Features vun der Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis

Pseudotumorous (pseudotumor) Pankreatitis ass keng separat Krankheet, mee eng Form vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, den Haaptzeechen vun deem eng ongläich Organhypertrophie. Dës Form vu Pankreatitis huet eng Zuel vu Symptomer déi charakteristesch sinn fir en onkologeschen Tumor vun engem Organ. Ënnert hinnen, obstruktiv Geess, signifikante Gewiichtsverloscht a verréngert Organer Echogenizitéit. Zousätzlech ginn et dyspeptesch Symptomer, endokrine Insuffizitéit a Schmerz, typesch fir Pankreatitis. Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis an de meeschte Fäll ass chirurgesch.

Mechanismus vun der Optriede

Den zerstéierende Prozess an der Bauchspaicheldrüs fänkt un mat der Aktivatioun vun Enzymen (Trypsin, Phospholipase, asw.), Déi Ödemer a Selbst Verdauung vu sengem Tissu verursaachen, wat zu Zell Doud an Nekrotiséierung vun de Drüsegelen féiert.

Fir d'Penetratioun vun Tissue-Ofbauprodukter an de Bluttkrees ze vermeiden, dréit de Kierper de Schutzmechanismus - et limitéiert d'Verbreedung vun Toxine, fecéiert déi nekrotesch Siten mat Bindegewebe mat der Bildung vu Pseudocysten (Formatiounen gefüllt mat nekrotesche Massen). Mat all Vergréisserung vun der Krankheet ginn d'Formatiounen ëmmer méi no, als Resultat vun der Entzündung schwëllt den Eisen.

Duerno kalkiséiert d'Uewerfläch vum Pseudocyst, wat an 10-15 Joer zu Verdichtung an der Erweiderung vun der Uergel féiert. Dëse Mechanismus, op där enger Säit, de Kierper schützt géint Drogen an Doud, awer anerersäits féiert et zu bedeitende Hypertrophie vun der Drüs an der Kompressioun vun ugrenzenden Organer.

Iwwer Zäit ginn déi folgend Organer kompriméiert:

Galleleitungen
Duodenum
Portal a splenesch Adern.

Als Resultat gëtt de Wuelbefannen vun engem Patient mat Pankreatitis als Resultat vum Schued an den ugrenzende Organer nach méi schlëmm.

Symptomer vun der Pathologie

Dës Form vu Pankreatitis entwéckelt zimlech lues. Den Iwwergang vu chronescher Pankreatitis op Pseudotumor ka vun 10 bis 15 Joer daueren.

Heiansdo gëtt eng richteg Diagnos nëmme während Inpatientuntersuchung etabléiert, an all dës Kéier gëtt de Patient ouni Erfolleg fir Dyskinesie vum Magen-Darmtrakt, chronesch Cholezystitis oder Liewerkrankheet behandelt.

Déi pseudotumor Form vu Pankreatitis huet folgend Symptomer:

obstruktiv Gudden
intensiv Péng
übelkeit a Erbrechen
heterogen Organ Vergréisserung duerch Palpatioun festgestallt,
grouss Gewiichtsverloscht an enger kuerzer Zäit,
Insuffizienz vun der exokrescher Bauchspaicheldrüs Funktioun, déi ausgedréckt ass a Steatorrhea, onbestänneg Natur vum Hocker, d'Präsenz vun onverdriwwene Fragmenter vu Faser a Muskelfaseren an der.

Op Ultraschall gëtt meeschtens d'Hypertrophie vum Kappgewebe vun der Drüs visualiséiert, d'Kontur vun der Uergel ass verschlëmmert mat multiple Pseudozysten, d'Expansioun vum Wirsung Kanal gëtt bestëmmt.

Diagnos vun der Krankheet

Déi pseudotumor Form vun der Bauchspeicheldrüs ass zimlech schwéier a Symptomer vun anere Krankheeten am Magen-Darmtrakt ze ënnerscheeden, verbonne mat Bauchspaicheldrüs-Funktiounen. Eng Vergréisserung vum Kurs vun dësen Krankheeten kann eng Verschlechterung am Staat vun der Drüs provozéieren.

Et ass besonnesch wichteg déi pseudotumor Form vu Pankreatitis mat Kriibs z'ënnerscheeden. In de meeschte Fäll ass den Tumor am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs lokaliséiert a gëtt vun obstruktive Geleefeg begleet.

Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis ass wéi follegt:

d'Ausnam vu Krankheeten mat ähnlechen Symptomer - Bauchspaicheldrüs Adenokarcinom, Magekarzinom, Darmkrebs, chronescher Gastritis oder Enteritis, gastroduodenal Geschwüren etc.
Labo Tester: e Bluttest fir Enzymen, e bentiramin a Cerulin Test,
instrumental Methoden: endoskopesch Echolokatioun, Radiographie, Ultraschall, Duodenographie, CT,
retrograde pancreatocholangiography an endoscopy vun der Haaptrei pancreatic Kanal, gastroduodenoscopy, cholecystography an cholangiography sinn och effektiv,
geziilte Biopsie vun der Drüs an Bestëmmung vun Tumormarkéierer.

Chronesch Pseudotumor Pankreatitis gëtt normalerweis nëmmen an enger negligéierter Zuel vu Patienten mat Bauchspeicheldrüsentzündung fonnt, sou datt an der grousser Majoritéit vu Fäll d'Krankheet mat Komplikatioune fält.

Differenzéiert Pankreatitis vum Bauchspaicheldrüs Adenokarcinom no folgenden Indikatoren.

Symptomer ierflecher bei Patienten mat enger Pseudo-Tumor Form vu Pankreatitis:

Duerchschnëttlech (30 bis 50) Alter,
d'Geschlecht ass haaptsächlech männlech
den Haaptgrond ass dacks Alkoholismus,
d'Dauer vun der Krankheet ass méi wéi 1,5 Joer,
grouss Gewiichtsverloscht (méi wéi 10 kg),
Bauchschmerz
regresséiert Geel mat engem Duerchschnëttsniveau vun erhéicht Bilirubin an net méi wéi 20% Patienten,
Ultraschall a Computerstudien a manner wéi 20% vun de Fäll bezeechent eng Ofsenkung vun der Echogenizitéit vum Bauchspeicheldrüs.

Zousätzlech zu den uewe genannten Symptomer, gëtt de Kurs vu Pseudotumor Pankreatitis begleet vu Schwächheet an enger schlechter Gesondheet vum Patient.

Fir pancreatic adenocarcinoma, typesch:

fortgeschratt Alter (ongeféier 60 Joer),
béid Geschlechter si gläich beaflosst
Gewiichtsverloscht bis 6 kg,
progressiv Gelsucht an der grousser Majoritéit vu Patienten (ongeféier 90%) mat engem héijen Niveau vu Bilirubin,
instrumental Studien a ronn 75% Fäll bezeechent eng Ofsenkung vun der Echogenizitéit vum Bauchspeicheldrüs.

Déi fréi Zeeche vun Bauchspaicheldrüs Adenokarcinom sinn heiansdo Iwwelzegkeet, Erbriechen, Anorexie an en depressiven Zoustand. Eng Biopsie gëtt fir d'differenziell Diagnos vun engem Tumor mat PP benotzt, awer et mécht et net ëmmer méiglech déi exakt Diagnos ze bestëmmen. Dacks kann d'Natur vun der Ausbildung nëmmen nach der Chirurgie etabléiert ginn.

Krankheet Behandlung

Déi pseudotumor Form vu Pankreatitis gëtt haaptsächlech duerch Chirurgie behandelt. Fir dëst ze maachen, ginn Methoden wéi Drainage vun den Bauchspaicheldrüs, fir den Ausfluss vum Bauchspeicheldrüs ze verbesseren an Entféierung vun hypertrophesche Stoffer vum Kapp vun der Drüs, benotzt.

Pharmacotherapie zielt fir schmerzhafte Symptomer ze entlaaschten an de temporäre Relief fir de Patient ze bréngen. Si ass net fäeg de Problem ze fixéieren an eng stabil Remission z'erreechen. Konservativ Therapie involvéiert d'Benotzung vu Schmerzmedikamenter (Papaverine, Drotaverinum), antisekretoresch Medikamenter (Gordoks, Kontrikal). Zousätzlech gëtt d'Behandlung mat Honger fir 2-3 Deeg benotzt.

Medikamententerapie ass vun enger präparativer Aart, well während der Period vun der Remission de Patient nach ëmmer muss operéiert ginn.

Excision vum Kapp vun der Drüs eliminéiert Kompressioun vun de Gallekanälen. Fragmenter vun den iwwerwuessene Bauchspaicheldrüsgewebe ginn direkt zur Chirurgie fir Histologie geschéckt. Weider Taktik vun der Operatioun hänkt vun de Resultater vun der Diagnos of:

Wann atypesch Zellen fonnt ginn, da gëtt PDR ugewannt (pancreatoduodenal resection). Dëst ass eng sérieux Operatioun déi Organer betrëfft niewent der Bauchspaicheldrüs - Gallekanzen, Duodenum a Faser, niewent der Drüs.
Wann Histologie keng kriibserreegend Ännerungen am Bauchspeicheldrüse weist, da gëtt de Kapp vun der Uergel mat Schnéi grouss Formatiounen ausgeschnidden, déi Drock op de grousse Bauchspaicheldrüs produzéieren. Dës Methode vun der chirurgescher Interventioun mécht et méiglech d'Entwécklung vun der Krankheet ze stoppen an d'Remission z'erreechen, an no der Erhuelungsperiod, de Liewensqualitéit vum Patient wesentlech ze verbesseren. Basis dës Moossnam evitéiert Diabetis, well de gréissten Deel vun der Bauchspaicheldrüs fäeg ass seng endokrinen Funktioun duerch Insulin ze produzéieren.

