Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft: ass et néideg?
Schwangerschaft ass ee vun de schwéiersten Etappen am Liewen vun all Fra. Et beaflosst besonnesch hir Gesondheet, well vun Ufank un a während all 9 Méint bis zu der Gebuert vill Prozesser am Kierper vun der erwaardender Mamm stattfannen, ënner deenen Ännerungen am Kohlenhydratbalance eng bedeitend Roll spillen.
D'Wuelbefanne vun der Mamm an dem Kand hänkt gréisstendeels of wéi korrekt dës Prozesser virugoe. Et ass fir hir Tracking datt schwangere Fraen regelméisseg vill Tester maache mussen, ënner deenen d'Glukosetoleranztest zimlech wichteg ass.
Firwat maachen et?
Vill Frae sinn Angscht virum Iwwerfloss vu verschiddene biochemesche Labo Tester. Dëst ass deelweis wéinst Angscht fir d'Gesondheet vum ongebuerene Puppelchen, an deelweis wéinst der Onrouegkeet fir sech selwer op déi nächst Examen ze ënnerwerfen, déi Dokteren virschreiwe a sinn ze vill. Awer trotz der schrecklecher Ofkierzung GTT - e Glukosetoleranz Test gëtt fir all schwanger Fra als néideg ugesinn. Et gi selten Ausnamen wann et strikt no Indikatiounen duerchgefouert gëtt.
Den Haaptziel vum Glukosetoleranztest ass den Grad vun der Zockerabsorptioun am Kierper vun enger schwanger Fra ze bestëmmen.
Dës Etude gëtt och eng "Zockerbelaaschtung" genannt, well et d'Verwaltung vun enger gewësser Quantitéit un Glukos bannenzeg mécht. In der Regel, déi mëndlech Method gëtt dofir benotzt.
Déi meescht schwangere Fraen hunn dacks dat falscht Gefill, datt dësen Test net sou e grousse Wäert huet am Verglach mam reguläre Ultraschall oder Tester fir den Inhalt vun hCG. Aus dësem Grond probéieren se se ofzeginn. Dobäi riskéiert Dir net nëmmen Är Gesondheet, awer och d'Zukunft vun Ärem Puppelchen.
All Fra zu der Zäit vun der Gestation fält automatesch an d'Risikogruppe vu Leit déi Diabetis kënne kréien. An dësem Fall gëtt et och gestational Diabetis genannt, well et ass geformt an entwéckelt als Resultat vun enger Mass vun onkontrolléierte Verännerungen am Kierper vun der Fra.
Fir déi schwanger Fra, als Regel, enthält dës Zort Diabetis keng Gefor. Ausserdeem passéiert et eleng no der Gebuert, wann all Bluttzuel zréck an normal geet. Wéi och ëmmer, an der Verontreiung vun der properer Ënnerhalttherapie, kann sou eng Krankheet eng negativ Auswierkung op d'Bildung a weider Entwécklung vum Embryo hunn.
A verschiddene Fäll gëtt gestational Diabetis zu enger chronescher Form vum Typ 2 Diabetis. Ausserdeem gëtt et tatsächlech vun der Mamm op de Fetus iwwerdroen.
Bewäertunge vu schwangere Fraen iwwer dës Fuerschungsmethod bestätegen datt et keng Efforte vun Iech verlaangt gëtt, an och keen negativen Effekt op Iech oder Äert Kand huet. Et folgt dat Eng Glukosetoleranztest kann a sollt fristgerecht gemaach ginn, awer wann et ofgeleent gëtt, setzt Äert Kand seng zukünfteg Gesondheet a Gefor.
Wéi laang?
Geméiss de medizinesche Protokoller gëtt e Test fir Glukosetoleranz fir all schwanger Fra op bestëmmte gestationalen Datumen ausgefouert. Haut ass et üblech, zwee wichteg obligatoresch Etappen z'ënnerscheeden:
- Déi éischt Stuf ass obligatoresch fir all Fra, well et erlaabt Iech Schëlder a Risiken ze identifizéieren fir gestational Diabetis z'entwéckelen. En Test gëtt fir all schwanger Fra fir eng Period vu bis zu 24 Woche während der éischter Visite bei all Spezialist Dokter duerchgefouert.
- An der zweeter Stuf gëtt e speziellen Test ausgefouert mat enger Last vu 75 Gramm Glukose, déi oraal geholl gëtt. Typesch ass sou eng Studie fir bis zu 32 Wochen duerchgefouert, am Duerchschnëtt bei 26-28 Wochen. Wann d'Gefor vu gestationaler Diabetis mellitus oder eng Bedrohung fir d'Gesondheet vum Fetus verdächtegt gëtt, zum Beispill, wann Zocker am Pipi vun enger schwanger Fra festgestallt gëtt, da kann déi zweet Stuf fir Tester fir Glukosetoleranz vill méi fréi duerchgefouert ginn.
Déi initial Analyse, déi an der éischter Etapp duerchgefouert gouf, besteet aus enger einfacher Messung vum Niveau vun der Glukos am Blutt vun enger schwanger Fra no e bësse Fester (ongeféier 8 Stonnen). Heiansdo Tester sinn akzeptabel ouni d'Diät z'änneren. Wann als Resultat do e liicht Ofwäichung vun der Norm ass, zum Beispill, Bluttzocker manner wéi 11 Unitéiten, da gi sou Daten als gülteg.
Normalerweis Indikatoren tëscht 7.7 an 11.1 sinn net e kloert Zeeche vun der Pathologie. Trotzdem kënne se ëmmer nach iwwer e erhéicht Risiko schwätzen fir gestational Diabetis mellitus z'entwéckelen, Dofir ass déi zweet Stuf vum Test dacks no e puer Deeg PHTT duerchgefouert (no engem Glukosetolerante Test).
A verschiddene Fäll gi Proben ausserhalb vum spezifizéierten Zäitraum ausgefouert. Dëst ass normalerweis noutwendeg wann den Dokter e Verdacht huet op e erhéicht Risiko fir Diabetis fir déi schwangere Fra z'entwéckelen, oder während der Gestation sinn et offensichtlech Komplikatiounen, déi d'Gläichgewiicht vun de Kuelenhydrater negativ beaflossen. Ähnlech Konditiounen enthalen déi folgend:
- Eng schwanger Fra ass Iwwergewiicht. Normalerweis kann dëst gesot ginn, wann de Fra säi Kierpermasseindex méi héich ass wéi 30. Och bei normalen Zoustänn, an der Verontreiung vun der Schwangerschaft, ass en Iwwerschoss vun Adiposgewebe bedeitend d'Méiglechkeet fir Diabetis mellitus z'entwéckelen, Duerfir, während der Gestation, falen esou Frae primär an déi erhéngte Grupp riskéieren.
- Detektioun vun Zocker während der Urinalyse. Isolatioun vun iwwerschësseg Glukos duerch d'Nieren bedeit haaptsächlech datt et gewësse Probleemer mat der Absorptioun vun Kohlenhydrater am Kierper sinn.
