Wat Statine fir mam Typ 2 Diabetis ze huelen

Diabetis mellitus (DM) ass eng sérieux Krankheet déi negativ Prozesser am Kierper beaflosst. All Diabetiker riskéiere fir kardiovaskulär Krankheeten ze entwéckelen: koronar Häerzkrankheeten, Gehir, myokardial Infarkt, Schlag. Dacks hu se Lipidmetabolismusstéierunge, manifestéiert sech am Iwwerschossgewiicht, héije Niveaue vu schlechtem Cholesterin, Triglyceriden, niddreg Konzentratioun vu gudde Sterol.

Statine si mächteg Medikamenter, déi Cholesterol normaliséieren, Häerzprobleemer vermeiden, Atherosklerosis. Wéi och ëmmer, se kënne Bluttzocker erhéijen, wat fir Diabetiker ganz ongewollt ass. Mir wäerten iwwerpréifen ob et ubruecht ass Statine fir Diabetis mellitus ze huelen, wéi eng Drogen als sécher ugesi ginn a wou d'Informatioun iwwer de méigleche Schued fir gesond Leit hierkënnt.

Braucht Diabetiker Statine?

De Besoin fir Statine fir Patiente mat Diabetis gouf vu verschidde Fuerscher studéiert. Skandinavesch Wëssenschaftler, déi d'Relatioun tëscht Diabetis an de Risiko vu vaskuläre Krankheet ënnersicht hunn, hunn ofgeschloss datt d'Drogen ze huelen zu enger bedeitender Reduktioun vun der Mortalitéit féiert. Interessant ass d'Reduktioun vun der Probabilitéit fir kardiovaskulär Pathologien bei Diabetiker z'entwéckelen méi bemierkbar wéi bei gesonde Leit: 42% versus 32% (1).

An engem aneren Experiment (Cholesterol a Recurrent Events (CARE)) hunn d'Wëssenschaftler d'Effekter vu Pravastatin studéiert. Eng Kontrollgrupp vu Leit, déi e Placebo huelen, war vill méi wahrscheinlech aus vaskulärer Krankheet ze leiden (25%). Dës Figur war bal d'selwecht bei Diabetiker, net-Diabetiker.

Dee wäitste Experiment iwwer d'Benotzung vu Statine D'Häerzschutzstudie (HPS) ëmfaasst 6.000 Patiente mat Diabetis. Dës Grupp vu Patienten huet e wesentleche Réckgang op Heefegkeet gewisen (22%). Aner Studien, déi nëmmen bestätegt goufen, goufen vun den Daten, déi vun alen Autoren kritt goufen, verfeinert.

Mat dem Wuesstum vun der Beweiserbasis sinn déi meescht Dokteren ëmmer méi iwwerzeegt datt Statine an Diabetis zesumme kënne existéieren a profitéieren. Nëmme just eng Fro ass opgaang: wien soll d'Drogen huelen.

De leschten publizéiert Guide iwwer Statin Benotzung vum American College of Cardiology, der American Heart Association, enthält eng extensiv Äntwert. Et gëtt recommandéiert datt Dokteren wann Statins fir Patiente mat Diabetis mellitus verschreiwe sech op d'Präsenz vu Risikofaktoren fir Kardiovaskulär Krankheeten fokusséieren an net op Cholesterolniveauen. Statins solle fir all diabetesch Patienten mat diagnostizéiert Atherosklerosis ginn, wéi och Patienten mat:

  • Héich Blutdrock (BP),
  • den Niveau vum schlechten Cholesterin (LDL) ass méi wéi 100 mg / dl,
  • chronescher Nier Krankheet
  • albuminuria
  • hereditär Prädisposition zu Atherosklerose,
  • iwwer 40 Joer aal
  • Fëmmerten.

Awer Patiente méi jonk wéi 40 Joer ouni aner Risikofaktoren, zousätzlech zu Diabetis, sollten Medikamenter net geholl ginn.

Wiel vun der optimaler Medikament fir Typ 2 Diabetis

Et gi verschidde Arten vu Statine. E puer vun hinnen sinn aus natierlechen Hierkonft (lovastatin, pravastatin, simvastatin), Deel synthetesch (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin). Awer de Mechanismus vun hirer Handlung ass ganz ähnlech: Medikamenter blockéieren d'Aktivitéit vum Enzym HMG-CoA-Reduktase, ouni déi d'Bildung vu Cholesterol onméiglech ass.

D'Selektioun vum optimale Medikament fir d'Behandlung vun engem Patient mat Diabetis ass individuell. Et gi keng allgemeng akzeptéiert Empfehlungen zu dësem Thema. Dee meescht universellen Drogenauswielalgorithmus ass vun amerikaneschen Experten proposéiert ginn. Si berode wann Dir en Medikament verschreift soll guidéiert ginn duerch d'Wahrscheinlechkeet fir kardiovaskuläre Krankheeten z'entwéckelen. Et berécksiichtegt Alter, d'Präsenz vu Risikofaktoren, Cholesterin (LDL).

No dësem Prinzip sollten d'Leit, déi wéineg Chance hunn eng kardiovaskulär Pathologie ze entwéckelen, manner mächteg Medikamenter kréien - Pravastatin, Lovastatin, Simvastatin, a "geféierlech" Patienten - méi staark: atorvastatin, rosuvastatin.

Déi bedingt Kraaft vum Medikament hänkt net nëmmen vum Numm vun der aktiver Substanz of. D'Doséierung huet e groussen Effekt op d'Stäerkt vum Statin. Zum Beispill, niddreg Dosen Atorvastatin hunn e moderaten Effekt, héich - staark.

Chronesch Liewerkrankheet ass e weideren Faktor deen eng Roll bei der Auswiel vum Medikament spillt. No allem, verschidde Statine lueden dëst Uergel anescht.

Patienten mat Diabetis kënnen individuell Intoleranz fir déi aktiv Substanz oder Hilfskomponenten vun der Tablet hunn. D'Léisung ass d'Art vu Statin z'änneren oder eng aner Zort Lipid-senkend Medikament ze verschreiwen.

Wéi eng Nebenwirkungen kann ech stoussen?

Haut hunn Dokteren keng iwwerzeegend Beweiser fir d'Relatioun tëscht Diabetis an der Zuel vun den Nebenwirkungen mat Statinen. Wéi Patienten an anere Gruppen, kënnen Diabetiker Komplikatioune erliewen duerch d'Aktioun vum Medikament. Déi heefegst Reklamatiounen:

  • Middegkeet,
  • allgemeng Schwäch
  • Kappwéi
  • rhinitis, pharyngitis,
  • Muskel, Gelenkschmerzen,
  • Verdauungsstéierunge (Verstopfung, Blätheet, Diarrho).

Manner dacks maache sech Leit Suergen:

  • Verloscht vun Appetit
  • Gewiichtsverloscht
  • schlof Stéierungen
  • Schwindel
  • Visiounsproblemer
  • Entzündung vun der Liewer, Bauchspaicheldrüs,
  • Ausschlag.

Eng getrennte Lëscht enthält Konditiounen déi eng grouss Gefor fir Mënschen sinn, awer extrem seelen:

  • rhabdomyolysis,
  • Quincke's Ödem,
  • jaundice
  • Nierenausfall.

Wann Dir ee vun de genannten Symptomer op Ärer Plaz beobachtet, informéiert Äre Gesondheetsversuerger doriwwer. D'Doséierung reduzéieren, d'Droge änneren, d'Nahrungsergänzunge verschreiwe hëllefen vill Patiente fir ongewollte Effekter lass ze ginn oder hir Intensitéit op en akzeptablen Niveau ze reduzéieren.

Kann Statine Typ 2 Diabetis bei gesonde Leit ausléisen?

D'Noriichte datt d'Statine huelen kann zu der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis féieren huet sech ganz séier verbreet. D'Basis fir d'Conclusioun war d'Analyse vun der Heefegkeet tëscht Leit déi d'Drogen huelen: et war méi héich wéi d'Moyenne Populatioun. Et gouf ofgeschloss datt d'Statine ze huelen ass d'Liichtegkeet vun Diabetis erop.

Méi spéit huet sech erausgestallt datt d'Situatioun vill méi komplizéiert ass wéi et ausgesäit. Viraussetzunge fir d'Entwécklung vun Diabetis a Herz-Kreislauf-Krankheet sinn ganz ähnlech. Zum Beispill, e 45 Joer al Iwwergewiicht männlech Fëmmert hat eng méi héich Chance fir souwuel koronar Häerzkrankheeten wéi Diabetis ze diagnostizéieren. Net iwwerraschend sinn et vill potenziell Diabetiker ënner Leit déi Statine huelen.

Awer d'Krankheet huet nach net fäerdeg bruecht d'Relatioun tëscht Medikamenter ze huelen komplett eliminéiert. Dunn hunn d'Wëssenschaftler decidéiert ze berechnen wat méi héich ass: méiglech potenziell Virdeeler fir Medikamenter ze huelen oder de méigleche Schued. Et huet sech erausgestallt datt d'Zuel vun den Drogenverhënnerte Doudesfäll vill Mol méi grouss ass wéi d'Zuel vu Fäll vun Diabetis. Dofir ass de moderne Uerteel vun Dokteren dëst: Statine solle verschriwwe ginn, awer wann et Beweiser gëtt.

