30-45 Joer al | 2 | Doséierung Form: filmschichtete Pëllen 1 Film-Beschichtete Tablet enthält: Doséierung 2,5 mg + 500 mg: Aktiv Komponenten: glibenclamid - 2.5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg. Kernel: croscarmellose Natrium - 14,0 mg, povidon K 30 - 20,0 mg, mikrokristallin Zellulose - 56,5 mg, Magnesiumstearat - 7,0 mg. Shell: opadry OY-L-24808 rosa - 12,0 mg: Laktosemonohydrat - 36,0%, Hypromellose 15cP - 28,0%, Titandioxid - 24,39%, Macrogol - 10,00%, giel Eisenoxid, 1, 30%, Eisenoxid rout - 0,3%, Eisenoxid schwaarz - 0,010%, gereinegt Waasser - qs Doséierung 5 mg + 500 mg: Aktiv Komponenten: glibenclamid - 5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg. Kernel: croscarmellose Natrium - 14,0 mg, povidon K 30 - 20,0 mg, mikrokristallin Zellulose - 54,0 mg, Magnesiumstearat - 7,0 mg. Shell: Opadry 31-F-22700 giel - 12,0 mg: Laktosemonohydrat - 36,0%, Hypromellose 15 cP - 28,0%, Titandioxid - 20,42%, Macrogol - 10,00%, Faarf Kinolin Giel - 3 , 00%, Eisenoxid giel - 2,50%, Eisenoxid rout - 0,08%, gereinegt Waasser - qs. Beschreiwung Doséierung 2,5 mg + 500 mg: kapselfërmeg biconvex Pëllen, mat enger Filmmembran vun hell orange orange Faarf beschichtet, mat enger Gravure vun "2.5" op enger Säit. Doséierung 5 mg + 500 mg: kapselfërmeg Biconvex Pëllen, mat enger gieler Filmbeschichtung beschichtet, mat enger Gravure "5" op enger Säit. Pharmakologesch EegeschafteGlucovans ® ass eng fix Kombinatioun vun zwee mëndlechen hypoglycemesche Agenter vu verschiddene pharmakologesche Gruppen: Metformin a Glibenclamid. Metformin gehéiert zu der Grupp vu Biguaniden a reduzéiert den Inhalt vu béiden a postprandialen Glukos am Bluttplasma. Metformin stimuléiert net Insulinsekretioun an dofir verursaacht keen Hypoglykämie. Et huet 3 Handlungsmechanismen: reduzéiert d'Liewer Glukoseproduktioun duerch d'Inhibitioun vun der Glukoneogenese an der Glykogenolyse,erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Rezeptoren fir Insulin, de Konsum an d'Notzung vu Glukos duerch Zellen an den Muskelen,Verspéidung vun der Absorption vun Glukos am Magen-Darmtrakt.De Medikament huet och e positiven Effekt op d'lipid Zesummesetzung vum Blutt, reduzéiert den Niveau vum Gesamt Cholesterin, niddreg Dicht Lipoproteine (LDL) an Triglyceriden. Metformin a glibenclamid hunn ënnerschiddlech Handlungsmechanismen, awer géigesäiteg ergänzen sech mateneen ze hypoglycemesch Aktivitéit. D'Kombinatioun vun zwee hypoglycemesche Mëttelen huet e synergisteschen Effekt bei der Reduzéierung vun Glukos. PharmakokinetikGlibenclamid. Wann mëndlech geholl, ass d'Absorptioun vum Magen-Darmtrakt méi wéi 95%. Glibenclamid, deen Deel vum Medikament Glucovans® ass mikroniséiert. D'Peak-Konzentratioun am Plasma ass a ronn 4 Stonnen erreecht, d'Verdeelungsvolumen ass ongeféier 10 Liter. