Klassifikatioun (Zorten) vun Diabetis

Geméiss dem Klassifikatioun, soll ënnerscheet ginn:

  • Diabetis mellitus
  • prediabetes
  • gestational bei schwangeren Fraen.

Geméiss ICD 10 (International Klassifikatioun vu Krankheeten) kuckt déi modern Klassifikatioun esou:

  • Typ 1 - Insulinofhängeg, E10 Code (Insulin ass obligatoresch)
  • 2 Zorten - net-Insulin-onofhängeg, Code E11 (provozéiert iwwerschësseg Gewiicht a verschlechtert Bluttversuergung),
  • Code E12 - veruersaacht duerch Ënnerernährung (trëtt op den Hannergrond vun der Hongerung oder enger schlechter Leber- an Nierfunktioun),
  • Code E13 - gemëscht,
  • code E14 - eng onbestëmmten Zort Pathologie.

Wat ass geféierlech Diabetis? D'Tatsaach datt et en Ënnerscheed an de Symptomer vun all Klass vun der Krankheet ass, an all Spezies veruersaacht schlëmm Stéierunge beim Fonctionnement vun den internen Systeme vum Kierper.

Typ 1 Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus ass eng Krankheet déi geformt gëtt als Resultat vun Zell Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu enger Akkumulation vun iwwerschësseger Zocker am Kierper resultéiert. Sou eng Pathologie entwéckelt sech mat engem Mangel un Insulin noutwendeg fir de richtege Kohbhydratmetabolismus.

De betraffene Drüse kann net mat der Produktioun vum genuch Hormon këmmeren. An dëser Hisiicht ass d'Absorptioun vu Glukos an d'Zellen schwéier an de Bluttzocker erhéicht. Den Haapt Wee fir de Mangel vun engem Hormon ze kompenséieren ass regelméisseg Insulin am Kierper ze sprëtzen.

Patienten mat dëser Aart vu Pathologie musse sech e ganzen Zäitplang mat Insulininjektiounen verfollegen fir d'Liewensfäegkeet z'erhalen. Dofir ass dës Zort Insulinofhängeg genannt.

Dës Aart vu Pathologie ass méi dacks kongenital a gëtt a Kandheet oder Jugendlecher fonnt.

Videomaterial iwwer de Mechanismus vum Typ 1 Diabetis:

D'Haaptzeechen vun der Krankheet erschéngen wéi follegt:

  • erhéicht Urinéierung an d'Verëffentlechung vun engem grousse Volumen Harn,
  • erhéicht Appetit
  • unquenchable Duuschter
  • dréchene Mond
  • itchend Haut
  • onerklärte Gewiichtsverloscht
  • Schwächung, Schléifheet.

Geméiss d'Resultater vun engem Bluttest gëtt e erhéicht Zockerverhältnis beobachtet, Fettzellen ginn am Pipi fonnt.

An der Zukunft trëtt e prononcéiert Schmerzsyndrom am Bauch op d'Symptomer, wat a Kombinatioun mat Iwwelzegkeet Attacken den Appetit reduzéiert.

Ënnert dem Afloss vun negativ Faktoren ass eng däitlech Erhéijung vun der Glukos méiglech, déi ouni fristgerechter Korrektioun zu Hyperglykämie féiert.

Fir eng Erhéijung vum Bluttzocker ze provozéieren kann:

  • nervös Belaaschtung
  • ustiechend oder inflammatoresch Krankheet,
  • Violatioun vun der Diät
  • Schwangerschaft
  • Verletzungen
  • Alkohol an Fëmmen Mëssbrauch
  • fasten oder ze iessen
  • chirurgesch Interventioun
  • Insprëtzer Insulininjektioun oder eng falsch Doséierung.

Wéinst der onbestänneg Bluttzocker ass den Typ 1 Diabetis geféierlech fir seng Komplikatiounen:

  • diabetesch Nephropathie an Nierenausfall,
  • Schied un den Nervensystem (Neuropathie),
  • Hypertonie
  • Häerz a vaskulär Krankheeten,
  • ketoacidosis - eng Komplikatioun verursaacht duerch den Decompte vu Kierperfettzellen, wat zu enger erhéiter Bildung vu ketonesche Kierper féiert,
  • Hyperglykämie.

Ketoacidose an Hyperglykämie kënnen d'Entwécklung vun engem Koma verursaachen an zum Doud féieren.

