Instruktioune fir de Gebrauch vun Insulin: Zesummesetzung, Analoga, Bewäertungen, Präisser an Apdikten

Verfügbar an zwou Formater - Rinsulin R a Rinsulin NPH. Fräisetzungsform - 3 ml Patrounen (mat an ouni enger Sprëtz Pen) oder eng 10 ml Fläsch. Am Fall wou dëst Patronen sinn, da ginn et 5 Stécker am Package. D'Fläsch gëtt och an eng Pappe gepackt.

D'Kompositioun hänkt vun der Aart vu Rinsulin of.

• P: 100 IU vu mënschlechen Insulin, 3 mg Metacresol, 16 mg Glycerol, bis zu 1 ml Waasser fir d'Injektioun.
• NPH: 100 IU vum mënschlechen Insulin, 0,34 mg Protaminsulfat, 16 mg Glycerol, 0,65 mg kristallin Phenol, 1,6 mg Metacresol, 2,25 mg Natriumwasserstoffphosphatdihydrat, bis zu 1 ml Waasser fir d'Injektioun.

Den Ënnerscheed tëscht Rinsulin P an NPH

Rinsulin R ass eng Injektiounsléisung, a Rinsulin NPH ass eng Suspensioun fir subkutan Administratioun. Déi éischt kann subkutan, intravenös an intramuskulär ginn (deeglech Dosis vun 0,3 IU / kg). Déi zweet ass nëmmen subkutan (vu 0,5 IU / kg).

Den Haaptunterschied tëscht den Arten vu "Rinsulin" ass d'Dauer vun hirer Aktioun. "P" - kuerz wierksam Insulin, fänkt un 30 Minutte no der Verwaltung ze schaffen, d'Dauer vum Effekt ass ongeféier 8 Stonnen. "Rinsulin NPH" fänkt no 1,5 - 2 Stonnen ze handelen, ass bis zu engem Dag valabel.

D'Käschte vun Drogen ënnerscheede sech liicht.

Pharmakologesch Handlung

Et huet en hypoglycemesche Effekt. Erreecht duerch Rekombinatioun vun DNA. Et interagéiert mat Rezeptoren, wat zu engem Insulin-Rezeptor Komplex resultéiert. Et erhéicht den intrazelluläre Transport vu Glukos, erlaabt et besser duerch Zellen a Stoffer opzehuelen a stimuléiert Lipogenese a Glykogenese. Dëst reduzéiert däitlech d'Produktioun vun Glukos vun der Liewer.

D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Aart vu Rinsulin of. Béid Aarte kënnen a Kombinatiounstherapie benotzt ginn.

Pharmakokinetik

Den Ufank vun der Handlung, d'Geschwindegkeet an d'Vollständegkeet vun der Assimilatioun vum Medikament hänkt vun der Injektiounsplaz of, Doséierung an aner Faktoren. D'Verdeelung ass ongläich, d'Komponente vum Medikament passen net duerch d'placental Barriär. D'Hallefzäit ass kuerz, d'Medikament gëtt komplett duerch d'Nieren ausgeschloss.

• Diabetis mellitus vun der éischter an der zweeter Aart.
• Diabetis während der Schwangerschaft.
• Konditioune mat Ofbau vun Kohbhydratmetabolismus bei Leit mat Diabetis.

Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)

D'Doséierung gëtt vun engem Spezialist ausgewielt op Basis vun Indikatoren fir d'Analyse an d'individuell Bedierfnesser vum Kierper fir Insulin.

"Rinsulin P" gëtt subkutan, intravenös oder intramuskulär 30 Minutte virun engem Iesse verwalt. Mat Monotherapie ginn Injektiounen 3 Mol am Dag gezeechent, no spezielle Bedierfness kann den Dokter d'Zuel vun den Injektiounen op sechs erhéijen.

D'Drogekategorie "NPH" gëtt nëmme subkutan verwalt.

D'Injektiounsplaze kënnen op de folgende Plazen lokaliséiert ginn:

• Hips
• Hënner
• Bauch (anterior Bauchmauer),
• Schëlleren.

