Glycéiert Hämoglobin: Wat ass et, d'Norm bei Frae no Alterentabell
Et géif schéngen, wéi kann en Eisen enthaltende Protein en Indikator fir de latente Kurs vu Diabetis sinn?
Wéi och ëmmer mat enger erhöhter Konzentratioun vu Glukos am Kierper fänken glycosyléiert (glycéiert) Proteinen ze bilden: glycéiert Hämoglobin, Fruktosamin oder glycéiert Albumin, glycosyléiert Lipoproteine. Eng Erhéijung vum Zockergehalt och fir eng kuerz Zäit léisst e Spuer am Kierper, dat no engem Mount an en halleft, oder souguer zwee, no dësem Event festgestallt ka ginn.
Ee vun den offensichtlechen Indikatoren fir de laangfristege "Sprang" an Glukos am Blutt vun engem Patient "behaapten" de Status vun engem Diabetiker ass glycosyléiertem Hämoglobin, deen aus dem Produkt geformt gouf deen d'Produktiounsplaz verlooss huet an duerno eng exzessiv Zockerbelaaschtung vu reegelméissegen Hämoglobin ënnerworf gouf.
Wat heescht dës Analyse?
Glycosyléiert Hämoglobin (kuerz bezeechent: Hämoglobin A1c, HbA1c) ass e biochemesche Bluttindikator, deen den duerchschnëttleche Bluttzocker fir eng laang Zäit (dräi bis véier Méint) reflektéiert, am Géigesaz zum Moosse Bluttzocker, deen nëmmen eng Iddi vu Bluttzocker gëtt. Moment vun der Fuerschung.
Glycéiert Hämoglobin reflektéiert de Prozentsaz vu Blutt Hämoglobin irreversibel verbonne mat Glukosemolekülen. Glycéiert Hämoglobin gëtt als Resultat vun der Maillard Reaktioun tëscht Hämoglobin a Bluttglukos geformt. Eng Erhéijung vum Bluttzocker bei Diabetis bedeitend beschleunegt dës Reaktioun, wat zu enger Erhéijung vum Niveau vun der glycéierter Hemoglobin am Blutt féiert. D'Liewensdauer vu roude Bluttzellen (roude Bluttzellen), déi Hämoglobin enthalen, Duerchschnëtt 120-125 Deeg.
Dofir weist sech den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin dem Duerchschnëttsniveau vun der Glycemie fir ongeféier dräi Méint reflektéiert.
Indikatiounen fir d'Etude
Den Niveau vun glycosyléierte Hämoglobin an der moderner Medizin gëtt benotzt, als éischt fir eng Diagnos vun Diabetis ze maachen. Zousätzlech déngt dësen Indikator als Kritär fir d'Adäquatitéit vun der Auswiel vun der Zockerreduzéierungstherapie, wat et eis erlaabt de Problem ze léisen fir d'Dosis vun de Medikamenter ze reduzéieren oder ze erhéijen.
Indikatiounen fir de Rendez-vous vun engem Bluttest fir glykosyléiertem Hämoglobin kënnen déngen:
- Geschicht vun Diabetis mellitus vun der éischter oder zweeter Aart,
- enger schlechter Kohlenhydrat Toleranz,
- Adipositas a metabolescht Syndrom,
- gestational Diabetis
- eng eenzeg onredentlech Erhéijung vun der Glycemie,
- der Präsenz vun Diabetis bei enke Bluttfamilljen.
- et kann zu all Moment geholl ginn, net onbedéngt op engem eidle Mo,
- et ass méi korrekt wéi e festen Bluttzocker Test, erlaabt Iech Diabetis méi fréi z'entdecken,
- et ass méi séier a méi einfach wéi en 2 Stonnen Zocker Toleranz Test,
- erlaabt Iech et kloer ze beäntweren ob eng Persoun Diabetis huet oder net,
- hëlleft fir erauszefannen wéi gutt en Diabetiker säi Bluttzocker an de leschten 3 Méint kontrolléiert huet,
- glycéiert Hämoglobin ass net vu kuerzfristegen Nuancen wéi Erkältungen oder stresseg Situatiounen betraff.
Wat d'Resultat vun dëser Analyse hänkt net of:
- Zäit vum Dag wa se Blutt spenden,
- ginn se op eidelem Bauch oder no Iessen,
- Medikamenter huelen aner wéi Diabetis Pillen,
- kierperlech Aktivitéit
- emotionalen Zoustand vum Patient
- Erkältung an aner Infektiounen.
En Blutt Test fir glycéiert Hämoglobin muss net op eidelem Bauch geholl ginn! Et kann nom Iessen, Sport gemaach ginn ... an och nom Alkohol drénken. D'Resultat wäert gläich genau sinn. Dës Analyse gouf vun der WHO zënter 2009 fir d'Diagnos vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis empfohlen, souwéi fir d'Effektivitéit vun der Behandlung iwwerwaachen.
Wat ass glycéiert (glycosyléiert) Hämoglobin a fir wat ass verantwortlech?
A roude Bluttzellen a roude Bluttzellen, e Protein (globin) formt komesch verbonne Verbindungen ronderëm Eisenatome. Si sinn verantwortlech fir mënschlecht Atmung, well se d'Zellen vun all Organer a Stoffer ouni Sauerstoff ubidden.
Dëse Protein am Prozess vu mënschlecher Atmung mécht eng super Aarbecht: et erfaasst Sauerstoffionen aus de Longen, ännert se fir eng besser Absorptioun a verbreet wuertwiertlech duerch de mënschleche Kierper duerch de Bluttkreeslaf. Sauerstoff an Tissuen an Uergelen ass néideg fir oxidativ Prozesser an hir normal funktionell Aktivitéit.
No der Liwwerung vun Sauerstoffionen, hëlt de Protein d'akkumuléiert Kuelendioxidverbindungen an bréngt se an d'Lunge fir zréckzekommen. Dës Aarbecht gëtt net ënnerbrach, bal all Sauerstoffverbindungen, déi an de mënschleche Kierper ginn, ginn als direkt transportéiert, nëmmen 2% Sauerstoff kënne stänneg an de Blutt sinn.
Am Moment wou d'Volumen vun der Eisen enthale Zelle, Hämoglobin erofhuelen, kréien all Stoffer an Uergel vill manner Sauerstoff. Dëst ass belount mat der sougenannter Sauerstoffhonger, an als Resultat vun negativer Oxidatioun. D'Effizienz vun alle Systemer a verschidde wichteg Organer gëtt reduzéiert. Dofir ass Hämoglobin an eisem Blutt eng Aart Garant fir mënschlech Gesondheet a vital Funktiounen.
