Atherosklerotesch Kardiosklerose: Behandlung, Ursaachen, Präventioun

Atherosklerosis beaflosst d'Schëffer vun all drëtter Persoun op der Äerd. Dëst ass de Prozess vun der Bildung vu "fett" Placken op der Mauer vun Arterien oder Venen, déi eng rieseg Gréisst erreechen - bis zu 7-12 cm Duerchmiesser. Mat hirem bedeitende Wuesstum kann d'Lumen vum Schiff komplett iwwerlappelen, wat zu enger net genuch Ernärung vum Orgel oder der Stagnatioun vu Blutt an dat féiert. De Wuesstum vun esou Plaques an den Arterien, déi den Häerz liwweren, féiert zum Optriede vun der ischämescher Krankheet (verkierzt als IHD) an atherosklerotescher Kardiosklerose.

Wann am éischte Fall Verännerungen am Uergel dacks reversibel sinn (Ausnam ass d'Entwécklung vun engem Häerzinfarkt), da mat Kardiosklerose, dauert Schied un den Häerzmuskel dauernd am Liewen. Am Myokardium geschitt Prolifératioun vu Bindegewebe, wéinst deem seng Funktioun erof geet an als Resultat de ganzen Organismus kann leiden.

Ursaache vun der Kardiosclerose

Déi exakt Ursaach vun atherosklerotescher Kardiossklerose ass onbekannt. Dokteren gleewen datt dat Wichtegst ass déi grouss Quantitéit u Lipiden am Blutt (besonnesch LDL, Cholesterol) a vaskuläre Schued (mat Drockdrock, Entzündung, asw.). Déi meescht Oft ginn dës Konditioune bei Leit observéiert déi folgend negativ Faktoren hunn:

• Genetesch - wann an der Vergaangenheet vun der Famill vill vun Atherosklerose gelidden ass, ass et eng héich Probabilitéit vu senger Entwécklung bei Nokommen,
• Alter - no 50 Joer, "fett" Placken op de Schëffer formen vill méi séier wéi bei engem jonken Alter. Dëst ass wéinst enger Verlangsamung vun de metabolesche Prozesser, eng Ofsenkung vun der Leberfunktioun an Ännerungen an der vaskulärer Mauer. Dofir zirkuléiere Lipiden am Blutt méi laang a settelen méi einfach op beschiedegt Arterien un,
• Sexuell - laut Statistik, Männer si méi ufälleg fir Atherosklerosis méi wéi Fraen, déi vu Geschlechtshormone geschützt sinn (virun der Menopause),
• Schlecht Gewunnechten - Fëmmen an Alkohol,
• Iwwergewiicht - gëtt vun engem speziellen Index bestëmmt (Kierpergewiicht a kg / Héicht 2). Wann de resultéierende Wäert manner wéi 25 ass, da gëtt d'Gewiicht als normal ugesinn.
• Begleederkrankungen - Diabetis (besonnesch déi zweet Aart), Schilddrüsinsuffizienz (Hypothyroidismus), Leberversoen, Hypertonie (Blutdrock iwwer 140/90).

D'Präsenz vu souguer ee Faktor erhéicht de Risiko vun enger atherosklerotescher Kardiosklerose. Dëse Prozess gëtt ëmmer graduell geformt, sou datt et schwéier ass seng Präsenz fristgerecht ze bestëmmen, ouni d'Liichtegkeet vum Patient. Fir dëst ze maachen, musst Dir wësse wou d'Krankheet fänkt a wéi se sech entwéckelt.

Wéi entwéckelt sech atherosklerotesch Kardiosklerose?

Als alleréischt muss eng Persoun d'Zesummesetzung vu Bluttfetter änneren. Den Niveau vun "schiedlechen" Lipiden erhéicht (LDL), an "profitéierend" erof (HDL). Dofir erschéngen Fettstreifen op d'Maueren vun den Koronararterien. Et ass onméiglech se am Liewen z'entdecken, well se d'Erscheinung vu keng Symptomer provozéieren.

Duerno setze sech Lipiden, zesumme mat Bluttzellen (Plättercher) sech weider an der Regioun vum Sträifen a bilden eng komplett Plack. Wann et wuesse geet, schléisst d'éischt deelweis d'Arterie zou. Zu dëser Zäit ass d'Persoun besuergt iwwer déi éischt Zeeche vu koronar Krankheet. Wann d'Plaque bleift an dëser Bedingung fir eng laang Zäit (fir e puer Joer) an de Patient net lipid-senkend Medikamenter huelen, erschéngt atherosklerotesch Kardiosklerose. In der Regel ass et diffus an der Natur - kleng Foci kommen a verschidden Deeler vum Häerzmuskel.

Ouni Behandlung progresséiert d'Krankheet graduell - d'Quantitéit vu Bindegewebe erhéicht, amplaz vun engem normale Myokardium. Déi reschtlech Muskelzelle wuessen, a probéieren déi normal Häerzfunktioun ze halen. Als Resultat féiert dat zu senger Insuffizitéit an der Erscheinung vu schwéiere Symptomer.

Symptomer vun Atherosklerotescher Kardiosklerose

Patienten presentéieren zwou Haaptgruppe vu Reklamatiounen - iwwer Manifestatiounen vu koronar Krankheet an Zeeche vun Häerzversoen. Déi éischt ass Schmerz, wat duerch charakteristesch Zeechen erkannt ka ginn. Si ginn all an engem speziellen Questionnaire beschriwwen, beäntwert d'Froe vun deenen, de Patient kann onofhängeg IHD verdächtegen.

