Mënschlech Bauchspaicheldrüs

Mënschlech Bauchspaicheldrüs (lat. páncreas) - en Organ vun der Verdauungssystem, déi gréisste Drüs, déi exokrine an intrasecretoresch Funktiounen huet. Déi exokrin Funktioun vum Uergel gëtt realiséiert duerch d’Sekretioun vum Bauchspeicheldrüs mat Verdauungsenzymer. Mat Hormonen produzéiere spillt d'Bauchspaicheldrüs eng wichteg Roll bei der Reguléierung vun Kohlenhydrat, Fett a Protein Metabolismus.

Beschreiwunge vun der Bauchspaicheldrüs ginn an de Schrëfte vun antike Anatomisten fonnt. Eng vun den éischte Beschreiwunge vun der Bauchspaicheldrüs gëtt am Talmud fonnt, wou et de "Fanger vu Gott" gëtt. Den A. Vesalius (1543) wéi follegt beschreift d'Bauchspaicheldrüs an hiren Zweck: "am Zentrum vun der Mesenterie, wou déi éischt Verdeelung vu Bluttgefässer optriede gëtt, gëtt et eng grouss drüsend Drüs, déi zouverlässeg déi ganz éischt a bedeitend Vergrenzung vu Bluttgefässer ënnerstëtzt." Beim Beschreiwen vum Duodenum ernimmt de Vesalius och e glanduläre Kierper, deen, laut dem Autor, d'Schëffer, déi zu dësem Darm gehéieren, bewässert a säi Kavitéit mat kloere Feuchtigkeit irrigéiert. E Joerhonnert méi spéit gouf den Haaptkanal vun der Bauchspaicheldrüs vum Wirsung (1642) beschriwwen.

D'Bauchspaicheldrüs ass d'Haaptquell vun Enzymen fir d'Verdauung vu Fetter, Proteinen a Kuelenhydrater - haaptsächlech Trypsin a Chymotrypsin, Bauchspaicheldrüs Lipase an Amylase. D'Haaptrei Bauchspaicheldrüsekretioun vun Ductzellen enthält Bikarbonat-Ionen, déi an der Neutraliséierung vun sauerem Magesch Chym bedeelegt sinn. D'Bauchspaicheldrüsekretioun akkumuléiert an den interlobuläre Kanäl, déi mat dem Haapt excretoresche Kanal fusionéieren, deen an den Duodenum opgeet.

Zwëschen de Lobullen si vill Gruppe vun Zellen verwiesselt, déi keng Ausscheedungsleitungen hunn - de sougenannten. Insele vu Langerhans. Islet Zellen funktionnéieren als endokrine Drüsen (endokrine Drüsen), entgoe Glukagon an Insulin, Hormonen, déi de Kohlenhydratmetabolismus regelen, direkt an de Bluttkreeslaf. Dës Hormone hunn de Géigendeel Effekt: Glukagon erhéicht an Insulin senkt de Bluttzocker.

Proteolytesch Enzyme ginn an d'Lumen vun der Acinus an der Form vun Zymogenen secretéiert (Proenzym, inaktiv Form vun Enzymen) - Trypsinogen a Chymotrypsinogen. Wann se an den Daarm fräigesat ginn, gi se un Enterokinase ausgesat, wat an der parietaler Schleim präsent ass, déi Trypsinogen aktivéiert, et an Trypsin ëmdréit. Gratis Trypsin spaltet de Rescht vum Trypsinogen a Chymotrypsinogen weider an hir aktiv Formen. D'Bildung vun Enzymen an enger inaktiver Form ass e wichtege Faktor, deen en enzymatesche Schued an der Bauchspaicheldrüs vermeit, dacks bei Pankreatitis observéiert.

Hormonell Reguléierung vun exokrinen Bauchspaicheldrüs Funktioun gëtt vu Gastrin, Cholezystokinin a Sekretin geliwwert - Hormone produzéiert vun den Zellen vum Magen an Duodenum an Äntwert op Distenz, souwéi der Sekretioun vum Bauchspeicheldrüs.

