Steroid Diabetis: Symptomer, Diagnos a Behandlungsmethoden

D'Entwécklung an d'Benotzung vun Steroiden am 1940 gouf e modernt Wonner op ville Weeër. Si bäidroen zu der rapider Erhuelung vu ville Patienten mat enger breet Palette vu Krankheeten.

Allerdings hunn synthetesch Hormonen als geféierlech Drogen ausgesinn, déi an e puer Fäll e seriöse Schued verursaachen an aner ongewollt Nebenwirkungen. Tatsächlech kann d'Behandlung Steroid Diabetis verursaachen, well se Insulinresistenz um Niveau vun der Liewer, Skelettmuskel an Adiposewebe verursaachen.

Steroide féieren zu de folgende Konsequenzen:

Eng Verschlechterung vun der Bauchspaicheldefysfunktioun vun islet Insulin-produzéierende Zellen ass och bewisen.

Steroid Diabetis ass definéiert als eng abnormal Erhéijung vun der Glykämie verbonne mat der Benotzung vu Glukokortikoiden an engem Patient mat oder ouni eng virleefeg Geschicht vun Insulin-ofhängeg Krankheet. D'Critèrë fir d'Diagnos vun dëser Zort Pathologie ass d'Bestëmmung vun der Glykämie:

op engem eidle Magen - manner wéi 7,0 mmol / l,
no 2 Stonnen mat engem mëndlechen Toleranztest - méi wéi 11,1 mmol / l,
fir Patiente mat Symptomer vun Hyperglykämie - manner wéi 6,5 mmol / L.

Ursaache vu Steroid Diabetis

Hormonal chemesch Messenger ginn natierlech am Kierper produzéiert vun den Adrenal Drüsen a reproduktive Organer. Si verschmuffelen den Immunsystem a gi benotzt fir déi folgend autoimmun Krankheeten ze behandelen,

Fir hiert Zil z'erreechen, kortikosteroide bemierkt d'Auswierkunge vum Cortisol, en Hormon dat vun den Nieren produzéiert gëtt, an doduerch zu stressesche Situatiounen wéinst héije Blutdrock a Glukos.

Wéi och ëmmer, zesumme mam Virdeel, synthetesch aktive Substanzen hunn Nebenwirkungen, zum Beispill, Gewiichtsgewënn a Verdënnung vu Schanken, wann se fir eng laang Zäit geholl goufen. Corticosteroid Patiente sinn ufälleg fir d'Entwécklung vun engem induzéierten Zoustand.

Bei héije glycemesche Konzentratioune ginn Insulin-produzéierend Zellen méi Hormon eraus fir d'Glukos opzehuelen. Sou gëtt et balancéiert Zocker bannent normale Grenzen fir de richtege Fonctionnement vum ganzen Organismus.

Am pathologeschen Zoustand vun zwou Zorten, Steroide komplizéiere Glukosekontroll. Si erhéije d'Glykämie op dräi Weeër:

D'Aktioun vun Insulin blockéiert.
Erhéije d'Quantitéit vum Zocker.
D'Produktioun vun zousätzlech Glukos vun der Liewer.

Déi inhaléiert synthetesch Substanzen, déi benotzt gi fir d'Astma ze behandelen, beaflossen net den Zocker Niveau. Wéi och ëmmer säin Niveau klëmmt bannent e puer Deeg a variéiert jee no Zäit, Dosis an Aart vun Hormonen:

d'Effekter vun de mëndleche Medikamenter verschwannen innerhalb vun 48 Stonnen no der Stéierung,
d'Effekter vun Injektiounen 3 bis 10 Deeg daueren.

Nodeem d'Benotzung vun Steroiden gestoppt ass, gëtt d'Glycemie lues a lues erof, awer e puer Leit kënne krank ginn mat Typ 2 Diabetis, déi am ganzen Liewen musse behandelt ginn. Dës Aart vu Pathologie entwéckelt sech mat laanger Dauer vu Steroiden (méi wéi 3 Méint).

Steroid Diabetis ass eng sekundär Form vun Typ 1 Insulinofhängeg Diabetis. Seng Entwécklung ass wéinst engem Iwwerschoss vu Corticosteroiden am Blutt vu Patienten produzéiert duerch den Adrenal-Korteks, oder nodeems Dir Medikamenter opgeholl huet. Si gi fir d'Behandlung vun enger Zuel vu Krankheeten verschriwwen a ginn eng Chance fir d'Intensitéit vum Schmerz ze reduzéieren. D’Pathologie ass net mat der Dysfunktioun vun β-Zellen vun den Insele vu Langerhans vun der Bauchspaicheldrüs verbonnen.

Basis vun der Entwécklung vun der Krankheet

Medikament Diabetis entwéckelt sech ënner dem Afloss vu verschiddene Faktoren. Dës enthalen och:

Eng Iwwerdosis vu Glukokorticoid-baséiert Medikamenter, wat zu der Diagnostik vu mild Steroid Diabetis bei Patienten féiert, déi keng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus opgedeckt hunn.
Iwwergang vu net-Insulin-ofhängeg Diabetis zu senger Insulin-ofhängeger Form.
En Ungleichgewicht am hormonellen Hannergrond wéinst verschlechterter Aktivitéit vum Hypothalamus a hypofysen Drüsen a reduzéiere d'Resistenz vun Zellen a Stoffer géint Insulin.
Diagnos vum toxesche Goiter, Indikatioun vun der Schilddrüs Hypertrophie a Verloschter vun der Veraarbechtung vu Monosacharid duerch Stoffer am Kierper vum Patient.
Identifikatioun vun engem Ungleichgewicht tëscht Hormonen, wat de Grond fir de Mangel u Reaktioun vu Kierpergewebe op Insulin gëtt.
Adipositas vum Patient, souwéi exzessiv Produktioun vun Hydrokortison am Kierper - en Hormon produzéiert vun der Adrenal Cortex.

Eng mëll Form vu Pathologie, D’Entwécklung vun där ass verbonne mat enger Iwwerdosis Glukokortikoiden, kann eleng verschwannen nodeems se hir Entree annuléiert hunn. Esou Faktoren kreéieren e favorabelen Hannergrond fir d'Entwécklung vun Steroid Diabetis, diagnostizéiert wéinst Ofwäichungen am Niveau vum Monosacharid am Blutt.

Rechtzäiteg Behandlung vun der Krankheet eliminéiert de Risiko vu Komplikatiounen, déi eng eescht Gefor fir d'Gesondheet an d'Liewe vum Patient sinn.

Breet gebrauchte Glukokorticoid Medikamenter, eng Iwwerdosis vun där zu der Entwécklung vun Diabetis mellitus féiert, hunn en anti-inflammatoreschen Effekt. Si gi verschriwwen fir d'Problemer vun der rheumatoider Arthritis ze léisen, bronchiale Asthma, eng Zuel vun Autoimmun Pathologien. Zousätzlech zu Glukokortikoiden kann Steroid Diabetis verursaacht ginn duerch d'Benotzung vun Diuretika a Form vun Nefriks, Navidrex, Hypothiazid, Dichlothiazid an e puer Aarte vun hormonellen Gebuertsschutzpillen.

Manifestatiounen vun der Krankheet

Steroid Diabetis kombinéiert Symptomer vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Dës enthalen och:

D'Erscheinung vun Duuschter a Jucken Sensatiounen op der Uewerflächeschicht vun der Epidermis.
Héich Frequenz vun Urinatioun.
Violatioun vum emotionalen Hannergrond, eng Ofsenkung vum Niveau vun der kierperlecher Ustrengung, verursaacht schwéier Middegkeet, Middegkeet vum Patient.
Selten Fäll fir héich Konzentratioune vun Zocker, Aceton am Blutt an Urin z'entdecken.
Lues Gewiicht Verloscht.

Schlëssel Symptomer vun der Pathologie ënnerscheeden sech net an engem ausgeprägte Bild vun der Manifestatioun. Si entstinn wéinst Schied un den β-Zellen vun den Insele vu Langerhans vun der Bauchspaicheldrüs mat enger grousser Zuel vu Kortikosteroiden. Volumen vun Insulin am Kierper vum Patient ginn reduzéiert, an d'Tissensensibilitéit fir et erof. Als Resultat, wéinst der Zerstéierung vun β-Zellen, gëtt d'Produktioun vun engem Hormon aus Protein Hierkonft produzéiert vun der Bauchspaicheldrüs gestoppt. D'Entwécklung vun der Krankheet ass net anescht wéi am Verlaf vum Typ 1 Diabetis a bestëmmt d'Symptomer déi heefeg sinn.

Taktiken fir Pathologie ze eliminéieren

Déi komplex Behandlung vun Diabetis mellitus ass ganz ähnlech mat der Léisung vum Problem vun net-Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis. Et gëtt individuell verschriwwen, am Aklang mat de Charakteristike vum Kierper vum Patient, Indikatoren fir den Niveau vu Monosacharid a sengem Blutt. Steroid Diabetis gëtt ouni vill Schwieregkeeten behandelt. Strikt Anhale mat Empfehlungen, Berodung vum Endokrinolog ass de Schlëssel fir positiv Resultater ze kréien. D'Therapie enthält verschidde therapeutesch Moossnamen. Dës enthalen och:

Fir Komplikatiounen ze vermeiden, déi fir d'Liewen an d'Gesondheet vum Patient geféierlech kënne sinn, ass et néideg der Krankheet an der Zäit z'entdecken an d'Behandlung ënner engem Opsiicht vun engem Dokter unzefänken!