Wéinst der Tatsaach datt d'Struktur vum Hämoglobin all Verbindunge kann opfänken, ginn verschidden Arten vun dësem Protein bestëmmt. Zousätzlech zum Erfaassung vu Sauerstoff a Kuelendioxidmoleküle, wat den funktionnellen natierleche Prozess bezitt, an anere Fäll aner strukturell Modifikatioune vum Hämoglobin entstinn, wat net ëmmer positiv ass fir d'allgemeng Gesondheet.
D’Bildung vun anere Verbindungen ronderëm Eisen am Hämoglobin weist e schiedleche Besëtz an e puer Pathologie.
Zum Beispill, an esou Fäll, wann exzessiv Glukos am Blutt erscheint, kann et sech an de Globulin bilden a glykosyléiert Hämoglobin bilden. Eng Erhéijung vun der Quantitéit vun sou engem Hämoglobin kann en Zeechen vun Insulinmangel sinn.
Situatiounen wann Glukos duerch d'Membran vun de roude Bluttzellen trëtt, geschitt eng gewësse Reaktioun: d'Globulin Aminosaier a Glukos sinn géigesäiteg aktivéiert, de glycosyléierte Hämoglobin gëtt den Effekt vun dëser Interaktioun.
Zënter dem Globinprotein ganz konstant ass an der Zesummesetzung vu roude Kierper, ass seng Präsenz stabil fir eng laang Period. Et ass normalerweis 120 Deeg oder 4 Méint. An dëser Period hunn rout Bluttzellen perfekt hir eege Funktiounen. Zu der Zäit wou dës Period eriwwer ass, falen d'Bluttzellen einfach an d'Milz.
Zocker, déi virdru an der rouder Bluttzell präsent waren, gëtt och zerstéiert an ass net méi un de Protein gepecht. Also rout Kierper an hiren Zocker ginn an Bilirubin. Geméiss all dat hei uewen, kënne mir soen datt d'rout Bluttzelle fir 3,5 - 4 Méint liewen a funktionnéiert. Dofir gëtt ugeholl datt d'Fuerschung iwwer glycéiertem Hämoglobin d'Situatioun vun dëser Zäit reflektéiert.
Egal wéi vill Bluttzocker festgeluecht gouf, de Globinprotein wäert Glukosemolekülle festhuelen an d'HbA1c bilden, déi sougenannten glykosyléiert Verbindung. D'Konditioune fir den Optriede vun dësem Prozess hänkt nëmmen of vun der Quantitéit vum Zocker am Blutt.
Wat ass glycéiert Hämoglobin Analyse
E Bluttzocker Hämoglobin oder Hämoglobin A1c (HbA1c) Test gëtt gemaach fir eng laangfristeg Kontroll vu Glukos (Zocker) bei Leit mat Diabetis ze iwwerwaachen.
Während deeglech Iwwerwaachung vu Bluttzocker mat engem Glucometer e Bild vun alldeegleche Schwankunge gëtt, weist eng Studie vum Hämoglobin A1c wéi gutt d'Glukos an de leschten 2 bis 3 Méint kontrolléiert gëtt.
D'Analyse schätzt den Niveau vum glycéierte (mat Zocker) Hämoglobin am Blutt. Wéi virdrun erwähnt, ass Hämoglobin e Protein dat Sauerstoff fiert, wat a roude Bluttzellen fonnt gëtt.
Protein an Zocker hänken natierlech aneneen, a Leit mat schlecht kontrolléierter Diabetis enthalen méi Zocker an hirem Blutt, sou datt se normalerweis e méi héije Prozentsaz vun HbA1c an hirem Blutt hunn.
Zënter Hämoglobin Zocker ass ongeféier 120 Deeg getrennbar. Dokteren kënnen Tester benotzen fir den duerchschnëttleche mënschleche Bluttzocker an dëser Zäit ze bestëmmen.
Wann e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin geholl gëtt
D'Situatiounen an denen HbA1c soll iwwerwaacht ginn enthalen:
- Insulinmangel bei Patienten a Gefor
- d'Grënnung vun der Glukos bei der Behandlung vun Diabetis mellitus 1 an 2 Grad festzestellen,
- Bestëmmung vum Grad vu Bedrohung vun der Verschlechterung vun der Diabetis,
- bei der Untersuung vun schwangere Fraen.
D'Risikogrupp kann Kanner enthalen, deenen hire Papp a Mamm an der Vergaangenheet krank waren mat Krankheeten vun der viraler Ätiologie, wéi:
Test fir d'Präsenz vu glycéiert Globin ass noutwendeg an de folgende Fäll vum Risiko fir Insulinmangel vun der zweeter Aart:
- 40 Joer al
- direkt Familljememberen vun Diabetis
- nohalteg héijen Blutdrock,
- Iwwergewiicht an dramatesch Gewiichtsgewënn,
- eng héich Grad vu Glukospräsenz am Bluttkrees etabléieren,
- eng Feelfunktioun am Stoffwiessel, besonnesch Fett an eng Erhéijung vum Cholesterol,
- wärend der Gestationperiod gouf et e Feeler am Austausch vun Zocker am Blutt an e Kand gouf mat iwwerschësseg Gewiicht gebuer,
- d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter,
- verschidde Krankheeten vum Epithel a Hautuewerfläch,
- visueller Behënnerung, Katarakt,
- Krankheeten vum Immunsystem, hypofyse oder Adrenal Drüsen,
- fréi Erscheinung vun Atherosklerosis bei Frae bei 50 Joer al, bei Männer bei 40 Joer al.
Fir d'Konditioun an d'Vertrauen ze klären, datt d'Krankheet ausgeschloss ass, enthalen d'Symptomer an Zeechen, d'Präsenz vun deem suergt de Risiko fir Diabetis mellitus:
- bestänneg Duuscht
- dacks urinéiert an der Nuecht,
- onnatierlech dréchen Haut
- Zerbriechlechkeet an Hoerverloscht bei Fraen,
- Jucken vun der Haut a klenge Wounds,
- verlängert Heelung vun der Verletzung vun der Integritéit vun der Haut,
- visueller Behënnerung
- Nummen an tippelt Sensatioun an de Fanger,
- Onméiglechkeet de Fetus bei Fraen ze droen, Mëssbrauch,
- d'Präsenz vu Krankheeten, an deenen pathogene (pathogene) Mikroorganismen de Kierper iwwerfalen,
Fir hir eege Gesondheet ze erhalen a fir eng systematesch Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel, sollt all Fra e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin maachen.
Analyse Virbereedung
All Fra sollt bereet sinn eng vollstänneg Studie vun net nëmmen Hämostase ze maachen, awer och eng voll Untersuchung ze maachen.