An der postoperativen Period sollten d'Patienten kontinuéierlech d'Ernärungsbeschränkungen an der Ernährung anhalen an d'Alkoholabnahme komplett auszeschléissen. Zousätzlech ass Ersatztherapie mat Enzympräparatiounen, periodesch Fasten a Spa-Behandlung an Institutiounen vun engem gastroenterologesche Profil néideg.

Allgemeng Informatioun

Pseudotumor Pankreatitis ass keng separat nosologesch Eenheet, et ass eng morphologesch Form vu chronescher Pankreatitis, déi sech duerch en entzündleche Prozess charakteriséiert, partiell Fibrosis a Parenchym Hypertrophie. Distinctive Feature vun dëser Form sinn d'Präsenz vun enger lokaler, heiansdo zimlech ausgeprägter Erhéijung vun der Gréisst vun engem vun den Departementer vun der Bauchspaicheldrüs, souwéi d'Bildung vu Foci vun der verstäerkter Dicht. Dofir ass Pseudotumor Pankreatitis wichteg mat Onkopathologie vun der Uergel ze differenzéieren. De Kapp vun der Bauchspaicheldrüs ass meeschtens betraff, Duerfir kann Gelsucht an subhepatesch Versioun vu Portal Hypertonie an der Klinik viraussoen.

Genau Statistike iwwer d'Epidemiologie vu Pseudotumor Pankreatitis sinn net verfügbar, well intravital Biopsie vum Drüsematerial extrem seelen ass, Spezialisten am Feld vun der Gastroenterologie notéieren awer eng Tendenz zu enger Erhéijung vun der Heefegkeet. Comprehensive Daten iwwer der Prävalenz feelen och a Verbindung mat verschiddenen Approche fir d'Pathologie ze bewäerten: Vill Patiente mat Pseudotumor Pankreatitis ginn als Persoune mat Cholelithiasis ugesinn, chronescher Alkoholstéierung, Duodenal Papillitis an aner Krankheeten.

D'Haaptfaktoren, déi d'Entwécklung vu pseudotumor Pankreatitis provozéieren, sinn laangfristeg Alkoholmëssbrauch a biliärer Pathologie (Cholelithiasis an aner Krankheeten vum Liewer a biliary tract) - méi wéi 80% vun alle Fäll ginn aus dëse Grënn verursaacht. Manner dacks gëtt Pseudotumor Pankreatitis eng Konsequenz vu bestëmmte Medikamenter ze huelen, aner somatesch Krankheeten. Et gëtt ugeholl datt pseudotumor Pankreatitis vun alkoholescher Ätiologie no engem akuten Prozess an nëmmen 10% vun de Fäll entwéckelt, während Episoden vun der Vergréisserung vun der Pankreatitis vill méi dacks diagnostizéiert sinn am Hannergrond vun enger verlängerter chronescher Entzündung. Et ass bewisen datt d'Wahrscheinlechkeet vu Chronizitéit vill bei Fëmmerten eropgeet.

A ronn d'Halschent vun de Fäll ass biliär Pseudotumor Pankreatitis (biliär Pankreatitis) eng Konsequenz vu Cholelithiasis, méi dacks ass dës Form vu Pathologie bei Frae registréiert, de Risiko fir seng Entwécklung gëtt vun der Dauer vun der Basisdaten Krankheet an der Lokalisatioun vu Berechnunge bestëmmt. Etiologesch Facteure vun der biliärer Pankreatitis enthalen och kongenital Anomalien vum Gallenwee, Krankheeten vun der Vater Papilla a gemeinsame Gallekanal. D’Pathogenese vu Pankreatitis an dësem Fall ass geprägt vun engem konstante Reflux vun aggressiver Galle an de Bauchspaicheldrüs. E wichtege Mechanismus ass och d'lymphogene Läsion vum Bauchspaicheldrüs, haaptsächlech de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, an deem den entzündleche Prozess aus der Gallenblase sech laanscht d'Kette vun de Lymphknäpp verbreet.

Medizinesch Pseudotumor Pankreatitis entwéckelt mat längerer Benotzung vun Acetaminophen, Östrogen an aner Drogen. Och chronesch Pankreatitis mat Parenchym Hypertrophie kann eng Ierfgrouss Ätiologie hunn: Dës Form ass geprägt duerch systematesch Progressioun, eng Erhéijung vum endokrinen an exokrinen Orgelfall an engem héije Risiko vu Malignitéit.

Symptomer vu Pseudotumor Pankreatitis

D’klinesch Bild ass geprägt vun enger Predominanz vu Symptomer vun der Kompressioun vum Galle-TRACT duerch e vergréissert Bauchspaicheldrüs, Zeeche vun endokrinen Insuffizienz, souwéi dyspeptesch a Schmerzsyndromen.Ganz dacks ass dës Form vun der Krankheet primär chronesch a kann an den initialen Etappen asymptomatesch sinn. Déi éischt Manifestatioun manifestéiert sech normalerweis obstruktiv Geess. Schmerz am ieweschte Bauch vu verschiddene Intensitéiten ass och charakteristesch, wat fir eng laang Zäit kann de Patient seng eenzeg Klo sinn. E bësse méi spéit kommen endokrine (geréng Toleranz géint Kuelenhydrater mat relativ seelen Fäll vu Ketoacidose, Nephropathie) an exokrine Insuffizitéit (dyspeptesch Syndrom a Steatorrhea).

Trotz der Tatsaach datt Schmerz pathognomonesch fir Pankreatitis ass, mat enger Pseudotumor Form geschitt et nëmmen an 30-40% Patienten. De Schmerz ass dacks lokaliséiert am Epigastrium a richtege Hypochondrium, geschitt no engem schwéieren Iesse, besonnesch ueleg, bestoe fir zwou bis dräi Stonnen. Dyspeptesch Reklamatioune gehéieren Iwwelzegkeet, Erbriechen, an e Verloscht vum Kierpergewiicht an der Diarrho, verbonne mat Enzymmangel a verschlechter Verdauung vun der Verdauung.

Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis

Behandlung vu Patienten mat enger verifizéierter Diagnos vu Pseudotumor Pankreatitis während enger Vergréisserung gëtt am Departement vun der Gastroenterologie duerchgefouert. Diättherapie enthält Rendez-vous Nummer 5. Déi wichtegst Roll an der Therapie gëtt an der etiotropescher Richtung uginn - Eliminatioun vun der Ursaach vun der Krankheet (zum Beispill Cholezystektomie mat Cholelithiasis, Entfernung vu Papillostenose an aner Moossnamen).

Den Haaptziel vun der Drogenbehandlung ass d'Korrektioun vun exokrinen an intrasecretoreschen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz. Enzympräparatiounen ginn verschriwwen - Pankreatin a Kombinatioun mat Lipase oder Solisim. Déi net genuch Sekretioun vu Bikarbonaten gëtt duerch d'Verwäertung vun Antaciden kompenséiert, déi, wa se a Kalziumpréparatiounen kombinéiert ginn, och d'Staorrorrea reduzéieren.

Fir déi dyskinetesch Phenomener vum Sphincter Apparat ze reduzéieren, gi Cholinolytik verschriwwen. De Schmerzsyndrom gëtt gestoppt andeems hien Atropin huelen, Antispasmodik. E gudde antispasmodesche Effekt géint de Sphincter vum Oddi ass Gimecromon, mebeverin. An der Period vun der Exacerbatioun enthält Basistherapie och antibakteriell Medikamenter. Am Fall vun ineffektiv Drogentherapie vu Drüsendem an Hypersekretioun vun Enzymen, gi regional Stralungstherapie a lokal Hypothermie benotzt.

An der Behandlung vu pseudotumor Pankreatitis sinn endoskopesch Methoden héich effektiv. Indikatiounen fir sou Interventiounen sinn eng Erhéijung vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs mat Kompressioun vum gemeinsame Gallekanal an obstruktiv Geess, souwéi Papillostenose, Strikture vun der prepapillärer Sektioun. An esou Fäll gëtt Papillosfincterotomie gemaach fir de Kanalsystem ze dekompriméieren.

Prognose a Präventioun

D’Prognose fir dës Form vun der Krankheet ass relativ favorabel: Pseudotumor Pankreatitis ass geprägt vu krankere Vergréisserungen, lues Progressioun, endokrine Insuffizitéit (Bauchspeicheldrüs Diabetis) féiert selten zu Nephropathie an Angiopathie. Rechtzeitige Behandlung, souwéi d'Anhale vun Empfehlungen während Perioden vun der Remission, kënne Progressioun vermeiden. Präventioun ass d'Benotzung vun alkoholesche Getränke limitéiert, potenziell geféierlech Medikamenter, fristgerechter Behandlung vu Krankheeten, déi Pseudotumor Pankreatitis verursaache kënnen.

Pseudotumor Pankreatitis: wat ass et?

D'Bauchspaicheldrüs ass entwéckelt fir Enzymen ze produzéieren (Lipase, Trypsin, Phospholipase, asw.), Déi Iessen am Duodenum zerbriechen. Wéi och ëmmer, wéinst e puer Ëmstänn, ass den Ausfluss vun dësen Enzymen ofgeschwächt. Déi meescht vun hinnen accumuléieren an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs, dofir sinn déi aggressiv Aktiounen vun Enzymen, déi fir Liewensmëttelveraarbechtung geduecht sinn, e schiedlechen Effekt op den Tissuë vum Uergel.