Et huet och erausgestallt datt net all Leit déi Medikamenter huelen, de selwechte Risiko vu Krankheet hunn. Déi meeschtfälleg (3):

  • Fraen
  • Leit iwwer 65 Joer
  • Patienten, déi méi wéi ee Lipidsnidderegend Medikament huelen,
  • Patienten mat Pathologien vun den Nieren, der Liewer,
  • Alkoholmëssbraucher.

Dës Kategorië vu Patiente mussen hir Gesondheet méi serieux iwwerwaachen.

Wéi schützt Dir Iech géint Diabetis andeems Dir Statine huelen?

Héich Dosen HMG-CoA Reduktaseinhibitoren droen zu Nebenwirkungen bäi. Dir kënnt Iech selwer hëllefen, Cholesterin op eng net-medikamenter Manéier ze senken, wat den Dokter d'Doséierung vum Medikament erlaabt ze reduzéieren (3). Fir dëst ze maachen, musst:

  • richteg iessen
  • réckelen méi: op d'mannst 30 Minutten / Dag,
  • ophalen ze fëmmen
  • reduzéiert Äert Gewiicht op gesond Niveauen.

Nodeems hie säi Liewensstil geännert huet, d'Ernährung iwwerschafft huet, entfernt eng Persoun Risikofaktoren fir den Typ 2 Diabetis z'entwéckelen, wat heescht datt hien seng Chancen erhéicht e Liewen ze liewen ouni dës Krankheet.

Aarte vu Statine an hir Beschreiwung

Am Kader vun der komplexer Behandlung gi sou Nimm wéi Rosuvastatin, Atorvastatin a Simvastatin normalerweis benotzt. Deen éischten ass dee populärsten an dacks benotzt - et senkt de Niveau vum schlechten Cholesterin ëm op d'mannst 38%.

Déi verbleiwen Artikele sinn och effektiv an dëser Hisiicht, normaliséierend Indikatoren ongeféier 10-15%. Eng positiv Feature sollt berücksichtegt ginn datt de Beweis e erhéicht Niveau vum C-reaktive Protein enthält (eng Substanz déi e chroneschen entzündlechen Algorithmus an de Schëffer bezeechent).

"Rosuvastatin" bezitt sech op pharmakologesch Agenten, déi Statine genannt ginn.

D'Risike fir d'Krankheet ze entwéckelen

Et ass net néideg d'Probabilitéit fir d'Diabetis z'entwéckelen wéinst der Verwäertung vun Drogen fir Atherosklerosis. Sou eng Pathologie gëtt dacks bei Patienten a Gefor observéiert.

Zum Beispill ginn oft Fäll vun der Erscheinung vun enger "séisser" Krankheet bei Patienten am Alter beobachtet, souwéi bei Fraen déi Menopause erlieft hunn. Violatioun vun der Glukosetoleranz kann och zur Entwécklung vun Ofwäichunge féieren.

En anere Grond ass de sougenannte metabolesche Syndrom. Wann de Patient iwwergewiichteg ass, Hypertonie an bestänneg héich Cholesterolniveauen diagnostizéiert goufen, da béid Krankheeten méiglecherweis sech entwéckelen.

Hypercholesterolämie a seng Behandlung

E gewësse Effekt vun der Ofhuelen vun Statine gëtt no ongeféier engem Mount vun der Beobachtung observéiert.

Stéierunge vum Fettmetabolismus - dat ass net e mëllen Kappwéi, hei kënnen e puer Pillen net maachen. E stabilt positivt Resultat kann heiansdo an nëmme fënnef Joer kommen. Nom Réckzuch vun Medikamenter setzt fréier oder spéider Réckgang op: Fettmetabolismus gëtt erëm gestéiert.

Gitt eng Zuel vu Faktoren (abegraff Kontraindikatiounen), kënnen e puer Dokteren Statins just a bestëmmte Fäll verschreiwen. Zum Beispill, wann en Diabetiker scho negativ Konsequenze vu Lipidmetabolismusstéierunge huet oder e reelle Risiko fir Aterosklerose z'entwéckelen an spéider Komplikatiounen.

Hypercholesterolämie ass eng vun den Aarte vu verschlechterte Fettmetabolismus (Lipidmetabolismus), begleet vu laboratoresch-bestätegt Analyse mat enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun dëser Substanz am Blutt op 5,2 mmol / l oder méi. An der ICD-10 International Statistesch Klassifikatioun vu Krankheeten gëtt dës Bedingung als "reng" Cholesterolwachstum bezeechent, net mat aner allgemeng Krankheeten assoziéiert.

Geméiss dem zougewisenen Code E78.0 ass Hypercholesterolämie Deel vu verschiddene metaboleschen an Ernärungsstéierunge, awer ass keng Krankheet.

Cholesterol - "Frënd" oder "Feind"?

Dat zwanzegst Joerhonnert war geprägt vun der "Uklo" vun enger vun de Cholesterin Fraktiounen (niddreg Dicht Lipoproteine) fir d'Haaptursaach vun Atherosklerose - de Geescht vu Mënschheet, wat veruersaacht all gréisser Häerz- a vaskuläre Krankheeten mat héijer Mortalitéit.

Deementspriechend huet d'pharmazeutesch Industrie an d'Diättherapie d'Thema ugepasst an d'Produktiouns- an d'Reklammkampagne gewiesselt fir Medikamenter a Produkter déi Cholesterol senken. Bis haut ass Masshysterie eriwwer, well déi Haaptroll vu virale Schued un der vaskulärer Mauer, ier d'Bildung vun engem atherosklerotesche Fleck ass bewisen.

Am Problem vun der Präventioun vu Hyperkolesterolämie gëtt vill Opmierksamkeet op den antivirale Schutz gemaach, an d'Roll vun engem speziellen Menü an der Ernährung ass op zweeter Plaz geplënnert.

Statine fir Cholesterin ze senken: populär Medikamenter, Handlungsprinzip, Käschte

Dës natierlech chemesch Verbindung ass noutwendeg fir d'Produktioun vu weiblechen a männlechen Geschlechtshormonen, wat en normale Niveau Waasser garantéiert an den Zellen vum Kierper. Et ginn aner Featuren.

Awer iwwerschësseg Cholesterin féiert zu enger seriöser Krankheet - Atherosklerosis. An dësem Fall ass déi normal Aktivitéit vun de Bluttgefässer gestéiert. D'Konsequenze kënne ganz eescht sinn.

Statins - Cholesterol Kämpfer

D'Haaptindikatiounen fir Statine sinn:

  • Atherosklerosis
  • Häerzkrankheeten, d'Drohung vun engem Häerzinfarkt,
  • mat Diabetis - Komplikatioune mat der Blutzirkulatioun ze vermeiden oder ze reduzéieren.

A verschiddene Fäll kënnen atherosklerotesch Placke souguer mat niddereg Cholesterin bilden. A wann dës speziell Feature am Patient fonnt gëtt, kënnen Statins och verschriwwen ginn.

Wéi Statine beaflossen eng Persoun déi diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis ass

Vill si roueg iwwer déi méiglech negativ Konsequenze vum Gebrauch vun den Drogen an der Fro. Statins verursaache Typ 2 Diabetis: Drogen reduzéieren d'Effekter vum Insulin am Kierper. Resultat - d'Krankheet Fortschrëtter.

Statine an Diabetis gi stänneg diskutéiert. Studien iwwer hir Effekt op Patienten hu gewisen datt de Risiko fir den Typ 1 Diabetis op d'Type 2 vun der Krankheet ze wiesselen. Vun 10 bis 20% läit. Dëst ass eng grouss Méiglechkeet. Awer, laut Tester, Statine ginn e méi niddere Prozentsaz vu Risike wéi nei Medikamenter.

Fir dat lescht war eng Studie vun hirem Effekt op komplett gesond Leit gemaach fir ze kucken wéi se hëllefe géint Cholesterol ze bekämpfen. D'Experiment involvéiert 8750 Fräiwëlleger. Alter Kategorie 45-73 Joer. Studie vun neie Medikamenter beweisen d'Entwécklung vun Diabetis bei 47% vu gesonde Leit. Dës Figur bestätegt den enorme Risiko.

Esou Indikatiounen ginn als Resultat vum staarken Effekt vun neien Drogen op de mënschleche Kierper etabléiert. Déi, déi un dëser Etude matgemaach hunn an Statins drénken, hunn eng Ofsenkung vun der Insulinsaktioun mat 25% gewisen an eng Erhéijung vun der Sekretioun ëm nëmmen 12,5%.

D'Konklusioun erreecht vum Fuerschungsteam: nei Medikamenterentwécklungen beaflossen souwuel d'Sensibilitéit vum Kierper fir Insulin wéi och seng Ausscheedung.