D'Virbereedung beinhalt hei d'Ausgrenzung, wa méiglech, vun der Diät vu sou engem Iessen, deen eng Erhéijung vum Bluttzocker provozéiert.
Esou Diäten erfuerderen eng laang Zäit, et hänkt vun der Period vum Funktionéiere vum Hämoglobin of.
Dësch vum normale glycosyléierte Hämoglobin
Den normalen Indikator fir Fraen no Alter gëtt an der Tabell gewisen:
№ | Alter Wäerter | Leeschtung ass OK |
1 | Ënner 30 Joer | 4,5-5,5% |
2 | Alter vun 30 bis 50 Joer | 5,5-7,5% |
3 | Iwwer 50 Joer al | Net manner wéi 77,5% |
Dës Tabell ass dat allgemeng akzeptéiert an Haaptargument an der Diagnos. Wann bedeitend Ofwäichunge vun den Tabellendate beobachtet ginn, da kann dëst Symptom déi folgend Feelfunktiounen an de vital Funktioune vum weiblechen Kierper uginn:
- Chronesche Eisemangel
- Dysfunktion oder schlecht Funktionnéierung vun den Nieren an der Milz,
- D'Konsequenzen vun chirurgesche Prozeduren,
- Atherosklerosis oder Ausdünnung vun de Maueren vun de Venen a Kapillaren,
- Diabetis mellitus, méi genau d'Bestëmmung vun der Bühn an der Aart.
Indikatoren fir Diabetis
De Biomaterial fir d'Bestëmmung vu glycéiertem Hämoglobin gëtt während Diagnos iwwerginn, oder wann d'Fra bewosst ass datt hatt krank ass. D'Ziler vun der Studie:
- Identifikatioun vum Grad vun der Präsenz vu Glukos am Blutt.
- Korrektur vum Volume vun der Uwendung vun Zocker-senkende Medikamenter.
De Standard fir Diabetis baséiert ongeféier 8%. D'Präsenz vu sou engem héijen Niveau ass wéinst der schmerzhafter Sucht vum Kierper.
Am Zoustand vun enger schaarfen Ofsenkung vum Prozentsaz vun Glukos kann d'Entwécklung vun engem hypoglykemesche Bild optrieden.
Besonnesch dëst gëllt fir eeler Patienten. Jonk Leit mussen en Zockerwäert vun 6,5% ustriewen, dëst wäert Komplikatioune vermeiden.
Hypothetesch Komplikatiounen | Alter bis 35 Joer (%) | Mëttelalter Grupp (%) | Alter an Liewenserwaardung all 1,5 Méint. Well et ass aus dëser Etude datt et kloer gëtt wéi d'ongebuerent Kand entwéckelt a wiisst. Ofwandungen beaflossen den Zoustand vun net nëmmen de Puppelchen, awer och vun der Mamm: |
- E Indikator ënner de Normen weist op Eisenmangel, a kann de Fetus ophalen. Et muss dringend d'Lifestyle iwwerschaffen andeems se méi saisonal Uebst a Geméis konsuméiere.
- En héijen Taux vum "Zocker" Hämoglobin seet datt et méiglech ass datt d'Kand grouss ass (vu 4 kg). Also, den natierleche physiologesche Prozess deen d'Schwangerschaft beendet huet, wäert net einfach sinn.
Allgemeng erfuerdert déi initial Analyse keng speziell Virbereedung. Fir d'Etude auszeféieren, musst Dir just Blutt vun enger Ven op der interner Biegung vum Ellbog oder Fanger spenden.
En Bluttest fir glycéiert Hämoglobin kann och doheem gemaach ginn. De Moment sinn portable Bluttzocker Meter ze verkafen.
Wat ass glycéiert Hämoglobin an engem Bluttest?
Fir d'Konzept vu glycéiertem Hämoglobin vollstänneg ze verstoen, ass et néideg seng Komponenten am Ufank ze berécksiichtegen.
Hemoglobin (Hb) - e Protein dat a roude Bluttzellen enthält, dréit Sauerstoffmoleküle mat Bluttfluss zu Zellen a Stoffer.
Glukose (einfach Zocker) spillt d'Roll vun der Haaptenergiequell, déi vum mënschleche Kierper op verschidde biochemesch Reaktiounen ausginn an de Metabolismus oprecht erhalen. Ouni e minimale genuch Niveau vun Zucker ass de vollen Fonctionnement vum Nervensystem an d'Gehir onméiglech.
Eng Glukosemolekül, déi am Blutt zirkuléiert, bënnt spontan mam Hämoglobin. D'Reaktioun erfuerdert keng speziell Bedéngungen a Form vun Enzymen oder Katalysatoren. Déi entstinn Verbindung gëtt net ofgebaut, hir Liewensdauer ass net méi wéi 120 Deeg.
Eng direkt Bezéiung gouf tëscht dem Niveau vun der glycéiertem Hämoglobin an einfachen Zucker etabléiert. Also, all Erhéijung vum HbA1c ëm 1% fällt op eng Erhéijung vun der Glukosekonzentratioun ëm 2 Eenheeten. De normalen Niveau vun der Verbindung bei gesonde Leit gëtt ënnerstëtzt vum alldeegleche Doud vun ale roude Bluttzellen an der Bildung vun neien, net reagéierten Zocker.
Firwat a wéini muss Dir Tester fir Glykogemoglobin maachen?
Diagnos ass fir Patiente mat Diabetis mellitus Symptomer uginn: exzessive Duuscht an onkontrolléierbare Honger, Schwëtzen, Numness vun den Extremitéiten, dréchen Haut a Schleimhaut, exzessiv Urinéierung, häufig Pilzinfektiounen, Gewiichtsverloscht a verréngert visueller Akuitéit vun onkloerer Etiologie.
D'Analyse ass am Set obligatoresch fir déi lescht Diagnostik vu Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus abegraff, zesumme mat der Identifikatioun vum Niveau vun einfachen Zucker mat oder ouni Belaaschtung (Fruktose, Glukos) a c-Peptid.
De glycéiertem Hämoglobin Test ass besonnesch wichteg fir Patiente mat etabléierter Diabetis. D'Zuel vu Wiederholungen pro Joer gëtt festgeluecht duerch d'therapeutesch Effektivitéit vun de gewielten Techniken mat dem Schwieregkeetsgrad vun der Pathologie. Am Duerchschnëtt, gëtt den Niveau vun glycated hemoglobin op d'mannst zweemol all sechs Méint bestëmmt.
Firwat maachen e normale HbA1c Bluttest?
