MODY - eng speziell Aart vun Diabetis

Déi üblech Divisioun vun Diabetis an zwou Zorten gëtt lues a lues ofgedonkelt. Dokteren entdecken aner Forme vun der Krankheet, mat der Hëllef vun neie Fuerschungsmethoden, studéieren net-Standardfäll an entfalen eng nei Klassifikatioun. Besonnesch eng spezifesch Form vu Kandheet Krankheet gëtt haut dacks genannt - MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young). Geméiss d'Statistiken ass et an 5% vun all Diabetiker fonnt. Med AboutMe huet verstanen wéi d'Diagnos ze identifizéieren a wéi eng Behandlung néideg wier.

MODY - Aart vun Diabetis bei Kanner

De Begrëff MODY koum 1975 op wann amerikanesch Dokteren Fäll vun engem spezifesche Kurs vun Diabetis bei Kanner beschriwwen hunn. Et gëtt ugeholl datt an der Kandheet a Jugendlecher, déi éischt Aart vu Krankheet manifestéiert sech - eng zimlech aggressiv Form, charakteriséiert duerch eng graduell Ausstierwen vun de Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs. Beta Zellen, déi Insulin bei dëse Patienten produzéieren, ginn zimlech séier beschiedegt, an de Patient erfuerdert liewenslaang Hormon Ersatztherapie - deeglech Injektiounen vun Insulin.

Wéi och ëmmer, laut Dokteren, a verschidde Kanner waren d'Symptomer vun Diabetis net sou ausgeschwat, an d'Krankheet selwer huet lues gemaach oder guer net weidergaangen. A senger Course war d'Krankheet méi un den Typ 2 Diabetis mellitus erënnert, wat net mat pancreatesche Schued assoziéiert ass a schéngt no 35-40 Joer. Duerfir den Numm vun der neier Aart - Erwuesse-Typ Diabetis bei jonke Leit (Maturitéit Onset Diabetis vun de Jonge). Zur selwechter Zäit, iwwer d'Jore vun der Studie vun der Krankheet, hunn d'Dokteren nach ëmmer eng Ähnlechkeet tëscht MODY an der éischter Aart vun der Krankheet opgedeckt. Mat et sinn Bauchspaichelenzellen och beschiedegt, an et ass den Ausfall vun der Uergel selwer déi zu der Entwécklung vu Symptomer féiert. Haut ënnerscheeden Endokrinologen 13 Aarte vu MODY, déi heefegst (50-70% vun alle Fäll vun der Diagnostik) ass Typ 3, souwéi déi 2. an 1. Aart. De Rescht ass extrem seelen a wéineg studéiert.

Ursaache vum Bauchspaicheldrüs Schued

MODY ass eng ierflech kongenital Pathologie verbonne mat der Genmutatioun. Esou Diabetis manifestéiert sech bei Kanner nëmmen wann hir Famill och un enger Form vun dëser Krankheet leiden. Dofir ass eng Familljegeschicht ze sammelen e wichtege Bestanddeel vun der Diagnos bei Fäll vu Verdacht op dës Aart vu Krankheet. Eigentlech ass et Ierfschaft déi Schlëssel ass bei der Bestëmmung vun der Krankheet, well de Begrëff MODY kombinéiert eng Zuel vu Mutatiounen a verschiddene Genen, déi verantwortlech sinn fir de gudde Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs.

Pathologien beaflossen de Fonctionnement vun Beta Zellen a féieren graduell zum Fakt datt se net genuch Insulin kënne produzéieren. Dëst Hormon ass verantwortlech fir d'Liwwerung vun Zocker a Kierpergewebe, also wann et u Blutt feelt, erhéijen d'Glukosniveaue. Zur selwechter Zäit, am Géigesaz zu engem schwéieren Typ 1 Diabetis mellitus, an deem den absolute Insulinmangel einfach entwéckelt, mat MODY bleift eng gewësse Quantitéit vum Hormon nach ëmmer. Duerfir, trotz der Tatsaach datt d'Krankheet kongenital ass an sech vu Kandheet entwéckelt, gëtt se meeschtens scho bei der Jugendlecher festgestallt, wann d'Symptomer eropgoen.

Bal d'Halschent vun de MODY Fäll gi bei jonke Fraen wärend der Schwangerschaft diagnostizéiert. Als éischt gëtt gestational Diabetis diagnostizéiert, awer normalerweis soll seng Symptomer ewech goen nodeems de Puppelchen gebuer ass. Wann Hyperglykämie bestoe bleift, ass d'Wahrscheinlechkeet vu MODY ganz héich.

Unzeeche vun Diabetis MODY

Et ass relativ schwéier de MODY Diabetis duerch Symptomer an der Kandheet z'identifizéieren. Wéi scho gesot, geet et weider an enger mëller Form, sou datt eng Entwécklungserkrankung sech net méi laang duerch schwéier Krankheeten manifestéiere kann.

