Bauchspaicheldrüs Zersetzung wat ass et

Ursaachen vun der Krankheet

Wéi all Krankheeten vun der Bauchspeicheldrüs, Bauchspaicheldrüs Nekrose entwéckelt sech als Resultat vun Verdauungssystem Stéierungen. Prinzipiell kann d'Krankheet duerch e puer Faktoren ausgeléist ginn:

Symptomer an Diagnos vu pancreatic Nekrose

Diagnos vum Bauchspaicheldrüs-Nekrose D'Haaptzeechen vun der Krankheet si schwéier Schmerz an der lénker Säit vun der Bauchhöhle, strahlt op den ënneschte Réck a lénksen Aarm, übelkeit, übermäßig Erbrechung, Féiwer zu subfebrile Indikatoren, Indigestioun, flatulence. De Schmerz ass onbestänneg Verbrennen an der Natur, dacks vum Réck a riets vum Bauch. Op Palpatioun vun der anteriore Mauer vum Peritoneum an der Epigastrikregioun, souwéi dem richtege Hypochondrium, ass de Schmerzsymptom mild. De Symptom vum Grey-Turner ass am meeschte charakteristesch fir dës Krankheet, wann d'Erscheinung vu bloe Flecken op der Säit vun der anteriorer Bauchmauer festgestallt gëtt. Wann blo Flecken ronderëm de Navel fonnt ginn, da gëtt dëse Syndrom Grunwold genannt, a wann d'Plooschter um Gesäß an ënner de Rippen am Réck erschéngen, gëtt den Davis Syndrom diagnostizéiert.

Dacks trëtt de Patient an d'Spidol scho mat Unzeeche vun Toxämie, wat begleet gëtt vun der Yellowness vun der Haut, kuerz Otemweeër, Lethargy, an Tachykardie. Dësen Zoustand erfuerdert eng grëndlech Untersuchung fir eng korrekt Diagnos ze maachen. Wann den Ausfluss vun der Sekretioun gestéiert gëtt, gëtt eng Chirurgie gemaach. Oft no der Operatioun huet de Patient eng reduzéiert Geschicht vun der Unzuel vun Enzymen. Entgiftung gëtt och gemaach, den Zweck dovun ass iwwerschësseg Zytoxine ze entfernen.

Mat oniwwertraff Behandlung kënnen Komplikatiounen a Form vun der Intoxikatioun vum Kierper optrieden, D’Bildung vu Zysten, an e puer Fäll, intra-Bauchblutungen op. Wann eng purulent Läsion geschitt, entwéckelt de Patient exzessiv Schweess, Rillungen, a Féiwer.

D’Krankheet ka vu Nierdysfunktioun begleet ginn, heiansdo akut Nierenausfall entwéckelt. Pankreatesch Nekrose kann eng Verletzung vum Nervensystem verursaachen. An dësem Zoustand gëtt de Patient onroueg, hien huet d'Exitabilitéit erhéicht, onvollstänneg Verhalen. An der medizinescher Praxis ginn et Fäll, wou de Patient mat enger fortgeschratter Form vun der Krankheet an e Koma fällt.

Heiansdo an der Flëssegkeet, déi an der Bauchhöhle enthale sinn, ginn Gëftstoffer vu Bluttpartikelen festgestallt. An dësem Fall gëtt de Patient Dialyse verschriwwen mat Hëllef vun Laparoskopie.

Pankreatonecrosis Behandlung

Mat dëser Krankheet gëtt de Patient recommandéiert fir déi éischt Deeg komplett z'ënnerbriechen. Mat der Hëllef vun Drogen gëtt d'Sekretioun vum Magensaft reduzéiert, an de Magen selwer gëtt mat enger Sond propper gebotzt. Dës Deeg ass de Patient besuergt iwwer schwéiere Péng, sou datt Dir net ouni Antispasmodik a Schmerzmesser maache kënnt. Fir Infektiounen auszeschléissen, Antibiotike ginn verschriwwen. Fir Abscesse ze vermeiden, gëtt de Patient antibakteriell an immunomoduléierend Therapie verschriwwen. Mat der Ineffektivitéit vun der Drogenbehandlung gëtt de Patient chirurgesch Interventioun gewisen, wat zielt fir net viabiliséierend Bauchspeicheldrüsse Stoffer an d’Bildung vun engem Organ aus gesonde Stoffer.