Et ass noutwendeg fir d'Injektiounspunkten regelméisseg z'änneren fir d'Lipodystrophie ze vermeiden. Et ass noutwendeg de Patient déi korrekt Verwaltung vum Medikament ze léieren, fir an eng Blutgefässer ze kommen.

D'administréiert Medizin soll bei Raumtemperatur sinn.

Nebenwirkungen

• Hypoglykämesch Bedéngungen.
• Allergesch Reaktiounen, dem Quincke seng Ödeme.
• Schwellung an Jucken op der Injektiounsplaz.
• Lipodystrophie.
• Verréngert visuellt Akuitéit (besonnesch am Ufank vun der Therapie).
• Schwellung.

All dës Effekter ginn ewechgeholl duerch d'Dosis vun der Medizin z'änneren oder seng Annulatioun.

Iwwerdosis

D'Entwécklung vun Hypoglykämie. Seng Symptomer: Pallor, Schwächt, e schlechte Bewosstsinn bis zu sengem Verloscht a Koma, Honger, Schwindel.

Déi Liichtform gëtt ewechgeholl andeems Kohlenhydrat-räich Liewensmëttel iesst. Moderéiert a schwéier - mat enger Injektioun vu Glukagon oder enger Dextrose-Léisung, eng Persoun an de Bewosstsinn ze bréngen, mat Kuelenhydrater ze iessen, an no der Demande vun engem Dokter d'Doséierung vun der Medizin z'änneren.

Drogen Interaktioun

Administréiert net mat aneren Insuliner.

Substanzen, déi d'Effekt vum Medikament kënne verbesseren:

• mëndlech hypoglycemesch Medikamenter,
• bromocriptine
• MAO, ATP a Kueleanhydraseinhibitoren,
• Sulfonamiden,
• net-selektiv Beta-Blocker,
• anaboleschen Steroiden
• octreotide
• ketokonazol
• pyridoxine
• cyclophosphamid,
• tetracyclines
• clofibréiert
• Lithiumpräparatiounen
• mebendazole,
• fenfluramine,
• Theophylline
• Preparatiounen, déi Ethanol enthalen.

Iwwerempfindlech Substanzen:

• Glukagon,
• mëndlech Contraceptiva
• somatropin,
• Glukokortikosteroiden,
• Östrogenen
• thiazide Diuretik, Loop Diuretik,
• sympathomimetics
• Jod-enthält Schilddrüs Hormonen,
• heparin
• klonidin
• tricyklesch Antidepressiva,
• Blocker vun "luesen" Kalziumkanäl,
• danazol
• Phenytoin
• epinephrine
• diazoxide
• H1 Histamin Rezeptor Blocker,
• morphin
• Nikotin.

Reserpine a Salicylaten kënnen souwuel e schwächende wéi e verstäerkende Effekt hunn.

WICHTEG! Gemeinsam Medikamenter si mat dem behandelenden Dokter ausgemaach ouni ze versoen!

Speziell Instruktiounen

Konstant Iwwerwaachung vu Bluttzockerspigel während der Therapie ass noutwendeg.

Et besteet e Risiko fir Hypoglykämie. Et kann Stress provozéieren, d'Iessen iwwersprangen, kierperlech Aktivitéit erhéijen, verschidde Krankheeten. Hyperglykämie an diabetesch Ketoacidose kënne spéider entwéckelen, wann d'Dosis vum Medikament falsch ausgewielt gëtt.

Bei Patienten mat Stenose vun de koronaren a zerebralen Arterien, benotzt mat Vorsicht. Wéi och Patienten mat Retinopathie, Stéierunge vun der Schilddrüs, Liewer, Nieren, mat enger Geschicht vun der Addison Krankheet, souwéi eeler Leit iwwer 65 wéinst dem Risiko fir Hypoglykämie.

Et beaflosst d'Fäegkeet fir e Gefier ze féieren, sou datt Dir de Fuert fir d'Dauer vun der Behandlung sollt opginn.