Angina pectoris oder Prinzmetal - mëttel / niddereg Intensitéit,

Onbestänneg Angina Pectoris - D'Erscheinung vu schwéiere Schmerz ass méiglech. De Patient kann sech während de Krampelen "afréieren", well hien Angscht huet d'Symptom ze verschäerfen.

Mat all Zort koronar Häerzkrankheeten (ausser Häerzinfarkt) geet de Schmerz fort nodeems Dir Nitroglycerin geholl huet. Wann et méi wéi 10 Minutten bestoe bleift - ass dat eng Geleeënheet eng Ambulanz ze kontaktéieren.

Mat stabiler Angina verschwënnt de Schmerz séier no enger kuerzer Rou (an 5-7 Minutten).

Zousätzlech zu den uewe genannte Symptomer, e Patient mat atherosklerotescher Kardiosklerose kann Unzeeche vun Häerzversoen entdecken:

• Otemzuch, déi beim Ustrengung geschitt. Déi meescht dacks bemierken d'Patienten et wann se Trapp eropklammen oder op bedeitend Distanzen trëppele (méi wéi 400 Meter). Mat fortgeschratt Kardiosclerose kann den Atem vum Patient och schwéier sinn am Rescht,
• Ödemer - an den éischte Stänn sinn nëmmen d'Been betraff (an der Regioun vun de Féiss a Been). Duerno kann Ödemer duerch de ganze Kierper optrieden, och intern Organer,
• Verännerungen vun der Haut an den Nägel - Patienten mat schwéieren Kardiosklerose bemierken Ofkillung vun den Hänn a Féiss, konstant dréchen Haut. Hoerverloscht a Verformung vun den Nägel sinn méiglech (se kréien eng ronn Form, ginn konvex),
• Eng Ofsenkung vum Drock (ënner 100/70 mm Hg) erschéngt nëmme géint den Hannergrond vun enger däitlecher Ännerung vum Myokardium. Oft begleet vu Schwindel a periodesch Schwächt.

Och Atherosklerotesch Kardiosklerose kann mat Rhythmusstéierunge begleet ginn, d'Erscheinung vun engem Gefill „Häerzschlag“ a „Feelfunktioune“ am Häerz. Wéi och ëmmer, dës Symptomer si selten optrieden.

Diagnos vun atherosklerotescher Kardiossklerose

Atherosklerosis kann verdächtegt ginn duerch de Studium vum venösen Blutt vum Patient. Fir dëst ze maachen, ass et genuch eng biochemesch Analyse auszeféieren, an de folgenden Indikatoren sollte gekuckt ginn:

Lipiden ")

Fir d'Präsenz vun atherosklerotescher Kardiosklerose ze bestätegen, benotzen Dokteren d'Instrumental Diagnostik. Déi folgend Methoden si meeschtens a Russland:

• ECG ass eng bëlleg an allgemengt Studie, déi Iech erlaabt eng Kardiossklerose ze verdächtegen duerch d'Präsenz vun der Ischämie vu bestëmmte Gebidder vum Häerz,
• Ultraschall vum Häerz (Echokardiografie) ass den einfachste Wee fir Bindegewebe z'entdecken amplaz vum Myokardium, d'Zuel vu pathologesche Foci an hir Gréisst ze bewäerten,
• Coronary Angiografie ass déi genausten an deier Manéier fir Atherosklerosis z'entdecken. D'Etude gëtt nëmmen a grousse Spideeler ausgefouert, well et deier Ëmgeréits, Ausrüstung a héichqualifizéiert Spezialisten erfuerdert. De Standard Algorithmus fir Angiografie ass wéi follegt:
  1. Duerch d'Femoralarterie setzt den Chirurg e spezielle Katheter (dënnem Rouer), deen duerch d'Aorta féiert an d'koronar Arterien,
  2. E Kontrastagent gëtt an de Katheter agefouert,
  3. Maacht e Bild vum Gebitt vum Häerz duerch all Röntgenmethod (méi dacks ass dat eng computatur Tomographie).

Nodeem d'Diagnos bestätegt, verschriwwen Dokteren eng ëmfaassend Behandlung. Et hemmt de Progressioun vun der Krankheet, reduzéiert d'Gravitéit vu Symptomer a reduzéiert de Risiko fir Häerzinfarkt, wat eng allgemeng Doudesursaach bei esou Patienten ass.

Behandlung vun atherosklerotescher Kardiosklerose

Als alleréischt sinn d'Patienten empfohlen eng Diät anzegoen, déi zielt fir d'Quantitéit u Blutt Lipiden ze reduzéieren. Et implizéiert d'Ausgrenzung vu frittéiert, Miel, gefëmmte a gesalzenen Platen. Den Patiententafel sollt haaptsächlech aus Pouletebrécks Suppen, Getreide, Fleeschiessen (Poulet, Kalbfleisch, Truthahn) a Geméisprodukter (Geméis, Uebst) besteet.

De Patient soll säi Liewensstil upassen fir den Effekt vun der Behandlung ze verbesseren. Doséiert kierperlech Übungen (Schwammen, reegelméissegen Trëppelen, liicht Lafen) sinn noutwendeg, wat hëllefe fir iwwerschësseg Gewiicht lass ze ginn, an d'Toleranz (Toleranz) fir Stress ze erhéijen.

