HUMALOG 100ME
Trotz der Tatsaach datt d'Wëssenschaftler d'Insulinmolekül komplett widderhuelen, wat am mënschleche Kierper produzéiert gëtt, huet sech d'Aktioun vum Hormon nach ëmmer verlangsamtéiert wéinst der Zäit, déi néideg ass fir d'Absorptioun am Blutt. Dat éischt Medikament vun enger besserer Aktioun war den Insulin Humalog. Et fänkt u scho 15 Minutten no der Injektioun ze schaffen, sou datt den Zocker aus dem Blutt an den Tissue rechtzäiteg transferéiert gëtt, an och kuerzfristeg Hyperglykämie geschitt net.
Am Verglach mat virdru entwéckelte mënschlechen Insuline weist den Humalog besser Resultater: bei Patienten, alldeeglech Schwankungen am Zocker ginn ëm 22% reduzéiert, glycemesch Indice verbessert sech, besonnesch am Nomëtteg, an d'Wahrscheinlechkeet vu schwéiere verspéiten Hypoglykämie fällt erof. Wéinst der schneller, awer stabiler Handlung gëtt dësen Insulin ëmmer méi an Diabetis benotzt.
Kuerz Uweisung
Instruktioune fir d'Benotzung vun Insulin Humalog ass zimlech voluminös, an d'Sektiounen, déi Nebenwirkungen a Gebrauchsanweisungen beschreiwen, besetzen méi wéi ee Paragraphe. Laang Beschreiwungen, déi e puer Medikamenter begleeden, gi vu Patienten als eng Warnung iwwer d'Gefore vu se geholl. Tatsächlech ass alles genau de Géigendeel: eng grouss, detailléiert Instruktioun - Beweiser vu ville Trialsdatt de Medikament erfollegräich widderstoen huet.
Humalogue gouf fir méi wéi 20 Joer fir d'Benotzung approuvéiert, an elo ass et sécher ze soen datt dësen Insulin mat der richteger Doséierung sécher ass. Et ass approuvéiert fir béid Erwuessener a Kanner ze benotzen; et kann an alle Fäll benotzt gi mat schwéiere Hormonmangel: Typ 1 an Typ 2 Diabetis, gestational Diabetis a Bauchspeicheldrüs Chirurgie.
Allgemeng Informatioun iwwer den Humalogue:
Beschreiwung | Kloer Léisung. Et erfuerdert speziell Späicherbedingunge, wa se verletzt ginn, kann et seng Eegeschafte verléieren ouni d'Erscheinung ze änneren, sou datt de Medikament nëmmen an Apdikten kaaft ka ginn. |
Prinzip vun der Operatioun | Bitt Glukos an den Tissu, verbessert d'Konversioun vu Glukos an der Liewer, a verhënnert d'Ofwécklung vu Fett. Den Zocker-senkende Effekt fänkt méi fréi wéi kuerz wierksam Insulin un, an dauert manner. |
Form | Léisung mat enger Konzentratioun vun der U100, Administratioun - subkutan oder intravenös. Verpackt a Patrounen oder Weggänge Spraydëfter. |
Hiersteller | D'Léisung gëtt nëmme vu Lilly France, Frankräich produzéiert. D'Verpakung gëtt a Frankräich, d'USA a Russland gemaach. |
Präis | A Russland sinn d'Käschte vun engem Package mat 5 Patrounen vun 3 ml all ongeféier 1800 Rubel. An Europa ass de Präis fir en ähnlecht Volumen ongeféier d'selwecht. An den USA ass dësen Insulin bal 10 Mol méi deier. |
Indikatiounen |
|
Kontraindikatiounen | Individuell Reaktioun op Insulin lyspro oder Hilfkomponenten. Méi dacks ausgedréckt an Allergien op der Injektiounsplaz. Mat gerénger Schwieregkeetsgrad, et passéiert eng Woch nodeems Dir op dësen Insulin wiesselt. Schwer Fäll sinn seelen, se erfuerderen Humalog duerch Analoga. |
Feature vum Iwwergang op Humalog | Während der Auswiel vun der Dosis, méi heefeg Miessunge vu Glycemie, reegelméisseg medizinesch Konsultatiounen erfuerderlech. In der Regel brauch eng Diabetiker manner Humalog Eenheeten pro 1 XE wéi e kuerzen Mënsch Insulin. E verstäerkten Bedierfnes fir en Hormon gëtt während verschiddene Krankheeten observéiert, nervös Iwwerstrain, an aktiv kierperlech Aktivitéit. |
Iwwerdosis | D'Dosis iwwerschreiden féiert zur Hypoglykämie. Fir et z'eliminéieren, musst Dir séier Kuelenhydrater huelen. Schwer Fäll erfuerdert dréngend medizinesch Opmierksamkeet. |
Co-Administratioun mat anere Medikamenter | Humalog kann Aktivitéit erofsetzen:
Besser den Effekt:
Wann dës Medikamenter net duerch anerer ersat kënne ginn, soll d'Dosis vum Humalog temporär ugepasst ginn. |
Späicheren | Am Kühlschrank - 3 Joer, bei Raumtemperatur - 4 Wochen. |
Ënner den Nebenwirkungen ginn Hypoglykämie an allergesch Reaktiounen meeschtens observéiert (1-10% vun Diabetiker). Manner wéi 1% Patiente entwéckelen Lipodystrophie op der Injektiounsplaz. D'Frequenz vun anere Schiedreaktiounen ass manner wéi 0,1%.
Déi wichtegst Saach iwwer Humalog
Doheem gëtt Humalog subkutan mat Hëllef vun enger Sprëtzstëft oder enger Insulinpompel gemaach. Wann schwéier Hyperglykämie soll eliminéiert ginn, ass intravenös Verwaltung vum Medikament och an enger medizinescher Ariichtung méiglech. An dësem Fall ass dacks Zockerkontroll noutwendeg fir Iwwerdosis ze vermeiden.
Déi aktiv Substanz vum Medikament ass Insulin lispro. Et ënnerscheet sech vum mënschlechen Hormon bei der Arrangement vun Aminosaieren am Molekül. Sou eng Ännerung verhënnert net datt d'Zellreceptoren den Hormon unerkennen, sou datt se liicht Zocker an sech selwer passéieren. Den Humalogue enthält nëmmen Insulin Monomerer - eenzeg, onkonnektéiert Molekülen. Duerfir gëtt se séier a gläichméisseg absorbéiert, fänkt den Zocker méi séier un wéi onverännert konventionell Insulin.
