Ass et méiglech Kanner mat Diabetis ze hunn?

Loosst eis net alles verschmëlzen, awer fir ze schwätzen wéi et ass, mat Diabetis, et ass ganz schwéier ze droen an e gesonde Puppelchen ze ginn. Ech wëll drun erënneren datt viru siechzeg Joer et gegleeft gouf datt mat Diabetis d'Schwangerschaft streng contraindizéiert ass an eng Ofdreiwung sollt direkt gemaach ginn. Awer, Gott sei Dank, d'Wëssenschaft geet weider an an eiser Zäit ass alles vill méi einfach a méi einfach ginn.
Hautdesdaags goufen nei Methode vu Prophylaxis, souwéi d'Behandlung vun dëser schwiereger Krankheet entwéckelt, déi et erméiglecht eng Fra schwanger ze maachen a richteg gesond Kanner ze droen. Zur selwechter Zäit ass et ze bemierken datt sou Techniken déi schwanger Fra net staark kräfteg Kraaft brauchen oder déi ganz Schwangerschaft bannent de Maueren vum Spidol ze fannen. Wärend der Schwangerschaft mat Diabetis ass et ganz wichteg fir de richtege Kurs vun der Behandlung rechtzäiteg ze entwéckelen an d'Gesondheet vum zukënftege Puppelchen z'erhalen, dëst sollt vum erfollegenden Dokter gemaach ginn, well nëmmen hien d'Features vun Ärer Gesondheet an d'Geschicht vun Äre Krankheeten kennt, an nëmmen hie muss soen ob Dir schwanger kënnt an Dir kënnt ob Dir e Puppelchen hutt.

D'Entwécklung vu gestationaler Diabetis

Gestational Aarte vun Diabetis (oder wéi et och schwanger Diabetis genannt gëtt) fänkt dacks och bei gesonde Fraen z'entwéckelen, besonnesch dacks kann et diagnostizéiert ginn ab 21 Woche vun der Schwangerschaft. Et ass ze bemierken datt 8% vu ganz gesonde Fraen d'Entwécklung vu gestationaler Diabetis erkennen. D'Haaptrei Varietéit vun esou Diabetis ass datt no der Gebuurt d'Krankheet eleng ka fortgaange sinn, awer erëm entfällt sech wärend der zweeter Schwangerschaft.

Leider kënne Wëssenschaftler nach ëmmer net déi exakt Ursaach vun der gestationaler Diabetis bestëmmen. Nëmmen allgemeng Mechanismen vun der Entwécklung vun der Krankheet sinn bekannt. An der Plazenta vun enger Fra ginn Hormone produzéiert déi verantwortlech sinn fir d'Entwécklung an de Wuesstum vum Puppelchen. Zur selwechter Zäit kënne se heiansdo den Insulin vun der Mamm blockéieren, doduerch datt d'Zellen vum Kierper vun der Fra all Sensibilitéit fir Insulin verléieren an den Zockerniveau ufänken ze klammen. Zur selwechter Zäit, anhale mat enger korrekter Ernärung a Behandlung, kënnt Dir e Kand gebuer ginn an net un Krankheeten denken.

Déi éischt Symptomer vun Diabetis

Et ass ganz wichteg datt déi erwaardend Mamm d'Ausgabe vun der Schwangerschaftesplanung mat grousser Verantwortung opfält a besonnesch Opmierksamkeet op hir Gesondheet a Liewensstil an enger wonnerschéiner Period vun der Schwangerschaft huet. Et ass ganz wichteg Ären Dokter fristgerecht ze konsultéieren, dëst ass besonnesch néideg fir déi folgend Symptomer:

• Ech fille ganz dréche a mengem Mond
• dacks urinéiert oder urinär Inkontinenz an der Nuecht,
• intensiv Duuscht (besonnesch an der Nuecht),
• schaarf erhéicht Appetit,
• Schwächheet an Reizbarkeet erschéngt,
• wann Dir ugefaang hutt séier ze verléieren oder Gewiicht ze gewannen.
• itchy Haut huet erschéngt
• funicular Krankheeten.

Wann ee vun dëse Symptomer Iech begéinen, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren. Well net fristgerecht Hëllef a Berodung sichen kann net nëmme Mamm, awer och säin ongebuerene Puppelchen schueden. Also op kee Fall alles net zoufälleg loossen.