Wéi och ëmmer, de Schutzmechanismen vum Kierper, déi verhënneren, datt d'Produkter, déi aus der Zerstéierung vum Drüsgewebe ginn an de Bluttkrees entstinn, féieren zur Erhéijung vun der Quantitéit vum Bindegewebe, dat als Barrière déngt. Pseudocysten Form. Déi méi akuter Pankreatitis, d'Zuel vun esou pseudocystesche Formatiounen erhéicht. Mat der Zäit wuessen d'Bänn vu sou Formatiounen a féieren zur Bildung vu Verdichtung an eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Bauchspaicheldrüs.

Natierlech droen d'Schutzfunktiounen vum Kierper dozou bäi, datt gëfteg Substanzen net an de Bluttkreeslaf ginn, an doduerch de Patient vu schlëmme Konsequenzen schützen. Wéi och ëmmer, de Mangel u proper Behandlung féiert zur Tatsaach datt de resultéierende Neoplasma zu bedeitende hypertrophesche Verännerungen an der Drüse féiert an e schlechte Funktionéiere vun Nopeschorganer, sou wéi den Duodenum, Gallegangen, Portal a splenesche Venen.

Toxesch a metabolesch Natur vun der Krankheet

Betruecht en anere Mechanismus fir d'Entwécklung vun der Krankheet, well an de meeschte Fäll d'Ursaach vu pseudotumor Pankreatitis déi systematesch Mëssbrauch vun enger grousser Quantitéit Alkohol an der laangfristeger Benotzung vu bestëmmte Medikamenter (Acetaminophen, Östrogenen) ass. Ethanol enthale an alkoholescht Gedrénks féiert zu enger däitlecher Erhéijung vum Niveau vun de Proteinmoleküle vum Bauchspeicheldrüs.

Fräi Radikale geformt während der Spaltung vun gëftege Substanzen beschleunegen de Prozess vun der Sedimentatioun vu Kalziumkarbonat an der Kierperhuel. Dëst féiert zu der Bildung vu Steng, déi sech mat dem Ausfluss vun Enzymen an Ulceratioun vun den Epithelwänn Amëschen.

Den Entwécklungsmechanismus a Methode fir d'Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis

D'Problemer am Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs si ganz divers, ee vun hinnen ass pseudotumor Pankreatitis.

Hien ass ee vun de geféierleche Bauchspaicheldrüsungen, wéinst deem de Patient och stierwe kann.

Dofir musst Dir wëssen wat et ass, wéi d'Pathologie vun der normaler Pankreatitis ënnerscheet a firwat et entstinn.

Symptomer vun der Pathologie

Déi Haaptzeeche vun der Pathologie sinn:

schwaach
Middegkeet,
insomnia
Reizbarkeet
reegelméissegen a laang dauerhafte Péng
Stéierunge bei der Aarbecht vum Dyspeptik System,
übelkeit
iwelzeg
reduzéiert Appetit
eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht,
bleeft, Geleefegkeet vun der Haut.

vum Dr Malysheva:

Dës Form vu Pankreatitis ass duerch lues Entwécklung entwéckelt. Heiansdo kann de Prozess méi wéi 10 Joer daueren. Eng korrekt Diagnos ass schwéier, well d'Symptomer vun der Krankheet sinn ähnlech zu de Manifestatiounen vun anere Krankheeten, a bedeitend Ännerungen an der Struktur an der Erscheinung vun der Bauchspaicheldrüs sinn net direkt bemierkbar.

Et ass dës Pathologie déi verdächtegt ka ginn duerch sou Ännerunge wéi:

d'Präsenz vum ongläiche Wuesstum vun der Bauchspaicheldrüs (entdeckt duerch Palpatioun),
Uergel Kapp Erweiderung
Violatiounen an der exokriner Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs.

Et ass onméiglech dës Funktiounen eleng ze bemierken, well dëst Wëssen oder speziell diagnostesch Prozeduren erfuerdert.

Diagnostesch Methoden

Eng Schrëtt vir Schrëtt Etude ass noutwendeg fir d'Diagnos ze bestätegen.

Et enthält:

Allgemeng Bluttprüfungen, Urinatioun, Féiss. Mam Pseudotumor Syndrom geet de Niveau vun de Leukozyten an den ESR am Blutt erop. Urin enthält eng grouss Quantitéit vu Bilirubin an Alpha-Amylase an der Verontreiung vu Urobilin. Analyse vu Féiss erlaabt Iech Anormalitéiten am Verdauungssystem z'entdecken.
Ultraschall Ultraschall vun der Bauchhuelung weist eng Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs. Och, sou eng Studie hëlleft den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs ze studéieren.
Biochemesche Bluttest. D'Präsenz vun enger pseudotumorescher Form vu Pankreatitis gëtt gezeechent duerch e verstäerkten Inhalt vun Trypsin, Lipase, Sialinsäuren, Bilirubin am Blutt.
Roentgenographie.
CT Scan (MRI).Dank dëse Methoden kënnt Dir den Zoustand vum Uergel bewäerten an d'Wahrscheinlechkeet fir Karzinomen z'entwéckelen.
D'Etude vun Bauchspaicheldrüs mat Hëllef vun Endoskopie.
Histologesch Untersuchung. Et ass néideg fir dës Form vu Pankreatitis vum Bauchspeicheldrank Kriibs z'ënnerscheeden.

Wann néideg, kann den Dokter zousätzlech Prozeduren verschreiwen: Enzymanalyse vu Blutt, Cerulin Test, Cholezystographie.

En Echogramm vu chronescher kalkifizéierender Pankreatitis: a) virsungolithiasis, b) erweidert Virsungianov Kanal

Präventioun a Prognose

Mat der korrekt an fristgerechter Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis ass d’Prognose favorabel. De Patient kann en normale Liewen féieren, virausgesat datt hien op d'Präventioun opmierksam ass.

Refus vu schlechte Gewunnechten (Alkoholmëssbrauch, Fëmmen).
Huelt Medikamenter verschriwwen vun Ärem Dokter.
Rechtzeitige Behandlung vun infektiiv Krankheeten, Stéierungen an der gallbladder.
Richteg Ernärung.

Konformitéit mat dësen Empfehlungen hëlleft beim Réckwee vun der Krankheet an der Entwécklung vu Komplikatiounen. Wann Dir d'Reegele ignoréiert, kann d'Krankheet erëm verschlechtert.

Zousätzlech kann et bäitrieden:

Venen Thromboose,
Diabetis mellitus
peritonitis
jaundice
d'Bildung vun neie Zysten,
Degeneratioun vu Zysten an e bösartigen Tumor.

Pseudotumor Pankreatitis ass eng geféierlech Pathologie, belaascht mat Bedrohung vu Kriibs. Dofir ass et wichteg et fristgerecht z'entdecken an d'Behandlung opzehuelen.

Mir empfeelen aner ähnlech Artikelen

Firwat geschitt Pseudotumor Pankreatitis?

Den entzündleche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs vun enger chronescher Natur kann opgrond vu ville Faktoren optrieden - Provokateuren.

Si solle méi am Detail betruecht ginn:

Onbestëmmt oder falsch gewielte Therapie vun akuter Pankreatitis, déi lues a lues zu chronesche verwandelt.
Verfügbar Pathologien vun der gallbladder.
Passioun a Mëssbrauch vun Alkohol.
D'Entwécklung vun enger enfektiver Krankheet am Kierper.
Autoimmun Krankheeten.
Mechanesch Schued un der Uergel.
D'Erscheinung op der Bauchspaicheldrüs vun Zysten oder Tumoren vun enger anerer Natur.

Zousätzlech zu dëse Grënn ass d'Entwécklung vun der Pseudotumor Pankreatitis beaflosst vun der Ignoréierung vun de Regelen vun der Diät a schlechter Erbärung - d'Präsenz vu Bauchspaicheldrüs Probleemer an engem vun de Nächste Familljen.

Et ass laang bewisen datt pseudotumor Pankreatitis dacks zu enger chronescher Stuf bei deene Patienten entwéckelt, déi fëmmen.

Wéi manifestéiert Pathologie?

Pseudotumor Pankreatitis ka sech iwwer eng laang Zäit formen. D'Entwécklung vun der Krankheet an der Fro vu chronescher Pankreatitis bis Organshypertrophie dauert vun 10 bis 18 Joer.

Dacks kann eng richteg Diagnostik nëmme während enger Inhalteruntersuchung vun engem Patient bestëmmt ginn, déi zimlech laang Zäit vu biliärer Dyskinesie behandelt gouf, eng chronesch Form vu Cholezystitis oder verschidde Liewer Pathologien.

Wéi uewen erwähnt, manifestéiert sech Pseudotumor Pankreatitis op déiselwecht Aart wéi den onkologesche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs, sou datt et net direkt méiglech ass ze diagnostéieren.

De Fakt datt de Patient déi considéréiert Form vu Pankreatitis entwéckelt gëtt duerch folgend Symptomer gezeechent:

Sträicher vu Schmerz, déi am lénksen Hypochondrium gefillt ginn.
Regelméisseg dyspeptesch Stéierungen: Diarrho ass duerch Verstopfung ersat, an Dokteren kënnen d'Ursaache vun dësem Phänomen net etabléieren.
Unzeeche vun engem opgeregt Verdauungssystem.
Nausea, begleet duerch Erbrechen, déi direkt nom Iessen optrieden.
Eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht ouni e gudde Grond.
Verkleedung vun der Haut: d'Haut gëtt hellgelb.
Péng entstinn während Palpatioun vun der epigastrescher Regioun.
Wärend der Palpatioun fillt den Dokter datt de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs wesentlech vergréissert gëtt.
Sagging a schwéier dréchent Haut, well eng Persoun verléiert séier Gewiicht.
Vergréissert Middegkeet och no liicht kierperlecher Ustrengung.
Insomnia, ängschtlech a sensibel Schlof.
Plötzlech an heefeg Stëmmungsschwankungen.