Humalog ass e méi kuerz-wierkt Medikament wéi zum Beispill Humulin oder Actrapid. Geméiss der Klassifikatioun gëtt et op Insulinanaloger mat Ultrashort Handlung bezeechent. Den Ufank vu senger Aktivitéit ass méi séier, ongeféier 15 Minutten, sou datt Diabetiker net musse waarden bis de Medikament funktionnéiert, awer Dir kënnt direkt no engem Injektioun op eng Molzecht virbereeden. Duerch esou e kuerze Spalt gëtt et méi einfach Platen ze plangen, an de Risiko fir d'Iessen ze vergiessen no enger Injektioun gëtt wesentlech reduzéiert.
Fir gutt glycemesch Kontroll, schnell wierktende Insulintherapie soll kombinéiert ginn mat der obligatorescher Notzung vu laanger Insulin. Déi eenzeg Ausnahm ass d'Benotzung vun enger Insulinpompel kontinuéierlech.
Dosen Auswiel
D'Doséierung vum Humalog hänkt vu ville Faktoren of a gëtt individuell fir all Diabetiker festgeluecht. Benotze vu Standardschemaen ass net recommandéiert, well se d'Kompensatioun vun Diabetis verschlechtert. Wann de Patient eng Low-Carb Diät ugeet, kann d'Dosis vum Humalog manner sinn wéi de Standard vun der Verwaltungsmëttel. An dësem Fall ass et recommandéiert méi schwaach schnell Insulin ze benotzen.
Ultrashort Hormon gëtt de mächtegsten Effekt. Wann Dir op Humalog wiesselt, gëtt seng initial Dosis als 40% vum virdru benotzte kuerzen Insulin berechent. Geméiss d'Resultater vun der Glykämie gëtt d'Doséierung ugepasst. D'Duerchschnëttsnoutwennegkeet fir d'Virbereedung pro Brout Eenheet ass 1-1,5 Eenheeten.
Injektiounsmuster
En Humalogue gëtt virun all Molzecht gepickt, op d'mannst dräimol am DagAn. Am Fall vun héijen Zocker, korrigéierend Poppelen tëscht den Haaptinjektiounen sinn erlaabt. De Gebrauchsinstruktioun gëtt recommandéiert d'noutwenneg Quantitéit un Insulin ze berechnen op Basis vun de Kuelenhydrater, déi fir d'nächst Mol geplangt sinn. Ongeféier 15 Minutte solle vun enger Injektioun zum Iessen passéieren.
Geméiss Rezensiounen ass dës Zäit dacks manner, besonnesch am Nomëtteg, wann Insulinresistenz méi niddereg ass. Den Absorptiounsgrad ass strikt individuell, et ka mat Hëllef vu widderholl Miessunge vu Bluttzocker direkt no der Injektioun berechent ginn. Wann den Zocker-senkende Effekt méi séier observéiert gëtt wéi d'Uweisunge virgeschriwwen hunn, sollt d'Zäit virum Iessen reduzéiert ginn.
Humalog ass ee vun de séierste Medikamenter, sou datt et praktesch ass et als Nouthëllef fir Diabetis ze benotzen wann de Patient mat engem hyperglykemesche Koma menacéiert gëtt.
Aktiounszäit (kuerz oder laang)
De Peak vum Ultrashort Insulin gëtt 60 Minutte no senger Administratioun observéiert. D'Dauer vun der Handlung hänkt vun der Dosis of; méi grouss ass et, dest méi laang den Zocker-senkende Effekt ass, am Duerchschnëtt - ongeféier 4 Stonnen.
Humalog Mix 25
Fir den Effekt vum Humalog korrekt z'evaluéieren, muss no dëser Period Glukos gemooss ginn, normalerweis gëtt dat virun der nächster Molzecht gemaach. Fréier Miessunge gi gebraucht wann Hypoglykämie verdächtegt ass.
Déi kuerz Dauer vum Humalog ass net en Nodeel, awer de Virdeel vum Medikament. Dank him sinn Patienten mat Diabetis mellitus manner wahrscheinlech Hypoglykämie ze erliewen, besonnesch an der Nuecht.
Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Chef vum Institut vun der Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ech hu fir vill Joeren Diabetis studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.
Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. De Moment ass d'Effektivitéit vun dësem Medikament 98%.
Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert deen den héije Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland, Diabetiker bis den 18. Mee (inklusiv) kann et kréien - Fir nëmmen 147 Rubel!
Humalog Mix
Zousätzlech zum Humalog produzéiert d'pharmazeutesch Firma Lilly France Humalog Mix. Et ass eng Mëschung aus Lyspro Insulin a Protaminsulfat. Dank dëser Kombinatioun bleift d'Startzäit vum Hormon sou séier, an d'Dauer vun der Handlung erhéicht sech bedeitend.
Humalog Mix ass an 2 Konzentratioune verfügbar:
Drogen | Zesummesetzung,% | |
Lyspro Insulin | Ophiewe vun Insulin a Protamin | |
Humalog Mix 50 | 50 | 50 |
Humalog Mix 25 | 25 | 75 |
Deen eenzege Virdeel vu sou Medikamenter ass e méi einfacht Injektiounsregime. Kompensatioun vun Diabetis mellitus während hirer Benotzung ass méi schlëmm wéi mat enger intensiver Regime vun Insulintherapie an d'Benotzung vum gewéinleche Humalog, dofir Kanner Humalog Mix net benotzt.
Dësen Insulin ass verschriwwen:
- Diabetiker déi net kënnen onofhängeg d'Dosis berechnen oder eng Injektioun maachen, zum Beispill wéinst schlechter Visioun, Lähmung oder Tremor.
- Patienten mat enger mentaler Krankheet.
- Eeler Patiente mat villen Komplikatioune vun Diabetis an enger schlechter Prognose vun der Behandlung wa se net wëllen d'Reegele léiere fir den Berechnung vun Insulin.
- Diabetiker mat Typ 2 Krankheet, wann hiren eegene Hormon nach ëmmer produzéiert gëtt.
