Diabetis an alles drun

Diabetis mellitus (DM) ass eng vun den heefegsten nonkommunikativen Krankheeten. Déi negativ Auswierkunge vun Diabetis op der Mënschheet si verschidde. Dës Pathologie reduzéiert d'Liewensqualitéit, erhéicht d'Moralitéit bei engem jonken a mëttleren Alter an hëlt e wichtegen Deel vun de Gesondheetsbudgeten an alle Länner vun der Welt.

A Russland ass d'Erhéijung vun der Heefegkeet zimlech héich. Am Beräich vun der medizinescher Versuergung eleng sinn et 4,04 Millioune Patienten mat Diabetis. D'Resultater vun epidemiologeschen Studien hindeit datt déi richteg Zuel vu Patienten nach méi héich ass. Wahrscheinlech huet ongeféier 7-10% vun der Bevëlkerung vun eisem Land de Kohlenhydratmetabolismus an explizit oder latent Form reduzéiert.

Wat ass Diabetis?

Diabetis mellitus ass eng Zuel vu verschiddene Pathologien déi mat engem Parameter vereenegt sinn - chronesch Hyperglykämie.

Exzessiv Bluttzocker ka verbonne mat:

• eng Ofsenkung vun der Insulinproduktioun am Kierper,
• Ofsenkbar Otemsensibilitéit fir Insulin,
• eng Kombinatioun vun dëse Facteuren.

Normalerweis ass Glukos eng universell Energiequell fir all Zellen am Kierper. Eng Persoun kritt Kuelenhydrater, Fetter a Proteine ​​mat Iessen. All dës Komponente si fäeg fir Glukos ze ginn. Éischtens, Kuelenhydrater erhéijen de Bluttzocker.

Blutt liwwert Glukos un all Organsystemer. Bannen an de meeschte Zellen penetréiert dës Substanz mat der Hëllef vun engem speziellen Hormon-Mediateur (Insulin). Insulin bindet sech op Rezeptoren op der Uewerfläch vun den Zellen an öffnet speziell Kanäl fir Glukos.

Dëst Hormon ass déi eenzeg Substanz déi Bluttzocker niddreg mécht. Wann d'Synthese vun Insulin blockéiert ass, da stoppen d'Zellen Zocker opzehuelen. Zocker accumuléiert am Blutt, verursaacht eng Kaskade vu pathologesche Reaktiounen.

Déi selwescht Ännerunge féiere wéinst der Feelfunktioun vun Insulinreceptoren. An dësem Fall gëtt d'Hormon produzéiert, awer d'Zellen gesinn et net. D'Resultat vun enger gerénger Insulinempfindlechkeet ass chronesch Hyperglykämie a charakteristesche metabolesche Stéierungen.

Déi direkt Effekter vun Hyperglykämie:

• verstäerkte Lipid Opléisung an Zellen,
• Ofsenkung vum Blutt pH
• Akkumulation vu keton Kierper am Blutt,
• Urspréngung vun Harn-Kuelen,
• exzessive Verloscht vu Flëssegkeet am Pipi wéinst osmotescher Diuresis,
• Dehydratioun
• Ännerung vun der Elektrolytkompositioun vum Blutt,
• glycosylation (Schued) vu Proteinen vun der vaskulärer Mauer an aner Stoffer.

Chronesch Hyperglykämie féiert zu Schied un bal all Organer a Systemer. Besonnesch empfindlech fir behënnerte Kohlenhydratmetabolismus:

• Nierefässer
• fundus Schëffer
• d'Lëns
• Zentralnervensystem
• periphere sensoresch a motoresch Neuronen,
• all grouss Arterien
• Liewerzellen, asw.

Klinesch Zeechen

Diabetis kann duerch Zoufall bei enger Routineuntersuchung oder bei enger Untersuchung op der Plaz festgestallt ginn.

Klinesch Zeeche vun Hyperglykämie:

A schlëmme Fäll, wann de Patient praktesch keen eegene Insulin huet, fënnt eng markant Ofsenkung vum Kierpergewiicht op. De Patient verléiert Gewiicht souguer géint den Hannergrond vun engem gudden Appetit.

Bluttzocker Test

Fir d'Diagnos vun Diabetis ze bestätegen musst Dir Hyperglykämie identifizéieren.