Typ 1 Diabetis ass eng onheelbar Krankheet an d'Patienten déi un dëser Pathologie leiden, solle regelméisseg d'Quantitéit vum Zocker an hirem Blutt moossen, eng strikt Ernärung folgen an den Zäitplang vun Insulininjektiounen anhalen.

Dës Krankheet gëtt duerch net genuch Aktivitéit vum Hormon Insulin, dat an der Heefegkeet vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt, awer kann net effektiv mat Zellen interagéieren an zu der Ënnerbriechung vun der Glukose bäidroen.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht den zwou Zorte vu Krankheeten. E pathologesche Changement am Kohbhydratmetabolismus am Typ 1 ass verbonne mat enger Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, an an 2, mat engem Verloscht vun der Empfindlechkeet vun den Zellularrezeptoren fir Insulin.

Mat Typ 2 Diabetis ass konstant Kompensatioun vum Hormon net erfuerderlech, an et gëtt net-Insulin-ofhängeg genannt. Dës Pathologie entwéckelt sech u Leit am ganze Liewen a manifestéiert sech normalerweis scho am Mëttelalter.

Déi Haaptfaktoren déi d'Optriede vun dëser Zort Krankheet beaflossen, enthalen:

  • genetesch Prädisposition
  • Iwwergewiicht
  • Mëssbrauch vu Liewensmëttel, déi héich a séier Kuelenhydrater an Zocker hunn,
  • niddereg kierperlech Aktivitéit
  • Hypertonie
  • Alkohol an Nikotin Sucht.

Symptomer vun der Typ 2 Pathologie gi schlecht ausgedréckt an dacks Pathologie gëtt während enger medizinescher Untersuchung fir eng aner Krankheet festgestallt. Patiente kënnen eng visuell Behënnerung bemierken, erhéicht Appetit an Jucken.

Diagnos vun der Krankheet gëtt no de Resultater vun enger Studie vun engem Bluttprouf no 8 Stonne Fester duerchgefouert. Pathologie gëtt bestätegt mat Zockerwäerter, déi iwwer déi zulässlech Norm iwwerschreiden.

Net-Insulin-ofhängeg Diabetis, wéi Typ 1 Krankheet, ass net behandelbar an ass eng liewenslaang Krankheet. Ënnerstëtzend Therapie besteet an enger strikt Ernärung mat enger Viraussetzung vu fettarme Liewensmëttel a Geméisgeschir an der Ausgrenzung vu Fett, Séissegkeeten a Stärke vum Menü. Zousätzlech Behandlungsmesure sinn d'Benotzung vun Zocker-Senkung an Empfindlechkeet-Verbesserung vun Zellular Rezeptoren Drogen, souwéi d'Aféierung vun moderéierter kierperlecher Aktivitéit.

Eng Viraussetzung fir eng erfollegräich Therapie ass Gewiichtsverloscht a opginn schlecht Gewunnechten. D'Patienten musse Zockerniveauen iwwerwaachen an e puer Mol am Dag maachen.

Diabetis Insipidus

Eng Dysfunktion vum Hypothalamus, als Resultat vun deem eng net genuch Betrag vu Vasopressin am Kierper produzéiert gëtt, gëtt Diabetis Insipidus genannt. Vasopressin ass en Hormon verantwortlech fir eng excretoresch Funktioun vun den Nieren an Urinatioun.

Et ginn zwou Zorte vu Pathologie:

  1. Nephrogen - déi seelenste Krankheet, déi aus der gerénger Empfindlechkeet vun Nierzellen op den Hormon vum Hypothalamus kënnt. Pathologie kann optrieden wéinst Schied un den Nieren duerch Medikamenter huelen oder wéinst enger kongenitaler Anomalie.
  2. Hypothalamesch entwéckelt géint den Hannergrond vun net genuch Produktioun vu Vasopressin a gëtt a symptomatesch opgedeelt - verursaacht duerch Schued am Gehir mat Infektiounen, Verletzungen oder Tumoren, an idiopatesch - geformt wéinst enger genetescher Prädisposition.

Also, d'Grënn, déi zu der Entwécklung vun Diabetis Insipidus bäidroe sinn, enthalen:

  • Ierfschaft
  • Neoplasme am Gehir,
  • Kapp Verletzungen
  • ustiechend Entzündung vun de Meninges,
  • vaskulär Pathologien, déi d'Blutzirkulatioun stéieren,
  • Nier Krankheet.

