Trometamol (Trometamol)

Formel C4H11NO3, chemeschen Numm: 2-Amino-2- (Hydroxymethyl) -1,3-Propandiol.
Pharmakologesch Grupp: metabolites / reegler vum Waasser-Elektrolyt Gläichgewiicht an Seier-Basis Staat.
Pharmakologesch Handlung: diuretesch, Restauréiere vum alkalesche Staat vum Blutt.

Pharmakologesch Eegeschafte

Trometamol huet Puffereigenschaften. Tromethamol wann intravenös administréiert erhéicht de alkalesche Reserve vu Blutt a reduzéiert den Inhalt vu Waasserstoffione, doduerch d'Aididämie eliminéiert. Trometamol, déi duerch Zellmembranen penetréiert, hëlleft der intrazellularer Acidose ze eliminéieren, huet eng osmotesch diuretesch an hypoglykemesch Effekt. Trometamol ass e Proton acceptor. Trometamol erhéicht net d'Konzentratioun vu Kuelendioxid am Blutt, am Géigesaz zum Natriumbikarbonat. Trometamol kann fir Atmung a metabolesch Acidose benotzt ginn. Trometamol stimuléiert Diuresis a gëtt komplett vun den Nieren ausgezeechent onverännert, no 8 Stonnen 75% vum Medikament gëtt aus dem Kierper excretéiert. Alkaliséierung vum Urin an osmodiuretesch Handlung bäidroe fir d'Entfernung vu schwaache Säuren aus dem Kierper. Trometamol mécht eng glomerulär Filtratioun an ënnerléisst keng tubulär Resorption, sou datt et, wéi osmotesch Diuretik, d'Diuresis erhéicht an, mat konservéierter glomerularer Filtréierung, séier entscheet gëtt. Dësen Effekt op Nierenfunktioun kann wënschenswäert sinn an Oligurie a metabolescher Acidose. No mëndlecher Verwaltung gëtt et net absorbéiert, wierkt als Salz Salzlaxativ.

Krankheeten déi duerch metabolesch a gemëschte Acidose begleet sinn (massiv Bluttfäegkeeten, Schock, extracorporeal Zirkulatioun, Peritonitis, Verbrannt, akuter Pankreatitis), diabetesch Ketoacidose, während Reanimatioun an an der Reanimatiounsperiod fir déi séier Eliminatioun vun Acidose, Vergëftung mat Barbituraten, Salicylaten, Salicylaten, Alkohol, fir d'Préventioun vun Acidose bei der Ernennung vun Allopurinol.

Doséierung vum Trometamol an Dosen

Trometamol gëtt intravenös mat engem Taux vun 120 Drëps pro Minute verwalt, eng Erhéijung vun der Verwaltungsquote ass net fir d'Préventioun vun Onwierkungsreaktiounen empfohlen (séier Administratioun ass an aussergewéinleche Fäll erlaabt (zum Beispill d'Acidose während Herzstéierung eliminéiert)). D'Dosis Trometamol gëtt individuell festgeluecht, ofhängeg vun der doséierter Form benotzt, dem Kierpergewiicht vum Patient, a Basismangel. Déi maximal Dosis ass 1,5 g / kg pro Dag. Widderholl Administratioun vun Trometamol ass no 2 bis 3 Deeg méiglech.
D’Ingreif vum Trometamol an de paravenöse Raum kann zu der Entwécklung vu lokalen Tissue Nekrose féieren.
Wärend der Behandlung besteet e Risiko vun enger Atmungsdepressioun.
Bei Neigebuerenen ass d'Benotzung vum Medikament nëmme méiglech wann de erwaartene Virdeel vun der Behandlung de méigleche Risiko iwwerschreift.
Wärend der Behandlung ass et néideg d'Konzentratioun vu Glukos, Bikarbonat an aner Blutt Elektrolyte ze kontrolléieren, sauer-Basis-Staat, Plasma-Ionogramm, deelweisem Drock vu Kuelendioxid, Leedung vun forcéierter Diuresis.

Side Effekter vun Trometamol

Lokal Reaktiounen: phlebitis, venöse Krampf, Reizung vun de Maueren vun de Venen, Hämolyse, Thrombophlebitis, Lokal Nekrose.
Metabolesch Stéierungen: hypokalemia, hyponatemia, hypochloremia, hypoglycemia.
Aner: Hypotonie, Atemfehler, respiratoresch Depressioun, respiratoresch Zentrum Depressioun, dyspeptesch Stéierungen (inklusiv Iwwelzegkeet, Erbriechen), allgemeng Schwächt.

Interaktioun vum Trometamol mat anere Substanzen

Trometamol schwächt den Effekt vu Barbituraten, indirekt Antikoagulanten (Coumarin-Derivaten), Salicylaten.
Trometamol verbessert den Effekt vun tricyclesche Antidepressiva, narkotesch Analgetika, Chloramphenicol, Macroliden (Oleandomycin, Erythromycin), Aminoglycosiden.
Mat der kombinéierter Benotzung vun Trometamol an antidiabetesche Medikamenter kann den hypoglycemesche Effekt géigesäiteg verstäerkt ginn (och mat der Entwécklung vun Hypoglykämie), sou datt et noutwendeg ass de gemeinsame Gebrauch ze vermeiden oder d'Dosis vum antidiabetesche Medikament ze reduzéieren.

Iwwerdosis

Mat enger Iwwerdosis Trometamol erhéijen negativ Säitreaktiounen (allgemeng Schwächt, Hypotonie, periodesch Atmung, Atmungsdepressioun, Iwwelzegkeet, Hypoglykämie, Erbriechen, verschlechtert Säure-Basis-Balance a Waasser-Elektrolyt-Balance). Symptomatesch Behandlung ass néideg, wann néideg, mechanesch Belëftung. Et gëtt keng spezifesch Antidot.

Pharmakologie

Mat IV-Verwaltung reduzéiert et d'Konzentratioun vu Waasserstoffionen an erhéicht d'alkalesch Reserve vu Blutt, doduerch d'Acididämie eliminéiert, trëtt Zellen an d'Membranen an hëlleft d'intracellular Acidose ze eliminéieren, ass komplett onverännert vun den Nieren a stimuléiert Diuresis. Wann et verwalt, wierkt et als Salz Salzlaxativ.

Fräisetzung Formen a Kompositioun

D'Doséierungsform vum Medikament ass eng Léisung fir Infusioun. Am Ausgesinn ass et eng kloer, faarweg Flësseg ouni auslännesch Partikelen. Et gëtt keng spezifesch Geroch. D'Kompositioun vun der Doséierungsform enthält aktive an zousätzlech Elementer. Auxiliary Komponente wierken als Stabilisatoren, behalen all déi physikalesch chemesch Eegeschafte vun den aktiven Substanzen.

Fir 1 Liter Doséierungsform:

• net méi wéi 36,5 g Tromethamol Fosfomycin,
• 0,37 g Kaliumchlorid,
• net méi wéi 1,75 g Natriumhydrochlorid.

Déi uewe genannte Komponenten si Basis. Excipients sinn:

• Essigsäure (net méi wéi 99%),
• gereinegt Waasser.

D'Doséierungsform gëtt an engem Container (1 l) vu transparentem Glas gegoss. Déi Top vun der Fläsch ass hermetesch mat engem Gummistopp a roude Folie versiegelt.

Säure-Basis Balance an Alkaliséierung | Wéi de Kierper alkaliséiert

Wéi fannen ech séier de Grad vun der Violatioun vum pH doheem?

Een einfachen Test fir d'Aciditéit-Basis Balance mat der Atmung ze bestëmmen

Pharmakologesch Handlung

A Medikamenter an der therapeutescher Therapie abegraff evenkt d'alkalesch Balance duerch Senkung vu Waasserstoffione. Déi aktiv Substanz, déi Deel vum Medikament ass, ass e Proton acceptor. Wann Natriumione am Kierper agefouert ginn, gëtt hydrocarbonat erëm zréck, wat de partiellem Drock vu Kuelendioxid erhéicht gëtt während der Atmung Acidose.