Fir dat ze maachen, iwwerpréift de Bluttzockerspigel:

• op engem eidle Mo
• während dem Dag
• wärend der mëndlecher Glukosetoleranztest (OGTT).

Fasting Glukos ass Glycemie no 8-14 Stonnen komplett Abstinenz aus Iessen an Drénken (ausser Drénkwaasser). Fir méi Genauegkeet, moies virun der Analyse musst Dir Medikamenter stoppen huelen, fëmmen, Knätsch benotzt, etc. Plasma.

Figebig. 1 - Duerchmusterung fir Typ 2 Diabetis a gestéierter fasting Glycemie am ganze Kapillärblutt.

Figebam 2 - Duerchmusterung vum Typ 2 Diabetis an aner Stéierunge vum Kohlenhydratmetabolismus am Bluttplasma.

Glukose am Dag ass all zoufälleg Moossung vum Bluttzocker. Bei enger gesonder Persoun ass d'Glycämie ni méi wéi 11,1 mmol / L.

Oral Glukosetoleranztest ("Zockerkurve") - en Test mat enger Laascht. De Patient hëlt Blutt op engem eidle Magen an no Séisswaasser (75 g Waasserstoff Glukos an 250-300 ml Waasser). D'Glycämie gëtt normalerweis 2 Stonnen no der Ausübung gemooss.

Wärend dem Test kënnt Dir net iessen, drénken, aktiv plënneren, Medikamenter huelen, fëmmen, ganz besuergt. All dës Faktore kënnen d'Resultater vun der Studie beaflossen.

Maacht kee Glukosetoleranztest:

• wann fasting Zocker méi wéi 6,1 mmol / l ass,
• bei Erkältungen an anere akuter Krankheeten,
• während engem kuerzen Kurs vun der Behandlung mat Drogen déi den Zockerspigel erhéijen.

Zocker bis 5,5 mM / L (Kapillärblutt) virum Training a bis zu 7,8 mM / L 2 Stonnen duerno gëtt als normal ugesinn.

Diabetis mellitus gëtt diagnostizéiert wann:

• op d'mannst zweemol e Resultat vu 6,1 oder méi op engem eidle Mo,
• op d'mannst een eenzegt Iwwerschoss vun 11,1 mM / L zu all Moment vum Dag gouf festgestallt.
• während dem Test, fasting Zocker ass méi wéi 6,1 mM / l, nom Luede ass et méi wéi 11,1 mM / l.

Table 1 - Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis an aner Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus (WHO, 1999).

Mat der Hëllef vum Glukosetoleranztest kënne prediabetes Staaten och festgestallt ginn:

• fasting Hyperglykämie (Zocker virum Probe 5,6-6,0 mmol / l, nom Luede - bis zu 7,8 mmol),
• verschlechtert Glukosetoleranz (fasting Zocker bis 6,1 mmol / l, nom Luede - vu 7,9 bis 11,0 mmol / l).

Typ 1 Diabetis mellitus: Funktiounen, Prinzipien vun der Diagnostik

Typ 1 Diabetis ass eng Krankheet an där d'Synthese vum eegene Insulin am Kierper bal komplett fehlt. De Grond dofir ass d'Zerstéierung vun de Bauchspaicheldrüs Beta Zellen déi den Hormon produzéieren. Typ 1 Diabetis ass eng Autoimmun Krankheet. Beta Zellen stierwen wéinst enger anormaler Reaktioun vun de Verteidegunge vum Kierper. Aus e puer Grond, Immunitéit hëlt endokrine Zellen als auslännesch a fänkt se mat Antikörper ze zerstéieren.

Fir eng Krankheet ze diagnostizéieren déi Dir braucht:

• bewäert d'Glykämie,
• ënnersicht glycéiertem Hämoglobin,
• bestëmmt den Niveau vum C-Peptid an Insulin,
• entdecken Antikörper (zu Beta Zellen, an Insulin, zu GAD / Glutamat Decarboxylase).

Typ 1 charakteriséiert sech duerch:

• chronesch Hyperglykämie,
• nidderegen Niveau vum C-Peptid,
• niddreg Insulin Niveauen
• der Präsenz vun Antikörper.