Chirurgie fir Bauchspeicheldrüs Nekrose Mat rechtzeiteger Behandlung kann d'Krankheet op eng fréi Stuf gestoppt ginn. Och wann, als Regel, e positiven Resultat vun der Krankheet manner wéi 50% vun alle Fäll ass. Déi, déi glécklech genuch sinn fir d'Konsequenzen vun der Krankheet lass ze ginn, musse sech u Liewensliewen a bestëmmte Reegelen anhalen. Alles fetteg, frittéiert, gefëmmt, gesalzt, wierzegen, séiss ass streng tabu. Och verbannt sinn Alkohol, Schockela, Mëllech, Konserven, frësch Uebst a Geméis, frësch Brout, Soda, staarken Téi a Kaffi. Dir kënnt mager gekachten Fleesch iessen, gedämpft oder gekachten Geméis am Waasser, Zoppen op Basis vu liicht Brühe, Getreide op Waasser, Mëllechprodukter, gedréchent Brout. All Liewensmëttel sollten op enger waarmer Temperatur sinn, fettfräi, gruelähneg Konsistenz.

Mat dëser Krankheet ass et wichteg ze erënneren datt Selbstmedizinatioun e Patient e Liewe kascht kann, dofir, mat den éischte Manifestatiounen vun der Bauchspeicheldrüsse Nekrose, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Akute Bauchspeicheldrüs Nekrose (Bauchspeicheldrüsse Nekrose)

Mat engem extensiven nekrotesche Prozess geschitt den Doud vum Patient och wéinst der Onméiglechkeet vu weider Produktioun vu bestëmmten Hormonen a Verdauungsenzymer. Bauchspaicheldrüs, wat aus enger oder anerer Ursaach ofgebaut gëtt, huet weider keng Méiglechkeet onofhängeg ze regeneréieren. Allgemeng Komplikatioune sinn Enzymmangel, Diabetis mellitus 2 an 3 Grad, chronescher Pankreatitis.

Wéi eng Zort Bauchspaicheldrüs-Nekrose ginn et?

Pankreatesch Nekrose kann no der Aart vum Prozess, senger Lag, der Natur vum Kurs a vun der Dauer klasséiert ginn. Allokéieren:

• akut edematous abortive Aart vun Bauchspeicheldrüsse Nekrose,
• hemorrhagesch Bauchspeicheldrüsse Nekrose a seng fettege Formen,
• fokal an allgemeng Zorten,
• traureg oder progressiv,
• hemostatesch, funktionell a purulenter zerstéierend Zorte vu Bauchspeicheldrüs Nekrose.

Bei der Diagnostik ass et wichteg d'Lokaliséierung vum Prozess korrekt ze bestëmmen, de Grad vu Schued un der Drüsengewebe an der Dauer vun negativen Ännerungen. Ofhängeg dovun, gëtt eng Entscheedung getraff iwwer déi chirurgesch oder konservativ Form vun der Therapie.

Déi favorabelst Prognose fir Liewen a Gesondheet ass edematous Bauchspeicheldrüs Nekrose. An dëser Ausféierung sinn all pathologesch Verännerunge provozéiert duerch Ödemer vum Parenchym an eng Erhéijung vum Drockniveau op Bauchspaicheldrüs. Dëst ass begleet vun Hyperämie, verschlechtert Mikrozirkulatioun, interstitiell Ödeme.

Géint den Hannergrond vun dëser Spezies kann eng progressiv Aart vu Tissue Nekrose entwéckelen. Dëst geschitt an der Verontreiung vu rechtzäiteger konservativen Therapie vun der Basisdaten Ursaach vun der Krankheet. Ödeme féiert zur Tatsaach datt d'Enzymen vun der Verdauungsgrupp ophalen fir fräi an de Kavitéit vun der Bauchspaicheldrüs. De Prozess vun der interner Verdauung vun hiren eegene Stoffer fänkt un. Konservativ Behandlung ass och an dësem Stadium méiglech.

Déi folgend Etappen gi begleet vun der Entwécklung vu Komplikatiounen, haaptsächlech mat der Pénétratioun vu purulenter Exsudat an de retroperitonealen Raum. Purulenter Inhalter ginn an de Bauchhuel. Akute Peritonitis entwéckelt. Op dëser Etapp ass eng Noutoperatioun gezeechent. Ouni Chirurgie, mat fortgeschrattenen Bauchspeicheldrüsse Nekrose, stierft de Patient bannent e puer Stonnen un purulenter Sepsis.