- Eng Fra huet schonn eng Geschicht vu gestationaler Diabetis während enger fréierer Schwangerschaft.
- D'Eltere vum ongebuerene Kand oder hir nooste Famill, zum Beispill de Papp, d'Eltere vun der Mamm, hunn iergendeng Diabetis.
- Eng schwanger Fra gëtt diagnostizéiert mat engem grousse Fetus.
- A kengem vun de fréiere Schwangerschafte gouf d'Gebuert vun engem groussen oder postéierte Fetus bemierkt.
- Wann eng schwanger Fra berécksiichtegt gouf, huet eng Bluttzockeranalyse e Resultat iwwer 5.1 gewisen.
Et ass och ze bemierken datt an e puer Fäll d'Dokteren selwer refuséieren esou eng Etude ze maachen. Et gi Situatiounen wou Glukosebelading en negativen Effekt op eng schwanger Fra oder hirem Kand kann hunn.
Si all si Kontraindikatiounen zum Glukosetoleranztest:
- fréi Toxosis vun enger schwanger Fra,
- eng Fra hir Situatioun am Moment brauch Bettrescht,
- eng Fra Geschicht huet Krankheeten vum Magen-Darmtrakt, als Resultat vun deem chirurgesch Interventiounen duerchgefouert goufen,
- der Präsenz vun all akuter inflammatorescher oder Vergréisserung vun enger chronescher Bauchspeicheldrüs Krankheet,
- d'Präsenz vun all akuter Infektiiv Krankheet begleet vun engem aktiven inflammatoreschen Prozess.
Analyse Virbereedung
Fir ongewollt Ofwäichunge vun den GTT Analysendaten ze vermeiden, ass et néideg fir seng Ëmsetzung korrekt ze preparéieren. Den Erfolleg vun Dokteren hänkt dovun of wéi déi schwanger Fra hir Gesondheet betrëfft, dofir, virun der Analyse, schwangere Fraen si recommandéiert:
- Standard befestegt Iessen fir op d'mannst 3 Deeg virum Test. Et gëtt ugeroden datt déi alldeeglech Diät op d'mannst 150 Gramm Kuelenhydrater enthält fir déi gewéinlech Belaaschtung op de Kierper auszeféieren.
- Déi lescht Molzecht virum GTT sollt och ongeféier 50-60 Gramm Kuelenhydrater enthalen.
- Virun der Testen, ongeféier 8-14 Stonnen virum Ufank vun der Studie, ass e komplette Fasten noutwendeg. Normalerweis ass dëst eng Nuetswuecht, well den Test gëtt moies ausgefouert. Zur selwechter Zäit ass den Drénkregime praktesch onlimitéiert.
- Och am nächsten Dag virun den Tester ass et noutwendeg d'Ausbezuelung vun all Medikamenter auszeschléissen déi Zocker oder reng Glukos an hirer Zesummesetzung enthalen. Déi meescht Glukokortikosteroiden, Beta-Blocker, a Beta-adrenergesch Agonisten sollten och net geholl ginn. Et ass besser all dës Medikamenter nom GTT ze drénken, oder Ären Dokter iwwer hir Erlaabnis z'informéieren sou datt hien d'Testresultater richteg interpretéiere kann.
- Dir sollt Ären Dokter och informéieren wann Dir Progesteron oder Progesteron-enthale Medikamenter ënnerhuelt.
- In de meeschte Fäll ass et staark recommandéiert datt Dir komplett fëmmen ophalen, souwéi kierperlech Rescht behalen bis zum Schluss vum Test.
Wéi gëtt et duerchgefouert?
In der Regel gëtt GTT aus fasten venösen Blutt gemaach. Alles wat vun enger schwanger Fra noutwendeg ass, ass d'Regele vun der Virbereedung fir den Test ze verfollegen, an de Labo an d'Zäit ze kommen fir Blutt aus enger Ader ze sammelen an duerno op d'Resultater ze waarden.
Wann schonn an der éischter Etapp e erhéicht Bluttzockerspigel festgeluecht gëtt, am Fall vun schwangere Fraen sinn dës Zuelen vun 11.1 a méi héich, da geet d'Etude op en Enn, de Patient gëtt pre-diagnostizéiert mat gestational Diabetis a si gëtt op Konsultatioun mat engem Endokrinolog geschéckt.
Wann den Test Resultater manner wéi déi iewescht akzeptabel Limit weist, da gëtt e widderholl mëndlech Glukosetoleranz Test gemaach. Fir dëst ze maachen, drénkt eng Fra 75 Gramm trocken Glukos, virdru verdënntem an ongeféier 350 Milliliter propperem Waasser bei Raumtemperatur, an eng Stonn no dësem gëtt de Bluttest widderholl. An dësem Fall ass Bluttversammlung net vun enger Ven erlaabt, awer vun engem Fanger.
Ofhängeg vun den Indikatiounen, kann e Bluttest e puer Mol méi widderholl ginn, zum Beispill, zwou Stonnen no Zockerzufuhr, dräi Stonnen méi spéit, a sou weider. Also, et ginn e puer Optiounen fir mëndlech GTT, ofhängeg vum Timing vu Bluttversuchung: zwou Stonnen, dräi Stonnen, véier Stonnen, a sou weider.
Entféierung vun de Resultater
Natierlech, well d'Schwangerschaft en zimlech komplizéierte Prozess ass, gëtt de Glukosniveau am Kierper vun der Fra op alle Fall erop. Trotzdem ginn et gewësse Normen, an deenen dës Indikatoren solle sinn:
- 5,1 mmol / l. - mat primäre Fasten,
- 10 mmol / l. - wann et eng Stonn analyséiert gëtt no enger Glukos verbonnen ass,
- 8,6 mmol / l. - 2 Stonnen nodeems Dir Glukose geholl hutt,
- 7,8 mmol / L - 3 Stonnen nom Luede vun der Glukos.
In der Regel, wann op d'mannst zwee vun den uewe genannten Indikatoren ausserhalb vum normalen Range sinn, heescht dat, datt déi schwangere Fra d'Glukosetoleranz huet. Dofir kënnen Dokteren en héije Risiko verdächtegen oder souguer d'Präsenz vun gestationaler Diabetis.
Vergiesst net datt an e puer Fäll en zweete Test schiedlech ka sinn, well Zockerbelaaschtung schlëmm Symptomer vun enger Fra hir Glukosreaktioun verursaacht.
Dëst enthält Schwindel, übelkeit, Däischteren an den Aen, Erbriechen, Schweess. Fir ee vun dëse Schëlder sollt d'Spidol oder de Labo Personal den Test stoppen an déi schwanger Fra Éischt Hëllef mat engem verdächtege Risiko fir hyperglykemesche Koma ginn.
Fir wéi a firwat e Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft gëtt, gitt de nächste Video.
Wat ass eng Glukosetoleranztest?