Säure-Basis Balance ass etabléiert wéinst der Fäegkeet vum Medikament fir Aciditéit an pH ze balanséieren.

An dësem Fall verloosse d'Produkter vun der Oxidatioun vu Säuren aus organescher Origine de Kierper méi séier.

Pharmakokinetik

Mat Infusioun trëtt de Medikament direkt an de Bluttkreeslaf, wat et duerch déi mëll Stoffer dréit. De maximalen therapeutesche Effekt gëtt no 1,5-2 Stonnen no der intravenöser Verwaltung erreecht. D'Medikamenter léisst den Kierper onverännert mat Urin. Wann de Patient Probleemer mat dem Ausfluss vum Urin huet, ass et recommandéiert d'Drogen duerch Drogen-induzéiert forcéiert Diuresis zréckzetrieden. D'Eliminatiouns Hallefdauer dauert 6-8 Stonnen.

Indikatiounen fir ze benotzen

Déi Haaptindikatiounen fir ze benotzen ass Atmung a metabolesch Acidose. Geméiss den Instruktiounen ass d'Drogenbehandlung méiglech mat Pathologien wéi:

• verbrennt vum 3-4te Grad,
• postpartum Acidose,
• Transfusioun Acidose,
• Vergëftung mat Salicylaten, Methylalkohol a Barbituraten,
• Zell Acidose, déi sech um Hannergrond vun der Hypoglykämie entwéckelt,
• schock Staat
• cerebral Ödeme,
• gëfteg pulmonär Ödem,
• Nierenausfall no der Chirurgie.

Dëst ass eng Medizin vun enger breeder Palette vun Effekter, déi an der Orthopedik, der Neurologie, der Wirbelsirurgie, Kriibsbehandlung bei Kanner an Erwuessener benotzt gëtt, inklusiv chirurgesch Operatiounen fir intern Organer an der Onkologie ze erhaalen. Zousätzlech fir d'Sauer-Basis Balance ze restauréieren, stabiliséiert de Medikament CBS.

Kontraindikatiounen

Mat absolute Kontraindikatiounen, déi an der Annotatioun verschriwwen sinn, ass de Gebrauch vum Medikament inakzeptabel. Dës enthalen och:

• Kanneralter (bis 12 Méint),
• Iwwerempfindlechkeet
• Alkalosen,
• Schock (thermesch Stuf),
• emphysem
• hypokalemia
• Iwwerhydratioun
• hyponatremia.

Wann de Patient schwéier Nieralfehler huet, ass d'Benotzung streng verbueden.

Wéi huelen ech Trometamol

D'Doséierungsform implizéiert eng laang Drip intravenös Administratioun iwwer 60 Minutten. Wann aus gesondheetleche Grënn e widderholl Administratioun néideg ass, da muss d'Dosis reduzéiert ginn. Déi therapeutesch Dosis gëtt individuell festgeluecht, ofhängeg vum Grad vun der Krankheet.

D'Doséierungsregime gëtt berechent baséiert op dem Kierpergewiicht vum Patient. D'recommandéiert therapeutesch deeglech Dosis däerf net méi wéi 36 g / kg Gewiicht sinn, wat gläich ass mat 1000 ml. Déi deeglech Norm fir Kanner ënner 12 Joer sollt net méi wéi 20-30 ml sinn.

Mat Diabetis

Déi maximal deeglech Dosis fir Patiente mat Diabetis däerf net méi wéi 10-15 g pro 10 kg Gewiicht sinn. Eng méi héich Dosis erfuerdert d'Zousatz vun Natriumchlorid. Mat engem erhéicht Risiko fir hypoglycemesch Koma z'entwéckelen, Insulin an Dextrose a Form vun enger Léisung musse gläichzäiteg mat der Medikamenter verwalt ginn.

Side Effekter vun Trometamol

In de meeschte Fäll ass de Medikament gutt vu Patienten toleréiert. Side Effekter entwéckelen géint den Hannergrond vun engem falschen ausgewielten Taux vun der Verwaltung vum Medikament:

• Reizung vun de Maueren vu Bluttgefässer
• Drockschlag
• venospasm
• Thrombophlebitis op der Injektiounsplaz,
• Partiell Drockreduktioun
• Erhéijung vum pH
• hypochremia,
• hyponatremia.

Beim Nieralfehler gëtt Kalium méi séier aus Zellen gezwongen.

Impakt op d'Fäegkeet fir Mechanismen ze kontrolléieren

D'Benotzung vum Medikament während der Rehabilitatiounsperiod no chirurgeschen Prozeduren a klenge chirurgeschen Interventiounen kann d'Geschwindegkeet vun de psychomotoresche Reaktiounen beaflossen. Et gëtt net empfohlen fir Autoen an der Zäit vu Gebrauch vum Medikament ze fueren.

Speziell Instruktiounen

De Medikament soll net an de paravenöse Raum falen. An dësem Fall erhéicht de Risiko fir Tissue Nekrose z'entwéckelen. Wa falsch benotzt gëtt, kann de Patient Atmungsdepressioun erliewen. Iwwerwaachung vu Glukosniveauen ass obligatoresch, Serumionogramme solle regelméisseg duerchgefouert ginn. Während der Behandlung kann d'Konzentratioun vu Bikarbonat eropgoen.

Wann de Patient diuretesch Stéierungen huet, ass et noutwendeg forcéiert Diuresis ze féieren.

Déi séier Aféierung vum Medikament erhéicht de Risiko vu Pathologien aus dem hematopoietesche System.

Interaktioun mat aneren Drogen

D'simultan Benotze vum Medikament an antidiabetesche Medikamenter erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie. Et ass net recommandéiert d'Léisung an engem Container mat aner Drogen ze mëschen. Fir forcéiert Mëschung ass et noutwendeg op d'Faarf vun der Léisung opmierksam ze maachen: wann d'Flëssegkeet Wolleken gëtt oder e Nidderschlag erschéngt, ass et streng verbueden de Patient anzeginn.

D'Medikamenter ass fäeg d'Aktivitéit vun enger Zuel vun Drogen ze verbesseren, dorënner narkotesch Analgetik, Aminoglycosiden, Antibiotike (Biseptrim, Monural), Chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), tricyklesch Antidepressiva.

Eng Infusiounsléisung a Kombinatioun mat indirekten Antikoagulanten (Coumarin-Derivate) Salicylaten a Barbiturate kann d'Aktivitéit vum Leschten reduzéieren.

Alkohol Onbedenklechkeet

D'aktive Substanzen an der Doséierungsform fäeg d'Aktivitéit vun Ethanol ze verbesseren, an doduerch d'Entwécklung vu staarken Intoxikatioun am Kierper provozéiert. Wärend der Periode vun der Notzung ass et recommandéiert sech alkoholescht Gedrénks ze drénken.

D'Drogen huet 1 strukturell Analog a verschidde Generiken. All Ersatzspiller hunn en ähnlechen therapeutesche Effekt mam Original a kënne a Kompositioun variéieren. Populär Analoga vum Medikament:

Strukturell Analoga an Generiken hunn Kontraindikatiounen, an der Präsenz vun där de Gebrauch onméiglech gëtt.

Kann ech ouni Rezept kafen

An e puer Online Apotheken kënnt Dir Medizin ouni Rezept kafen. An dësem Fall muss et drun erënnert ginn datt d'Originalitéit vum Medikament, dat iwwer Internet kaaft gëtt, net vun iergendeppes bestätegt gëtt.

Precautiounen fir Substanz Trometamol

Iwwerwaachung vum Inhalt vu Glukos an Elektrolyte vum Blutt, KShchS ass obligatoresch.

Trometamol N - e Medikament entwéckelt fir Acidose ze korrigéieren. Den Agent gëtt parenteral benotzt, also intravenös verwalt. Ech iwwerpréiwen fir Lieser vun den Instruktiounen "Populär iwwer Gesondheet" fir dëst pharmazeutescht Produkt.

Also, d'Instruktioun vum Trometamol N:

Wat ass Trometamol N Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung ?