Déi Haaptsymptomer vun der Krankheet ginn an der Form manifestéiert:

  • onendlech Duuschtereg
  • e grousst Volumen vun Urin (Waasser gëtt méi wéi 20 Liter pro Dag verbraucht) (méi wéi 25 Liter pro Dag),
  • migraine an Decompte
  • hypotension
  • emotional Instabilitéit
  • Gewiichtsverloscht a schlechten Appetit,
  • Echec vum monatlechen Zyklus,
  • erektilen Dysfunktion.

Wéinst der iwwerschësseger Flëssegkeet, déi an de Kierper erakënnt, gëtt de Bauch gestreckt a verdrängt, d'Darm an d'Gallewänn beaflosst. Ännerungen entstinn am Harnsystem, wat ausgedréckt ass an der Distensioun vun den Ureteren, Becken vun den Nieren a Blas.

Therapie vun der Krankheet ass wéi follegt:

  • Diät Iessen, mat enger Restriktioun vu Protein Liewensmëttel,
  • Behandlung vu Krankheeten déi eng Hormonproduktiounsstörung provozéieren,
  • Ersatz vu Verloscht vu Flëssegkeet an Elektrolyte am Kierper duerch intravenös Infusioun vu Salzléisungen,
  • d'Feele vu Vasopressin ze fëllen duerch d'Installatioun vum Desmopressin (en Hormonersubstitut) an der Nues.

Mat entspriechend Behandlung beaflosst Diabetis Insipidus net d'Liewenserwaardung vu Patienten.

Prediabetes oder verschlechtert Glukosetoleranz

D'Konditioun vu Prediabetes ass geprägt vun enger liicht Erhéijung vum Bluttzockerkoeffizient, awer gläichzäiteg déi zulässlech Wäerter iwwerschratt. D'Gefor vun dëser Aart vu Pathologie läit am méigleche Risiko vu Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer, souwéi Diabetis. Eng bedrohend Bedingung erfuerdert d'Ursaach fir den Ausfall vum Kohbhydratmetabolismus-Prozess an déi entspriechend Behandlung erauszefannen.

Facteuren déi zu dësem Staat féieren kënnen sinn:

  • Iwwergewiicht
  • am Alter,
  • endokrine Krankheeten
  • Ierfschaft
  • Hypertonie
  • Pathologie vun der Liewer, Nieren, Herz-Kreislauf-an Immunsystem,
  • d'Period vum Kand ze droen
  • Mëssbrauch vun héijen Zocker Liewensmëttel,
  • hormonell Behandlung,
  • nervös Belaaschtung
  • héich Cholesterin.

Pathologie huet mild Symptomer déi meeschtens dacks net bemierken:

  • duuschtereg
  • Verloscht vu Kraaft
  • schlofer Staat
  • Empfindlechkeet fir Viral a Erkältung.

Fir d'Krankheet ze diagnostizéieren, gëtt e Bluttest fir Glukos gemaach. En alarméierende Indikator wäert en Niveau iwwer 6,3 mmol / L sinn.

Schwangere Fraen, Leit mat Familljememberen déi Diabetis hunn, a Leit déi ufälleg fir héich Bluttzocker sinn, huelen e Glukosetoleranztest. D'Indikatoren vun der éischter Studie si méi héich wéi 6,9 mmol / l, an der zweeter - net méi wéi 11,2 mmol / l weisen eng Tendenz fir Pathologie z'entwéckelen.

Esou Leit musse Bluttester all dräi Méint widderhuelen. Fir Präventioun musst Dir all sechs Méint ënnersicht ginn.

No der Diagnostik vun der Krankheet ginn d'Patienten ugeroden déi kierperlech an nervös Middegkeet ze vermeiden, kierperlech Aktivitéit erhéijen, d'Ernärung anhalen an Alkohol an Nikotin Sucht opzeginn.

Konformitéit mat präventiven Moossname wäert d'Progressioun vu Kohlenhydratmetabolismusstéierunge vermeiden an d'Entwécklung vun Diabetis verhënneren.

Gestational Form während der Schwangerschaft

D'Akkumulation vun Glukos am Blutt geschitt bei schwangeren Fraen als Resultat vun der Restrukturatioun vum hormonellen Hannergrond an enger Ofsenkung vun der kierperlecher Aktivitéit. Sou eng Pathologie kann eleng no der Gebuert vun engem Kand verschwannen oder an der Zukunft zu der Entwécklung vun Diabetis féieren.