Et ass net ze recommandéieren mat Insulin Pompelen a Katheter ze verbannen.

Et gëtt nëmme op Rezept verëffentlecht.

Schwangerschaft a Laktatioun

Et ass erlaabt ze benotzen während der Schwangerschaft an no der Gebuert, well de Produk ass sécher fir de Kierper vum Puppelchen. Bei der Mamm am éischten Trimester kann d'Noutwendegkeet un Insulin erofgoen, während an de nächste Méint normalerweis eropgeet. D'Behandlung soll ënner der strenger Kontroll vun den ugezunnten Dokter duerchgefouert ginn. Maternals Hypoglykämie ass geféierlech fir d'Kand.

Verglach mat Analoga

Dësen Insulin huet eng Zuel vun Analoga déi och nëtzlech sinn ze berücksichtegen.

Levemir. Den aktiven Zutat ass Insulin-Detemir. Mëttelfristeg hypoglycemesch Agent Fabrikatioun Firma - Novo Nordisk, Dänemark. De Präis fir d'Verpackungspatrounen a Sprëtzenpennen wäert ongeféier 1800 Rubel sinn. Effektiv. Selten verursaacht selten eng Allergie. Awer zu engem héije Präis huet et eng genuch Lëscht vun Nebenwirkungen a gëtt net fir Kanner ënner 6 Joer empfohlen.

"Insuman Rapid." Enthält soluble, genetesch manipuléiert, schnell wierktende Insulin. Et gëtt vun der Gesellschaft Sanofi-Aventis a Frankräich gemaach. De Präis fir fënnef Patrounen ass 1100 Rubel. D'Eegeschafte si no bei den Eegeschafte vum Rinsulin. Et kann an der Kandheet benotzt ginn, awer mat enger virsiichteger Auswiel vun Doséierungen. De Nodeel ass déi héich Käschten.

"Actrapid." Déi aktiv Substanz ass mënschlecht soluble Insulin. De Produzent - "Novo Nordisk", Dänemark. D'Käschte vun 370 Rubel ginn a Flaschen vun 10 ml ausgestallt. Kuerz Handlung, passend fir Kombinatiounstherapie. Et kann intravenös, intramuskulär, subkutan verwalt ginn.

"Biosulin." Dës Suspension enthält isophan Insulin. Produzéiert d'Firma Pharmstandard-Ufavita, Russland. De Präis hänkt vun der Form vun der Verëffentlechung of: eng Fläsch vu 10 ml - 370 Rubel, Patrounen a Sprëtzenpennen - vun 1000 Rubel. Allgemeng sinn d'Eegeschafte ähnlech. Minus ass d'Käschte. Awer d'Drogendaten kompenséieren allgemeng fir dëst.

Wiessel op eng aner Aart vu Medizin gëtt nëmme mat der Erlaabnes vum Dokter gemaach! Selwer Medikamenter ass verbueden!

Diabetiker Rezensiounen

Allgemeng huet dës Medizin gutt Rezensiounen. Diabetiker Patienten berichten Usibilitéit, vernünftbar Käschte an Effektivitéit. Awer e puer soen datt dësen Insulin se net gepasst huet.

Ekaterina: “Ech si scho laang mat Diabetis mellitus diagnostizéiert. Net esou laang virun ech benotze Rinsulin NPH. Ech hu gär datt et bequem ass ze benotzen, et gëtt eng Sprëtz Pen. Ech folgen eng Diät, also hunn ech keng Probleemer mat all Nebenwirkungen. Ech hunn dat Medikament immens gär. “

Eugène: “Den Dokter huet op d'Rinsulin NPH iwwerginn, ech huelen Injektiounen zweemol am Dag. Ech benotzen eng weiderverwendbar Sprëtz, et ass ganz bequem a wäert et wäert sinn. Ech suergen ëmmer fir datt d'Liewensmëttel net gestéiert sinn, a wann ech doheem net iessen, maachen ech och nach eng "P" un. Et huet e kuerzen Effekt, geet gutt mat "NPH". D'Drogen ass passend, Zocker gëtt op engem akzeptablen Niveau gehalen. "