Firwat maachen e normale HbA1c Bluttest? Geméiss WHO Empfehlungen, ass d'Bestëmmung vu Glykogemoglobin als obligatoresch an genuch fir de Kurs vun Diabetis ze iwwerwaachen. Verschidde Laboratoiren ënnerscheede sech an Instrumenter an der Gréisst vun hirem Feeler. Dofir gëtt d'Kontroll exklusiv an engem Labo duerchgefouert, a Bestätegung vu Resultater déi vun der Norm ofwäichen, a verschiddene. D'Etude ass relevant fir:
- d'Noutwendegkeet ze kontrolléieren d'Gréisst vun einfachen Zucker bei Leit mat Diabetis,
- Den Zocker Niveauen dräi bis véier Méint virun der Analyse verfollegen,
- de Grad vun der Effektivitéit vun de gewielten therapeutesche Methoden ze bestëmmen an iwwert de Besoin fir hir Korrektioun ze entscheeden,
- als Deel vu präventiven Moossnamen déi zur fréizäiteger Erkennung vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge virgesi sinn,
- der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis virauszegesinn.
Et gouf fonnt datt eng Ofsenkung vun HbA1c ëm 1/10 vum initialen Niveau de Risiko vun der Retinopathie an der Nephropathie ëm 40% reduzéiert. Retinopathie ass e pathologesche Schued un der Netzhaut, déi zu Blindheet féiert. Nephropathie zeechent sech duerch eng Verletzung vum normale Funktionéiere vun den Nieren.
Den Taux vun glycéiertem Hämoglobin fir eng gesond Persoun
Eng voll Interpretatioun vun den erzielten Analysendaten gëtt duerch d'Zirkulatioun vu variante Formen vun Hb am mënschleche Blutt behënnert. Bei Neigebuerene Puppelcher ass fetal Hämoglobin och bis zu sechs Méint präsent. Dofir soll d'Sektiouninformatioun net als genuch Leedung fir Selbstkodéierung vun de gewonnen Analysresultater benotzt ginn. Déi presentéiert Informatioun ass nëmme fir Informatiouns Zwecker.
Den Dësch vun der Norm vun der glycéierter Hämoglobin bei Fraen no Alter gëtt an der Tabell presentéiert.
Alter | Glycated Hb (Hba1c) Norm fir Fraen a Männer |
Ënner 40 Joer | bis zu 5,9% |
40 bis 65 Joer al | bis zu 6% |
Iwwer 65 Joer | Net méi wéi 6,5% |
Wéi ginn glycéiert Hämoglobinwäerter entziffert?
Wann Dir de Wäert an den akzeptabele Wäerter an der Fehlen vun engem klineschen Bild fënnt, gëtt eng Conclusioun iwwer d'Fehlen vun Diabetis mellitus gezunn.
Eng kleng Erhéijung ass en Zeechen vun engem prediabetesche Staat an der Manifestatioun vun Zellen vun der Toleranz zur Aktioun vum Hormon Insulin. D'Konditioun erfuerdert konstant Iwwerwaachung, well eng Persoun eng extrem héich Probabilitéit huet fir Diabetis unzefänken.
De Wäert vum Kritär vu méi wéi 6,5% weist d'Manifestatioun vun Diabetis mellitus am iwwerpréiften Patient. Déi maximal zulässlech glycemesch Hämoglobin fir Leit mat Diabetis ass 7%. An dësem Fall wäert d'Krankheet méi einfach vun der Ënnerhalttherapie beaflosst ginn. Mat ëmmer méi héigen Niveau vun HbA1c erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen an d’Prognose vum Resultat verschlechtert.
Den Taux vun glycéiertem Hämoglobin bei Männer a Fraen nom Alter vu 50 ass liicht méi héich. Dëst ass wéinst enger Ofsenkung vun der funktioneller Aktivitéit vun den Nieren an engem verlangsame Stoffwechsel vu Kuelenhydrater. Alter ass ee vun de féierende Faktoren, déi den héije Risiko fir Diabetis bestëmmen, besonnesch mat enger ierflecher Prädisposition. Et ass recommandéiert datt eeler Patiente de Wäert vum Indikator regelméisseg kontrolléieren.
Den Taux vun glycéiertem Hämoglobin wärend der Schwangerschaft
En Bluttest fir glycéiert Hämoglobin wärend der Kannerlag huet net genuch diagnostesche Wäert. Bei Fraen an der Positioun variéiert d'Konzentratioun vun einfachen Zucker ongläich, de maximale Peak geschitt am leschte Trimester.
D'Resultater vum Glycogemoglobin Test reflektéieren de Wäert vun Zocker dräi bis véier Méint virun der Etude. An bei schwangere Fraen ass et léiwer den Niveau vum Zocker beim Analyse ze iwwerwaachen. Zënter Hyperglykämie kann zu enger Zuel vu seriöen Pathologien vun der Mamm an dem Kand féieren (Schied un den Nerve Tissue an intern Organer vum Fetus, Net-gestation, Mëssbrauch, Asphyxie vum Neigebueren, Gebuertsstrauma, asw.).
Eng Alternativ zum Glycogemoglobin Test ass e Glukosetoleranztest oder e Standard Bluttzocker Test. Am Noutfall ass eng spontan Heemmessung mat engem Glucometer erlaabt. Wann Dir e Bluttest fir Zocker dekodéiert, gëtt et berücksichtegt wéi laang eng Fra giess huet, wat egal ass wann se glycéiert Hämoglobin moosst.
Wéi getest ee fir glycéiert Hämoglobin?
Déi meescht Laborkritäre si extrem empfindlech op Nahrungsaufnahm, Zäit vun der Liwwerung vum Biomaterial oder dem menstruellen Zyklus. E Bluttest fir den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin ze bestëmmen erfuerdert keng speziell Virbereedungsprozeduren. Dëse Fakt ass erkläert duerch d'Tatsaach datt de Kritär d'Glukosekonzentratioun fir déi Jore virdru reflektéiert.
Wichteg: en Test fir glycéiert Hämoglobin benotzt, ass et net méiglech, plötzlech Operatiounen am Bluttzocker ze verfolgen.
Wéi och ëmmer, gläichzäiteg Krankheeten, zum Beispill:
- sigdzell Anämie ass eng Ierfschaft Pathologie. Et ass charakteriséiert duerch eng onregelméisseg Form vu Protein Hämoglobin (Sickeform). Opgrond dovunner kann d'Glukosemolekül net e komplette Komplex mat Hämoglobin bilden, an de Wäert vum Indikator an dësem Fall gëtt onverlässlech ënnerschat,
- Anämie oder kierzlech schwéier Blutungen erhéijen och de Risiko vu falschen negativen Resultater,
- Eisenmangelanämie.