Regelméisseg Iwwerwaachung vum Bluttzocker ass obligatoresch duerch déi ganz Zäit vun der Gestation. Déi gestational Form vun der Krankheet kann negativ Schwangerschaft beaflossen, d'Gesondheet vum Fetus an déi erwaardend Mamm.

Héich Zockerniveauen verursaachen arteriell Hypertonie an der schwanger Fra, wat zu der Erscheinung vu schwéierem Ödeme féiert, wat, dréit zu der Entwécklung vun Hypoxie am Fetus bäi.

Eng unkorrekt Korrektur Pathologie erhéicht d 'Innahm vun Zocker am Blutt vum Fetus, wou et dréit zu der Bildung vu Fettzellen. Als Resultat ginn d'Kierpermasse vum Kand an de Kapp an d'Schëlleren erop. Bei schwangere Fraen mat enger gestationaler Form gëtt e grousse Fetus dacks gebuer, erreecht méi wéi 4 kg Gewiicht, wat de Prozess vun der Gebuert komplizéiert a féiert zu Verletzunge vum Gebuertskanal.

Ausfall vu Kohlenhydratmetabolismus gëtt méi dacks an dëser Kategorie vun Individuen observéiert:

  • schwanger mat enger ierflecher Prädisposition
  • voll Fraen
  • Geschicht vun der Schwangerschaft mat Diabetis
  • Fraen mat polycystesche Eierstéck,
  • Fraen déi Glukos an hirer Pipi hunn
  • Patienten, déi schlecht Gewunnechten mëssbrauchen an en inaktive Liewensstil féieren,
  • schwangere Fraen mat héije Blutdrock a Krankheeten am Herz-Kreislauf-System,
  • Fraen, déi an der Vergaangenheet multiple Schwangerschaft haten, hu grouss Kanner oder e Fetus mat Entwécklungsabnormalitéiten.

Video iwwer gestational Diabetis:

Gestational Therapie soll baséiert op Empfehlungen vum Dokter, reegelméisseger Iwwerwachung vun Zocker, eng raisonnabel Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit an Diät. An der Zukunft musse sou Frae eemol all sechs Méint eng medizinesch Ënnersichung ënnerloe fir den Ufank vun Diabetis ze vermeiden.

Déi meescht üblech Formen vun Diabetis

Ënner all Form vun Diabetis, Typ 1 stellt ongeféier 7% vun alle Fäll vun der Krankheet duer. De Grond fir d'Erhéijung vum Zocker ass d'Zerstéierung vu Beta Zellen déi an der Bauchspaicheldrüs lokaliséieren. D'Krankheet progresséiert séier, am Endeffekt stoppt d'Insulinproduktioun vum Patient komplett. Bluttzocker fänkt un ze wuessen wann net méi wéi 20% vun den Zellen bleiwen. Dës Form vun Diabetis gëtt als eng Krankheet vu jonke Leit ugesinn, well se méi dacks bei Kanner a Jugendlecher an der Period vum schnelle Wuesstum a Reifung entwéckelt. Wéinst der gerénger Frequenz vun der Krankheet, Ierflechkeet gëtt schlecht tracéiert. Patienten hu keng extern Schëlder duerch déi een eng Tendenz zu Typ 1 Diabetis verdächtege kann.

Elo ginn et speziell Tester mat deenen Dir eng genetesch Prädisposition fir dës Form vun Diabetis erkennt. Et ass verbonne mat e puer Genen vum HLA System - mënschlech Leukozyt Antigen. Leider hunn dës Tester keng praktesch Uwendung fonnt, well och wann d'Präsenz vu geféierleche Genen wosst, kënnen d'Wëssenschaftler nach ëmmer net d'Zell Zerstéierung verhënneren.

Typ 1 Krankheet gëtt normalerweis an 2 Subtypen opgedeelt: autoimmun an idiopatesch:

  1. Autoimmun Diabetis provozéiert mënschlech Immunitéit. Wärend der Zerstéierung vun Zellen a ronn sechs Méint no der kompletter Cessatioun vun Insulinsynthese ginn Autoantikörper am Blutt fonnt, déi géint d'Zelle vun hirem eegene Kierper wierken. In der Regel, inadequater Immunitéit gëtt duerch extern Faktore ausgeléist. De Moment sinn e puer vun hinnen identifizéiert ginn: Waasserpouken, Maselen, Deel vun Enteroviren, CMV Infektioun, bei Kanner ënner engem Joer - Kuhmëllech.
  2. Idiopathesch Diabetis méi heefeg bei Vertrieder vun den asiateschen an Negroid Rennen. D'klinesch Bild bei de Patienten ass d'selwecht: Bauchspaicheldrüszellen zerklappen och séier, Zocker wächst, Insulin hëlt of, awer Antikörper kënnen net festgestallt ginn.