Hormonen, déi während der Schwangerschaft ausgeschloss sinn, kënnen d'Bluttzocker erhéijen. Dëst ass physiologesch bestëmmt. Als Resultat erhéicht d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs, an et kann ausfalen. No Normen, sollten Fraen an der Positioun vum Bluttzocker manner wéi net schwanger sinn. No allem, en héije Glukosniveau weist datt de Kierper vun der schwanger Fra net genuch Insulin produzéiert, wat den Zockerspigel regléiere sollt.
D'Natur huet sech bekëmmert fir d'Bauchspaicheldrüs vum Puppelchen ze schützen dat aus exzessive Zocker formt. Awer zënter der schwanger Fra hir gewéinlech Ernärung, als Regel, iwwersaturéiert mat Kuelenhydrater, gëtt d'Bauchspaicheldrüs vun engem Kand ëmmer méi schwéier belaaschtung schonn am Gebärmutter. Liest en hëllefräichen Artikel iwwer Séissegkeeten während der Schwangerschaft >>>
Wat ass e Glukosetoleranztest (GTT) gemaach während der Schwangerschaft?
Et ass noutwendeg fir erauszefannen wéi Glukos am Kierper vun enger schwanger Fra absorbéiert gëtt, wann et Violatioune ginn. Mat senger Hëllef kënnt Dir d'Diagnos vun Diabetis mellitus bestätegen, fir de adäquat Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs ze bewäerten.
An de federalen Schwangerschaftsmanagement Algorithmen, gouf GTT am Joer 2013 abegraff, bewäert d'Risiken a méiglech Konsequenze vun gestationaler Diabetis fir en Neigebuerenen (fetoplacental Insuffizienz, Hypoglykämie, asw.) An eng schwanger Fra (Preeclampsia, virzäiteg Gebuert, Polyhydramnios, etc.).
Et gëtt ugeholl datt vill vun deene schwangere Fraen déi d'éischt erhéijen Glukosniveau entdeckt haten Probleemer mam Stoffwiessel an d'Absorptioun vun Zocker an Insulin virum Empfank. Awer sou Violatioune waren asymptomatesch. Dofir, Diagnoséiere vun gestational Diabetis op eng fristgerecht Manéier ass ganz wichteg.
GTT ass keng agreabel Prozedur. En Test gëtt op 24 - 28 Woche vun der Schwangerschaft ausgefouert. Op engem méi spéit Datum kann den Test fir de Fetus schiedlech sinn. Frae ginn ugebueden e ganz séissen Cocktail mat Waasser mat 75 g Glukos ze drénken (ongeféier 20 Teelöffel Zocker) an amgaang e puer Mol Blutt aus enger Ven ze spenden. Fir vill gëtt den Test e richtege Test, a Schwächheet, Iwwelzegkeet a Schwindel daueren net laang.
Wichteg! De Laboratoire wou GTT ausgefouert gëtt ass noutwenneg fir déi schwangere Fra eng färdeg Glukoselösung ze liwweren. Nëmme mat senger Hëllef ass et méiglech adäquat Resultater ze erreechen. Wann eng Fra opgefuerdert ass Zocker, Waasser, oder eng Zort Iesse matzebréngen, ass et besser esou Studien direkt opzeginn.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen fir GTT
Indikatiounen fir den Test:
- Kierpermass Index ass gläich wéi 30 kg / m2 oder iwwerschratt dësen Indikator,
- d'Gebuert vun engem grousse (méi wéi 4 kg) Puppelchen bei fréiere Schwangerschaften,
- héijen Drock
- Häerzkrankheeten
- Geschicht vun de Gebuert
- Diabetis an enger vun de Familljememberen,
- gestational Diabetis an der Vergaangenheet
- fibroids, polycystesch Eierstoffer oder Endometriose virun der Schwangerschaft.
Zur selwechter Zäit ass GTT net an de folgende Fäll recommandéiert:
- Mat Toxikose (méi iwwer Toxikose während der Schwangerschaft >>>)
- no der Chirurgie op de Bauch wéinst Malabsorption,
- mat Geschwüren a chronescher Entzündung vum Verdauungstrakt,
- an akuten enfektiven oder entzündleche Prozess am Kierper,
- mat e puer endokrine Krankheeten,
- wann Dir Medikamenter huelen déi Glukosniveauen änneren.
Virbereedung fir den Test an d'Prozedur
Et gëtt empfohlen datt all Frae déi net fonnt goufen eng Erhéijung vun der Glukos méi wéi 5,1 mmol / l an hirem Blutt fir bis zu 24 Woche fir en GTT ze ënnerloossen fir asymptomatesch Diabetis auszeschléissen.
Wéi ginn ech mech op eng Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft virbereet? Eng schwanger Fra sollt 8 Stonnen virun der proposéierter Etude näischt iessen. Zur selwechter Zäit ass et besser eng Plat ze iessen mat Kohlenhydraten an der Nuecht. Zum Beispill 6 Esslöffel Schuel oder 3 Scheiwen Brout. Vermeit virsiichteg emotional a kierperlech Stress den Dag virum GTT.
Iwwer wéi de Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft ausgefouert gëtt, kënnt Dir Ären Dokter am Detail iwwer all Nuancen froen. Bei geringsten Gesondheetsclaimen (Rëndlech Nues, Malaise) ass et besser den Test ofzestellen, well dëst kann d'Resultater verzerren. Dir sollt Ären Dokter soen iwwer d'Medikamenter déi Dir maacht. Vläicht kënne se och d'Analyse beaflossen.
Normalerweis gesäit d'Prozedur esou aus: eng schwanger Fra gëtt Blutt op engem eidle Mo. Kaffi an Téi ginn am Mueren ausgeschloss! Nodeems d'Blutt fir Analyse geholl gëtt, gëtt d'Fra gebueden eng Glukosléisung ze drénken. Mat engem Intervall vun 1 Stonn spendt déi schwanger Fra Blutt zweemol méi.Zu dëser Zäit ass d'Fra net erlaabt z'iessen, ze drénken oder kierperlech aktiv ze sinn, well all dëst kann d'endgülteg Resultater vun den Tester beaflossen. Bei gesonde Fraen, e puer Stonnen nodeems Dir Glukosesirup geholl huet, sollt de Bluttzocker erëm normal sin.
Wichteg! Wann eng Fra d'Kuelewaasserstoffwiesselstéierunge vun enger Fra virun der Schwangerschaft observéiert goufen, oder scho fonnt goufen amgaang e Kand ze droen, ass et besser e Glukosetoleranztest bei 25 Wochen ze maachen.
Wéi kann een d'Resultater evaluéieren?
Mat engem Glukosetoleranztest kënnt Dir Ännerungen am Bluttzockerspigel verfollegen. A ginn et Ännerunge vun den Indicateuren iwwerhaapt. Et ass logesch datt nom Zocker vun enger Glukosléisung d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt staark erhéicht, awer no e puer Stonnen sollt dës Figur den initialen Niveau erreechen.
Schwanger gestational Diabetis kann verdächtegt ginn wann de fastende Glukosniveau 5,3 mmol / L iwwerschratt. Eng Fra fällt an d'Risikozon wann, no enger Stonn no der Etude, dësen Indikator méi héich ass wéi 10 mmol / L, an no 2 Stonnen méi wéi 8,6 mmol / L ass.
