Diagnos vun Diabetis

Diabetis mellitus ass eng sérieux Pathologie, déi sech duerch eng Erhéijung vun der Konzentratioun vum Zocker am Blutt bis zur maximaler Grenzen a seng Retentioun op dëse Grenzen fir eng laang Zäit charakteriséiert. Seng rechtzeiteg Erkennung erlaabt Iech d'Entwécklung vu seriöse Komplikatiounen géint säin Hannergrond ze vermeiden an an e puer Fäll souguer d'Liewe vum Patient ze retten. Tatsächlech féiert Diabetis mellitus dacks zu der Entwécklung vun hyperglykemesche Koma, an d'Bereetstelle vu mëttelméisseg oder onbestëmmt medizinesch Versuergung kann zum Doud féieren. Dofir sollt d'Diagnos vun Diabetis direkt ausgefouert ginn nodeems déi Persoun déi éischt Zeeche vun der Krankheet huet, sou datt am Fall vun enger schaarfer Verschlechterung vum Wuelbefannen, hien oder seng Familljememberen éischt Hëllef kéinten ubidden.

Éischt Zort

Et huet en aneren Numm - Insulinofhängeg. Et ass diagnostizéiert haaptsächlech bei Kanner a jonke Leit ënner dem Alter vun 30 Joer. Et ass charakteriséiert duerch eng Feelfunktioun vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu enger Ofsenkung vun der Synthese vun Insulin féiert, déi verantwortlech ass fir d'Veraarbechtung an d'Transplantéiere vu Glukos an de Stoffer an Zellen am Kierper. Mat dëser Aart vun Diabetis mellitus, ass d'Behandlung d'Benotzung vun Insulininjektiounen involvéiert, kompenséiert de Mangel vun dësem Hormon am Kierper a garantéiert säin optimalen Zoustand am ganzen Dag. Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis ass eng Ierfschaft a genetesch Prädisposition.

Zweeten Typ

Et ass diagnostizéiert haaptsächlech bei Leit méi al wéi 30 Joer. An dëser Krankheet bleift d'Synthese vun Insulin am Kierper d'selwecht, awer et gëtt eng Verletzung vu senger Kettenreaktioun mat den Zellen, wéinst deem e seng Fäegkeet verléiert Glukos an hinnen ze transportéieren. Behandlung ëmfaasst d'Benotzung vun Zocker-senkende Medikamenter an eng strikt Diät. D'Ursaache vun Typ 2 Diabetis si wéi follegt: Adipositas, Alkoholakommes, e schlechte Metabolismus, asw.

Gestational Diabetis

Et ass charakteriséiert duerch eng temporär Erhéijung vum Bluttzocker bei der exzessiver Ustrengung vun der Bauchspaicheldrüs, an där Insulinproduktioun verschlechtert gëtt. Diagnoséiert bei schwangeren Fraen, meeschtens am drëtten Trimester. Esou Diabetis erfuerdert keng speziell Behandlung. No der Gebuurt geet de Kierperkonditioun erëm zréck an d'Bluttzockerspigel normaliséiert. Wéi och ëmmer, wann eng Fra un der gestationaler Diabetis leiden wärend der Schwangerschaft, erhéicht d'Risiken datt se Typ 2 Diabetis an hirem Puppelchen hunn.

Diagnos vum Typ 2 Diabetis

Typ 90 Diabetis ass asymptomatesch an 90% vun de Fäll, sou datt déi meescht Leit net emol realiséiere datt se eng chronesch Krankheet hunn. Duerfir si si net presséiert en Dokter ze besichen, a si besichen him schonn wann Diabetis eescht ass a menacéiert mat eeschte Komplikatiounen.