Statins si konzipéiert fir schlecht Cholesterol ze reduzéieren

Fir Leit, déi un enger Krankheet leiden wéi Typ 2 Diabetis mellitus, ginn international (amerikanesch, europäesch, heemlech) Associatiounen vun Diabetiker ugeroden Statine ze benotzen als Preventioun vu Kreeslaf-Krankheeten a fir effektiv Häerzfunktioun.

An dëser Richtung si vill Studien duerch Endokrinologen ënner hire Patiente mat engem schlechten Kohbhydratmetabolismus gemaach ginn.

Drogen hunn e gudden Effekt op eng Senkung vum Cholesterol. Experimenter hu gewisen datt Statine eng Liewenserwaardung vun enger Persoun beaflossen, a Fäll vu senger Erhéijung duerchschnëttlech vun 3 Joer opgeholl goufen.

Statine ware fir Patiente mat Häerzattacke verschriwwen, e ordentlecht Resultat ze weisen: si hunn gehollef de Kierper ze schützen. E wichtege Effekt vum Medikament, zesumme mat der Senkung vum Cholesterin, war d'Ennerdréckung vun inflammatoreschen Prozesser. Si sinn d'Haaptursaache vun Häerzkrankheeten. Wann d'Aktioun vun dëse Prozesser méi schwaach gëtt, erhéicht d'Verteidegung vum Kierper.

An der Praxis ass et bewisen datt méi wéi 70% vu Leit, déi an Häerzinfarkt hospitaliséiert sinn, normal Cholesterolniveauen hunn.

Loosst eis e bëssche méi genau kucken wéi Statine hëllefe mat Diabetis.

Medikamenter hunn déi folgend Eegeschaften:

  1. verhënneren d'Bildung vu Plaques a Bluttgefässer,
  2. sécher den wierkschaftleche Fonctionnement vun der Liewer, iwwerschësseg Cholesterol verhënneren,
  3. reduzéiert d'Fäegkeet vum Kierper Fetter aus Iessen ze huelen.

Statine verbesseren d'Gesondheet.Wann Atherosklerosis virukënnt an et e groussen Risiko fir en Häerzinfarkt ass, wäerten se hëllefen den Zoustand vun de Gefässer ze verbesseren, déngen als Präventioun vu Schlaganfall. Eng Erhéijung vum Lipidmetabolismus gëtt och bemierkt. An der medizinescher Praxis ginn et Fäll, wou Statine fir Leit verschriwwen sinn, déi e Verdacht hunn d'Atherosklerose z'entwéckelen, méi héich Cholesterin oder e héije Risiko fir Cholesterinplackbildung.

Wann en Dokter e Rezept fir Statins erausginn huet, huet hien och eng speziell Diät verschriwwen, déi strikt muss agehalen ginn. Et ass Imperativ d'Quantitéit vu Fett a Liewensmëttel ze berücksichtegen, richteg iesst, Iech a Form behalen, vergiesst net vun Outdooraktivitéiten.

Diabetiker sollten och besonnesch oppassen op Bluttzockerspigel. Wärend Statins huelen ass et eng kleng Erhéijung. Medikamenter provozéieren och eng Erhéijung vu Glycogemoglobin (ëm 0,3%). Fir negativ Konsequenzen ze vermeiden, sollten Zocker normal mat Hëllef vun Diät a kierperlecher Aktivitéit gehale ginn.

Statins an Typ 2 Diabetis

E Rezept fir esou Medikamenter dem Patient ze schreiwen ass net schwéier. Awer hei ass et wichteg datt den Dokter an de Patient all d'Risike verstoen vum Medikament huelen, wëssen iwwer déi positiv an negativ Punkten.

1 vun 200 Leit liewen vill méi laang dank Statins. An och bei Leit déi un Häerzkrankheeten leiden, ass den Taux 1%. 10% vu Fräiwëlleger déi un der Studie vun de Statins deelgeholl hunn, hunn Nebenwirkungen an der Form vu Krämpung a Muskelschmerzen fonnt. Awer fir z'erreechen datt dës Handlung vun dësem besonnesche Medikament onméiglech ass. Awer et gi vill méi Nebenwirkungen wéi d'Fuerschungsexperten uginn. Et gouf verroden datt 20% vun de Sujete kënnen zousätzlech Muskel Schmerz, Frustratioun an Erënnerungsverloscht fillen.

D'Experimenter zielen d'Méiglechkeet d'Bestëmmung vun Statins mat Aspirin ze bestëmmen. Et gouf opgedeckt datt déi éischt Medizin effektiv och am Kierper funktionnéiert. Wéi och ëmmer, Aspirin huet verschidde Virdeeler.

  1. Eng ënnerschiddlech Feature ass d'Käschte: 20 Mol méi bëlleg.
  2. Manner Nebenwirkungen, kee Risiko vu Gedächtnis verlaangt, Diabetis mellitus a Muskelschmerzen.
  3. Statins, am Géigesaz, kënnen eng gesond Persoun zu engem Typ 2 Diabetiker änneren. De Risiko ass 47%. Statins si méi héich wéi Aspirin an der Zuel vun den Nebenwirkungen.

De positiven Effekt vun Statine gëtt bei Leit observéiert déi e Schlaganfall, Häerzinfarkt oder einfach Häerzkrankheeten hunn. Als Schlussfolgerung ass Aspirin besser benotzt fir Diabetiker an allen Hisiichten: Präispolitik, Nebenwirkungen vun der Medikamenter huelen an de Problem ze léisen.

Cholesterol an Diabetis

Wëssenschaftler hu laang d'Ofhängegkeet vun der Erhéijung vum Bluttzocker a Cholesterol bemierkt. Während Diabetis erhéicht de Glukosgehalt wesentlech, awer et verursaacht eng Erhéijung vun dësem Lipid net direkt, awer indirekt. Well et bei de Patienten eng Ännerung vun der chemescher Zesummesetzung vum Blutt ass, leiden d'Nieren an d'Liewer ëmmer, an dëst provozéiert eng Erhéijung vum Cholesterol.

Bis zu 80% vun dëser Substanz gëtt am mënschleche Kierper produzéiert, déi verbleiwend 20% kommen aus giessem Iessen. Et ginn 2 Typen vun Triglyceriden:

  • Waasserléislech ("gutt"),
  • een deen net a Flëssegkeeten opléist ("schlecht").

Schlecht Cholesterin kann op de vaskuläre Maueren accumuléieren, Placke bilden. Als Resultat huet e Patient mat Diabetis mellitus, deen e verstäerkten Inhalt vun dësem Lipid am Blutt huet, grouss Risiken huet fir Atherosklerose z'entwéckelen, eng allgemeng Komplikatioun vun Diabetis. Zousätzlech féieren Cholesterol Placke zu enger Verengung vun der vaskulärer Bett an eng Verschlechterung vum Bluttfluss. Esou Ännerungen am Durchlafsystem kënne Schlaganfall oder Häerzinfarkt féieren.

Aus dëse Grënn ass et ganz wichteg fir Diabetiker d'Blutt Cholesterol ze kontrolléieren, wat d'Risiko fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Krankheet reduzéiere wäert. Fir dës Zwecker ginn Patienten mat Diabetis mellitus, besonnesch wann se mat der Typ 2 diagnostizéiert, statine verschriwwen als Deel vun der komplexer Therapie. Hir Benotzung erlaabt Iech en normale Lipidmetabolismus z'erhalen, wat et méiglech mécht e puer Gesondheetskomplikatiounen ze vermeiden.

Wat sinn Statine a wéi funktionnéieren se?

Statine sinn eng Grupp vun Medikamenter mat engem lipid-senkende Effekt - si reduzéiere Blutt Cholesterol. De Mechanismus vun hirer Handlung ass wéi follegt: Statine blockéieren d'Aktioun vun engem Enzym genannt HMG-CoA. Déi lescht ass verantwortlech fir Lipidbiosynthese an Liewerzellen. Wann dëst Enzym blockéiert ass, gëtt d'Synthese vum Cholesterol an der Liewer wesentlech verlangsamt. Dëst ass d'Haaptfunktioun vu Statine.

Mevalonsäure hëlt och un der Bildung vu Cholesterolverbindunge mat. Si ass ee vun den initialen Linken an dësem Prozess. Statine hämme seng Synthese, dofir ass d'Produktioun vun Lipiden och reduzéiert.

Als Resultat vun enger Ofsenkung vu sengem Niveau am Blutt gëtt de Kompensatiounsmechanismus ageschalt: Rezeptoren op der Uewerfläch vun Zellen ginn méi empfindlech fir Cholesterol. Dëst dréit zur Bindung vu sengem Iwwerschoss un Membranrezeptoren an als Resultat gëtt de Cholesterin am Blutt nach weider reduzéiert.

Zousätzlech hunn d'Medikamenter vun dëser Grupp en zousätzlechen Effekt op de Kierper:

  • reduzéiert chronesch Entzündung an de Gefässer, wat hëlleft d'Placke stabil ze halen,
  • erlaabt Iech metabolesch Prozesser am Kierper ze verbesseren,
  • bäidroe fir Blutt Verdënnung, resultéiert an e wesentlech reduzéierter Risiko fir Plackbildung am Lumen vu Bluttgefässer,
  • ënnerstëtzt atherosklerotesch Placke an engem stabilen Zoustand, wann e minimale Risiko fir eng Trennung besteet
  • reduzéieren d'intestinal Absorptioun vum Cholesterin aus der Nahrungsmëttel,
  • fördert d'Produktioun vun Nitrogenoxid, wat stimuléiert d'Schëffer ze relaxen a verursacht seng liicht Expansioun.