D'Medikament Trometamol N ass an enger klorer Léisung fir Infusioun verfügbar, d'Flëssegkeet ass faarweg, ouni Geroch, soll keng mechanesch Partikel enthalen. Déi aktiv Substanzen vum Medikament sinn: Trometamol, Kaliumchlorid, Natriumchlorid. An der Zesummesetzung vum Trometamol N, ënner den Hilfsverbindungen, kann d'Präsenz vu Äiseddiksaier bezeechent ginn, souwéi Waasser fir d'Injektioun.

D'Medizin ass op 500 Milliliter a Glasfläschen versiegelt, déi a Kartonverpackungen verpackt ginn. De pharmazeuteschen Produkt sollt an enger donkeler Plaz erofgeholl ginn. Haltbarkeet ass 2 Joer, duerno muss d'Léisung entsuergt ginn. Eng Medizin gëtt am Rezeptdepartement verkaf.

Wat ass den Effekt vum Trometamol H ?

D'Aktioun vum Trometamol N hëlleft der Konzentratioun vu Waasserstoff am Kierper ze reduzéieren. Déi aktiv Substanz ass de sougenannte Proton acceptor. Eng effektiv Medizin fir metabolesch a respiratoresch Acidose. De Medikament gëtt vun den Nieren mat ongeféier 75 Prozent ausgeschloss.

Wat sinn d'Indikatiounen fir Trometamol H ?

Am Zeegnes vum Trometamol N, seng Annotatioun bezitt sech op d'Benotzung vun der metabolescher a respiratorescher Acidose, déi a schwéierer Form geschitt ass:

Schock Staat
Postpartum Acidose,
Schwéier Verbrennunge
Mat cerebral Ödeme,
D'Präsenz vun Transfusioun Acidose als Resultat vun verlängerten Bluttfäegkeeten,
D'Entwécklung vun der Zell Acidose géint den Hannergrond vun engem diagnostizéierten hyperglykämesche Koma,
Wann Dir déi sougenannt extrakorporeal Zirkulatioun benotzt.
Pulmonaler Ödemer a schwéierer an toxescher Form,
Vergëftung mat Methylalkohol, Zousätzlech, Barbituraten oder Salicylaten.

Zousätzlech ass d'Droge Trometamol N effektiv an der Entwécklung vum postoperativen Nierenausfall.

Wat sinn d'Kontraindikatiounen fir Trometamol H? ?

Bei Kontraindikatiounen, Trometamol N, seng Uweisunge fir d'Benotzung enthalen esou Verbueter:

Benotzt d'Léisung net bis zu engem Joer,
Mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum pharmazeutesche Produkt
Mat Hyponaträmie,
Schreift net e Recours géint Alkalose un,
Mat Hypokalämie,
Atemfehler an der sougenannter kompenséierter Form, besonnesch mat Emphysem,
Mat Hyperhydratioun,
D'Terminalstadium vun engem Schockstaat.

Mat Vorsicht ass d'Medikamenter fir moderéiert Nieren- oder Hepatinsuffizienz.

Wat ass d'Benotzung an d'Doséierung vun Trometamol H ?

D'Benotzung vum Trometamol N ass fir eng kontinuéierlech intravenös Infusioun geduecht, déi op d'mannst eng Stonn duerchgefouert gëtt. Wann Dir d'Medizin den nächsten Dag musst benotzen, gëtt d'Doséierung recommandéiert ze reduzéieren. Den Dokter setzt d'Dosis ofhängeg vun der Gravitéit vun der Acidose.

Wann net anescht virgesinn, variéiert normalerweis déi duerchschnëttlech Doséierung vum Trometamol N vu 5 bis 10 Milliliter Trometamol N pro kg Kierpergewiicht / Stonn, dat entsprécht 500 ml / h. An dësem Fall däerf déi deeglech maximal Dosis net méi wéi 1,5 g / kg sinn. Wann et eng Gefor ass fir mat Hypoglykämie bäizetrieden, da soll Insulin mat enger Dextrose-Léisung ginn.

Wat sinn d'Nebenwirkungen vum Trometamol H ?

Typesch ass de Medikament Trometamol N gutt vu Patienten toleréiert. Wann d'Infusioun vum Medikament séier genuch duerchgefouert gëtt, kann et zu e puer Reizung vun de venöse Wänn féieren, Hämolyse ass net ausgeschloss, zousätzlech ass de Blutdrock erof, d'Entwécklung vu Venospasm an Hypokalämie ass charakteristesch, an d'Entwécklung vun Thrombophlebitis, als Resultat vun lokaler Otemschwieregkeeten, ass net ausgeschloss.

Mat enger séier Ofsenkung vum partiellen Drock vu Kuelendioxid a mat enger Steigerung vum pH-Wäert kann d'Atmungsdepressioun festgestallt ginn. Mat enger Erhéijung vun der Diuresis, géint den Hannergrond vun der Aféierung vum Medikament, kann de Patient Hyponaträmie hunn, souwéi Hypochloremie. Mat der Entwécklung vu Nebenwirkungen vum Trometamol N, muss de Patient eng symptomatesch Therapie maachen.

Trometamol N - Iwwerdosis

Symptomer vun enger Iwwerdosis Trometamol N: Allgemeng Schwächt, arteriell Hypotonie gëtt bemierkt, Atmungsdepressioun gëtt opgeholl, Hypoglykämie gëtt an engem Laboratoire bestëmmt, eng Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance ass charakteristesch, zousätzlech kann de Säure-Basis-Balance änneren. Den Antidot gëtt et net. De Patient gëtt e Komplex vu symptomatesche Moossnamen verschriwwen. Wann d'Situatioun et erfuerdert, da maacht Ventilatioun vun de Longen.

D’Ingreif vum Medikament Tromethamol N an de sougenannte paravenöse Raum kann lokal Tissue Nekrose verursaachen, an dësem Sënn sollt d'Injektioun vum Medikament suergfälteg duerchgefouert ginn. Zousätzlech, fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen ze vermeiden, ass et néideg d'Medizin lues anzeféieren. Rapid Administratioun ass nëmme méiglech mat Acidose, wann e Herzstop geschitt ass.

Virun der Verwaltung vum Medikament Tromethamol H, musst Dir sécher stellen datt et kee Nidderschlag an der Léisung gëtt, zousätzlech sollt d'Integritéit vum Vial net kompromittéiert ginn. Am Prozess vun dësem pharmazeuteschen Produkt ass et wichteg den Niveau vun der Glukos am Blutt ze iwwerwaachen, wéi och d'Konzentratioun vu Bikarbonaten ze bestëmmen, a sougenannte forcéiert Diuresis sollt och duerchgefouert ginn.

Wéi ersetzen ech Trometamol N, wat sinn d'Analogen vum Medikament ?

De Medikament Trometamol bezitt sech op Analoga vum Trometamol N.

Handelsnumm: Trometamol N

Doséierung Form:

Zesummesetzung pro 1 Liter Léisung
Aktiv Substanzen:
trometamol - 36,30 g,
Kaliumchlorid - 0,37 g,
Natriumchlorid - 1,75 g.
Excipients: Essigsäure 99%, Waasser fir d'Injektioun.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Theoretesch Osmolaritéit: 470 mOsmol / l.

Beschreiwung: eng kloer, Faarflos oder praktesch Faarflos, Deeler-gratis, Gerochlos Flëssegkeet.

Pharmacotherapeutesch Grupp:

ATX Code: B05BB03.

Pharmakodynamik
D'Zil vun der Therapie mat Trometamol N ass d'Konzentratioun vu Waasserstoffione ze reduzéieren andeems Verbindungen agefouert ginn, déi als Akzeptoren vun H + handelen.

Tromethamol, deen Deel vum Tromethamol H ass, ass e Proton acceptor: Tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

D'Benotzung vum Prinzip vun der therapeutescher Handlung vun Trometamol gëtt gewise, als éischt, a Fäll wou d'Aféierung vun Na + -ionen mat dem Retour vum Bikarbonat ongewollt fir Elektrolytbalance ass, wéi och an der respiratorescher Acidose, an där d'Aféierung vun Bicarbonat de partiellem Drock vum Kuelendioxid erhéicht.