Ënnert net-pathologesche Grënn, rezent Patiententransfusioun sollt beliicht ginn, wat zu ongenau Informatioun féiert. Dofir, am Fall vun der Präsenz oder Iwwerleeung vun den uewe genannte Pathologien, soll en Laboratoire gewarnt ginn.
D'Prozedur fir Blutt fir Glykogemoglobin ze huelen
Ënner Patienten stellt sech d'Fro dacks - wou kënnt Blutt fir glycéiert Hämoglobin? Venen Blutt wierkt als Biomaterial, dat vun der Infirmière aus der kubitaler Vener an der Biegung vum Ellbog gesammelt gëtt.
Modern Bluttversammlungssystemer gi vu Vakuumréier a Päiperlecken representéiert. D'Virdeeler sinn:
- Mangel u Kontakt vum Biomaterial mat der Ëmwelt, déi seng Verschmotzung an d'Infektioun vun aneren eliminéiert,
- Bluttversammlung dauert net méi wéi 10 Sekonnen,
- d'Fäegkeet Multiple Réier op enger eenzeger Injektioun ze sammelen. Um aneren Enn vun der Päiperléck ass eng zweet Nadel déi am Testréier agebonne gëtt. Sou kënnen d'Tubcher ee fir een ersat ginn ouni d'Nadel aus der Ader erauszehuelen,
- D'Risiko vun der Zerstéierung vu roude Bluttzellen an engem Reagenzglies reduzéieren, well et déi optimal Quantitéit un Antikoagulant enthält. An dësem Fall gëtt d'noutwenneg Quantitéit u Blutt kontrolléiert duerch Vakuum, soubal et ophält, de Stroum vum Blutt an de Rouer hält op,
- d'Kapazitéit fir dat gesammelt Biomaterial fir e puer Deeg ze speichern, wat besonnesch wichteg ass wann néideg fir widderholl Analysen ze maachen. An dësem Fall musse Späicherbedingunge beobachtet ginn: déi optimal Temperatur ass net méi wéi 8 ° C an d'Feele vu mechanesche Stress.
Wéi reduzéiere mir Glycogemoglobin?
E Wäert an akzeptabele Wäerter z'erhalen ass besonnesch wichteg wann den normale Metabolismus vu Kuelenhydrater gestéiert gëtt. Déi allgemeng Empfehlung ass e gesonde Liewensstil z'erhalen.
Méi verstäerkte kierperlech Aktivitéit dréit zum Konsum vun Energiereserven bäi. Dir sollt Iech net mat schwéierer kierperlecher Ustrengung usträichen. Fir Leit mat Diabetis am Géigendeel, et ass geféierlech a kann zu engem schaarfen Ofsenkung vun den Zockerniveauen féieren. Et ass wichteg Är Gefiller ze kontrolléieren an all kierperlech Übung ze maachen wann et méiglech ass. Wann Dir an der frescher Loft trëppelt oder mam Vëlo fiert, wäert och d'Konzentratioun vu Glukos an de Glycogemoglobin am Gank beaflossen, wat Iech erlaabt Iech normal ze halen.
Konformitéit mat Diät a proper Ernärung ass eng vun den therapeutesche Methoden fir Leit mat Typ 2 Diabetis. Ausserdeem, op eng fréi Stuf ass dat genuch fir de Kohbhydratmetabolismus ze kompenséieren. Dir sollt eng grouss Quantitéit vun einfache Kuelenhydrater, frittéiert a fetteg Iessen net iessen. A fir Leit mat Diabetis si sou Produkter zesumme mat Alkohol strikt verbueden.
Et ass wichteg net nëmmen rational ze iessen, awer och fristgerecht. Ze laang oder kuerz den Intervall tëscht Iessen féiert zu enger Erhéijung oder Manktem u Glukos. D'Entwécklung vun der Diättherapie sollt vun engem Dokter duerchgefouert ginn an dem Patient seng voll medizinesch Geschicht berücksichtegen Et ass noutwendeg fir Glukos regelméisseg ze moossen an eng Ernärungsdagbuch ze halen fir den Effekt vu spezifesche Produkter am Indikator ze bewäerten.
Dir sollt ophalen ze fëmmen, well Nikotin erhéicht d'Toleranz vun den Zellen wirklech fir d'Aktioun vum Insulin. Glukose fänkt un am Blutt ze sammelen an interaktiv mat Hämoglobin interagéieren.
All Empfehlungen vum Dokter musse strikt beobachtet ginn: Doséierung a Frequenz vun Zockerreduktiounspëllen oder Insulininjektiounen. Vernoléissegung verursaacht Hyper- oder Hypoglykämie, déi geféierlech fir Mënschen sinn.
Zesummefaassung muss ënnerstrach ginn:
- D'Norm vu glycéiertem Hämoglobin am Blutt bei Männer a Fraen ass bis zu 5,9%
- verschidde kongenital Pathologien an e Mangel u Makroelementen verzerren d'Zouverlässegkeet vun den Analyseresultater,
- Selwer Interpretatioun vun Testdaten ass net erlaabt.
D'Julia Martynovich (Peshkova)
Ofschloss huet si 2014 mat Éiere vun der Bundesstaat Budget Erzéiungsinstitut fir Héichschoul op der Orenburg State University mat engem Grad an der Mikrobiologie ofgeschloss. Graduate of postgraduate studies FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.
Am Joer 2015 Den Institut fir Cellular an Intracellular Symbiosis vun der Ural Branch vun der Russescher Akademie fir Wëssenschaften huet weider Ausbildung ënner dem zousätzleche professionnelle Programm "Bakteriologie".
Laureate vum All-Russesche Konkurrenz fir déi bescht wëssenschaftlech Aarbecht bei der Nominatioun "Biologesch Wëssenschaften" vun 2017.
Wien gëtt d'Definitioun vu glycéiertem Hämoglobin gewisen
Glycéiert Hämoglobin (HbA1C) erschéngt wann Glukos un en Hämoglobinmolekül befestegt ass. Dës Interaktioun ass lues awer irreversibel. Seng Geschwindegkeet hänkt direkt of wéi vill Glukos am Blutt Serum.
D'Liewensdauer vu sou engem Hämoglobin ass ongeféier dräi Méint. Dofir, wann an de leschten 120 Deeg erhéicht Bluttzocker sinn, da wäert d'Bestëmmung vu glycéiertem Hämoglobin dëst weisen.
En Bluttest fir HBA1C gëtt a sou Fäll duerchgefouert:
- Diagnos vun Diabetis mellitus, abegraff an der preklinescher Stuf bei Risikogruppen.