Wéinst dem komplexen Effekt ginn Statine fir d'Préventioun vu Schlaganfall an Häerzinfarkt verschriwwen, si erlaben Iech méi séier erëm no engem Häerzinfarkt ze erhuelen. Dës Grupp vun Medikamenter ass indispensabel fir Patiente mat Atherosklerosis, well Statine fäeg sinn d'Endothelium (bannenzeg Schicht) vu Bluttgefässer ze restauréieren, besonnesch an de fréie Stadien vun der Krankheet, wann eng Persoun nach ëmmer keng Unzeeche vun Atherosklerose fillt a kann net diagnostizéiert ginn, awer d'Depositioun vum Cholesterol op de vaskuläre Maueren ass scho ugefaang. Befestegt Patienten mat Diabetis mellitus an aner Krankheeten, déi duerch e erhéicht Risiko charakteriséiert sinn atherosklerotesch Pathologien z'entwéckelen.

Wat féiert de laangfristege Gebrauch vu Statine zu?

Zousätzlech zu der direkter hypolipidemescher Handlung, Statine hunn Pleiotropie - d'Fäegkeet fir biochemesch Mechanismen auszeschléissen an op verschidden Zilerorganer ze handelen.

D'Relevanz vum Gebrauch vu Statine bei Diabetis mellitus Typ I an II gëtt primär duerch hiren Afloss op Cholesterol an Triglyceriden bestëmmt, op den entzündleche Prozess an d'Funktioun vum Endothelium (banneschten Choroid):

  • Effektiv reduzéieren de Plasma Cholesterol. Statine hunn keen direkten Effekt op et (Zerstéierung an Eliminatioun aus dem Kierper), awer hemmt déi sekretoresch Funktioun vun der Liewer, an hemmt d'Produktioun vun engem Enzym dat an der Bildung vun dëser Substanz involvéiert ass. D'konstante laangfristeg Benotzung vun therapeutesche Dosen vun Statins erlaabt Iech de Cholesterolindex duerch 45-50% vum ufanks héigen Niveau ze senken.
  • Normaliséiere d'Funktioun vun der bannenzeger Schicht vu Bluttgefässer, erhéijen d'Fäegkeet fir vasodilatioun (erhéicht d'Lumen vum Schiff) fir de Bluttfluss z'erliichteren an d'Ischemie ze vermeiden
    Statine si scho recommandéiert an der initialer Phase vun der Krankheet, wann eng instrumental Diagnostik vun Atherosklerosis nach net méiglech ass, awer et gëtt endothelial Dysfunktioun.
  • Afloss Faktore vun der Entzündung a reduzéieren d'Performance vun engem vun sengen Markoren - CRP (C-reaktivt Protein). Vill epidemiologesch Beobachtungen erlaben eis d'Relatioun tëscht engem héije CRP Index an de Risiko vu koronare Komplikatiounen ze etabléieren. Studien an 1200 Patienten, déi Statine vun der véierter Generatioun geholl hunn, huet zouverlässeg eng Ofsenkung vum CRP ëm 15% um Enn vum véierte Mount vun der Behandlung bewisen. De Besoin fir Statine erschéngt wann Diabetis kombinéiert mat enger Erhéijung vun de Plasma-Niveauen vun C-reaktive Proteine ​​vu méi wéi 1 Milligram pro Deciliter. Hir Benotzung gëtt ugewisen och an der Verontreiung vun ischämischen Manifestatiounen am Häerzmuskel.
  • Dës Fäegkeet ass besonnesch relevant fir Patiente mat Diabetis mellitus, béid Insulin-ofhängeg an net-Insulin-ofhängeg Aarte, an deenen d'Blutgefässer betraff sinn an de Risiko fir seriö Pathologien z'entwéckelen erhéicht: diabetesch Angiopathie, myokardial Infarkt, zerebrale Schlag.
    Langfristeg Benotzung vu Statine kann d'Risiko vu vaskuläre Komplikatioune mat engem Drëttel reduzéieren.
  • Den Effekt op Hämostase manifestéiert sech zu enger Ofsenkung vun der Bluttviskositéit an der Erliichterung vu senger Bewegung laanscht d'vaskulär Bett, d'Vermeidung vu Ischämie (Ënnerernährung vun Tissue). Statine verhënneren d'Bildung vu Bluttgerinnung an hir Adhäsioun zu aterosklerotesche Plaques.

Leit déi nach net wëssen wat Probleemer mat der Herz-Kreislauf-System sinn, solle kee Problem opbléien vun eppes dat net tatsächlech existéiert. An dësem Fall enthält eng künstlech Ofsenkung vum Cholesterol (besonnesch géint den Hannergrond vu laangfristeger Benotzung) de Risiko vu Katarakt.

Dës Medikamenter kënnen net als präventiv Mooss benotzt ginn, zousätzlech ass et néideg all potenziell Risiken ze weien. Wann Medikamenter vun dëser Grupp en negativen Effekt op Stammzellen hunn, féiert dat zu enger Ofsenkung vun der Fäegkeet fir nei Gewebe z'ënnerscheeden.

Statins an Diabetis sinn d'Thema vu vill Fuerschung an Diskussioun tëscht de Wëssenschaftler haut. Engersäits goufe vill Observatioune duerchgefouert, déi mat Hëllef vun engem Placebo iwwerwaacht goufen. Si bewisen d'Fäegkeet vun Statins fir d'Wahrscheinlechkeet ze reduzéieren fir kardiovaskulär Pathologien z'entwéckelen.

Kontraindikatiounen

De Medikament gëtt net empfohlen wann de Patient sou Kontraindikatiounen huet:

  • Intoleranz fir d'Stoffer, déi den Atorvastatin ausmaachen,
  • Pathologie vun der Liewer an der aktiver Phase,
  • erhuewen Niveauen vun Liewer Enzymen, d'Ursaach vun deenen net festgestallt konnt ginn,
  • Liewer Echec.

Mat Suergfalt

Benotzt d'Medizin mat Vorsicht a Präsenz vun den ugewisen Pathologien a Konditioune:

  • arterielle Hypertonie
  • onkontrolléiert Natur vun der Epilepsie,
  • dem Patient seng Geschicht vu Liewerkrankheet,
  • sepsis
  • endokrine a metabolesch Stéierungen,
  • Verletzungen
  • Skelettmuskellesiounen,
  • schwéier Elektrolyt-Ungleichgewicht,
  • Alkoholismus.

"Rosuvastatin" ass fir Typ 2 Diabetis recommandéiert. D'Drogen ass vun der American Diabetes Association guttgeheescht. Diabetis mellitus erhéicht de Risiko fir Häerzprobleemer bei Patienten wéinst der héijer Konzentratioun vum Cholesterol am Kierper. Statins si konzipéiert fir de Cholesterolniveau bei enger Diabetiker ze senken, doduerch den Häerzstress wesentlech ze reduzéieren.

D'Medizin ass kloer fir déi folgend Gruppe vu Leit verbueden:

  • mat Pathologien vun den Nieren an der Liewer,
  • bis zu 18 Joer
  • schwanger a Broscht.

Fäll vu Leit virschreiwe mat esou Bedéngungen gi virsiichteg gekuckt:

  • Alkoholismus
  • Schilddrüs Hormonmangel,
  • gestéiert Balance vun Elektrolyte.

Ënnert de Nebenwirkungen kënnen observéiert ginn:

  • Typ 2 Diabetis mellitus - bei gesonde Leit,
  • Verdauungsprobleemer - Verstopfung, Diarrho, Iwwelzegkeet, Bauchschmerzen,
  • vergiessen, Oflenkung,
  • Neuropathie, Kappwéi,
  • Schlofverloscht
  • allergesch Reaktioun - Jucken, Urtikaria.

Japanesch Wëssenschaftler hunn och Studien ausgefouert déi weisen datt laangfristeg Benotzung vu Statine zu Insulinresistenz féiere kann, wat noutwendeg ass fir Diabetiker. Et gouf och iwwer d'Méiglechkeet vu Bluttzocker bei Patienten erhéicht. Wéi och ëmmer, de Risiko vu sou engem Resultat ass 1 op 10. Déi verbleiwen Fächer haten e méi nidderegen Risiko fir Häerzproblemer.

Atorvastatin 20 Rezensiounen

D'Valerie Konstantinovich, Kardiolog.

D'Effektivitéit vum Atorvastatin hänkt vum Hiersteller of. Et gi vill generesch Medikamenter, awer net all vun hinnen kënnen de Patient hëllefen. D'Original Medikament ass e gutt lipid-senkend Medikament, awer et huet eng héich Käschte.

Eugene, 45 Joer, Penza.

