 Grad sinn.

Fir en antisepteschen a relaxen Effekt ass et nëtzlech fir ätherescht Ueleger (1-3 Drëpsen), Mier Salz oder Kräideschierfelungen am Bad ze addéieren. Awer fir d'Préventioun vum diabetesche Fouss Syndrom ass et genuch fir déi ënnescht Glieder eemol am Dag a waarmt Waasser ze schwëtzen.

D'Dauer vun enger Sitzung ass 5-15 Minutten. No der Prozedur gëtt d'Haut méi weich a gëtt méi elastesch. Fir den Effekt ze verbesseren, sollt sanft reif Haut op de Féiss all Dag mat Hëllef vu Pimpis entfernt ginn.

Um Enn vun der Prozedur ginn d'Been ausgedréchent, dorënner Beräicher tëscht den Zehelen, well iwwerschësseg Feuchtigkeit hëlleft de Schutzegenschafte vun der Epidermis ze reduzéieren. Duerno gëtt eng speziell Creme um Réck vum Fouss an der Sohle applizéiert.

Wann Kratzer, Wounds an Abrrasiounen erscheinen, sollten d'Haut vun de Been mat Waasserstoffperoxid oder antibakteriellen Agenter wéi Aquazan, Dioxidin oder Miramistin behandelt ginn.Alkoholhalteg Produkter, och brillant gréng a Jod abegraff, kënnen net benotzt ginn, well se d'Epidermis staark trocken a bäidroe fir d'Entstoe vu Rëss.

Fir alldeeglech Fleeg ass et och wichteg Seife ouni Alkohol ze wielen, wat dem pH Niveau vun der Haut entsprécht. Fir trocken Féiss sollt Dir eng fetzeg, ernärend Crème op natierlecher Basis wielen.

Et kann e Produkt enthalen mat Lanolin a Peach, Olivenueleg oder Seebauernueleg.

Algorithmen fir Diagnos, Behandlung a Präventioun vum diabetesche Fouss Syndrom

Diabetesch Fouss Diabetesch Fouss Syndrom (SDS) kombinéiert pathologesch Verännerungen am periphere Nervensystem, Arterial a Mikrovasculatur, d'Erscheinunge vun der Osteoarthropathie, déi eng direkt Gefor fir d'Entwécklung vun

Diabetescht Fouss Syndrom (SDS) kombinéiert pathologesch Verännerungen am periphere Nervensystem, arteriell a Mikrovasculatur, d'Erscheinunge vun der Osteoarthropathie, déi eng direkt Gefor fir d'Entwécklung vun ulcerativen nekrotesche Prozesser a Gangren vum Fouss stellen. SDS ass eng vun de formidabelsten Komplikatiounen vun Diabetis mellitus (DM), a méi wéi 70% Patienten entwéckelt. Trotz der Tatsaach, datt Schied un den ënneschten Extremitéiten selten eng direkt Doudesursaach fir Patienten ass, an de meeschte Fäll féiert et zu Behënnerung. D’Heefegkeet vun den Gliedampputatiounen bei Patienten mat Diabetis ass 15-30 Mol méi héich wéi dësen Indikator an der allgemenger Bevëlkerung a stellt 50-70% vun der Gesamtzuel vun all net traumatesch Amputatiounen. Et sollt awer speziell bemierkt ginn datt am Typ II Diabetis mellitus (Insulin-onofhängeg), scho zum Moment vun der Diagnostik, vun 30% bis 50% vun de Patienten Zeeche vu Schued un den ënneschten Extremitéiten vun engem Grad oder engem aneren.

D'wirtschaftlech Käschte fir eng adäquat Behandlung vun dëser grousser Kategorie vu Patienten noutwendeg sinn zimlech grouss, awer et sollt drun erënnert ginn datt wann Dir operationell Methoden benotzt, dës Käschte vun 2 bis 4 Mol eropgoen. Dëst ass souwuel wéinst de méi héije Käschte vun der chirurgescher Behandlung selwer, wéi och vun enger Erhéijung vun de Käschte vun der spéiderer Rehabilitatioun (Prothetik, komplette Behënnerung). Amputatioun vun engem Gliedmaart féiert zu enger Erhéijung vun der Last op der anerer, an als Konsequenz dovun erhéicht de Risiko fir ulcerative Mängel am contralateralen Glied ze entwéckelen wesentlech.

An der globaler klinescher Praxis vu béiden Therapeuten a Chirurgen ass eng vereenegt Klassifikatioun vum diabetesche Fouss Syndrom ugeholl ginn, no deem et dräi Haapt klinesch Formen sinn:

  • neuropathesch
  • ischämesch
  • neuroischemic (gemëscht).