Déi meescht Oft an der medizinescher Praxis ginn et gemëschte Formen vun Bauchspeicheldrüsse Nekrose.

Ursaache vun Bauchspaicheldrüs Nekrose

D'Haaptgrënn fir d'Entwécklung vun der Bauchspeicheldrüs-Nekrose si mat Stéierungen am Verdauungstrakt. Mat engem héije Grad vu Probabilitéit kann pancreatic Nekrose aus de folgende Grënn verursaachen:

1. d'Benotzung vu staarken alkoholescht Gedrénks a grousse Quantitéiten,
2. dacks exzessiv Konsum vu Liewensmëttel bis e Gefill vu schwéiere Stéierunge vum Bauch,
3. Verletzung vum fräie Ausflow vum enzymatesche Exsudat aus der Bauchspaicheldrüsraum mat Cholangitis, berechend Cholezystitis, biliär Dyskinesie.

Zousätzlech kann pancreatic Nekrose optrieden als Resultat vun enger falscher Notzung vu bestëmmte Medikamenter, verspreet intravaskulärer Koagulatioun, akuter infektiiv Krankheeten, stresseg Situatiounen mat grousse psychologesche Stress.

Op alle Fall entwéckelt Nekrose a Relatioun mat der Mikropartikel vun dësem Organ. Eng eenzeg Zell gëtt en Acinus genannt. Mat senger Néierlag gëtt déi normal Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs gestoppt an dëst féiert zur Entwécklung vun engem weideren pathologesche Prozess.

De wichtegsten pathologesche Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Krankheet. H baséiert op zwee Faktoren:

• erhéicht Last op der Drüs,
• net genuch fräit Ausstroum vun Enzymen déi iwwerschësseg vun der Norm produzéiert ginn.

Als Resultat vun dësem ginn agressiv Verdauungsenzyme wéi Phospholipase an Trypsin, Elastazin an Chymotrypsin Agent an d'Pankreasgewebe. Si all am Prozess vun hirer Entwécklung sinn inaktiv. Hir Aktivéierung gëtt ënner dem Afloss vum Trypsinogen a Kallikrein an de Gallekanchen duerchgefouert. Verdauungspeptide ginn do geformt, déi all Tissue a Molekülle kann ofbauen, och d'Bauchspaicheldrüs selwer.

Wann den Ausfluss vun Enzymen ofgeschwächt ass, ginn se op der Plaz vun de Bauchspaicheldrüs aktivéiert an de Prozess vun der interner Zersetzung (Nekrose) fänkt un. Als Resultat vun dësem ginn Serotonin a Mastzellen aus stierwenden Zellen a groussen Zuelen ausgestouss, wat d'Ödemer a Spasmus vu Bluttgefässer nach méi schlëmm maachen. Eng Kettenreaktioun ass lancéiert, déi nëmmen duerch intravenös Infusioun vu speziellen Drogen gestoppt ka ginn.

Symptomer vun Bauchspeicheldrüsse Nekrose an der klinescher Bild vun der Krankheet

In de meeschte Fäll entwéckelt pancreatic Nekrose séier. De Patient fänkt op eemol op eemol gestéiert duerch e Gefill vu Gewiicht am Magen an übelkeit, wat dann zu wiederhuelend Erbrechung gëtt. Et gëtt e schwéieren akuten Schmerz am lénksen Hypochondrium. Oft ass de Schmerz gire-ähnlech - wann d'ganz Uewer Halschent vum Kierper just ënner de Rippen verletzt. Mat der posterior Lokaliséierung vun pancreatic Nekrose, kënnen d'Symptomer als Zeeche vun engem Häerzinfarkt ausgesinn. E charakteristesche Syndrom - Schmerz kann op déi lénks Schëller an ënner der Schëllerblade strahlen.

Fir eng Schwächung vum Schmerzsyndrom ze erreechen, geléngt de Patient nëmmen an enger sittende Positioun mat Been biegt um Knéi strak op de Bauch. All dat kann begleet sinn duerch:

• eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur zu subfebrile Zifferen,
• widderholl Erbriechen, no deem déi krank Persoun keng Erliichterung spiert,
• rouden vun der Haut oder hirem Bärem am Stadium vun der Entwécklung vu vaskuläre Zesummebroch,
• eng Erhéijung vum Niveau vum Bauchspaicheldrüs Amylase wärend biochemescht Blutt- an Urinaltester,
• d'Erscheinung vu Hautgebidder vun enger erhéiter Schmerzempfindlechkeet (Hyperästhesie).