Wärend der Untersuchung huet d'Spidol héich Cholesterin fonnt. Atorvastatin gouf verschriwwen ze huelen, wat den Zoustand normaliséiert huet. Si huet d'Medikamenter virum Schlafengehen geholl bis d'Verpakung eriwwer war. Bei der Diagnostik erëm gouf et opgedeckt datt de Niveau vum Cholesterol net geännert huet.

Wéi beaflossen Statine de Kierper?

Cholesterol ass eng natierlech chemesch Verbindung déi an der Produktioun vu weiblechen a männleche Geschlechtshormone bedeelegt ass, en normale Flëssegkeetniveau an den Zellen vum Kierper bitt.

Wéi och ëmmer, mat sengem Iwwerschoss am Kierper, kann eng sérieux Krankheet entwéckelen - Atherosklerosis. Dëst féiert zu Stéierungen vum normalen Fonctionnement vu Bluttgefässer a féiert dacks schwéier Konsequenzen, wéinst deenen eng Persoun kann leiden. De Patient huet normalerweis Hypertonie wéinst der Akkumulation vu Cholesterinsplacken.

Statine sinn pharmakologesch Medikamenter déi d'Blutlipiden oder Cholesterol an déi niddreg Dicht Lipoproteine ​​senken - eng Transportform vu Cholesterol. Therapeutesch Medikamenter si synthetesch, semi-synthetesch, natierlech, ofhängeg vun hirer Aart vun der Hierkonft.

Déi bekanntst lipid-senkend Wierkung gëtt duerch Atorvastatin a Rosuvastatin aus syntheteschen Hierkonft ausgeübt. Esou Medikamenter hunn déi meeschten Beweiser Basis.

  1. Als alleréischt enthale Statine Enzymen, déi eng wichteg Roll bei der Sekretioun vum Cholesterin spillen. Zënter datt de Betrag vun endogene Lipiden an dësem Moment bis zu 70 Prozent ass, gëtt de Mechanismus vun der Handlung vun Drogen als Schlëssel als eliminéiert de Problem.
  2. Och hëlleft de Medikament d'Zuel vun den Rezeptoren fir d'Transportform vu Cholesterin an Hepatocyten z'erhéijen. Dës Substanzen kënnen Lipoproteine ​​fangen, déi am Blutt zirkuléieren an se an d'Liewerzellen transponéieren, wou de Prozess d'Entfernung vu Offallprodukter vu schiedlechen Substanzen aus dem Blutt.
  3. Statins abegraff erlaben net datt Fetter an den Daarm absorbéiert ginn, wat de Niveau vum exogene Cholesterol reduzéiert.

Zousätzlech zu den Haapt nëtzlech Funktiounen, hunn Statine och e pleiotropeschen Effekt, dat heescht si kënne gläichzäiteg op e puer "Ziler" handelen, wat den allgemengen Zoustand vun enger Persoun verbessert. Besonnesch e Patient deen déi genannte Medikamenter hëlt, erliewt folgend Gesondheetsverbesserungen:

  • Den Zoustand vun der bannenzeger Verteidegung vun de Bluttgefässer verbessert,
  • D’Aktivitéit vun inflammatoreschen Prozesser reduzéiert,
  • Bluttgerinnung gëtt verhënnert
  • Spasmen vun Arterien, déi Myokardium mat Blutt liwweren, ginn eliminéiert,
  • Am Myokardium gëtt de Wuesstum vun erneierten Bluttgefässer stimuléiert,
  • Myokardial Hypertrophie geet erof.

Dat ass, mir kënne sécher soen datt Statine e ganz positiven therapeuteschen Effekt hunn. Den Dokter wielt déi effektiv Doséierung, wärend och déi minimal Doséierung e therapeuteschen Effekt ka hunn.

E grousse Plus ass déi mannsten Zuel vun Nebenwirkungen bei der Behandlung vu Statine.

Statins an hir Aarte

Haut, vill Dokteren gleewen datt d'Reduktioun vum Blutt Cholesterin am Typ 2 Diabetis e wichtege Schrëtt Richtung Erhuelung ass. Dofir sinn dës Medikamenter, sou wéi de Sartans, zesumme mat Drogen wéi Metformin verschriwwen. Statins abegraff ginn dacks och mat normal Cholesterin benotzt fir Atherosklerosis ze vermeiden.

Medikamenter vun dëser Grupp ënnerscheede sech duerch Zesummesetzung, Doséierung, Nebenwirkungen.Dokteren oppassen besonnesch op dee leschte Faktor, dofir gëtt d'Therapie ënner der Opsiicht vun engem Dokter duerchgefouert. Folgend sinn verschidden Arten vu Medikamenter fir de Cholesterol ze senken.

  1. D 'Medikament Lovastatin gëtt produzéiert mat Hëllef vu Schimmel, déi de Fermentatiounsprozess ënnerleien.
  2. En ähnlecht Medikament ass d'Medezin simvastatin.
  3. De Medikament Pravastatin huet och eng ähnlech Zesummesetzung an Effekt.
  4. Voll synthetesch Medikamenter enthalen Atorvastatin, Fluvastatin, a Rosuvastatin.

Déi effektivst a wäit verbreet Medikament ass Rosuvastatin. Geméiss Statistike gëtt Cholesterol am Blutt vun enger Persoun no der Behandlung mat sou enger Medizin fir sechs Wochen ëm 45-55 Prozent reduzéiert. Pravastatin gëllt als déi mannst effektiv Medikament, et senkt Cholesterolniveauen nëmmen duerch 20-35 Prozent.

D'Käschte vun Drogen ënnerscheede sech markant vuneneen, ofhängeg vun der Firma vum Hiersteller. Wann 30 Pëllen Simvastatin an enger Apdikt fir ongeféier 100 Rubel kaaft kënne ginn, da schwankt de Präis vum Rosuvastatin vun 300 bis 700 Rubel.

Den éischten therapeutesche Effekt kann net méi fréi erreecht ginn wéi no engem Mount vu reegelméissege Medikamenter. Geméiss d'Resultater vun der Therapie gëtt d'Produktioun vum Cholesterol duerch d'Liewer reduzéiert, d'Absorptioun vum Cholesterol vun de geholl Produkter an den Darm reduzéiert, déi scho geformt Cholesterinplacke an der Kavitéit vun de Bluttgefässer goufen eliminéiert.

Statins ginn ugewisen fir ze benotzen am:

  • Atherosklerosis,
  • Häerzkrankheeten, d'Drohung vun Häerzattacken,
  • Diabetis mellitus fir Zirkulatiounskomplikatiounen ze vermeiden oder ze reduzéieren.

Heiansdo kann d'Erscheinung vun atherosklerotesche Plaques och mat wéineg Cholesterol observéiert ginn.

An dësem Fall kann de Medikament och fir d'Behandlung empfohlen ginn.

Diabetis mellitus a kardiovaskulär Krankheet

Mat Diabetis besteet en héije Risiko fir negativ Konsequenzen am Feld vum kardiovaskuläre System. Diabetiker si fënnef bis zéng Mol méi wahrscheinlech fir Häerzkrankheeten ze entwéckelen wéi Leit mat normale Bluttzocker. 70 Prozent vun dëse Patienten wéinst Komplikatiounen si fatal.

Geméiss d'Vertrieder vun der American Heart Association, Leit mat Diabetis an déi diagnostizéiert mat koronararterie Krankheet hunn exakt dee selwechte Risiko vum Doud wéinst engem kardiovaskuläre Accident. Also ass Diabetis net manner schlëmm Krankheet wéi koronar Häerzkrankheeten.

Geméiss Statistiken, koronar Häerzkrankheeten sinn an 80 Prozent vu Leit mat Typ 2 Diabetis festgestallt. A 55 Prozent vun de Fäll bei sou Leit geschitt den Doud wéinst myokardeschen Infarkt an an 30 Prozent wéinst engem Schlag. De Grond fir dëst ass datt d'Patienten spezifesch Risikofaktoren hunn.

Dës Risikofaktoren fir Diabetiker enthalen:

  1. Héich Bluttzocker
  2. D'Entstoe vu Insulinresistenz,
  3. Geklomm Insulin Konzentratioun am mënschlecht Blutt,
  4. D'Entwécklung vun der Proteinurie,
  5. Méi erhéicht schaarf Schwankunge vu glycemesche Indikatoren.

Allgemeng geet de Risiko fir eng kardiovaskulär Krankheet ze entwéckelen erop mat:

  • belaascht duerch Ierfschaft,
  • e gewëssen Alter
  • schlecht Gewunnechten
  • net genuch kierperlech Aktivitéit
  • mat arterieller Hypertonie,
  • Hyperkolesterolämie,
  • dyslipidemia,
  • Diabetis mellitus.

Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Cholesterol am Blutt, eng Verännerung vun der Quantitéit vun atherogene an antiatherogene Lipiden sinn onofhängeg Faktoren, déi de Risiko erhéijen fir Krankheeten am Herz-Kreislauf-System z'entwéckelen. Wéi verschidde wëssenschaftlech Studien weisen, no der Normaliséierung vun dësen Indikatoren, hëlt d'Wahrscheinlechkeet vu Pathologien däitlech erof.