Déi heefegst Form vun der Krankheet, MODY vum 3. Typ, kann sech meeschtens bemierkbar schonn an 20-30 Joer maachen, awer duerno wäert se weidergoen. Unzeeche vun Diabetis mat MODY si charakteristesch fir all Form vun Hyperglykämie provozéiert duerch e Mangel un Insulin, ënner hinnen:

Konstant Duuschter.
E staarkt Gefill vu Hunger.
Polyurie (erhéicht Urin, dacks Urinatioun).
Middegkeet, Schléifheet.
Stëmmungsschwankungen.
Gewiicht verléieren.
Héich Blutdrock.
Schlecht heelen Wounds.

De Patient gëtt fonnt datt et Zocker am Pipi huet (Glykosurie), an och d'Bluttversammlung ännert sech - d'Quantitéit vu keton Kierper an et (Ketoacidose) erhéicht. E puer Diabetiker beschwéieren iwwer Insomnia, causeless Féiwer a souguer Krämp.

Allgemeng Tester an aner Diagnos fir MODY

Am Ufank vun der Diagnos muss de Patient allgemeng Tester fir d’Detektioun vun Diabetis duerchféieren, besonnesch den Niveau vun Zocker an Insulin am Blutt iwwerpréift. Esou Ënnersichunge bestëmmen net nëmmen Hyperglykämie, mee entdecken och mat deem et verbonnen ass. Wann, am Hannergrond vum héijen Zocker, d'Quantitéit vum Insulin och exzessiv ass, schwätze mer iwwer Typ 2 Diabetis mat schwéieren Insulinresistenz, an MODY ass komplett ausgeschloss.

En nidderegen Niveau Insulin bedeit Bauchspeicheldrüshaftegkeet, an dësem Fall MODY kann am Patient verdächtegt ginn. Awer déi lescht Diagnos gëtt nëmme no genetescher Fuerschung gemaach, well dës Diabetis bei Kanner vun enger ierflecher genetescher Natur ass. Tatsächlech weisen all aner Tester an Examen nëmmen d'Gravitéit vum Verlaf vun der Krankheet, sou wéi och méiglech Komplikatiounen aus dem Hannergrond vun der Hyperglykämie an esou weider.

Genetesch Fuerschung ass eng zimlech komplex, laang an deier Diagnostik Method. Dofir gëtt se duerchgefouert, ausser aner méiglech Aarte vun Diabetis. Zum Beispill kann e Patient Tester fir Antikörper géint Insulin a Beta Zellen empfohlen ginn, D'Präsenz vun där weist d'autoimmun Natur vun der Krankheet. Wann d'Analyse positiv ass, gëtt MODY ausgeschloss.

Behandlung fir Diabetis Type MODY

Zënter MODY bezitt sech op dës Aarte vun Diabetis, an där Beta Zellen leiden an Insulinproduktioun erofgeet, ëmfaasst d'Behandlung Injektiounen vun dësem Hormon. Ouni esou Therapie ginn d'Symptomer lues erop, a schwéier Komplikatioune kënnen sech géint den Hintergrund vun Hyperglykämie entwéckelen. Dorënner sinn:

Myokardinfarkt.
Retinal Schued, ofgeholl Visioun.
Schied un den Nieren, dorënner Häerzinfarkt vun der Nier.
Neuropathie vun den Extremitéiten (Verloscht vun der Empfindlechkeet, Risiko fir diabetesch Fouss z'entwéckelen).

Dofir ass d'Ernennung vun Insulin an e puer Fäll déi eenzeg méiglech effektiv Behandlung. Wéi och ëmmer, MODY gëlt nach ëmmer net fir schwéier Formen vun Diabetis, dofir kann a gewësse Stadien eng Therapie ouni Injektioun stattfannen. De Patient gëtt Zocker-senkende Medikamenter verschriwwen, déi d'Haapt an der Behandlung vun der Krankheet 2.

Fir e stabile Staat z'erhalen an Zeechen vun Diabetis eliminéieren, mussen d'Patiente mat MODY d'Reegele vun engem gesonde Liewensstil verfollegen. De Schlëssel hei ass eng Low-Carb Diät. Produkter mat engem héije glycemesche Index, de Konsum vun deem zu enger schaarfer Erhéijung vum Bluttzocker féiert, sollten aus der Diät komplett ausgeschloss ginn. Wärend normal Bauchspaicheldrüs Funktioun sinn esou Spréng a Glukos relativ einfach ze droen, awer mat enger gerénger Insulinproduktioun kann eng falsch Ernärung zu Attacke vu schwéiere Hyperglykämie féieren. Dofir, mat MODY, Iessen a Gedrénks mat Zocker (Desserten, séiss Waasser, etc.), wäisse Reis, wäiss Brout a séiss Muffin, Nuddelen (ausser fir Durum Weess) an aner ähnlech Produkter sinn inakzeptabel.