Behandlung vun Diabetis mat Humalog Mix erfuerdert eng strikt uniform Diät, obligatoresch Snacks tëscht Iessen. Et ass erlaabt bis 3 XE fir Kaffi ze iessen, bis zu 4 XE fir Mëttes an Owes, ongeféier 2 XE fir Iessen, a 4 XE virum Schlafengehen.
Analoger vum Humalog
Lyspro Insulin als aktive Substanz ass nëmmen am Original Humalog enthale. Zoumaache Medikamenter sinn NovoRapid (baséiert op Aspart) an Apidra (Glulisin). Dës Tools sinn och ultra-kuerz, sou datt et egal ass wien een ze wielen. All sinn gutt toleréiert a stellen eng séier Reduktioun vun Zocker. In der Regel gëtt Präferenz zum Medikament kritt, dat kann een an der Klinik gratis kréien.
Den Iwwergank vum Humalog zu sengem Analog kann néideg sinn am Fall vun allergesche Reaktiounen. Wann eng Diabetiker eng low-carb Diät hält, oder dacks eng Hypoglykämie huet, ass et méi rational fir de Mënsch ze benotzen anstatt Ultrashort Insulin.
Gitt sécher ze léieren! Denkt Dir datt eng laang Administratioun vu Pillen an Insulin deen eenzege Wee ass fir Zocker ënner Kontroll ze halen? Net wouer! Dir kënnt dat selwer verifizéieren andeems Dir et benotzt. liest méi >>
Doséierung Form
Injektioun, kloer, faarweg
Insulin lispro 100 IU
Excipients: Glycerin (Glycerin), Zinkoxid (Zinkoxid), Natrium Waasserstoffphosphat (dibasesch Natriumphosphat), Metacresol, Waasser d / an, Salzsäure (10% Léisung) an Natriumhydroxid (10% Léisung) (fir pH z'erreechen) An.
Drogen Doséierung
Déi exakt Doséierung vun der Medizin gëtt vun der behandelten Dokter individuell bestëmmt, well et hänkt direkt vum Zoustand vum Patient of.
Et ass normalerweis dës Medikamenter virum Iessen ze benotzen, awer, wann néideg, kann et nom Iessen geholl ginn.
Humalog 25 gëtt haaptsächlech subkutan verwalt, awer an e puer Fäll ass eng intravenös Streck och méiglech.
D'Aféierung vun der Léisung muss mat extremer Vorsicht gemaach ginn, well Dir kënnt einfach an d'Bluttgefässer erakommen. No enger erfollegräicher Prozedur ass et net erlaabt ze masséieren op der Injektiounsplaz.
D'Dauer vun der Aktioun hänkt vu verschiddene Faktoren of. Vun der benotzt Doséierung, souwéi der Injektiounsplaz, der Kierpertemperatur vum Patient a senger weiderer kierperlecher Aktivitéit.
Den Insulin Input Modus ass individuell.
D'Doséierung vum medizinesche Humalog 50 gëtt och exklusiv individuell vum betreitem Dokter bestëmmt, ofhängeg vum Niveau vun der Glukos am Blutt.
D'Injektioun gëtt just intramuskulär an der Schëller, Hënner, Oberschenkel oder Bauch verwalt.
D'Benotzung vum Medikament fir intravenös Injektioun ass net inakzeptabel.
No der Bestëmmung vun der erfuerderter Doséierung, sollt d'Injektiounsplaatz ofwiesselnd sou datt een net méi wéi eemol all 30 Deeg applizéiert gëtt.
Käschte op russesch Apdikten:
- Mix 25 Suspensioun fir Injektioun 100 IU / ml 5 Stécker - vu 1734 Rubel,
- Mix 50 Suspensioun fir Injektioun 100 IU / ml 5 Stécker - vun 1853 Rubel.
Diabetis ass Angscht virun dëser Heelmëttel, wéi Feier!
Dir musst just uwennen ...
Voll Informatioun iwwer d'Drogen Medizin am Video:
Humalog gëtt vun Diabetiker benotzt fir Bluttzocker ze normaliséieren. Et ass en direkte Analog vum mënschlechen Insulin. Et gëtt a Frankräich a Form vun enger Léisung an Suspensioun fir Injektioun produzéiert. Kontraindizéiert fir benotzt mat Hypoglykämie an Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament.
Pharmakodynamik
DNA rekombinant Mënsch Insulin Analog. Et ënnerscheet sech vun der Lescht an der ëmgedréinter Haaptrei vun Aminosaieren op Positiounen 28 an 29 vun der Insulin B Kette.
Den Haapteffekt vum Medikament ass d'Reguléierung vum Glukosmetabolismus. Zousätzlech huet et en anaboleschen Effekt. A Muskelgewebe gëtt et eng Erhéijung vum Inhalt vu Glycogen, Fettsäuren, Glycerol, eng Erhéijung vun der Proteinsynthese an eng Erhéijung vum Konsum vun Aminosaieren, awer gläichzäiteg gëtt et eng Ofsenkung vun der Glykogenolyse, Gluconeogenese, Ketogenese, Lipolyse, Proteinkatabolismus an der Verëffentlechung vun Aminosäuren.
Bei Patienten mat Diabetis mellitus Typen 1 an 2, mat der Benotzung vun Insulin Lyspro, ass d'Hyperglykämie, déi nom Iessen optrieden, méi bedeitend reduzéiert am Verglach zum léisenem Mënsch Insulin. Fir Patienten, déi kuerz wierksam a Basal Insuline kréien, ass et noutwendeg eng Dosis vu béiden Insulinen ze wielen fir optimal Bluttzockerspigel am ganzen Dag ze erreechen.
Wéi mat all Insulinpräparatiounen, kann d'Dauer vun der lyspro Insulinaktioun a verschiddene Patienten oder op verschidden Zäitperioden am selwechte Patient variéieren an hänkt vun der Dosis of, Injektiounsplaz, Bluttversuergung, Kierpertemperatur a kierperlech Aktivitéit.
D'pharmakodynamesch Charakteristike vu Lyspro Insulin bei Kanner a Jugendlecher sinn ähnlech wéi déi bei Erwuessenen.
Bei Patienten mat Typ 2 Diabetis, déi maximal Dosen Sulfonylurea-Derivate kréien, féiert d'Zousatz vum Lyspro Insulin zu enger däitlecher Reduktioun vum glycéierten Hämoglobin.