Virausgesat datt Diabetis en negativen Effekt op Bluttgefässer huet, et schéngt relativ logesch ze sinn Statins als Behandlungsmethod ze wielen. Wéi och ëmmer, ass dëst wierklech de richtege Wee fir d'Krankheet ze behandelen, kënnen d'Patienten Metformin oder Statine wielen, déi fir Joeren besser getest goufen?

Statins an Diabetis: Onbedenklechkeet a Virdeel

Rezent Studien hu gewisen datt Statine an Typ 2 Diabetis kompatibel sinn. Esou Medikamenter reduzéieren net nëmmen Morbiditéit, awer och Mortalitéit wéinst kardiovaskulärer Krankheet bei Leit mat Diabetis. Metformin, wéi Statins, huet en aneren Effekt op de Kierper - et reduzéiert Bluttzocker.

Déi meescht Oft gëtt e Medikament mam Numm Atorvastatin wëssenschaftlech Studie ënnerworf. Och haut huet de Medikament Rosuvastatin grouss Popularitéit gewonnen. Béid vun dësen Drogen sinn Statine an hunn eng synthetesch Hierkonft. Wëssenschaftler hunn verschidden Arten vu Studien gehaal, dorënner CARDS, PLANET an TNT CHD - DM.

D'CARDS Studie gouf mat der Participatioun vun Diabetiker vun der zweeter Aart vun der Krankheet duerchgefouert, an deenen déi niddreg Dicht Lipoprotein Indeksen net méi héich wéi 4,14 mmol / Liter waren. Och ënner Patienten war et noutwendeg fir déi erauszesichen déi keng Pathologien am Feld vun de peripheren, zerebralen a koronaren Arterien hunn.

All Persoun déi un der Studie matgemaach huet onbedéngt op d'mannst ee Risikofaktor:

  1. Héich Blutdrock
  2. Diabetesch Retinopathie,
  3. Albuminuria
  4. Fëmmen Tubaksprodukter.

All Patient huet Atorvastatin an enger Quantitéit vun 10 mg pro Dag. D'Kontrollgrupp sollt e Placebo huelen.

Geméiss dem Experiment, ënner Leit déi Statine geholl hunn, ass de Risiko fir e Schlag z'entwéckelen ëm 50 Prozent erofgaang, an d'Wahrscheinlechkeet fir myokardial Infarkt z'entwéckelen, onbestänneg Angina, plötzlechen koronaren Doud ass ëm 35 Prozent erofgaang. Well positiv Resultater kritt goufen an offensichtlech Virdeeler identifizéiert goufen, goufen d'Studien zwee Joer virdrun gestoppt wéi geplangt.

Am Laf vun der PLANET Studie goufen déi nefprotektiv Fäegkeeten, déi Atorvastatin a Rosuvastatin besëtzen, verglach a studéiert. Déi éischt PLANET ech experimentéieren involvéiert Patienten diagnostizéiert mat der éischter an zweeter Aart vun Diabetis mellitus. Participanten am PLANET II Experiment ware Leit mat normaler Bluttzocker.

Jidd vun de studéierte Patienten war charakteriséiert duerch erhéit Cholesterin a moderéiert Proteinurie - d'Präsenz vu Protein am Pipi. All Participanten goufen zoufälleg an zwou Gruppen opgedeelt. Déi éischt Grupp huet all Dag 80 mg Atorvastatin geholl, an déi zweet huet 40 mg Rosuvastatin geholl. Studien goufen 12 Méint gehaal.

  • Wéi e wëssenschaftlecht Experiment gewisen huet, bei Patienten mat Diabetis, déi Atorvastatin geholl hunn, sinn d'Urinproteiniveauen ëm 15 Prozent erofgaang.
  • D'Grupp, déi d'zweet Medikament geholl huet, huet e Réckgang am Protein Niveau vun 20 Prozent.
  • Allgemeng ass Proteinurie net aus Rosuvastatin entholl. Zur selwechter Zäit koum et zu enger Verlangsamung vun der glomerularer Filtratiounsrate vun Urin, während Daten aus der Verwäertung vun Atorvastatin praktesch onverännert schéngen.

D'Planet, déi ech studéiert hunn, hunn a 4 Prozent vu Leit fonnt, déi Rosuvastatin musse wielen, akuten Nieralfehler, an och eng Verdueblung vu Serumkreatinin. Ënnert de Leit. Atorvastatin huelen, Stéierunge goufen an nëmmen 1 Prozent vun de Patienten fonnt, während keng Ännerung am Serumkreatinin festgestallt gouf.

Sou huet et erausgestallt datt d'adoptéiert Medikament Rosuvastatin, am Verglach mam Analog, keng Schutzegenschafte fir d'Nieren huet. Medizin abegraff ka geféierlech fir Leit mat Diabetis vun all Zort an der Präsenz vun Proteinurie.

Eng drëtt Studie vun TNT CD-DM huet d'Effekter vum Atorvastatin iwwer de Risiko vun engem kardiovaskuläre Accident bei der koronararterie Krankheet an der Typ 2 Diabetis iwwerpréift. Patienten hunn 80 mg vum Medikament pro Dag ze drénken. D'Kontrollgrupp huet dës Medizin an enger Doséierung vun 10 mg pro Dag geholl.

Geméiss d'Resultater vum Experiment huet et erausgestallt datt d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen am Feld vum Herz-Kreislauf-System ëm 25 Prozent erofgaang ass.

Wat kënne geféierlech Statine sinn

Zousätzlech, japanesch Wëssenschaftler hunn e puer wëssenschaftlech Experimenter gemaach, wat zu ganz heterogen Konklusioune gefouert huet. An dësem Fall hunn d'Wëssenschaftler missen eescht nodenken ob se dës Drogen huelen fir den Typ 2 Diabetis.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt nodeems Dir Statine geholl huet, goufen et Fäll vun der Dekompensatioun vun Diabetis mellitus, wat zu enger déifer Studie vun Drogen gefouert huet.

Japanesch Wëssenschaftler hunn probéiert ze studéieren wéi Atorvastatin an der Quantitéit vun 10 mg d'Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin a Bluttzocker beaflosst. D'Basis war déi duerchschnëttlech Glukos an de leschten dräi Méint.

  1. Den Experiment gouf fir dräi Méint duerchgefouert, 76 Patiente diagnostizéiert mat Typ 2 Diabetis hunn dermat deelgeholl.
  2. D'Etude bewisen eng schaarf Erhéijung vum Kohbhydratmetabolismus.
  3. An der zweeter Etude gouf d'Medikamenter an der selwechter Doséierung u Leit mat Diabetis an Dyslipidämie verwalt.
  4. Wärend engem Zwee-Méint Experiment gouf eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vun atherogene Lipiden an eng gläichzäiteg Erhéigung vu glycéiertem Hämoglobin opgedeckt.
  5. Och hunn d'Patienten eng Erhéijung vun Insulinresistenz gewisen.

Nodeems se sou Resultater kritt hunn, hunn amerikanesch Wëssenschaftler eng extensiv meta-Analyse gemaach. Hir Zil war erauszefannen wéi Statine de Kohbhydratmetabolismus beaflossen an de Risiko vun Diabetis während der Behandlung mat Statinen ze bestëmmen. Dëst beinhalt all virdru wëssenschaftlech Studien déi der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis betreffen.

Geméiss d'Resultater vun den Experimenter war et méiglech Donnéeën ze kréien, déi ënner 255 Sujeten ee Fall vun der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus no Therapie mat Statins opgedeckt hunn. Als Resultat hunn d'Wëssenschaftler virgeschloen datt dës Medikamenter de Kohlenhydratmetabolismus beaflosse kënnen.

Zousätzlech hunn mathematesch Berechnunge festgestallt datt fir all Diagnos vun Diabetis 9 Fäll vu Präventioun vu kardiovaskulärer Katastrof sinn.

Sou ass et am Moment schwéier ze beurteelen wéi nëtzlech oder ëmgekéiert statine schiedlech fir Diabetiker sinn. Mëttlerweil, Dokteren gleewen fest un eng bedeitend Verbesserung vun der Konzentratioun vu Blutt Lipiden bei Patienten no der Benotzung vun Drogen. Dofir, wann trotzdem mat Statine behandelt gëtt, ass et noutwendeg suergfälteg ze iwwerwaachen Kuelenhydraterindikatoren.

Et ass och wichteg ze wëssen wat Medikamenter am Beschten sinn an nëmmen e gutt Medikament ze huelen. Besonnesch ass et recommandéiert Statine ze wielen déi Deel vun der hydrophiler Grupp sinn, dat heescht si kënne sech a Waasser opléisen.

Ënnert hinnen sinn Rosuvastatin a Pravastatin. Geméiss den Dokteren hunn dës Medikamenter manner Effekt op de Kohbhydratmetabolismus. Dëst wäert d'Effektivitéit vun der Therapie erhéijen an de Risiko vun negativen Konsequenzen vermeiden.