Typ 2 Diabetis mellitus: Klassifikatioun an Diagnos

Typ 2 Krankheet entwéckelt wéinst relativer Insulinmangel. Hormonsekretioun ass ëmmer konservéiert. Dofir sinn metabolesch Verännerungen an dëser Form vun der Krankheet manner ausgesprochen (zum Beispill Ketose a Ketoacidose entwéckelen bal ni).

Typ 2 Diabetis mellitus geschitt:

• haaptsächlech wéinst Insulinresistenz,
• haaptsächlech wéinst behënnerte Sekretioun,
• gemëscht Form.

Fir d'Diagnos gëtt eng Sammlung vun der Anamnesis, eng allgemeng Untersuchung a Labo Tester benotzt.

An den Analysë verroden:

• héije Bluttzocker
• erhéicht glycéiert Hämoglobin,
• héich oder normal C-Peptid,
• héich oder normal Insulin
• net genuch Antikörper.

Endokrinologe benotzen speziell Indicateuren (HOMO, CARO) fir den Insulinresistenz ze bestätegen. Si erlaben mathematesch déi niddreg Empfindlechkeet vu Stoffer op hiren eegene Hormon ze beweisen.

Differenziell Diagnos vun Diabetis mellitus Typ 1 an Typ 2

Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus huet e Gesamtklinescht Bild a gläichzäiteg bedeitend Differenzen (kuckt Tabell 2).

Table 2 - D'Haaptdifferenziell diagnostesch Zeeche vun Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus.

Aner Aarte vun Diabetis

Spezifesch Aarte vun Diabetis sinn eng heterogen Grupp, déi vill Ënnertypen vun der Krankheet enthält.

Allokéiert Diabetis wéinst:

• genetesch Mängel an Beta Zell Funktioun (MODY-1-9, transiente neonatal Diabetis, dauernd neonatal Diabetis, Mitochondrial DNA Mutatioun),
• genetesch Mängel an der Handlung vum Insulin (Typ A Insulinresistenz, Leprechaunismus, Rabson-Mendenhall Syndrom, Lipoatrophic Diabetis),
• Bauchspeicheldrank Krankheeten (Pankreatitis, Tumor, Trauma, Zystik Fibrose, asw.),
• aner endokrine Krankheeten (Thyrotoxikose, Hyperkortikismus, Akromegalie, asw.)
• Medikamenter a Chemikalien (déi heefegst Form ass steroidal),
• Infektiounen (kongenital Rubella, Cytomegalovirus, asw.),
• ongewéinlech autoimmun Reaktiounen,
• aner genetesch Syndromen (Turner, Wolfram, Down, Kleinfelter, Lawrence-Moon-Beadl, Porphyria, Huntington's Chorea, Friedreich's Ataxia, etc.),
• aner Grënn.

Fir dës rare Forme vun der Krankheet ze diagnostizéieren erfuerdert:

• medezinesch Geschicht
• Bewäertung vun ierflecher Belaaschtung,
• genetesch Analyse
• Fuerschung vu Glycämie, glycéiertem Hämoglobin, Insulin, C-Peptid, Antikörper,
• Bestëmmung vun enger Zuel vu biochemesche Parameteren vu Blutt an Hormonen,
• zousätzlech instrumental Studien (Ultraschall, Tomographie, asw.)

Selten Formen vun Diabetis erfuerdert grouss diagnostesch Fäegkeeten. Wann d'Konditioune limitéiert sinn, ass et wichteg net d'Ursaach vun der Krankheet ze identifizéieren an hir exakt Aart, awer de Grad vun Insulinmangel. Weider Behandlungstaktike hänkt dovun of.

Wéi ass eng Differenzdiagnos vum Typ 2 Diabetis etabléiert

Symptomer vun Diabetis ginn dacks an anere Pathologien fonnt. Dofir ass d'Differenzdiagnos vun Typ 2 Diabetis mellitus extrem wichteg, wat et erlaabt net nëmmen d'Krankheet ze identifizéieren, awer och seng Behandlung fristgerecht unzefänken. Bis haut ass d'Heefegkeet vun Diabetis vill méi héich wéi all aner Pathologien, wat et eis erlaabt dës léif Krankheet ze nennen "de Schéier vun der Mënschheet."

Diabetis mellitus tritt a béid Kanner an eeler Leit un, awer wann Typ 1 Pathologie bei jonke Leit inhärent ass, beaflosst Typ 2 Diabetis normalerweis de Bierger no 40 Joer. Wéi och ëmmer, dacks hunn d'Patiente verschidde Risikofaktoren, d'Haapt vun deenen sinn Iwwergewiicht an eng ierflech Prädisposition fir d'Krankheet.