Dofir sinn d'Normen vum Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft manner wéi dës Indikatoren. Déi definitiv Diagnos kann eréischt no engem zweete Test gemaach ginn op engem aneren Dag. No allem, falsch positiv Resultater kënnen net ausgeschloss ginn wann d'Virbereedung fir GTT falsch duerchgefouert gouf.
Wat soss musst Dir wëssen iwwer de Glukosetoleranztest während der Schwangerschaft ier Dir et huelen? D'Resultater vu GTT kënne falsch sinn wann Dir eng gestéiert Liewerfunktioun hutt, e niddreg Kaliumgehalt am Kierper oder et gi endokrine Pathologien.
Empfehlungen fir schwangere Fraen
Wann all Studien korrekt ausgefouert ginn, an d'Fra nach ëmmer vergewaltegt Diabetis weist, heescht dat net datt Dir Insulinpräparatiounen braucht. A bal 80 - 90% vu Fäll sinn Upassungen un der Diät a Liewensstil zimmlech genuch. Konformitéit mat enger Diät, eng lieweg Diät räich u frësche Geméis an Uebst, moderéiert kierperlech Aktivitéit, reduzéiert sanft Bluttzocker a vermeit Medikamenter.
Fir gutt Ernärung, kuckt d'E-Buch Geheimnisse vun der korrekter Ernärung fir eng zukünfteg Mamm >>>
Den Niveau vun de Komplikatioune vu Schwangerschaft a Gebuert wéinst Diabetis, déi aus kee Grond net diagnostizéiert gouf, ass ëmmer nach ganz niddereg. Awer wann d'Diagnos identifizéiert gëtt, et, am Géigendeel, an e puer Fäll kann den Zoustand vun der Fra negativ beaflossen. Heefeg Visitte vun der Klinik a Labo Tester kënnen d'psychesch Gesondheet vun der schwanger Fra negativ beaflossen.
Ongeféier ee Mount an en halleft no der Gebuert mussen d'Fraen de Glukosetoleranztest erëm huelen, wat weist ob Diabetis wierklech nëmmen mat enger "interesséierter Situatioun" verbonne war. Fuerschung kann bestätegen datt d'Glukosniveauen zréck an normal sinn.
Wat maachen se fir
Dacks froen erwaardend Mammen Dokteren firwat se e Glukosetoleranztest verschriwwen hunn wa se net a Gefor sinn. Wann héije Bluttzockerspigel festgestallt ginn, sinn eng Zuel vu Moossname fir Schwangerschaft akzeptabel.
Wielt un jiddereen als eng Prophylaxe
E Kand ze droen ass eng Zäit vu grousse Verännerunge bei enger Fra. Mä dës Ännerungen sinn net ëmmer fir de Besser. De Kierper erliewt grouss Ännerungen, droen en zukünftege Puppelchen.
Ugesi vun de grousse Lasten, déi de Kierper als Ganzt duerchgitt, erschéngen e puer Pathologien nëmmen zum Zäitpunkt vun der Erwaardung vum Kand. Esou Krankheeten enthalen Diabetis.
An dëse Situatiounen déngt Schwangerschaft als provozéierende Faktor fir de latente Kurs vun der Krankheet. Dofir, als präventive Moossnam, ass d'Analyse vun GTT während der Schwangerschaft noutwendeg a wichteg.
Wat ass geféierlech
D'Analyse selwer ass net geféierlech. Dëst gëllt fir de Test ouni Belaaschtung.
Am Bezuch op eng Etude mat Ausübung ass eng "Iwwerdosis" Bluttzocker méiglech. Dëst geschitt nëmme wann eng schwangere Fra e scho héije Glukosniveau huet, awer et ginn Symptomer déi kloer weisen datt eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus ass.
OGTTe ginn net fir näischt duerchgefouert. Wärend der Schwangerschaft gëtt d'Laascht maximal 2 Mol getest an nëmmen wann et e seriöse Verdacht op Diabetis gëtt. Während Blutt eemol am Trimester gespent gëtt ouni versoen, dofir kann den Niveau vum Zocker am Blutt ouni zousätzlech Belaaschtung fonnt ginn.
Iesse verschidde Friichten
Wéi mat all medizinescher Prozedur huet GTT eng Zuel vu Kontraindikatiounen, dorënner:
- kongenital oder erkaaft Glukose Intoleranz,
- Vergréisserung vun chronesche Krankheeten vum Magen (Gastritis, Stéierungen, asw.),
- virale Infektiounen (oder Pathologien vun enger anerer Natur),
- schwéiere Kurs vu Toxikose.
Beim Fehlen vun eenzelne Kontraindikatiounen, ass den Test sécher och während der Schwangerschaft. Zousätzlech, jugéiert no de Rezensiounen, presentéiert hien net vill Onbequemlechkeet beim Verhalen.
Eng Fra hir Glukos Shake gëtt als "just séiss Waasser" beschriwwen, wat einfach ze drénke ass. Natierlech, wann déi schwanger Fra net ënner Toxicose leiden. E klengt Onbequemegkeet léisst d'Bedierfung fir Blutt 3 Mol an zwou Stonnen ze huelen.
Wéi och ëmmer, an de meeschten modernen Kliniken (Invitro, Helix), Blutt aus engem Vene gëtt komplett schmerzlos geholl a léisst keng onaangend Andréck, am Géigesaz zu de meeschte kommunale medizineschen Institutiounen. Dofir, wann et Zweifel oder Bedenken ass, ass et besser d'Analyse fir en Zouschlag ze passen, awer mat dem richtegen Niveau vum Komfort.
Maacht Iech keng Suergen - alles wäert gutt sinn
Ausserdeem kënnt Dir ëmmer Glukos intravenös aginn, awer fir dëst musst Dir nach eng Kéier sprëtzen. Awer Dir musst näischt drénken. Glukose gëtt graduell iwwer 4-5 Minutten agefouert.
Fir Kanner ënner 14 Joer ass d'Analyse contraindicated. Fir si gëtt et exklusiv gemaach andeems Blutt kritt ouni d'Glukosebelaaschtung ze belaaschten.
De Betrag vu séiss Cocktail geholl gëtt och anescht. Wann d'Kand e Gewiicht vu manner wéi 42 kg huet, gëtt d'Dosis vu Glukos reduzéiert.
Also ass den Test duerch eng richteg Virbereedung auszeféieren an d'Instruktioune folgend keng Gefor. An an der Zäit ass ondiagnostizéiert Diabetis geféierlech fir de Fetus a Mamm.
Eegentlechen Metabolismus, ënner anerem Kohbhydratmetabolismus, ass wichteg fir d'Entwécklung vum Fetus a fir de Kierper vun der Mamm an der Zäit vun der Gestation. Déi entdeckt Pathologie ass ënnerläit Upassung, déi sécherlech vum observéierenden Verloschter-Gynäkolog verschriwwen ginn.