Dës Klassifikatioun baséiert op modernen Iddien iwwer d'Pathogenese vum SDS an der Prädominanz vun engem vun hiren Haaptlink (Neuropathie, Mikro- a Makroangiopathie) an engem bestëmmte klineschen Fall. All klinesch Form vun SDS erfuerdert eng aner therapeutesch Approche.

Eng vun de Manifestatiounen vun der diabetescher Neuropathie ass diabetesch Osteoarthropathie. Déi meescht ausgeschwat Ännerungen an de Knochestrukturen an Ligamenter vum Fouss nennen e Charcot Gelenk oder Fouss. Nieft dem Charcot Gelenk richteg, ginn aner Formen vun osteoartikuläre Läsionen bei Diabetis ënnerscheet: Osteoporose, Hyperostose, Osteolyse, pathologesch Frakturen a spontan Entlocatiounen. An der Praxis gi verschidde Kombinatioune vun den uewe genannte Formen am selwechte Patient beobachtet, wat mat der Gemeinsamkeet vun hire pathogeneteschen a realiséierende Faktoren assoziéiert ass. Mat dësem Punkt proposéiere vill Autoren d'Varietéit vu pathologesche Verännerunge vu Schanken a Gelenker ze verbannen ënner dem Begrëff "Charcot säi Fouss."

Fir fréi Erkennung vu Läsionen vun den ënneschten Extremitéiten bei Patienten mat Diabetis ass e bestëmmte Set vu diagnostesche Moossnamen erfuerderlech, besteet aus de folgende Schrëtt.

1. Eng grëndlech Geschicht. D'Dauer vun der Krankheet, Aart vun Diabetis (Typ I oder Typ II), virdrun Behandlung, an d'Präsenz vun Neuropathiesymptomer am Patient zur Zäit vun der Untersuchung oder fréier, sou wéi Zännstaang oder Verbrenne vu Schmerzen an de Been, Krämp an de Kälbermuskelen, Lächerheet, Parthesie, si wichteg. An. Patiente Reklamatiounen vun der intermitteréierter Klaudikatioun sinn e charakteristesche Zeechen vun der Makroangiopathie. D'Zäit vum Ufank vum Schmerz, d'Distanz déi de Patient passéiert virum Ufank vum éischte Schmerz, d'Präsenz vu Schmerz am Rescht ginn berücksichtegt. Am Géigesaz zu ischämesche Schmerz, deen och an der Nuecht optriede kann, stoppt den neuropathesch verursaache Schmerzsyndrom beim Spazéieren. Ischämesch Péng bësse erofgaang wann Dir Been vum Rand vum Bett hänkt. Eng Geschicht vun Geschwüren oder Amputatiounen ass e wichtegt prognostescht Zeechen wat d'Entwécklung vun neie Fousslesiounen ugeet. Mat aner spéite Komplikatioune vun Diabetis, wéi Retinopathie an Nephropathie (besonnesch seng terminal Stuf), ass d'Wahrscheinlechkeet en ulcerativen Defekt ze entwéckelen héich. Schlussendlech, wann Dir eng Anamnesis sammelt, ass et néideg de Patient säi Bewosstsinn ze bestëmmen iwwer d'Méiglechkeet vu Foussschued bei Diabetis, seng Ursaachen a präventive Moossnamen.

2. Fouss Ënnersichung - Déi einfachst an effektivsten Method fir Läsionen vum Fouss z'entdecken. Et ass wichteg Opmierksamkeet op sou Zeechen wéi Gliedefaarf, Zoustand vun der Haut an den Hoer, Deformitéiten, Ödemer, Gebidder vun Hyperkeratose an hir Positioun, ulcerative Mängel, Zoustand vun den Nägel, besonnesch an den interdigitale Raum, déi dacks net gesi ginn. Palpatioun gëtt duerch Pulsatioun an den Arterien vum Fouss bestëmmt.

3. Bewäertung vum neurologesche Status enthält:
a) Studie vun der Vibratiounsempfindlechkeet mat Hëllef vun enger gradéierter Stemmgabel. Fir eng neuropathesch Läsioun ass eng Erhéijung vun der Schwell vun der Schwéngungsempfindlechkeet charakteristesch, fir ischämesch Schued entspriechen d'Indikatoren an der Altersnorm.
b) Bestëmmung vu Schmerz, taktil an Temperatursensibilitéit no Standardmethoden. An de leschte Joeren sinn neurologesch Sätze vu Monofilamenter ganz populär ginn, wat et erméiglecht mat engem héigen Grad vu Genauegkeet de Grad vu Verletzung vun der taktiler Sensibilitéit ze bestëmmen.
c) Definitioun vu Sehnsreflexe.
d) Elektromyographie ass déi informativst Method fir den Zoustand vun de periphere Nerven ze bewäerten, awer hir Uwendung ass limitéiert wéinst der Komplexitéit an héije Käschte vun der Studie.