Lyspro Insulinbehandlung fir Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis ass begleet vun enger Ofsenkung vun der Unzuel vun Episoden vun der nocturnaler Hypoglykämie.
D'glucodynamesch Äntwert op Isulin lispro hänkt net vum funktionelle Versoen vun den Nieren oder der Liewer of.
Et gouf ugewisen datt Insulin Lyspro equimolar ass mat mënschlechen Insulin, awer seng Handlung geschitt méi séier a dauert méi kuerz.
Lyspro Insulin ass geprägt duerch e séieren Ufank vun der Handlung (ongeféier 15 Minutten), als Et huet eng héich Absorptiounsquote, an dëst erlaabt Iech et direkt virum Iessen anzemellen (0-15 Minutte virum Iessen), am Géigesaz zum konventionell kuerzen wierksam Insulin (30-45 Minutte virum Iessen). Lyspro Insulin huet eng méi kuerz Dauer vun der Handlung (2 bis 5 Stonnen) am Verglach zum konventionelle mënschlechen Insulin.
Nosologesch Klassifikatioun (ICD-10)
Léisung fir intravenös a subkutan Administratioun | 1 ml |
aktive Substanz: | |
Insulin lispro | 100 IU |
Huelstoffer: glycerol (glycerin) - 16 mg, metacresol - 3,15 mg, Zinkoxid - q.s. (zum Inhalt vu Zn 2+ - 0,0197 mg), Natrium Waasserstoffphosphat Heptahydrat - 1,88 mg, Salzsäure-Léisung 10% an / oder Natriumhydroxid-Léisung 10% - q.s. bis pH 7–7,8; Waasser fir Injektioun - q.s. bis zu 1 ml |
Doséierung an Administratioun
P / C a Form vun Injektiounen oder verlängert Sc Infusioun mat enger Insulinpompel.
D'Dosis vun Humalog ® gëtt vum Dokter individuell festgeluecht, ofhängeg vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt. De Regime vun Insulinverwaltung ass individuell. Humalog ® kann kuerz viru Moolzecht geliwwert ginn, wann et néideg ass, kann et direkt no engem Iessen geliwwert ginn. D'Temperatur vum ugemoossenen Medikament sollt bei Raumtemperatur sinn.
Wann néideg (Ketoacidose, akuter Krankheet, d'Period tëscht Operatiounen oder der postoperativen Period), kann de Medikament Humalog ® och administréiert ginn iv.
SC soll op d'Schëller, Oberschenkel, Hënner oder Bauch verwalt ginn. D'Injektiounsplaze solle alternéiert sinn, sou datt déi selwecht Plaz net méi wéi ongeféier 1 Zäit pro Mount benotzt gëtt.
Wann s / zu der Aféierung vum Medikament Humalog ®, muss ee suergen, fir dat Medikament an eng Blutgefäss ze kréien. No der Injektioun sollt d'Injektiounsplaz net masséiert ginn. De Patient soll an der korrekter Injektiounstechnik trainéiert ginn.
Virbereedung op d'Verwaltung vum Humalog ® a Patrounen
D'Léisung vum Humalog ® soll kloer a faarweg sinn. Benotzt keng Léisung vun der Humalog ® Virbereedung wann et bewölkt, verdickt, schwaach faarweg oder zolidd Partikel visuell festgestallt gëtt. Wann Dir d'Patroun an de Sprëtzend Pen installéiert, d'Nadel befestegt an Insulin sprutzt, befollegt d'Instruktioune vum Hiersteller, deen mat all Sprëtz Pen enthale sinn.
2. Wielt e Site fir Injektioun.
3. Bereet d'Haut op der Injektiounsplaz wéi vum Dokter recommandéiert.
4. Huelt de baussenzege Schutzkapp aus der Nadel.
5. Fixéiert d'Haut.
6. Setzt d'SC Nadel an féieren d'Injektioun geméiss den Instruktioune fir de Gebrauch vun der Sprëtz Pen.
7. D'Nadel erofhuelen an d'Sprëtzplaz mat engem Kottengott fir e puer Sekonnen opdrécken. Reibt net op d'Injektiounsplaz.
8. Benotzt d'äussere Schutzkapp vun der Nadel, schrauwen se aus a werf.
9. Setzt de Kappe op d'Sprëtz Pen.
An / an der Aféierung vun Insulin. Intravenös Injektiounen vun der Humalog ® Virbereedung musse gemaach ginn am Aklang mat der normaler klinescher Praxis vun der intravenöser Injektioun, zum Beispill intravenös Bolusverwaltung oder mat engem Infusiounssystem. An dësem Fall ass et dacks néideg d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt ze kontrolléieren. Systemer fir Infusioun mat Konzentratioune vun 0,1 bis 1 IU / ml Insulin lispro an 0,9% Natriumchlorid Léisung oder 5% Dextrose Léisung si stabil bei Raumtemperatur fir 48 Stonnen.
P / c Insulin Infusioun mat enger Insulin Pompel. Fir Infusioun vun der Humalog ® Virbereedung kënne Pumpen benotzt ginn - Systemer fir kontinuéierlech Sc Verwaltung vun Insulin mat CE Marquage. Ier Dir Lyspro Insulin administréiert, gitt sécher datt eng bestëmmte Pomp passend ass. Dir musst strikt d'Instruktioune folgen, déi mat der Pompel koum. Benotzt nëmmen e passend Reservoir a Katheter fir d'Pompel. D'Infusiounsset soll geännert ginn am Aklang mat den Instruktioune mat der Infusiounsset geliwwert. Wann eng hypoglycemesch Reaktioun entwéckelt, gëtt d'Infusioun gestoppt bis d'Episode sech opléist. Wann eng ganz niddreg Konzentratioun vu Glukos am Blutt bemierkt gëtt, ass et noutwendeg den Dokter iwwer dëst z'informéieren an eng Ofsenkung oder Cessatioun vun der Insulininfusioun ze maachen. Eng Pompelfunktioun oder e Blockage am Infusiounssystem kann zu enger séierer Erhéijung vum Bluttzocker féieren. Am Fall vu Verdacht op eng Verletzung vun der Versuergung vun Insulin, musst Dir d'Instruktioune folgen an, wann néideg, den Dokter informéieren. Wann Dir eng Pompel benotzt, soll d'Humalog ® Virbereedung net mat aner Insuline gemëscht ginn.