Symptomer vun der Pathologie

A ville Fäll gëtt den Typ 2 Diabetis eréischt festgestallt wann eng Persoun d'Hëllef vun engem Spezialist sicht fir Probleemer mat der Herz-Kreislauf-System, Aen oder Nervenstéierungen. Zënter der Krankheet huet bal keng klinesch Symptomer oder si si ganz geschmiert, Differentialdiagnos vun Diabetis ass schwéier. Keen Dokter kann eng korrekt Diagnos maachen bis nodeems speziell Studien duerchgefouert goufen.

Déi Haaptsymptomer vun der Pathologie sinn:

• intensiv Duuscht
• dréchene Mond
• konstante Honger
• ofgeholl Visioun
• Krämp an de Kälbermuskelen
• polyurie, ausgedréckt a séierem Urinatioun,
• Gewiichtsverloscht a séiere pafolgende Gewënn,
• Unzeeche vun Entzündung vum Kapp vum Penis,
• Jucken a Hautkrankheeten.

Awer, wéi Experten soen, wéineg Patienten, déi en Dokter iwwer eng Verschlechterung vun der Gesondheet gesinn, beschwéieren iwwer déi uewe genannte Symptomer. Typ 2 Diabetis gëtt an de meeschte Fäll zoufälleg festgestallt wann Dir en Urin Test oder Bluttzocker huelen.

Aarte vun Diagnos vun der Pathologie

Eng Differenzdiagnos ass etabléiert wann de Konditioun vum Patient identifizéiert gëtt.

An dësem Fall ass den Zweck vun der Diagnostik fir d'Form vum Kurs vun der Krankheet ze identifizéieren, wat angiopathesch, neurotesch oder kombinéiert ka sinn.

Bei konventioneller Diagnostik gi Basisspezifesch Tester duerchgefouert fir d'Präsenz vun Diabetis mellitus ze etabléieren.

D'Haaptstudie an dësem Fall ass d'Detektioun vu Bluttzockerkonzentratioun. Fir Diagnos gëtt Bluttprobe puer Mol gemaach.

Fasting Glukos an enger gesonde Persoun ass vu 3,5 bis 5,5 mmol / L. Wann Dir mat enger Laascht analyséiert gëtt, also mat enger gewëssener Quantitéit un Glukos, sollten d'Indikatoren net méi wéi 7,8 mmol / L sinn.

Awer eng Bedingung genannt Schwiereg Glukosetoleranz kann och diagnostizéiert ginn. Dëst ass net Diabetis mellitus, awer mat der Zäit kann et sech an eng Pathologie entwéckelen. Wann d'Toleranz verschlechtert ass, kann de Bluttzocker den Niveau iwwer 6,1 iwwerhuelen an 11,1 mmol / L erreechen.

Nieft Blutt Tester, enthält déi klinesch Diagnos vun Diabetis eng Urinalyse. Am Pipi vun enger gesonder Persoun gëtt normal Dicht a Mangel un Glukos bemierkt. Mat Diabetis erhéicht d'Dicht vun der Flëssegkeet, an Zocker kann a senger Zesummesetzung präsent sinn.

Am Fall vun der Differentialdiagnostik net de Glukosindikator am arteriellem oder periphere Blutt, awer den Niveau vum Insulin verantwortlech fir seng Veraarbechtung ass vun entscheedender Bedeitung. Mat enger Erhéijung vun Insulinniveauen, kombinéiert mat enger Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun, kënne mir iwwer d'Präsenz vun Diabetis schwätzen. Déiselwecht Diagnos gëtt am Fall gemaach wann erhéicht Insulin an normale Glukosniveauen bemierkt ginn. Wann Insulin Niveauen erhéicht ginn, awer den Zockerniveau bleift normal, kann Hyperinsulinemie diagnostizéiert ginn, wat wann onbehandelt kann zu der Entwécklung vun Diabetis féieren.

Och mat Differentialdiagnos ass et méiglech Diabetis z'ënnerscheeden vun Diabetis Insipidus, Nier oder alimentär Diabetis, déi ähnlech Symptomer hunn. Diagnos vun dëser Zort ass onméiglech wann de Patient scho Medikamenter hëlt déi den Niveau vun Insulin am Kierper beaflossen.