Fir d'Behandlung an d'Preventioun vun Diabetis ass et besser, bewisen Methoden ze benotzen. Fir Blutt Cholesterin ze senken ass et noutwendeg fir d'Ernährung unzepassen, mat der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus, ass et recommandéiert d'Medikamenter Metformin 850 ze huelen, dat gouf vill recommandéiert, oder Sartanen.

Statins ginn am Video an dësem Artikel beschriwwen.

Statins an Diabetis

Diabetis mellitus ass eng systemesch Krankheet, déi sech duerch eng grouss Zuel vu concomitant Pathologien charakteriséiert. Déi heefegste Konsequenze si Krankheeten am Herz-Kreislauf-System, déi optrieden géint den Hannergrond vum Schued an Verstopptung vu Bluttgefässer. Wéi och ëmmer, mat der suergfälteger Qualitéit, Liewensdauer an d'Liewensdauer ka verbessert ginn. Ee vun den Drogen, déi metabolesch Prozesser am Kierper verbesseren, sinn Statine. Si betreffen favorabel de Fettmetabolismus, wat besonnesch wichteg ass fir déi 2. Krankheet.

D'Haaptaufgab vun dësen Medikamenter, déi se fir Patiente mat Diabetis ausféieren, ass d'Entwécklung vu Komplikatioune vum kardiovaskuläre System ze vermeiden: Schlaganfall, Häerzinfarkt an Atherosklerosis.

D'Empfehlungen vun der Welt, europäeschen an Hausmedizinesch Verbänn iwwer d'Virschreiwe vun Statine fir Patiente mat Diabetis mellitus gëllen op déi meescht Patienten mat dëser Diagnos:

  1. Statine sinn déi éischt Wiel wann e Patient mat Diabetis en LDL Cholesterolniveau méi wéi 2 mmol / L huet.
  2. Fir Diabetiker diagnostizéiert mat koronar Häerzkrankheeten, ass d'Benotzung vun dësen Medikamenter obligatoresch onofhängeg vum initialen Niveau vu Lipiden am Blutt.
  3. Ähnlech Therapie fir Patiente mat Typ 2 Diabetis mellitus, déi net mat Ischämie diagnostizéiert ginn, solle verschriwwen ginn wann Gesamt Cholesterol op eng Limite vun 3,5 mmol / L iwwerschratt gëtt.
  4. Zu Fäll wou Therapie mat Statine bei de maximal zulässlech Dosen net zum Niveau vun den Triglyceriden op normal gefouert huet (manner wéi 2 mmol / l), gëtt d'Behandlung ergänzt mat Nikotinsäure, Fibraten oder Ezetimibe.

Et gëtt ugeholl datt haut Statine déi eenzeg Grupp vu Medikamenter sinn, déi speziell gezielt sinn fir d'Liewen vun enger Persoun mat Diabetis ze verlängeren, an net op d'Behandlung vun dëser Krankheet.

Wat Statine sinn am Beschten fir Diabetis?

An der komplexer Behandlung vu sou Patiente benotzen Dokteren meeschtens Rosuvastatin, Atorvastatin a Simvastatin. Wann Dir dës dräi populär Medikamenter vergläicht, da gëtt déi lescht Generatioun Medikament, Rosuvastatin, den onbestriddene Leader. Et reduzéiert effektiv den Niveau vum "schlechten" Cholesterin - ëm 38%, a laut e puer Quellen erreecht dës Figur 55%. Zur selwechter Zäit erhéicht d'Konzentratioun vu Waasserléisleche Lipiden ëm 10%, wat positiv de Gesamtfettmetabolismus am Kierper beaflosst.

Simvastatin an Atorvastatin sinn liicht hannert dësen Indicateuren. Déi éischt senkt den Gesamtniveau vun den triglyceriden duerch 10-15% ("schlecht" Cholesterin fällt ëm 22 Punkten), an deen Zweeten ëm 10-20% (den Niveau vun der inerléisbarer Fette reduzéiert mat 27 Punkten). Ähnlech Indikatoren goufen am Lovastatin bemierkt, wat och dacks vun russeschen Dokteren verschriwwen ass.

E positiven Feature vum Rosuvastatin ass datt a sengem Zeegnes et e erhéicht Niveau vum C-reaktive Protein gëtt - eng Substanz déi chronesch Entzündung an de Schëffer charakteriséiert. Dofir kann Rosuvastatin méi effektiv existéierend Placke an engem stabilen Zoustand halen.

An den Apdikten kann dës Medikamenter ënner de folgende Handelsnamen fonnt ginn:

Déi zweet beléifsten an effektiv Medizin - Atorvastatin - kann ënnert de folgenden Nimm fonnt ginn:

Fir den Effekt an d'Effektivitéit vun Statine besser ze verstoen, kënnt Dir se aus der Perspektiv vun Generatiounen Drogen betruechten:

Generatioun1234
Internationalen NummSimvastatin, Lovastatin, PravastatinFluvastatinAtorvastatinRosuvastatin
FeatureReléiert mat natierlechen Medikamenter. Manner effektiv bei der Senkung vun Triglyceriden am Blutt.E synthetescht Medikament mat enger verlängerter Dauer vun der Handlung. Am Verglach mat der 1. Generatioun zeechent sech duerch eng verstäerkte Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Blutt.Eng synthetesch Medizin reduzéiert net nëmmen d'Konzentratioun vum "béise" Cholesterin, mee erhéicht och den Niveau vu waassléisleche Lipiden.Eng synthetesch Medizin, geprägt duerch e verbessert Verhältnis vu Sécherheet an Effektivitéit.

Denkt net datt natierlech Statine sécher si wéi synthetesch. Geméiss e puer Berichter hunn déi fréier méi Säit Effekter wéi Statine, déi nëmmen "Chemie" enthalen.

Et ass derwäert ze bedenken datt all Statine Rezept sinn, sou datt Dir Drogen net eleng ka wielen.E puer vun hinnen kënnen ënnerschiddlech Kontraindikatiounen hunn, also frot net en Dokter fir Iech dat bescht Medikament an Ärer Meenung ze verschreiwen. A jidd Fall gëtt Therapie individuell ausgewielt, andeems d'Charakteristike vum Kierper vum Patient berücksichtegt ginn.

Wat Medikamenter hëllefe mam Typ 2 Diabetis?

Dës Form vun der Krankheet huet e méi héicht Risiko fir koronar Häerzkrankheeten z'entwéckelen - 80% versus 40% fir Typ 1 Diabetis. Aus dësem Grond ass Statin Therapie Deel vun der fundamentaler Behandlung vun esou Patienten. Si erlaben primär a sekundär Präventioun vu koronar Häerzkrankheeten a bedeitend d'Liewenserwaardung vun esou Patienten. D'Verwäertung vun Statine ass obligatoresch fir dës Patienten, och a Fäll wou se net mat koronar Häerzkrankheeten diagnostizéiert goufen, oder Cholesterol ass bannent akzeptabel Grenzen.

A multiple Studien gouf bemierkt datt fir vill Patiente mat der Typ 2 Krankheet déi deeglech Dosis vun Statins, déi effektiv an der Behandlung vun Typ 1 Diabetis war, schlecht Resultater huet. Dofir gi bei der Behandlung vun Diabetis mellitus vun der zweeter Aart haut déi maximal zulässlech Dosen vun Drogen benotzt:

  • fir atorvastatin a pravastatin, déi deeglech Dosis däerf net méi wéi 80 mg sinn,
  • fir Rosuvastatin a Pravastatin - net méi wéi 40 mg.

Multiple Studien vu medizinesche wëssenschaftleche Organisatiounen 4S, DECODE, CARE, HPS, hunn eng Relatioun tëscht der Benotzung vu Statine bei Patienten mat Typ 2 Diabetis etabléiert an eng Ofsenkung vu Komplikatiounen a Mortalitéit vu koronar Häerzkrankheet wéinst der Progressioun vun systemescher Krankheet. Also, Pravastatin huet zimlech gutt Resultater gewisen - Mortalitéit ass ëm 25% erofgaang. No enger laanger Intake vu Simvastatin kruten d'Wëssenschaftler identesch Resultater - déiselwecht 25%.

Eng Studie vun den Donnéeën iwwer d'Benotzung vun Atorvastatin huet folgend Resultater gewisen: Mortalitéit ass ëm 27% erofgaang, während de Risiko fir e Schlaganfall ëm 2 Mol erofgaang ass. Eng identesch Studie vu Rosuvastatin ass nach net verëffentlecht ginn, well dëst Medikament relativ kierzlech um pharmazeuteschen Maart opgetaucht ass. Wéi och ëmmer, heemlech Wëssenschaftler nennen et dat Bescht am Sënn vun der Senkung vum Cholesterin, well seng Effektivitéitsindikatoren scho 55% erreechen.

Et ass ze bemerken datt et an dësem Fall praktesch onméiglech ass ze bestëmmen déi Statine besser si fir Patiente mat dëser Form vun der Krankheet, well d'Therapie individuell individuell ausgewielt gëtt, andeems vill Charakteristike vum Kierper an der chemescher Zesummesetzung vum Blutt berücksichtegt ginn.