Géint den Hannergrond vun der Bauchspeicheldrüsse Nekrose kann Bauchphlegmon, Asziten entwéckelen. A schlëmme Fäll gëtt flësseg Effusioun an de Perikardialmembranen beobachtet, wat d'Aktivitéit vum kardiovaskuläre System wesentlech komplizéiert. Mat der Entwécklung vu Symptomer vun pancreatic Nekrose gëtt eng hemorrhagesch Effusioun am pleural Kavitéit geformt.

Mat Schued un den Tissue vun den Inselenzellen, erhéicht de Bluttzockerspigel schaarf, wat zu der Entwécklung vun hyperglykemesche Koma féieren kann. E Symptom charakteristesch fir pancreatic Nekrose ass d'Erscheinung vun donkel blo Flecken op de lateralen Uewerflächen vun der anteriorer Bauchmauer. Dëst Symptom gëtt Grey-Turner genannt. Mam Grunwold Syndrom, cyanotesch a crimson Flecken kënnen ronderëm um umbilical Huelraum fonnt ginn, a wann d'Plooschteren um Hënner bilden an ënner de Rippen am Réck, dann ass den Davis Syndrom etabléiert.

D’Diagnostik ass an der Präsenz vun widderhuelende Erbrieche vu Galle géint den Hannergrond vu schwéiere Schmerz vun der Herpes Zoster etabléiert. Dëst kann begleet vu Blähungen a Bläungen. Zur selwechter Zäit ass Palpatioun vun der anteriorer Bauchmauer an der epigastrescher Regioun an dem richtege Hypochondrium net sou e Schmerzsyndrom, op deem de Patient sech beschwéiert. Péng ass meeschtens akut, onverhuelbar. Patienten erliewen e brennen Sensatioun vum Réck a liicht no riets um Bauch.

Pankreatesch Charakteristik

Bauchspaicheldrüs ass déi gréissten Drüs am mënschleche Kierper. Et fiert zwou wichteg Funktiounen gläichzäiteg - et produzéiert d'Verdauungsenzyme, déi néideg si fir d'Verdauung vu Proteinen, Fetter a Kuelenhydrater, an et trennt Hormonen aus, déi Glukos an d'Luucht bréngen an de Bluttzocker regelen.

Pankreatesch Jusen ginn an der Drüsse produzéiert a gi laanscht den Haaptleit an den Duodenum gegoss, wou se un de Prozess vun der Verdauung vun Iessen deelhuelen. Dës Enzyme si ganz aktiv a kënnen fett a Proteinen aus Planz an Déier ofstierzen, wéi och einfach a komplex Kuelenhydrater.

Esou Eegeschafte vun der Bauchspaicheldrüs ginn erkläert duerch eng grouss Zuel vun Enzymen, déi duerch seng Zellen ausgeschloss sinn. Dofir attributéieren Dokteren d'Bauchspaicheldrüs u vital Organer, ouni déi den normale Fonctionnement vum Kierper onméiglech ass.

Zesummesetzung an Eegeschafte vum Bauchspeicheldrüs:

1. Amylase - ass noutwendeg fir d'Hydrolyse vu Kuelenhydrater, besonnesch Stärke a Glukoseglykogenado,
2. Lipase - brécht all Zorten vu Fetter, polyunsaturéierte a gesättigte Fettsäuren, souwéi fettlöslech Vitamine A, D, E, K,
3. Pankreatesch Elastase ass dat eenzegt Enzym dat Elastin a Kollagenfaseren am Bindegewebe kann ofbriechen,
4. Nuklease - enthält eng Zuel vun Enzymen (Exonuclease, Endonuclease, ribonuclease, Deoxyribonuclease, Restriktase, etc.) erfuerderlech fir Hydrolysanukleinsäuren, dorënner DNA a RNA,
5. Carboxypeptidase, Trypsin an Chymotrypsin - spalt all Zorte vu Proteine ​​fir fräi Aminosaieren.