Schied un der Bauchspaicheldrüs ass eng sérieux Gefor. Pankreatesch Punctioun erfuerdert speziell Betreiung beim Leeschtung.

De Mënsch Bauchspaicheldrüs ass eng verlängert lobed Bildung vun engem gro-rosa Téin a läit an der Bauchhöhle hannert dem Bauch, enk niewent dem Duodenum. D'Uergel läit an der ieweschter Sektioun op der posterior Mauer vun der Bauchhuelung am retroperitonealen Raum, transversal um Niveau vu Kierper vun der I-II Lendenwirbels lokaliséiert.

D'Längt vun der Drüs vun engem Erwuessene ass 14-22 cm, d'Breet ass 3-9 cm (an der Regioun vum Kapp), d'Dicke ass 2-3 cm. D'Mass vum Uergel ass ongeféier 70-80 g.

Kapp Edit

Pancreatesch Kapp (caput pancreatis) niewent dem Duodenum, an senger Këscht läit, sou datt dee Leschten déi Drüse an der Form vun engem Houfeisen deckt. De Kapp gëtt vum Kierper vun der Bauchspaicheldrüs getrennt duerch eng Groove an där d'Portalvener passéiert. Aus dem Kapp fänkt en zousätzlechen (santorinia) Bauchspaicheldrüs un, deen entweder mam Haaptkanal fusionéiert (a 60% vun de Fäll), oder onofhängeg an den Duodenum duerch déi kleng Duodenal Papilla fusionéiert.

Kierper Edit

Kierper vum Bauchspaicheldrüs (Corpus pancreatis) huet eng dräifach (dräieckeg) Form. Et ënnerscheet dräi Uewerflächen - vir, zréck an ënnen, an dräi Kanten - iewescht, virun a manner.

Front Uewerfläch (facies anterior) no vir, op de Réck vum Bauch, a liicht no uewen, vu bannen limitéiert en de Virrande, a vun uewen - deen ieweschten. Op der viischter Uewerfläch vum Kierper vun der Drüse ass eng Bulle visuell déi omental Bursa - omental Prell.

Réckfläch (facies posterior) niewent der Wirbelsäit, Bauchorta, Ënnergeheescht Vena Cava, Celiac Plexus, an der lénkser Nier-Vene. Op der hënneschter Uewerfläch vun der Drüse sinn et speziell Rillen, an deenen déi miltesch Schëffer passéieren. Déi posterior Uewerfläch gëtt vun der anteriorer ofgrenzt duerch eng scharf Uewerkante laanscht déi der splenescher Arterie passéiert.

Ënnerfläch (facie schlëmmer) D'Bauchspaicheldrüs orientéiert no ënnen a vir a gëtt vun engem stompegen posterior Rand vun der posterior getrennt. Et läit ënner der Root vun der Mesenterie vum transversale Colon.

Schwäif Edit

Pancreas Schwanz (cauda pancreatis) huet eng kegelfërmeg oder päronfërmeg Form, lénks a erop, verlängert sech op d'Tore vun der Milz.

Den Haapt (Wirsung) Kanal vun der Bauchspaicheldrüs geet duerch seng Längt a fléisst an den Duodenum a sengem erofgaende Deel op der grousser Duodenal Papilla. Dee gemeinsame Gallekanal fusionéiert normalerweis mat Bauchspaicheldrüs a mécht an den Daarm an derselwecht oder no vir.

Mikroskopesch Struktur Edit

A Struktur ass et eng komplex alveolar-tubulär Drüse. Vun der Uewerfläch ass d'Uergel mat enger dënnter Bindegewebe Kapsel bedeckt. D'Haaptubstanz ass an Lobelen opgedeelt, tëscht deenen Bindegewebsschnouer leien, déi d'ekretoresch Kanäl ëmschléissen, Bluttgefässer, Nerven, souwéi Nerve Ganglia a Lamellarkierper.

Bauchspaicheldrüs ëmfaasst déi exokrine an endokrinen Deeler.