1 M Trometamol neutraliséiert 1 M H 2 C0 3 a liwwert dem Kierper 1 M Bicarbonat. Dofir reduzéiert de partielle Drock vu Kuelendioxid an d'Konzentratioun vu Waasserstoffionen ouni eng Lungefunktioun ze bedeelegen. Sou kann Trometamol fir Otmung a metabolesch Acidose benotzt ginn.

Pharmakokinetik Tromethamol an Trometamol-N + ginn aus den Nieren onverännert ausgezeechent, no 8 Stonnen ass 75% aus dem Kierper getrennt. Trometamol mécht eng glomerulär Filtratioun an ënnerléisst keng tubulär Resorption, dofir ass et, wéi osmotesch Diuretik, Diuresis erhéicht an, mat konservéierter glomerularer Filtréierung, séier entscheet. Dësen Effekt op d'Nierenfunktioun als zousätzlech Effekt vum Trometamol kann wënschenswäert sinn an der metabolescher Acidose an der Oligurie.

Indikatiounen fir ze benotzen
Schwer Forme vu metaboleschen a respiratorescher Acidose:

• postpartum Acidose,
• Transfusioun Acidose als e Resultat vun enger verlängerter Blutttransfusioun,
• Zell Acidose mat hyperglykemesche Koma,
• schwéier Verbrennunge
• d'Benotzung vun extrakorporealer Zirkulatioun bei Häerzchirurgie,
• cerebral Ödeme,
• schwéier Forme vu gëftegt Lungödem,
• funktionnellen postoperativen Nierenausfall,
• Vergëftung mat Barbituraten, Salicylaten a Methylalkohol.

• Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,
• Alkalosen,
• schwéier Nieralfehler
• chronesch kompenséiert Otemschwieregkeeten (Emphysem)
• Schock an der terminal Stuf,
• Iwwerhydratioun
• hypokalemia
• hyponatremia,
• Kanner ënner 1 Joer.

Precautiounen: moderéiert Nieren- an / oder Leberausfall.

Schwangerschaft a Laktatioun
D'Benotzung vum Medikament wärend der Schwangerschaft a Laktatioun ass nëmme méiglech wann de virgesate Virdeel fir d'Mamm méi héich ass wéi de méigleche Risiko fir de Fetus oder d'Kand.

Doséierung an Administratioun
D 'Medikament ass nëmme fir eng intravenös Verwaltung duerch verlängertem Drëps Infusioun fir op d'mannst eng Stonn geduecht. Wann néideg, d'Aféierung op den zweeten an den nächsten Deeg, sollt d'Dosis reduzéiert ginn.

D'Dosis gëtt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der existenter Acidose bestëmmt. D'Method vun der Wiel ass geziilte Puffertherapie ënner der Kontroll vum Sauer-Basis-Staat vum Blutt. Deementspriechend ass d'Quantitéit vum Trometamol N fir Infusioun noutwendeg proportional zum berechenten negativen Wäert vun der Iwwerschossbasis (BE) a Kierpergewiicht an, wann net anescht uginn, ass: 1 ml Trometamol H = BE (mM / L) x kg Kierpergewiicht x 2 (Koeffizient 2 kritt als Resultat vun enger Ofsenkung vun der Pufferkapazitéit nom Zugabe vun 100 mm Acetat / l).

Blind Puffer
Wann d'technesch Konditioune fir d'Bestëmmung vun den Indikatoren vum Sauer-Basiszoustand vum Blutt net verfügbar sinn, dann, wann et klinesch Indikatiounen sinn, kann e Blindbuffer mat Tromethamol N. ausgefouert ginn. 500 ml / h Déi deeglech Dosis ass -1000 (-2000) ml. Déi deeglech Dosis fir Kanner vun 1 Joer ass 10-20 ml Trometamol N / kg Kierpergewiicht.

Déi maximal Dosis ass 1,5 g / kg / Dag. Wann Dir héich Dosen benotzt, ass et recommandéiert (eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun Elektrolyte am Blutt ze vermeiden) fir NaCl mat der Rate vun 1 75 g an KC1 mat engem Taux vun 0,372 g pro 1 Liter vun 3,66% Léisung ze addéieren. Wann et e Risiko fir Hypoglykämie ass, gëtt et recommandéiert eng 5-10 / o Léisung vun Dextrose mat Insulin ze administréieren (baséiert op 1 Eenheet Insulin pro 4 g drëschen Dextrose).

Nebenwirkung
Normalerweis ass Trometamol N gutt toleréiert. Wann d'Infusiounsquote ze héich ass, kann déi folgend beobachtet ginn: Reizung vun de Maueren vun de Venen an Hämolyse, méiglecherweis eng Ofsenkung vum Blutdrock, Hypokalemie, Venospasm. Wéinst Otemschwieregkeeten kann Thrombophlebitis sech op der Injektiounsplaz entwéckelen.

Eng séier Ofsenkung vum partiellen Drock vu Kuelendioxid an eng Erhéijung vum pH kann zu enger Atmungsdepressioun féieren. An dëser Hisiicht, mat der Atmung Acidose, gëtt d'Injektioun vum Trometamol H nëmme empfohlen wann et méiglech ass kënschtlech Belëftung vun de Lungen auszeféieren. Wéinst der erhöhter Verëffentlechung vun Insulin a beschleunigter Uwendung vun Glukos kann Hypoglykämie op der Peripherie entwéckelen.

Als Resultat vun erhéicht Diuresis kann Hyponaträmie an Hypochlorämie optrieden. Wéinst Hyperkalämie, déi ufanks a Verbindung mat der Verschiebung vum Zellkalium entwéckelen (besonnesch mat Nierenausfall), a wéinst sekundäre Kaliumverloschter, wann néideg, Iwwerwaachung vum Niveau vu Kalium am Blutt Serum ass noutwendeg (kuckt. Spezial Instruktiounen).

Iwwerdosis
Symptomer allgemeng Schwächtegkeet, arteriell Hypotonie, Atmungsdepressioun, Hypoglykämie, verschlechtert Waasselektrolyt Balance an Säure-Basis Balance.
Behandlung: et gëtt keng spezifesch Antidot. Dirigent symptomatesch Therapie, wann néideg, mechanesch Belëftung.

Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der simultaner Benotzung vun Trometamol H an antidiabetesche Medikamenter kann et e géigesäitege Erhéijung vun der hypoglykemescher Effekt sinn (de Risiko vun der Hypoglykämie), an dofir, d'simultan Benotzung oder d'Reduktioun vun der Dosis vum entspriechende antidiabetesche Medikament sollt vermeit ginn.

Wann Dir am selwechte Container mat aner Medikamenter vermësche sollt, sollt et bedenkt ginn datt de pH-Wäert vun der Léisung vum Trometamol H 8.1-8.7 ass, wat zu der Bildung vun engem Nidderschlag an der Mëschung féiere kann.

Wann Turbiditéit oder Opaleszenz beobachtet gëtt wann Dir Trometamol N an engem Container mat aner Léisunge fir parenteral Verwaltung vermësche kann, da kann eng sou kombinéiert Léisung net benotzt ginn.

Den Effekt vun narkoteschen Analgetik, Aminoglycosiden, Makroliden (Erythromycin, Oleandomycin), Chloramphenicol, tricyklesch Antidepressiva gëtt verbessert. Den Effekt vun indirekten Antikoagulanten (Coumarin-Derivate), Barbituraten, Salicylaten mat der simultaner Benotzung vum Trometamol N. gëtt geschwächt.

Speziell Instruktiounen
Wann de Medikament am paravenöse Raum erakënnt, kann et zu der Entwécklung vu lokalen Tissue Nekrose féieren. Et besteet eng Gefor vun enger Tendenz zu der Atmungsdepressioun (kuckt. Säit Effekter).

Am Prozess vum Benotze vum Medikament ass et néideg de Bluttglukosgehalt ze kontrolléieren (Gefor vun Hypoglykämie), Serumionogramme, Bikarbonat Konzentratioun, deelweisem Drock vu Kuelendioxid a Sauer-Basis Balance, a gezwongener Diurese. D'Benotzung vum Medikament bei Neigebueren ass nëmme méiglech wann de virgesinne Benefice de méigleche Risiko iwwerschreift.

Fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen ze vermeiden, sollt Trometamol net mat engem héijen Taux verwalt ginn. Séier Verwaltung (bis zu 60 ml / min) ass an aussergewéinleche Fäll erlaabt (zum Beispill Acidose während Herzstéierung eliminéiert).

Fräisetzung Form
Léisung fir Infusioun. 500 ml all an Typ I transparent Glasflaschen (Heb. F.), geschloss mat Typ I Bromobutyl Gummistop (Heb. F.) fir Piercing an eng Plastikkapp ënner der Aluminiumféierung mat engem Plastikshalter op der Fläsch montéiert.
10 Fläschen an enger Kartonskëscht mat Instruktioune fir ze benotzen (fir Spideeler).

Späichere Bedéngungen
An der donkeler Plaz bei enger Temperatur net méi héich wéi 25 ° C. Halt d'Medizin ausserhalb vun de Kanner z'erreechen!

Verfallsdatum
2 Joer
Benotzt net nom Verfallsdatum, dat op der Verpackung steet, Benotzt nëmme kloer Léisungen an intakt Fläschen!

Apdikt Vakanzbedingungen
Mat Rezept.

Fabrikatioun Firma
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Däitschland

Adress vum Vertrieder Büro a Russland
115162 Moskau, St. Shabolovka, Haus 31, Säit B

D'Analogen vun der Medikament Trometamol n ginn presentéiert, am Aklang mat der medizinescher Terminologie, genannt "Synonyme" - austauschbar Medikamenter déi een oder méi vun den selwechten aktive Substanzen enthalen wéi se de Kierper beaflossen. Wann Dir Synonymer wielt, berécksiichtegt net nëmmen hir Käschte, awer och d'Land vun der Produktioun an de Ruff vum Hiersteller.

Lëscht vun Analoga

Opgepasst! D'Lëscht enthält Synonyme fir Trometamol H, déi eng ähnlech Zesummesetzung hunn, sou datt Dir en Ersatz selwer ka wielen, andeems Dir d'Form an d'Dosis vun der Medizin, déi vun Ärem Dokter verschriwwen ass, berücksichtegt. Gitt Preferenz fir Hiersteller aus den USA, Japan, Westeuropa, souwéi bekannte Firmen aus Osteuropa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

In / an, a Form vun enger 3,66% Léisung, ass déi duerchschnëttlech Dosis vun enger Léisung fir e Patient mat engem Kierpergewiicht vu 60 kg 500 ml / h (ongeféier 120 Drëps / min). D'Dosis gëtt berechent mat der Formel: K = B x E, wou K de Betrag vun der Trometamol Léisung (ml) ass, B ass de Basisdefizit (mmol / l), E ass de Kierpergewiicht vum Patient (kg). Déi maximal Dosis ass 1,5 g / kg / Dag. Dir kënnt net méi fréi wéi 48-72 Stonnen no der viregter Injektioun zréckkommen, wann néideg, d'Aféierung vun engem fréieren Datum d'Dosis erof. Wann Dir héich Dosen benotzt, ass et recommandéiert (eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun Elektrolyte am Blutt ze vermeiden) fir NaCl mat der Rate vun 1,75 g a KCl mat engem Taux vun 0,372 g pro 1 Liter vun 3,66% Léisung ze addéieren. Wann et e Risiko fir Hypoglykämie ass, gëtt et recommandéiert eng 5-10% Léisung vun Dextrose mat Insulin ze administréieren (baséiert op 1 Eenheet Insulin pro 4 g drëschen Dextrose).

Froen, Äntwerten, Rezensiounen iwwer Medikament Tromethamol N

D'Informatioun ubelaangt ass fir medizinesch an pharmazeutesch Fachleit. Déi genaust Informatioun iwwer d'Drogen ass an den Instruktiounen enthalen, déi vum Hiersteller un d'Verpakung befestegt sinn. Keng Informatioun op dëser oder enger anerer Säit vun eisem Site verëffentlecht kann als Ersatz fir e perséinlechen Appel un e Spezialist déngen.

Verfallsdatum

Brutto Formel

Pharmakologesch Grupp vun der Substanz Trometamol

Nosologesch Klassifikatioun (ICD-10)

Charakteristike vun der Substanz Trometamol

Wäiss Kristallinpulver. Einfach opléisbar am Waasser. Déi wässerlech Léisung huet eng alkalesch Reaktioun.

Pharmakologie

Mat IV-Verwaltung reduzéiert et d'Konzentratioun vu Waasserstoffionen an erhéicht d'alkalesch Reserve vu Blutt, doduerch d'Acididämie eliminéiert, trëtt Zellen an d'Membranen an hëlleft d'intracellular Acidose ze eliminéieren, ass komplett onverännert vun den Nieren a stimuléiert Diuresis. Wann et verwalt, wierkt et als Salz Salzlaxativ.

Benotzung vun der Substanz Trometamol

Krankheeten begleet vun der metabolescher Acidose, abegraff diabetesch Ketoacidose, Vergëftung mat Salicylaten, Barbituraten, Methylalkohol, d'Ernennung vun Allopurinol (Präventioun vun Acidose).

Kontraindikatiounen

Hypersensibilitéit, schwéieren Nieralfehler.

Applikatioun Restriktiounen

Moderéiert Nieren- an / oder Leberfunktioun, Atmungsversoen.

Side Effekter vun der Substanz Trometamol

Atem Atomfehler, Hypotonie, dyspeptesch Stéierungen, Hypoglykämie.

Interaktioun

Et verbessert den Effekt vun narkoteschen Analgetik, Aminoglycosiden, Makroliden (Erythromycin, Oleandomycin), Chloramphenicol, tricyklesch Antidepressiva, schwächt indirekt Antikoagulanten (Coumarin-Derivaten), Barbituraten, Salicylaten.

Iwwerdosis

Et ass charakteriséiert duerch erhéicht Säit Effekter (periodesch Atmung, Hypotonie, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Hypoglykämie). D'Behandlung ass symptomatesch.

Wee vun der Verwaltung

Precautiounen fir Substanz Trometamol

Iwwerwaachung vum Inhalt vu Glukos an Elektrolyte vum Blutt, KShchS ass obligatoresch.

Trometamol N - e Medikament entwéckelt fir Acidose ze korrigéieren. Den Agent gëtt parenteral benotzt, also intravenös verwalt. Ech iwwerpréiwen fir Lieser vun den Instruktiounen "Populär iwwer Gesondheet" fir dëst pharmazeutescht Produkt.

Also, d'Instruktioun vum Trometamol N:

Wat ass Trometamol N Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung ?

D'Medikament Trometamol N ass an enger klorer Léisung fir Infusioun verfügbar, d'Flëssegkeet ass faarweg, ouni Geroch, soll keng mechanesch Partikel enthalen. Déi aktiv Substanzen vum Medikament sinn: Trometamol, Kaliumchlorid, Natriumchlorid. An der Zesummesetzung vum Trometamol N, ënner den Hilfsverbindungen, kann d'Präsenz vu Äiseddiksaier bezeechent ginn, souwéi Waasser fir d'Injektioun.

D'Medizin ass op 500 Milliliter a Glasfläschen versiegelt, déi a Kartonverpackungen verpackt ginn. De pharmazeuteschen Produkt sollt an enger donkeler Plaz erofgeholl ginn. Haltbarkeet ass 2 Joer, duerno muss d'Léisung entsuergt ginn. Eng Medizin gëtt am Rezeptdepartement verkaf.

Wat ass den Effekt vum Trometamol H ?

D'Aktioun vum Trometamol N hëlleft der Konzentratioun vu Waasserstoff am Kierper ze reduzéieren. Déi aktiv Substanz ass de sougenannte Proton acceptor. Eng effektiv Medizin fir metabolesch a respiratoresch Acidose. De Medikament gëtt vun den Nieren mat ongeféier 75 Prozent ausgeschloss.

Wat sinn d'Indikatiounen fir Trometamol H ?