Rechtzäiteg Isolatioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme bäidréit zur Innerung vun der Bauchspaicheldrüs. Déi parasympathetesch, sympathesch a metasympathetesch Nervensystemer a Form vun de vagus Nerven, de grousse richtege Nerv, den Zeliac Nerve Plexus an déi intramural Ganglia si verantwortlech dofir.

Si gehéieren zum autonomen Nervensystem, dat funktionnéiert ouni bewosst Kontroll vu méi héijen Deeler vum Gehir.

Dëst bedeit datt beim Iessen vu Liewensmëttel eng automatesch Sekretioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme geschitt, ouni mental Ustrengung vun der Persoun.

Diagnos

Diagnos vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose sollt sou séier wéi méiglech duerchgefouert ginn, well mat dëser Krankheet all Minutt ass deier. Zousätzlech zum Gastroenterolog, huelen de Chirurg a Resuscitator och un der Untersuchung vum Patient deel, deen d'Gravitéit vum Zoustand vum Patient beurteelt an all noutwendeg Aktiounen huelen fir säi Liewen ze retten.

Déi wichtegst vun all diagnostesche Methoden fir dës Krankheet ass den Niveau vun der Bauchspeicheldrüsenzyme am Blutt an der Urin ze bestëmmen, besonnesch en Amylasestest. Wann eng héich Konzentratioun vun dësem Enzym am Blutt vun enger Persoun festgestallt gëtt, weist dat direkt d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüsse Nekrose.

Eng aner wichteg diagnostesch Method ass e Bluttest fir wäiss Bluttzellenzuel an Erythrozytsedimentatiounsrate. Wann dës Indikatoren eescht eropgaange sinn, da beweist dat de Kurs vun engem schwéieren entzündleche Prozess am Kierper vum Patient.

Ausserdeem, wann Bauchspaicheldrüs Nekrose verdächtegt gëtt, gëtt de Patient direkt fir en Ultraschall Scan (Ultraschall) geschéckt, wat Iech erlaabt de Grad vun der Bauchspaicheldrüs visuell ze beurteelen, a fuzzy Konturen an eng ongläich Organstruktur charakteristesch fir Tissue Nekrose.

Mat Hëllef vun Computertomographie (CT) a Magnéitresonanz Imaging (MRI) kënnt Dir e méi kloer Bild vun der kranker Drüse kréien wéi mat Ultraschall. Dofir ginn dës diagnostesch Methoden dacks benotzt fir de genaue Standuert vun der Tissue Nekrose ze bestëmmen, inklusiv kleng Brennwäit, souwéi fir d'Verbreedung vun der Krankheet zu benachbarer Geweben an Organer z'entdecken.

Angiografie ass eng Fuerschungstechnik déi Iech erlaabt eng Verletzung vun der Bluttversuergung a Beräicher vun der Bauchspaicheldrüs, déi vun der Nekrose betraff ass z'entdecken, an och d'Verdrängung vun de wichtegsten Blutgefässer ze bestëmmen, besonnesch d'hepatesch a gastro-duodenal Arterien.

Déi éischt Saach mat Bauchspaicheldrüs Nekrose ze maachen ass d'Bauchspaicheldrüs komplett Rescht ze ginn. Fir dëst ass de Patient streng verbueden fir eng kierperlech Aktivitéit ze maachen, iessen iessen a Gedrénks. D'Ernärung vum Patient gëtt nëmmen intravenös duerchgefouert.

Mat dëser Krankheet gëtt de Patient dacks gemaach mam Bauch mat coolem Waasser ze wäschen fir se komplett aus Iesswueren ze läschen. Dëst erlaabt Iech den Verdauungssystem ze stoppen an d'Produktioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme ze reduzéieren.

Ee vun de wichtegste Bedéngungen fir d'Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs Zersetzung ass d'Ewechhuele vu akuten Schmerz. Fir dësen Zweck ginn verschidden Aarte vu Schmerzmedikamenter benotzt, souwéi Analgin, Baralgin an Amidopyrine, déi de Patient duerch intravenös Injektioun ginn.

Och fir den Zweck vun der Anästhesie ginn d'Tropetter aus enger Glukos-Novocainemëschung an enger Quantitéit vun 1-2 Liter benotzt. pro Dag. Mat onverhuelbare Péng gëtt de Patient eng Novokain Blockade gegeben, wat déi akutste Schmerzsyndromen eliminéiert an erlaabt Iech en direkt analgeteschen Effekt ze kréien.