Igor: „De Rinsulin huet mech net gepasst. Den Zocker huet weider wuessen. Den Dokter huet op en anert Medikament iwwerginn. Awer ech hunn héieren datt een e ganz gutt passt. Anscheinend ass et just net mäi Medikament. "

Olga: “Ech war fréier mat Actrapid behandelt ginn. Duerno hunn se opgehale mat der Apdikt ze liwweren - e puer Probleemer mat de Liwweranten. Den Dokter huet mir ugeroden de Rinsulin NPH ze probéieren. Ech sinn opgetaucht. Den Zocker Niveau ass normal, ech hu keng Säit Effekt fonnt. Ech si frou mat allem, am Allgemengen. ”

Fräisetzung Form

Insulin gëtt an eng Suspensioun fir Injektioun fräigelooss, a Flaschen mat engem Gummi-stopper gepackt, mat engem Aluminiumkapp uewen ageschloss. Et ass och an Ampullen vu 5 oder 10 ml verfügbar. D'Flëssegkeet ass propper, transparent, ouni Gëftstoffer. Esou Verpackung ass virgesinn fir eng Léisung mat enger spezieller Insulinsprëtz ze sammelen a prickelen. 5 Stéck Glasflaschen an Kartongskëschte mat an eng Beschreiwung gepackt. Dee meescht gefrotten Insulin ass an enger Sprëtz Pen verfügbar. Dëst ass eng bequem Produktiounsform fir den Diabetiker, well ersatzbar Patronen verschidde Dosen enthalen, sou datt Dir et net nëmmen doheem kënnt aginn, awer och mat Iech op d'Aarbecht huelen. Et ass einfach ze benotzen, et erfuerdert keng speziell Wëssen a Fäegkeeten. Insulin ass net a Pëllen fräigelooss ginn, dës Form ass ëmmer weiderentwéckelt.

D'Rollzäit vum Medikament ass 15 Méint, awer och an engem dicht zouenen Container kann d'Medikamenter verschlechtert ginn wann et falsch gelagert gëtt. De Verspéidung vum Medikament gëtt gezeechent duerch Sediment, Flakelen oder aner Gëftstoffer enthalen an der Fläsch. Ampullen mussen an de Killack ginn an op enger Temperatur vun net méi wéi 2-8 * C bleiwen. Oft benotzt Medikamenter kënnen an engem Zëmmer gelagert ginn, awer an enger donkeler Plaz fir datt et net op der Sonn fällt. Sou eng Fläsch gëtt net méi wéi e Mount benotzt. Da muss se entsuergt ginn, och wann den Verfallsdatum nach net ausgelaf ass.

Wichteg! Dir braucht keng Medizin fir Iech selwer opzehuelen. E Beispill vun engem Regime fir Medikamenter ze benotzen gëtt vu Dokter gefrot iwwer klinesch Tester. An der Zukunft, no dem Empfehlung vum Dokter, ass déi gewënscht Behandlungsoptioun ausgewielt, d'Doséierung gëtt ugepasst.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Insulin ass méiglech Bluttzocker an Uriniveau ze reduzéieren, verbessert de Glukos opgeholl duerch Stoffer. Den Hormon fördert d'Konversioun vu Glukos an de Glykogen, seng Akkumulation an de Muskelen an der Liewer. Zousätzlech reduzéiert Insulin d'Produktioun vu Glukos, verhënnert d'Entwécklung vu Lipämie (Bluttfett) vun der Diabetiker Aart. De Mechanismus vun der Handlung vun all Insulins ass d'selwecht - d'Schafung vun engem Insulin Rezeptor Komplex, an d'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Aart vun Insulin of, vu senger Aart. Och d'Injektiounsplaz, Temperatur, Betrag a Konzentratioun vun der Léisung beaflossen d'Geschwindegkeet vum Medikament. Insulin trëtt an de Bluttkrees, mécht e Brochstéck an den Nieren an der Liewer, a gëtt séier am Pipi an der Galle ausgeschloss. Séier an ultra-schnell Insuline fänken no 3-10 Minutten ze handelen, a verlängeren no 25-30 Minutten.