- An der Behandlung vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus fir Glukosekompensatioun ze bestëmmen.
- Fir de Risiko vun Diabetis Komplikatiounen ze bewäerten.
- Fir Untersuchung vu Frae während der Schwangerschaft.
- D'Risikogrupp fir eng Krankheet wéi Typ 1 Diabetis enthält Kanner a Jugendlecher, deenen hir Elteren Diabetis hunn, déi virale Infektiounen haten - Rubella, Mumps, Cytomegalovirus Infektioun, Pouleten.
Eng Studie vu glycéiertem Hämoglobin gëtt an esou Risikogruppe gewisen fir den Typ 2 Diabetis z'entwéckelen:
- Alter vu 40 Joer.
- Iwwerschoss Kierpergewiicht.
- Wann d'Famill Diabetis hätt.
- Wann e verstäerkten Niveau vun Glukos am Blutt festgestallt gëtt.
- Wann de Kohlenhydratmetabolismus wärend der Schwangerschaft verschlechtert gouf, gëtt de Puppelchen mat engem Gewiicht vu 4,5 kg oder méi gebuer.
- Mat persistent arterieller Hypertonie.
- Wann Dir Violatioune vum Fettmetabolismus detektéiert - héich Cholesterin am Blutt.
- Mat plötzlechen Schwankungen am Gewiicht.
- Wann Dir hormonell Medikamenter huelen.
- Fir Krankheeten vun der Adrenal Drüsen oder Hypofysen.
- Fréi Entwécklung vun Atherosklerosis (bei Männer virum 40 Joer al, bei Fraen - 50).
- Katarakt Entwécklung (Verkleedung vun der Lens)
- Mat Ekzeme, Neurodermatitis, allergescher Dermatitis.
- No akuter Pankreatitis, mat engem verlängerte Kurs vum chronesche inflammatoresche Prozess an der Bauchspaicheldrüs.
Zousätzlech, an all Fäll vu verdächtegt Diabetis mellitus, hunn d'Dokteren d'Diagnos ausgeschloss fir glycéiert Hämoglobin ze studéieren fir d'Diagnos auszeschléissen. Wann de Patient sou Symptomer huet:
- Geklommert Duuscht.
- Iwwerflësseg Urinatioun, besonnesch an der Nuecht.
- Dréchent Haut.
- Hoerverloscht a Verdënnung.
- Jucken Haut a verschidde Hautausschlag.
- D'Schwieregkeet fir Heelen ze heelen.
- Verschwannen vun der visueller Akuitéit.
- Adel, Spëtzelen vun verschiddenen Deeler vum Kierper, besonnesch d'Fangere.
- Misär.
- Tendenz zu dacks chronesch infektiiv oder Pilzinfektiounen (Dréimoment, Mykoplasmose, Gardnerellose).
- Bei der Behandlung vun Diabetis gëtt et recommandéiert periodesch Iwwerwaachung vum Niveau vum glycéierten Hämoglobin ze maachen fir d'Korrektheet vun der verschriwwener Behandlung ze bewäerten. Dëst annuléiert de Bluttest fir Glukos net, awer erlaabt Iech onkontrolléiert Tropfen fir eng laang Zäit z'identifizéieren.
Ofhängeg wéi gutt Dir eng gutt Gesondheet an de recommandéierten Glukosniveau behalen kann, gëtt d'Frequenz vun dëser Studie bestëmmt. Am Duerchschnëtt ass 2 bis 4 Mol am Joer recommandéiert.
Verschidde analytesch Methoden ginn fir d'Bestëmmung vun НвА1С Wäerter an Laboratoiren benotzt; dofir ass et recommandéiert d'Dynamik vun dësem Indikator am selwechte Laboratoire ze beobachten.
De Risiko fir Diabetis z'entwéckelen ass direkt ofhängeg vum Niveau vun der Glukos. Dofir reduzéiert eng Ofsenkung vu glycéiertem Hämoglobin och ëm 1% de Risiko fir d'Entwécklung. Nephropathie (Nieren Schued mat der Entwécklung vun der Insuffizitéit vu Funktioun) ëm 44%.
Retinopathien (Ännerungen an der Netzhaut, wat zu Blindheet féiert) ëm 35%. Doudesfäll duerch Komplikatioune vun Diabetis ëm 25%.
Zur selwechter Zäit beméien Endokrinologen, besonnesch bei eeler Leit, net den ideale Niveau z'erreechen, well dëst zu engem Risiko vun engem Réckgang vun der Glukos am Blutt féiert, och zu enger Komplikatioun wéi glykemesch Koma. Dofir, fir eeler Leit, ass d'Norm 10% méi héich wéi den ieweschte Wäert.
An engem aktiven jonken Alter musse glycéiert Hämoglobinindeksen innerhalb vun hiren normale Wäerter behalen ginn, dëst garantéiert eng gutt Leeschtung a Verhënnerung vun der Entwécklung vun Diabetis Komplikatiounen.
Wärend der Schwangerschaft kann den hormonellen Hannergrond Ännerungen an der Tissuempfindlechkeet op Insulin erofgoe wéinst Hormonen, déi vun der Plazenta produzéiert ginn.
Déi normal Bluttzocker bei schwangere Fraen däerf net méi wéi 5,1 mmol / L sinn. Wann dësen Niveau méi héich ass, awer net méi wéi 7,8 mmol / l ass, gi Frae mat gestationaler Diabetis diagnostizéiert. Dës Zort Diabetis kann d'Schwangerschaft begleeden, awer no der Gebuert geet de Kohbhydratmetabolismus zréck op normal.
Dofir, fir de Risiko vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus ze studéieren, ginn schwangere Fraen eng Analyse fir glycéiert Hämoglobin an e Glukosetoleranztest bei 22-24 Woche vun der Gestatioun gewisen.
Zousätzlech ass den Niveau vum HBA1C onbedéngt bei schwangeren Fraen mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis kontrolléiert, besonnesch déi mat enger schlechter Nierfunktioun, mat héije Blutdrock, oder wann en héije Cholesterolniveau am Blutt fonnt gëtt.
Wat heescht glykosyléiert Hb an engem Bluttest?
Fir ze verstoen wéi eng Studie dëst ass, sollt et verstanen ginn datt den Niveau vum Indikator direkt hänkt vum Glukosgehalt am Blutt. Wat méi et enthält, dest méi séier ass d'Reaktioun vun der Interaktioun mat Hämoglobin an aner Proteinen. De Glycosyléierungsgrad hänkt vun der duerchschnëttlecher Glukosekonzentratioun am ganzen Liewen vun de roude Bluttzellen of. Normalerweis gëtt eng duerchschnëttlech Dauer vun 120 Deeg geholl.