Am Zeegnes vum Trometamol N, seng Annotatioun bezitt sech op d'Benotzung vun der metabolescher a respiratorescher Acidose, déi a schwéierer Form geschitt ass:

Schock Staat
Postpartum Acidose,
Schwéier Verbrennunge
Mat cerebral Ödeme,
D'Präsenz vun Transfusioun Acidose als Resultat vun verlängerten Bluttfäegkeeten,
D'Entwécklung vun der Zell Acidose géint den Hannergrond vun engem diagnostizéierten hyperglykämesche Koma,
Wann Dir déi sougenannt extrakorporeal Zirkulatioun benotzt.
Pulmonaler Ödemer a schwéierer an toxescher Form,
Vergëftung mat Methylalkohol, Zousätzlech, Barbituraten oder Salicylaten.

Zousätzlech ass d'Droge Trometamol N effektiv an der Entwécklung vum postoperativen Nierenausfall.

Wat sinn d'Kontraindikatiounen fir Trometamol H? ?

Bei Kontraindikatiounen, Trometamol N, seng Uweisunge fir d'Benotzung enthalen esou Verbueter:

Benotzt d'Léisung net bis zu engem Joer,
Mat Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum pharmazeutesche Produkt
Mat Hyponaträmie,
Schreift net e Recours géint Alkalose un,
Mat Hypokalämie,
Atemfehler an der sougenannter kompenséierter Form, besonnesch mat Emphysem,
Mat Hyperhydratioun,
D'Terminalstadium vun engem Schockstaat.

Mat Vorsicht ass d'Medikamenter fir moderéiert Nieren- oder Hepatinsuffizienz.

Wat ass d'Benotzung an d'Doséierung vun Trometamol H ?

D'Benotzung vum Trometamol N ass fir eng kontinuéierlech intravenös Infusioun geduecht, déi op d'mannst eng Stonn duerchgefouert gëtt. Wann Dir d'Medizin den nächsten Dag musst benotzen, gëtt d'Doséierung recommandéiert ze reduzéieren. Den Dokter setzt d'Dosis ofhängeg vun der Gravitéit vun der Acidose.

Wann net anescht virgesinn, variéiert normalerweis déi duerchschnëttlech Doséierung vum Trometamol N vu 5 bis 10 Milliliter Trometamol N pro kg Kierpergewiicht / Stonn, dat entsprécht 500 ml / h. An dësem Fall däerf déi deeglech maximal Dosis net méi wéi 1,5 g / kg sinn. Wann et eng Gefor ass fir mat Hypoglykämie bäizetrieden, da soll Insulin mat enger Dextrose-Léisung ginn.

Wat sinn d'Nebenwirkungen vum Trometamol H ?

Typesch ass de Medikament Trometamol N gutt vu Patienten toleréiert. Wann d'Infusioun vum Medikament séier genuch duerchgefouert gëtt, kann et zu e puer Reizung vun de venöse Wänn féieren, Hämolyse ass net ausgeschloss, zousätzlech ass de Blutdrock erof, d'Entwécklung vu Venospasm an Hypokalämie ass charakteristesch, an d'Entwécklung vun Thrombophlebitis, als Resultat vun lokaler Otemschwieregkeeten, ass net ausgeschloss.

Mat enger séier Ofsenkung vum partiellen Drock vu Kuelendioxid a mat enger Steigerung vum pH-Wäert kann d'Atmungsdepressioun festgestallt ginn. Mat enger Erhéijung vun der Diuresis, géint den Hannergrond vun der Aféierung vum Medikament, kann de Patient Hyponaträmie hunn, souwéi Hypochloremie. Mat der Entwécklung vu Nebenwirkungen vum Trometamol N, muss de Patient eng symptomatesch Therapie maachen.

Trometamol N - Iwwerdosis

Symptomer vun enger Iwwerdosis Trometamol N: Allgemeng Schwächt, arteriell Hypotonie gëtt bemierkt, Atmungsdepressioun gëtt opgeholl, Hypoglykämie gëtt an engem Laboratoire bestëmmt, eng Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance ass charakteristesch, zousätzlech kann de Säure-Basis-Balance änneren. Den Antidot gëtt et net. De Patient gëtt e Komplex vu symptomatesche Moossnamen verschriwwen. Wann d'Situatioun et erfuerdert, da maacht Ventilatioun vun de Longen.

D’Ingreif vum Medikament Tromethamol N an de sougenannte paravenöse Raum kann lokal Tissue Nekrose verursaachen, an dësem Sënn sollt d'Injektioun vum Medikament suergfälteg duerchgefouert ginn. Zousätzlech, fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen ze vermeiden, ass et néideg d'Medizin lues anzeféieren. Rapid Administratioun ass nëmme méiglech mat Acidose, wann e Herzstop geschitt ass.

Virun der Verwaltung vum Medikament Tromethamol H, musst Dir sécher stellen datt et kee Nidderschlag an der Léisung gëtt, zousätzlech sollt d'Integritéit vum Vial net kompromittéiert ginn. Am Prozess vun dësem pharmazeuteschen Produkt ass et wichteg den Niveau vun der Glukos am Blutt ze iwwerwaachen, wéi och d'Konzentratioun vu Bikarbonaten ze bestëmmen, a sougenannte forcéiert Diuresis sollt och duerchgefouert ginn.

Wéi ersetzen ech Trometamol N, wat sinn d'Analogen vum Medikament ?

De Medikament Trometamol bezitt sech op Analoga vum Trometamol N.

Handelsnumm: Trometamol N

Internationalen netproprietäre Numm:

Doséierung Form:

Zesummesetzung pro 1 Liter Léisung
Aktiv Substanzen:
trometamol - 36,30 g,
Kaliumchlorid - 0,37 g,
Natriumchlorid - 1,75 g.
Excipients: Essigsäure 99%, Waasser fir d'Injektioun.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
Theoretesch Osmolaritéit: 470 mOsmol / l.

Beschreiwung: eng kloer, Faarflos oder praktesch Faarflos, Deeler-gratis, Gerochlos Flëssegkeet.

Pharmacotherapeutesch Grupp:

ATX Code: B05BB03.

Pharmakodynamik
D'Zil vun der Therapie mat Trometamol N ass d'Konzentratioun vu Waasserstoffione ze reduzéieren andeems Verbindungen agefouert ginn, déi als Akzeptoren vun H + handelen.

Tromethamol, deen Deel vum Tromethamol H ass, ass e Proton acceptor: Tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

D'Benotzung vum Prinzip vun der therapeutescher Handlung vun Trometamol gëtt gewise, als éischt, a Fäll wou d'Aféierung vun Na + -ionen mat dem Retour vum Bikarbonat ongewollt fir Elektrolytbalance ass, wéi och an der respiratorescher Acidose, an där d'Aféierung vun Bicarbonat de partiellem Drock vum Kuelendioxid erhéicht.

1 M Trometamol neutraliséiert 1 M H 2 C0 3 a liwwert dem Kierper 1 M Bicarbonat. Dofir reduzéiert de partielle Drock vu Kuelendioxid an d'Konzentratioun vu Waasserstoffionen ouni eng Lungefunktioun ze bedeelegen. Sou kann Trometamol fir Otmung a metabolesch Acidose benotzt ginn.

Pharmakokinetik Tromethamol an Trometamol-N + ginn aus den Nieren onverännert ausgezeechent, no 8 Stonnen ass 75% aus dem Kierper getrennt. Trometamol mécht eng glomerulär Filtratioun an ënnerléisst keng tubulär Resorption, dofir ass et, wéi osmotesch Diuretik, Diuresis erhéicht an, mat konservéierter glomerularer Filtréierung, séier entscheet. Dësen Effekt op d'Nierenfunktioun als zousätzlech Effekt vum Trometamol kann wënschenswäert sinn an der metabolescher Acidose an der Oligurie.

Indikatiounen fir ze benotzen
Schwer Forme vu metaboleschen a respiratorescher Acidose:

• postpartum Acidose,
• Transfusioun Acidose als e Resultat vun enger verlängerter Blutttransfusioun,
• Zell Acidose mat hyperglykemesche Koma,
• schwéier Verbrennunge
• d'Benotzung vun extrakorporealer Zirkulatioun bei Häerzchirurgie,
• cerebral Ödeme,
• schwéier Forme vu gëftegt Lungödem,
• funktionnellen postoperativen Nierenausfall,
• Vergëftung mat Barbituraten, Salicylaten a Methylalkohol.

• Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,
• Alkalosen,
• schwéier Nieralfehler
• chronesch kompenséiert Otemschwieregkeeten (Emphysem)
• Schock an der terminal Stuf,
• Iwwerhydratioun
• hypokalemia
• hyponatremia,
• Kanner ënner 1 Joer.

Precautiounen: moderéiert Nieren- an / oder Leberausfall.

Schwangerschaft a Laktatioun
D'Benotzung vum Medikament wärend der Schwangerschaft a Laktatioun ass nëmme méiglech wann de virgesate Virdeel fir d'Mamm méi héich ass wéi de méigleche Risiko fir de Fetus oder d'Kand.

Doséierung an Administratioun
D 'Medikament ass nëmme fir eng intravenös Verwaltung duerch verlängertem Drëps Infusioun fir op d'mannst eng Stonn geduecht. Wann néideg, d'Aféierung op den zweeten an den nächsten Deeg, sollt d'Dosis reduzéiert ginn.

D'Dosis gëtt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der existenter Acidose bestëmmt. D'Method vun der Wiel ass geziilte Puffertherapie ënner der Kontroll vum Sauer-Basis-Staat vum Blutt. Deementspriechend ass d'Quantitéit vum Trometamol N fir Infusioun noutwendeg proportional zum berechenten negativen Wäert vun der Iwwerschossbasis (BE) a Kierpergewiicht an, wann net anescht uginn, ass: 1 ml Trometamol H = BE (mM / L) x kg Kierpergewiicht x 2 (Koeffizient 2 kritt als Resultat vun enger Ofsenkung vun der Pufferkapazitéit nom Zugabe vun 100 mm Acetat / l).

Blind Puffer
Wann d'technesch Konditioune fir d'Bestëmmung vun den Indikatoren vum Sauer-Basiszoustand vum Blutt net verfügbar sinn, dann, wann et klinesch Indikatiounen sinn, kann e Blindbuffer mat Tromethamol N. ausgefouert ginn. 500 ml / h Déi deeglech Dosis ass -1000 (-2000) ml. Déi deeglech Dosis fir Kanner vun 1 Joer ass 10-20 ml Trometamol N / kg Kierpergewiicht.

Déi maximal Dosis ass 1,5 g / kg / Dag. Wann Dir héich Dosen benotzt, ass et recommandéiert (eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun Elektrolyte am Blutt ze vermeiden) fir NaCl mat der Rate vun 1 75 g an KC1 mat engem Taux vun 0,372 g pro 1 Liter vun 3,66% Léisung ze addéieren. Wann et e Risiko fir Hypoglykämie ass, gëtt et recommandéiert eng 5-10 / o Léisung vun Dextrose mat Insulin ze administréieren (baséiert op 1 Eenheet Insulin pro 4 g drëschen Dextrose).

Nebenwirkung
Normalerweis ass Trometamol N gutt toleréiert. Wann d'Infusiounsquote ze héich ass, kann déi folgend beobachtet ginn: Reizung vun de Maueren vun de Venen an Hämolyse, méiglecherweis eng Ofsenkung vum Blutdrock, Hypokalemie, Venospasm. Wéinst Otemschwieregkeeten kann Thrombophlebitis sech op der Injektiounsplaz entwéckelen.

Eng séier Ofsenkung vum partiellen Drock vu Kuelendioxid an eng Erhéijung vum pH kann zu enger Atmungsdepressioun féieren. An dëser Hisiicht, mat der Atmung Acidose, gëtt d'Injektioun vum Trometamol H nëmme empfohlen wann et méiglech ass kënschtlech Belëftung vun de Lungen auszeféieren. Wéinst der erhöhter Verëffentlechung vun Insulin a beschleunigter Uwendung vun Glukos kann Hypoglykämie op der Peripherie entwéckelen.

Als Resultat vun erhéicht Diuresis kann Hyponaträmie an Hypochlorämie optrieden. Wéinst Hyperkalämie, déi ufanks a Verbindung mat der Verschiebung vum Zellkalium entwéckelen (besonnesch mat Nierenausfall), a wéinst sekundäre Kaliumverloschter, wann néideg, Iwwerwaachung vum Niveau vu Kalium am Blutt Serum ass noutwendeg (kuckt. Spezial Instruktiounen).

Iwwerdosis
Symptomer allgemeng Schwächtegkeet, arteriell Hypotonie, Atmungsdepressioun, Hypoglykämie, verschlechtert Waasselektrolyt Balance an Säure-Basis Balance.
Behandlung: et gëtt keng spezifesch Antidot. Dirigent symptomatesch Therapie, wann néideg, mechanesch Belëftung.

Interaktioun mat aneren Drogen
Mat der simultaner Benotzung vun Trometamol H an antidiabetesche Medikamenter kann et e géigesäitege Erhéijung vun der hypoglykemescher Effekt sinn (de Risiko vun der Hypoglykämie), an dofir, d'simultan Benotzung oder d'Reduktioun vun der Dosis vum entspriechende antidiabetesche Medikament sollt vermeit ginn.

Wann Dir am selwechte Container mat aner Medikamenter vermësche sollt, sollt et bedenkt ginn datt de pH-Wäert vun der Léisung vum Trometamol H 8.1-8.7 ass, wat zu der Bildung vun engem Nidderschlag an der Mëschung féiere kann.

Wann Turbiditéit oder Opaleszenz beobachtet gëtt wann Dir Trometamol N an engem Container mat aner Léisunge fir parenteral Verwaltung vermësche kann, da kann eng sou kombinéiert Léisung net benotzt ginn.

Den Effekt vun narkoteschen Analgetik, Aminoglycosiden, Makroliden (Erythromycin, Oleandomycin), Chloramphenicol, tricyklesch Antidepressiva gëtt verbessert. Den Effekt vun indirekten Antikoagulanten (Coumarin-Derivate), Barbituraten, Salicylaten mat der simultaner Benotzung vum Trometamol N. gëtt geschwächt.

Speziell Instruktiounen
Wann de Medikament am paravenöse Raum erakënnt, kann et zu der Entwécklung vu lokalen Tissue Nekrose féieren. Et besteet eng Gefor vun enger Tendenz zu der Atmungsdepressioun (kuckt. Säit Effekter).

Am Prozess vum Benotze vum Medikament ass et néideg de Bluttglukosgehalt ze kontrolléieren (Gefor vun Hypoglykämie), Serumionogramme, Bikarbonat Konzentratioun, deelweisem Drock vu Kuelendioxid a Sauer-Basis Balance, a gezwongener Diurese. D'Benotzung vum Medikament bei Neigebueren ass nëmme méiglech wann de virgesinne Benefice de méigleche Risiko iwwerschreift.

Fir d'Entwécklung vu Nebenwirkungen ze vermeiden, sollt Trometamol net mat engem héijen Taux verwalt ginn. Séier Verwaltung (bis zu 60 ml / min) ass an aussergewéinleche Fäll erlaabt (zum Beispill Acidose während Herzstéierung eliminéiert).

Fräisetzung Form
Léisung fir Infusioun. 500 ml all an Typ I transparent Glasflaschen (Heb. F.), geschloss mat Typ I Bromobutyl Gummistop (Heb. F.) fir Piercing an eng Plastikkapp ënner der Aluminiumféierung mat engem Plastikshalter op der Fläsch montéiert.
10 Fläschen an enger Kartonskëscht mat Instruktioune fir ze benotzen (fir Spideeler).

Späichere Bedéngungen
An der donkeler Plaz bei enger Temperatur net méi héich wéi 25 ° C. Halt d'Medizin ausserhalb vun de Kanner z'erreechen!

Verfallsdatum
2 Joer
Benotzt net nom Verfallsdatum, dat op der Verpackung steet, Benotzt nëmme kloer Léisungen an intakt Fläschen!

Apdikt Vakanzbedingungen
Mat Rezept.