Methoden fir Diagnostik vu Komplikatiounen

Differenziell Diagnos ausgeschloss Examen fir verschidde Komplikatiounen, déi inherent sinn an der Entwécklung vun Diabetis. Geméiss den Experten, an der Verontreiung vu Symptomer, kann Diabetis méi wéi 5 Joer entwéckelen. Komplikatioune kënnen 10 Joer nom Ufank vun der Pathologie optrieden.

D'Haaptkomplikatiounen déi am heefegsten mat Typ 2 Diabetis sinn:

• Krankheeten vun den Organer vun der Visioun - Katarakt a Retinopathie,
• koronar Häerz a vaskulär Krankheet,
• Nierenausfall.

Fir Komplikatiounen auszeschléissen, sollten déi folgend Studien duerchgefouert ginn:

• Ënnersichung vun engem Ophtalmolog mat enger Untersuchung vum Fundus a Cornea,
• elektrokardiogram
• detailléiert spezifesch Analyse vum Urin.

Nëmmen e fristgerechten Besuch bei engem Spezialist an eng kompetent Approche fir d'Diagnos vun der Krankheet erlaben eis Diabetis vun anere Pathologien z'ënnerscheeden an eng fristgerecht Behandlung unzefänken. Soss bedroht d'Krankheet mat ville Komplikatiounen déi eng Persoun d'Liewensqualitéit wesentlech verschlechtere kënnen.

Differenziell Diagnos tëscht Typ 1 an Typ 2 Diabetis bei Kanner

Chronesch (spéit) Komplikatioune vun Diabetis

1) Makroangiopathien (koronar Häerzkrankheeten, cerebrovascular

Krankheeten, periphere Angiopathien),

2) Diabetiker Fouss Syndrom

II.With Type 1 Diabetis

a) diabetesch Retinopathie (Etappen: net-proliferativ, reprolife

aktiv, proliferativ), b) diabetesch Nephropathie (Stadien: a) MAU, b) Proteinurie mat intakt

renal Funktioun, c) chronesch Nierenausfall.

3) Bei Kanner - e Retard a kierperlecher a sexueller Entwécklung.

4) Läsionen vun aneren Organer a Systemer - fatty Hepatose, Enteropathie, Katarakt, Osteoarthropathie (Hyropathie), Dermopathie, etc.

Klinesch Diagnos Beispill:

1) Typ 1 Diabetis mellitus, Stuf vun der Ofbau vun der Ketoacidose.

2) Typ 1 Diabetis, schwéier, Stuf vun der Ofbau vun der Ketose. Diabetesch Retinopathie, net-proliferativ Bühn. Diabetesch Nephropathie, UIA Bühn. Dem Moriak Syndrom (verspéiten kierperlech a sexuell Entwécklung, Fett

Informatioun iwwer de Patient, berücksichtegend existent Krankheeten

Ier déi Tester gemaach ginn, sollten déi folgend Donnéeën op der medizinescher Kaart vum Patient uginn:

• D'Natur vum Bauchspaicheldrüs Schued, d'Quantitéit vu Rescht Beta Zellen déi Insulin produzéiere kënnen,
• d 'Wierksamkeet vun der Therapie, wa gëeegent, d' Natur an de Wuesstumsquote vun der Quantitéit vun Bauchspaicheldrüs-Enzyme,
• d'Präsenz vu schlëmme Komplikatiounen, hiren Niveau vun der Komplexitéit,
• funktionnellen Zoustand vun den Nieren
• d'Wahrscheinlechkeet vun zousätzlech Komplikatiounen,
• Risiko fir Häerzinfarkt a Schlaganfall.

Dës Informatioun hëlleft d'Bedierfnes fir zousätzlech Examen fir Diagnos vu Krankheeten ze bestëmmen.

Symptomatesch Definitioun vun Diabetis

Zousätzlech zu Labo Tester, Typ 1 an Typ 2 Krankheeten ginn duerch extern Schëlder diagnostizéiert. De Patient muss Blutt fir Analyse spenden, den Zockerniveau kontrolléieren. Wat méi séier et méiglech ass eng Pathologie z'entdecken, wat besser d'Resultater d'Therapie weisen. Eng Zort Diabetis bestëmmt d'Symptomer.