D'Präsenz vun gestationaler Diabetis komplizéiert de Verlaf vun der Schwangerschaft an zukünfteg Gebuerten. Dofir ass et sou wichteg et an der Ufanksstadium unzemellen an Ännerungen ze maachen, déi zur Normaliséierung vum Bluttzockerspigel bäidroen an de Schued vun der Krankheet ze minimiséieren.
Dofir, wann Dir dës Analyse un zukünfteg Mammen zougitt, sollt Dir keng Suergen hunn, awer den Test mat dervun opmierksam behandelen. No allem ass d'Preventioun déi bescht Behandlung, besonnesch wann et net ëm een Liewen geet, mä zwee zur selwechter Zäit.
Iwwer den Autor: Borovikova Olga
Gynekolog, Ultraschalldokter, Genetiker
Si huet en Ofschloss vun der Kuban State Medical University gemaach, eng Stage mat engem Grad an der Genetik.
Allgemeng Informatioun
Diabetis mellitus bei schwangeren Fraen (gestational) huet Ënnerscheeder am Verglach zum klassesche Kurs vun der Krankheet. Als alleréischt betrëfft dëst d'Quantitativ Indikatoren vum Test - datt fir net-schwangere Patienten eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus bestëmmt, fir erwaardend Mammen kann et als d'Norm ugesi ginn. Dofir gëtt e spezielle Glukosetoleranztest no der O’Salivan Method gemaach fir schwangere Fraen ze studéieren. D'Analyse ëmfaasst d'Benotzung vun der sougenannter "Zockerbelaaschtung", wat et erméiglecht d'Pathologie vu Glukoseaptake am Kierper z'identifizéieren.
Notiz: erwaarde Mamm si riskéiert Diabetis z'entwéckelen. Dëst ass wéinst der Restrukturatioun vun de metabolesche Prozesser am Kierper, als Resultat wou Violatioune vun der Assimilatioun vun engem oder aneren Komponent méiglech sinn. Zousätzlech kann gestational Diabetis sou laang Zäit asymptomatesch sinn, sou datt et schwéier ass ze diagnostizéieren ouni GTT.
Gestational Diabetis per se ass keng Gefor an entscheet sech no der Gebuert vum Puppelchen. Wann Dir awer net ënnerstëtzend Therapie ubitt déi sécher fir Mamm a Puppelchen ass, erhéicht de Risiko vu Komplikatiounen. Och d'Entwécklung vum Typ II Diabetis mellitus soll aus geféierleche Konsequenze fir eng Fra ausgerechent ginn.
Gestational Diabetis huet e erhéicht Risiko fir Adipositas, Glukosetoleranz an Typ 2 Diabetis bei Nokommen 1.
Konditioune vun GTT bei schwangere Fraen
Eng Analys vun der Glukosetoleranz sollte bei 16-18 Woche vun der gestation duerchgefouert ginn, awer net méi spéit wéi 24 Wochen. Virdru wäert d'Studie oninformativ sinn, well d'Resistenz (Resistenz) géint Insulin bei erwaarde Mammen fänkt nëmmen am zweeten Trimester erop. En Test vun 12 Wochen ass méiglech wann de Patient e erhéicht Zocker an der biochemescher Analyse vun Urin oder Blutt huet.
Déi zweet Stuf vun der Prüfung ass op 24-26 Wochen verschriwwen, awer net méi spéit wéi den 32ten, well um Enn vum drëtten Trimester kann den Zockerbelaaschtung geféierlech fir Mamm a Kand sinn.
Wann d'Resultater vun der Analyse mat de Critèrë passen fir nei diagnostizéiert Diabetis, da gëtt déi erwaardend Mamm un en Endokrinologe bezeechent fir effektiv Therapie ze verschreiwen.
GTT ass fir all schwangere Frae verschriwwen fir ze screenéieren fir gestational Diabetis tëscht 24-28 Wochen vun der Gestation.
E Glukosetoleranztest gëtt fir schwangere Frae bis 24 Woche verschriwwen, déi an d'Risikozone falen:
- d'Präsenz vun Diabetis an enger Familljegeschicht,
- Entwécklung vu gestationaler Diabetis bei fréieren Schwangerschaften,
- Kierpermass Index méi wéi e Koeffizient vun 30 (Iwwergewiicht),
- Mamm Alter 40 Joer a méi al
- Geschicht vun polycystescher Eierstéck 2
- e grousst Kand ze droen (vu 4-4,5 kg) oder eng Geschicht vun der Gebuert vu grousse Kanner,
- Preliminär biochemesch Analyse vum schwangeren Urin huet eng erhéicht Konzentratioun vu Glukos gewisen.
- e Bluttest huet e Plasma-Zockerniveau vu méi wéi 5,1 mmol / L gewisen, awer ënner 7,0 mmol / L (well fasting Glukos iwwer 7 mmol / L an iwwer 11,1 mmol / L an engem zoufälleger Probe erlaabt Iech direkt Zocker z'erreechen Diabetis.)
Den Test ass an de folgende Fäll net praktesch:
- fréi Toxikosis mat ausgesprochenen Symptomer,
- Liewer Krankheet
- pancreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs) an akuter Form,
- peptesch Geschwüren (Schied un der bannenzeger Verteidegung vum Verdauungstrakt),
- peptesch ulcer, gastritis,
- Crohn seng Krankheet (granulomatöse Läsionen vum Verdauungstrakt),
- Dumpingsyndrom (d'Bewegung vum Inhalt vum Bauch an den Darm beschleunegen),
- d'Präsenz vun entzündlechen, viralen, infektiösen oder bakterielle Krankheeten,
- spéit Schwangerschaft
- wann néideg, Konformitéit mam strenge Bettrescht,
- bei engem eidle Magen Glukosniveau vu 7 mmol / l oder méi héich,
- wärend Dir Medikamenter huelen déi den Niveau vun der Glycemie erhéijen (Glukokortikoiden, Schilddrüs Hormonen, Thiaziden, Beta-Blocker).
Verschlësselung
Teststuf | Norm | Gestational Diabetis | Manifest SD |
1. (op eidle Mo) | bis 5,1 mmol / l | 5,1 - 6,9 mmol / L | Iwwer 7,0 mmol / l |
2. (1 Stonn no Übung) | bis 10,0 mmol / l | méi wéi 10,0 mmol / l | - |
Drëtt (2 Stonnen nom Training) | bis 8, 5 mmol / l | 8,5 - 11,0 mmol / L | iwwer 11,1 mmol / l |
Notiz: wann an der éischter Etapp vum Test de fastende Bluttzockerspigel méi wéi 7 mmol / l ass, da gëtt zousätzlech Diagnostik (Bestëmmung vu glykosyléiertem Hämoglobin, C-Peptid) duerchgefouert, d'Diagnos ass "eng spezifesch Zort Diabetis mellitus" (Gestationstyp 1, Typ 2). No dësem ass en orale Test mat enger Laascht verbueden.