Fabrikatioun Firma
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg 125 12489
Berlin Däitschland

Adress vum Vertrieder Büro a Russland
115162 Moskau, St. Shabolovka, Haus 31, Säit B

D'Analogen vun der Medikament Trometamol n ginn presentéiert, am Aklang mat der medizinescher Terminologie, genannt "Synonyme" - austauschbar Medikamenter déi een oder méi vun den selwechten aktive Substanzen enthalen wéi se de Kierper beaflossen. Wann Dir Synonymer wielt, berécksiichtegt net nëmmen hir Käschte, awer och d'Land vun der Produktioun an de Ruff vum Hiersteller.

Beschreiwung vun der Medikament

Lëscht vun Analoga

Opgepasst! D'Lëscht enthält Synonyme fir Trometamol H, déi eng ähnlech Zesummesetzung hunn, sou datt Dir en Ersatz selwer ka wielen, andeems Dir d'Form an d'Dosis vun der Medizin, déi vun Ärem Dokter verschriwwen ass, berücksichtegt. Gitt Preferenz fir Hiersteller aus den USA, Japan, Westeuropa, souwéi bekannte Firmen aus Osteuropa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Visiteur Ëmfro Resultater

Besucher Performance Rapport

Visiteur Bericht Säit Effekter

Visiteuren Rapport Bewäertung

D'Visiteure berichten iwwer Frequenz vun der Empfang pro Dag

Besicht Doséierung Rapport

D'Visiteure mellen iwwer den Verfallsdatum

D'Visiteure berichten iwwer d'Receptiounszäit

Dräi Visiteuren hunn de Patient Alter gemellt

Visiteur Rezensiounen

Offiziell Instruktioune fir de Gebrauch

Trometamol N N

Registréierungsnummer:

Internationalen netproprietäre Numm:

Doséierung Form:

Pharmacotherapeutesch Grupp:

Pharmakologesch Eegeschafte

Indikatiounen fir ze benotzen

Kontraindikatiounen

Schwangerschaft a Laktatioun

Doséierung an Administratioun

Nebenwirkungen

Iwwerdosis

Interaktioun mat aneren Drogen

Speziell Instruktiounen

Fräisetzung Form

Späichere Bedéngungen

Verfallsdatum

Fräisetzung Form, Verpackung a Kompositioun Trometamol N

D'Léisung fir Infusioun ass transparent, Faarflos oder bal Faarflos, Partikelfri, ouni Geroch.

Excipients: Essigsäure 99%, Waasser d / i.

500 ml - Fläschen (10) - Pappe.

Indikatiounen Trometamol N

Schwer Forme vu metaboleschen a respiratorescher Acidose:

• postpartum Acidose,
• Transfusioun Acidose als e Resultat vun enger verlängerter Blutttransfusioun,
• Zell Acidose mat hyperglykemesche Koma,
  schwéier Verbrennunge
• schocken
• d'Benotzung vun extrakorporealer Zirkulatioun bei Häerzchirurgie,
• cerebral Ödeme,
• schwéier Forme vu gëftegt Lungödem,
• funktionnellen postoperativen Nierenausfall,
• Vergëftung mat Barbituraten, Salicylaten a Methylalkohol.

Doséierungsregime

D'Medikament ass nëmme fir eng IV-Verwaltung geduecht duerch verlängert Tropfinfusioun fir op d'mannst 1 Stonn.

Wann néideg, d'Aféierung op den zweeten an den nächsten Deeg, sollt d'Dosis reduzéiert ginn.

D'Dosis ass ofhängeg vun der Gravitéit vun der existenter Acidose. D'Method vun der Wiel ass geziilte Puffertherapie ënner der Kontroll vum sauer Basisgrondlag vum Blutt. Deementspriechend ass d'Quantitéit vum Trometamol N fir d'Infusioun noutwendeg proportional zum berechenten negativen Basis Iwwerschoss (BE) a Kierpergewiicht an, wann net anescht uginn, ass: 1 ml Trometamol H = BE (mm / l) x kg Kierpergewiicht x 2

(Koeffizient 2 gouf kritt andeems d'Bufferkapazitéit reduzéiert gouf nodeems 100 mm Acetat / l derbäi waren).

Wann d'technesch Konditioune fir d'Bestëmmung vun den Indikatoren vum sauer-Basis-Zoustand vu Blutt sinn, si feelen, dann an der Präsenz vu klineschen Indikatiounen, blann Puffer mat Trometamol N.

Wann net anescht virgesinn, ass déi duerchschnëttlech erwuessent Dosis 5-10 ml Trometamol N / kg Kierpergewiicht / h, dat entsprécht 500 ml / h. Déi deeglech Dosis ass 1000 (-2000) ml.

Déi deeglech Dosis fir Kanner vun 1 Joer ass 10-20 ml Trometamol N / kg Kierpergewiicht.

Déi maximal Dosis ass 1,5 g / kg / Dag.

Wann Dir héich Dosen benotzt, ass et recommandéiert (ze vermeiden d'Konzentratioun vun den Elektrolyte am Blutt ze reduzéieren) fir NaCl mat der Rate vun 1,75 g a KCl mat engem Taux vun 0,372 g pro 1 Liter vun 3,66% Léisung ze addéieren.

Wann et e Risiko fir Hypoglykämie ass, gëtt et recommandéiert eng 5-10% Léisung vun Dextrose mat Insulin ze administréieren (baséiert op 1 Eenheet Insulin pro 4 g drëschen Dextrose).

Nebenwirkung

Normalerweis ass Trometamol N gutt toleréiert. Wann d'Infusiounsquote ze héich ass, kann déi folgend beobachtet ginn: Reizung vun de Maueren vun de Venen an Hämolyse, méiglecherweis eng Ofsenkung vum Blutdrock, Hypokalemie, Venospasm. Wéinst Otemschwieregkeeten kann Thrombophlebitis sech op der Injektiounsplaz entwéckelen.

Eng séier Ofsenkung vum partiellen Drock vu Kuelendioxid an eng Erhéijung vum pH kann zu enger Atmungsdepressioun féieren. An dëser Hisiicht, mat der Atmung Acidose, gëtt d'Infusioun vun Trometamol H nëmme empfohlen wann et d'Méiglechkeet vu mechanescher Belëftung gëtt. Wéinst der erhöhter Verëffentlechung vum Insulin an der beschleunigter Notzung vu Glukos an der Peripherie kann Hypoglykämie entwéckelen.

Als Resultat vun erhéicht Diuresis kann Hyponaträmie an Hypochlorämie optrieden. Wéinst Hyperkalämie, déi ufanks a Verbindung mat der Verschiebung vum Zellkalium entwéckelen (besonnesch mat Nierenausfall), a wéinst sekundäre Kaliumverloschter, wann néideg, Iwwerwaachung vum Niveau vu Kalium am Blutt Serum ass noutwendeg (kuckt. Spezial Instruktiounen).

Drogen Interaktioun

Mat der simultaner Benotzung vun Trometamol H an antidiabetesche Medikamenter kann et e géigesäitege Erhéijung vun der hypoglykemescher Effekt sinn (de Risiko vun der Hypoglykämie), an dofir, d'simultan Benotzung oder d'Reduktioun vun der Dosis vum entspriechende antidiabetesche Medikament sollt vermeit ginn.

Wann Dir an deemselwechte Container mat aner Medikamenter vermësche sollt, sollt et bedenkt ginn datt de pH-Wäert vun der Léisung vum Trometamol H 8,1-8,7 ass, wat zu der Bildung vun engem Nidderschlag an der Mëschung féieren kann.

Wann Turbiditéit oder Opaleszenz beobachtet gëtt wann Dir Trometamol N an engem Container mat aner Léisunge fir parenteral Verwaltung vermësche kann, da kann eng sou kombinéiert Léisung net benotzt ginn.

Den Effekt vun narkoteschen Analgetik, Aminoglycosiden, Makroliden (Erythromycin, Oleandomycin), Chloramphenicol, tricyklesch Antidepressiva gëtt verbessert.

Den Effekt vun indirekten Anti-Koagulanten (Coumarin-Derivaten), Barbituraten, Salicylaten, mat der simultaner Benotzung mat Trometamol N., gëtt geschwächt.