Fir d'Humalog ® Virbereedung an der QuickPen ™ Sprëtz Pen, ass et noutwendeg Iech mam QuickKen ™ Sprëtzen Pen vertraut ze maachen ier Dir Insulin gitt.
QuickPen ™ Humalog® 100 IU / ml, 3 ml Sprëtz Pen
All Kéier wann Dir en neie Package mat QuickPen ™ Spraypen kritt, musst Dir d'Instruktioune fir nach eng Kéier ze liesen, als et kann aktualiséiert Informatiounen enthalen. D'Informatiounen enthalen an den Instruktiounen ersetzen net Gespréicher mat Ärem Dokter iwwer d'Krankheet an d'Behandlung vum Patient.
De QuickPen ™ Sprëtz Pen ass eng disposéierbar, pre-gefëllte Sprëtz Pen mat 300 Eenheeten Insulin. Mat engem eenzege Pen kann de Patient verschidden Dosen Insulin verwalten. Mat dësem Pen kënnt Dir d'Dosis mat enger Genauegkeet vun 1 Eenheet aginn. Dir kënnt vun 1 bis 60 Eenheeten pro Injektioun aginn. Wann d'Dosis méi wéi 60 Eenheeten iwwerhëlt, gëtt méi wéi eng Injektioun erfuerderlech. Mat all Injektioun bewegt de Piston nëmme liicht, an de Patient bemierkt vläicht keng Ännerung a senger Positioun. De Kolben erreecht den Hënner vun der Cartouche just wann de Patient all 300 Eenheeten enthale war déi an der Sprëtz Pen ass.
De Pen kann net mat anere Leit gedeelt ginn, och wann Dir eng nei Nadel benotzt. Benotzt d'Nadel net. Pass d'Nadel op aner Leit weider - eng Infektioun kann mat der Nadel weiderginn, wat zu enger Infektioun féiere kann.
Et gëtt net recommandéiert fir Patiente mat enger schlechter Visioun oder engem komplette Visiounsverloscht ouni d'Hëllef vu gutt gesinnende Leit, déi an der korrekter Benotzung vun enger Sprëtzstëft trainéiert ginn.
De QuickPen ™ Humalog® Sprëtz Pen huet eng blo Kierperfaarf, e Bourgogne Dosis Knäppchen an e wäisse Label mat engem Bourgogne Faarfbar.
Fir eng Injektioun ze maachen, braucht Dir e QuickPen ™ Sprëtz Pen mat Insulin, eng Nadel kompatibel mat engem QuickPen ™ Sprëtz Pen (et ass recommandéiert eng Sprëtz Pen ze benotzen Becton, Dickinson a Company (BD), an e Schwäbchen an Alkohol gesprëtzt.
Virbereedung fir Insulin
- wäschen d'Hänn mat Seife,
- Kontrolléiert de Sprëtz Pen fir sécher ze stellen, datt et déi richteg Aarte vun Insulin enthält. Dëst ass besonnesch wichteg wann de Patient méi wéi 1 Typ Insulin benotzt,
- benotze keng ausgelaafte Sprëtzpennen, déi op der Etikett uginn sinn,
- Bei all Injektioun benotzt ëmmer eng nei Nadel fir d'Infektioun ze vermeiden an d'Spannung vun Nadelen ze vermeiden.
Stage 1 Huelt de Kappe vun der Sprëtzendrëft aus (ewechzehuelen net den Etikett vun der Sprëtzendrëft) an wëselt de Gummi-Disk mat engem Läschel deen an Alkohol gedréit ass.
Stage 2. Kontrolléiert d'Erscheinung vun Insulin. Humalog ® soll transparent a faarweg sinn. Benotzt net wann et bewölkt ass, huet eng Faarf, oder Deelchen oder Kloter sinn derbäi.
Stage 3. Huelt eng nei Nadel. Huelt de Pabeierplack aus der Bausseschnouer vum Nol eraus.
Stage 4. Stellt de Kappe mat der Nadel direkt op de Sprëtzpabeier an dréckt d'Nadel an de Kappe bis se op d'Plaz klappt.
Stage 5. De baussenzege Kapp vun der Nadel erofhuelen, awer net erausginn. Huelt de bannenzege Kapp vun der Nadel eraus a verschount se.
Kontrolléiere vun der Sprëtz Pen fir Drogen ofgeroden
Esou e Scheck sollt virun all Injektioun duerchgefouert ginn.
Kontrolléiere vum Sprëtz Pen fir Medikamenter ofgeroden ass duerchgefouert fir d'Loft aus der Nol an der Cartouche ze läschen, déi kann während normal Stockage cumuléiert, an sécherstellen, datt d'Sprëtz Pen funktionnéiert.
Wann Dir net sou eng Kontroll virum all Injektioun maacht, kënnt Dir entweder eng ze niddreg oder eng héich Dosis Insulin aginn.
Stage 6. Fir d'Sprëtzkierper fir Medikamenter ofzewaarden ze kontrolléieren, solle 2 Eenheeten gesat ginn andeems d'Dosis Knäppchen rotéiert.
Stage 7. Halt d'Sprëtz Pen mat der Nadel erop. Luet liicht d'Kassettehälter sou datt d'Loftbullen uewen sammelen.
Stage 8. Fuert weider mat der Sprëtz Pen mat der Nadel erop. Dréckt d'Dosisinjektiounsknäppchen bis et ophält an "0" erschéngt an der Dosisindikatorfenster. Wann Dir d'Dosis Knäppchen hält, zielt lues a 5. Insulin sollt um Tipp vun der Nadel erschéngen.
- Wann e Tropfen Insulin net um Tipp vun der Nadel erschéngt, widderhuelt d'Schrëtt fir d'Sprëtzstrooss ze kontrolléieren op Medikamentenzuch. De Scheck kann net méi wéi 4 Mol duerchgefouert ginn.
- Wann Insulin net opgetaucht ass, ännert d'Nadel a widderhuelen de Schreift vum Sprëtz Pen fir de Medikament.
D'Präsenz vu klenge Loftblasen ass normal a beaflosst net déi verwalteten Dosis.