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass 99%. Et ass bal komplett an der Liewer metaboliséiert mat der Bildung vun zwee inaktiven Metaboliten, déi duerch d'Nieren (40%) a mat Galle (60%) ausgeschloss sinn. D'Eliminatiounszäitzäit ass vu 4 bis 11 Stonnen. Metformin no mëndlecher Verwaltung gëtt et aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert zimmlech vollstänneg, d'Peak-Konzentratioun am Plasma gëtt bannent 2,5 Stonnen erreecht. Ongeféier 20-30% vu Metformin gëtt onverännert duerch den Magen-Darmtrakt. Absolute Bioverfügbarkeet läit vu 50 bis 60%. Metformin gëtt séier an Tissue verdeelt, praktesch bindt net zu Plasma Proteinen. Et gëtt zu engem ganz schwaache Grad metaboliséiert an duerch d'Nieren ausgeschloss. D'Eliminatiouns Hallefdauer ass am Duerchschnëtt 6,5 Stonnen. Am Fall vun enger schlechter Nierfunktioun fällt d'Nierenopruff erof, sou wéi och d'Creatinin-Clearance, während d'Eliminatiouns-Hallefzäit eropgeet, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vu Metformin am Bluttplasma féiert. D'Kombinatioun vu Metformin a Glibenklamid an der selwechter Doséierungsform huet déiselwecht Bioverfügbarkeet wéi wann Dir Pëllen mat Metformin oder Glibenclamid am Isolatioun huelen. D'Bioverfügbarkeet vu Metformin a Kombinatioun mat Glibenclamid ass net vun der Nahrungsaufgab betraff, souwéi vun der Bioverfügbarkeet vu Glibenclamid. Wéi ëmmer ass d'Absorptiounsquote vu Glibenklamid mat der Nahrungsaufnahme erop. Indikatiounen fir ze benotzen: Typ 2 Diabetis bei Erwuessener: mat der Ineffektivitéit vun der Diättherapie, kierperlech Übung a fréier Monotherapie mat Metformin oder Sulfonylurea Derivaten,déi vireg Therapie mat zwee Medikamenter (Metformin a Sulfonylurea Derivat) ze ersetzen bei Patienten mat engem stabile a gutt kontrolléiert Niveau vun der Glycemie.Kontraindikatiounen:Iwwerempfindlechkeet fir Metformin, Glibenclamid oder aner Sulfonylurea-Derivate, souwéi Hëllefstoffer,Typ 1 Diabetisdiabetesch Ketoacidose, diabetesch Präoma, diabetesch Koma,Nieralfehler oder eng Nierfunktioun vun der Nierfunktioun (Kreatinin Clearance manner wéi 60 ml / min)akuter Bedingungen, déi zu enger Verännerung vun der Nierfunktioun féieren: Dehydratioun, schwéier Infektioun, Schock, intravaskulär Verwaltung vu Jod-enthaltende Kontrast Agenten (kuck "Special Instructions"),akut oder chronesch Krankheeten, déi duerch Tissue Hypoxie begleet sinn: Häerz- oder Atemfehler, rezent Myokardieinfarkt, Schock,Liewer EchecporphyriaSchwangerschaft, Broscht,gläichzäiteg Benotzung vu Mikonazol,extensiv Agrëffchronescher Alkoholismus, akuter Alkoholstéierung,laktesch Acidose (Geschicht abegraff)anhalen eng kalorienarme Diät (manner wéi 1000 Kalorien / Dag),Et ass net ze recommandéieren dat Medikament bei Leit iwwer 60 Joer ze benotzen déi schwéier kierperlech Aarbecht ausféieren, wat mat engem verstäerkten Risiko ass fir Laktesch Acidose an hinnen ze entwéckelen. Glucovans ® enthält Laktose, dofir ass d'Benotzung net fir Patienten mat rare hereditäre Krankheeten assoziéiert mat Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Glukos-Galaktose-Malabsorptiounssyndrom. Mat Suergfalt: febrile Syndrom, Adrenalinsuffizienz, Hypofunktioun vun der anteriore Pituitary, Schilddrüsekrankheet mat onkompenséierter Verletzung vu senger Funktioun. Benotzt wärend der Schwangerschaft a beim Stillen D'Benotzung vum Medikament ass während der Schwangerschaft kontraindizéiert. De Patient soll gewarnt ginn datt et während der Behandlung mat Glucovans ® et néideg ass den Dokter ze informéieren iwwer