Organisatioun vun der korrekter Diät op Basis vun enger Low-Carb Diät.
Huelt Zocker-senkend Drogen.
D'Aféierung vun Insulintherapie an der Verontreiung vum erwaardten hypoglycemesche Effekt vun huelen vun Tabletten verschriwwen fir den Zockerspigel ze normaliséieren.
Iwwergewiicht Korrektur.
Annulatioun vu Kortikosteroid-baséiert Medikamenter déi d'Entwécklung vun der Pathologie verursaacht.

Chirurgie kann heiansdo verschriwwen ginn fir iwwerschësseg Tissu an den Adrenal Drüsen ze entfernen an hir Produktioun vu Corticosteroiden ze reduzéieren.

D'Behandlung vun der Krankheet huet e puer Ziler. No senger Ëmsetzung ass et méiglech den Niveau vum Monosacharid ze normaliséieren, souwéi d'Ursaachen eliminéieren déi d'Erhéijung vun der Konzentratioun vun den Hormonen, déi vun der Adrenal Cortex produzéiert goufen, bestëmmen. Dëst erhéicht d'Chance vun der Restauratioun vun de Funktiounen vun den β-Zellen vun den Insele vu Langerhans vun der Bauchspaicheldrüs, verantwortlech fir d'Produktioun vum natierlechen Insulin. Nom Empfehlungen vum Dokter iwwer den Hannergrond vun enger Low-Carb Diät, en aktiven Liewensstil, opginn schlecht Gewunnechten bitt d'Geleeënheet e garantéiert positivt Resultat ze kréien an d'Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis auszeschléissen.

Vertrauen op déi zukünfteg Dokteren a sidd gesond!

Diabetis mellitus passéiert schliisslech an déi sekundär Steroidform, wann de Patient net ouni Insulin kann. Symptomer kënnen ënnerscheeden vun der Basisdaten Krankheet. Overfatigue, Schwächheet, a schlecht Gesondheet sinn observéiert. Mir berücksichtegen méi Detail am Artikel.

Wat ass Steroid Diabetis

Steroid Diabetis ass eng Zort Zockerkrankheet déi eng sekundär Form huet. Eng Krankheet geschitt wann d'Nierfunktioun verschlechtert gëtt, an d'Hormon vum Adrenal-Cortex gëtt iwwerschësseg ausgeschloss. Dës Form vun Diabetis kann duerch verlängert Benotzung vun hormonellen Drogen verursaacht ginn.

Steroid Diabetis Drogen

Hormonelle Medikamenter, déi an der Behandlung vun sekundärer Diabetis verschriwwen sinn, droen zu metabolesche Stéierunge bäi, besonnesch Proteinsynthese. Wesentlech Medikamenter - dat ass Prednisolone, Dexamethason, am Zesummenhang mat der hormoneller Grupp, souwéi Hypothiazid, Navidrex, Dichlothiazide - Dëst sinn Diuretiker.

D'Benotzung vun esou Medikamenter hëlleft Patienten mat Diabetis mellitus an der primärer Form Bluttzockerspigel ze halen an iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Kierper ze entfernen. Zur selwechter Zäit kann hir verlängert Benotzung eng sekundär Form verursaachen - Steroid Diabetis. An dësem Fall kann de Patient net ouni Insulin maachen. Am Risiko sinn iwwergewiichteg Leit, souwéi Athleten déi Steroid Medikamenter benotzen fir Muskelmasse ze erhéijen.

Et ginn e puer aner Medikamenter déi zur Entwécklung vun sekundärer Diabetis bäidroen: contraceptives, Diuretika, a Medikamenter, déi fir Asthma, Blutdrock, an Arthrosis verschriwwen sinn.

Wann Dir hormonell Medikamenter verschreift, sollt Dir méi aktiv sinn fir d'Entstoe vu iwwerschësseg Gewiicht ze vermeiden. D'Behandlung soll streng iwwerwaacht vum betreibenden Dokter.

Symptomer vun Steroid Diabetis

Soubal d'Diabetis an eng Steroidform passéiert, fänkt de Patient un eng schwaach Schwächheet, Iwwerwierkung an net a schlecht Gesondheet. Zeechen charakteristesch fir déi primär Form vun Diabetis - konstant Duuschter a Geroch vun Aceton aus dem Mond - si ganz schwaach. D'Gefor ass datt sou Symptomer an all Krankheet optriede kënnen. Dofir, wann de Patient net en Dokter fristgeriicht konsultéiert, verwandelt d'Krankheet zu enger schwiereger Form vun Steroid Diabetis, begleet vu dacks Attacken. De Besoin fir Insulin hëlt erop.

Wann Steroid Diabetis während der Behandlung vu Krankheeten wéi Asthma, Hypertonie, Arthrosis an anerer geschitt, fillt de Patient e trockenem Mond, heefeg Urinatioun, plötzléch Gewiichtsverloscht.

A verschiddene Fäll fänken d'Männer Probleemer vun enger sexueller Natur un, bei Fraen - infektiiv Krankheeten vun de Genitalorganer.

E puer Patiente hunn e Probleem mat Visioun, Kribbelen an Numness vun den Gliedmaachen, en onnatierlech Gefill vu Hunger.

Wann Dir eng konstant Schwächheet fillt a séier midd gëtt, ass et besser en Urin- a Bluttest fir Zocker ze maachen. In der Regel, den Niveau vun der Glukos an hinnen mam Ufank vun der sekundärer Diabetis erhéicht schaarf an iwwerschratt déi zulässlech Normen.

Diagnos a Behandlung vun Steroid Diabetis

Wéinst der Tatsaach datt d'Symptomer vun Steroid Diabetis ähnlech wéi d'Schëlder vun all aner Krankheet sinn, kann et nëmme diagnostizéiert ginn duerch d'Resultater vun Urin a Blutt Tester fir Zocker. Wann de Glukosgehalt an hinnen méi wéi 11 mmol ass, dann ass dat héchstwahrscheinlech eng sekundär Form vun Diabetis.

Zousätzlech ernannt den Endokrinologe eng Untersuchung vun den Nieren an Adrenal Drüsen. De Fakt vun Hormonal an diuretesch Medikamenter gëtt berücksichtegt.

Baséierend op dës Facteure gëtt d'Behandlung verschriwwen, déi sollte sinn d'Zille Niveauen ze reduzéieren an d'Nierfunktioun normaliséieren.

Therapie hänkt vun der Komplexitéit vun der Krankheet of. An de fréie Stadien kann de Patient mat enger properer Ernärung a Medikamenter kommen. An engem vernoléissegt Staat ass chirurgesch Interventioun erfuerderlech.

D'Haaptanweisungen an der Behandlung vun Steroid Diabetis:

Annulatioun vun Drogen déi d'Präsenz vun der Krankheet provozéieren.
Eng schwéier Ernärung. De Patient kann nëmme Liewensmëttel iessen an manner Kuelenhydrater iessen.
Fir d'Funktioune vun der Bauchspaicheldrüs ze normaliséieren an den Bluttzockerspigel ze stabiliséieren, gi Insulininjektiounen verschriwwen (kuckt och - wéi een Insulin korrekt injizéiert).
Aner Medikamenter déi Zockerniveau senken sinn och verschriwwen.

Insulin gëtt just verschriwwen, wann aner Medikamenter net de gewënschtenen Effekt ginn am Zockerniveau ze stabiliséieren. D'Injektiounen ze huelen verhënnert sérieux Komplikatioune vum Steroid Diabetis.

An seltenen Fäll brauch de Patient Agrëff An. Déi Operatioun ka geziilt ginn an der Adrenal-Korteks oder exzessive Tissu ze entfernen, verschidde Neoplasme. Heiansdo béid Adrenal Drüsen komplett ewechgeholl. Sou eng Operatioun kann de Verlaf vun der Krankheet linderen, an heiansdo gëtt den Zockerniveau endlech erëm.

Awer et gëtt e Nodeel. No der Chirurgie ginn metabolesch Prozesser am Kierper verletzt, d'Nierfunktioun ass laang restauréiert. All dëst kann zu verschiddene Komplikatiounen am Kierper féieren. An dëser Hisiicht, chirurgesch Interventioun gëtt ganz selten benotzt.

Steroid Diabetis Préventioun

Fir präventive Zwecker, fir d'Entstoe vu Steroid Diabetis ze vermeiden, musst Dir konstant unhalen niddereg Carb Diät An. Dëst ass en Highlight fir béid Diabetispatienten wéi och fir potenziell Patienten.