Dir kënnt vun 1 bis 60 Eenheeten pro Injektioun aginn. Wann d'Dosis méi wéi 60 Eenheeten iwwerhëlt, gëtt méi wéi eng Injektioun erfuerderlech.
Wann Dir Hëllef braucht, wéi Dir d'Dosis korrekt opdeelt, sollt Dir Ären Dokter kontaktéieren.
Fir all Injektioun soll eng nei Nadel benotzt ginn an d'Prozedur fir d'Sprëtz Pen fir Drogeninntag ze kontrolléieren sollt widderholl ginn.
Stage 9. Fir déi gewënschten Dosis Insulin ze wielt, dréckt den Dosis Knäppchen. D'Dosisindikator soll op derselwechter Linn sinn mat der Unzuel vun den Unitéiten, déi mat der erfuerderter Dosis entspriechen.
Mat engem Wendung beweegt d'Dosis Knäpp 1 Eenheet.
All Tour vun der Dosis Knäppchen klickt.
D'Dosis soll net ausgewielt ginn andeems Dir d'Klicks zielt, well déi falsch Dosis kann op dës Manéier gewonnen ginn.
D'Dosis kann ugepasst ginn andeems d'Dosis Knäppchen an déi gewënscht Richtung dréit, bis eng Figur déi entspriechend Dosis entsprécht an der Dosisindikatorfenster op der selwechter Linn wéi d'Dosisindikator erschéngt.
Och Zuelen sinn op der Skala ugewisen. Odd Zuelen, no der Nummer 1, ginn duerch fest Zeilen gezeechent.
Dir sollt d'Zuel ëmmer an der Dosisindikatorfenster kontrolléieren fir sécher ze stellen datt d'Dosis déi Dir aginn hutt richteg ass.
Wa manner Insulin an der Sprëtzpéng hannerlooss ass wéi néideg, kann de Patient net déi gewënschten Dosis mat dëser Sprëtz Pen Pen verwalten.
Wa méi Eenheeten gebraucht ginn wéi am Pen bleiwen, kann de Patient:
- Gitt de Volume an der Sprëtzpéng an a benotzt duerno den neie Sprëtz Pen fir déi reschtlech Dosis anzeféieren,
- huelt eng nei Sprëtz Pen a gitt d'ganz Dosis un.
Eng kleng Quantitéit Insulin kann an der Pen bleiwen, wat de Patient net fäeg ass ze administréieren.
Et ass noutwendeg eng Injektioun vun Insulin strikt ze maachen, entspriechend dem deem den iwwerhuelenden Dokter gewisen huet.
Bei all Injektioun ännert (ofwiesselnd) d'Injektiounsplaz.
Probéiert net d'Dosis während der Injektioun z'änneren.
Stage 10. Wielt eng Injektiounsplaz - Insulin gëtt e Spr in der anteriorer Bauchmauer, Hënner, Hüften oder Schëlleren injizéiert. Bereet d'Haut wéi Dir vun Ärem Dokter recommandéiert gëtt.
Stage 11. Setzt d'Nadel ënner d'Haut. Dréckt d'Dosis Knäppchen bis et ophält. Wann Dir d'Dosis Knäppchen hält, zielt lues a lues op 5, a leet dann d'Nadel vun der Haut. Probéiert net Insulin ze verwalten andeems Dir d'Dosis Knäppchen dréit. Wann Dir d'Dosis Knäppchen rotéiert, gëtt den Insulin net geliwwert.
Stage 12. Huelt d'Nadel vun der Haut of. Et ass zulässlech wann e Tropfen Insulin um Tipp vun der Nadel bleift, dëst beaflosst net d'Genauegkeet vun der Dosis.
Préift d'Nummer an der Dosisindikatorfenster:
- wann d'Dosisindikator "0" an der Fenster ass, da huet de Patient d'Dosis voll aginn,
- Wann de Patient net "0" an der Dosisindikatorfenster gesäit, soll d'Dosis net erëmgewonne ginn. Stellt d'Nadel ënner d'Haut op a fält d'Injektioun fäerdeg,
- wann de Patient ëmmer nach mengt datt d'Dosis net voll agebonne war, widderhuelen d'Injektioun net. Kontrolléiert de Bluttzockerspigel an handelt no den Instruktioune vun Ärem Dokter,
- wann et fir d'Aféierung vun der voller Dosis et néideg ass 2 Injektiounen ze maachen, vergiesst net eng zweet Injektioun aféieren.
Mat all Injektioun bewegt de Piston nëmme liicht, an de Patient bemierkt vläicht keng Ännerung a senger Positioun.
Wann de Patient d'Nout vun der Haut ewechhuelt, bemierkt en Drëp Blutt, dréckt suergfälteg e propperem Gaze Stoff oder Alkoholsiwwel op d'Injektiounsplaz. Dës Regioun net reiben.
No der Injektioun
Stage 13. Op déi baussenzeg Cap vun der Nadel virsiichteg maachen.
Schrëtt 14 Unschrauwt d'Nadel mat der Cap an en entsuergt se wéi hei ënnendrënner beschriwwen (kuckt Entsuergung vu Sprëtzbiller a Nadelen) Späichert de Sprëtzendrénger mat der Nadel befestegt fir Insulin leck ze verhënneren, verstoppt d'Nuel a Loft an d'Sprëtz pen.
Stage 15. Setzt de Kap op der Sprëtz Pen, alignéiert d'Kappklemm mam Dosisindikator a dréckt se.
Entsuergung vu Sprëtzbiller a Nadelen
Setzt gebraucht Nadelen an engem Schaarfbehälter oder schwéier Plastikscontainer mat engem dichte passenden Deckel. Entsuergt net mat Nadelen op enger Plaz déi fir Haushaltsoffall designéiert ass.
De benotzte Sprëtz Pen kann mat Hausoffäll ewechgeworf ginn nodeems se d'Nadel erofgeholl huet.
Frot Iech mat Ärem Dokter iwwer wéi Dir Är Schaarfbehälter entsuergt.
D'Instruktioune fir d'Notzelen an dëser Beschreiwung ze entsuergen ersetzen net d'Regelen, Reglementer oder Politik, déi vun all Institutioun ugeholl ginn.