Erfollegräich Behandlung vun atherosklerotescher Kardiosklerose ass net méiglech ouni déi uewe genannten Empfehlungen ze folgen, awer richteg Medikamenter spillt och eng wichteg Roll. Als Regel ëmfaasst et déi folgend Gruppen vun Drogen:

• Blutt Verdunner - Aspirin Cardio, Kardiomagnyl. Si gi geholl fir de Wuesstum vu Placken ze blockéieren an d'Blockéierung vu Bluttgefässer. Déi reegelméisseg Benotzung vun dësen Drogen verhënnert d'Mokokardialinfarkt bei 76%,
• Lipid Senkung - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
• Erliichterung vun IHD Attacken - Nitroglycerin a Spray / Pëllen ënner der Zong. Et funktionnéiert nëmme fir eng kuerz Zäit. Mat heefege Saisuren ginn Formen dauerend 8-12 Stonnen empfohlen: Isosorbid Dinitrat oder Mononitrat,
• Eliminéiert Ödeme - Diuretik Veroshpiron, Spironolactone. Mat schwéieren an ausgeprägten Ödemer ass de Rendez-vous vum Furosemide méiglech,
• Erweiderung Prognosen - Enalapril, Lisinopril, C Laptopril. Dës Medikamenter reduzéieren d'Gravitéit vum Häerzversoen a liicht reduzéieren de Blutdrock.

Dëse Schema kann mat aner Medikamenter ergänzt ginn, ofhängeg vum Zoustand vum Patient. Wann Medikamenter net fäeg sinn d'Symptomer vun der atherosklerotescher Kardiosklerose ze reduzéieren, gëtt et recommandéiert op chirurgesch Behandlung ze goen. Et besteet an der Blutversuergung zum Myokardium ze verbesseren andeems d'Koronararterien erweidert ginn (transluminal ballon Angioplastie) oder d'Bluttfluss iwwerschreiden (Koronararterie Bypass Grafting).

Präventioun vun Atherosklerotescher Kardiosklerose

D'Wahrscheinlechkeet fir dës Pathologie z'entwéckelen ass ganz héich, Duerfir soll d'Prophylaxe bei engem jonken Alter ufänken. Et besteet an enger einfacher Korrektioun vu Lifestyle, déi zielt fir Lipidniveauen ze reduzéieren an vaskuläre Schued ze vermeiden. D'Empfehlungen vun den Dokteren sinn wéi follegt:

• Ausféieren op d'mannst 3 Mol d'Woch. Lafen, Sport / Ski a Schwammen sinn ideal;
• Stop fëmmen, Drogen ze benotzen a grouss Dosen Alkohol (et ass recommandéiert net méi wéi 100 g Wäin pro Dag ze konsuméieren),
• Periodesch moossen Drock a Glukos,
• Regelméisseg (all 6 Méint) huelt Multivitamin Komplexen,
• Limitéiert fetteg, miel, gefëmmt Liewensmëttel. Iesse sollen net bäigefüügt ginn.

Atherosklerotescher Kardiosklerose ze vermeiden ass vill méi einfach wéi et ze behandelen. Déi uewe genannte Aktivitéite hëllefen eng uerdentlech Liewensqualitéit fir eng Persoun ze erhalen och am Alter.

Wat ass atherosklerotesch Kardiossklerose?

Wéi esou eng Diagnos vun "Atherosklerotescher Kardiosklerose" existéiert net laang an vun engem erfuerene Spezialist sidd Dir net héieren. Dëse Begrëff gëtt benotzt fir d'Konsequenze vu koronar Häerzkrankheeten ze nennen fir pathologesch Verännerungen am Myokardium ze klären.

D'Krankheet manifestéiert sech duerch eng bedeitend Erhéijung vum Häerz, besonnesch, säi lénksen Ventrikel, a Rhythmusstéierunge. Symptomer vun der Krankheet sinn ähnlech zu Manifestatiounen vum Häerzversoen.

Virun atherosklerotescher Kardiosklerose entwéckelt, kann de Patient fir eng laang Zäit un Angina Pectoris leiden.

D’Krankheet baséiert op der Ersatzung vu gesonde Stoffer am cikatricialen Myokardium, als Resultat vun der koronarer Arteriosklerose. Dëst geschitt wéinst enger schlechter koronarer Zirkulatioun an net genuch Bluttversuergung zum Myocardium - ischämesch Manifestatioun. Als Resultat ginn an der Zukunft vill Foci am Häerzmuskel geformt, an deem den necrotesche Prozess ugefaang huet.

Atherosklerotesch Kardiosklerose ass dacks „ugrenzend“ zum chronesche héije Blutdrock, souwéi zu sklerotesche Schued un der Aorta. Oft huet de Patient atrial Fibrillatioun a cerebral Arteriosklerose.

Wéi gëtt Pathologie geformt?

Wann e klenge Schnëtt um Kierper erscheint, probéiere mir all et manner bemierkbar no der Heelung ze maachen, awer d'Haut wäert nach ëmmer keng elastesch Faseren op dëser Plaz hunn - Narben wäerte sech bilden. Eng ähnlech Situatioun geschitt mam Häerz.

Eng Narben um Häerz kann aus de folgende Grënn optrieden:

1. Nom entzündleche Prozess (Myokarditis). An der Kandheet ass d'Ursaach dovun vergaangen Krankheeten, wéi Maselen, Rubelen, Scharlachroutféiwer. Bei Erwuessene - Syphilis, Tuberkulos. Mat der Behandlung hält den inflammatoreschen Prozess of a verdeelt sech net. Awer heiansdo bleift e Narben duerno, d.h. Muskelgewebe gëtt duerch Narben ersat an ass net méi kapabel ze kontraktéieren. Dësen Zoustand gëtt Myokarditis Cardiosklerose genannt.
2. Noutwendeg Narben Tissue bleiwe no der Operatioun, déi um Häerz ausgefouert gëtt.
3. Postponéiert akuter myokardial Infarkt ass eng Form vu koronar Häerzkrankheeten. Déi resultéierend Regioun vun Nekrose ass ganz ufälleg fir Broch, also ass et ganz wichteg eng zimlech dichte Narben ze bilden mat der Hëllef vun der Behandlung.
4. Atherosklerosis vun de Schëffer verursaacht hir Verengung, wéinst der Bildung vu Placken am Cholesterol. Net genuch Sauerstoffversuergung vu Muskelfasern féiert zum graduellen Ersatz vu gesonde Narben. Dës anatomesch Manifestatioun vun chronescher ischämescher Krankheet kann a bal all eeler Leit fonnt ginn.

Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun der Pathologie ass d'Bildung vu Cholesterinsplacke bannent de Schëffer. Mat der Zäit erhéijen se d'Gréisst a stéieren d'normale Bewegung vu Blutt, Nährstoffer a Sauerstoff.

Wann de Lumen ganz kleng gëtt, fänken d'Häerzprobleemer un. Et ass an engem konstanten Zoustand vun Hypoxie, als Resultat vun deem koronar Häerzkrankheeten sech entwéckelt, an dann atherosklerotescher Kardiosklerose.

Wann Dir laang an dësem Staat sidd, gi Muskelgewebezellen duerch Bindeg ersat, an d'Häerz ophält sech richteg anhalen.

Risikofaktoren déi d'Entwécklung vun der Krankheet provozéieren:

• Genetesch Prädisposition
• Geschlecht Männer si méi ufälleg fir d'Krankheet wéi Fraen,
• Alter Critère. D'Krankheet entwéckelt sech méi dacks nom Alter vu 50 Joer. Déi eeler eng Persoun ass, wat méi héich ass hir Bildung vu Cholesterinplacke an als Resultat koronararterie Krankheet,
• D'Präsenz vu schlechte Gewunnechten,
• Kierperlech Inaktivitéit,
• Ënnerernärung
• Iwwergewiicht
• D'Präsenz vu concomitanten Krankheeten, als Regel, ass Diabetis mellitus, Nieralfehler, Hypertonie.

Et ginn zwou Forme vun Atherosklerotescher Kardiosklerose:

• Diffuse kleng Brennwäit,
• Diffuséiert grouss Brennwäit.

An dësem Fall ass d'Krankheet an 3 Zorten opgedeelt:

• Ischemesch - geschitt als Konsequenz vum verlängerten Festing wéinst Mangel u Bluttfluss,
• Postinfarction - geschitt op de Site vun Tissue betraff vun Nekrose,
• Gemëscht - fir dësen Typ sinn zwee virdrun Zeeche charakteristesch.

Symptomatologie

Atherosklerotesch Kardiosklerose ass eng Krankheet déi e laange Kurs huet, awer ouni korrekt Behandlung, stänneg weidergeet. An de fréie Stadien kann de Patient keng Symptomer fillen, Dofir kënnen Anomalien an der Aarbecht vum Häerz nëmmen op den ECG bemierkt ginn.

Mat Alter ass de Risiko vu vaskulärer Atherosklerosis ganz héich, dofir, och ouni e fréiere myokardeschen Infarkt, kann een d'Präsenz vu ville klenge Narben am Häerz unhuelen.

• Als éischt bemierkt de Patient d'Erscheinung vu kuerzen Atem, wärend der Ausübung erschéngt. Mat der Entwécklung vun der Krankheet fänkt et un eng Persoun ze belaaschten, och wann ee lues trëppelt. Eng Persoun fänkt u méi verstäerkte Middegkeet, Schwächheet ze erliewen a kann net séier all Handlung ausféieren.
• Et gi Péng am Häerzregioun, déi an der Nuecht intensivéieren. Typesch Angina Attacken sinn net ausgeschloss. Schmerz strahlt op déi lénks Kollarbon, Schëllerblade oder Aarm.
• Kappwéi, nasal Stau an Tinnitus suggeréieren datt de Gehir Sauerstoffhonger erliewt.
• Häerzrhythmus gestéiert. Méiglech Tachykardie an atrial Fibrillatioun.

Diagnostesch Methoden

D’Diagnostik vun atherosklerotescher Kardiosklerose gëtt op Basis vun der gesammelter Geschicht gemaach (virdru myokardial Infarkt, Präsenz vu koronar Häerzkrankheeten, Arrhythmie), manifestéiert Symptomer an Daten kritt duerch Labo Studien.

1. En ECG gëtt op de Patient gemaach, wou Zeeche vu koronar Insuffizitéit, Präsenz vu Narben Tissu, Herzrhythmien, lénks ventrikuläre Hypertrophie kënne bestëmmt ginn.
2. E biochemesche Bluttest gëtt ausgefouert, deen Hyperkolesterolämie opgedeckt huet.
3. Echokardiografie Daten weisen Violatioune vu myokardialen Kontraktilitéit.
4. Velo Ergometrie weist wat de Grad vun der myokardescher Dysfunktioun ass.

Fir eng méi genau Diagnos vun atherosklerotescher Kardiosklerose kënnen déi folgend Studien duerchgefouert ginn: deeglech Iwwerwaachung vum ECG, Häerz MRI, Ventrikulographie, Ultraschall vun der pleural Huelraim, Ultraschall vun der Bauchhuel, Brust Radiographie, Rhythmokardiografie.

Et gëtt keng esou Behandlung fir Atherosklerotesch Kardiosklerose, well et ass onméiglech fir beschiedegt Tissu ze reparéieren. All Therapie zielt fir d'Symptomer an d'Vergréisserung ze entlaaschten.