Exokrine Deel Edit

Den exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs gëtt duerch pancreatic Acini vertrueden, déi an den Hoben lokaliséieren, souwéi e Bamähnleche System vun den Ausscheedungsweeër: interkaléiert an interlobular Kanäl, interlobular Kanäl, an, schliisslech, gemeinsam Bauchspaicheldrüsopmaachen an de Lumen vum Duodenum.

Pancreatic acinus ass eng strukturell a funktionell Eenheet vun engem Uergel. A Form ass den Acinus eng gerundet Bildung vun 100-150 Mikron a Gréisst, enthält eng geheime Sektioun a senger Struktur an Aféierungs- Kanaldat ergëtt sech de ganze System vun den Kanäl vun der Uergel. Acini besteet aus zwou Zellen Zellen: Sekretorium - exokrine Bauchspaicheldrüs, am Betrag vun 8-12, an ductal & ndash; epithelial Zellen.

Insertiounskanäle passéieren an de interacinéisen Kanäl, déi, am Géigenugrëff, an méi grouss intralobular Kanäl fléissen. Déi lescht weider an d'interlobulär Kanäl, déi an de gemeinsame Kanal vun der Bauchspaicheldrüs fléissen.

Endokrine Deel Edit

Den endokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs gëtt vu Bauchspeicheldrüs Insele geformt tëscht den Acini, oder Inselen vu Langerhans.

D'Insele besteet aus Zellen - insulocytesënnert deenen, op Basis vun der Präsenz vu Granulë vu verschiddene physikalesch-chemeschen a morphologeschen Eegenschafte 5 Haaptaarten ënnerscheeden:

Zousätzlech hunn d'Methoden vun der Immunozytochemie an Elektronmikroskopie d'Präsenz an den Insele vun enger klenger Zuel vun Zellen gewisen, déi Gastrin, Thyroliberin a Somatoliberin enthalen.

D'Insele si kompakt Stärekéip duerch e dichten Netzwierk vu fenestréiert Kapillaren, déi a Stärekéip oder Schnouer vun intracecretoreschen Zellen arrangéiert sinn. Zellen ëmginn d’Kapillaren vun den Inselen a Schichten, a si sinn an enke Kontakt mat de Schëffer, Déi meescht Endokrinozyten kontaktéiere mat de Schëffer entweder duerch déi zytoplasmesch Prozesser oder direkt niewend hinnen.

Blutt Versuergung Edit

Bluttversuergung an d'Bauchspaicheldrüs ass iwwer d'Pankreatoduodenal Arterien, déi sech vun der superior mesenterescher Arterie oder vun der hepatescher Arterie ofzéien (Branchen vum Zeliac Stamm vun der Bauchorta). Déi superior mesenteresch Arterie bitt déi ënnescht pancreatoduodenal Arterien, während d'gastroroduodenal Arterie (eng vun den terminale Branchen vun der hepatescher Arterie) déi iewescht pancreatoduodenal Arterien bitt. Arterien, déi an der interlobularer Bindegewebe bilden, bilden dichte Kapillaren Netzwierker, déi ronderëm d'Acini fléien an duerch d'inslets penetréieren.

Venen Ausfluss geschitt duerch pancreatoduodenal Venen, déi an de splenesche Ven fléissend hannert der Drüs, souwéi aner Inflows vun der Portalven. D'Portalven gëtt geformt no der Fusioun vum superior mesentereschen a splenesche Venen hannert der Bauchspaicheldrüs Kierper. A verschiddene Fäll fléisst déi ënnergeuerdnet mesenteresch Ader och an der splenescher Ader hannert der Bauchspaicheldrüs (an anerer verbënnt et einfach mat der superior mesenterescher Ader).

Lymphatesch Kapillaren, fänken ëm d'Acini an den Inselen, fléien an d'Lymphgefässer, déi no bei de Bluttgefässer passéieren. Lymph gëtt duerch Bauchspeicheldrénger Lymphknäpp geholl, an enger Quantitéit vun 2-8 um ieweschten Rand vun der Drüs op senge posterior an anterior Uewerflächen lokaliséiert.

Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs an Alter

D'Bauchspaicheldrüs entwéckelt sech vum Endoderm a Mesenchym, säin Embryo erschéngt an der 3. Woch vun der embryonescher Entwécklung a Form vun enger Protrussioun vun der Mauer vum embryonalen Darm, aus deem de Kapp, Kierper a Schwanz geformt ginn. Differenzéierung vun Primordia an exokrinen an intracecretoreschen Deeler fänkt vum 3. Mount vun der Embryogenese un. Acini an excretoresch Wänn gi geformt, endokrine Sektioune ginn aus den Nieren op den Ausschlosskanäle geformt a gi vun hinnen aus "lacéiert", an Inselen ginn. Schëffer, souwéi Bindegewebe Elementer vum Stroma, entwéckelen sech aus Mesenchym.

Bei Neigebuerenen ass d'Bauchspaicheldrüs ganz kleng. Seng Längt variéiert vun 3 bis 6 cm, Gewiicht - 2,5-3 g, der Drüs ass eppes méi héich wéi bei Erwuessenen, awer et ass schwaach op der posterior Bauchmauer fixéiert an ass relativ mobil. Mat 3 Joer erreecht seng Mass 20 Gramm, vun 10-12 Joer - 30 g. Déi Arten déi charakteristesch fir Erwuessen ass, Eisen dauert am Alter vu 5-6 Joer. Mat Alter, an der Bauchspaicheldrüs ass et eng Verännerung vun der Bezéiung tëscht sengen exokrinen an endokrinen Deeler géint eng Ofsenkung vun der Zuel vun den Inselen.

Haaptfunktiounen

Bauchspaicheldrüs ass en Organ dat an der Bauchhöhle läit. Et ass en Deel vum Verdauungssystem a produzéiert wichteg Substanzen déi hëllefe fir Liewensmëttel ofbriechen. Dëst sinn Hormonen an Enzymen. D 'Bauchspaicheldrüs ass eng vun den Haaptorgane vum endokrinen System, well seng Hormone, déi direkt an de Bluttkrees agéieren, eng grouss Roll am Kohbhydrat, Fett a Protein Metabolismus spillen.

Standuert

Wou ass d'Bauchspaicheldrüs bei Mënschen? Firwat sinn all Krankheeten vun dësem Uergel, besonnesch Tumoren a Kriibsprozesser, op eng spéit Etapp diagnostizéiert? Firwat d'Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs net während der Etude bestëmmt ka ginn? All dëst ass well et déif an der Bauchhuelung läit, an dofir verschidde Pankreatesch Läsionen selten palpéiert ginn. Dëst erkläert firwat déi meescht Symptomer vu Kriibs vun dësem Organ net optrieden, bis den Tumor grouss genuch wiisst fir d'Funktioun vun der Drüs selwer oder aner Nopeschorganer ze beaflossen, sou wéi de Bauch, ieweschte Darmdarm, an d'Liewer.

D'Bauchspaicheldrüs, déi ongeféier 25 Längt moosst, läit hanner dem Bauch.

Wéi gesäit hatt aus?

D'Bauchspaicheldrüs ëmfaasst e Kapp, Kierper a Schwanz. D'Dimensioune vun der Bauchspaicheldrüs si wéi follegt: an der Längt - 18-25 cm, am Duerchmiesser - vun 3 cm an der Kappregioun a 1,5 cm an der Schwanzregioun. Wou ass d'Bauchspaicheldrüs an enger Persoun, wéi vergläicht et mat anere Organer a punkto Plaz a Funktioun - e Chirurg oder Gastroenterolog kann Iech eng kloer Äntwert op dës Fro ginn. Dës Spezialiste behandelen d'Krankheeten vun dëser wichteger Drüs fir de Kierper.

Déi intern Struktur vun der Bauchspaicheldrüs ass spongy, a Form ass et vëlleg erënnerend un e Fësch, deen horizontal iwwer de Bauch läit. De Kapp ass dee voluminössten Deel, et läit op der rietser Säit vum Bauch, no bei der Plaz wou de Magen passéiert an den initialen Deel vum klengen Darm - den Duodenum. Et ass hei datt de Chym - en deelweis verdautene Liewensmëttel, deen den Darm aus dem Bauch erakënnt, gemëscht mat dem Jus aus der Bauchspaicheldrüs.