Déi grouss Majoritéit vun Diabetiker (laut verschiddene Schätzungen vun 85 bis 95%), diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis. D'Entwécklung vun der Krankheet hänkt och vun der Ierflechkeet of, an et ass einfach ze verfollegen: vill Patienten hunn noer Famill mat Diabetis. En ierflechen Defekt gëtt geduecht datt d'Tendenz vun Tissue ass fir d'Sensibilitéit fir Insulin ze verléieren. Allerdings sinn spezifesch Genen verantwortlech fir d'Präisposition zu dëser Form vun Diabetis nach net etabléiert.

Extern Faktore si vill méi wichteg: Alter (normalerweis iwwer 40), Adipositas, schlecht Mobilitéit, onbalancéiert Ernärung. Zirkuléiere Zocker an den Tissu ass schwéier. Bauchspaicheldrüszellen ënner esou Bedingunge ginn gezwongen Insulinproduktioun op e konstant héijen Niveau ze halen. Wa se net erreechen, erhéicht d'Glykämie. Mat der Zäit fänkt d'Insulinproduktioun un ze hänken, da gëtt de Volumen vu senger Synthes ëmmer manner.

Den Taux vun der Zerstéierung vu Beta Zellen am Typ 2 Diabetis ass individuell: verschidde Patiente si scho 10 Joer méi spéit gezwongen Insulin ze injizéieren, anerer produzéieren hiren eegene Insulin fir de Rescht vun hirem Liewen. An der Klassifikatioun vun der Typ 2 Krankheet gouf dës Ëmstänn reflektéiert: Diabetis mellitus mat enger Prädominanz vun Insulinresistenz oder mat enger Prädominanz vun enger schlechter Insulinproduktioun.

D'Klassifikatioun a Russland ugeholl

Zënter 1999 hunn se an der russescher Medizin déi international akzeptéiert Klassifikatioun vu Krankheeten weltwäit benotzt. Coden aus dëser Klassifikatioun ginn op medizinesche Berichter befestegt, krank geschriwwen, a Comptabilitéitsdokumenter benotzt, statistesch Berichterstattung. Elo ass déi zéngt Versioun vun der Klassifikatioun a Kraaft - ICD-10. Et enthält 6 Coden fir Diabetis:

  1. E10 gëtt u Patienten mat Insulin-ofhängeg Diabetis zougewisen, dat heescht déi déi aus gesondheetleche Grënn Insulin solle sprëtzen.An der Praxis enthält dës Kategorie Typ 1 Diabetis.
  2. E11 ass de Code fir net-Insulin-ofhängeg Diabetis, also 2 Zorten. Och wann de Patient eng laang Krankheet huet, Insulinsynthese ass minimal, an hie kritt Insulin duerch Injektioun, de Krankheetscode gëtt net geännert.
  3. E12 - dës Kategorie sollt u Patienten zougewise ginn an deenen Diabetis mellitus duerch verdaut Ernärung verursaacht gëtt. D'Verbindung tëscht Ënnerernährung an Diabetis ass am Moment am Zweiwel, sou datt dëse Code net zoutrëfft.
  4. E13 - aner Formen vun Diabetis, selten Mody Zorten ginn am Code bezeechent.
  5. E14 - Diabetis, déi Aart gëtt net definéiert. De Code gëtt benotzt wann d'Aart vun der Krankheet nach ëmmer am Zweiwel ass, an d'Behandlung sollt direkt ugefaang ginn.
  6. O24 ass eng Krankheet déi sech während der Schwangerschaft entwéckelt huet (gestational Diabetis). Et gehéiert zu enger separater Kategorie, well no der Gebuert den Zocker normaliséiert.

Manner metabolesch Stéierungen, déi nach net zum Diabetis mellitus zougeschriwwe ginn, gi als R73 kodéiert.

Dës Klassifikatioun vun Diabetis huet 1994 op der Welt benotzt. Bis haut ass et gréisstendeels verännert. D'Krankheet huet nei Typen opgedeckt, méi modern diagnostesch Methoden si erscheint. Elo WHO schafft un enger neier Klassifikatioun vun ICD-11, den Iwwergang zu et gëtt am Joer 2022 erwaart. Déi meescht wahrscheinlech wäert d'Struktur vun de Coden am Zesummenhang mat Diabetis aktualiséiert ginn. D'Konditioune "Insulin-ofhängeg" an "Insulin-onofhängeg" ginn och ausgeschloss.