Wann Dir hormonell Medikamenter benotzt fir aner Krankheeten ze behandelen, musst Dir méi dacks trainéieren. Soss gëtt et e Risiko vun enger schaarfer Erhéijung vum Gewiicht, wat provozéiert eng Erhéijung vum Niveau Zocker am Kierper. Wann Dir eng konstant Middegkeet fillt, eng reduzéiert Fäegkeet fir ze schaffen, musst Dir direkt de Rot vun engem Spezialist sichen.

D'Insulin Form vun Steroid Diabetis ass a rare Fäll komplett geheelt. Et ass wichteg ze verstoen datt d'Krankheet net lount ass. Mat rechtzäiteg Kontakt mat engem Spezialist hëlleft Dir sérieux Konsequenzen ze vermeiden. Selwer Medikamenter ass et net wäert. D'Therapie hänkt vun de Symptomer an den eenzelne Charakteristike vum Kierper of.

- Dëst ass eng endokrine Pathologie, déi sech als Resultat vun engem héije Plasma-Inhalt vun Hormonen vun der Adrenal-Cortex a verschlechtertem Kohlenhydratmetabolismus entwéckelt. Et manifestéiert sech duerch Symptomer vun Hyperglykämie: séier Middegkeet, verstäerkt Duuschter, dacks exzessiv Urinatioun, Dehydratioun, erhéicht Appetit. Spezifesch Diagnostik baséiert op Labo Detektioun vu Hyperglykämie, Bewäertung vum Niveau vun Steroiden an hir Metaboliten (Urin, Blutt). Behandlung fir Steroid Diabetis enthält Annuléierung oder Reduzéierung vun der Doséierung vu Glukokortikoiden, Chirurgie fir d'Produktioun vu Kortikosteroid Hormonen ze reduzéieren, an antidiabetesch Therapie.

Komplikatiounen

Verlängert Hyperglykämie féiert zu diabetescher Angiopathie - Schued bei groussen a klenge Gefäss.Zirkulatiounsstéierungen an de Kapillaren vun der Netzhaut manifestéiert sech duerch ofgeholl Visioun - diabetesch Retinopathie. Wann de vaskuläre Netz vun den Nieren leiden, da verschlechtert hir Filterfunktioun, Schwellung geschitt, Blutdrock erop an diabetesch Nephropathie entwéckelt. Ännerungen a grousse Gefässer ginn duerch Atherosklerosis vertruede. Déi geféierlechst atherosklerotesch Läsionen vun den Arterien vum Häerz an ënneschten Extremitéiten. En Ungleichgewicht vun Elektrolyte an net genuch Bluttversuergung zum Nervengewebe provozéieren d'Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie. Et kann duerch Krampfungen manifestéiert ginn, Numness vun de Féiss a Fanger op den Hänn, Feelfunktioune vun den bannenzegen Organer, Péng vu verschiddene Lokaliséierung.

Symptomer vun Steroid Diabetis

Wéi scho gesot, Steroid Diabetis manifestéiert sech net als akut Symptomer. Unquenchable Duuscht an eng Erhéijung vun der Bildung vu Pipi si bal net z'erklären, souwéi Schwankungen an der Glycemie. Normalerweis ass d'Krankheet stabil. D'Zeechen, duerch déi dës Form vun Diabetis ze gesinn ass, sinn: bedeitend Schwäch, extrem Middegkeet, a schlecht Gesondheet. Awer ähnlech Symptomer si vill Krankheeten heefeg. Zum Beispill kënnen se e Verstouss géint de Fonctionnement vun der Adrenekortex signaliséieren.

Mat Steroid Diabetis mellitus erschéngen d'Symptomer vun der Ketoacidose praktesch net. A ganz rare Fäll kënnt Dir Aceton aus dem Mond richen wann d'Krankheet scho leeft. Selten ginn Ketone am Pipi festgestallt. Zousätzlech ass zimmlech oft en Anti-Insulin Effekt, wéinst deem et schwiereg ass eng voller Behandlung duerchzeféieren. Dofir gëtt Glykämie mat enger strenger Ernärung a spezieller kierperlecher Aktivitéit etabléiert.

Steroid Diabetis Behandlung

Déi komplex Behandlung vun Steroid Diabetis zielt op:

Normaliséierung vum Bluttzocker
Eliminatioun vun der Ursaach, déi eng Erhéijung vun Hormoniveauen am Adrenal Cortex verursaacht.

Dacks ginn et Fäll, wann Patienten net ouni Chirurgie kënnen maachen: läscht chirurgesch iwwerschësseg Tissu an den Adrenal Drüsen. Sou eng Operatioun kann de Verlaf vun der Krankheet selwer däitlech verbesseren an an e puer Fäll den Zockerniveau komplett zréck op normal bréngen. Besonnesch wann de Patient strikt op d'therapeutesch Ernärung an d'Diät hale wäert, wat fir héich Cholesterin an exzessivt Gewiicht verschriwwen ass.

Medikamenter involvéiert Medikamenter ze huelen déi Bluttzocker erof senken.

An der éischter Etapp vun der Behandlung gi Sulfonylurea verschriwwen, awer si kënnen de Stoffwiessel vun de Kuelenhydrater verschlechteren, wat zu Steroid Diabetis an enger komplett Insulinofhängeger Form féiert. Äre Gewiicht iwwerwaachen ass e wesentleche Bestanddeel vun der Behandlung well Iwwergewiicht verschlechtert de Verlaf vun der Krankheet a komplizéiert d'Behandlung.

Éischtens, d'Medikamenter wéinst deenen d'Krankheet erschéngt sollte annuléiert ginn. Normalerweis wielt den Dokter harmlos Analoga. No medizinescher Berodung ass et besser fir Pillen mat subkutane Insulininjektiounen ze kombinéieren. Sou eng Therapie erhéicht d'Chance fir Bauchspaicheldéierenzellen ze restauréieren déi verantwortlech fir d'Verëffentlechung vum natierlechen Insulin sinn. Duerno kann de Verlauf vun der Krankheet ganz einfach mat der Hëllef vun Diäten kontrolléiert ginn.

Diabetis mellitus ass eng Krankheet déi sech duerch héich Bluttzocker charakteriséiert. De Grond fir dëst ass de Mangel vun der Belaaschtung vum Hormon - Insulin. Et gëtt vun der Bauchspaicheldrüs secretéiert, oder éischter, mat der Hëllef vun Beta Zellen vun den Insel vu Langerhans, déi an der lokaliséieren.

E wichtege Hormon fir Diabetis ass opléisen Insulin

Fir déi éischte Kéier, Insulin gouf vum Elizabeth Hughes als Dokter Bunting am Joer 1922 fir d'Behandlung vun Typ 1 Diabetis verschriwwen. Zënter bal engem Joerhonnert ass Insulin dat effektivst Medikament bliwwen fir d'Gesondheet vun de Patienten z'erhalen. Et war am 1922 datt soluble Insulin entwéckelt gouf. Et gëtt ënner der Haut, an de Venen oder an d'Muskelen injizéiert. Seng ënnerschiddlech Feature ass déi lescht zwee Weeër vu senger Aféierung. Dëst sinn déi eenzeg Medikamenter déi op dës Manéier benotzt kënne ginn. Soluble Insulin fänkt un engem Intervall vun 15 bis 30 Minutten un, dauert vun 6 bis 8 Stonnen.

Insulin glargin

Dëst ass eng kierzlech entwéckelt laangwiereg Medizin (verfügbar als kloer Léisung). Et gëtt subkutan verwalt, duerno ass Mikroprecipitat op der Injektiounsplaz geformt. D'Aktioun vum Medikament geschitt 1,5 Stonnen no der Verwaltung, an dauert e Dag. Et sollt bemierkt datt seng Konzentratioun am Blutt net staark ännert, awer a Form vun engem Plateau. Wa mir d'Konzentratioun vu Glargine vergläichen, mat traditionellen Arten vun Insulin, déi e laangwiereg Effekt hunn, dann ass et ähnlech wéi déi physiologesch Basalsekretioun vun Insulin.

Mëschunge vu verschiddenen Drogenzorten

E puer Medikamenter si propriétaire Mëschungen. D'Form vun hirer Verëffentlechung: Fläschelen, Patrounen - fir speziell Sprëtzbiller. Si sinn déi heefegst Medikament Cocktailer. Et ass ganz bequem fir Leit mat wéineg Visioun.

Verschidde Leit nennen den Insulin-ofhängegen Typ vun Diabetis en Steroid. Dacks entwéckelt et wéinst der Präsenz am Blutt vun enger erhéiter Quantitéit vu Kortikosteroiden fir eng laang Zäit. Dëst sinn Hormonen, déi vum Adrenekortex produzéiert ginn. D'Symptomer an d'Behandlung vun Steroid Diabetis solle jidderee bekannt sinn, deen dës Aartekrankheet begéint huet.

Entwécklung vun Diabetis mellitus

Déi steroidal Insulin-ofhängeg Aart vu Krankheet gëtt heiansdo Secondaire Diabetis mellitus oder Diabetis mellitus genannt. Eng vun den heefegsten Ursaachen vu senger Optriede ass d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter.