De Kierper ass hannert dem Magen lokaliséiert, an de Schwanz deviéiert posterior an ass a Kontakt mat der Milz, lénkser Nier an der Adrenal Drüs.

Et gëtt e Bauchspaicheldrüs, deen an der Décke vun der Bauchspaicheldrüs vum Schwanz bis zum Kapp leeft. Et sammelt Kanäl vun alle Gruppen vun der Drüsenzellen. Säin Enn ass verbonne mat dem Gallekanal, kënnt vun der Liewer a liwwert Galle an den Duodenum.

Déi intern Struktur vun der Bauchspaicheldrüs

Et ginn zwou Haaptarten vun Tissue déi an der Bauchspaicheldrüs fonnt ginn: exokrine an endokrine. Ongeféier 95% vum Drüsgewebe ass exokrine Tissue, wat Enzyme produzéiert fir d'Verdauung ze hëllefen. Normal Liewensmëttelveraarbechtung ass net méiglech ouni d'Bauchspaicheldrüs produktiv funktionnéiert. D'Taux vun der Jusproduktioun ass all Dag ongeféier 1 Liter.

5% vun der Bauchspaicheldrüs sinn Honnerte vun Dausende vun endokrinen Zellen, genannt Insele vu Langerhans. Dës agekreest Zellen produzéiere wichteg Hormone déi net nëmmen Bauchspaicheldrüsse secretion reguléieren, awer och Bluttzocker kontrolléieren.

Wat gëtt et produzéiert?

Wat mécht d'Bauchspaicheldrüs? Enzymen, oder den Verdauungssaft, deen vun dësem Organ produzéiert gëtt, sinn am Dënndarm gebraucht fir d'Liewensmëttel weider ze briechen nodeems et de Bauch verléisst. D'drüs produzéiert och Hormone wéi Insulin a Glukagon, a befreit se an d'Blutt fir de Niveau Glukos oder Zocker am Kierper ze regelen.

Bauchspaicheldrüs ass fäeg déi richteg Stoffer zu der richteger Zäit an an der richteger Quantitéit ze produzéieren fir d'Liewensmëttel richteg ze verdauen.

• Trypsin a Chymotrypsin - fir d'Verdauung vu Proteinen,

• Amylase fäeg fir Kuelenhydrater ze briechen,

• Lipase - fir den Ofbau vu Fetter a Fettsäuren a Cholesterol.

Den endokrinen Tissu vun der Bauchspaicheldrüs, oder Inselen vu Langerhans, besteet aus verschiddene Zellen déi Hormonen direkt an de Bluttkrees geheien. Insulin ass en Hormon dat vun de Beta Zellen vun der Drüse secretéiert gëtt an Äntwert op eng Erhéijung vum Bluttzocker. Den Hormon hëlleft och bei der Liwwerung vun Glukos aus dem Blutt an d'Muskelen an aner Stoffer fir datt se et als Energiequell benotze kënnen. Zousätzlech hëlleft Insulin d'Glukos vun der Liewer opzehuelen, späichere se a Form vu Glykogen am Fall de Kierper Energie beim Stress oder beim Training brauch.

Glucagon ass en Hormon dat vun den Alpha Zellen vun der Drüse secretéiert gëtt wann et eng Ofsenkung vun Zocker am Bluttkrees ass. Seng Haaptaufgab ass den Decompte vum Glykogen a Glukos an der Liewer. Dës Glucose ass dann an de Bluttkrees féiert fir den Zockerniveau erëm normal ze maachen.

Major Krankheeten

Et gi wéineg Bauchspeicheldrüserkrankungen: Pankreatitis, benign Tumoren a Kriibs.