Wann dëst Symptom geschitt, sollt Dir direkt e Rendez-vous mat engem Spezialist maachen.

Et ass derwäert ze erënneren datt nëmmen en Dokter mat extensiver Erfahrung fäeg ass eng korrekt Diagnos ze maachen an e rechtzäitegen an adäquat Therapie ze verschreiwen, wat zu der gewënschter Wierkung féiert.

Wéi Diagnos Pathologie korrekt

D'Essenz vun der Patientuntersuchung ass eng faséiert Diagnos. Fir dës Zwecker maachen Dokteren déi folgend Aktivitéiten aus:

Probéiert Tester: Féiss, Blutt, Urin. Hir instrumental Fuerschung ausféieren.
Ultraschalluntersuchung vun interne Organer.
Blutt Biochemie.
Leeschtung vun Radiographie.
MRI an CT.
D'Etude vum Bauchspaicheldrüs duerch Endoskopie.
Histologie - eng Prozedur déi Iech erlaabt eng Differentialstudie ze maachen déi hëlleft Pseudotumor Pankreatitis ze ënnerscheeden vu Kriibs vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

Ouni all dës Analysen a Studien ass et bal onméiglech eng korrekt Diagnos ze etabléieren.

Wat ass a Labo Tester ze gesinn

An enger Persoun déi un der Fro an der Krankheet leidt, wäerten déi folgend Indikatoren am Blutt fonnt ginn:

Eng Erhéijung vum ESR.
Eng grouss Zuel vu wäisse Bluttzellen.
Vergréissert Niveauen vu Bilirubin, Lipase, Sialinsäure an Trypsin.

Am Pipi gëtt och de Bilirubin erhéicht, awer et gëtt absolut keen Urobilin. Zousätzlech ass et eng Erhéijung vun der Alpha - Amylase. Mat Féiss kënnt Dir feststellen wéi schlecht Verdauung gebrach ass.

Ultraschall vun interne Organer

Mat Hëllef vun Ultraschalldiagnostik vun der Bauchhuelung kann den Dokter bestëmmen ob eng Uergelvergréisserung beobachtet gëtt, ob en Echo aus der Bauchspaicheldrüs Struktur eenheetlech opgeholl gëtt, wéi glat der Bauchspaicheldrüs ass, wann et eng Verengung vun den Kanäl gëtt oder ob se komplett blockéiert sinn.

Fir d'Krankheet méi detailléiert ze studéieren an et vun der Onkologie rechtzäiteg ze ënnerscheeden, hunn qualifizéiert Spezialisten eng histologesch Analyse verschriwwen.

Wat MRI weist

D'Prozedur ënner Berécksiicht ass déi effektiv diagnostesch Method, déi et méiglech Parenchymorganer ze berécksiichtegen. Wärend engem MRI Scan ass et moudebewoscht fir entweder Karzinomwachstum ze bestätegen oder widderzeechne.

Am Prozess vun der Ausféierung vun engem MRI kënnen d'Doktere ERCP maachen - eng Prozedur déi hëlleft d'Erscheinung vum Bauchspaichelduerch bäizewäerten an ze verstoen wéi schlecht et betraff ass.

Ausserdeem hunn Spezialisten dacks eng angiografesch Untersuchung vun der Drüsenfaart gemaach.

Pathologie Behandlungsoptiounen

Therapie vun der Krankheet hëlleft Schmerz ze entléen, den Prozess vun der Galgenféierung normaliséieren, a kompenséiert fir extern - intracretoresch Insuffizitéit.

D'Methode vun der Behandlung vu Pseudotumor Pankreatitis implizéiert eng integréiert Approche. Et ass mat dësem Behandlungsregime datt eng favorabel Prognose erreecht ka ginn.

Et ass derwäert ze bedenken datt d'Behandlung an engem Spidol sollt duerchgefouert ginn, ënner der strikt Kontroll vun engem Dokter.

E puer Patiente si sou Angscht virun der Chirurgie datt se prett sinn Pillen ze drénken all hirem Liewen.

Dëst ass falsch, well wann et muss duerchgefouert ginn, dann ass et net recommandéiert. Tatsächlech, ganz dacks fir verlängert Remission, ass et chirurgesch Entfernung vum betroffenen Deel vum Uergel dat gebraucht gëtt.

Drogen Therapie

Pillen ze huelen ass eng zousätzlech Behandlungsoptioun, well nëmme fir eng kuerz Zäit verléiert et eng Persoun vu Symptomer, a kämpft net mat den Ursaache vun hirem Erscheinungsbild.

Als symptomatesch Therapie verschriwwen Dokteren sou e Mëttel:

Spasmodesch: Neen-Shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
Enzymstoffer: Mezim, Pankreatin.
Antaciden: Phosphalugel, Maalox.
Antibakteriell Drogen: Ampicillin.

Am Fall wou d'Drogen an der Fro net e positivt Resultat ginn, entscheeden d'Dokteren d'Lokaltherapie ze maachen: si läschen d'Kierpertemperatur oder behandelen mat engem Laser.

Chirurgesch Interventioun

Fir dës Pathologie ze behandelen, kënnen zwou Aarte vun Operatiounen benotzt ginn. Si sinn wéi follegt:

Excision vum betroffenen Tissu. Dës Zort chirurgesch Interventioun eliminéiert d'Kompressioun vu Versungs a gemeinsame Gallekanälen. Wärend senger Ëmsetzung iwwerpréift Spezialisten den Tissu histologesch. Wann Onkologesch Zeeche feststellen, ruffen Dokteren op pancreatoduodenal Resektioun - eng Prozedur, déi den Duodenum, biliary oder periopancreatic Tissu beaflosst. Wann d'Histologie sech propper ausgesäit an eng bösart Tissue-Läsioun net festgestallt gëtt, gëtt de Kapp excised a grouss Zysten ewechgeholl, déi op d'Bauchspaichelduerchs drécken.
Pankreatesch Kanal Drainage. D'Prozedur besteet aus der Aféierung vu speziellen Silikonréier an der Wonn, mat der Hëllef vun deem et méiglech ass Flëssegkeet an Eeter aus dem betroffenen Organ ze entfernen. Drainage mat enger Kante gëtt an d'Wonn gesat, an hir aner Kante gëtt an e speziellen Offallbehälter erofgesat.

Wéinst der Tatsaach datt d'Tubcher fir eng zimlech laang Zäit an der Wonn sinn, sollten se periodesch mat antiseptesche Medikamenter gewascht ginn.

Esou Aktiounen hëllefen d'Entrée an d'Wonn vun enger Infektioun ze verhënneren, déi geschitt wann de Réier a Kontakt mat der Loft ass.

Postoperative Drainage vermeit fatale Komplikatiounen. Dëst ass well d'Prozedur eng pathologesch Läsioun mat purulenter Leckage opgedeckt huet a se botzen.

Wéi eng Aart vun der Operatioun sollt léiwer ginn - nëmmen den unhandende Dokter entscheet. Hei follegt de Brudder den allgemengen Zoustand vun der mënschlecher Gesondheet an d'Intensitéit vun der Pathologie.

Am Arsenal vun der moderner Medizin ginn et vill endoskopesch Techniken, déi ubruecht sinn mat enger staarker Vergréisserung vun der Drüs, ze pressen vun de Kanäl an der Manifestatioun vun obstruktive Geleefung. Zousätzlech kann d'Strikture vun de Papillarsektiounen a Stenose un den Indikatiounen zougeschriwwe ginn.

Features vun traditioneller Medizin

Zousätzlech zu dësen Behandlungsoptioune kënnen Dokteren d'Benotzung vu Fongen vun de Leit empfeelen. Dëst enthält Abkochungen vu Kraider, verschidde Tinkturen an Infusioun vu Medizinpflanzen.

D'Dekoektioune vu Kamille a Calendula, déi an antibakteriellen an anti-inflammatoreschen Effekter ënnerscheeden, hunn en heelen Effekt.

Positiven Feedback verdéngt an Alkohol Tinkture vu Barberry.

Fir et ze kachen, musst Dir 20 Gramm vun dëser Matière op der Hand hunn, et mat 200 ml Alkohol drénken a loosse fir 2 Woche briechen.

Huelt sou eng Tinktur an esou enger Doséierung wéi vun Ärem Dokter virgeschriwwen.

Et ass méiglech all Toxine aus dem Kierper ze entfernen an d'Funktionéiere vun der Bauchspaicheldrüs ze normaliséieren mat der Hëllef vun Abkochungen a Kusselen, déi op der Basis vun Hafer gemaach ginn.

Déi considéréiert Fongen solle fir ongeféier 40 Deeg gedronk ginn, no Consultatioun mat engem Spezialist.

Komplikatioune vu Pseudotumor Pankreatitis

D’Pathologie ënner Berécksiichtung, ouni richteg Behandlung, kann onsympathesch a geféierlech Komplikatiounen provozéieren. Dir sollt se méi am Detail studéieren:

Peritonitis
Geeschter
Bluttgerinnung an de Venen.
Cystesch Neoplasme.
Intern Blutungen.
Malignitéit.

Wann eng Pathologie op eng fristgerecht Diagnostik diagnostizéiert gëtt a richteg Therapie gëtt, da kënnen dës Probleemer vermeit ginn, andeems de Patient eescht Onbequemen entlaascht.