Wat weist en a wat ass en?
Glykosyléiert Hämoglobin reflektéiert den Niveau vun der Glukos am Bluttserum iwwer eng laang Zäit. Bedeitend erhéicht Entrée an Zellen mat enger Erhéijung vu senger Konzentratioun. Dofir ginn Proteine wéi Hämoglobin, Globulin, Albumin, Transferrin, Kollagen an anerer glykosyléiert.
Glycated Hb fir Diabetis weist:
- de Grad vun der Ofbau vun der Glukosemetabolismus,
- de Risiko fir verschidde Komplikatiounen z'entwéckelen,
- Glukosniveau fir de nächste Véierel.
Bei engem Patient mat Diabetis mellitus iwwerschreift dësen Wäert d'Norm a gëtt dofir als verlängert Duerchmusterung benotzt.
An anere Fäll ass glycéiert Hämoglobin e gudden prognostesche Indikator fir d'Entwécklung vun de folgende Krankheeten:
- colorectal Kriibs
- vaskuläre Läsionen
- Nephro- an Neuropathie,
- kongenital Malformatiounen an engem entwéckelende Fetus.
Diabetis erhéicht de Risiko vu Kolorektal Kriibs ëm 3 Mol wéinst sengem héijen Bluttzocker. Et gëtt och eng direkt Bezéiung tëscht dem Niveau vu glycéierte Proteinen a vaskuläre Schued mat der Entwécklung:
- Atherosklerosis,
- Häerzinfarkt
- ischämesch Schlag.
Proteinen, verbindlech un Glukos, verléieren e puer vun hiren normalen Funktiounen. Dofir ginn all Zorte vu Austausch verletzt. Eng Verännerung vun der Interaktioun vun Triglyceriden a Cholesterol am Blutt féiert zu enger Verännerung vun der vaskulärer Mauer an der Entwécklung vun Atherosklerosis.
De glycéiertem Hämoglobinindex korreléiert mat der Entwécklung vu Pathologien vum Häerz an dem ganzen Herz-Kreislauf-System, onofhängeg vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus. Deementspriechend kënne mir schléissen datt den Niveau vum Hb A1c en onofhängegt prognostescht Zeechen ass. An de verstäerkten Wäert vu glykosyléiertem Hämoglobin ass e Risikofaktor fir d'Entwécklung vu Krankheeten a Komplikatioune vum kardiovaskuläre System.
Wéinst der breet Palette vu méigleche Krankheeten verbonne mat glycosyléiertem Hämoglobin gëtt et kloer fir wéi eng Zweck Screening vun dësem Indikator ass noutwendeg a firwat et noutwendeg ass fir se regelméisseg ze kontrolléieren fir Leit am Risiko.
D'Studie ass deier an net fir jiddereen zougänglech, sou datt d'Analyse an der Bühn an dësem Stadium net méiglech ass.
D'Verbindung vu Glukos mam Hämoglobin
Verännert den Indikator mam Alter?
D'Norm vun Hb A1c hänkt net vum Alter of a hänkt, wéi uewe gewisen, an enger ganz onbedeitend Limit. Wéi de Kierper awer méi al ass, kënnen d'Auswierkunge vun externen Faktoren, de Kohbhydratmetabolismus verschlechtert ginn, wat zu engem liichte Iwwerschoss vun der Norm féiert. Betruecht déi zulässeg Schwankunge vum Indikator mam Alter bei Männer a Fraen.
Table 1. Glykosyléiert Hämoglobin bei Männer no Alter
Alter Joer | De glycéierte Hb Index,% |
---|---|
≤ 29 | 4-6 |
30-50 | 5.5-6.4 |
≥ 51 | ≤7 |
Table 2. Glycosyléiert Hämoglobin bei Fraen no Alter
Alter Joer | De glycéierte Hb Index,% |
---|---|
≤ 29 | 4-6 |
30-50 | 5.5-7 |
≥ 51 | ≤7.5 |
Vun den uewe genannten Donnéeën kënne mir schléissen datt den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin mam Alter eropgeet. Dëst kann duerch d'Ännerung vum Kohbhydratmetabolismus iwwer Zäit erkläert ginn.
Bei Kanner an Erwuessener ass den Niveau vun glycosyléierte Hb net ënnerschiddlech, awer d'Analyse sollt net fir Neigebuerter a Puppelcher bis zu 6 Méint ginn, wéinst dem héije Niveau vum fetale Hämoglobin an dem ënnerschiddlechen Zäitpunkt vu senger Ersatz duerch "Erwuessene".
Ënnerscheet et tëscht Männer a Fraen?
An den Tabellen 1 an 2 ass et en Ënnerscheed an der ieweschter Grenz vun der Norm vu glycéierter Hemoglobin ëm 0,5%. Aus dësem kënne mir schléissen datt d'Indikatoren bei Fraen a Männer praktesch d'selwecht sinn. Den Ënnerscheed vun 0.5% kann duerch verschidden Gesamtniveauen vu Hämoglobin an aner Proteine sinn, déi mat Glukos "imprägnéiert" sinn.
Korrespondenz Dësch fir Hb a1c a Glukos
Bestëmmen de Niveau vum Hb a1c gëtt eng duerchschnëttlech, integréiert Iddi vum Bluttzockergehalt.
D'Tabell weist de% glycosyléierte Hämoglobingehalt an déi entspriechend Glukosekonzentratioun, wat eng Korrelatioun tëscht dësen zwee Indikatoren weist.
Hb a1c ëmkreest d'Aschränkungen verbonne mat Standard Glukoseassays. Eegeschafte fir den Niveau vun der Glycemie ze bestëmmen:
- D'Analyse vun "hei an elo." Et ass onméiglech fir eng Mess ze identifizéieren, wat geschitt war mam Glukosniveau pro Dag, eng Woch, e Mount. Fir d'Dynamik vun der Glycemie vollstänneg ze bewäerten, ass et néideg d'Miessung e puer Mol ze widderhuelen.
- Dagsiwwer komme bedeitend Schwankunge vir, déi hänken vun enger grousser Zuel vu Faktoren of. Dofir, fir d'Analyse, ginn et gewësse Konditioune:
- Honger fir 8 Stonnen oder méi ier Dir Blutt gitt,
- eng grëndlech Erklärung vun der Anamnesis fir Faktoren ze identifizéieren déi d'Resultat kéinte beaflossen,
- Restriktioun vun der Entféierung vu bestëmmte Medikamenter.
Hb a1c weist den duerchschnëttleche Wäert, wat hëlleft eng korrekt Diagnos ze maachen an déi richteg Behandlung virzegoen.