Unzeeche vun enger Krankheet vun der éischter Aart:

• de Patient ass ëmmer duuschtereg, de Kierper verléiert bis zu 5 Liter Flëssegkeet pro Dag,
• Acetonähnlech Atem
• Honger, beschleunegt Kalorie verbrennen,
• séier Gewiichtsverloscht
• schlecht Heelung vu Schued, Kratzer a Schnëtt op der Haut,
• Ech wëll ëmmer d'Toilette benotzen, d'Blase gëtt dauernd gefëllt, Fiichtegkeet verléisst de Kierper,
• Hautläsiounen, Kachen, Pilzformatiounen.

Symptomer si séier, fréiere Faktore si fehlen.

Unzeeche vun Typ 2 Diabetis:

• et gi Visiounsproblemer
• eng Persoun gëtt séier midd
• duuschtereg
• Urinatioun gëtt net an der Nuecht kontrolléiert,
• Geschwüren op de Been wéinst Verloscht vun der Sensatioun an der schlechter Bluttversuergung un den Gliedmaarten,
• parästhesia
• d'Schanken wéi verletzt,
• Dréche bei weiblechen Diabetiker gëtt schlecht behandelt,
• Unzeeche ënnerscheede sech vun der Wellen Manifestatioun
• Dacks ginn et Häerzprobleemer, Häerzinfarkt, Schlag.

Als éischt gëtt eng Analyse op glycéiertem Hämoglobin ausgefouert, wat déi folgend Informatioune ka weisen:

• normale Zocker
• Glukose entsteet ouni Probleemer
• der Etapp vu prediabetes entwéckelt,
• Zocker Toleranz ännert
• Bluttzocker geet erop
• diagnostizéiert mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

Pathologie vum Typ 1 ass duerch eng akuter Entwécklung charakteriséiert, serieux metabolesch Stéierunge passéieren. Dacks ass dat éischt Zeechen en diabetesche Koma oder eng komplex Form vun Acidose. Schëlder entstinn op eemol oder 2-4 Wochen no der Entwécklung vun enfektiver Krankheeten.

De Patient bemierkt e staarken Duuscht, hie wëll vill Waasser drénken, de Kierper verléiert 3 bis 5 Liter Flëssegkeet pro Dag, an den Appetit erhéicht. Urinatioun gëtt méi dacks, net méi wéi 10-20% vun de Patienten behandelen Kategorie 1 Diabetis, de Rescht kämpft mat enger Krankheet vun der zweeter Aart.

Typ 1 Diabetis ass geprägt vun enger akuter Entwécklung vu Symptomer, während Iwwergewiicht Probleemer net optrieden. Typ 2 Diabetiker hunn eng staark Kierperfleeg, dacks scho mat Alter erreecht, Symptomer sinn net sou akut.

Am Typ 2 Diabetis, ketoacidosis an diabetesch Koma bei Patienten a rare Fäll. Déi meescht Leit reagéiere mat Drogen besser wéi mat enger Krankheet vun der éischter Kategorie. Typ 2 Diabetis ass méi heefeg bei jonke Leit, Jugendlecher.

Differenziell Diagnos

En Bluttest gëtt moies op engem eidle Mo gemaach. Besonnesch Opmierksamkeet gëtt op Indikatoren fir Kohbhydratbelaaschtung bezuelt. D'Reguléierung vum Betrag vun Glukos gëtt duerch e Glukometer oder am Labo duerchgefouert. Dacks studéieren Endokrinologen d'Zesummesetzung vum Urin, bestëmmen d'Quantitéit vum Zocker. Gesond Leit solle keng Glukos am Pipi hunn. Fir eng detailléiert Bewäertung gëtt en Aceton Test gemaach. Eng Erhéijung vun der Unzuel vun Metaboliten vun dëser Substanz a biologesche Flëssegkeeten bedeit eng komplex Form vun der Krankheet.

De Geroch vu Aceton am Pipi bei engem Erwuessene

Mënschleche Urin ass e Produkt vun der Veraarbechtung vum Kierper. No der Veraarbechtung vun den Nieren, bleiwen just nachbeierbar derbäi ...