An dësem Fall gëtt d'Diagnos vum Typ 2 Diabetis duerch Labo Bluttester gemaach. Als éischt solle Bluttester gemaach gi fir den Niveau vum Zocker am Blutt ze bestëmmen. Bréngt et moies op eidelem Bauch. Beim Fehlen vu pathologesche Prozesser am Kierper, beim Duerchgoen vun dëser Analyse, gëtt e normale Bluttzockerspigel vu 4,5-5,6 mmol / l festgestallt. Wann dës Indikatoren d'maximal Limit vu 6,1 mmol / l iwwerschreiden, dann ass an dësem Fall eng zousätzlech Untersuchung erfuerderlech, déi et méiglech mécht eng korrekt Diagnos ze maachen.

Zousätzlech zu engem Bluttest fir den Niveau vum Zocker am Blutt ze bestëmmen, huelen d'Patienten och eng Urinalyse fir d'Konzentratioun vu Glukos an Aceton z'entdecken. Normalerweis sollten dës Substanzen net am mënschlechen Urin enthale sinn, awer si erschéngen am T2DM, an hiren Niveau hänkt direkt vun der Schwieregkeet vum Verlaf vun der Krankheet of.

E Glukosetoleranztest ass och erfuerderlech. Et gëtt an 2 Etappen duerchgefouert. Op der éischter gëtt Blutt moies geholl (op eidelem Bauch), op der zweeter - 2 Stonnen nom Iessen. Wann et keng pathologesch Prozesser am Kierper sinn, soll de Bluttzockerspigel nom Iessen iessen net méi wéi 7,8 mmol / l sinn.

Dës Tester fir Typ 2 Diabetis si Basis. Wa se Anormalitéiten am Kierper feststellen fir eng korrekt Diagnos ze maachen, verschriwwen den Dokter eng zousätzlech Untersuchung.

Zousätzlech Etude

Zënter T2DM ass dacks begleet vu Komplikatiounen a Form vun diabetescher Neuropathie a Rhinopathie, zousätzlech zu Labo Bluttprüfungen, eng Konsultatioun mat engem Ophtalmolog an engem Dermatolog ass obligatoresch. Dës Experten bewäerten den Zoustand vum Fundus an der Haut, a ginn och Empfehlungen fir d'Entwécklung vu weider Komplikatiounen ze vermeiden. In der Regel, bei Diabetiker si vill Wounds a Geschwüren am Kierper erschéngen, déi dacks ufänken ze verrotten. Esou Konditioune erfuerderen besonnesch Opmierksamkeet vun Dokteren, well se dacks zu der Noutwennegkeet vun der Amputatioun vun de Glidder féieren.

Detailléiert Diagnostice

Diabetis mellitus ass eng ganz komplex Krankheet déi net behandelt ka ginn. Wéi och ëmmer, gitt datt et net ëmmer vu schwéiere Symptomer manifestéiert gëtt, fir eng korrekt Diagnos ze maachen, ass eng méi detailléiert Studie vun de Symptomer an de Kierper noutwendeg. An dësem Fall kënnt d'Differentialdiagnos op d'Rettung.

Et erlaabt Iech eng méi genee Bewäertung vum Zoustand vum Kierper un de Patient ze ginn, wéi och net nëmmen d'Präsenz vun der Pathologie ze bestëmmen, awer och seng Aart. An dësem Fall féieren Dokteren klinesch Studien géint den Hintergrund vun Observatiounen, déi zu där Zäit vu verdächteger Krankheet gemaach goufen.

Et sollt bemierkt datt während klineschen Studien speziell Opmierksamkeet net op d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt bezuelt gëtt, mee op den Niveau vum Insulin. An deene Situatiounen wann den Indikator vun dësem Hormon déi zulässlech Normen iwwerschreift, an de Bluttzockerspigel an optimalen Positiounen bleift oder liicht méi wéi d'Norm ass, dann huet an dësem Fall den Dokter all Grond eng Diagnos vum Typ 2 Diabetis mellitus ze maachen.

Virun Tester fir Diabetis an Iwwerwaachung vum Zoustand vum Patient kënnen dës Krankheet vun anere Pathologien z'ënnerscheeden, déi en ähnlecht klinescht Bild hunn. Dorënner sinn Nier an Diabetis Typ Diabetis, souwéi Glukosurie. Nëmmen duerch eng korrekt Bestëmmung vun der Aart vun der Krankheet, kann den Dokter adäquat Behandlung virschreiwen, wat den allgemengen Zoustand vum Patient a seng Liewensqualitéit verbessert.