Präventioun vun engem pathologeschen Zoustand

Et gi verschidde Basis präventiv Moossnamen déi hëllefe fir déi pseudotumor Form vu Pankreatitis ze vermeiden. Si sinn wéi follegt:

Refus vu existente schlechte Gewunnechten: Fëmmen, Alkohol, Drogen.
Bewäert Är eegen Ernärung.
Aktiv Liewensstil an alldeeglech kierperlech Ausbildung.
Rechtzeitige Behandlung vu Foci vun der Infektioun: Karies, Otitis Medien a Sinusitis.
Passend eng jäerlech Routinspektioun.

Dokteren soen datt dës Zort vu Pankreatitis eng ganz favorabel Prognose fir eng Kur gëtt. Pathologie verschäerft selten, entwéckelt sech zimlech lues.

Awer hei sollt et bemierkt ginn datt endokrine Insuffizienz zu Nephropathie an Angiopathie kann féieren.

Déi wichtegst Saach ass adäquat op d'Reaktioun vun Ärem eegene Kierper z'äntwerten, net beonrouegend Symptomer ze ignoréieren an an der Zäit medizinesch Hëllef ze sichen.

Alles Iwwer Pseudotumor Pankreatitis - E Lues a Bauchspaicheldrüs

Pseudotumor Pankreatitis - wat ass et? Also sougenannten entzündlech Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs (nodréiglech genannt Bauchspaicheldrüs), eng vun de morphologesche Formen vun chronescher Bauchspeicheldrüsentzündung. D'Uergel wiisst a Gréisst, d'Ëmgéigend Tissu gëtt kompriméiert. Déi Haapt klinesch Zeeche si Schmerz, obstruktiv Geess, hormonell Stéierungen, Dyspepsie.

Wat ass eng Pathologie?

Pseudotumor Pankreatitis ass eng morphologesch Form vum chroneschen entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs. Et ass net an eng separat nosologesch Form isoléiert. Hypertrophie vum Parenchym a Fibrose gëtt bemierkt.

Fibrosis ass den Ersatz vun engem gesonde funktionnéierende Organgewebe mat Bindegewebe. Déi ersat Deeler vun der Uergel kënnen hir Funktioun net normal ausféieren, well se ongeféier geschwat sinn Narben. Dëst geschitt an Fäll wou de Kierper de Fokus vun der Entzündung isoléiere muss vun net beaflosst Stoffer a systemesche Bluttfluss.

Dës Form vu Pankreatitis ass duerch eng bedeitend lokal Erhéijung vun der Gréisst vun enger vun der Bauchspeicheldrüs Divisioun charakteriséiert. E gemeinsame Phänomen ass d'Bildung vu lokalen Dichtungen, Dofir gëtt Differentialdiagnostik mat Onkopathologie gemaach.

Vill Patiente mat enger pseudotumoréierer Form vun Entzündung hu gallsteen Krankheet, Portal Hypertonie, a si systematesch och Alkohol mëssbraucht.

Och wann d'Gamme vu Grënn fir d'Entwécklung vu Pankreatitis breet ass (vu zystesche Formatiounen bis Infektiounen a parasitesch Läsionen), an 90% vu Fäll, provozéiert d'Krankheet biliär Pathologien a systemateschem Mëssbrauch vun Alkohol. Biliary Stéierunge gehéieren Cholelithiasis (duerno - Cholelithiasis) an aner Pathologien vun der Liewer a biliary tract.

Heiansdo gëtt d'Ursaach vun der pseudotumor Form vu Pankreatitis d'Intächt vu bestëmmte Medikamenter, d'Verbreedung vum entzündleche Prozess aus der Gallenblasen duerch de Lymphsystem, souwéi d'Präsenz vu konkomitéierende funktionell an organesch Pathologien.

Ursaachen vun der Pseudotumor Pankreatitis

Och wann d'Gamme vu Grënn fir d'Entwécklung vu Pankreatitis breet ass (vu zystesche Formatiounen bis Infektiounen a parasitesch Läsionen), an 90% vu Fäll, provozéiert d'Krankheet biliär Pathologien a systemateschem Mëssbrauch vun Alkohol. Biliary Stéierunge gehéieren Cholelithiasis (duerno - Cholelithiasis) an aner Pathologien vun der Liewer a biliary tract.

50% Fäll vu Cholelithiasis sinn d'Ursaach vu biliär-ofhängeg Formen vun pseudotumorous Pankreatitis. Et gëtt haaptsächlech bei Frae diagnostizéiert, an d’Wahrscheinlechkeet vun enger Krankheet hänkt vun der Dauer vun der Basisdaten Krankheet ab, souwéi vun der Gréisst, der Zesummesetzung, der Lag vun de Berechnungen.

D'Entwécklung vun der medikamenterofhängeger Form vu Pseudotumor Pankreatitis geschitt wéinst der längerer Benotzung vu Paracetamol, estrogenhalteg an aner Medikamenter.

D’Wahrscheinlechkeet vun der Chronizitéit vun der Krankheet erhéicht bei Alkohol- a Fëmmen-Liebhaber.

Mir wäerten am Detail iwwerpréift wat eng pseudotumor Zort vu Pankreatitis ass a firwat d'Krankheet ufänkt. Déi beschriwwe Krankheet geschitt net fir kee Grond, et gëtt d'Resultat vun enger Zuel vu Pathologien, déi enthalen:

Chronesch Form vu Pankreatitis.
Gallbladder Krankheet.
E puer infektiiv Krankheeten.
Autoimmun Krankheeten.
Mechanesch Verletzungen vun der Bauchspaicheldrüs.
Tumoren a Zysten op der Bauchspaicheldrüs.

In de meeschte Fäll ass d’Entwécklung vun der Krankheet duerch de Mangel u Behandlung fir chronesch Pankreatitis verursaacht, Net Konformitéit mat der verschriwwener Ernährung a besonnesch schlecht Gewunnechten - Fëmmen an Alkohol. En Ierf Faktor ass manifestéiert.

Et gëtt ugeholl datt mëttelalterlech Männer, déi grouss Quantitéiten un Alkohol verbrauchen, a Gefor sinn.

Méi wéi d'Halschent vun de Fäll ginn duerch verlängert Mëssbrauch vun Alkohol an der Präsenz vun der Pathologie vun der Liewer oder Gallekanzen verursaacht. Zur selwechter Zäit verschäerft Fëmmen schiedlech Prozesser, beschleunegt hir Entwécklung.

Et sinn och bekannte Fäll, wann d'Krankheet erscheint duerch d'Intake vun enger Zuel vun Drogen déi d'Aktivitéit vum Magen-Darmtrakt verletzen.

Geméiss d'Statistik, méi wéi d'Halschent vun de Fäll vun akuter Pankreatitis provozéiert duerch verlängert Mëssbrauch vun alkoholesche Getränker. A verschiddene Patiente mat concomitant gastrointestinale Pathologien an ouni fristgerecht Behandlung kann d'Krankheet séier chronesch ginn. E puer Studien bestätegen den Effekt vum Fëmmen op d'Erhéijung vun de Risike vu chronesche Prozess.

Déi pseudotumor Form vu chronescher Pankreatitis geschitt dacks géint den Hannergrond vu Pathologien vun der Liewer, Gallenblase a Gallegangen. Verstouss géint den Ausfluss vu Galle schaaft d'Konditioune fir den Ufank an de Werdegang vun der Entzündung, D'Wahrscheinlechkeet vun deem hänkt direkt vun der Dauer vun der Basisdaten Krankheet of, d'Gréisst an d'Lokaliséierung vun de Berechnungen an den Duerchmiesser.

An e puer Fäll realiséiert de lymfogene Wee vum entzündleche Schued am Drüsenparenchym. Bei Leit mat parasitärer Invasioun, Foci vu chronescher Infektioun, mat Cholezystitis, Infektioun duerch d’Lymphgefässer an d’Node ginn an de Kapp a provozéiert den Ufank vun der Pathologie.

Verschidde Medikamenter huelen kann och zu Pankreatitis féieren. Verlängerte Benotzung vun Acetaminophen an Östrogen dréit zur Verdickung a Stagnatioun vun der Galle bäi.

Déi pseudotumor Form krut säin Numm wéinst der Ähnlechkeet vun der Morphologie vun der betroffener Drüs mat Tumor Neoplasmen. Zousätzlech zu Parenchym Hypertrophie entstinn Entzündung, déi mat engem laange Kurs de Wuesstum vu grove Bindegewebssnors a Fibrosis ergëtt. Sou eng Verännerung vun der Struktur vum Tissu féiert zum Auspressen vun de Bauchspaicheldrüs an Stagnatioun vum Geheimnis.

Chronesch Ethanolvergëftung, déi negativ Auswierkunge vun Drogen a Bedruch géint den Hannergrond vum aktive Liewen vun de Bakterien, déi Entzündung initiéieren, féiert zu Verdickung vum Bauchspeicheldrüs wéinst enger Erhéijung vun der Proteinfraktioun a senger Zesummesetzung. Ënnert dem Afloss vun negativen Faktoren fällt d'Nidderschlag vu Kalziumkarbonat aus.

Iwwerstreckung vun den Kanäl féiert zur Erscheinung vu zystesche Protrusiounen. Stéierung vun der Blutzirkulatioun an den Tissuen initiéiert de Start vun der fibrous Degeneratioun vum Orgel, wat den Iwwergang vun der Krankheet zu der chronescher Stuf bedeit.

Zousätzlech mat dësem, Sauerstoffhonger vun Zellen aktivéiert fräi radikal oxidativ Reaktiounen. Radikale beschiedegen d 'Lipidmembranen vun den Zellen a reduzéieren zu engem groussen Deel de Fonctionnement vun der Drüs.