déi geplangte Schwangerschaft an den Ufank vun der Schwangerschaft. Wann Dir Schwangerschaft plangt, souwéi am Fall vun der Schwangerschaft während der Period vun der Medikamenter Glucovans ® huelen, sollt de Medikament gestoppt ginn, an Insulinbehandlung gëtt verschriwwen. Glucovans ® ass an der Broscht contraindicated, well et gëtt kee Beweis vu senger Fäegkeet fir an der Muttermëllech ze passéieren. Doséierung an AdministratiounD'Dosis vum Medikament gëtt vum Dokter individuell fir all Patient bestëmmt, ofhängeg vum Niveau vun der Glycemie. Déi initial Dosis ass 1 Tablet vum Medikament Glucovans ® 2.5 mg + 500 mg oder Glucovans ® 5 mg + 500 mg eemol am Dag. Fir Hypoglykämie ze vermeiden, däerf déi initial Dosis net déi deeglech Dosis vu Glibenclamid (oder déi gläichwäerteg Dosis vun engem aneren virdru geholl sulfonylurea Medikament) oder Metformin iwwerschreiden, wa se als First-Line Therapie benotzt goufen. Et gëtt empfohlen datt d'Dosis net méi wéi 5 mg glibenclamid + 500 mg Metformin pro Dag all 2 oder méi Wochen eropgeet fir eng adäquat Kontroll vu Bluttzocker z'erreechen. Substitution vun der viregter Kombinatiounstherapie mat Metformin a Glibenclamid: déi initial Dosis soll net déi deeglech Dosis vu Glibenclamid (oder déi gläichwäerteg Dosis vun enger anerer Sulfonylurea Virbereedung) iwwerschreiden a virdru geholl Metformin. All 2 oder méi Wochen nom Ufank vun der Behandlung gëtt d'Dosis ofhängeg vum Niveau vun der Glycemie ugepasst. Déi maximal deeglech Dosis ass 4 Pëllen vum Medikament Glucovans ® 5 mg + 500 mg oder 6 Tabletten vum Medikament Glucovans ® 2,5 mg + 500 mg. Doséierungsschema: D'Doséierungshëllef hänkt vum individuellen Zweck of: Fir Doséierunge vun 2,5 mg + 500 mg a 5 mg + 500 mg Eemol am Dag, moies während de Kaffi, mat der Ernennung vun 1 Tablet pro Dag.Zweemol am Dag, moies an owes, mat der Ernennung vun 2 oder 4 Pëllen pro Dag.Fir Doséierung vun 2,5 mg + 500 mg Dräimol am Dag, moies, mëttes an owes, mat der Ernennung vun 3, 5 oder 6 Pëllen pro Dag. Fir Doséierung vu 5 mg + 500 mg Dräimol am Dag, moies, mëttes an owes, mat der Ernennung vun 3 Pëllen pro Dag. Tabletten solle mat Iessen geholl ginn. All Molzecht sollt vun engem Molzecht mat engem héich genuch Kohlenhydratgehalt begleet ginn fir d'Entstoe vu Hypoglykämie ze vermeiden. Eeler Patienten D'Dosis vum Medikament gëtt ausgewielt op Basis vum Staat vun der Nierfunktioun. Déi initial Dosis soll net méi wéi 1 Tablet vum Medikament Glukovans ® 2,5 mg + 500 mg sinn. Regelméisseg Bewäertung vun der Nierfunktioun ass noutwendeg. Kanner Glucovans ® gëtt net fir Kanner benotzt. NebenwirkungenDéi folgend Nebenwirkungen kënnen optrieden während der Behandlung mat Glucovans ®. D'Frequenz vun Nieweneffekter vum Medikament gëtt wéi follegt geschat: Ganz dacks: ≥ 1/10 Dacks: ≥ 1/100, ® soll gestoppt ginn. D’Behandlung ass recommandéiert no 48 Stonnen erëm nei ze maachen, an nëmmen nodeems d'Nierenfunktioun als normal bewäert an erkannt gouf. Nierfunktioun Zënter Metformin gëtt duerch d'Nieren ausgeschloss, a regelméisseg duerno, ass et noutwendeg fir d'Creatinin Clearance an / oder Serum Kreatinin Inhalt ze bestëmmen: op d'mannst eemol am Joer bei