Et ginn eng Zuel vun Nuancen fir den Test ze dekodéieren:
- nëmmen venöse Blutt ass indikativ (arteriell oder kapillär Blutt gëtt net empfohlen)
- etabléiert Referenzwäerter ännert sech net mam Gestationalalter,
- nom Laden, ee Wäert ass genuch fir gestational Diabetis ze diagnostizéieren,
- no Empfang vu gemëschte Resultater, gëtt den Test nach 2 Woche widderholl fir e falscht Resultat auszeschléissen,
- d'Analyse gëtt no der Gebuert widderholl fir gestational Diabetis ze bestätegen oder ze refuséieren.
Facteuren déi d'Resultat kënne beaflossen:
- mikronutrient Mangel (Magnesium, Kalium) am Kierper,
- Stéierungen am endokrinen System,
- systemesch Krankheeten
- Stress a Suergen
- einfach kierperlech Aktivitéit (während dem Test ronderëm am Raum beweegen),
- huelen Zockerhaltend Medikamenter: Houscht Medikamenter, Vitaminnen, Beta-Blocker, Glukokortikosteroiden, Eisenpräparatiounen asw.
D’Ernennung an Interpretatioun vun der Analyse gëtt vun engem Gynekologe gemaach, Endokrinolog.
GTT Virbereedung
Fir e Glukosetoleranztest auszeféieren, gëtt venöse Bluttproben ugeholl, Dofir sinn d'Virbereedungsregele fir Venipunktur Standard:
- Blutt gëtt streng op eidelem Bauch (eng Paus tëscht Iessen op d'mannst 10 Stonnen),
- um Test Dag kënnt Dir nëmmen einfach Waasser ouni Gas drénken, aner Gedrénks si verbueden,
- et ass ugeroden Venipunktur moies (vun 8.00 bis 11.00) ze hunn,
- op der Virhal vun der Analyse ass et noutwendeg Medikamenter a Vitamintherapie opzeginn, well verschidde Medikamenter den Testresultat verzerren,
- den Dag virun der Prozedur ass et unzeroden net kierperlech oder emotional ze driwwer ze schaffen,
- Et ass verbueden Alkohol ze drénken a Fëmmen virun der Analyse.
Zousätzlech Nahrungsfuerderungen:
- 3 Deeg virun der Venipunktur ass et verbueden, Diäten ze folgen, Deeg fasten, Waasser fasten oder fasten, änneren d'Diät,
- och 3 Deeg virum Test, musst Dir op d'mannst 150 Gramm konsuméieren. Kuelenhydrater pro Dag, wärend an der leschter Molzecht op der Virhal vun der Venipunktur soll op d'mannst 40-50 g sinn. Kuelenhydrater.
Testen bei schwangeren Fraen
D'Methodologie vum O’Salivan implizéiert e Glukosetoleranztest mat enger 3 Stuf Last.
Stage Nummer 1
30 Minutte virum Test muss de Patient eng sittende / leien Positioun huelen an sech komplett entspanen,
De Paramediker hëlt Blutt aus der kubital Venen duerch Venipunktur, duerno gëtt de Biomaterial direkt an de Laboratoire geschéckt.
D'Resultater vun dësem Schrëtt erlaben den Dokter "méiglech gestational Diabetis" ze diagnostizéieren wann de Bluttzockerspigel normal Wäerter vun 5,1 mmol / L iwwerschreit. An "zouverléisseg gestational Diabetis" wann d'Resultat méi grouss ass wéi 7,0 mmol / L. Wann den Test net indicativ ass oder d'Resultater déi zweifelhaft sinn, da gitt op déi zweet Stuf vum Test.
Stage Nummer 2
De Kierper kritt eng speziell "Belaaschtung" a Form vun enger Zockerléisung (75 g trocken Glukos pro Glas waarmt Waasser). Bannent 5 Minutten sollt de Patient d'Flëssegkeet komplett drénken a fir eng Stonn an enger sittende (léien) Positioun bleiwen. Den Zocker vum Drénken kann Iwwelzegkeet veruersaachen, sou datt et erlaabt ass et e bësse mat gepressten Zitrounejus ze verdünnen. No 1 Stonn gëtt eng Kontroll Bluttprobe gemaach.
Stage Nummer 3
2 Stonne no der Léisung gëtt eng weider widderholl Bluttprobe gemaach. Zu dësem Zäitpunkt bestätegt den Dokter oder refuséiert d'Diagnos vun gestationaler Diabetis.
Aarte vu Glukosetoleranztest
Ech hunn eenzel Zorte vu Tester eraus:
- mëndlech (PGTT) oder mëndlech (OGTT)
- intravenös (VGTT)
Wat ass hire fundamentalen Ënnerscheed? De Fakt ass datt alles an der Methode läit fir d'Aféierung vu Kuelenhydrater. Déi sougenannten "Glukosebelaaschtung" gëtt no e puer Minutten no der éischter Bluttprobe gemaach, an Dir wäert entweder gefrot ginn séiss Waasser ze drénken, oder eng Glukoselösung gëtt intravenös administréiert.
Déi zweet Aart vu GTT gëtt extrem selten benotzt, well de Besoin fir d'Aféierung vu Kuelenhydrater an de venöse Blutt ass wéinst der Tatsaach datt de Patient net fäeg séiss Waasser drénken. Dës Notzung entstinn net sou dacks. Zum Beispill mat schwéieren Toxosis bei schwangere Fraen, kann eng Fra proposéiert ginn eng "Glukosbelaaschtung" intravenös auszeféieren.Och an dëse Patienten, déi sech iwwer gastrointestinal Uschlëss beschwéieren, virausgesat datt et eng Verletzung vun der Absorptioun vu Stoffer am Prozess vum Ernärungsmetabolismus ass, ass et och e Besoin fir Glukos direkt an de Blutt ze zwéngen.
GTT Indikatiounen
Déi folgend Patienten, déi diagnostizéiert kënne ginn, bemierken déi folgend Stéierunge kënnen e Referrement vun engem Allgemenger Praktiker, Gynäkolog oder Endokrinolog kréien:
- Mësstrauen vum Typ 2 Diabetis mellitus (am Prozess vun der Diagnos), mat der aktueller Präsenz vun dëser Krankheet, bei der Auswiel an Upassung vun der Behandlung fir "Zockerkrankheet" (wann Dir positiv Resultater analyséiert oder Mangel un Behandlungseffekt),
- Typ 1 Diabetis, souwéi an der Ausféierung vu Selbstmonitoring,
- verdächteg gestational Diabetis oder seng tatsächlech Präsenz,
- prediabetes
- metabolescht Syndrom
- verschidde Stéierungen an de folgenden Organer: Bauchspaicheldrüs, Adrenal Drüsen, hypofyseg Drüsen, Liewer,
- gestéiert Glukosetoleranz,
- Iwwergewiicht
- aner endokrine Krankheeten.
Den Test huet gutt geschafft net nëmmen am Prozess vun Donnéeën fir verdächtegt endokrine Krankheeten ze sammelen, awer och an der Ausféierung vun der Selbstmonitéierung.