Déi Haaptursaachen, déi zum Wuesstum vun der Bauchspeicheldrüse féieren, sinn conkomitéierend Krankheeten vum Hepatobiliary System (Hepatitis, Cholezystitis, Cholelithiasis, biliary Dyskinesie) an Alkoholmissbrauch.

Etiologie vu pseudotumor Pankreatitis

Entzündungsprozesser an der Drüs féieren zu enger Verengung vun hirem Haaptkanal an der Obstruktioun vum Drainage vun Enzymen a Jus aus der Bauchspaicheldrüs. An enger schaarger Form vun der Krankheet ass den Haaptkanal blockéiert, Als Resultat, aus deem Bauchspeicheldrüs a Enzyme sech verdauen an de Drüs selwer ofbriechen.

Symptomer an Zeeche vun der Krankheet

Déi beschriwwe Form vu Pankreatitis ass begleet vun enger Zuel vun Zeechen, déi pathologesch Prozesser uginn, déi an der Bauchspaicheldrüs an aner verwandt Organer optrieden. Patienten hunn Symptomer, déi charakteristesch vu Kriibs sinn. Mir listéieren déi méiglech Zeeche vu Pseudotumor Pankreatitis.

Patienten hunn e staarkt Gäert Schmerzsyndrom dat geschitt no Konsuméiere vu wierzegen, fettegen Iessen oder Alkohol, verstäerkt an der Nuecht.
Patienten erliewen Iwwelzegkeet, wiederhuelend Erbrechung geschitt, bréngt e Gefill vu Relief.
D'Gréisst vum Bauch erhéicht duerch d'Erscheinung vun Neoplasmen a Wuesstum vun der Bauchspaicheldrüs am Volumen.
Konstant Stéierunge vum Hocker si bemierkt (Verstopfung gëtt duerch Diarrho ersat).
D’Haut vum Patient an de Wäiss vun den Ae kréien e giele Tënt (beweist d’Entwécklung vun obstruktiv Geiss).
Partikeler vun Iesse ginn an de Käfer fonnt, wat op e Mangel un Verdauung ugewise gëtt.
Patienten erliewen e schaarfen Gewiichtsverloscht, eng Verschlechterung vun der Allgemengheet.
Op der Empfang wärend Palpatioun notéiert den Dokter e Sigel an der Regioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

Déi heefegst Zeeche vun der Pseudotumor Pankreatitis si schwéier Gaardeschmerzen a plötzlëche Gewiichtsverloscht.

Wéinst Kompressioun vum Galle-TRACT duerch e vergréissert Kapp, entwéckelt e klinescht Bild vun exokrinen Drüseninsuffizienz. Parallel mat dësem kann de pathologesche Prozess op d'Insele vu Langerhans verbreet a verletzen eng Verletzung vun der endokrinen Funktioun. Allgemeng sinn déi folgend Symptomer optrieden:

konstante Schmerz an der epigastrescher Regioun an am richtege Hypochondrium, deen heiansdo e Gaardekarakter huet a verstäerkt nom Iesse vu fettegen Iessen, souwéi am Owend an an der Nuecht,
Hockerkrankheeten, Verstopfung oder Diarrho,
discoloration vun feces,
e schaarf a bedeitend Verloscht vum Kierpergewiicht an enger kuerzer Zäit,
d'Optriede vum übelkeit, Erbriechen,
gielung vun der Haut, Schleimhaut, besonnesch d'Sklera,
a Labo Tester, eng Ofsenkung vun Insulin Niveauen an doduerch eng Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun kann festgestallt ginn.

Symptomer an Diagnos vun der Krankheet

An den initialen Etappen ginn d'Symptomer vun der Krankheet geläscht. Als endo- an exokrine Pankreasinsuffizienz verstäerkt, entwéckelt sech:

obstruktiv Gudden
Péng am Epigastrium, d'Natur an d'Intensitéit vun deem variéiert,
Manifestatiounen vun endokrinen Insuffizitéit - verschlechter Glukosetoleranz an déi spéider Entwécklung vun Nephropathie, Ketoacidose,
Manifestatiounen vun exokrine Insuffizitéit - dyspeptesch Stéierungen: Indigestion, übelkeit a Erbriechen, Diarrho.

Mat der pseudotumorescher Form, Schmerz an der epigastrescher Regioun geschitt nëmmen an engem Drëttel vu Patienten, obwuel fir aner Forme vun Pankreatitis de Schmerzsyndrom pathognomonesch ass.

Déi Haaptzeeche vun der Pathologie sinn:

schwaach
Middegkeet,
insomnia
Reizbarkeet
reegelméissegen a laang dauerhafte Péng
Stéierunge bei der Aarbecht vum Dyspeptik System,
übelkeit
iwelzeg
reduzéiert Appetit
eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht,
bleeft, Geleefegkeet vun der Haut.

Et ass dës Pathologie déi verdächtegt ka ginn duerch sou Ännerunge wéi:

d'Präsenz vum ongläiche Wuesstum vun der Bauchspaicheldrüs (entdeckt duerch Palpatioun),
Uergel Kapp Erweiderung
Violatiounen an der exokriner Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs.

Et ass onméiglech dës Funktiounen eleng ze bemierken, well dëst Wëssen oder speziell diagnostesch Prozeduren erfuerdert.

Manifestatiounen vun der Krankheet sinn verbonne mat akuter Bauchspeicheldrüs-Enzymmangel, endokrine Stéierungen, Kompressioun vum Gallenwee. Ënner de Symptomer vun der Krankheet notéieren d'Patienten e ausgeprägte Schmerzsyndrom.

Ganz am Ufank vum pathologesche Prozess ginn et keng charakteristesch Zeeche vun der Krankheet, e bësse méi spéit huet de Patient Symptomer vun obstruktiv Geiss, Spure vun onverdriwwene Liewensmëttel an der Feces, Iwwelzegkeet an Erbriechen, Diarrho, alternéiere mat Verstopfung, an eng Ofsenkung vun der Glukosresistenz.

Zousätzlech empfeelen Dokteren d'Opmerksamkeet op d'Sensatiounen nom Alkohol ze huelen oder fetteg Iessen ze iessen, mat Probleemer mat der Bauchspaicheldrüs, Péng geschitt dacks.

Aner Symptomer sinn:

Gewiichtsverloscht fir kee scheinbar Grond
Uergel Erweiderung
kompakt Kapp vun der Drüs.

Entzündung beaflosst den Bauchspaicheldrüsse Kapp, Verengung vun der Bauchspaicheldrüs, Stagnatioun vum Jus, Iwwerfëllung vum Uergel an Erhéijung vum Drock an .Wéi d'Krankheet virukënnt, eng Selbstverdautung vun der Drüsenuewer geschitt, geschitt géint den Hannergrond vun akuten Schmerz.

Am Mechanismus vun der Gleewensentwécklung ass d'Haaptroll op eng Erhéijung vum Kapp vun der Uergel zougewisen, wat d'Gallekanal kompriméiert. Als Resultat kann d'Akkumulation vun der Galle net an den Duodenum erausgoe loossen, den Drock erhéicht, Galle fänkt un d'Blutt anzegoen.

Pseudotumor Pankreatitis ass duerch akut Schmerzsyndrom charakteriséiert. Besonnesch am Navelberäich an ënner de Rippen. All zweeten Patient huet Probleemer mam Verdauungstrakt (Diarrho an Verstopfung, meeschtens si alternéieren). Dacks, géint de generellen Hannergrond, übelkeit gefillt, a seltenen Fäll, erbrechen.

Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet geet de Kierpergewiicht séier erof wéinst engem Manktem un Nährstoffer am Kierper, giel vun der Haut, Verschlechterung vum Zoustand vun den Hoer an den Nägel. An de Fëschen kënnt Dir Partikele vu Liewensmëttel mellen, déi de Kierper net verdaut huet.

E puer Patiente entwéckelen Diabetis mellitus géint den Hannergrond vun dëser Form vu Pathologie.

Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis gëtt duerch eng ëmfaassend Untersuchung duerchgefouert. En Ultraschall Scan weist eng vergréissert Bauchspaicheldrüs an en Tumor a sengem Kapp. Eng Urinalyse wäert eng Erhéijung vun der Amylase an der Präsenz vu Bilirubin entdecken. E Bluttest - eng Erhéijung vun der Quantitéit vun Amylase, wäiss Bluttzellen, Trypsin, Bilirubin, souwéi eng Beschleunegung vum ESR.

Pankreatographie wäert d'Besetzung vum Haaptkanal vun der Drüs bestëmmen. Eng endoskopesch Untersuchung gëtt eng Geleeënheet fir den Haaptkanal vun der Drüs a Gallegangen ze ënnersichen an hir Expansioun oder Kontraktioun ze identifizéieren. Röntgenanalyse wäert d'Präsenz vu Kalkifizéierungen an eng tuberous Uewerfläch vun der Drüse etabléieren, seng verstäerkte Gréisst.

Folk Methoden

Folk Heilmittel sinn zimmlech populär. Si sollten eréischt no engem Dokter konsultéieren. Mat Pankreatitis ginn Kräuterpräparatiounen an Ofkierzunge benotzt.

Birchknospe, Barberry Root, Burdock an Brennnessel ginn an de selwechte Deeler gemëscht. Dir kënnt Kalendula a St. E puer Esslöffel Mëschung gëtt mat 0,5 Liter kochendem Waasser gegoss an erlaabt fir en Dag ze infuséieren. Eng Dekokatioun vu 50-100 ml gëtt virum Iessen geholl.