Onbenotzt Spraypen. Späichert onbenotzt Sprëtzbiller am Kühlschréiegt bei enger Temperatur vun 2 bis 8 ° C. Maacht e benotzten Insulin net gefruer wann et gefruer ass, benotzt et net. Ongebrauchte Sprëtzen kënnen da bis de Verfallsdatum op der Etikett gespeichert ginn, virausgesat datt se am Frigo gespeichert sinn.
Sprëtz Pen am Moment benotzt. Späichert d'Sprëtz Pen déi aktuell mat Raumtemperatur bis 30 ° C benotzt gëtt op enger Plaz vu Hëtzt a Liicht geschützt. Wann de Verfallsdatum, deen op de Package uginn ass, ausgeet, muss de Pen benotzt ginn, och wann Insulin do bleift.
Allgemeng Informatioun iwwer déi sécher an effektiv Notzung vum Stift
Halt d'Sprëtz Pen an Nadelen ausserhalb vun de Kanner z'erreechen.
Benotzt net de Sprëtz Pen wann en Deel dovu ausgesäit futti oder beschiedegt ass.
Bleift ëmmer e Ersatz Sprëtzte fir de Fall wou d'Haapt Sprëtzpenn verluer oder gebrach ass.
Troubleshooting
Wann de Patient d'Keep net aus der Sprëtz Pen kann ewechhuelen, dreift et w.e.g.
Wann d'Dosis Wielt Knäppchen schwéier gedréckt ass:
- Press méi d'Dosis Knäppchen méi lues. Lues dréckt op den Dosis wielt Knäppchen mécht d'Injektioun méi einfach
- D'Nadel ka verstoppt sinn. Maacht eng nei Nadel an a kuckt op der Sprëtz Pen fir Medikamenter ofzeginn,
- Et ass méiglech datt Stëbs oder aner Partikelen an d'Sprëtz Pen agefouert goufen. Gitt sou eng Sprëtz Pen an huelt eng nei.
Wann de Patient Froen oder Probleemer huet mat der Verwäertung vun der QuickPen ™ Sprëtz Pen, kontaktéiert d'Firma vum Eli Lilly oder Ären Dokter.
Fräisetzung Form
Léisung fir intravenös a subkutan Administratioun, 100 IU / ml.
Patronen 3 ml vum Medikament an enger Cartouche. 5 Patrounen pro Blister. 1 bl. an engem Package vu Pappe. Zousätzlech, am Fall vun der Verpackung vum Medikament bei enger russescher Firma JSC "ORTAT", gëtt e Sticker applizéiert fir déi éischt Ouverture ze kontrolléieren.
QuickPen ™ Sprëtz Pens. 3 ml vum Medikament an enger Cartouche gebaut an de QuickPen ™ Sprëtz Pen. 5 QuickPen ™ Sprëtzpennen an engem Pappepack. Zousätzlech, am Fall vun der Verpackung vum Medikament bei enger russescher Firma JSC "ORTAT", gëtt e Sticker applizéiert fir déi éischt Ouverture ze kontrolléieren.
Hiersteller
Produktioun vun der fäerdeger Doséierungsform a primärer Verpackung: Lilly France, Frankräich (Patrounen, QuickPen ™ Sprëtzpennen). 2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frankräich.
Sekundär Verpackung a Qualitéitskontroll: Lilly France, Frankräich. 2 Ru du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frankräich.
Oder Eli Lilly a Company, USA. Indianapolis, Indiana, 46285 (QuickPen ™ Sprëtz Pensiounen).
Oder JSC "ORTAT", Russland. 157092, Kostroma Regioun, Susaninsky Distrikt, mat. Nërdlech, Microdistrikt. Kharitonovo.
Representative Office a Russland / Claim Address: Moskauer Representative Office of Eli Lilly Vostok S.A JSC, Switzerland. 123112, Moskau, Presnenskaya nab., 10.
Tel .: (495) 258-50-01, Fax: (495) 258-50-05.
Lilly Pharma LLC ass den exklusiven Importer vun Humalog ® an der Russescher Federatioun.
Pharmakokinetik
Saug a Verdeelung
No der Administratioun vum Sc gëtt Insulin Lyspro séier absorbéiert an erreecht Cmax am Bluttplasma no 30-70 Minutten. Vd Insulin lyspro a gewéinleche Mënsch Insulin sinn identesch a sinn am Beräich vun 0,26-0,36 l / kg.
Mat sc Administratioun vun T1 / 2 vun Insulin, ass Lyspro ongeféier 1 Stonn Patienten mat renaler an hepatescher Insuffizienz behalen e méi héijen Taux vun der Absorptioun vu Lyspro Insulin am Verglach zum konventionellen mënschlechen Insulin.
Nebenwirkungen
Eng Nebenwirkung verbonne mat der Haapteffekt vum Medikament: Hypoglykämie. Schwer Hypoglykämie kann zu Verloscht vum Bewosstsinn féieren (hypoglykemesch Koma) an an Ausnamefäll zum Doud.
Allergesch Reaktiounen: Lokal allergesch Reaktiounen sinn méiglech - Rötung, Schwellung oder Jucken op der Injektiounsplaz (normalerweis verschwannen an e puer Deeg oder Wochen), systemesch allergesch Reaktiounen (komme manner dacks, awer si méi schlëmm) - generaliséiert Jucken, Urtikaria, Angioödem, Féiwer, kuerz Atmung, ofgeholl Blutdrock, Tachykardie, erhéicht Schwëtzen. Schwer Fäll vu systemesche allergesche Reaktiounen kënnen liewensgeféierlech sinn.
Lokal Reaktiounen: Lipodystrophie op der Injektiounsplaz.
Speziell Konditioune
D'Iwwerweisung vum Patient op eng aner Aart oder Marque vun Insulin soll ënner strenger medizinescher Opsiicht duerchgefouert ginn. Ännerungen an der Aktivitéit, Mark (Fabrikant), Typ (z. B., Regular, NPH, Tape), Spezies (Déier, Mënsch, Mënsch Insulin Analog) an / oder Produktiounsmethod (DNA rekombinant Insulin oder Insulin vun Dierescher Hierkonft) kann néideg sinn Dosis Ännerungen.
Konditioune wou déi fréi Warnungsschëlder vun Hypoglykämie nonspezifesch a manner ausgeschwat kënne ginn, enthale weider Weider existenz vun Diabetis mellitus, intensiv Insulintherapie, Nervensystemer Krankheeten an Diabetis mellitus, oder Medikamenter, wéi Beta-Blocker.