E puer Medikamenter ginn dem Patient fir d'Liewe verschriwwen. Gitt sécher Medikamenter ze verschreiben déi d'Maueren vu Bluttgefässer kënne verstäerken an ausbauen. Wann et Beweiser ass, kann eng Operatioun ausgefouert ginn, während där grouss Placken op de vaskuläre Maueren ewechhuelen. Basis vun der Behandlung ass richteg Ernärung a moderéiert kierperlech Aktivitéit.

Krankheet Préventioun

Fir d'Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden, ass et ganz wichteg fir Är Gesondheet op Zäit ze iwwerwaachen, besonnesch wann et scho Fäll vun der Entwécklung vun atherosklerotescher Kardiosklerose an der Familljegeschicht goufen.

Déi primär Präventioun ass richteg Ernärung an d'Vermeidung vu Iwwergewiicht. Et ass ganz wichteg fir deeglech kierperlech Übungen ze maachen, net e sedentäre Liewensstil ze féieren, regelméisseg en Dokter besichen a Blutt Cholesterin iwwerwaachen.

Sekundär Präventioun ass d'Behandlung vu Krankheeten déi atherosklerotesch Kardiosklerose provozéiere kënnen. Am Fall vun der Diagnostik vun der Krankheet an den initialen Entwécklungsstadien a virausgesat datt all Empfehlungen vum Dokter gefollegt sinn, kann Cardiosklerose net weidergoen a wäert eng Persoun erlaben e voller Liewensstil ze féieren.

Wat ass atherosklerotesch Kardiosklerose

De medizinesche Konzept vun der "Kardiosklerose" bezitt sech op eng sérieux Krankheet vum Häerzmuskel, verbonne mam Prozess vun diffusen oder fokaler Prolifératioun vu Bindegewebe an de myokardialen Muskelfaseren. Et gi Varietéë vun der Krankheet op der Plaz vun der Bildung vu Stéierungen - Aortokardiosklerose a koronar Kardiosklerose. D'Krankheet ass geprägt duerch eng lues Verbreedung mat engem laange Kurs.

Atherosklerosis vun den koronaren Arterien, oder stenotesch Koronar Sklerose, verursaacht sérieux metabolesch Verännerungen am Myokardium an der Ischämie. Iwwer Zäit, Muskelfasere atrophie a stierwen, Koronar Häerzkrankheet verschlechtert wéinst enger Ofsenkung vun der Excitatioun vun Impulser a Rhythmusstéierung. Kardiosklerose beaflosst dacks méi al oder mëttelalterlech Männer.

Allgemeng Informatioun

Kardiossklerose (myocardiosclerosis) - de Prozess vu fokaler oder diffusen Ersatz vu Muskelfasern vum Myocardium mat Bindegewebe. Op der Basis vun der Etiologie ass et üblech ze ënnerscheeden tëscht Myokarditis (wéinst Myokarditis, Rheumatismus), Atherosklerotik, Postinfarktioun a primär (mat kongenitalen Kollagenosen, Fibroelastosen) Kardiosclerose. Atherosklerotesch Kardiosklerose an der Kardiologie gëtt als eng Manifestatioun vun koronar Häerzkrankheeten ugesinn wéinst der Progressioun vun Atherosklerosis vu Koronärgefäss. Atherosklerotesch Kardiosklerose gëtt haaptsächlech bei mëttelalteregen an eelere Männer festgestallt.

D'Essenz vun der Pathologie

Wat ass atherosklerotesch Kardiossklerose? Dëst ass e pathologesche Prozess, an deem myokardial Muskelfasern duerch Bindegewebe Faseren ersat ginn. Kardiosklerose kann an der Ätiologie vum pathologesche Prozess ënnerscheeden, Et kann myokardial, atherosklerotesch, primär a post-Infarkt.

An der Kardiologie gëtt dës Pathologie als Atherosklerosis vu Koronärgefässer ugesinn an als eng Manifestatioun vun der koronarer Arteriekrankheet, Atherosklerotesch Kardiosklerose gëtt an de meeschte Fäll bei mëttelalteregen an eelere Männer observéiert.

Ursaache vun der Atherosklerotescher Kardiosklerose

D’Pathologie ënner Berécksiicht baséiert op aterosklerotesche Läsionen vun de Koronärgefässer. E féierende Faktor fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis ass eng Verletzung vum Cholesterinmetabolismus, begleet vun exzessiver Oflagerung vun Lipiden an der banneschter Bunnung vu Bluttgefässer. Den Taux vun der Bildung vu koronarer Atherosklerosis ass bedeitend beaflosst vun concomitanten arterieller Hypertonie, eng Tendenz zu vasokonstriktioun an exzessive Konsum vu cholesterol-räiche Liewensmëttel.

Atherosklerosis vun de Koronärgefässer féiert zu enger Verengung vun der Lumen vun de koronaren Arterien, verschlechtert Bluttversuergung zum Myokardium, gefollegt vun der Ersatzung vu Muskelfasern mat Narben Bindegewebe (Atherosklerotesch Kardiosklerose).

ICD-10 Code

Geméiss den zéngten Internationalen Klassifikatioun vu Krankheeten (ICD 10), déi hëlleft d'Diagnos an der Geschicht vun der Krankheet ze identifizéieren an d'Behandlung ze wielen, gëtt et keen exakte Code fir atherosklerotesch Kardiosklerose. Dokteren benotzen d'Kodéierung I 25.1, dat heescht atherosklerotesch Häerzkrankheeten. A verschiddene Fäll gëtt d'Bezeechnung 125,5 benotzt - ischämesch Kardiomyopathie oder I20-I25 - koronar Häerzkrankheeten.