WHO Klassifikatioun

Déi relevantst Klassifikatioun ass elo nom WHO 2017. Et gouf am Joer 1999 erstallt, duerno gouf et ëmmer erëm iwwerschafft.

AartËnnertypen
1Autoimmun (oder immunmedizinéiert).
Idiopathesch.
2Mat héijer Insulinresistenz.
Mat enger predominanz vu verschlechterter Insulinsynthese.
Aner spezifesch Aarte si klasséiert fir d'Ursaach vun Diabetis.Mängel an Genen déi zu enger schlechter Insulinsynthese féieren. Dëst enthält Subtypen vum Mody 1-6.
Genfehler féiert zu Insulinstéierungen: Disendokrinismus, Rabson-Mendenhall, Seip-Lawrence Syndromen, A-Typ Insulinresistenz etc.
Pankreatesch Krankheeten: Entzündung, Neoplasme, Trauma, zystesch Fibrose, etc.
Endokrine Krankheeten.
Medizinesch Substanzen, haaptsächlech Hormonen.
Infektioun: Cytomegalovirus, Rubelen an engem Neigebuerenen.
Pathologien vun Genen déi dacks mat Diabetis kombinéiert sinn: Down- an Turner Syndromen, Porphyrien, etc.
Gestational DiabetisDivisioun an Ënnertypen gëtt net ugebueden.

An dëser Klassifikatioun gëtt Diabetis net als eng separat Krankheet behandelt, mee als Syndrom. Héich Zocker gëtt als ee vun de Manifestatiounen vun all Pathologie am Kierper ugesinn, wat zu enger Stéierung an der Produktioun oder der Handlung vum Insulin gefouert huet. D'Grënn enthalen den Autoimmunprozess, Insulinresistenz, Bauchspeicheldrüserkrankungen, genetesch Mängel.

D'Wëssenschaftler gleewen datt déi modern Klassifikatioun méi wéi eemol ännert. Déi meescht wahrscheinlech gëtt d'Approche fir Typ 2 Diabetis transforméiert. Méi Opmierksamkeet wäert u Saache bezuelt ginn wéi Adipositas a Liewensstil. D'Klassifikatioun vum Typ 1 Diabetis wäert och änneren. Am selwechte Wee wéi d'Gen, déi fir d'Mody 1-6 Typen verantwortlech waren, berechent goufen, ginn all Genfehler verantwortlech fir d'1 Typ vun der Krankheet festgestallt. Als Resultat wäert d'idiopathesch Subtype vun Diabetis verschwannen.

Aner Klassifikatioun

Typ 2 Diabetis gëtt weider a Grad opgedeelt no der Gravitéit vum Verlaf vun der Krankheet:

Grad vunFlow charakteristeschBeschreiwung
EchEinfachFasting Zocker net méi wéi 8, während dem Dag sinn d'Schwankunge minimal, am Pipi ass keen Zocker oder gëtt et a klenge Quantitéiten. Fir d'Glycemie normaliséieren, ass eng Diät genuch. Komplikatioune ginn a mëller Form während der Prüfung fonnt.
IIMëttelméisseg GradFasting Zocker am Beräich vun 8-14, nom Iessen Glycemie wächst staark. Am Pipi ass Glukose festgestallt, Ketoacidose ass méiglech. Komplikatioune ginn aktiv entwéckelt. Fir den Zocker ze normaliséieren, hypoglycemesch Pëllen oder Insulin an enger Dosis vu bis zu 40 Eenheeten gebraucht. pro Dag.
IIIHeavyFasten Bluttzocker méi wéi 14, am Pipi - méi wéi 40 g / l. Oral Drogen sinn net genuch, méi wéi 60 Eenheeten sinn erfuerderlech. Insulin pro Dag.

Klassifikatioun duerch Diabetis Kompensatiounsphase gëtt benotzt fir d'Behandlung Erfolleg ze evaluéieren. De bequemste Wee dëst ze maachen ass glycéiert Hämoglobin (GH) Analyse ze benotzen, wat Iech erlaabt all Ännerungen am Zocker fir 3 Méint z'entdecken.