Fir Schmerz ze entlaaschten, verursaacht duerch Spasmus vum betroffenen Uergel, ginn Antispasmodik, zum Beispill Papaverin, Nopa, Platifillin, un eng Persoun verwalt. Zousätzlech ass de Patient e Rezept vun Diuretik, souwéi Lasix a Furosemid, déi zu der kompletter Entspanung vun der Bauchspeicheldrüs Kapsel bäidroen.

Vun grousser Bedeitung fir d'Behandlung vun dëser seriöster Krankheet ass d'Benotzung vun Antibiotike, déi effektiv den entzündleche Prozess kämpfen an pyogene Bakterien zerstéieren, déi Organschued verbesseren. Och de Patient mat Bauchspaicheldrüs Nekrose gëtt empfohlen fir Antihistamin ze drénken, déi séier Otemschwieregkeet erliichtert.

Behandlung vu Bauchspaicheldrüs Nekrose enthält ëmmer Chirurgie, déi nëmmen um fënneften Dag duerchgefouert gëtt, no Hospitalisatioun vum Patient. Wärend dëser Zäit, Dokteren verwalten den inflammatoreschen Prozess ze stoppen, d'Verbreedung vun der Krankheet op gesond Zellen ze vermeiden an d'Risiko vu postoperativen Komplikatiounen ze reduzéieren.

Wärend der Operatioun op der Bauchspaicheldrüs gëtt de Patient dout ewechgeholl, gedréchent Deeler vum Kierper, vun der Bluttversuergung entzunn, an och den normalen Ausfluss vum Bauchspeicheldrüsenzyme restauréiert. A schlëmme Fäll vun der Krankheet kann de Patient verschidde chirurgesch Interventiounen erfuerderen.

Och wärend der Behandlung vun der Bauchspeicheldrüsse Nekrose gi verschidde medizinesch Prozedure duerchgefouert, déi d'Bauchorgane solle stimuléieren an de Patient vu multiple Organfehler schützen. Den allgemenge Kurs vun der Behandlung an engem Spidol kann e puer Méint daueren.

En Expert am Video an dësem Artikel wäert iwwer pancreatic Nekrose schwätzen.

Déi histologesch Struktur vun der Bauchspaicheldrüs

D'Bauchspaicheldrüs produzéiert 1,5 Liter Bauchspeicheldrüs pro Dag. Zousätzlech zu hatt, déi grouss, komplex, an isoléiert vun aneren Organer Drüsele vum Kierper, déi eng grouss Quantitéit vun der Sekretioun produzéieren enthalen Mammär, lacrimal, grouss Speech.

D'Anatomie vun der Drüs ass wéinst der duebeler Funktioun déi se ausféiert: endokrine a Verdauung. Dëst ass méiglech wéinst der histologescher Struktur vum Orgel Parenchym. Et besteet aus:

• vu Lobules (Acini), getrennt duerch Bindegewebe Septa, an deenen Gefässer, Nervefaseren, kleng Bauchspaicheldrénks passéieren,
• Insele vu Langerhans läit tëscht den Acini. Si sinn lokaliséierend duerch d'ganz Drüsengewebe mat verschiddene Dicht, awer de maximale Betrag fällt op de Schwanz vum Uergel.

Den Acinus mat verwandte klengen excretoreschen Kanäl ass d'Basis vum exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs. Et besteet aus:

• Bauchspaicheldrüsse aus 8–12 Zellen vun enger konescher Form, lokaliséiert mat hire Wirbelen an d'Mëtt,
• duct Epithelzellen: wa se fusionéieren, gëtt en excretoresche System geformt.

• Stäre vun Acini,
• interacinar
• intralobular,
• interlobar
• gemeinsam Wirsung Kanal Bauchspaicheldrüs.

D'Struktur vun de Maueren vun den Kanäl hänkt vun der Gréisst vum Kanal of. An der Wirsung, déi duerch d'ganz Längt vun der Drüse passéiert, ginn et Kabeszellen an der Mauer, déi Bauchspeicheldrüsskomponenten secrete an un der lokaler endokrine Regulatioun deelhuelen.

D'Iwwerhand vu Langerhans representéieren e wesentlech méi kleng, awer net manner wichteg incretory Deel.