Diät an essentiel Therapie

Wann den Dokter no enger vollstänneger Untersuchung an der Untersuung zum Schluss komm ass datt d'Schwangerschaft kann a soll oprechterhalen, dann ass d'Haapt Saach ze maachen fir Diabetis komplett ze kompenséieren. Dëst seet datt als éischt déi erwaarde Mamm fänkt un eng Diät unzepassen (meeschtens verschriwwene Diät Nummer 9). Et wäert noutwendeg sinn all Séissegkeeten an Zocker aus der Diät auszeschléissen. D'Zuel vu Kalorien däerf net méi wéi 3.000 kcal sinn. Zur selwechter Zäit ass et néideg datt d'Diäten ausgeglach sinn, an och datt et eng beandrockend Quantitéit vu Mineralstoffer a Vitaminnen an senger Zesummesetzung hätt.

Et ass och ganz wichteg e strikte Zäitplang fir d'Intake an d'Quantitéit un Iessen ze beobachten, sou wéi och fristgerech Injektiounen vun Insulin maachen. All schwangere Fraen mat Diabetis ginn an Insulin iwwerginn, well konventionnell Zockerreduktiouns Medikamenter net sou e schnelle Effekt bréngen a si strikt während der Schwangerschaft verbueden. Vergiesst net, datt wann Insulin während der Schwangerschaft verschriwwen ass, dann no der Gebuert geet et näischt an d'Injektiounen musse wärend dem ganzen Liewen gemaach ginn. Also ass et besser Är Gesondheet ze schützen an d'Entwécklung vun enger Krankheet wéi Diabetis ze vermeiden.

Gebuert

Oft wärend der Schwangerschaft mat Diabetis, Hospitaliséierung ass op d'mannst 3 Mol fir d'ganz Schwangerschaft noutwendeg (d'Zuel vun de Hospitalisatiounen kann reduzéiert ginn, awer nëmmen mat der Erlaabnes vum behandelten Dokter). Wärend der leschter Hospitalisatioun gëtt decidéiert wann et méiglech ass ze gebuer an d'Method vun der Gebuert. Vergiesst och net datt eng schwangere Fra, fir e Puppelchen ouni Pathologien ze hunn, sollt ënner der konstanter Opsiicht a Betreiung vun engem Endokrinolog, Gynekolog an Verloschter sinn. Dat wichtegst Thema ass de Begrëff vun der Gebuert, well placental Insuffizitéit eropgeet an Dir braucht e Puppelchen fristgerecht ze gebuer, well Gefore vum fetale Doud kann erhéijen. Den Haaptprobleem ass datt mat Diabetis Kanner an der Gebärmutter ganz séier entwéckelen a grouss Gréissten erreechen. Dokteren sinn der Meenung datt mat Diabetis Dir e Puppelchen virum Zäitplang muss gebrauchen (meeschtens bei 36 - 37 Wochen). Wann e Kand gebuer gëtt ass komplett individuell decidéiert, et ass méiglech a noutwendeg fir den Zoustand vum Fetus a senger Mamm ze berücksichtegen, an och net ze vergiessen vun der obstetrescher Geschicht.

Et ass derwäert ze bemierken datt an de meeschte Fäll, Frae mat Diabetis kënnen eng Keesersektioun gebuer ginn. Zur selwechter Zäit, egal ob d'Fra selwer Gebuert huet oder keizerschéisesch ass, Insulininjektiounen stoppen net während der Gebuert. Och wëll ech bemierken datt trotz der Tatsaach, datt sou Neigebuerten e zimmlech grousst Kierpergewiicht hunn, d'Dokteren nach ëmmer als ze fréi betruechten a speziell Betreiung brauchen. Normalerweis sinn déi éischt Stonnen am Liewen vun sou engem Puppelchen strikt kontrolléiert vun Dokteren, déi no Detektioun iwwerpréiwen, souwéi fristgerecht mat verschiddene Atmungsproblemer, méiglecher Hypoglykämie a méigleche Läsionen vum Zentralnervensystem vum Puppelchen.

Besser plangen Kanner

Ech géif gären Är Opmierksamkeet op d'Tatsaach opmierksam maachen datt mam Diabetis et lount ass eng Schwangerschaft virzebereeden. Selbstverständlech wëll all Fra an dreemt vun engem gesonde Puppelchen ze gebuer, a fir dëst muss se op d'Tatsaach virbereet ginn datt si sech op de strengste Regime hale muss: eng gewësse Diät folgen, Insulininjektiounen maachen, a periodesch hospitaliséiert ginn. Vergiesst net, datt wann, ier d'Periode vun der Schwangerschaft, Zocker einfach mat Zocker-senkende Medikamenter kontrolléiert ginn an déi richteg Ernärung hätt, da wär et während der Schwangerschaft absolut net genuch.