Typ 2 Diabetis mellitus ass schwéier ze behandelen, an d'Benotzung vu Statine ka bis zu 2 Méint kee sichtlecht Resultat ginn. Nëmme reegelméisseg a verlängert Behandlung mat dëser Grupp Medikamenter erlaabt Iech e dauerhaft Resultat ze fillen.

Wéi den Drogen op de Kierper beaflosst

Den Haaptalgorithmus fir hiren Afloss ass Hypolipidemie - si senken Cholesterol. Zousätzlech reduzéiert de konstante inflammatoresche Prozess an de Schëffer, wat hëlleft d'Placke stabil ze halen. Bemierkenswert ass d'Méiglechkeet fir metaboleschen Algorithmen ze verbesseren.

Mir sollten net vergiessen iwwer Bluttdünnung ze förderen (dëst verklengert de Risiko vun der Plackbildung an der vaskulärer Lumen), aterosklerotesch verännert Gebidder an engem stabilen Zoustand ze halen, an deem e minimale Probabilitéit vun der Trennung besteet. De Virdeel vu Statine als Medikamenter sollt als Ofsenkung vun der Absorptiounsquote an den Darm vum Cholesterin als Liewensmëttel konsuméiert ginn an d'Etablissement vun Nitrogenoxidproduktioun bezeechent ginn. All dëst stimuléiert d'Schëffer méi Entspanung an huet en Effekt op hir liicht Expansioun.

Wat Statine fir Diabetiker ze wielen

Bei der Behandlung vun der präsentéierter Krankheet gëtt déi maximal zulässlech Doséierung vum Drogenennumm benotzt: fir Atorvastatin a Pravastatin, sollt de Verhältnis net méi wéi 80 mg sinn, a fir Rosuvastatin - ongeféier 40 mg.

Multiple Studien hunn eng Relatioun tëscht der Verwäertung vun Drogen fir Typ 2 Diabetis etabléiert an enger Ofsenkung vum Grad vun der Intensitéit vu béide Komplikatiounen an der Mortalitéit duerch koronar Häerzkrankheeten. Pravastatin weist zimmlech gutt Resultater - d'Iwwerliewe si mat 25% eropgaang. Datselwecht ass wouer fir e puer aner Nimm, zum Beispill Atorvastatin.

Et sollt bemierkt ginn datt d'Identifikatioun vu wéi Statins an Typ 2 Diabetis besser kombinéiert ass bal onméiglech.

Dëst ass well d'Therapie individuell festgeluecht gëtt, andeems d'physiologesch Charakteristiken a chemesch Komponenten vum Blutt berücksichtegt ginn.

Net-Insulin-ofhängeg diabetesch Formen si schwéier ze behandelen, well d'Benotzung vun dësen Drogen fir zwee oder méi Méint net ze gesinn ass. Aussergewéinlech reegelméisseg a laangfristeg Behandlung mat der ugewisener Grupp vun Drogenennamen gëtt e nohaltegt Resultat.

Wéi kann d'Droge geféierlech sinn?

Nodeems Dir Statins benotzt huet, goufen Fäll mat der Dekompensatioun vun der ënnerierdlecher Krankheet identifizéiert. Dëst huet de Wëssenschaftler eng déif Untersuchung vun Drogen gefördert. Et ass bemierkenswert datt:

  • et ass schwéier ze schwätzen iwwer wéi nëtzlech oder schiedlech Statine fir Patiente mat endokrinen Krankheet sinn,
  • Dokteren sinn zouversiichtlech op eng bedeitend Verbesserung am Lipid-Verhältnis nodeems Dir Drogen benotzt,
  • ënner dem Gebrauch vun dësen Artikelen, ass et ze recommandéieren, Carbohydratindikatoren suergfälteg ze iwwerwaachen,
  • ass et wichteg am Viraus mat engem Spezialist ze konsultéieren an nëmme gutt bewährte Formuléierungen ze benotzen,
  • Et ass recommandéiert Statine ze benotzen déi an der hydrophiler Kategorie abegraff sinn - dat heescht déi, déi a Waasser kënne sech opléisen.

Déi präsentéiert Lëscht enthält Rosuvastatin a Pravastatin, déi e manner Effekt op d'Veraarbechtung vu Kuelenhydrater hunn. Dëst mécht et méiglech de Grad vun der Effektivitéit vun der Therapie ze erhéijen an och d'Entwécklung vun negativen Konsequenzen ze vermeiden.

Diabetis mellitus recommandéiert vum DIABETOLOGIST mat Erfarung Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". liest méi >>>

Fir d'Behandlung an d'Preventioun vun endokrinen Pathologie ass et besser fir bewäerte Methoden z'erhalen. Fir d'Blut Cholesterol ze senken an d'Glukos ze normaliséieren, ass et néideg d'Diät unzepassen, fir moderéiert kierperlech Aktivitéit ze garantéieren. Mat der Entwécklung vun der Krankheet insistéieren se op d'Aféierung vum Medikament Metformin 850, wat sech selwer bewisen huet. Angiotensin Rezeptor Blocker oder Sartanen kënnen och benotzt ginn.

Wat Experten soen

Fuerschung huet ongeféier zwee bis fënnef Joer gedauert. D'Leit, déi matgemaach hunn, goufen a verschidde Kategorien agedeelt: Placebo a Rosuvastatin. An der zweeter Grupp goufen 27% vu Fäll vu Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis opgeholl wéi an der éischter. Trotz esou enger däischterer Figur, goufen déi gutt Neiegkeeten annoncéiert. De Risiko fir Häerzattacken ass ëm 54% erofgaang, a Fäll vu Schlaganfall - ëm 48%. Allgemeng Zuel: Mortalitéit vun alle Grënn bei dëse Patienten ass ëm 20% erofgaang.

De Risiko fir den Typ 2 Diabetis mellitus z'entwéckelen wann Dir Rosuvastatin huelen ass 27%. Am Liewen sinn dës 255 Leit déi verschriwwen sinn fir sou eng Medizin ze huelen, an nëmmen ee vun hinnen huet am Typ vu 5 Diabetis am 2 Joer entwéckelt. Awer et ass méiglech 5 Doudesfäll ze vermeiden als Resultat vu progressive Kardiovaskuläre Krankheeten. Sou e Medikament ze huelen gëtt als effektiv ugesinn, an de Risiko vun Diabetis Komplikatiounen oder Nebenwirkungen sinn an dësem Fall net sou wichteg.

Et ginn aner Statin Drogen. Am Verglach mat der viregter Medizin huet Atorvastatin bal dee selwechte Risiko fir Diabetis z'entwéckelen an ass gläich effektiv, awer et kascht manner. Et sinn nach ëmmer Statine e bësse méi schwaach wéi déi al - Lovastatin a Simvastatin. Eegeschafte vun Drogen: et gëtt kee grousse Risiko fir Diabetis, awer hir Handlungen reduzéiere net vill Cholesterin an de Schëffer. Am Ausland ass de Medikament Pravastatin populär, wat net den Onbalance vum Kohbhydratmetabolismus beaflosst.

Wéi wielen ech Statins fir Diabetis?

A Medikamenter e grousst Sortiment vun sou Medikamenter. Ënner den net ganz deier a sécher - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Awer rosuvastatin, atorvastatin, fluvastatin bleiwen déi kloer Verkeefer fir Diabetiker, trotz der Präispolitik. Si sinn op Nofro wéinst hirer gudder Heelungsfäegkeeten.

Selwer Medikamenter schueden d'Gesondheet. No allem ass dës Grupp vun Drogen ganz eescht, Dir kënnt nëmmen Statins kafen a benotzen wéi et vun Ärem Dokter verschriwwen ass. Jo, Drénken féiert zu Diabetis bei enger gesonder Persoun, awer si sinn effektiv fir Patiente mat Häerzkrankheeten. Eréischt no seriöse Examen huet e spezialiséierten Dokter Statine verschriwwen.

E puer Kategorien vu Leit si ganz ufälleg fir Diabetis z'entwéckelen nodeems se sou Drogen verbrauchen. Dëst si menopausal Fraen, eeler Leit mat metabolesche Stéierungen. Dokteren insistéieren datt se op Diäte musse suivéieren, opmierksam op d'Gesondheet sinn a Bluttzocker kontrolléieren.

Atherosklerosis an Diabetis gi stänneg diskutéiert. Geméiss d'Resultater vun de Studien huet bewisen datt Diabetis d'Erscheinung vun Atherosklerosis provozéiert.

Atherosklerosis an Diabetis gi stänneg diskutéiert. Geméiss d'Resultater vun de Studien huet bewisen datt Diabetis d'Erscheinung vun Atherosklerosis provozéiert.

Statine fir d'Liewer, oder éischter, hir Verwaltung verhënnert d'Entstoe vu akute Leberversoen. Dëst reduzéiert de Risiko vu vaskuläre Pathologie.

Wéi eng Statine sinn déi sécherst an effektiv? Wëssenschaftler hunn dës Drogen identifizéiert: Simvastatin, Rosuvastatin an Atorvastatin.

Hannerlooss Äre Commentaire