Mat der Verwäertung vun Glukokortikosteroid Medikamenter gëtt d'Bildung vum Glykogen an der Liewer bedeitend verbessert. Dëst féiert zu erhéicht Glycemie. D'Erscheinung vun Diabetis mellitus ass méiglech mat der Verwäertung vun Glukokortikosteroiden:

Dexamethason
Hydrokortison
Prednison.

Dëst sinn anti-inflammatoresch Medikamenter, déi an der Behandlung vun bronchiale Asthma verschriwwen sinn, rheumatoider Arthritis, an eng Zuel vun autoimmune Läsionen (Lupus erythematosus, Ekzem, Pemphigus). Si kënnen och fir Multiple Sklerose verschriwwen ginn.

Dës Krankheet kann och entwéckelen wéinst der Verwäertung vun e puer mëndlech Kontraceptiva an Thiazid-Diuretika: Nephrix, Hypothiazid, Dichlothiazide, Navidrex.

No enger Nierentransplantatioun ass verlängert pro-inflammatoresch Kortikosteroid Therapie erfuerderlech. No allem, no sou Operatiounen, ass et néideg Medikamenter ze huelen déi den Immunsystem verdrängen. Awer d'Benotzung vu Corticosteroiden féiert net ëmmer zu Diabetis. Einfach, wann Dir uewe genannte Fongen benotzt, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir dës Krankheet z'entwéckelen.

Wann virdrun Patienten keng Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierunge am Kierper hunn, da gëtt et eng héich Probabilitéit datt nom Réckzuch vun de Medikamenter, déi Diabetis verursaacht hunn, d'Konditioun normaliséiert.

Provokativ Krankheeten

Ofhängeg vun der Aart vun Diabetis gëtt d'Krankheet e Code entspriechend ICD 10. zougewisen. Wa mir iwwer eng Insulinofhängeg Form schwätzen, da gëtt de Code E10. Mat enger Insulin-onofhängeger Form gëtt de Code E11 zougewisen.

A bestëmmte Krankheeten kënnen d'Patienten optrieden. Eng vun den heefegsten Ursaachen vun der Entwécklung vun enger Steroidform vun der Krankheet ass den hypothalamesch-pituitäre Stéierungen. Feelfunktiounen am Fonctionnement vum Hypothalamus a hypofysen Drüs sinn d'Ursaach fir d'Erscheinung vun engem Ungleichgewicht vun Hormonen am Kierper. Als Resultat reagéieren d'Zellen net méi op den Insulin.

Déi heefegst Pathologie déi Diabetis provozéiert ass Itsenko-Cushings Krankheet. Mat dëser Krankheet am Kierper gëtt eng erhéicht Produktioun vu Hydrokortison beobachtet. D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie sinn nach net identifizéiert, awer et entstinn:

an der Behandlung vun Glukokortikosteroiden,
fir Adipositas
géint den Hannergrond vun Alkoholstéierung (chronesch),
während der Schwangerschaft
géint den Hannergrond vun e puer neurologeschen a mentalen Krankheeten.

Als Resultat vun der Entwécklung vum Itsenko-Cushing Syndrom stoppen d'Zellen Insulin ze gesinn. Awer et gi keng ausgeschwat Feelfunktioune beim Fonctionnéiere vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst ass ee vun den Haaptunterschiede tëscht der Steroidform vun Diabetis an anerer.

D'Krankheet kann och bei Patienten mat toxesche Goiter entwéckelen (Graves Krankheet, Bazedova Krankheet). De Prozess vun der Veraarbechtung vu Glukos an den Tissuen ass gestéiert. Wann, géint den Hannergrond vun dësen Schilddrüs Läsionen, Diabetis entwéckelt, da wäert eng Persoun vum Bedierfnes fir Insulin staark eropgoen, Tissue ginn Insulinresistent.

Symptomer vun der Krankheet

Mat Steroid Diabetis beschwéieren d'Patienten net iwwer d'Standardmanifestatiounen vun Diabetis. Si hu praktesch keen onkontrolléiert Duuscht, eng Erhéijung vun der Zuel vun Urinatiounen. Symptomer déi Diabetiker iwwer Zockerspigel beschwéiere sinn och quasi net existent.

Och bei Patienten mat Steroid Diabetis sinn et praktesch keng Zeeche vu Ketoacidose. Heiansdo kann e charakteristesche Geroch vun Aceton aus dem Mond erschéngen. Awer dëst geschitt, als Regel, an deene Fäll wou d'Krankheet scho a vernoléissegt Form passéiert ass.

Symptomer vun Steroid Diabetis kënnen esou sinn:

Verschlechterung vun der Gesondheet
d'Erscheinung vu Schwächheet
Middegkeet.

Awer sou Verännerunge kënnen eng Villfalt vu Krankheeten uginn, sou datt d'Dokteren net all verdächtege kënnen datt de Patient mat Diabetis fänkt. Déi meescht ginn net emol an Dokteren, gleeft datt et méiglech ass d'Leeschtunge erëm ze restauréiere mat Vitaminen.

Krankheet charakteristesch

Mat dem Progressioun vun der Steroidform vun der Krankheet fänken Beta Zellen, déi an der Bauchspaicheldrüs lokaliséieren, duerch d'Aktioun vu Corticosteroiden beschiedegt ginn. Zënter enger Zäit si se nach ëmmer fäeg Insulin ze produzéieren, awer seng Produktioun gëtt graduell reduzéiert. Charakteristesch metabolesche Stéierunge erschéngen. Kierpergewebe reagéiere net méi op dat produzéiert Insulin. Awer mat der Zäit hält hir Produktioun ganz aus.

Wann d'Bauchspaicheldrüs stoppt Insulin ze produzéieren, dann huet d'Krankheet charakteristesch Zeeche vun Typ 1 Diabetis. Patienten hunn e Gefill vu intensiven Duuscht, eng Erhéijung vun der Zuel vun Urinatiounen an eng Erhéijung vun der deeglecher Urinproduktioun. Awer schaarf Gewiichtsverloscht, sou wéi bei Patienten mat Typ 1 Diabetis, trëtt net an hinnen op.

Wann d'Behandlung mat Corticosteroiden noutwendeg ass, erliewt d'Bauchspaicheldrüs signifikante Lasten. Drogen op der enger Säit beaflossen se, an op der anerer Säit, féiert zu enger erhéiter Insulinresistenz. Fir en normalen Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs ze halen, musst Dir bis zu der Limite schaffen.

Eng Krankheet ass net ëmmer feststellbar souguer duerch Analyse. Bei esou Patienten ass d'Konzentratioun vum Zocker am Blutt an d'keton Kierper am Pipi dacks normal.

A verschiddene Fäll, wärend Dir Glukokortikosteroid Medikamenter huelen, gëtt Diabetis verschlechtert, wat virdru schlecht ausgedréckt gouf. An dësem Fall ass eng schaarf Verschlechterung vun der Konditioun bis zu engem Koma méiglech. Dofir ass et unzeroden Glukosekonzentratioun ze kontrolléieren ier Dir mat der Steroidbehandlung ufänkt. Dës Empfehlung gëtt berode fir mat Iwwergewiicht Leit ze respektéieren, Probleemer mam Blutdrock. All Patiente vum Pensiounsalter solle och iwwerpréift ginn.

Wann et keng Probleemer mam Metabolismus virdrun war, an de Kurs vun der Steroidbehandlung wäert net laang sinn, da weess de Patient vläicht net iwwer Steroid Diabetis. Nom Ofschloss vun der Therapie geet de Stoffwiessel zréck op normal.

Behandlungstaktik

Fir ze verstoen wéi d'Therapie vun der Krankheet duerchgefouert gëtt, erlaabt Informatiounen iwwer d'Biochemie vun de Prozesser am Kierper. Wann d'Ännerungen duerch Hyperproduktioun vu Glukokortikosteroiden verursaacht goufen, dann ass d'Therapie zielt fir hir Zuel ze reduzéieren. Et ass wichteg d'Ursaachen vun dëser Form vun Diabetis ze eliminéieren an. Fir dëst, virdru virgeschriwwen Kortikosteroid Medikamenter, Diuretik a mëndlech Kontrazeptiva sinn annuléiert.

Heiansdo gëtt souguer chirurgesch Interventioun erfuerderlech. Chirurgen entfernen iwwerschësseg Adrenal Tissu. Dës Operatioun erlaabt Iech d'Zuel vu Glucokotricosteroiden am Kierper ze reduzéieren an den Zoustand vun de Patienten ze normaliséieren.

Endokrinologe kënne Medikamententerapie verschreiwen, déi virgesi sinn fir Glukosniveauen ze senken. Heiansdo ginn Sulfonylurea Virbereedunge verschriwwen. Awer géint den Hannergrond vun hirer Intake kann de Kohbhydratmetabolismus verschlechtert ginn. De Kierper funktionnéiert net ouni zousätzlech Stimulatioun.

