Violatioun vun der interner Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs

Eng Etude vun der intracecretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs soll an alle Fäll gemaach ginn, wann eng Krankheet verdächtegt ass. D'Etude besteet an der Analyse vum Urin fir Zocker an der Bestëmmung vu Bluttzockerwäerter. Eng Ofsenkung oder komplett Ofhale vun der Insulinproduktioun féiert zu enger Ofsenkung vum Glykogen an der Liewer an eng Ofsenkung vun der Absorptioun vun Glukos duerch d'Zellen vum Kierper. Als Resultat cumuléiert Glukos am Blutt (Hyperglykämie) a fänkt un an der Pipi auszekréien (Glukosurie). Wéi och ëmmer, déif Stéierungen am Stickstoff- a Fettmetabolismus passéieren, als Resultat vun deem Produkter aus onkomplett Ofbau vu Fetter (Aceton, Acetoazetik a R-Hydroxybutyrinsäuren) am Blutt kéinten accumuléieren. Dëst féiert zu Acidose, begleet vu schwéiere Stéierungen am Kierper.

Dës metabolesch Stéierunge si charakteristesch Symptomer vun Diabetis mellitus wéinst net genuch Insulinproduktioun an de Langerhans Inselen.

Wéi och ëmmer, mat aneren akuter a chronescher Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs (akuter Nekrose, Abscess, akuter a chronescher Pankreatitis, asw.), Och wann net dacks, Glucosurie an Hyperglykämie geschéien, wat e Verletzung vun der intrasekretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs bezeechent.

Mat mild Grad vu Behënnerung vun dëser Funktioun kann Glukosurie net existéieren, awer et kann erschéngen nodeems de Test 100 g Zocker gemaach huet (déi sougenannten alimentär Glukosurie). Wéi och ëmmer, Bluttzockerwäerter kënnen normal sinn mat enger liicht Stéierung an der intracecretorescher Funktioun vun der Bauchspeicheldrüs. Am leschte Fall gëtt dës Verletzung beim Empfang vun der sougenannter Zockerkurve festgestallt nodeems en den Testpersoun 50-100 g fasting Zocker gëtt. Wéi scho gesot, bei enger gesonde Persoun ass de Bluttzockerspigel deen duerno eropgaang ass zréck an déi ursprénglech Figur. Am Fall vun Insuffizitéit vun der intracecretorescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs, gëtt déi sougenannt diabetesch Aart vun Zockerkurve kritt, déi als éischt charakteriséiert duerch eng däitlech méi héich Erhéijung vum Bluttzockerspigel, an zweetens duerch e spéideren Zréck op déi ursprénglech Figur.

Déi diabetesch Aart vun Zockerkurve ka selbstverständlech als Beweis vun enger schwaacher Bauchspaicheldrüs intracecretorescher Funktioun ugesi ginn wann d'beschiedegt Liewerfunktioun, déi de Kohlenhydratmetabolismus reguléiert, ausgeschloss ass.

Violatioun vun der externer Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs gëtt bestëmmt duerch Untersuchung vum Duodenal Inhalt, Blutt, Urin a Darmbewegungen.

D'Studie vum Duodenal Inhalt besteet aus der quantitativer Bestëmmung vun Bauchspeicheldrüsenzymen an et.

Fir Duodenal Inhalter ze kréien, benotzt eng dënn (Duodenal) Sonde oder eng Duebelsonde, eent vun de Lächer vun deem am Bauch sollt sinn, an deen aneren an den Duodenum. Dëse Sonden suergt gläichzäiteg Pompel vum Inhalter vum Magen an Duodenal a mécht et méiglech d'Angléckung vum Magensaft op den Duodenal ze limitéieren. Mat der Hëllef vum Senséiere gëtt de sougenannte "spontane Jus" entlooss, deen ouni e Stimulant vun der Sekretioun entlooss gëtt, an de Jus, deen no der Aféierung vu verschiddenen Irritanten der Bauchspeicheldrüsekretioun verëffentlecht gëtt. Als Irritanten ginn benotzt: Salzsäure, Ether, Sekretin. 30 ml vun enger 0,5% waarmer HCL Léisung gëtt eemol duerch d'Sonde injizéiert (geméiss B. I. Holstein) oder all 20-30 Minutten a klenge Portioune fir 2-3 Stonnen (laut E. B. Zakrzhevsky). Ether gëtt duerch eng Sonde an engem Betrag vun 2-3 ml (laut Kach) agefouert. De beschte physiologesche Stimulator vun der Bauchspeicheldrüsekretioun ass Sekretin, dat intravenös mat enger Rate vun 1 Eenheet pro 1 kg Kierpergewiicht gëtt (et ass inaktiv wann se duerch eng Sond verwalt). Mat Fraktiounsverwaltung vun Salzsäure, souwéi mat der intravenöser Verwaltung vu Sekretin, ginn d'duodenal Inhalter all 10-20 Minutten fir 1,5-2 Stonnen geholl.