Kraaft Features

Fir komplex Behandlung, Dokteren recommandéieren d'Diät unzepassen. De Virdeel gëtt u Proteinprodukter a verschidde Getreide kritt. Frittéiert, fetteg a wierzegen Iessen, zockerwäerter Soda, staarke Kaffi an Téi sinn ausgeschloss. Nëmme Mineralwasser mat engem niddrege Salzgehalt ass erlaabt. Während der Zäit vun der Verschlechterung musst Dir dacks Liewensmëttel komplett refuséieren. Fir d'Intake vun Nährstoffer, ginn d'Trëppele plazéiert.

Sou eng Ernärung hëlleft de Verlaf vun der Krankheet ze reduzéieren an d'Erhuelung ze beschleunegen.

Zousätzlech ass et néideg Medikamenter ze huelen déi Spasmen erliichteren an d'Bauchspaicheldrüs Enzymer opléisen. Si gi vun Dokteren eenzel ausgewielt.

Pseudotumor Pankreatitis negativ beaflosst d'Bauchspaicheldrüs. Et kann och net mat erfollegräich chirurgescher Behandlung restauréiert ginn. Et ass noutwendeg fir eng Diät stänneg ze verfollegen an all alkoholescht Getränker komplett opzeginn. Et ass och e Wäert mat engem Spezialist registréieren a regelméisseg Ënnersichunge maachen (op d'mannst 2 Mol am Joer). Rechtzäiteg Behandlung vun engem Zänndokter an ENT hëlleft der Verschlechterung vum Verdauungstrakt.

Aus Spezialisten ëmzéien op déi geringsten Manifestatioun vu Symptomer fir kompetent Behandlung hëlleft Komplikatiounen ze vermeiden an d’Remission vun der Krankheet ze verlängeren.

Diagnos vun dëser Aart vu Pankreatitis verursaacht normalerweis e puer Schwieregkeeten. D'Dokteren mussen den onkologesche Prozess ausgeschloss hunn, d'Morphologie an d'Funktioun vun der Liewer, Gallekanien déif ënnersichen. Vill Patiente mat dëser Pathologie ginn net adäquat ënnersicht a behandelt wéi Patiente mat gallsteiner Krankheet, Papillitis, oder si betruecht d'Symptomer als Manifestatiounen vun Alkoholstéierung.

Eng Rei diagnostesch Moossnamen suergt fir obligatoresch Berodung. Wärend dem Gespréich mam Patient kann de Gastroenterologe d'Präsenz vu charakteristesche Reklamatiounen am Patient erausfannen, souwéi eng Untersuchung a Palpatioun vum Bauch féieren. Lokal Halswäerter an der Regioun vun der Projektioun vum Kapp gëtt festgestallt, mat déif Palpatioun, der verstäerkter Gréisst vun der Uergel erzielt Opmierksamkeet.

Fir eng méi genau Diagnos ass eng zousätzlech Lëscht vu Studien verschriwwen.

biochemesche Bluttest,
Bestëmmung vun der Konzentratioun vum Bauchspaicheldrüs-Enzyme,
secretin-pancreasimine an bentiramine Test,
cholecystography
esophagogastroduodenoscopy,
Analyse vu Féiss an Urin,
Ultraschall vun der Bauchhuelung an der retroperitonealer Plaz,
MRI an CT
retrograde Pankreatocholangiographie,
Biopsie a Histologesch Untersuchung vum Drüsgewebe fir den Tumor auszeschléissen.

Wichteg! Nëmmen eng komplett iwwergräifend Untersuchung kann e komplett Bild vum Zoustand vun den bannenzegen Organer ginn. All diagnostesch Prozeduren an der Isolatioun aus dem Rescht ausféieren erlaabt Iech net korrekt ze diagnostizéieren an erauszefannen ob et Gastritis oder Cholezystitis, Pankreatitis oder Darmkriibs ass.

In der Regel, mat der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs, ginn d'Niveaue vum Trypsin, Lipase a Bluttamylase erhéicht.

Bei bal all Patiente mat dëser Krankheet ass Glukosetoleranz, déi op eidelem Bauch a no enger Kohlenhydratbelaaschtung bestëmmt.

Zousätzlech, wann e Neoplasma verdächtegt gëtt, Bluttniveauen vu spezifeschen Tumormarker a Bauchspaicheldrüs Polypeptid bestëmmt.

Ultraschall vum Bauch

Eng Routine Diagnos Method fir Bauch Pathologien ass Ultraschall. Et gëtt detailléiert Informatiounen iwwer d'Gréisst vum Uergel, den Zoustand vum Parenchym an de grousse Kanäl, an et mécht et och méiglech d'Steine z'identifizéieren.

MRI ass déi héchst informativ Method fir mëll Tissue z'ënnersichen. Dës Etude auszeféieren eliminéiert d'Präsenz vu Volumetresch Formatiounen mat Zeeche vu bösartigen Wuesstum.

Wann Dir eng pseudotumor Form vu chronescher Pankreatitis verdächtegt, ass et wichteg eng Differenzdiagnos mat engem echte Tumor ze maachen - Bauchspeicheldrüs Kriibs (Adenokarcinom), wat an 80% vun de Fäll de Kapp vum Uergel beaflosst.

Fir dësen Zweck gëtt eng Biopsie vun der Bauchspaicheldrüs mat enger histologescher Untersuchung vun den erzielten Tissueproben aus der betroffener Regioun gemaach. Wann atypesch (Tumor) Zellen festgestallt ginn, gëtt de Patient mat Kriibs diagnostizéiert.

Wéi och ëmmer, eng Kriibsbiopsie an nëmmen 56% vun de Fäll verréit atypesch Zellen, an an 12% Patiente operéiert fir Pseudotumor Pankreatitis, Bauchspeicheldrüs Kriibs gëtt festgestallt (laut däitsche Fuerscher).Dofir, wann Dir eng Diagnos an zweifelhafte Fäll etabléiert, gi vill Kritäre berécksiichtegt.

Alter ass méi jonk.
Geschlecht - Männer si méi dacks leiden.
Alkohol Mëssbrauch.
Eng Anamnesis vun der Krankheet iwwer engem Joer an en halleft.
Bedeitend Gewiichtsverloscht (méi wéi 10 kg).
Bauchschmerzsyndrom.
Gulsell an net méi wéi 20% vun de Patienten ass regressiv an der Natur, mat enger moderéierter Erhéijung vun der Bilirubin.
Ultraschall a CT Scan weisen eng Ofsenkung vun der Echogenizitéit vum Kapp vun der Drüschen an ongeféier 18% vun de Fäll.

Wéi gëtt Pseudotumor Typ Pankreatitis behandelt

A Perioden vun der Vergréisserung, Hospitaliséierung an engem Spidol, an der gastroenterologescher Departement ass noutwendeg. D'Behandlung beinhalt:

Eliminatioun vun der Ursaach déi d'Entwécklung vun der Krankheet provozéiert. Dëst kann eng Behandlung fir Galstein Krankheet sinn, zum Beispill.
Diättherapie. All Form vu Pankreatitis erfuerdert strikt Ernärung. Opgepasst Dësch Nummer 5.
Drogenbehandlung. D'Haaptaufgab ass d'Kompensatioun vun exo- an endokrinen Stéierungen. Onverzichtbar Enzymdrogen, Antaciden, Ca.
Mat dyskineteschen Manifestatiounen ass et unzeroden anticholinergesch Medikamenter ze verschreiwen.
Antispasmodika entlaaschten d'Schmerz.

Heiansdo kënnen endoskopesch Methoden ugewise ginn, déi Indikatioun ass eng Erhéijung vun der Gréisst vun engem Deel vum Uergel, wat zu der Ofdrockung vun der Gallekanal féiert.

Fir Pseudotumor Pankreatitis ze eliminéieren, ass e komplexen Effekt noutwendeg, wat verschidde Methoden enthält:

Medikament Belaaschtung. Konservativ Behandlung gëtt net als effektiv fir sou eng Pathologie ugesinn. D'Benotzung vun Drogen huet net den néidegen Effekt, besonnesch an der fortgeschratt Stuf vun der Krankheet. Et sollt an der initialer Stuf vun der Pseudotumor Pankreatitis benotzt ginn (wann d'Krankheet fréi diagnostizéiert gouf). Och Drogenbehandlung hëlleft de Progressioun vun der Pathologie ze verlangsamen. Déi meescht Oft gëtt se benotzt fir Chirurgie ze preparéieren. Medikamenter schwächen d'Symptomer, verbessert d'Wuelbefannen, sou datt de Kierper méi einfach ass eng Chirurgie ze maachen. Mat dëser Pathologie sollten Medikamenter vun engem Spezialist verschriwwen ginn op Basis vun de Charakteristike vum klineschen Bild. Dacks benotzt Schmerzmiller a Medikamenter, déi hëllefe normaliséieren Bauchspaicheldrüs.
Chirurgesch Interventioun. Dëse Wee ass wesentlech an der Behandlung. Wärend der Operatioun ginn déi iwwergrousst Tissue ausgeschnidden, wat eng Ofsenkung vum Drock op déi benachbarend Organer garantéiert. Et ass néideg eng direkt histologesch Untersuchung vun dëse Stoffer ze maachen an, wa Kriibszellen festgestallt ginn, déi beschiedegt Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs reparéieren. Wa keng Kriibszellen fonnt ginn, sollten déi gréissten zystesch Massen entfernt an de Bauchspaicheldrüs-Kapp ofgeschnidden ginn. Dëst wäert den Drock op d'Bauchspaicheldrüs reduzéieren. Chirurgie ass déi effektiv Behandlung, well Verbesserunge kommen direkt direkt duerno. Et ass ganz wichteg se mat Hëllef vun Drogenherapie a Folk Heilmittel ze fixéieren.
D'Benotzung vu Folk Heilmittel. Alternativ Methode vun der Behandlung ginn dacks benotzt, obwuel et onméiglech ass nëmme Resultater mat hirer Hëllef ze erreechen. Awer a Kombinatioun mat anere therapeutesche Methoden si se ganz nëtzlech. Zu de populäersten Folk Heilmittel kënnen decoctions vu medizinesche Planzen genannt ginn. Si hëllefen d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze normaliséieren, Schmerzen ze entlaaschten, de Kierper ze botzen an d'Entzündung ze reduzéieren.
Diättherapie. Diät kann den Taux vun der Entwécklung vun der Krankheet verlangsamen. Eliminéiert vu schiedleche Produkter aus der Diät ass et méiglech d'Laascht op den Verdauungstrakt ze reduzéieren. Och eng equilibréiert Ernärung erlaabt Iech d'Versuergung vun noutwendegen Spurenelementer opzefëllen, de Kierper ze stäerken. Mat Vergréisserunge vun der Pathologie gëtt Honger heiansdo gezeechent, wat vun Toxine reinigt. No der Chirurgie hëlleft d'Diättherapie d'Geschwindegkeet ervir.