Indikatiounen a Kontraindikatiounen

Déi modern Generatioun ass fett an ënnerschiddleche Grad. Dëst féiert zu enger onbalancéierter Diät, Ierfschaft, konstante Stress an aner Faktoren. Dofir, nodeems den Dokter d'Diagnos vun Diabetis mellitus bestätegt, si konstant gezwongen Zocker-senkend Medikamenter ze benotzen. Insulintherapie ass fir verschidden Aarte vu Krankheet ugewisen.

1. Insulin ofhängeg ass déi éischt Aart vu Krankheet an där de Bluttzocker duerch Insulinmangel eropgeet. Dëst ass wéinst net genuch Bauchspaicheldrüs verursaacht duerch kongenitalen Schlamm Pathologien fir e puer aner Grënn.
2. Eng Insulin-onofhängeg Aart vu Krankheet (Typ 2) entwéckelt wéinst engem Verloscht vu Verbindung tëscht den Zellen vum Kierper an dem Hormon.
3. Gestational Diabetis ass eng Krankheet vu schwangere Fraen. Erhéijung Zocker während der Schwangerschaft. Nom Gebuert ass den Niveau normalerweis normal.
4. Kongenital Diabetis Als Resultat vun enger Mutatioun ännert en Insulin-ähnlecht Protein seng Charakteristiken, wat d'Ursaach vun der Entwécklung vun der Pathologie gëtt, well et ass an der Struktur vum Kierper involvéiert, d'Bildung vun endokrinen an aner fetale Systemer.

Ausserdeem gëtt Insulin an Diabetiker fir infektiiv Krankheeten begleet, begleet vu Féiwer. Virschreift e Medikament fir Patiente mat metabolesche Stéierunge wann Dir op laang Insulintherapie wiesselt. D'Medizin fir den Insulin Test testen.

Kontraindikéiert Insulin bei Patienten mat:

• allergesch fir Insulin an d'Komponenten vum Medikament,
• niddereg Bluttzocker ënner normal.

Hypoglykämie geschitt mat:

• pancreatitis
• Nephropathie,
• akuter Hepatitis
• Liewerung vun der Liewer,
• Amyloidose vun den Nieren,
• ICD
• gastrointestinal Krankheeten
• dekompenséiert Häerzkrankheeten.

Mat Vorsicht ass et u Patienten verschriwwen, déi diagnostizéiert sinn mat:

• koronar Insuffizitéit
• schwéier Nierdysfunktion,
• Stéierungen vun der Schilddrüs,
• Addison Krankheet.

Behandlung vu schwangere Fraen mat Insulin gëtt ënner suergfälteg Iwwerwaachung vun engem Gynekolog duerch déi ganz Schwangerschaft duerchgefouert. An dëser Period gëtt d'Doséierung Upassung e puer Mol duerchgefouert.

Doséierung an Iwwerdosis

Den Zweck vun der Medikament ze huelen ass d'Bluttzocker ze senken. Laangwierkend Insulin gëtt s / c oder m verwalt. Fir en ultra-schnelle Effekt ze garantéieren (Noutconditioune) gëtt Insulin mat engem kuerzen intravenösen Effekt benotzt, d'Nimm vun den Drogen ginn vum Dokter matgedeelt. Et ass verbueden e Prolongator a mëttleren Insulin an eng Ven ze féieren oder an Infusiounspompelen ze benotzen. Virun Administratioun musst Dir d'Léisung op Raumtemperatur waarm maachen. Eng kal Léisung verlangsamt den Ufank vun der Handlung a kann den Effekt vum Medikament verlängeren.