Nom Enn vun der Studie, mat der Benotzung vun Sekretin, gëtt pancreosimin (1,5 Eenheeten pro 1 kg Kierpergewiicht) heiansdo intravenös verwalt, wat d'Enzymforméierend Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs stimuléiert (Sekretin erhéicht den Enzym excretoresch Funktioun), an d'duodenal Inhalter gi fir eng weider 1 Stonn all 10-20 Minutten gesammelt.

Als Irritanten vun Bauchspaicheldrüsekretioun ginn Mëllech, Fett, Urocholil, Insulin asw. Och heiansdo benotzt.

An de gesammelten Portioune vum Jus virun der Aféierung vum Stimulus a bei all spéiderer Injektioun ginn de Volume, déi physikalesch Eegeschaften, d'enzymatesch Aktivitéit an d'Karbonatalkalinitéit bestëmmt.

Aus pancreateschen Enzymen am Duodenal Inhalt ginn bestëmmt: Diastase (Amylase), Lipase an Trypsin. D'Methodologie fir d'Studie vun Duodenal Inhalter fir den Inhalt vun Enzymen gëtt a speziellen Handbicher iwwer biochemesch Fuerschungsmethoden uginn.

Bei Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs sinn et Ännerungen an de physikaleschen Eegeschafte vum Bauchspeicheldrüs, der Aktivitéit vu senge Enzymen an eng Verännerung vun der Karbonatalkalinitéit vum Duodenal Inhalt.

Vu grousser Wichtegkeet fir d'Diagnos vun enger schlechter Patenz oder komplette Blockéierung vum Ductus Wirsungianus ass d'Quantifizéierung vun Diastasen am Blutt an der Urin. Mat komplette oder partieller Obstruktioun vum excretorischen Kanal vun der Bauchspaicheldrüs, ass de Flux vum Bauchspeicheldrüs an den Duodenum schwéier oder komplett ophält. Als Resultat ginn Bauchspeicheldrüs Enzymen am Blutt absorbéiert, ähnlech wéi Galle Bilirubin gëtt am Blutt absorbéiert während der Blockéierung d. choledochus. D'Akkumulation vun engem Iwwerschoss vun Enzymen am Blutt féiert zu hir exzessive Ausscheedung am Pipi. Normalerweis limitéiert d'Bestëmmung vun Diastasen am Pipi.

D'Location an d'Struktur vun der Bauchspaicheldrüs

D 'Bauchspaicheldrüs ass an der Bauchregioun lokaliséiert, ass hannert dem Bauch, ass niewent dem Duodenum 12 um Niveau vun der ieweschter Wirbelsäit vum ënneschte Réck. An der Projektioun op der Bauchmauer, steet en 5-10 Zentimeter iwwer dem Navel. D'Uergel ass charakteriséiert duerch eng tubulär Struktur, besteet aus dräi Segmenter - de Kapp, de Kierper an de Schwanz.

De Kapp vum Uergel läit an der Biegung vum Duodenum, dat lescht Uergel befaasst de Kapp a Form vun engem Houfeisen. Aus dem Kierper gëtt et vun engem Furrow getrennt, laanscht deen d'Portalvenin am Kierper ass.

D'Dier gëtt mat Blutt duerch d'Arterien geliwwert, den Ausfluss vu biologescher Flëssegkeet gëtt duerch den Halsbanden duerchgefouert.

Features vun der Kierperstruktur vun der Bauchspaicheldrüs:

• De Kierper ass a verschidden Deeler opgedeelt - d'Front, déi ënnescht an déi hënnescht Deeler, ënnerscheet d'Kante ähnlech.
• De viischten Deel ass am Kontakt mat de Maueren vum Bauch.
• De hënneschten Deel ass niewent der Bauch Aorta an der Wirbelsäit; Bluttgefässer vun der Milz passéieren duerch.
• Den ënneschten Deel läit ënner der Wuerzel vum transversale Colon.

De Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs erreecht de Paart vun der Milz, a gëtt op an no ënnen geriicht. D'Struktur vum internen Organ besteet aus zwou Zorten Tissue déi eng extern an intern Funktioun ausféieren. D'Basis vum Tissu si kleng Segmenter, déi duerch Interlayer vu Bindegewebe getrennt sinn.

All lobule huet seng eege Kanäl fir den Réckzuch. Si gi matenee verbonnen, doduerch datt e gemeinsame excretoresche Kanal geformt gëtt, dat duerch d'Uergel passéiert. Op der rietser Kante vum Kapp, mécht et an den Duodenum 12 op, verbënnt sech mat de Gallekanälen. Dëst ass wéi d'Geheimnis vun der Bauchspaicheldrüs den Daarm dréit.

Tëscht den Hoben lokaliséiert Gruppe vun Zellen genannt Insele vu Langerhans. Si hu keng Ausscheedungsleit, si hunn awer e Netzwierk vu Bluttgefässer, wat Iech erlaabt Insulin a Glukagon direkt an d'Blutt ze secrete.

Wéi gëtt d'Gürtel geregelt?

Reguléierung vun Bauchspaicheldrüs Sekretioun schéngt e multilevel Prozess ze sinn. E groussen Afloss op d'Aktivitéit vun der Funktionalitéit vun Zellen, déi fäeg sinn déi néideg Enzyme ze secrete gëtt vum Staat vum Zentralnervensystem ausgeübt.

Studien weisen datt d'Aart vu Liewensmëttel, de Geroch vu Liewensmëttel, oder einfach ernimmen, féiert zu enger schaarfer Erhéijung vun der Bauchspeicheldrüsaktivitéit. Dësen Effekt baséiert op der Aarbecht vum autonome nervös System.

De parasympatheteschen Divisioun vum Nervensystem duerch de Vagusnerv erhéicht d'Aktivitéit vum internen Organ. Zur selwechter Zäit ass de sympathesche System op Ënnergang konzentréiert.

Bei der Reguléierung vun der Organaktivitéit ass eng grouss Bedeitung un d'Eegeschafte vum Magensaft. Wann seng Aciditéit am Bauch eropgeet, gëtt seng mechanesch Ausdehnung beobachtet, dëst féiert zu verstäerkte Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs.

Zur selwechter Zäit féiert d'mechanesch Ausdehnung vum Duodenum an d'Erhéijung vun der Aciditéit a sengem Lumen zu der Entwécklung vu Stoffer déi d'Bauchspaicheldrüs stimuléieren. Dës Substanzen enthalen:

Drümsystemer am Kierper kënnen net nëmmen stimuléieren, awer och seng Aarbecht inhibitéieren. Dësen Effekt gëtt beaflosst vum sympathesche Nervensystem an Hormonen - Glukagon, Somatostatin.

Eisen kann sech un den deegleche Menu upassen. Wann Kuelenhydrater am Iessen herrschen, da enthält de synthetiséierte Geheimnis haaptsächlech Amylase, wa Liewensmëttel méi Proteinstoffer enthält, gëtt Trypsin produzéiert, wärend nëmme fetteg Liewensmëttel konsuméiert ginn, Lipase gëtt produzéiert.

Verdauungsorgan Funktiounen

Exokrine Bauchspeicheldrüs Aktivitéit beinhalt d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüs. Et synthetiséiert 500-1000 ml dovunner pro Dag. Et besteet aus Enzymverbindungen, Salz a gewéinlecht Waasser.

Enzymer, déi duerch de Drüs synthetiséiert ginn, ginn Proenzym genannt. Si ginn an enger inaktiver Form produzéiert. Wann d'Iessen an den Duodenum erakënnt, fänken d'Hormonen aus, déi ginn secretéiert, duerch déi biochemesch Ketten am Kierper ausgeléist ginn, wat zu der Aktivatioun vun Enzymen féiert.

E mächtege Stimulant ass Salzsäure, déi, wann et an den Daarm kënnt, d'Ausscheedung vu Sekretin a Pankreosimin fördert - si beaflossen d'Synthese vun Enzymen:

• Amylase bitt den Ofbau vun Kuelenhydrater.
• Trypsin ass an der Verdauung vun Proteinsubstanzen involvéiert, deen am Bauch staamt.
• Lipase hëlleft Fette ze briechen déi scho vu Galle aus der Galblaat betraff sinn.