Wann Steroid Diabetis an enger onerléister Form festgestallt gëtt, ass d'Haaptaktik vun der Behandlung d'Ofschafung vun den Medikamenter, déi d'Krankheet verursaacht hunn, Diät an. Betreffend dës Empfehlungen kann d'Konditioun sou séier wéi méiglech normaliséiert ginn.

Steroid Diabetis mellitus gëtt och sekondär Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus Diabetis genannt. Et schéngt als Resultat vun enger exzessiver Quantitéit vu Kortikosteroiden (Hormonen vun der Adrenal-Cortex) am Blutt fir eng laang Zäit.

Et passéiert datt Steroid Diabetis geschitt wéinst Komplikatioune vu Krankheeten, an deenen et eng Erhéijung vun der Produktioun vun Hormonen ass, zum Beispill mat Itsenko-Cushing Krankheet.

Wéi och ëmmer, dacks ass d'Krankheet no längerer Behandlung mat bestëmmten hormonellen Drogen geschitt, Dofir ass ee vun den Nimm vun der Krankheet Drogen Diabetis.

Den Steroid Typ vun Diabetis, duerch Hierkonft, gehéiert zu der extrapancreatescher Grupp vu Krankheeten, am Ufank ass et net mat Bauchspeicheldrüserkrankungen verbonnen.

An Leit déi keng Stéierunge beim Kohbhydratmetabolismus am Fall vun enger Iwwerdosis Glukokortikoiden hunn, geschitt et a mëller Form a léisst nodeems se annuléiert sinn. A ronn 60% vu kranke Leit provozéiert den Typ 2 Diabetis den Iwwergank vun enger Insulinonofhängeger Form vun der Krankheet zu enger Insulinofhängeger.

Steroid Diabetis Medikamenter

Glukokorticoid Medikamenter, wéi Dexamethason, Prednison an Hydrokortison, ginn als anti-inflammatoresch Medikamenter benotzt fir:

Bronchial Asthma,
Rheumatoider Arthritis,
Autoimmun Krankheeten: Pemphigus, Ekzeme, Lupus erythematosus.
Multiple Sklerose.

Medizinesch Diabetis kann mat der Benotzung vun Diuretika optrieden:

thiazid Diuretika: Dichlothiazid, Hypothiazid, Nephrix, Navidrex,
Gebuertskontrollpillen.

Grouss Dosen Kortikosteroide ginn och als Deel vun der anti-inflammatorescher Therapie benotzt nom Nierentransplantatiounsoperatioun.

No der Transplantatioun sollten d'Patienten Sue fir d'Ennerdréckung vun der Immunitéit fir d'Liewen huelen. Esou Leit sinn ufälleg fir Entzündung, déi als éischt just déi transplantéiert Organ bedroht.

Medizinesch Diabetis gëtt net an all Patienten geformt, awer mat der stänneger Uwendung vun Hormonen ass d'Wahrscheinlechkeet vu senger Optriede méi héich wéi wa se aner Krankheeten behandelen.

Unzeeche vun Diabetis aus Steroiden erginn datt d'Leit a Gefor sinn.

Fir net krank ze ginn, sollen iwwergewiichteg Leit Gewiicht verléieren; déi, déi normal Gewiicht hunn, mussen übungen an Ännerunge vun hirer Ernärung maachen.

Wann eng Persoun iwwer seng Prädisposition fir Diabetis erausfënnt, sollt Dir op kee Fall hormonell Medikamenter huelen op Basis vun Ären eegene Considératiounen.

Features vun der Krankheet a Symptomer

Steroid Diabetis ass speziell datt et d'Symptomer vun souwuel Typ 2 Diabetis an Typ 1 Diabetis kombinéiert. D'Krankheet fänkt un wann eng grouss Zuel vu Corticosteroiden ufänken de Bauchspaicheldrüs Beta Zellen ze beschiedegen.

Dëst ass konsequent mat de Symptomer vum Typ 1 Diabetis. Wéi och ëmmer, Beta Zellen produzéiere weider Insulin fir eng Zäit.

Méi spéit gëtt de Volumen vum Insulin erof, d'Sensibilitéit vu Stoffer fir dësen Hormon ass och gestéiert, wat mat Diabetis 2 geschitt.

Iwwer Zäit ginn Beta Zellen oder e puer vun hinnen zerstéiert, wat zu engem Stop an der Produktioun vun Insulin féiert. Also fänkt d'Krankheet ähnlech wéi déi üblech Insulinofhängeg Diabetis vir. 1. Déi selwecht Symptomer ze weisen.

Déi Schlëssel Symptomer vun Diabetis mellitus sinn d'selwecht wéi mat all Zort Diabetis:

Geklomm Urinatioun
Däischtert
Middegkeet

Normalerweis weisen d'Symptomer opgezielt net vill, sou datt se seelen op sech opmierksam maachen. Patienten verléieren net dramatesch Gewiicht, sou wéi beim Typ 1 Diabetis, Blutt Tester maachen et net ëmmer méiglech eng Diagnos ze maachen.

D'Konzentratioun vum Zocker am Blutt an am Urin ass selten ongewéinlech héich. Zousätzlech ass d'Präsenz vu limitéierte Zuel Aceton am Blutt oder Urin selten observéiert.

Krankheet Charakteristiken

Bei Diabetis mellitus sinn Bauchspaicheldrüs Beta Zellen zerstéiert. Fir eng Zäit synthetiséieren se ëmmer Insulin, awer an engem reduzéierte Betrag.

Wéi d'Krankheet weidergeet, fällt seng Produktioun nach méi erof. Wéinst metabolesche Stéierunge gëtt d'Äntwert vum Kierper op Insulin reduzéiert.

Wann d'Bauchspaicheldrüs stoppt mam Insulin ze produzéieren, weist d'Krankheet Zeeche vun Typ 1 Diabetis. Déi meescht charakteristesch kënne Funktiounen genannt ginn wéi konstant Duuschter a häufiger Urinatioun.

Awer gläichzäiteg fällt d'Gewiicht vum Patient net erof, awer dat geschitt dacks mat der éischter Aart Diabetis.

D'Benotzung vu Corticosteroiden während der Behandlung erstellt eng zousätzlech Belaaschtung op der Bauchspaicheldrüs. Deelweis hëllefen se hir, awer hir Handlung reduzéiert hir Empfindlechkeet fir Insulin weider, wéinst dësem Kierper muss ze haart schaffen, wat zu senger rapider Verschleiung bäidréit.

Heiansdo kënnen Medikamenter Diabetis verschlëmmeren, wat an engem fréie Stadium vun der Entwécklung war, wat zu engem eeschte Zoustand féiert. Dofir ass et recommandéiert eng Untersuchung ze maachen ier Dir e Cours vun Steroid Medikamenter verschreift. Dëst gëllt fir Patiente mat Adipositas, Hypertonie an eeler Leit.

Wann Dir eng kuerzfristeg Behandlung plangt mat esou Medikamenter an der Verontreiung vu metabolesche Stéierunge besteet, gëtt et keng besonnesch Gefor. No der Stéierung vun der Behandlung ginn metabolesch Prozesser zréck op normal.

Diabetis Videomaterial:

Symptomer vun der Pathologie

D'Präsenz vun dëser Pathologie ze proposéiere kéint sinn, seng Symptomer ze kennen. Awer mat Steroid Diabetis erschéngen d'Symptomer, déi charakteristesch si fir gewéinlech Diabetis. Eng Persoun ännert net Gewiicht, Urinatioun gëtt net dacks, exzessive Duuscht erschéngt net. Symptomer, déi mat Erhéijung vum Zockerniveau observéiert ginn, sinn och net.

Heiansdo notéiert de Patient (a méi dacks seng no) déi periodesch Präsenz vun Aceton Geroch aus dem Mond. Awer dëst Symptom geschitt mat fortgeschratt Medikament Diabetis.

Déi initial Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet zeechent sech duerch sou Features wéi:

schwaach
allgemeng Verschlechterung vum Wuelbefannen,
Schléifer
ofgeholl Leeschtung
Middegkeet,
Apathie
lethargy.

Aus dësen Manifestatiounen ass et schwéier iwwer d'Entwécklung vun der aktueller Pathologie ze roden. Si si charakteristesch fir eng riesech Unzuel vun anere Krankheeten, souwéi déi üblech Iwweraarbechtung.

Ganz dacks gëtt d'Diagnos per Zoufall entdeckt wann de Patient zum Dokter kënnt mat enger Ufro Vitaminnen ze recommandéieren fir him säin Toun ze erhéijen. Dëst bedeit datt eng kloer Schwächung vum Kierper ganz geféierlech ka sinn, an dëse Konditioun däerf net ignoréiert ginn.

Diabetis als Risikofaktor fir Steroid Diabetis

D'Quantitéit un Adrenalhormone erhéicht an all Leit op verschidde Weeër. Wéi och ëmmer, net all Leit déi Glukokortikoiden huelen, hunn Steroid Diabetis.

De Fakt ass datt engersäits, Corticosteroiden wierken op der Bauchspaicheldrüs, an op der anerer Säit, den Effekt vum Insulin reduzéieren. Fir datt den Bluttzockerkonzentratioun normal bleift, ass d'Bauchspaicheldrüs gezwongen mat schwéierer Belaaschtung ze schaffen.