Diagnos vum Typ 1 Diabetis

Typ 1 Diabetis ass geprägt vu schwéiere Symptomer, déi enthält:

• Middegkeet,
• Schléifer
• duuschtereg an dréchen Mond
• exzessiv Harnung
• konstant Gefill vu Hunger géint den Hannergrond vum aktive Gewiichtsverloscht,
• Ofsenkung vun der visueller Akuitéit,
• Nervositéit
• heefeg Stëmmungsschwankungen.

Wann dës Symptomer optrieden, musst Dir en Dokter besichen an eng komplett Untersuchung maachen. Awer als éischt musst Dir Är eegen Analyse fir Diabetis maachen. Et gëtt doheem mat engem speziellen Apparat duerchgefouert - e Glucometer. Et bitt Bluttzockerspigelung a Sekonnen. Virun engem Besuch beim Dokter (den Dag virdrun), soll dës Analyse all 2-3 Stonnen gemaach ginn, all d'Fuerschungsresultater an engem Tagebuch notéieren. An dësem Fall ass e wichtege Punkt d'Indikatioun vun der Zäit vun den Tester an Iessen ze iessen (nom Iessen hëlt de Bluttzockerspigel erop a bleift e puer Stonnen).

Wärend dem initialen Rendez-vous iwwerpréift an Doktoréiert den Dokter och, wa néideg, eng Berodung vu méi enge Spezialisten (Neurolog, Ophtalmolog, asw.). Hien bestëmmt och d'Klinik vun der Krankheet - den Dokter kläert d'Symptomer vum Patient déi him stéieren, a vergläicht se mat de Resultater vun der Untersuchung, duerno kann hien eng virleefeg Diagnos maachen. An dësem Fall enthalen déi diagnostesch Critèren d'Präsenz vun den Haapt (Klassiker) an zousätzlech Symptomer.

Fir et ze klären erfuerdert eng méi detailléiert Examen. Wéi am viregte Fall, Labor Diagnos ass obligatoresch.

Tester fir Typ 1 Diabetis enthalen och:

• Bestëmmung vum Bluttzocker
• biochemesche Bluttest,
• fecal Ënnersichung,
• allgemeng Analyse vum Pipi.

Wann, no de Resultater vun den Tester, en héijen Bluttzockerspigel géint den Hannergrond vun der Präsenz vu Glukos an Aceton am Pipi observéiert gëtt, erschéngen all Indikatiounen fir d'Etude vun der Bauchspaicheldrüs. Fir dëst gëtt en Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs an der Gastroenteroskopie gemaach. Dës Ënnersichungsmethoden liwweren eng vollstänneg Bewäertung vum Staat vun der Bauchspaicheldrüs an identifizéiere aner Komplikatiounen aus dem Magen-Darmtrakt, wat d'Pathologie dozou gefouert huet.

Wann am Laf vun der Fuerschung fonnt gouf datt d'Synthese vun der Bauchspeicheldrüs Insulinproduktioun net duerchgefouert gëtt, gëtt d'Diagnos vum Typ 1 Diabetis gemaach. Awer well dës Krankheet, wéi T2DM, dacks an enger komplizéierter Form virgeet, ginn zousätzlech Diagnos gemaach. Eng Konsultatioun vun engem Ophtalmolog ass obligatoresch, wärend et méiglech ass Komplikatiounen aus der Siicht ze identifizéieren, wat hëlleft seng Weiderentwécklung an den Ufank vun der Blindheet ze vermeiden.

Zënter Patienten mat Typ 1 Diabetis mellitus hunn Stéierunge vum Nervensystem, gëtt en Neurolog verschriwwen. Wärend der Untersuung vum Patient benotzt den Dokter e speziellen Set Neurologe (Hammers), an deem hien d'Reflexe vum Patient an den allgemengen Zoustand vu sengem Zentralnervensystem bewäert. Am Fall vun all Anomalie gëtt zousätzlech Therapie verschriwwen.