Pancreateschjus enthalen och Mineralstoffer a Form vun engem sauerem Salz, wat zu der alkalescher Reaktioun bäidroen. Dëst ass noutwendeg fir de saurege Bestanddeel vun der Nahrung, déi aus dem Bauch koum, ze nivelléieren an e gënschtegt Ëmfeld fir d'Absorptioun vun Kohlenhydraten ze schafen.

Déi intrakrecretoresch Funktioun vum Orgel suergt fir d'Verëffentlechung vun esou Hormonen wéi Insulin a Glukagon am Kierper. Si ginn duerch eng Grupp vun Zellen produzéiert, déi tëscht lobules verwiesselt sinn, hu keng Wänn - Inselen vu Langerhans. Hormon Funktiounen:

1. D'Verëffentlechung vum Insulin gëtt aus Beta Zellen observéiert. Dëst Hormon ass verantwortlech fir d'Reguléierung vu Kuelenhydrater a Fettprozesser am Kierper. Ënnert dem Afloss vun der Komponente trëtt d'Glukos an den Tissu an d'Zellen, doduerch datt d'Zockerkonzentratioun erofgeet.
2. Glucagon gëtt duerch Alpha Zellen produzéiert. Kuerz gesot, den Hormon ass en Insulinantagonist, dat heescht, et zielt d'Zockergehalt am mënschleche Kierper ze erhéijen. Alpha Zelle sinn och an der Synthese vu Lipocaine involvéiert, wat fettegen Degeneratioun vun der Liewer verhënnert.

D'Sekretioun vun Adrenalin aus den Adrenal Drüsen ass och duerch d'Konzentratioun vum Zocker geregelt. Géint den Hannergrond vun engem hypoglycemesche Staat (wéineg Glukos) gëtt d'Reflex Adrenalinproduktioun beobachtet, wat zu enger Erhéijung vum Zockergehalt bäidréit.

Bauchspaicheldrüs ass an enker Verbindung mat dem Rescht vum Verdauungssystem. All Verletzungen oder Feelfunktioune beaflossen de ganze Verdauungsprozess.

Klinesch Manifestatiounen vum Bauchspeicheldrüs-Enzymmangel

Eng Opstig an der Produktioun vun Enzymen, eng Ofsenkung vun hirer Funktionalitéit an de Mangel sinn d'Konsequenze vun der chronescher Form vu Pankreatitis. D’Krankheet ass begleet vu graduellen Verännerungen am Drüsengewebe, Als Resultat vun deem et duerch Bindegewebe ersat gëtt.

Et gi vill Ursaachen fir Pankreatitis. Wéi och ëmmer ass de pathologesche Prozess am Kierper verursaacht duerch exzessive Konsum vun alkoholesche Getränker. Ënnert aner Etiologien ënnerscheede sech schlecht Ernärung, concomitant Krankheeten (Cholezystitis), infektiiv Krankheeten an d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter.

Mangel u Trypsin, Amylase a Lipase féiert zu eeschte Feelfunktioune am Verdauungsprozess.

Allgemeng Symptomer vum Bauchspeicheldefall:

• Péng am lénksen Bauch am Hypochondrium, déi sech dacks nom Iessen entwéckelen. Heiansdo ass de Schmerz net mat Iessen verwandt.
• Verréngert oder komplett Verloscht vun Appetit.
• Verdauungsstéierunge a Form vun übelkeit, Diarrho, Widderhuelung.
• Rommel am Bauch, Blähungen.
• D'Faarf an d'Konsistenz vu Féiss ännert.

D’Gravitéit an d’Intensitéit vu klineschen Manifestatiounen gi festgeluegt duerch de Grad vu Schued. Wéinst enger schlechter Verdauung gëtt e Mangel vun Nährstoffkomponenten beobachtet, an e puer Biller féieren metabolesch Stéierunge mat anere Pathologien - Osteochondrose, Osteoarthrose, Atherosklerosis vu Bluttgefässer.

Wann e Mangel u Lipase festgestallt gëtt, sinn d'Schëlder folgend:

1. An de Fiedere gëtt et eng exzessiv Präsenz vu Fett.
2. Flësseg Zéiwe vun orange oder giel.
3. De Stull ass ueleg.

A verschiddene Fäll gëtt nëmmen flëssegt Fett ausgeschnidden ouni Féiss. Wann Amylase net genuch ass, da gëtt de Patient intolerant fir Liewensmëttel mat monosacchariden an Disacchariden beräichert. Et gëtt och eng flësseg Tabelle, Mangel un Absorptioun vun Komponenten am Dënndarm, deen ass mat konstanten Diarrhoe begleet, Gewiichtsverloscht.