Grad vun der KompensatiounGG NiveauBeschreiwung
Kompensatiounmanner wéi 6,5De Patient fillt sech gutt, kann d'Liewe vun enger gesonde Persoun féieren.
subcompensation6,5-7,5Wärend Zockerspannungen verschlechtert sech d'Gesondheet vum Kierper, de Kierper ass ufälleg fir Infektiounen, awer et gëtt keng Ketoacidose.
Dekompensatiounméi wéi 7,5Konstant Schwächt, e héije Risiko vu Ketoacidose, plötzlech Schwankungen am Zocker, eng diabetesch Koma ass méiglech.

Wat méi laang et méiglech ass Diabetis an der Kompensatiounsphase ze halen, dest manner manner ass et nei Komplikatiounen an de Fortschrëtt vun existente ze entwéckelen. Zum Beispill mat kompenséierter Typ 1 ass de Risiko fir Retinopathie méi niddereg duerch 65%, Neuropathie ëm 60%. Eng direkt Bezéiung tëscht Kompensatioun a Komplikatiounen gouf a 75% vun Diabetiker fonnt. Ongeféier 20% vun de gléckleche kréien selten Komplikatioune mat enger Glykämie, Dokteren attribuéieren dës genetesch Charakteristiken. A 5% vu Patienten entwéckelt Komplikatioune souguer mat kompenséierter Diabetis.

Tëschestate

Et gëtt e gewëssen Zwëschenzäit tëscht dem normalen Zoustand vum Kohbhydratmetabolismus an dem Typ 2 Diabetis, deen dacks Prédiabetis genannt gëtt. Diabetis ass eng chronesch Krankheet déi net emol fir all Kéier geheelt ka ginn. Prediabetes ass e reversibele Konditioun. Wann Dir d'Behandlung an dësem Stadium ufänkt, an d'Halschent vun de Fäll, kann Diabetis verhënnert ginn. Zwëschenstate vun der WHO enthalen:

  1. Behënnerte (reduzéiert) Zocker Toleranz. Den NTG gëtt diagnostizéiert wann Zocker méi lues vun engem Patient absorbéiert gëtt wéi vun enger gesonde Persoun. D'Kontrollanalyse fir dës Konditioun ass e Glukosetoleranztest.
  2. Fastend Glykämie. Mat NGN, Zocker am Mueren wäerten iwwer normale Wäerter sinn, awer ënner der Grenz, déi Iech erlaabt Diabetis ze diagnostizéieren. NTG kann mat dem normalen fasting Glukosestest festgestallt ginn.

Dës Stéierunge hu keng Symptomer, d'Diagnosë ginn nëmme vun de Resultater vun Zockertester gemaach. Tester si fir Leit mat héije Risiko fir Typ 2 Krankheet empfohlen. Risikofaktoren enthalen Iwwergewiicht, schlechter Ierfschaft, Altersheimer, Hypertonie, gerénger kierperlech Aktivitéit, eng onbalancéiert Diät mat engem Iwwerschoss vu Kuelenhydrater a Fette.

Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis

D'WHO recommandéiert Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis:

Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.

Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis komplett geheelt. Momentan ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.

Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 18. Mee (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!

  1. Typesch Symptomer: häufig Urinéierung, Duuschter, heefeg Infektiounen, Ketoacidose + een Zocker Test iwwer d'Grenz vun Diabetis. Déi aktuell akzeptéiert Grenz: op engem eidle Magen Zocker ass iwwer 7, nom Iessen iwwer 11,1 mmol / l.
  2. Symptomer sinn net, awer et ginn Daten aus zwee Tester iwwer der Norm, a verschidden Zäiten geholl.

D'Norm fir eng gesond Persoun ass d'Resultater vun der Analyse op 6,1 op engem eidle Mo, op 7,8 nom Iessen. Wann d'Donnéeën uewen iwwer normal sinn, awer ënner der Grenz fir Diabetis, gëtt de Patient mat Prediabetes diagnostizéiert. Wann Zocker ugefaang aus dem 2. Trimester vun der Schwangerschaft ze wuessen an ass am Beräich vun 6,1 bis 7 op engem eidle Magen, iwwer 10 no engem Iessen, gestational Diabetis gëtt diagnostizéiert.