Vergiesst och net, datt Zocker-senkende Medikamenter strikt fir d'Benotzung während der Schwangerschaft verbueden sinn, well se Gebuertsdefekter am ongebuerene Puppelchen provozéiere kënnen. All dëst weist datt wann Dir eng Schwangerschaft mat Diabetis plangt, da fir eng gewëssen Zäit virun der geplangter Empfängung, musst Dir ufänken Insulininjektiounen ze maachen a komplett op et ze wiesselen. Jo, dës si ganz onsympathesch Injektiounen all Dag, awer gläichzäiteg wäert Dir e gesonde Puppelchen gebuer ginn deen Iech säi ganzt Liewen dankbar ass. Kanner hunn ass net bei Diabetis contraindicated a Kanner wäerten net onbedéngt kongenital Diabetis hunn, sou dat hängt alles vun den zukünftegen Elteren of.

Kann ech mat Diabetis gebuer ginn

Dir kënnt mat Diabetis gebuer ginn, awer eng méi detailléiert Diskussioun vun dësem Thema hänkt vum Alter vum Patient of, Schwankungen am Glukosniveau an aner Detailer. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt d'Laascht op de weibleche Kierper erhéicht gëtt, wat zu ville Komplikatioune mat der Nier, dem Häerz a vum vaskuläre System féieren kann. Opgepasst op d'Tatsaach datt:

• an enger Fra, wéinst enger Diät oder enger falscher Doséierung vun der hormoneller Komponent, kann en hypoglykemesch Koma optrieden,
• wann eng Schwangerschaft mat Diabetis geformt gëtt ouni d'Participatioun vun Dokteren, gëtt et eng Méiglechkeet vum Embryo Doud an den initialen Etappen,
• an enger zukënfteger Mamm, de Fetus kann e grousst Kierpergewiicht erreechen, wat wesentlech komplizéiert Versuche fir d'Gebuertsdiabetis ze bidden.

Infektiiv Krankheeten sinn extrem geféierlech. Wann am Fall vun der normaler Gesondheet, Grippeschëss gi benotzt, da fir Träger vun der endokriner Krankheet sou eng Impfung gëtt net benotzt. Dir musst och d'perséinlech Hygiène suergfälteg iwwerwaachen a Kontakt mat Patienten vermeiden.

Fir eng Entscheedung ze treffen ob et méiglech ass Kanner ze kréien, ass eng komplett Diagnos noutwendeg. Et gëtt am beschten an der Virbereedungsstadium ausgeführt, awer wann de Fakt vun der Schwangerschaft onerwaart war, Examen si beroden an den éischte Wochen. Dëst wäert feststellen ob de weibleche Vertrieder et fäeg ass de Puppelchen ze droen, wat sinn déi méiglech Risiken.

Geméiss den Experten, wann e männlechen d'Krankheet getraff huet, wäert d'Wahrscheinlechkeet vun enger ierflecher Pathologie a 5% optrieden wann et ëm Frae geet, dann sinn ongeféier 2% vun de Kräizer e Risiko fir d'Krankheet ze kréien. Net manner héich Indikatoren (25%) fir eng Koppel, an där béid Partner ähnlech Problemer beschwéiere kënnen.

Gebuertsplanung

Déi féierend Empfehlung sollt als fréi méiglechst Diagnos berücksichtegt ginn. Dëst ass wichteg wéinst den héije Risiken bei Patienten mat enger Insulinonofhängeger Krankheet, an och wéinst der Bildung vun enger gestationaler Aart. Héich recommandéiert:

1. virsiichteg plangen
2. Kompensatioun virum Schwangerschaft, uechter seng Dauer, während an no der Gebuert,
3. déi Préventioun an d'Behandlung vu Komplikatioune garantéieren,
4. Auswiel vun de Begrëff an Methodologie fir d'Médodsprozess ze léisen
5. d'Ëmsetze vu richtege Reanimatiounsmesuren an d'Infirmière.