Mat engem Trypsinmangel ass moderéiert oder schwéier Kreatorrhea sichtbar - en héije Inhalt vu Stickstoff a Muskelfasern gëtt an de Fiederen festgestallt. Den Hocker ass duerch e fetide Geroch charakteriséiert, D'Entstoe vun Anämie ass net ausgeschloss.

Zënter de Mechanismus vum Splitting vun de Liewensmëttel ass verschlechtert, och mat verstäerkter Ernärung, Patienten verléieren Gewiicht, e Mangel u Vitaminnen a Mineral-Komponenten, exzessive Trockenheet vun der Haut, Zerbriechlechkeet vun den Nagelplacken, an Hoer sinn diagnostizéiert.

Mat gerénger Produktioun vun Enzymen duerch de Drüs gëtt Substitutiounsbehandlung empfohlen. Awer Substanzen aus der Planzenaart kënnen net vollstänneg fir exokresch Organfehler kompenséieren.

Wéi gëtt Eisen behandelt?

D'Behandlung ass wéinst spezifesche Krankheeten. Eng akut Attack op den Hannergrond vu spezifizéierten an net spezifizéierten Ursaachen gëtt behandelt mam Fasten. Zënter dësem hëlleft d'Produktioun vum Jus ze reduzéieren, als Resultat gëtt dat internt Organ ofgelueden.

Normalerweis kënne Patiente mat fasting Pankreatitis liicht toleréieren, well hir allgemeng Wuelbefannen wesentlech verschlechtert gëtt et e konstante Schmerzsyndrom. Et ass erlaabt Mineralwasser ouni Gas oder eng schwaach konzentréiert Bouillon vu wilde Rous ze drénken.

Den Haaptziel vun der akuter Krankheettherapie ass Komplikatiounen ze vermeiden a seng Degeneratioun an e luesen Prozess. Schmerzlindeger Pillen an enzymatesch Medikamenter ginn empfohlen, déi hëllefen Enzymsekretioun ze reduzéieren.

Am Ufank gi se an de mënschleche Kierper duerch eng Ven agefouert. Wann de Patient eng Verbesserung am Wuelbefannen huet, kann hie scho Medikamenter a Form vu Pëllen huelen. Fir Schmerz an der akuter Phase ze reduzéieren, kënnt Dir en Äiswärmer an der Bauchspaicheldrüs maachen.

Virbereedunge fir d'Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs:

• Antispasmodika fir Schmerz ze entléen. Déi meescht medizinesch Spezialisten verschreiwe Papaverine, No-shpu, Drotaverin.Wann de Schmerz moderéiert ass, da gëtt Ibuprofen benotzt. Déi lescht Medizin zur selwechter Zäit huet anti-inflammatoresch an analgetesch Eegeschaften.
• Antacid Medikamenter hëllefen d'Schmerz ze entlaaschten, Reizung an Ulzeratioun vun der Schleimhaut ze verhënneren. An der Form vu Léisungen a Gele benotzt, déi hëllefen Salzsäure neutraliséieren. Vertrieder vun der Grupp - Zoran, Ranitidine.

Fir d'Produktioun vun Verdauungsenzymer ze reduzéieren, gëtt Contrical benotzt. Fir d'Behandlung vu chronescher Pankreatitis ass Enzymbehandlung noutwendeg fir d'Aarbecht vum internen Organ ze ënnerstëtzen, fir de Prozess vun der Verdauung vun der Liewensmëttel ze verbesseren. Mezim, Pancreatin, Creon ginn verschriwwen.

D 'Bauchspaicheldrüs ass eng ganz zaart a sensibel Uergel, dofir erfuerdert se eng suergfälteg Astellung zu sech selwer. Alkoholmissbrauch a schlechte Iessgewunnechten kënnen zu Pankreatitis féieren - akuter a chronescher Krankheet, Steng an den Ausscheedungsweeër, Diabetis mellitus, Nekrose oder Bauchspaicheldrüs Adenokarcinom, an aner Krankheeten.

D'Struktur an d'Funktioune vun der Bauchspaicheldrüs ginn am Video an dësem Artikel diskutéiert.