Fir sou Zwecker ass et ganz bequem portable biochemesche Bluttanalysatoren oder Bluttzockermeter ze benotzen. Natierlech ass et doheem méiglech exklusiv ganz Blutt ze analyséieren. Zur selwechter Zäit, vergiesst net datt all portable Analysator eng gewësse Fraktioun vu Feeler erlaabt, a wann Dir decidéiert en venöst Blutt ze spenden fir Laboratoire Analyse, wäerten d'Indikatoren ënnerschiddlech sinn.
Fir Selbstmonitéierung auszeféieren ass et genuch fir kompakt Analysatoren ze benotzen, déi ënner anerem net nëmmen den Niveau vun der Glycemie, awer och de Volumen vu glycéiertem Hämoglobin (HbA1c) reflektéiere kënnen. Natierlech ass de Meter e bësse méi bëlleg wéi e biochemeschen Express Bluttanalysator, erweidert d'Méiglechkeeten fir Selbstmonitéierung ze féieren.
GTT Kontraindikatiounen
Net jiddereen ass erlaabt dësen Test ze maachen. Zum Beispill, wann eng Persoun:
- individuell Glukose Intoleranz,
- Krankheeten vum Magen-Darmtrakt (zum Beispill, eng Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis ass geschitt),
- akut inflammatoresch oder infektiiv Krankheet,
- schwéier Toxikose,
- no der Operatiounszäit,
- de Bedierfnes fir Bett.
Fonctiounen vun GTT
Mir hunn d'Ëmstänn scho verstanen an deenen Dir e Referrement fir e Labor Glukosetoleranztest kann kréien. Elo ass et Zäit erauszefannen wéi Dir dësen Test richteg bestätegt.
Ee vun de wichtegsten Eegenschaften ass de Fait datt déi éischt Bluttproben op engem eidle Mo gemaach sinn an de Wee wéi eng Persoun sech virdru Blutt hält wäert sécherlech dat definitivt Resultat beaflossen. Dofir kann GTT sécher e "kapris" genannt ginn, well et gëtt duerch folgend betraff:
- d'Benotzung vun alkoholhaltege Gedrénks (och eng kleng Dosis Gedrénks verzerrt d'Resultater),
- fëmmen
- kierperlech Aktivitéit oder Manktem dovun (egal ob Dir Sport maacht oder en inaktive Liewensstil féiert),
- wéi vill Dir konsuméiere vun zockere Liewensmëttel oder Waasser drénken (Iessgewunnechten beaflossen direkt dësen Test),
- stresseg Situatiounen (dacks nervös Ënnerbriechungen, Suergen op der Aarbecht, doheem wärend der Entrée an eng pädagogesch Institutioun, amgaang Wëssen ze kréien oder d'Examen duerchzeféieren, etc.),
- infektiiv Krankheeten (akut respiratoresch Infektiounen, akuter respiratoresch virale Infektiounen, mëll Erkältung oder verfault Nues, Gripp, tonsillitis, asw.),
- postoperativen Zoustand (wann eng Persoun sech no der Chirurgie erëmkritt, ass him verbueden dës Zort Test ze maachen),
- Medikamenter huelen (Afloss op de mentalen Zoustand vum Patient, Zocker senken, hormonell, Metabolismus-Stimuléierende Medikamenter an dergläicht).
Wéi mir gesinn, ass d'Lëscht vun den Ëmstänn déi d'Testresultater beaflossen ganz laang. Et ass besser Ären Dokter iwwer dat hei uewen ze warnen.
An dëser Hisiicht, zousätzlech zu et oder als eng getrennten Aart vun Diagnos benotzt
Et kann och während der Schwangerschaft passéiert ginn, awer et kann e falsch iwwerschätzt Resultat weisen wéinst der Tatsaach datt ze séier an eeschte Verännerunge am Kierper vun enger schwanger Fra geschéien.
Methoden fir Blutt ze testen a seng Komponenten
Mir musse direkt soen datt et noutwendeg ass d'Liesungen ze verifizéieren wann ee berücksichtegt wat Blutt während dem Test analyséiert gouf.
Dir kënnt béid ganz kapillär Blutt a venös Blutt berücksichtegen. Wéi och ëmmer, d'Resultater sinn net sou divers. Also, zum Beispill, wa mir d'Resultat vun der Analyse vu ganz Blutt kucken, da si se liicht manner wéi déi, déi am Prozess vun der Testen vu Bluttkomponente kritt goufen aus enger Ader (Plasma).
Mat ganz Blutt ass alles kloer: si hunn e Fanger mat enger Nadel gepickt, huelt e Tropfen Blutt fir biochemesch Analyse. Fir dës Zwecker ass net vill Blutt erfuerderlech.
Mat venösen ass et e bëssen anescht: Déi éischt Bluttproben aus enger Vene ginn an engem kale Reagenzglieser plazéiert (et ass besser, natierlech, e Vakuum Reagenzglieser ze benotzen, da ginn extra Machinatiounen mat Erhaltung vu Blutt net gebraucht), wat speziell Konservéierungsstoffer enthält, déi Iech erlaabt de Probe bis den Test selwer ze späicheren. Dëst ass eng ganz wichteg Etapp, well onnéideg Komponenten däerfe net mam Blutt gemëscht ginn.
Verschidde Konservéierungsmëttel ginn normalerweis benotzt:
- 6 mg / ml ganz Blutt Natriumfluorid
Et verlangsamt déi enzymatesch Prozesser am Blutt, a bei dëser Doséierung stoppt se praktesch. Firwat ass dat noutwendeg? Als éischt ass d'Blutt net vergeblech an e kale Reagenzglieser geluecht. Wann Dir scho eisen Artikel iwwer glycéiert Hämoglobin gelies hutt, da wësst Dir datt ënner der Handlung vun Hëtzt "Hemoglobin" "Zocker" ass, virausgesat datt d'Blutt eng grouss Quantitéit Zocker fir eng laang Zäit enthält.
Ausserdeem, ënner dem Afloss vun der Hëtzt a mam aktuellen Zougang vum Sauerstoff, fänkt Blutt méi séier un "verschlechteren". Et oxidéiert, gëtt méi toxesch. Fir dëst ze vermeiden, zousätzlech zum Natriumfluorid, gëtt nach eng Zutat an den Testréier bäigefüügt.
Et interferéiert mat Blutt Koagulatioun.
Duerno ass de Rouer op Äis geluecht, a speziell Ausrüstung ass bereet fir d'Blutt a Komponenten ze trennen. Plasma ass gebraucht fir et mat engem Zentrifug ze kréien an, sorry fir d'Tutologie, d'Blutt ze centrifugéieren. De Plasma gëtt an engem aneren Reagenzglieser plazéiert an seng direkt Analyse ass scho lass.
All dës Fraude musse séier a bannent drësseg Minutte Intervall duerchgefouert ginn. Wann de Plasma no dëser Zäit getrennt ass, da kann den Test als falsch ugesinn ginn.