D'Dosis Medizin gëtt fir all Patient individuell ausgewielt. Virgemoossene Glukos virum Iessen an 2 Stonnen nom Iessen. Am Duerchschnëtt betruecht Dir déi optimal Dosis vun 30-40 PIECES 1-3 Mol am Dag oder 0,5-1 PIECES / kg Gewiicht. Wann et e relativen therapeutesche Effekt gëtt oder dës Dosis net fir de Patient gëeegent ass, da kann Insulin mat Ultrashort Handlung kombinéiert ginn mat Drogen déi e laangen Effekt hunn.

Wichteg! Diabetiker musse strikt d'Dosis iwwerwaachen wann se d'Droge managen, fir net déi empfohlend Dosis ze iwwerschreiden. Dëst wäert zu enger Iwwerdosis Insulin an d'Entwécklung vu Symptomer vun Hypoglykämie féieren.

Interaktioun

Insuline si kompatibel mateneen, awer eng Dosisanpassung ass erfuerderlech wann Dir vun enger Aart op eng aner wiesselen. Wann Dir Medikamenter verschriwwen huet, hëlt den Dokter d'Opmierksamkeet op wat d'Pillen de Patient nach ëmmer mécht, well vill Medikamenter reduzéieren oder verbesseren d'Aktioun vum Insulin. Fir den Effekt vun der Take ze verlängeren kann:

• Schilddrüs Hormonen,
• Nikotininsäure a seng Derivater,
• antidepressiva.

D'Kombinatioun vun Alkohol an Insulin verbessert den hypoglykämeschen Effekt vum Medikament. Et gi Drogengruppen déi den therapeutesche Effekt vum Medikament reduzéieren. Dëst ass:

• Inhibitoren vu MAO, NPF, NSAIDen,
• Medikamenter mat Salizylsäure,
• Zinkpräparatiounen
• steroid Drogen.

Insulin Medikamenter beaflossen net d'Reaktiounsquote vun enger Persoun, dofir kënnen Diabetiker mat automatescher Technologie schaffen.

Klassifikatioun vun Drogen gëtt relativ zu der Zäit vun der Handlung, der Zesummesetzung, der Hierkonft vun de Matière première gemaach.

Insulin Klassifikatiounstabell

Wann de Patient muss vun enger Zort Insulin an eng aner wiesselen, da mécht nëmmen den Dokter sou eng Upassung. Nom Ënnerscheed an der Zäit vun der Handlung gëtt d'Doséierung ausgewielt.

Patient Meenung

Rezensiounen vun Diabetiker iwwer d'Benotzung vum Medikament.

Svetlana, 54 Joer, Samara. Ech si krank mat Diabetis zënter 46 Joer al. Ech benotzen "Insulin Glargin", ech benotzen d'Drogen regelméisseg, also fille mech gutt. Den Haapt Saach ass net an der Empfang Stonnen ze verzögeren an der recommandéierter Dosis prickelen.

Daria, 32 Joer al, Rostov. Leiden un Zockerspigel. Elo verfollegen ech eng Diät an op Zäit stierzen "Insuman Bazal." Et hëlleft mir ze liewen a voll ze schaffen.

D'Marina Pavlovna, Endokrinologin. Onkomplizéiert Insuline ginn vu Patienten toleréiert, wann déi richteg Ernärung an entspriechend Doséierungen observéiert ginn. Feeler an der Ernährung féieren d'Erscheinung vun enger "Nebenwirkung".

D'Käschte fir verschidden Insulin-enthaltend Medikamenter hänkt vum Hiersteller a Verpakung of. Et variéiert vu 400 Rubel. bis zu 2800 reiben. fir ze packen.

Klenge Schluss

Et gëtt eng speziell Literatur wou Hypoglykämie am Detail beschriwwe gëtt. Dës Informatioun ass net nëmme fir Diabetiker, well d'Grënn, déi zu der Entwécklung vun der Pathologie féieren, ginn do uginn. Et gëtt och eng Lëscht vun Medikamenter déi fir Insulintherapie benotzt ginn. Et ass wichteg net mat der Behandlung unzefänken. Gitt sécher en Endokrinolog ze besichen fir Iech selwer net ze schueden.