Zënter enger laanger Zäit kann Atherosklerotesch Kardiosklerose net festgestallt ginn. Symptomer a Form vun Onbequemlechkeet ginn dacks fir einfach Malaise falsch. Wann Unzeeche vu Kardiosklerose regelméisseg beginnen, sollt Dir en Dokter konsultéieren. Déi folgend Symptomer déngen als Grond fir d'Behandlung:

• schwaach, reduzéiert Leeschtung,
• kuerz Atem waat sech während Rescht erscheint,
• Péng am Epigastrium,
• Husten ouni Zeeche vun enger Erkältung, begleet vu Lungenödem,
• arrhythmia, Tachykardie,
• akuten Schmerz am Strëmp, verlängeren op déi lénks Ënneraarm, Aarm oder Schëllerblade,
• verstäerkte Besuergnëss.

Eng selten Zeechen vun atherosklerotescher Kardiosklerose ass eng kleng Erweiderung vun der Liewer. D’klinesch Bild vun der Krankheet ass schwéier ze bestëmmen, guidéiert nëmme vu Sensatiounen vum Patient, si sinn ähnlech mat de Symptomer vun anere Krankheeten. Den Ënnerscheed läit an der Tatsaach datt mat der Zäit, de Fortschrëtt vu Saisuren entwéckelt, fänken se méi dacks op, ze droen e reegelméissegen Charakter. Bei Patienten mat atarosklerotesche Plack no der Infarkt, ass d’Wahrscheinlechkeet vu Réckfall héich.

Konsequenzen a Komplikatiounen

Atherosklerotesch Kardiosklerose ass geprägt vun engem chronesche lues a lues Fortschrëtt. Perioden vun der Verbesserung kënnen eng laang Zäit daueren, awer widderholl Attacke vun akuter koronarer Bluttflossstéierung féieren graduell zu enger Verschlechterung vun der Konditioun vu Patienten.

D’Prognose fir atherosklerotesch Kardiosklerose gëtt vu ville Faktore bestëmmt, haaptsächlech déi folgend:

• myokardial Läsion Regioun,
• Aart vu Leedung an Arrhythmie,
• Bühn vu chronesche kardiovaskuläre Versoen zum Moment vun der Detektioun vun der Pathologie,
• d'Präsenz vu kierperlech Krankheeten,
• Patient Alter.

Beim Fehlen vun schaarf Faktoren, adäquat systemesch Behandlung an der Ëmsetzung vu medizinesche Empfehlungen, ass d'Prognose mëttelméisseg favorabel.

Ursaachen a Pathogenese

D'Ursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet kënnen esou sinn:

• Iwwergewiicht
• héich Cholesterin
• schlecht Gewunnechten
• sedentary Liewensstil
• Diabetis mellitus an aner endokrine Stéierungen,
• koronar Häerzkrankheeten.

Atherosklerotesch Faktoren am Herz-Kreislauf-System féieren zu Nekrose am Häerzwëssen, Rezeptoren stierwen als Resultat vun dëser Pathologie, wat zu enger Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Häerz fir Sauerstoff féiert.

D’Krankheet ass geprägt vun engem laangen an aktiv entwéckelende Kurs, Als Resultat erhéicht de lénksen Ventrikel wesentlech am Volumen, wat vun Häerzversoen begleet gëtt an all hir ugezunn Symptomer (Häerzrhythmusstéierung, Angina pectoris, etc.).

Charakteristesch Symptomer

Symptomer vun atherosklerotescher Kardiosklerose hunn verschidden Intensitéiten, et hänkt vun der Lokalisatioun vum Prozess a senger Prävalenz of. An den initialen Stadien vun der Krankheet ass de Patient besuergt iwwer kuerz Atem, an et geschitt mat sou enger kierperlecher Ustrengung, déi virdru keng Symptomer verursaacht huet. Mat der Entwécklung vun der Krankheet fänkt Dyspnea am Rescht un. Ausserdeem, Atherosklerotesch Kardiosklerose manifestéiert sech wéi follegt:

• arrhythmia entwéckelt,
• et gëtt Schmerz an der Regioun vum Häerz, a seng Intensitéit ka ganz variabel sinn - vu liicht Onbequemen bis schwéier Attacken, dacks gëtt Schmerz op der lénker Säit vum Kierper gegeben,
• Bluttdrock gëtt spasmodesch,
• Schwindel a gestëppelt Oueren si méiglech,
• Schwellung erschéngt.

Wann post-Infarkt Kardiosklerose all dës Symptomer an enger helle a konstanter Form huet, da gëtt aterosklerotesch duerch e gewellt Kurs charakteriséiert, well pathologesch Prozesser am Myokardium lues a lues optrieden.

Diagnos vun der Krankheet

Diagnos baséiert op enger Hardwarestudie, well d'Symptomer uewe beschriwwen kënnen an anere Krankheeten observéiert ginn, déi net mat der Kardiologie verbonne sinn, zum Beispill Asthma. Déi persistent Versioun vu Hardware Diagnostik ass en ECG. Et ass ganz wichteg all d'Resultater vum ECG ze spueren, sou datt den Dokter d'Dynamik an d'Cronologie vun der Krankheet kann verfolgen. Pathologien um ECG kënnen nëmmen vun engem Spezialist entschlësselt ginn.

Wann et Zeeche vun enger Stéierunge vun engem Häerzrhythmus sinn, ginn eenzel Extrasystolen um Kardiogramm sichtbar, Wann d'Konduktivitéit verschlechtert ass, gesäit den Dokter Blockaden, Zänn kënnen och am Kardiogramm optrieden, wat de Patient net virdrun hat.