Intense Bauchspeicheldrüs Schmerz ass dacks mat akuter Pankreatitis verbonnen.Op alle Fall ass et schwéier den Zoustand vun dësem Organ ze identifizéieren an ze bewäerten, wann Dir wësst wou d'Bauchspaicheldrüs am Mënsch ass. Aner Zeeche vun der Bauchspeicheldrüs gehéieren Geel, Jucken Haut, an onerklärten Gewiichtsverloscht, erhéicht Bauchspaicheldrüs mat zousätzlech Studien. Wann Dir Schmerz an der Bauchspaicheldrüs erliewt, gitt Ären Dokter. Déi ganz Definitioun vum Begrëff "Pankreatitis" ass eng Entzündung vum Uergel wann d'Enzymer ufänken d'Verdauung vun der Bauchspaicheldrüs selwer ze verdauen. Et kann akut oder chronesch sinn, awer béid Forme musse mat der Zäit diagnostizéiert ginn, well dëst kann zousätzlech gesondheetlech Probleemer féieren.

Chronesch Pankreatitis

Dës Krankheet ass eng verlängert Entzündung (méi wéi dräi Wochen) vun der Bauchspaicheldrüs, wat zu der Tatsaach féiert datt säi permanente Schued geschitt. Ee vun den allgemenge Konditioune ass déi konstant Benotzung vun Alkohol a grousse Quantitéiten oder Drogen. Et ginn aner Grënn déi Attacke vun akuter Pankreatitis verursaachen. Si kënne zystesch Fibrose sinn, héich Niveauen vu Kalzium oder Fett am Blutt, Blockéierung vum Gallekanal mat Steng oder engem Tumor, an Autoimmunstéierunge.

Symptomer sinn ieweschte Bauchschmerzen, übelkeit, Erbriechen, Gewiichtsverloscht, an fettige Hocker. Esou Hocker, oder Steatorrhea, erschéngen net bis méi wéi 90 Prozent vum Bauchspaicheldrüsse Schued sinn.

Chronesch Pankreatitis erfuerdert eng fettarme Diät a Stéierung vun Alkohol a Fëmmen. Wann chronesch Pankreatitis net behandelt gëtt, da tendéiert et mat der Zäit ze verschlechtert, an Drogen ginn nëmme fir Schmerzliichterung gebraucht. D’Behandlung vu sou Pankreatitis ass nëmme chirurgesch méiglech: Dëst ass stenting oder Entfernung vum Bauchspeicheldrüs Kapp wéinst der Tatsaach datt Tumoren déi heefegsten an him optrieden.

Et gëtt e Link tëscht Pankreatitis, meeschtens chronesch, a Bauchspeicheldrank Kriibs. Rezent Studien hu gewisen datt d'Vergréisserung vu Fäll vu Bauchspeicheldrank Kriibs 2-5 Mol eropgeet an Patienten mat chronescher Pankreatitis mat der Zousatz vu verschiddene negativ Faktoren.

Et ass schwéier dës Krankheet an de fréie Stadien ze diagnostizéieren. Leider kënnen d'Symptomer vu Kriibs vague sinn: Bauchschmerzen, Geel, schwéier Jucken, Gewiichtsverloscht, Iwwelzegkeet, Erbriechen, an aner Verdauungsprobleemer. Eng vergréissert Bauchspaicheldrüs gëtt nëmme mat Ultraschall a MRI festgestallt.

Et ass onméiglech fir Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen wéinst dem Fakt datt dëst Uergel net erreechbar ass fir Palpatioun. Och Tumoren, als Regel, kënnen net duerch Touch gefillt ginn. Wéinst der Schwieregkeet vun der fréizäiteger Diagnos an der Verbreedung vu Kriibs ass d'Prognose dacks aarm.

Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun der Onkologie sinn: Fëmmen, langfristeg Diabetis a chronescher Pankreatitis. De Kriibsprozess fänkt normalerweis an Zellen un, déi Verdauungssäfte produzéieren, oder an Zellen, déi d'Länner féieren. An seltenen Fäll fänkt den onkologesche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs an den Zellen un, déi Hormone produzéieren. Fir Kriibs ze diagnostizéieren, maachen Dokteren normalerweis medizinesch Ënnersichungen, Bluttentester, Tomographie, Endoskopie, Ultraschall a Biopsie. Behandlungsoptioune gehéieren Chirurgie, Bestralung a Chemotherapie fir Zilgeriicht Kriibszellen z'attackéieren ouni normal Stoffer ze schueden.