D'Planung vun der Gebuert vu Kanner mat Diabetis implizéiert eng spéider Iwwerwaachung vun der Nokomme. D'Behuelen vun dësem Prozess sollt an engem ambulanten an ambulanten Ëmfeld gesuergt ginn. Dräi geplangte Hospitalisatiounen si beroden, déi éischt ass noutwendeg an de fréie Stadien an erlaabt Iech de Problem vun der Erhaalung vun der Konditioun ze léisen, suergt präventiv Behandlung a Kompensatioun fir Pathologie.

Déi Zweet gëtt och an engem Spidol ausgefouert, fir eng Period vun 21 bis 25 Wochen. Dëst ass normalerweis relevant a Verbindung mat der Verschlechterung vum Kurs vun Diabetis a Komplikatioune vun der Bedingung. Et gëtt e Besoin fir eng entspriechend Behandlung a virsiichteg Upassung vum Verhältnis vun der hormoneller Komponent.

Metzler hunn déi ganz Wourecht iwwer Diabetis gesot! Diabetis geet an 10 Deeg fort wann Dir et moies drénkt. »Liest méi >>>

Déi drëtt Hospitaliséierung gëtt op der Bühn vun 34 bis 35 Wochen geliwwert an beinhalt déi suergfältegst Iwwerwaachung vum Fetus. Behandlung vu obstetreschen an diabetesche Komplikatiounen, Wiel vum Begrëff a Methode fir weider Liwwerung sinn noutwendeg. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn, datt zum Beispill mat enger Insulin-ofhängeger Form, Gebuert virdru verschriwwen ass, déi optimal Period ass 38 Wochen. Wann dëst net natierlech geschitt, ginn d'Kontraktioune stimuléiert oder cesarean.

Risiken a méiglech Komplikatiounen

Mat der Entwécklung vun der Krankheet erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vun der Bildung vu verschiddene Mängel am Embryo. Dëst ass eng Konsequenz vun der Tatsaach datt de Fetus Kohlenhydrat Ernärung vun der Mamm hëlt an, gläichzäiteg mat der verbrauchter Glukos, den néidegen Hormonverhältnis net kritt. Bauchspaicheldrüs vum Puppelchen ass net entwéckelt a kann Insulin net produzéieren. Opgepasst op d'Tatsaach datt:

Bei iergendenger Krankheet eng permanent Hyperglykämie beaflosst net genuch Energieproduktioun. D'Resultat dovun ass déi falsch Bildung vum Kierper vum Kand.

Eeg Bauchspaicheldrüs an engem zukünftege Puppelchen entwéckelt a funktionnéiert scho am 2. Trimester.

Am Fall vun engem Iwwerschoss vun Zocker bei der Mamm gëtt d'Uergel mat enger erhéngter Belaaschtung. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Hormon net nëmmen Glukos an Ärem eegene Kierper benotzt, awer och d'Bluttniveauen vun enger Fra stabiliséiert.

Esou Insulinproduktioun beaflosst d'Bildung vun Hyperinsulinemie. Méi erhéicht Produktioun vun der Komponente beaflosst Hypoglykämie am Fetus; Zousätzlech ginn och Atemfehler an Asphyxiatioun identifizéiert. En extrem niddrege Zockerverhältnis kann den Doud vum ongebuerene Kand bedrohen.

Zousätzlech däerfe mir net eng Rei vu Feature vergiessen, déi charakteristesch fir sou Nokommen sinn. Dëse spezifesche Erscheinungsbild ass e ronn Mond-förmlecht Gesiicht, entwéckelt fettegen Tissu. Et gi vill Blutungen op der Epidermis a Glieder, Ödemer, Cyanose. Opgepasst op déi grouss Mass, bedeitend Frequenz vu Mängel, funktionell Onfehlbarkeet vun Organer a physiologesche Systemer.

Management an Opléisung vun der Gebuert

Streng a stabil Kompensatioun gëtt praktizéiert, wat d'Verbesserung vum Kohlenhydratmetabolismus implizéiert, eng metabolesch metabolesch Kontroll. E wesentleche Schrëtt ass eng Diät ze folgen. Am Duerchschnëtt, Kalorien pro Dag solle vun 1600 bis 2000 kcal sinn, während 55% zu Kuelenhydrater gehéieren, 30% bis Fetter, 15% zu Proteinen. En gläich wichtege Bestanddeel sollt als e genuch Verhältnis vu Vitaminnen a Mineral Komponente berücksichtegt ginn.