Patienten mat normaler Nierfunktioun, an 2-4 Mol am Joer bei eelere Patienten , souwéi bei Patienten mat Kreatinin Clearance an der ieweschter Grenz vun der normaler. Extrem Vorsicht ass recommandéiert an Fäll wou Nierfunktioun kann verschlechtert ginn, zum Beispill bei eelere Patienten, oder am Fall vun der Initiatioun vun der antihypertensive Therapie, d'Benotzung vun Diuretika oder net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs). Aner Secherheetsmesuren De Patient muss den Dokter informéieren iwwer d'Erscheinung vun enger bronchopulmonaler Infektioun oder eng infektiiv Krankheet vun de Genitourinary Organer. Afloss op d'Fäegkeet en Auto ze fueren a mat Mechanismen ze schaffen Patienten sollten iwwer de Risiko vun der Hypoglykämie informéiert ginn a solle Virsiichtsvirschléi beobachten wann se fueren a schaffen mat Mechanismen déi eng verstäerkte Konzentratioun vun der Opmierksamkeet a Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen erfuerderen. HierstellerMERC SANTE SAAS MERCK SANTE s.a.s. Juristesch Adress: 37 rue Saint-Romain, 69379 LION SEDEX 08, Frankräich 37 rue Saint Romain, 69379 LYON CEDEX 08, Frankräich Site Adress: Centre de Production SEMOIS, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 SEMOIS, Frankräich Centre de Production SEMOY, 2 rue du Pressoir Vert, 45400 SEMOY, Frankräich Reklamatioune vu Konsumenten solle geschéckt ginn: LLC NyCOM Distribution Center 119048 Moskau, St. Usacheva, d. 2, S. 1 Internet Adress: www.nyCOM.ru D'Informatioun op der Säit gouf vum Therapeut Vasilieva E.I verifizéiert. Interessante ArtikelenWéi een déi richteg Analog wielt An der Pharmakologie ginn Drogen normalerweis a Synonyme an Analoga opgedeelt. D'Struktur vu Synonyme enthält eng oder méi vun demselwechte aktive Chemikalien, déi e therapeuteschen Effekt op de Kierper hunn. Mat Analoga ginn Medikamenter gemengt déi verschidden aktive Substanzen enthalen, awer fir d'Behandlung vun deemselwechte Krankheeten. Differenzen tëscht viraler a bakterieller Infektiounen Infektiiv Krankheeten ginn duerch Virussen, Bakterien, Pilze a Protozoen verursaacht. De Kurs vu Krankheeten duerch Virussen a Bakterien verursaacht ass dacks ähnlech. Wéi och ëmmer, d'Ursaach vun der Krankheet ze z'ënnerscheeden heescht déi richteg Behandlung ze wielen déi hëlleft séier mat der Krankheet ze këmmeren an net dem Kand schueden. Allergien sinn d'Ursaach vu dacks Erkältung Verschidde Leit sinn vertraut mat enger Situatioun wou e Kand dacks a fir eng laang Zäit un enger Erkältung leid. D'Eltere huelen him Dokteren, huelen Tester, huelen Drogen an als Resultat ass d'Kand scho bei der Kannerdokter ageschriwwen wéi dacks krank. Déi richteg Ursaache vu häufige Atmungskrankheeten ginn net identifizéiert. Urologie: Behandlung vu chlamydialen Urethritis Chlamydial Urethritis gëtt dacks an der Praxis vun engem Urologe fonnt. Et gëtt verursaacht duerch den intrazelluläre Parasit Chlamidia trachomatis, deen d'Eegeschafte vu béide Bakterien a Virussen huet, déi dacks laangfristeg Antibiotiketherapie Regime fir antibakteriell Behandlung erfuerdert. Et ass fäeg fir net spezifesch Entzündung vun der Urethra bei Männer a Fraen ze verursaachen.
|