Mat der Entwécklung vun Diabetis mellitus gëtt et eng Begrënnung fir en EKG ze féieren. Well mat dëser Krankheet d'Blutkompositioun gestéiert gëtt, geet d'Aarbecht vum Herz-Kreislauf-System aus. En ECG ass fir all Patienten mat enger Diagnos vun T2DM oder T2DM all 6-10 Méint empfohlen.

Wann den Dokter eng Diagnos vum Typ 1 Diabetis mellitus mécht, muss en den Niveau vum Zocker am Blutt uginn, deen de Patient sollt ustriewen, well dës Figur ass individuell fir jiddereen (hänkt vum Alter a verwandte Krankheeten of), souwéi all Komplikatiounen déi goufe während der Diagnos identifizéiert.

Diagnos vun hyperglycemesche Koma

Hyperglykämesch Koma ass e seriöten pathologeschen Zoustand deen direkt hospitaliséiere vum Patient erfuerdert. An dësem Fall gëtt déi sougenannte Pfleegdiagnos gemaach, D’Formulatioun vun där gëtt duerchgefouert mat Berécksiichtung vun de existente klineschen Manifestatiounen. Dës enthalen och:

• niddrege Blutdrock
• Häerzgeschwindegkeet,
• bleift vun der Haut
• de Geroch vun Aceton aus dem Mond,
• dréchent Haut
• Schwächtegkeet, Schléifer,
• "Soft" Eyeballs.

Nodeem de Patient an d'Inpatientabteilung geholl gëtt, gëtt en dréngend e Blutt- an Urin Test gemaach fir den Niveau vum Zocker ze bestëmmen. Seng Konzentratioun ass vill méi héich wéi normal. Am Fall wou de Patient e richtege hyperglykämesche Koma huet, da ginn aner Anomalien an der Zesummesetzung vu Blutt an Urin net festgestallt. Wann de Patient e ketoacitodesche Koma entwéckelt, an Labo Tester vum Urin gëtt e erhéicht Inhalt vu Ketone Kierper festgestallt.

Et ginn och Konzepter wéi hyperosmolar Koma an Hyperlaktacidemie Koma. All vun hinnen hunn eng ähnlech klinesch Bild. D'Ënnerscheeder siichtbar nëmme wann Dir Labo Tester duerchféiert. Also, zum Beispill, mat hyperosmolarem Koma, erhéicht Plasma Osmolaritéit (méi wéi 350 Moso / l), a mat Hyperlactacidämie, eng Erhéijung vum Niveau vun der Milchsäure.

Zënter Coma huet verschidden Aarte, gëtt seng Behandlung och op verschidde Weeër duerchgefouert. An dësem Fall, fir eng korrekt Diagnos ze maachen, ass eng méi detailléiert Untersuchung net erfuerderlech. E biochemesche Bluttest geet duer. Eng detailléiert Studie gëtt duerchgefouert, nodeems d'Zeeche vu Koma eliminéiert goufen an d'Bluttzockerspigel normaliséiert huet. Dëst erlaabt Iech d'Ursaachen vu sengem Optriede z'identifizéieren an seng Entwécklung an der Zukunft ze verhënneren. An dësem Fall enthält d'Studie all diagnostesch Methoden, déi benotzt gi fir den Typ 1 Diabetis z'entdecken.

Diabetis mellitus ass eng sérieux Krankheet déi d'Liewe vum Patient staark komplizéiert. Um Ufank vun hirer Entwécklung geet et asymptomatesch an et kann nëmme mat engem klineschen a biochemesche Bluttest diagnostizéiert ginn. A wat méi séier d'Krankheet festgestallt gëtt, dest méi einfach se ze behandelen. Dofir, Dokteren recommandéieren all hir Patienten Blutt an Urin Tester all 6-12 Méint ze maachen, och wann et keng Verschlechterung am allgemengen Zoustand ass.