Ultraschall vum Häerz kann och Informatioun iwwer aarm Zirkulatioun ginn. Fir d'Diagnos vun der Pathologie ginn aner Fuerschungsmethoden och benotzt - Echokardiographie a Vëloergometrie. Dës Studien liwweren héich exakt Informatioun iwwer den Zoustand vum Häerz bei Rou a während der Ustrengung.

Wat ass d'Gefor vun der Krankheet a wat kann d'Komplikatioune sinn

Atherosklerotesch Kardiosklerose ass eng latent Krankheet, a well et mam Häerz assoziéiert ass, schwätzt d'Gefor fir sech. Kardiosclerose ass geféierlech fir seng irreversibel Ännerungen. Als Resultat vun enger schlechter Blutzirkulatioun am Myokardium geschitt Sauerstoffhonger, an d'Häerz ass net am richtege Modus ze schaffen. Als Resultat hunn d'Maueren vum Häerz méi déck, an et geet erop. Wéinst der exzessiver Muskelspannung kann d'Schëff beschiedegt ginn (oder zerbroch komplett), geschitt myokardial Infarkt.

Komplikatioune vun Atherosklerotescher Kardiosklerose sinn verschidden Häerzkrankheeten déi fatal kënne sinn.

Aarte a Stadien vun der Cardiosklerose

Et gi verschidde Stadien vun der Entwécklung vun der Pathologie, all eenzel huet seng eege Symptomer, a Behandlung a verschiddene Stadien huet och Ënnerscheeder:

• Stage 1 - Tachykardie a kuerz Atem, trëtt nëmme wärend der kierperlecher Ustrengung,
• Stage 2 mat lénks ventrikuläre Versoen - Symptomer entstinn mat moderaten Übung,
• Stage 2 am Fall vun Insuffizitéit vum richtege Ventrikel - et ginn Schwellungen op de Been, Palpitatiounen, séier, moderéiert Akrocyanose vun den Extremitéiten,
• Stage 2B - Stagnatioun gëtt a béide Kreeser vun der Blutzirkulatioun observéiert, d'Liewer gëtt vergréissert, Schwellung hëlt net of,
• Stage 3 - d'Symptomer si konstant, d'Aarbecht vun alle Systemer an Organer gëtt ënnerbrach.

Kardiosclerosis kann vun den folgenden Zorten sinn:

• atherosklerotesch - entwéckelt als Resultat vun der Oflagerung vun atherosklerotesche Plaques op de Kransschëffer,
• post-Infarkt
• diffus Kardiosklerose - den Häerzmuskel ass komplett duerch de pathologesche Prozess bedeckt,
• postmyocardial - entzündlech Prozesser am Myocardium.

Krankheet Behandlung

Déi éischt Saach, déi dem Patient recommandéiert ass, ass Diät Iessen. Et ass noutwendeg fir fetteg, frittéiert, Miel, gesalzt a gefëmmt Platen ze iessen. Et ass recommandéiert fir Getreide, Diätfleesch wéi Poulet, Truthahn, Kalbfleisch, méi Uebst a Geméis iessen ze beschränken.

Och gewisen ass eng Verännerung am Liewensstil - machbar kierperlech Aktivitéit (Schwammen, ouni Ënnerhalt lafen, Spazéieren), graduell soll d'Laascht erhéicht ginn. All dës Moossnamen sinn Hilftherapie fir Medikamentalbehandlung, ouni déi Verbesserung fir Patiente mat Atherosklerosis onméiglech ass.

Wéi eng Medikamenter solle benotzt ginn fir Atherosklerotesch Kardiosklerose ze behandelen, sollt en Dokter recommandéieren, et ass onméiglech Drogen eleng ze huelen, fir seriéis Konsequenzen ze vermeiden.

Virgeschriwwene Medikamenter déi d'Bluttviskositéit reduzéieren - Kardiomagnyl oder Aspirin. Hir Empfang ass noutwendeg sou datt d'Bildung vu Placken verlangsamt gëtt a verstoppt vum Schiff net. Langfristeg a reegelméisseg Entree vun dëse Fongen ass eng gutt Präventioun vu myokardeschen Infarkt.

Virgeschriwwen Medikamenter déi Blutt Lipiden erofsetzen: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Nitroglycerin ass fir Attacke vu koronar Häerzkrankheeten ugewisen, awer säin Effekt ass kuerzfristeg, wann Krampelen dacks optrieden, ass et derwäert et Medikamenter ze benotzen déi méi laang hunn.

Mat schwéieren Ödemer, Diuretik Spironolacton, Veroshpiron sinn verschriwwen, wann dës Fongen net effektiv sinn, da gëtt Furosemid verschriwwen. Zousätzlech si Medikamenter verschriwwen, déi de Blutdrock reduzéieren an d'Symptomer vun Häerzversoen entlaaschten: Enalapril, C Laptopril, Lisinopril.

Wann néideg, ginn aner Medikamenter an de Behandlungsregime bäi. Mat der Ineffektivitéit vun der Drogenbehandlung gëtt chirurgesch Interventioun proposéiert, déi zielt fir d'Bluttversuergung zum Myokardium ze verbesseren.

Prognosen a präventiv Moossname

D’Prognose kann eréischt no enger kompletter Diagnos vum Patient ginn, Bewäertung vu sengem allgemengen Zoustand an der Präsenz vu concomitanten Krankheeten. Geméiss d'Statistiken, wann atherosklerotesch Kardiosklerose keng sérieux a liewensgeforend Komplikatioune ginn huet, a wann d'Behandlung op Zäit ugefaang an erfollegräich ofgeschloss ass, da kënne mir iwwer 100% Iwwerliewe schwätzen.