Wann Dir Liwwerung plangt, gëtt eng Bewäertung vum Grad vun der Reife vum Fetus presentéiert. W.e.g. notéiert dat:

• déi bescht Method ass et duerch déi natierlech Weeër ze ginn,
• en ähnleche Prozess gëtt ënner konstante Iwwerwaachung vu Glycemieindikatoren duerchgefouert (all 120 Minutten), Anästhesie, mat Ausnam vun der placentaler Insuffizitéit a richteger Insulintherapie,
• mat préparéierten Gebuertskanaler, fänkt den Algorithmus mat Amniotomie mat der weiderer Formation vun engem hormonellen Hannergrond un,
• wann effektiv Aktivitéit diagnostizéiert gëtt, gëtt de Gebuert natierlech weider mat der aktiver Benotzung vu antispasmodesche Nimm,
• fir d'Schwäche vun de Patrimoine Kräfte auszeschléissen, gëtt intravenös Administratioun vun Oxytocin praktizéiert a weidergespillt bis de Puppelchen gebuer ass.

Mat onpreparéierte Gebuertskanal, de Mangel un Effekt vun de Prozeduren oder der Optriede vu Symptomer vun enger progressiver fetaler Hypoxie, de Prozess ass ofgeschloss duerch e keisersnitt.

Reanimatioun vun Neigebueren

Kanner déi op dës Manéier optrieden brauchen spezialiséiert Betreiung. Opgepasst op d'Identifikatioun a Kontroll vu Atmungskrankheeten, Hypoglykämie, Acidose a Schued am Nervensystem.

D'Prinzipien ginn d'Ausgrenzung vun der Senkung vum Zocker genannt, dynamesch Iwwerwaachung vum Puppelchen, deen normal gebuer ka ginn, awer an de spéideren Stonnen duerno ass säi Zoustand verschlechtert. Syndromesch Therapie gëtt praktizéiert, wat d'Ausgrenzung vun all neie Syndrom garantéiert.

An dëser Hisiicht sinn d'Toilette vum ieweschten Atmungstrakt, künstlech Belëftung vun de Longen. Am Fall vun Hypoglykämie, manner wéi 1,65 mmol a mat enger viraussiichtlecher Ofsenkung vun der Glukos, gëtt 1 g / kg Kierpergewiicht intravenös oder dropfall benotzt (ufanks 20%, dann 10% Léisung).

Wann vaskulär Stéierunge predominant sinn, bidden se e Kampf géint Hypovolemie (benotzt Albumin, Plasma, Proteinformuléierungen). D'Präsenz vum hemorrhagesche Syndrom (petechial Blutungen) gëtt neutraliséiert vum Vikasol, Kategorie B Vitaminnen, 5% Kalziumchloridléisungen.

An der initialer Stuf vun der neonataler Period adaptéiere Kanner haart, wat mat der Bildung vu spezifesche Gulsucht ass, toxescht Erythem. Bedeitend Gewiichtsverloscht a lues Erhuelung kann identifizéiert ginn.

Kontraindikatiounen fir Mammendkeet

An e puer Situatiounen, eng Fra sollt op kee Fall gebuer ginn, d'Restriktioune fir dës gi genannt:

• D'Präsenz vu séier entwéckelend vaskuläre Komplikatiounen, déi a schwéiere Fäll vun der Krankheet optrieden (zum Beispill, Retinopathie). Si verschlëmmeren d'Schwangerschaft selwer a verschlechtert d'Prognose fir Mamm a Puppelchen.
• Präsenz vun Insulinresistente a labber Formen.
• Identifikatioun vun der Krankheet bei jiddereng vun den Elteren, wat däitlech d’Wahrscheinlechkeet vun engem Kand eng Pathologie an der Zukunft entwéckelt.
• D'Kombinatioun vun Krankheet a Rh Sensibiliséierung vun der Mamm, wat d'Prognose fir de Puppelchen verännert.
• D'Kombinatioun vun endokrinen Krankheet an eng aktiv Etapp vu pulmonaler Tuberkulos.

Diabetis mellitus recommandéiert vum DIABETOLOGIST mat Erfarung Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". liest méi >>>

D'Fro vun der Méiglechkeet vun der Schwangerschaft, senger Erhaalung oder der Bedierfnes fir Ënnerbriechung gëtt a Konsultatioun entscheet. De Prozess involvéiert Verloschter-Gynäkologen, Therapeuten an Endokrinologe bis zu enger Period vun 12 Wochen.