Wann eng Persoun Diabetis huet, dann ass d'Sensibilitéit vu Stoffer fir Insulin scho reduzéiert, an d'Gürtel hält sech net 100% mat senge Flichten. Steroidbehandlung sollt nëmmen als leschten Auswee gemaach ginn. De Risiko gëtt erhéicht mat:

d'Benotzung vun Steroiden an héijen Dosen,
verlängert Benotzung vun Steroiden,
Iwwergewiicht Patient.

Pfleeg musse geholl ginn fir Entscheedunge mat deenen ze huelen, déi aus onerklärleche Grënn heiansdo héich Bluttzockerspiegel hunn.

Mat Hëllef vun Glukokortikoiden erhéijen d'Manifestatiounen vun Diabetis, an dëst ass eng Iwwerraschung fir eng Persoun, well hien einfach net iwwer seng Diabetis konnt wëssen.

An dësem Fall war Diabetis mild ier Dir Glukokortikoid geholl huet, wat bedeit datt sou hormonell Medikamenter séier d'Konditioun verschlechtere kënnen a souguer e Konditioun verursaache wéi.

Ier hormonell Medikamenter verschriwwe ginn, brauche méi al Leit an Iwwergewiicht Fraen op latent Diabetis ze screenéieren.

Diabetis Behandlung

Wann de Kierper scho kee Insulin produzéiert, dann ass d'Drokendiabetis, sou wéi Typ 1 Diabetis, awer et huet d'Features vun Typ 2 Diabetis, dat heescht Insulinresistenz vu Stoffer. Esou Diabetis gëtt wéi Diabetis 2 behandelt.

D'Behandlung hänkt ënner anerem of vu genau wéi eng Stéierunge de Patient huet. Zum Beispill, fir Iwwergewiicht Leit, déi ëmmer nach Insulin produzéieren, ginn eng Diät an Zockerreduktiouns Medikamenter wéi Thiazolidinedione a Glucophage gezeechent. Zousätzlech:

Wann et eng verréngert Bauchspaicheldrüsfunktioun ass, da gëtt d'Aféierung vum Insulin d'Geleeënheet fir d'Laascht ze reduzéieren.
Am Fall vun onkompletter Atrophie vu Beta Zellen fänkt mat der Zäit, Bauchspaicheldrüs Funktioun erëm z'erreechen.
Fir deeselwechte Zweck gëtt eng Low-Carb Diät verschriwwen.
Fir Leit mat normaler Gewiicht gëtt Diät Nr. 9 empfohlen; Iwwergewiicht Leit solle sech un d'Diät Nr. 8 hale.

Wann d'Bauchspaicheldrüs keen Insulin produzéiert, da gëtt en duerch Injektioun verschriwwen an de Patient muss wëssen. Kontroll iwwer Bluttzocker a Behandlung ginn ähnlech wéi Diabetis duerchgefouert 1. Ausserdeem, doud Beta Zellen kënnen net restauréiert ginn.

Eng separat Fall vun der Behandlung vun Drogeninduséierter Diabetis ass d'Situatioun wann et onméiglech ass Hormontherapie ze refuséieren, awer eng Persoun entwéckelt Diabetis. Dëst kann no enger Nierentransplantatioun oder a Präsenz vu schwéiere Asthma sinn.

Den Zockerniveau gëtt hei erhale gelooss, baséiert op der Sécherheet vun der Bauchspaicheldrüs an dem Niveau vun der Gewebesempfindlechkeet fir Insulin.

Als zousätzlech Ënnerstëtzung kënnen d'Patienten anabolesch Hormone verschriwwen hunn, déi d'Effekter vun Glukokorticoid Hormonen balanséieren.

Mat Diabetis am Kierper gëtt et en absolute oder relativ Mangel un Insulin. Als Resultat gëtt et eng Verletzung am Stoffwechsel vu Kuelenhydrater. Et ginn zwou Haaptarten vun Diabetis, si sinn an I an II opgedeelt. Steroid Diabetis ass vun der zweeter Aart. Den zweeten Numm fir dës Krankheet ass Medikament Diabetis.

Dës Aart vun Diabetis resultéiert aus enger exzessiver Quantitéit un Hormonen am Adrenal-Cortex am Blutt. A verschiddene Fäll kann d'Ursaach eng Krankheet sinn, an där d'Produktioun vun dësen Hormonen eropgeet. Den Urspronk vum Steroid Diabetis ass net Bauchspeicheldrüs, dat heescht datt d'Pankreas am Ufank gutt funktionnéiert. Wann et an enger Persoun mat normale Kohbhydratmetabolismus bei héijen Dosen Glukokortikoiden erschéngt, da wann se annuléiert sinn, normaliséiert alles.

Fir e Patient mat Typ 2 Diabetis mellitus kann d'Erscheinung vun engem Steroid Konversioun zu enger Insulinofhängeger Form mat enger 60% Probabilitéit verursaachen. Dofir brauche sou Leit iwwer déi existent Gefor ze wëssen a si oppassen fir kortikosteroid Medikamenter ze huelen.

Wéi eng Medikamenter kënnen d'Entwécklung vun Diabetis mellitus verursaachen? Dëst kënnen Glukokorticoid Drogen sinn:

Mëttelen ginn dacks als entzündungshemmend an Asthma mat bronchiale oder rheumatoider Arthritis benotzt. Si ginn och verschriwwen fir Patiente mat Multipler Sklerose an Autoimmunerkrankungen. Leit mat enger transplantéierter Nier mussen esou Medikamenter fir d'Liewe benotzen. Net all Patiente musse mat Steroid Diabetis konfrontéiert sinn, awer et gëtt eng Chance.

Déi folgend an der Lëscht vu Provokateure sinn Diuretik:

E puer Featuren an Zeeche vun der Krankheet

Steroid Diabetis weist Eegeschafte vu béiden 1 an 2 Typen. Et ass ähnlech wéi Typ 1 datt Beta Zellen duerch Corticosteroiden an der Bauchspaicheldrüs beschiedegt ginn. Awer och an dësem Staat ass Insulinproduktioun nach ëmmer amgaang. Mat der Zäit hëlt säi Betrag erof an zur selwechter Zäit stoppen d'Zellen vum Kierper lues a lues dëst Hormon ze gesinn, wat typesch fir Typ 2 Diabetis ass. Kuerz stierwen all beschiedegt Beta Zellen. An ofhängeg ob se an der Bauchspaicheldrank an enger Quantitéit bliwwen sinn oder net, kann Insulin a ganz klenge Dosen produzéiert ginn, déi nach ëmmer net genuch sinn. De Patient brauch Insulin an Injektiounen, an dëst ass scho Typ 1 (Insulin-ofhängeg).

Medizinesch Diabetis huet Symptomer ähnlech wéi déi bekannt Zorten:

duuschtereg
heefeg Urinatioun
ongerecht Middegkeet

Awer dës Symptomer si sou mild datt d'Patienten net op si oppassen. Wéi och ëmmer, mat dëser Aart vu Krankheet gëtt et keen dramatesche Gewiichtsverloscht. A verschiddene Fäll kann et verwiesselt ginn mat Krankheeten vun der Adrenekortex.

Ketoacidose bei esou Patienten ass seelen, ausser an enger ganz fortgeschratt Stuf.

Risikofaktoren

Wéi ass et datt d'Droge Diabetis net bei jiddereen optrieden deen Corticosteroiden geholl huet? Duerch Handelen op der Bauchspaicheldrüs reduzéieren dës Medikamenter Insulinfunktioun. Duerfir muss Bauchspaicheldrüs grouss Quantitéiten un Insulin produzéieren fir den Zockerspigel ze balanséieren. An enger gesonde Persoun, mat der Ofschaaffung vun Glukokortikoiden, normaliséiert alles ouni Spur. Awer wann metabolesch Stéierunge virdru waren, da besteet de Risiko fir eng weider Entwécklung vun der Krankheet.

Fäll vu Risiko fir Steroid Diabetis ze kréien:

Steroide ginn ze laang benotzt
héich Dosen Steroiden
der Presenz vun extra Pond.

Et ass méiglech datt eng Persoun Fäll vu verstäerkte Glukosniveauen hätt, awer si hunn onnotéiert passéiert. Ufänken Corticosteroiden ze benotzen, aktivéiert de Patient verstoppte Prozesser, aus deenen d'Wuelbefannen verschlechtert. Dofir sollt d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter vun fettleibege Fraen oder eeler Leit viru Schluss duerch Duerchmusterung fir latenter Diabetis sinn.

Steroid Diabetis - Behandlung

Eng Krankheet vun dëser Form gëtt diagnostizéiert wann d'Bluttzockerwäerter no der Ernärung 11,5 mmol ufänken, a virum Iessen ginn d'Miessunge méi héich wéi 6 mmol gewisen. An der éischter Etapp muss den Dokter all sëlwecht Krankheeten ausgeschloss déi an dëser Grupp sinn. D'Behandlung kann entweder traditionell oder intensiv sinn. Déi zweet ass méi effektiv, awer erfuerdert Selbstkontrollfäegkeeten vum Patient a gëtt finanziell méi deier ugesinn.