Ech muss soen datt bal all Komplikatiounen, déi de Prozentsaz vum Iwwerliewe beaflossen, verbonne sinn mat dem Fakt datt de Patient spéider zum Dokter ëm Hëllef wiesselt, souwéi dem Versoen all Empfehlungen ze verfollegen déi de Spezialist verschriwwen huet.

D’Behandlung vu Häerz- a vaskuläre Krankheeten, dorënner Atherosklerosis, ass laang an zimlech komplizéiert, Dofir, wann eng Persoun eng Prädisposition zu dëse Pathologien huet, ass et noutwendeg fir fréizäiteg ze fänken. Wëssen vun den Ursaachen vun der Krankheet, ass et einfach ze verstoen wat d'Verhënnerung vun Atherosklerotescher Kardiosklerose ass:

1. Richteg Ernärung. Liewensmëttel sollten nëmme fir de Kierper virdeelhaft sinn, et soll mat engem Minimum u Betrag ueleg gekacht ginn, dat heescht, sanft Kachmethoden mussen benotzt ginn. Fettig a gefëmmt Liewensmëttel solle drastesch reduzéiert ginn; Salzzuel sollt reduzéiert ginn.
2. Normaliséierung vu Gewiicht. Premature Alterung a ville Probleemer am Kierper ginn mat Iwwergewiicht verbonnen. Et ass net néideg ze strikt an debilitéierend Diäten anzegoen, et ass genuch fir richteg an ausgeglach ze iessen, an d'Gewiicht normaliséiert ouni Schued a Stress am Kierper.
3. Gitt sécher, datt et schlecht Gewunnechten gëtt. Dëst ass e Schlësselpunkt bei der Behandlung vun Häerz- a vaskuläre Krankheeten. Fëmmen an Alkoholmëssbrauch negativ beaflossen den Zoustand vun alle mënschleche Systemer an Organer, Ofhängegkeeten zerstéiere Bluttgefässer a verschlechtert de metabolesche Prozesser.
4. En aktiven Liewensstil ass ganz wichteg fir den Toun z'erhalen an de Kierper als Ganzt ze stäerken. Wéi och ëmmer ass et net wäert et ze sportif ze zevill sinn, kierperlech Aktivitéit soll machbar sinn an eng Persoun Freed bréngen. Wann et kee Wonsch ass ze lafen a schwammen, da kënnt Dir Spazéiergang oder eng aner aktiv Aktivitéit wielen.

Präventioun vu Häerzkrankheeten a vaskuläre Pathologien ass e gesonde Liewensstil. Leider, an de leschte Joeren, manner Leit këmmeren sech ëm hir Gesondheet an lauschteren d'Berodung vun Dokteren, si musse drun erënneren datt atherosklerotesch Kardiosklerose eng Krankheet ass, déi sech iwwer ville Joeren entwéckelt, et kann net séier geheelt ginn, awer et ka verhënnert ginn.

Pathogenese vun atherosklerotescher Kardiosklerose

Stenoséierend Atherosklerosis vun de koronaren Arterien ass begleet vun Ischämie a metabolesche Stéierunge am Myokardium, an als Resultat eng graduell a lues entwéckelt Dystrophie, Atrophie an Doud vu Muskelfasern, op der Plaz vun deenen Nekrose a mikroskopesch Narben bilden. Den Doud vu Rezeptoren hëlleft der Empfindlechkeet vu myokardesche Stoffer op Sauerstoff ze reduzéieren, wat zu enger weiderer Progressioun vu koronaren Häerzkrankheeten féiert.

Atherosklerotesch Kardiosklerose ass diffus a verlängert. Mat dem Fortschrëtt vun atherosklerotescher Kardiosklerose entwéckelt eng kompensatoresch Hypertrophie, an dann Dilatéierung vum lénksen Ventrikel, Zeeche vun Häerzversoen erhéijen.

Mat de pathogenetesche Mechanismen ënnerscheede sech ischämesch, postinfarction a gemëschte Varianten vun atherosklerotescher Kardiosklerose. Ischemesch Kardiosklerose entwéckelt wéinst verlängerten Zirkulatiounsversoen, progresséiert lues, diffus beaflosst den Häerzmuskel. Post-Infarkt (post-nekrotesch) Kardiosklerose gëtt um Site vum fréiere Site vun der Nekrose geformt. Misch (transient) atherosklerotesch Kardiosklerose kombinéiert béid vun den uewe genannten Mechanismen a charakteriséiert sech duerch eng lues diffus Entwécklung vu fibrousem Tissu, géint deen necrotesch Foci periodesch a Form nom wiederholten myokardeschen Infarkt.

Prognose a Präventioun vun Atherosklerotescher Kardiosklerose

D’Prognose vun atherosklerotescher Kardiosklerose hänkt vun der Moossnam vun der Läsion of, der Präsenz an der Aart vu Rhythmus a Leedungsstéierunge, an der Etapp vum Zirkulatiounsfehler.

Déi primär Präventioun vun atherosklerotescher Kardiosklerose ass d’Vermeidung vu atherosklerotesche Verännerungen a Bluttgefässer (richteg Ernärung, genuch kierperlech Aktivitéit, asw.). Sekundär präventiv Moossname enthalen déi rational Behandlung vun Atherosklerosis, Schmerz, Arrhythmien an Häerzversoen. Patienten mat atherosklerotescher Kardiosklerose brauchen eng systematesch Observatioun vun engem Kardiolog, eng Untersuchung vum kardiovaskuläre System.