Bei Patienten mat hypoglycemesche Reaktiounen nom Iwwergang vum Déier ofgeleetem Insulin an de Mënsch Insulin, kënnen déi fréi Symptomer vun Hypoglykämie manner ausgeschwat ginn oder anescht wéi déi, déi mat hirem viregten Insulin erlieft hunn. Ongerechtfäerdegt hypoglycemesch oder hyperglycemesch Reaktiounen kënne Verloscht vum Bewosstsinn, Koma oder Doud verursaachen.
Mëttelméisseg Dosen oder Stéierung vun der Behandlung, besonnesch mat Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, kënnen zu Hyperglykämie an diabetescher Ketoacidose féieren, Bedéngungen, déi potenziell liewensgeféierlech fir de Patient sinn.
De Besoin fir Insulin kann bei Patienten mat Nierenausfall erofkommen, wéi och bei Patienten mat Leberversoen als Resultat vun enger Ofsenkung vun de Prozesser vu Gluconeogenese an Insulin Metabolismus. Wéi och ëmmer, bei Patienten mat chronescher Leberinsuffall, erhéicht Insulinresistenz kann zu enger Erhéijung vun der Insulinefuerderung féieren.
De Besoin fir Insulin kann eropgoen mat infektiiv Krankheeten, emotionalen Stress, mat enger Erhéijung vun der Quantitéit u Kuelenhydrater an der Diät.
Eng Dosisanpassung kann och erfuerderlech sinn, wann de kierperleche Aktivitéit vum Patient eropgeet oder déi normal Ernärung ännert. Ausübung direkt no engem Iessen erhéicht de Risiko fir Hypoglykämie. Eng Konsequenz vun der Farmakodynamik vu schnell wierksam Insulinanalogen ass datt wann d'Hypoglykämie entwéckelt, da kann et no der Injektioun fréi entwéckelen wéi wann d'Léisung vum mënschlechen Insulin sprëtzen.
De Patient soll gewarnt ginn, datt wann den Dokter eng Insulinpräparatioun mat enger Konzentratioun vu 40 IU / ml an enger Fläsch verschriwwen huet, da sollt den Insulin net aus enger Cartouche mat enger Insulin Konzentratioun vun 100 IU / ml mat enger Sprëtz geholl ginn fir Insulin mat enger Konzentratioun vu 40 IU / ml ze sprëtzen.
Wann et noutwendeg ass aner Medikamenter zur selwechter Zäit wéi Humalog® ze huelen, da soll de Patient en Dokter konsultéieren.
Afloss op d'Fäegkeet fir Gefierer a Kontrollmechanismen ze féieren
- Diabetis mellitus bei Erwuessener a Kanner, déi Insulintherapie erfuerderen fir normal Glukosniveauen ze halen.
Drogen Interaktioun
Den hypoglycemesche Effekt vum Humalog gëtt reduzéiert duerch mëndlech Kontrazeptiva, Kortikosteroiden, Schilddrüs Hormonpräparatiounen, Danazol, beta2-adrenergesch Agonisten (abegraff Rhytodrin, Salbutamol, Terbutalin), tricyklesch Antidepressiva, Thiazid Diuretika, Chlorprotixen, Diazitiniumisonitrium Derivate vu Phenothiazin.
Den hypoglykämeschen Effekt vum Humalog gëtt verbessert duerch Beta-Blocker, Ethanol an Ethanol-enthaltend Medikamenter, anabolesch Steroiden, Fenfluramin, Guanethidin, Tetracyclinen, orale hypoglycemesch Medikamenter, Salicylaten (zum Beispill, Acetylsalicylsäure, Aniloprilactyl Antagonisten, MAP Inhibitoren, MAP Inhibitoren, MAP Inhibitoren, angiotensin II Rezeptoren.
Humalog® soll net mat Déier Insulinpräparatiounen gemëscht ginn.
Humalog® ka benotzt ginn (ënner der Opsiicht vun engem Dokter) a Kombinatioun mat längerwierkendem Mënsch Insulin, oder a Kombinatioun mat mëndlechen hypoglycemesche Agenten, Sulfonylurea Derivaten.
- Dir kënnt Humalog 100me / ml 3ml n5 Patrounen rr d / zu St. Petersburg an enger Apdikt kafen déi Iech praktesch ass andeems Dir en Bestellung op Apteka.RU mécht.
- De Präis vun Humalog 100me / ml 3ml n5 Patrounen rr d / in zu St. Petersburg - 1777,10 Rubel.
Dir kënnt déi nooste Liwwerpunkten zu Sankt Petersburg hei fannen.
Humalog Präisser an anere Stied
Den Dokter bestëmmt d'Dosis individuell, ofhängeg vun de Bedierfnesser vum Patient. Humalog® ka kuerz virum Iessen verwalt ginn, wann néideg direkt no engem Iessen.
D'Temperatur vum ugemoossenen Medikament sollt bei Raumtemperatur sinn.
Humalog® gëtt s / c als Injektioun verwalt oder als eng verlängert s / c Infusioun mat enger Insulinpompel. Wann néideg (Ketoacidose, akuter Krankheet, d'Period tëscht Operatiounen oder der postoperativen Period) Humalog® ka verwalt ginn iv.
SC soll op d'Schëller, Oberschenkel, Hënner oder Bauch verwalt ginn. D'Injektiounsplaze solle alternéiert sinn, sou datt déi selwecht Plaz net méi wéi 1 Zäit pro Mount benotzt gëtt. Wann s / zu der Aféierung vum Medikament Humalog®, muss ee suergen, fir dat Medikament an eng Blutgefäss ze kréien. No der Injektioun sollt d'Injektiounsplaz net masséiert ginn. De Patient soll an der korrekter Injektiounstechnik trainéiert ginn.
Iwwerdosis
Symptomer: Hypoglykämie, begleet vun de folgende Symptomer: Lethargy, verstäerkte Schweess, Tachykardie, Kappwéi, Erbriechen, Duercherneen.
Behandlung: Mëll Konditioune vun Hypoglykämie ginn normalerweis gestoppt andeems Zocker oder aner Zocker enthalen oder Produkter mat Zocker enthalen.