Traditionell Therapie gëtt no engem Prinzip ähnlech mat deemselwechten Evenementer vum 2. Typ duerchgefouert. Am Fall vun engem komplette Versoen vun der Bauchspaicheldrüs, ginn kleng Dosen Insulin verschriwwen. Benotzt hypoglykämesch Agenten aus der Klass vun Thiazolidindion an hormonell, zum Beispill, Glucofage. Mat enger mëller Form vun der Krankheet gëtt d'Benotzung vu Sulfonylurea positiv Resultater. Awer hir Entree erhéigt d'Wahrscheinlechkeet vu myokardialen Infarkt. Zënter der Verschlechterung vum Kohlenhydratmetabolismus fänkt un. Aus dem selwechte Grond kann Diabetis an eng Insulin-ofhängeg Form goen.

Dokteren recommandéiere oral Drogen mat Insulininjektiounen ze verbannen. Et gouf bemierkt datt "restéiert" Beta Zellen sech kënnen erholen an ugefaang Insulin an fréieren Dosen ze produzéieren. Patiente ginn beraten Ännerungen an hirem Gewiicht ze iwwerwaachen sou datt extra Pounds net gewinnt sinn.
Et ass noutwendeg fir Medikamenter ze annuléieren déi Steroid Diabetis verursaacht hunn an, wa méiglech, se manner manner harmlos ersetzen. Dëst wäert d'Wahrscheinlechkeet vu wierklechen Diabetis reduzéieren.

Heiansdo fir Patienten ass deen eenzege Wee aus Chirurgie. An den Adrenal Drüsen, iwwerschësseg Tissu gëtt ewechgeholl wann Hyperplasie geschitt. An esou Fäll kann de Kurs vun Diabetis verbesseren an heiansdo normaliséieren d'Glukosniveauen. An dësem Fall muss de Patient eng Diät folgen, virgesi fir Diabetiker mat mild oder moderéierter Krankheet.

Steroid Diabetis Behandlung

Etiotropesch Therapie ass d’Ursaachen vun Hyperkortik eliminéieren. Zur selwechter Zäit ginn Moossname gemooss fir d'Normoglykämie ze restauréieren an ze erhalen, d'Sensibilitéit vu Stoffer op d'Aktioun vun Insulin erhéijen an d'Aktivitéit vu preservéierte β-Zellen stimuléieren. Mat enger integréierter Approche gëtt medizinesch Versuergung fir Patienten an de folgende Beräicher duerchgefouert:

Niddereg Kortikosteroid Niveauen An. Mat endogene Hyperkortikismus gëtt d'Behandlung vun der ënnerierdlecher Krankheet primär iwwerschafft. Wann d'Doséierung Upassung vun den Drogen net effektiv ass, gëtt d'Fro vun der chirurgescher Interventioun geléist - Entfernung vun den Adrenal Drüsen, cortikal Deel vun den Adrenal Drüsen, Tumoren. D'Konzentratioun vu Steroidhormone geet erof, Bluttzockerspigel normaliséiert. Mat exogene Hyperkortikismus ginn d'Drogen, déi Steroid Diabetis provozéieren, annuléiert oder ersat. Wann et onméiglech ass Glukokortikoiden ze annuléieren, zum Beispill a schwéieren bronchiale Asthma, ginn anabolesch Hormone verschriwwen fir hir Effekter ze neutraliséieren.
Medizinesch Korrektioun vun Hyperglykämie An. Medikamenter ginn individuell ausgewielt, andeems d'Ätiologie vun Diabetis berücksichtegt ass, seng Stuf, Gravitéit. Wann d'Bauchspaicheldrüs betraff ass, Beta Zellen deelweis oder komplett atrophéiert sinn, da gëtt Insulintherapie verschriwwen. A mëll Formen vun der Krankheet, Erhaalung vun der drüsener Tissu an der reversibeler Resistenz vun den Zellen géint Insulin, mëndlech hypoglycemesch Agenten sinn verschriwwen, zum Beispill Sulfonylurea Virbereedungen. Heiansdo ginn d'Patienten d'kombinéiert Benotzung vun Insulin an hypoglykemesch Medikamenter gewisen.
Antidiabetesch Diät An. Déi meescht Patiente ginn eng therapeutesch Diät Nr. 9 gewisen. D'Diät ass esou gemaach datt d'chemesch Zesummesetzung vun de Platen ausgeglach ass, provozéiert net Hyperglykämie an enthält all noutwendeg Nährstoffer. D'Prinzipien vun der niddreger Karbohydrat Ernärung gi benotzt: Quelle vu liicht Kuelenhydrater sinn ausgeschloss - Séissegkeeten, Pâtisserie, séiss Gedrénks. Protein a Faser mat héich Faser dominéieren an der Diät. De glycemesche Index gëtt berécksiichtegt. Iessen gëtt a klenge Portiounen, 5-6 Mol am Dag duerchgefouert.

Prognose a Präventioun

Steroid Diabetis, als Regel, geet an eng méi mild Form an ass méi einfach ze behandelen wéi Diabetis vun der éischter an der zweeter Aart. D’Prognose hänkt vun der Ursaach vun der Entwécklung vum Hyperkortikismus of, am meeschte Fäll ass et favorabel. Präventioun beinhalt déi fristgerecht an adäquat Behandlung vu Cushings Krankheet an Adrenal Tumor Krankheeten, déi korrekt Notzung vu Glukokortikoiden, Thiazid-Diuretika a mëndlech Kontrazeptiva. Perséinlech geféierlech Persoune solle rout Bluttzocker duerchgefouert ginn. Dëst erlaabt Iech Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus an der Stadium vun der Prédiabetes z'identifizéieren, d'Haaptbehandlung unzepassen, fänkt un d'Prinzipien vun der Diät Ernährung ze respektéieren.

Steroid Diabetis (sekundär Insulin-ofhängeg) erschéngt als Resultat vum héije Niveau vu Kortikosteroiden am Blutt z'entdecken, déi do fir eng ganz laang Zäit bleiwen.

Ganz dacks entwéckelt et als Resultat vun der Erscheinung vun eeschte Komplikatioune vu Krankheeten, an deenen et eng beschleunegt Produktioun vun Hormonen.

Wéi och ëmmer, dacks erschéngt et no laanger Behandlung mat hormonellen Drogen. Dofir gëtt dës Krankheet och d'Doséierungsform vun Diabetis genannt.

Steroid Diabetis duerch seng Hierkonft gehéiert net zu der Bauchspeicheldrüs Grupp vu Krankheeten. Et ass wichteg ze bemierken datt et am Ufank net mat verschiddenen Zorten vun Bauchspeicheldrüse assoziéiert ass.

Leit, déi net ënner nedsätzte Kohlenhydratmetabolismus leiden, am Fall vun enger Iwwerdosis Steroidhormonen, kënnen eng mëll Form vun der Krankheet kréien, déi direkt fortgeet nodeems se annuléiert sinn. E wichtege Punkt ass datt ongeféier d'Halschent vun alle Patienten, déi un dëser Krankheet leiden, en Iwwergang vun enger Insulin-onofhängeger Form an eng Insulin-ofhängeg Form vun der Krankheet kréien.

Glukokortikosteroiden (Dexamethason, Prednisolone, Hydrocortison) ginn als effektiv a mächteg anti-inflammatoresch Medikamenter fir sou Krankheeten benotzt:

bronchiale Asthma,
Arthritis
Violatioun vum normale Fonctionnement vun de Schutzfunktioune vum Kierper,
Multiple Sklerose.

Steroid Diabetis mellitus kann optrieden als Resultat vun enger verlängerter Benotzung vun Drogen, wéi mëndlech Kontraceptiva an Thiazid-Diuretika.

Ganz staark Dosen Corticosteroiden kënne während der Behandlung benotzt ginn, wat zielt fir d'Entzündung no der Chirurgie ze entlaaschten, wärend eng Nierentransplantatioun gemaach gouf.

No sou enger seriöser Operatioun sollten d'Patiente passend Medikamenter uechter säi Liewen huelen fir d'Schutzfunktiounen vum Kierper z'ënnerhalen. Si hunn eng Tendenz zu entzündleche Prozesser déi genau transplantéiert Organer kënne beaflossen.

Unzeeche vun enger Krankheet déi entstinn als Resultat vun enger verlängerter Steroidbehandlung insistéieren datt d'Patienten als ganz vulnérabel Leit klassifizéiert ginn.

Fir den Ufank vun Diabetis komplett ze eliminéieren, solle Leit, déi iwwergewiichteg sinn, sech selwer këmmeren a fänken extra Pounds ze verléieren.

Awer déi, déi e normale Gewiicht hunn, musst Dir ufänken Sport ze spillen an hir alldeeg Ernärung liicht unzepassen, a bäidroe méi frësch Kraider, Geméis an Uebst.