Kuerz Histologie vun der Insel: besteet aus 5 Haaptarten vun Zellen déi Hormonen secrete.All Zort vun Zell ass en anert Volumen aus der Regioun vun der Inselt a produzéiert e spezifescht Hormon:

• alpha (25%) - Glukagon,
• beta (60%) - Insulin,
• delta (10%) - somatostatin,
• PP (5%) - e vasoaktiven Darmpolypeptid (VIP) a Bauchspaicheldrüs Polypeptid (PP),
• epsilon Zellen (manner wéi 1%) - ghrelin.

Beta Zellen sinn am Zentrum, de Rescht ëmginn se ronderëm d'Peripherie.

Zousätzlech zu dësen Haaptaarten sinn Acinoislet Zellen mat gemëschten Endo- an Exokrine Funktiounen op der Peripherie.

Arteriell Bluttversuergung

D'Bauchspaicheldrüs huet net seng eege arteriell Gefäss. De Prozess vu Bluttversuergung kënnt vun der Aorta (säin Bauchdeel). Den Zeliac Stamm trennt vun him of, deelt sech a Gefässer déi arteriell Bluttversuergung un der Bauchspaicheldrüs. Si bilden e ganzt Netzwierk vu klengkaliber Arterien an Arteriolen. Total am Bluttstroum involvéiert:

• iewescht anterior an posterior Schëffer vun der Bauchspaicheldrüs,
• ënnescht Bauchspaicheldrüsungsarterie mat anteriorer an posterior Branchen,
• ënnescht Bauchspaicheldrüs,
• dorsal Bauchspaicheldrüs
• Arterie vum Schwanz.

Jidd vun dësen Gefässer verweigert sech an Arterien vu méi klengem Kaliber bis zu de klengsten Arteriolen a Kapillaren, déi an der Bluttversuergung zu all Lobule vun der Bauchspaicheldrüs involvéiert sinn.

Lymphdrainage gëtt duerch déi lymfesch Gefäss duerchgefouert, déi laanscht d’Bluttgefässer lafen: Lymfe fléisst an dat annerhalend pancreatoduodenal a Bauchspaicheldrüs Lymphknäpp, duerno an den Zeliac a Splenik.

Venenausfluss

Vu lobules an Inselen, venöst Blutt beräichert mat Kuelendioxid trëtt duerch en dicht verzweiwelt Netz vun Venelen a Venen an de System vun der ënnerierdeger vena cava a Portal Venen. Ufanks geet Blutt duerch:

• duerch de mesenteresche (uewen an ënnen),
• splenic Venen
• lénks gastric
• Portal

Venen Blutt nom Duerchgang vun der Liewer duerch déi ënnerierdesch vena cava trëtt an dat richtegt Häerz, fëllt e grousse Krees vu Bluttkreeslaf.

Bauchspaicheldrüserkrankungen

Et ass schwéier déi Diagnos vun Zirkulatiounsstéierungen an Innervéierung vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen. Sou eng Pathologie ass net onofhängeg, awer entwéckelt sech als Resultat vu schwéiere Krankheeten am Herz-Kreislauf-System. An esou Fäll kommen d 'Symptomer vun der ënnerierdender Pathologie.

D’Diagnos gëtt gemaach mat Berécksiichtegung vun existente Krankheeten déi optrieden mat enger Ofsenkung vun der Blutzirkulatioun. Si verursaache Verännerungen am Parenchym mat dem graduellen Doud vun normalen Bauchspaicheldrüszellen an ersetze se mat Bindegewebe - Fibrosis entwéckelt, all Organfunktioun gëtt behënnert. Bauchspaicheldrüs ass en Organ dat sensibel op kleng extern an intern Afloss ass. All Ännerung vun der Bluttversuergung oder der Ernärung féiert zu eeschte Krankheet.

Ursaachen a Symptomer vu Stéierungen

Ännerungen an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs gi verbonne mat Zirkulatiounsstéierungen, déi optrieden:

• mat Atherosklerosis,
• mat Häerzversoen,
• mat arterieller Hypertonie wéinst Atherosklerosis.

D'Ursaach kann e graduell a laangfristeg entwéckelen Diabetis mellitus sinn, oder akuter Pankreatitis, déi op eemol ouni anscheinende Grënn entsteet. E provozéierende Faktor ass myokardial Infarkt.