Bluttzocker Meter
De Wäert an d'Limitte vun der Method an Diabetis ze benotzen
Eng einfach Messung vu Bluttzockerspigel fir eng effektiv Diagnostik ass net genuch, well et regelméisseg de ganzen Dag ännert a hänkt vun de folgende Faktoren of:
- lescht Molzecht
- Zesummesetzung a Quantitéit un Iessen,
- Zäit vum Dag
- psycho-emotionalen Zoustand.
Dofir ass d'Analyse fir Glukosniveauen net genuch "kompetent" fir Diagnos a Behandlung. De Wäert vun der Bestëmmung vum Niveau vu glycéiertem Hämoglobin läit an der Tatsaach datt et eng Duerchschnëttsnummer fir 30-60 Deeg wäert weisen, an net an enger spezifescher Zäitperiod. Eng simultan Miessung vu Glukos kann den Indikator während Perioden vum "Peak" a "Fall" beaflossen, wat net e Gesamtbild gëtt.
D'Analyse erlaabt Iech de Grad vun enger schlechter Toleranz bei Diabetis ze bestëmmen. Et gi 4 Niveauen vun der Kompensatioun:
- Ganz kompenséiert (5,5-8).
- Deelweis amortiséiert (9-12%).
- Voll dekompenséiert (> 13%).
D'Methode huet ganz gutt Resultater bei der Screening fir Diabetis mellitus, awer ënner de Minusen kënnen d'héich Käschte vun der Studie an niddreg Disponibilitéit an den Entwécklungslänner identifizéiert ginn. Et ass recommandéiert fir glycosyléiert Hämoglobin eemol am Véierel ze iwwerwaachen fir d'Dynamik vun der Krankheet an d'Effektivitéit vun der Therapie ze verfolgen.
Begrenzungen an Nuancen bei der Uwendung vun der Method:
- eng Verännerung vun der Indikator déi net mat dem Niveau vun der Glukos verbonne ass (Hämoglobinopathien, erzielte pathologesch Formen vu roude Bluttzellen, Hämolyse),
- net genuch Standardiséierung vun der Method an Laboratoiren, wéinst deem et e Wahrscheinlechkeet vu Feeler bei der Berechnung gëtt,
- falsch Interpretatioun vum Spezialist vum Resultat vun der Analyse.
Bei Iwwerwachung vun Diabetis hëlleft eng kompetent an ëmfaassend Iwwerpréiwung vun de Resultater vun engem Spezialist fir eng korrekt Conclusioun iwwer den aktuellen Zoustand vum Patient ze zéien.
Bei Patienten ass den Hb a1c Wäert méi héich wéi normal, wat zu charakteristesche Konsequenze fir de Kierper féiert. All Persoun ass individuell an den Niveau vun der Glykosyléierung fir all Protein wäert anescht sinn. Dofir sinn d'Symptomer an d'Komplikatioune vun Diabetis net datselwecht.
Et ass verspriechend eng voll Duerchmusterung vu Proteinen auszeféieren, awer sou eng Routineuntersuchung ass nëmme méiglech mat der Benotzung vu speziellen Ausrüstungen, well et ass ganz voluminös a voluminös. Dofir gëtt an dësem Stadium e generaliséierte Indikator Hb a1c benotzt.
Wéi huelen?
Wann een eng Analyse vum Hb a1c an enger Persoun aschreift, stellt sech direkt d'Fro op wéi een se soll huelen. Speziell Virbereedung fir d'Etude ass net erfuerderlech. „Falsch“ kann den Niveau vun glycosyléierte Hb erhéijen am Fall vun enger grousser Quantitéit vum fetalen Hämoglobin. D'Zäit vum Dag an den Zoustand vum Patient beaflossen absolut net den Indikator. De Fëll ass aus engem Vene am Laboratoire zu all Moment vum Dag gemaach.
Faktoren, déi eng Erhéijung vun Hb a1c verursaachen:
- Eisen- a Cyanocobalaminmangel,
- wäit milt (erhéicht Erythrozyte Liewenserwaardung)
- hemoglobinopathies,
- "Acidifikatioun" vu roude Bluttzellen mat enger Ofsenkung vum Waasserstoffindex,
- Ännerungen an biochemesche Parameteren (Hyperbilirubinemie),
- Nierenausfall
- Blutt Transfusioun an Hämodialyse.
Et ass ongewollt eng Analyse ze maachen nom Aspirin an Opioid Medikamenter ze huelen - dëst kann d'Resultat beaflossen. Zënter der Duerchschnëttsdauer vun der Existenz vun enger roude Bluttzelle virum sengem Doud ass ongeféier 120 Deeg, fir dauernd Iwwerwaachung ass et recommandéiert eng Studie eemol all dräi bis véier Méint ze maachen.
Firwat maache wärend der Schwangerschaft?
Glycéiert Hämoglobin ass en onverzichtbare prognostesche Indikator fir schwangere Fraen mat Typ I Diabetis. Wann seng Wäerter iwwerschratt ginn, gëtt et e erhéicht Risiko vu kongenitale Fehlbildungen am ongebuerene Kand. Fir d'Mamm ass dës Bedingung e Risiko vu Mëssbrauch a virzäiteger Gebuert.
Héich Glukos féiert zu Probleemer mat Bluttgefässer, wat zu Mikroschläge a Retinopathie mat enger schaarfer Verschlechterung vun der Visioun féieren kann. E Kand géint den Hannergrond vun enger Verännerung vum Kohbhydratmetabolismus fänkt séier un Gewiicht ze ginn, 4 oder méi Kilogramm z'erreechen, wat zu ongewollten Konsequenze bei der Gebuert kann féieren. Och während der Gestatioun erhéicht d'Laascht op den Nieren wesentlech an mat engem héijen Niveau vun Glukos kann hire Fonctionnement verschlechtert ginn. Wann den Ausschlosssystem ophält ze këmmeren, trëfft spéit Toxikose vu schwangere Fraen, déi geféierlech fir béid erwaart Mamm wéi och de Puppelchen.
D'recommandéiert Norm vu glycéiertem Hämoglobin am Blutt vu schwangere Fraen am éischten Trimester ass manner wéi 5%, an der zweeter - manner wéi 6%.
Schwangere Frae ginn dësen Test verschriwwen fir latent Diabetis mellitus ze diagnostizéieren. Verdacht op d'Krankheet erméiglecht d'Analyse vu kapillär Blutt, e puer Mol während der Opsiicht duerchgefouert. Wärend der Schwangerschaft besteet e Risiko fir gestational Diabetis mellitus z'entwéckelen, déi direkt Behandlung an Iwwerwaachung vun der Krankheet erfuerdert.