Fir d'Differenzéierung vun den Typen 1 an 2 ginn zousätzlech Kritären agefouert:

CritèreAart
12
Insulin a c-PeptidËnnert der Norm ass et eng Tendenz fir weider zréckzekommen.Normal oder iwwer normal.
AutoantikörperDo sinn am Blutt vun 80-90% Patienten.Si fehlen.
Reaktioun op mëndlech hypoglycemesch MedikamenterOneffektiv.Si reduzéieren gutt Zocker, virausgesat datt et keng Ketoacidose gëtt.

An e puer Fäll sinn dës Kritären net genuch, an d'Dokteren mussen hir Gehir Rackéieren ier se d'korrekt Diagnos maachen an déi optimal Behandlung verschriwwen hunn. Diabetis zeechent sech duerch eng konstant Erhéijung vun der Heefegkeet. Dësen Trend ass besonnesch an de leschten 20 Joer bemierkt ginn. Ausserdeem gëtt d'Klassifikatioun vun der Aart vun Diabetis ëmmer méi schwéier.

Virdru gouf automatesch ugeholl datt jonk Leit nëmmen 1 Aart vu Krankheet kënnen hunn, an Erwuessener no 40 - 2 Aart. Elo huet d'Struktur vun der Heefegkeet eescht geännert. Vill Patiente mat héijen Zocker vun 20 bis 40 Joer hunn Zeeche vun der Typ 2. Zum Beispill, an den USA an de leschten 8 Joer an dëser Altersgrupp hunn se ugefaang Typ 2 bei 21% méi dacks ze diagnostizéieren. Et gi Fäll fir dës Diagnos bei Kanner ze maachen. En ähnlechen Trend ass charakteristesch fir all entwéckelt Länner, dat heescht, et gëtt eng kloer Verjéngung vun Diabetis.

Kanner a Jugend zeechent sech duerch eng méi séier Entwécklung vun Diabetis. Bei Erwuessenen dauert am Duerchschnëtt 10 Joer tëscht dem Ufank vum NTG an dem Ufank vun Diabetis, bei jonke Leit ongeféier 2,5. Ausserdeem, 20% hunn eng kloer gemëschte Form vun Diabetis, well hir Krankheet relativ lues entwéckelt, awer et ass méiglech Autoantikörper erfollegräich ze entdecken déi am Typ 1 am Blutt sinn.

"Pur" Typ 1 Diabetis, am Géigendeel, ass méi al. Virdru gouf se op 35-40 Joer opgedeckt. Elo ginn et Fäll vu Diagnos bis 50 Joer. Sou en offensichtlecht Zeechen als Adipositas erliichtert keng Bestëmmung vum Typ. Virdru, duerch seng Präsenz oder Fehlen, war et méiglech d'Aart vun Diabetis mat héijer Genauegkeet ze bestëmmen. Elo Iwwergewiicht bei Mënschen ass vill méi heefeg, sou datt Dokteren nëmmen op d'Feele vu Adipositas oppassen: wann d'Gewiicht normal ass, gëtt den Typ 2 Diabetis a Fro gestallt.

Typesch Komplikatiounen

D'Haaptursaach vu Komplikatiounen ass d'Glykatiounsprozesser, déi an Tissue optriede wann se mat héijen Bluttzocker interagéieren. Proteine ​​si fest un d'Glukosemolekül gebonnen; als Resultat kënnen d'Zellen hir Funktiounen net ausféieren. D'Maueren vu Bluttgefässer, déi direkt mat Zocker a Kontakt kommen, si méi ufälleg fir d'Glycatioun. An dësem Fall entwéckelt eng Diabetiker Angiopathien vu verschiddene Niveauen.

Stéierunge bei grousse Schëffer mat Diabetis menacéiere mat kardiovaskuläre Krankheeten. Mikroangiopathien féieren zu enger Verletzung vun der Bluttversuergung zu Stoffer wäit vum Häerz, normalerweis leiden de Féiss vum Patient. Si beaflossen och den Zoustand vun den Nieren, déi all Minutt Zocker aus dem Blutt filteren an se an den Urin erofhuelen.

Wéinst der Glykatioun vun Hämoglobin gëtt d'Sauerstoffliwerung an Tissue gestoppt. A schlëmme Fäll stoppt bis zu 20% vum Hämoglobin. Iwwerschoss Zocker a Form vu Sorbitol gëtt an d'Zellen deposéiert, wéinst deem den osmoteschen Drock an hinnen ännert, d 'Tissue schwetzen. Akkumulatioune vu Sorbitol an den Nerve Tissue, Netzhaut an Objektiv si besonnesch geféierlech.

Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >>

Hannerlooss Äre Commentaire