Pankreatesch vaskulär Thrombose ass geféierlech. Thrombose komplizéiert déi existent Hypertonie, Thrombophlebitis, myokardial Infarkt. Zirkulatiounsstéierung geschitt mat Atherosklerosis, Wann d'Maueren vu Bluttgefässer vu verschiddene Kaliberen verännert ginn.

Mat existent Häerzversoen, trëtt eng Verletzung vum venösen Ausfluss vum Blutt op, wat zu pancreatesche Ödeme féiert, eng bedeitend Erhéijung vun hirer Gréisst, an Dysfunktion. En entzündleche Prozess geschitt am Parenchym, wat bestätegt gëtt duerch eng onkritesch Erhéijung vun Blutt- an Urinastastasen.

De geféierleche Faktor, deen eng Verletzung an der Bluttzirkulatioun provozéiert, ass Alkohol. Et verursaacht eng persistent Verengung vu klenge Schëffer, wéinst deem d'Zellen vum Kierper ophalen fir déi néideg Nährstoffer a Sauerstoff ze kréien. Dëst féiert zu hirem Doud a kann total Nekrose verursaachen.

Pathologie Behandlung

Et gëtt keng spezifesch Therapie fir gestéiert Blutzirkulatioun an entwéckelt Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs. Déi Basisdaten Krankheet gëtt behandelt. Mat enger wäitgaanger Pathologie, wann entzündlech oder nekrotesch Verännerunge fänken am Bauchspaicheldrüs Parenchym, bestätegt duerch funktionell a Labo Studien, gëtt eng komplex Therapie vu Pankreatitis verschriwwen. Et enthält:

• obligatoresch Diät - Dësch Nummer 5,
• Enzym Ersatztherapie
• wann néideg - Antispasmodik, Schmerzmittel an Drogen déi d'Produktioun vun Salzsäure blockéieren.

Wann d'Behandlung net duerchgefouert gëtt, souwéi am Fall vu schwéiere Zirkulatiounskrankheeten, entwéckelt Diabetis mat der Zäit. Dëst ass wéinst dem Doud vun den Insele vu Langerhans an der Stéierung vun der Synthese vum Haapthormon - Insulin.

D'Konsequenze vu Schied un der Innervatioun vun der Bauchspaicheldrüs

D 'Bauchspaicheldrüs Parenchym ass mat engem breede Netzwierk vun Nerve Rezeptoren ausgestatt. D'Bauchspaicheldrüs, wéi all Organer, gëtt vum parasympatheteschen Nervensystem kontrolléiert - d'Branke vum richtege Vagusnerv (n. Vagus dexter). Si reguléieren d'exokrin Funktioun - d'Produktioun an d'Sekretioun vun Enzymen. Nerve Impulser aus hiren Nerve Endungen stimuléieren d'Produktioun vun Enzymen.

Et ass verbonne mat der sympathescher Departement duerch kleng Faseren, déi aus de Plexussen auskommen:

• miltesch
• hepatesch
• celiac
• ieweschte mesenteric.

De sympathesche Deel vum Nervensystem féiert zum Géigendeel Effekt: Reizung vum Zeliac Stamm verursaacht d'Ennerstoppung vun der Bauchspeicheldrüs secretion. Awer verlängert Belaaschtung vu Stammzellen gëtt begleet vu verstäerkter Sekretioun vun Enzymen.

Bluttgefässer, déi Blutt an der Bauchspaicheldrüs liwweren, gi mat sympathesche Faseren verbonnen: Si regelen de Ton vun de venöse Maueren.

Lobules, besteet aus glandular Tissu, déi Bauchspaicheldrüsekretioun mat Enzyme produzéieren, ginn duerch Partitionen getrennt, an deenen gepuffte Kierper vu Fater-Pacini plazéiert sinn.

D'Insele vu Langerhans, deenen hir Zellen 11 wichteg Hormone synthetiséieren, ginn getrennt vun der Acini duerch d'G Ganglion Zellen vum autonome Nervensystem innerhalb.

Schied un Nerven op all Niveau féiert zur Entwécklung vu hemodynameschen an neurovegetativen Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs. Dëst verursaacht déifgräifend Ännerungen net nëmmen an der Drüs selwer, awer och an der anatomesch a funktionell aner Organer, déi domat verbonne sinn. D'Behandlung an esou Fäll ass komplizéiert a laang Zäit verlängert.