Fir Diabetis vun anere Pathologien z'ënnerscheeden, gëtt e C-Peptid Bluttest gemaach. Mat senger Präsenz gëtt de Kompensatiounsniveau festgeluecht, d'Testresultater verroden déi erfuerderlech Dosis Insulin an der Insulinofhängeger Form vun Diabetis. Enzym-verbonne immunosorbent Assay erlaabt Iech déi potenziell Fäegkeeten vum endokrinen System ze bestëmmen.

Blutt Chimie

Ënnersichunge déi op Zäit gemaach ginn a reegelméisseg erlaben Iech Gesondheetsprobleemer an de fréie Stadien ze identifizéieren, séier Therapie duerchzeféieren.

Fir den Diabetis duerch e Bluttest ze diagnostizéieren, muss de Patient folgend Markéierunge passéieren:

• genetesch Aart: HLA DR3, DR4 an DQ,
• immunologesch Aart: d'Präsenz vun Antikörper aus Dekarboxylase, geformt Elementer an de Langerhans Departementer, d'Quantitéit un Insulin, d'Präsenz vu Glutaminsäuren.
• metabolic type: glycohemoglobin, ofgeholl Insulinproduktioun no Glukosetoleranz Analyse mat intravenöser Verwaltung vu Reagenz.

Dës Studien hëllefen eng méi korrekt Diagnos ze maachen.

Bluttzocker Test

Pathologie op dës Manéier gëtt séier festgeluecht. Dëst ass eng vun den effektivsten diagnostesche Methoden. Den normale Niveau bei gesonde Leit virum Iessen ass vun 3,3 bis 5,5 mmol / L. Eng erhéicht Quantitéit un Glukos bezeechent metabolesche Probleemer.

Regele fir Iwwerzocker Niveauen:

• den Examen ass op d'mannst dräimol d'Woch ausgefouert,
• Patienten maachen Blutt moies op eidelem Bauch spenden,
• Experten verifizéiere verschidde Zeienaussoen a studéieren am Detail,
• fir d'Genauegkeet vun der Diagnos, Tester ginn an engem rouege Staat duerchgefouert, wann eng Persoun bequem ass.

D'Reaktioun op extern Faktoren ass ongewollt, well de Betrag vun Zocker ka veränneren, dëst beaflosst d'Genauegkeet vun den Testresultater.

Blutt Insulin

Den Enzym gëtt an de Betasellen vun der Bauchspaicheldrüs an engem normale Staat produzéiert. Hëlleft d'Quantitéit vum Zocker am Kierper ze reguléieren, Glukos un d'Zellen vun bannenzegen Organer liwweren. Beim Fehlen vun Insulin bleift d'Glukos am Blutt, d'Flëssegkeet gëtt méi déck, Bluttverhënnerungen erschéngen an de Gefässer. Proinsulin gëllt als Basis fir d'Bildung vu künstlechen Hormon. De Betrag vun dëser Substanz kann eropgoen mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

Sprëtzpéng gëtt benotzt fir eng zousätzlech Dosis kënschtlech Hormon z'administréieren. D'Medizin gëtt ënner der Haut injizéiert, intramuskulär an intravenös Injektiounen sinn selten erlaabt. Kënschtlech Insulin ergänzt d'natierlech Pankreas Enzymen, déi net ausgeschloss sinn wéinst Probleemer mat dem endokrinen System.

Glukosetoleranztest

D'Technik mécht et méiglech d'Form vun Diabetis genau ze diagnostizéieren, déi verstoppt metabolescht Stéierunge ze bestëmmen. Diagnos gëtt gemaach nodeems Dir op eidelem Bauch erwächt. Iesst net 10 Stonnen virum Test.

• Dir kënnt de Kierper net kierperlech Aktivitéit auserneen bréngen,
• Alkohol an Zigaretten sinn verbueden
• Iesst keng Liewensmëttel déi d'Zuel vun den Zocker erhéijen.

Glukosetoleranzstéierung

All Ofwiesslung an der Gesondheet soll net ignoréiert ginn. Héich Bluttzocker - net ...

Dofir sinn esou Medikamenter ausgeschloss:

• adrenalin
• koffein
• mëndlech Zwecker
• Glukokortikosteroiden.