Wann eng Persoun sech vu senger Prädisposition zu dëser Krankheet bewosst ass, da sollt hien net ufänken hormonell Medikamenter ze huelen.

D'Krankheet ass anescht sou datt et d'Symptomer vun Diabetis vun der éischter an zweeter Aart enthält.

D'Krankheet staamt aus der Tatsaach datt en beandrockende Betrag vu Corticosteroiden ufänkt aktiv Beta Zellen vun der Bauchspaicheldrüs ze beschiedegen.

Si weider produzéieren Bauchspaicheldrüs Hormon dat Kohlenhydratmetabolismus fir eng Zäit reguléiert.

No enger Zäit fällt d'Quantitéit vum produzéierte Hormon däitlech erof an d'Ënnerbewosstsinn fir dëst ass verschlechtert. Dëst ass charakteristesch fir Typ 2 Diabetis. Méi spéit ass eng gewëssen Zuel vu Beta Zellen komplett zerstéiert, wat zu enger Stopp an der aktiver Produktioun vun Insulin féiert. An dësem Fall fänkt den Krämp un an der Form charakteristesch fir Insulin-ofhängeg Diabetis vun der éischter Zort.

Steroid Diabetis Symptomer hunn déi folgend:

erhéicht urinéierung
intensiv Duuscht
Middegkeet.

In der Regel, Steroid Diabetis Symptomer si mild, sou datt d'Patienten net genuch Opmierksamkeet op si bezuelen.

Si fänken u Gewiicht séier ze verléieren, sou wéi beim Typ 1 Diabetis. Blutt Tester hëllefen net ëmmer d'Krankheet op Zäit z'identifizéieren.

Ganz selten kann d'GlukosKonzentratioun extrem héich sinn. Zousätzlech bleift de Betrag Propanon am Pipi och am akzeptablen Range.

D'Doséierungsform vun Diabetis kann net an all Patienten optrieden. Awer wann eng Persoun dauernd hormonell Medikamenter hëlt, da erhéicht de Risiko fir eng Krankheet mat him ze kréien.

D’Pathogenese vu Steroid Diabetis

De Prozess vun der Stimulatioun vun Glukos-6-Phosphatase an der Liewer duerch dës Hormone hëlleft der Verëffentlechung vu Glukos aus dësem Organ. Ënner anerem reduzéieren d'Glukokortikoiden däitlech d'Aktivitéit vun der Hexokinase, wat d'Absorption vu Glukos verlangsamtegt.

Schwätzen iwwer Steroid Diabetis, d'Biochemie vun der Krankheet ass datt d'Aktivatioun vun der Proteinverdeelung zu senger Entwécklung féieren kann, als Resultat vun deem eng exzessiv Quantitéit vu gratis Fett am Blutt produzéiert gëtt. Wéinst deem erhéicht d'Quantitéit vum Zocker am Blutt.

An anere Wierder, Steroid Diabetis ass eng klinesch Form vun dëser Krankheet, déi sech als Resultat vun engem héijen Inhalt vun Adrenalhormonen am Blutt entwéckelt. Dëst gëllt och fir d'Behandlung mat Medikamenter déi dës Substanzen an der Zesummesetzung enthalen.

Wann et geschitt ass datt Insulin opgehalen huet am Kierper ze produzéieren, da geet dës Form vun der Krankheet op déi selwecht Manéier wéi Diabetis vun der éischter Aart. Awer mat all dëst huet et Zeeche vun Typ 2 Diabetis.

D'Behandlung hänkt direkt of wéi eng Violatioune bei dësem Patient sinn. Fir Leit déi fetteg sinn, awer se produzéieren nach ëmmer Insulin, eng speziell Ernärung a Medikamenter déi méi niddreg Zockerniveauen gëeegent sinn. Dozou gehéieren Glucofage an Thiazolidinedione. Mannerjähreg "Ënnerhalt" Dosis Insulin ginn heiansdo verschriwwen.

Am Fall vun Bauchspaicheldrüsstéierunge mécht d'Aféierung vun enger Dosis Insulin et méiglech mat enger niddereger Belaaschtung ze fonktionnéieren. Dëst ass nëmme méiglech wann Beta Zellen hir Aktivitéit weiderféieren. Eng speziell Diät kann ganz an der Behandlung hëllefen, komplett d'Benotzung vu Produkter mat Kohbhydraten eliminéiert.

Fir Leit mat enger moderéierter Kierpermass Koeffizient kann Diät Nr. 9 benotzt ginn, a fir méi grouss Patienten kann Diät Nr. 8 benotzt ginn.

Wann eng Persoun mat Steroid Diabetis leid, d'Bauchspaicheldrüs net méi fäeg ass onofhängeg Insulin ze produzéieren, da gëtt se a Form vun obligatoresche Injektiounen verschriwwen.

An dësem Fall sollt een net vergiessen iwwer d'konstante Iwwerwaachung vum Bluttzockerspigel. De Behandlungsprozess sollt op déiselwecht Manéier ausgefouert ginn wéi mam Typ 1 Diabetis. Ausserdeem ass et mat dëser Form vun der Krankheet datt et einfach onméiglech ass virdrun dout Beta Zellen ze restauréieren.

Eng Krankheet vun dëser Form gëtt diagnostizéiert wann d'Bluttzockerkonzentratioune nom Iessen d'Mark vun 11,5 mmol un Iwwerschreiden fänken, a virdru si méi wéi 6 mmol. Nodeems alarméierend Symptomer entdeckt ginn, ass et dréngend Ären Dokter ze kontaktéiere fir Hëllef.

Fir unzefänken, sollt e Spezialist all ähnlech Krankheeten auszeschléissen déi an dëser Grupp abegraff sinn. De Prozess fir d'Krankheet lasszeginn ka souwuel traditionell sinn an eng intensiv Richtung hunn. Dat lescht ass effektiv, awer et erfuerdert och gewësse Selbstkontrollkompetenz vum Patient.

Déi traditionell Methode vun der Behandlung baséiert op engem Prinzip dat ähnlech Moossnamen vun der zweeter Aart ass.

Wann d'Haut Bauchspaicheldrüs verletzt ass, gëtt d'Mindestdosis Insulin verschriwwen. Fir d'Behandlung ginn hypoglykemesch an hormonell Agenten benotzt, sou wéi zum Beispill Glucofage.

Wann de Patient just eng mëll Form vun der Krankheet huet, da kënnen d'Sulfonylureae benotzt ginn, wat hëllefe kann ofléisen. Awer dës Method huet Nebenwirkungen, déi geféierlechst an onerwaart vun deenen ass d'Optriede vum myokardeschen Infarkt.

Dëst ass wéinst der Tatsaach datt de Kohlenhydratmetabolismus wesentlech verschlechtert, als Resultat wou geféierlech Verletzungen an der Leeschtung vun Organer a Systemer sinn. Et ass aus dësem Grond datt d'Krankheet graduell an déi sougenannten Insulin-ofhängeg Form ka ginn.

A verschiddenen speziellen Fäll ass déi richtegst Léisung Chirurgie. Onnéideg Otemschwieregkeeten gëtt aus der Adrenal Drüs geläscht, wann Hyperplasie festgestallt gouf.

Nom Agrëff verbessert de Patient säin Zoustand sech staark, an hie geet zréck. Trotzdem ass et néideg d'Empfehlungen vum ugemellten Dokter ze halen, sou datt d'Konditioun stabil bleift.

Am Risiko si Leit déi eng grouss Quantitéit vun subkutane Fett hunn. Fir d'Wahrscheinlechkeet fir dës Krankheet z'entwéckelen komplett auszeschléissen, musst Dir Är eege Ernärung suergfälteg unzefänken.

Verbonnen Videoen

Wat ass Steroid Diabetis a wéi gëtt se behandelt? Äntwerten am Video:

Behandlung fir Steroid Diabetis wäert nëmmen erfollegräich sinn, wann de Patient déi dréngend Empfehlungen net vernoléissegt an deem hien observéiert gëtt. Et ass wichteg wann déi éischt Symptomer op d'Zäit erscheien fir eng medizinesch Institutioun ze kontaktéieren fir eng Ënnersichung ze maachen an Är Diagnos erauszefannen. Duerno wäert den Dokter déi entspriechend Behandlung virschreiwen, déi nëmmen hëllefe wann all Viraussetzungen strikt beobachtet ginn.

Vergiesst net datt Steroid Diabetis geschitt als e Resultat vun enger längerer Benotzung vun hormonellen Zwangerschaftsfäegkeeten an aner ähnlech Medikamenter. Och am Risiko sinn iwwergewiichteg Individuen. Dofir, fir dës Krankheet ze vermeiden, sollt Dir déi zoufälleg Intake vun hormonellen Medikamenter opginn (wa se net vun engem Dokter verschriwwen goufen) a fänkt un Är eege Ernärung ze kontrolléieren. Et ass noutwendeg Är eegen Diät mat nëtzlechen Produkter ze beräicheren, besonnesch Geméis, Uebst, Kraider, Hülsenfrüchte, an och komplett schiedlech Zocker eliminéieren, wat absolut kee Virdeel bréngt.