4. Bewäertung vun der arterieller Blutfluss. Déi heefegst benotzt net-invasiv Methoden fir den Zoustand vum periphere Bluttfluss ze bewäerten - Doppler, Dopplerographie. De systoleschen Drock an den Arterien vum Oberschenkel, ënneschte Been a Fouss gëtt gemooss - den Okklusiounsniveau gëtt vum Drockgradient festgeluecht. Indikatoren vum Knöchel-Brachialen Index (LPI) reflektéieren de Grad vun der Ofsenkung vun der arterieller Bluttfluss (LPI = RAG / RPA, wou RAG systolesch Drock an den Arterien vun de Féiss oder Been ass, RPA ass systolescht Drock an der Brachialarterie). Indikatoren fir systolescht Drock a LPI bestëmmen de weideren Verlauf vun der diagnostescher Sich. Wann néideg, gëtt eng Bestëmmung vun der Tissuerstoffsättigung gemaach, an Angiographie gëtt benotzt fir d’Fro vun der Méiglechkeet vun der angiosurgescher Behandlung ze léisen. Indikatoren fir de systolesche Drock kënnen als eng gewësse Richtlinn déngen am Sënn vun der Méiglechkeet vu konservativen Behandlung, Si erlaben Iech och d 'Wahrscheinlechkeet vun Heelung vu Fousswierken.

5. Radiographie vun de Féiss an Knöchel erlaabt Iech Zeeche vun diabetescher Osteoarthropathie z'identifizéieren, spontan Frakturen vu klenge Schanken vum Fouss diagnostizéieren, Verdächtegt d'Präsenz vun Osteomyelitis, ausgeschloss oder d'Bestätegung vun der Entwécklung vu Gas gangrene.

6. Bakteriologesch Fuerschung huet vu primär Wichtegkeet fir d'Auswiel vun enger adäquat Antibiotiktherapie.

Déi folgend Kategorien vu Patienten sinn am Risiko fir SDS z'entwéckelen:

  • leiden ënner distaler Polyneuropathie,
  • leiden ënner periphere vaskuläre Krankheet,
  • eng Geschicht vu Fuusswürmer,
  • Amputatiounen
  • leiden ënner Hypertonie an Hyperkolesterolämie,
  • gesiichterhaft a blann
  • leiden ënner diabetescher Nephropathie, besonnesch an der Bühn vu chronesche Nierenausfall,
  • einsam al Leit
  • Alkoholmëssbraucher, Fëmmerten.

Patienten am Risiko sollten déi uewen Examen op d'mannst eemol all sechs Méint maachen. D'Examen soll vun engem speziell trainéierten Endokrinolog oder engem Grupp Spezialisten duerchgefouert ginn (Endokrinolog, Chirurg, Radiolog, Spezialist an der funktioneller Diagnostik) an der Polyklinik op der Plaz vun der Plaz. Patienten mat verschiddene klineschen Formen vum diabetesche Fouss Syndrom sollten op spezialiséiert Departementer vun de Spideeler oder op Diabetesch Fousszentren bezeechent ginn, organiséiert op Basis vun urban multidisziplinärem Spideeler a spezialiséierten Zentren. D’Taktik vun der Behandlung fir all spezifesche Patient gëtt ofhängeg vun der Form an der Gravitéit vum Diabetis, der Präsenz vun aner Komplikatioune vun Diabetis a verwandte Krankheeten.


  1. Gurvich M. Therapeutesch Ernärung fir Diabetis. Moskau, 1996. Reprint: Moskau, Sovetsky Sport Verlag, 2001, 285 Säiten, Circulatioun 10.000 Exemplairen.

  2. Kamensky A. A., Maslova M. V., Grof A. V. Hormone regéieren d'Welt. Populär Endokrinologie, AST-Press Buch - M., 2013. - 192 c.

  3. Watkins P.J. Diabetis mellitus (Iwwersetzung aus Englesch). Moskau - St. Petersburg, Binom Verlag, Nevsky Dialekt, 2000, 96 S., 5000 Exemplare.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All d'Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugeet, wat op der Websäit beschriwwe gëtt, ass eng obligatoresch Consultatioun mat Spezialisten ëmmer néideg.

Hannerlooss Äre Commentaire