Weider, wat de weideren Analyseprozess vu béid kapilläre a venösen Blutt ugeet. De Labo kann verschidde Approche benotzen:
- Glukosoxidase Method (Norm 3.1 - 5.2 mmol / Liter),
Fir et ganz einfach an ongeféier ze setzen ass et baséiert op enzymatesch Oxidatioun mat Glukosoxidase, wa Waasserstoffperoxid am Ausgang entsteet. Virdru faarweg ouni Orthotolidin, ënner der Handlung vu Peroxidase, kritt e bloe Ton. D'Quantitéit u pigmentéiert (faarweg) Partikelen "schwätzt" d'Glukosekonzentratioun. Wat méi vun hinnen, wat méi héich ass de Glukosniveau.
- orthotoluidine Method (Norm 3.3 - 5.5 mmol / Liter)
Wann am éischte Fall en oxidativen Prozess baséiert op enger enzymatescher Reaktioun, da gëtt d'Aktioun an engem scho sauerem Medium gemaach an d'Faarfintensitéit geschitt ënner dem Afloss vun enger aromatescher Substanz ofgeleet vun Ammoniak (dëst ass orthotoluidin). Eng spezifesch organesch Reaktioun fënnt op, als Resultat vun deem Glukosealdehyden oxydéiert ginn. D'Faarfsättigung vun der "Substanz" vun der resultéierender Léisung weist d'Quantitéit u Glukos un.
Déi orthotoluidine Method gëtt als méi genau ugesinn, respektiv ass se meeschtens am Prozess vu Bluttanalyse mat GTT benotzt.
Allgemeng ginn et zimmlech vill Methoden fir d'Glykämie ze bestëmmen déi fir Tester benotzt ginn a si sinn an e puer grouss Kategorien opgedeelt: colometresch (déi zweet Method, mir hunn iwwerpréift), enzymatesch (déi éischt Method, déi mir iwwerpréift), reduktometresch, elektrochemesch, Teststräifen (benotzt am Glucometer) an aner portable Analysatoren), gemëscht.
Venen Blutt 2 Stonnen no enger Kohlenhydratbelaaschtung
d'Diagnos | mmol / Liter |
der Norm | ganzt Blutt |
op engem eidle Mo | |
d'Diagnos | mmol / Liter |
der Norm | 3.5 — 5.5 |
enger schlechter Glukosetoleranz | 5.6 — 6.0 |
Diabetis mellitus | ≥6.1 |
no enger Kohlenhydratbelaaschtung | |
d'Diagnos | mmol / Liter |
der Norm | 11.0 |
Wa mir iwwer d'Glukosnorm bei gesonde Leit schwätzen, da mat Fastenraten vu méi wéi 5,5 mmol / l Blutt, kënne mir iwwer de metabolesche Syndrom, d'Prdiabetes an aner Stéierunge schwätzen, déi eng Konsequenz vun enger Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus sinn.
An dëser Situatioun (natierlech, wann d'Diagnos ass bestätegt), ass et recommandéiert all Är Iessgewunnechten ze iwwerpréiwen. Et gëtt beroden de Konsum vu séiss Liewensmëttel, Bäckereprodukter an all Pâtisserie ze reduzéieren. Ausgeschloss alkoholescht Gedrénks. Drénkt net Béier an ësst méi Geméis (am beschten wann et onbestänneg ass).
En Endokrinolog kann och de Patient fir en allgemenge Bluttest bezeechnen an en Ultraschall vum mënschlechen endokrinen System ënnerhalen.
Wa mir scho scho mat Diabetis krank schwätzen, da kënnen hir Tariffer däitlech variéieren. D'Tendenz, als Regel, riicht sech un d'Erhéijung vun de endgülteg Resultater, besonnesch wann e puer Komplikatioune bei Diabetis scho diagnostizéiert goufen. Dësen Test gëtt an Interimsevaluatiounstestung vun der Progressioun oder der Regressioun vun der Behandlung benotzt. Wann d'Indikatoren wesentlech méi héich sinn wéi déi initial (déi am Ufank vun der Diagnos kritt goufen), da kënne mir soen datt d'Behandlung net hëlleft. Et gëtt net dat adäquat Resultat an, ganz méiglecherweis, wäert den iwwerhuelende Dokter e puer Medikamenter verschreiben déi forcéiert Zockerniveau ze reduzéieren.
Mir recommandéieren net Rezept Medikamenter direkt ze kafen. Et ass besser, d'Zuel vun de Broutprodukter ze reduzéieren (oder se komplett ze refuséieren), all Séissegkeeten ze eliminéieren (benotzt net emol Séissstoffer) an Zockerdrénken (och Diät "Séissegkeeten" op Fructose an aner Zockererstattungen), kierperlech Aktivitéit erhéijen (wann dat suergfälteg iwwerwaacht d'Glycämie virun, während an no der Ausbildung: kuckt Menü fir kierperlech Ustrengung). An anere Wierder, dirigéiert all Efforten fir d'Préventioun vun Diabetis mellitus a seng weider Komplikatiounen a konzentréiert sech exklusiv op e gesonde Liewensstil.
Wann een seet, datt hatt net fäeg ass, séiss, Miel, Fett opzeginn, net wëll réckelen an d'Schweessen am Fitnessstudio, iwwerschësseg Fett verbrennen, da wëll en net gesond sinn.
Diabetis mécht keng Kompromëss mat der Mënschheet. Wëllt Dir gesond sinn? Da sidd se elo richteg! Soss, iessen diabetesch Komplikatiounen Iech vu bannen no baussen!
Schwangerschaft Glukosetoleranztest
Bei schwangere Fraen sinn d'Saachen e bëssen anescht, well am Prozess vun engem Kand ze droen ass de Kierper vun de Fraen ënner extremem Stress ausgesat, wat eng grouss Versuergung mat Mutterreserven verbraucht. Si sollten definitiv eng Diät festhalen déi reich an Vitaminen, Mineralien a Mineralien, déi vun engem Dokter sollt virgesi ginn. Awer och dëst, heiansdo, ass net genuch a soll mat ausgeglachenen Vitaminkomplexe ergänzt ginn.
Duerch e puer Duercherneen ginn schwangere Fraen dacks ze wäit a fänken e vill méi grousst Set vu Produkter ze konsuméieren wéi néideg ass fir déi gesond Entwécklung vum Puppelchen. Dëst ass virun allem wouer fir Kuelenhydrater, déi an engem bestëmmten Nahrungsset enthale sinn. Dëst ka ganz schiedlech fir d'Energiebilanz vun enger Fra sinn an natierlech de Puppelchen beaflossen.
Wann verlängert Hyperglykämie beobachtet gëtt, da kann eng virleefeg Diagnos gemaach ginn - gestational Diabetis (GDM), an där den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin kann och erhéicht ginn.
Also, ënner wéi engen Ëmstänn dës Diagnos mécht?
GDM (venösen Bluttzockerspigel) | mmol / Liter | mg / dl |
op engem eidle Mo | ≥5,1 awer
|