Virun Diagnos gëtt eng Léisung vu purem Glukos benotzt.Widderhuelte Tester ginn no e puer Stonnen gemaach. Den normale Wäert entsprécht 7,8 mmol pro Liter 2 Stonnen no enger sou enger Léisung. De Stadium vun der Prédiabetis gëtt festgeluegt andeems de Betrag Glukos op 11 mmol / L erhéicht. Dëst beweist eng Verletzung vun der Toleranz fir Enzymen.

Diabetis geschitt wann den Zocker Niveau méi wéi 11 mmol pro Liter ass, de Patient gëtt 2 Stonnen no den Tester diagnostizéiert.So Methode kënne Glycemie bei der Untersuchung diagnostizéieren fir d'Quantitéit u Glukose während e puer Méint ze bestëmmen.

Urinalyse

Gesond Patiente sollten net Glukos am Pipi hunn. Bei Diabetiker erhéicht de Betrag vun Zocker am Pipi. Dëst bedeit datt Glukos duerch d'Nierenbarriär passéiert, d'koppelt Uergel funktionnéiert net gutt. Identifikatioun vum Betrag vun Zocker an dëser Situatioun gëtt als eng zousätzlech Bestätegung vun der Diagnos ugesinn.

Wann d'Urinalyse ausgefouert gëtt, Faktore wéi:

• Hocker Faarf
• setzt
• Niveau vun Aciditéit an Transparenz,
• chemesch Zesummesetzung
• Zocker Betrag
• Betrag Aceton
• d'Quantitéit u Proteinmaterialien.

Spezifesch Schwéierkraaft fir d'Nierfunktioun ze regelen an d'Fäegkeet fir Urin ze produzéieren. D'Analyse erlaabt Iech d'Quantitéit vum Microalbumin am Pipi ze bestëmmen.

Fir d'Etude gëtt Urin benotzt, verëffentlecht ronderëm 12.00 Auer, gëtt d'Flëssegkeet an engem sterile Behälter geluecht. Bannent 24 Stonnen, kënnt Dir en Examen ausféieren. Bei kranke Patienten, Mikroalbumin Aarten a méi grousse Quantitéite ginn festgestallt. Gesondheetsprobleemer gi festgeluecht wann den Taux vun dëser Substanz méi wéi 4 mg ass. Wärend enger Ultraschalluntersuchung, d'Gréisst vun den Nieren, strukturell Transformationen ginn berücksichtegt, d'Ursaachen vun der Dysfunktioun ginn dacks manifestéiert an de Stadien 3-4 vun der Krankheet.

Acetonuria

Eng zousätzlech Method vun Diagnos. Diabetis verursaacht metabolesch Probleemer, eng grouss Quantitéit vun organesche Säuren accumuléiert dacks am Blutt. Dëst sinn Zwëschefettprodukter genannt Ketone Kierper. Wann an der Pipi vu Leit vill sou Kierper sinn, da musse Moossname getraff ginn fir d'Entwécklung vu Ketoacidose ze vermeiden.

Dëst ass eng vun de schlëmme Komplikatiounen vun Diabetis. Fir d'Ursaach vun der Entwécklung vun der Krankheet vun der zweeter Aart ze bestëmmen, ass et net néideg fir d'Fraktiounen vun Insulin a Produkter vum Fettmetabolismus ze studéieren. Dëst gëtt nëmme gemaach wann Dir dat detailléiert klinescht Bild am Typ 1 Diabetis bestëmmt.

Bestätegung vun der Diagnos

Wann Dir Krankheeten bestëmmt an eng therapeutesch Technik auswielt, musse verschidde Konditioune beobachtet ginn. De Patient soll en Dokter bei den éischte Symptomer konsultéieren.

Déi folgend Faktoren gi berécksiichtegt:

• konstante Honger
• heefeg Urinatioun
• duuschtereg
• Entzündung an Hautausschlag,
• Iwwergewiicht Problemer.

En endokrinologe mécht eng Untersuchung, noutwendeg Tester. Kombinéiert Therapie hänkt vun der Analyse vum Gesamtbild vun der Krankheet of, vun der Studie vum Laboratoire Resultater. De Patient kann net Selbstdiagnos maachen an ouni Dokter behandelt ginn.

Traditionell Medizin gëtt net ouni Empfehlung vu Spezialisten benotzt. Nom Diagnos vun Diabetis mellitus ass et néideg d'Behandlung unzefänken, fir ze bestëmmen wat Medikamenter de Patient brauch.