Wann Dir Iesse fir esou Patienten organiséiert, ass et néideg déi folgend Produkter auszeschléissen:

D'Diät sollt aus Fleesch a Fësch aus wéineg-fettege Varietéiten geformt ginn (haaptsächlech a gekachten Form), Getreide, geschniddene Mëllechprodukter. Geméis a Uebst virum Gebrauch erfuerdert Hëtztbehandlung. Uebst Drénken, Uebstdrénken, Kraiderbestëmmung si passend als Getränk.

Chronesch Pseudotumor Pankreatitis erfuerdert eng Noutbehandlung, déi an engem Spidol ausgefouert gëtt. Komplex Therapie gëtt benotzt, déi eenzel Charakteristike vun deenen hänkt vum klineschen Bild vun der Krankheet an dem Zoustand vum Patient of.

Als alleréischt sinn d'Patienten eng speziell Diät verschriwwen. Déi nächst wichteg Stuf ass d'Eliminatioun vun der Ursaach fir d'Entwécklung vun der Krankheet an d'Reguléierung vun de sekretoresche Funktiounen vun der Bauchspaicheldrüs.

Therapeutesch Diät

Wann pseudotumor Pankreatitis an der initialer Stuf diagnostizéiert gëtt, ginn d'Patienten eng Diät Nr. 5 zougewisen, wat d'Konditioun erliichtert. An akuten Perioden, fir ze fasten ass fir déi éischt Deeg empfohlen, da gëtt d'Spuere vum Liewensmëttel grad a klenge Portiounen an d'Diät vum Patient agefouert. Konformitéit mam Behandlungsdësch ass obligatoresch virun der Chirurgie.

Fir de Schmerzsyndrom ze eliminéieren, ginn d'Patienten Antispasmodik verschriwwen (zum Beispill, No-shpa, Papaverine).
Obligatoresch verschriwwene Medikamenter déi d'Produktioun vun Enzymen (Pankreatin, Amylase) reguléieren.
Nom Diskretioun vum Dokter, antibakteriell an aner Medikamenter ginn zousätzlech verschriwwen.

An den initialen Etappe vun der Krankheet, konservativ Methoden hëllefe chirurgesch Interventioun ze vermeiden. Wann Chirurgie noutwendeg ass, no der Prozedur, verschriwwen den Dokter Medikamenter fir den normale Funktionéiere vun der Bauchspaicheldrüs ze stimuléieren an de Konditioun vum Patient ze linderen.

Leider, an deene meeschte Fäll, ass d'Kur fir Pseudotumor Pankreatitis onméiglech ouni Chirurgie fir den Tumor oder den betroffenen Deel vun der Bauchspaicheldrüs ewechzehuelen, souwéi den Bauchspaicheldrüs restauréieren. Wärend der Operatioun ginn déi festgestallt Zysten geschnidden, en Deel vun den entfernten Zellen gëtt geholl fir eng histologesch Analyse an enger kuerzer Zäit ze maachen. Wann Kriibs bestätegt gëtt, passt de Chirurg de Kurs vun der Operatioun un.

Esou Methoden erlaben d'Dokteren eng stabil Remission z'erreechen, d'Entwécklung vun anere Pathologien ze vermeiden - Diabetis a Cholelithiasis. Déi Operatioun heescht awer net eng endgülteg Erhuelung. Patienten sinn Diät verschriwwen, huelen speziell Medikamenter a gesinn en Dokter.

D’Pathologie ass geprägt vun engem Wave-ähnlechen Kurs, dacks d'Vergréisserung vum Staat a Remission. D'Therapie fänkt mat der Ernennung vun enger Diabetiker Tabelle Nr 5 no Pevzner un, d'Diät suergt fir Fraktiouns Ernärung, d'Liewensmëttel gëtt gedämpft, gekacht oder gebak. Et ass verbueden fetteg Iessen ze iessen, och frittéiert, staark natierleche Kaffi, Téi, ganz Mëllech a Schwäin.

D'Behandlung zielt fir provozéierend Faktoren z'eliminéieren, sou wéi Alkohol, schwéier Medikamenter, an den Hannergrond vun der Krankheet. Zum Beispill, wann d'Krankheet mat Cholelithiasis assoziéiert ass, ginn Cholezystektomie an aner therapeutesch Moossname gezeechent.

Eng Drogenkorrektur baséiert op der Normaliséierung vun exokrinen an intracecretoreschen Insuffizienz gëtt empfohlen. Fir dës Zwecker ass et erfuerdert Enzympräparatiounen ze huelen:

Et ass méiglech Steatorrhea mat Kalziumpräparatiounen ze senken, Antaciden, Anticholinergika solle geholl ginn fir Dyskinesien ze eliminéieren, Atropin funktionnéiert géint e Schmerzsyndrom. Gimekromon, Mebeverin gëtt eng gutt antispasmodesch Medizin.

Mat enger Vergréisserung vun der Krankheet, ass déi obligatoresch Komponent antimikrobiell, wat hëlleft Komplikatioune vun der Krankheet ze vermeiden, Vergréisserung vu Symptomer.Wann de geplangte Behandlungsregime keng positiv Dynamik vun der Krankheet gëtt, Schwellung an Hypersekretioun bestoe bleift, Zousätzlech gëtt den Dokter recommandéiert de Patient operéiert ze ginn.

No der Chirurgie sollten d'Patiente mat Pseudotumor Pankreatitis ënner konstanter klinescher Opsiicht bleiwen, op d'mannst zweemol am Joer en Dokter besichen. D'Definitioun vu exokrine Bauchspaicheldrüs-Funktioun, periodesch Ultraschall vum Uergel gëtt gewisen.

Pankreatitis vun der biliärer Ätiologie

Mängel an der Entwécklung vu Gallekanalen kënnen och schiedlech sinn. An esou Situatiounen entwéckelt Pankreatitis wéinst der systematescher Ernierung vu Galle an der Bauchspeicheldrüs.

Pankreatitis vun der Etiologie

D'Entwécklung vun der medikamenterofhängeger Form vu Pseudotumor Pankreatitis geschitt wéinst der längerer Benotzung vu Paracetamol, estrogenhalteg an aner Medikamenter.

D’Wahrscheinlechkeet vun der Chronizitéit vun der Krankheet erhéicht bei Alkohol- a Fëmmen-Liebhaber.

An den initialen Etappen ginn d'Symptomer vun der Krankheet geläscht. Als endo- an exokrine Pankreasinsuffizienz verstäerkt, entwéckelt sech:

obstruktiv Gudden
Péng am Epigastrium, d'Natur an d'Intensitéit vun deem variéiert,
Manifestatiounen vun endokrinen Insuffizitéit - verschlechter Glukosetoleranz an déi spéider Entwécklung vun Nephropathie, Ketoacidose,
Manifestatiounen vun exokrine Insuffizitéit - dyspeptesch Stéierungen: Indigestion, übelkeit a Erbriechen, Diarrho.

Mat der pseudotumorescher Form, Schmerz an der epigastrescher Regioun geschitt nëmmen an engem Drëttel vu Patienten, obwuel fir aner Forme vun Pankreatitis de Schmerzsyndrom pathognomonesch ass.

Laboratoire Fuerschung

An Labo Studien, kloer Beweiser vu Behënnerung sinn net ëmmer fonnt, besonnesch an de fréie Stadien. D'Ännerunge sinn dacks net wichteg, detailléiert Analysen sinn erfuerderlech. Wat besonnesch oppassen ass:

Verschlechter Glukosetoleranz. Et ass noutwendeg fir den Niveau vun den Tumormarkéierer z'identifizéieren fir pancreatic Kriibs auszeschléissen.
Wärend Perioden vun der Verschlechterung vun der allgemenger Analyse vum Blutt (OAC) an der Allgemenger Analyse vum Urin (OAM) gëtt eng Erhéijung vun der Amylase, der Lipase an dem Trypsin bemierkt.
Den Niveau vum Bauchspaicheldrüs Polypeptid - mat Entzündung geet erof, mat Onkopathologie erop.

An e puer Fäll sinn aner spezifizéierend Studien verschriwwen.

Instrumental Fuerschung

Duerch Ultraschalldiagnostik vun der Bauchspaicheldrüs, strukturell parenchymal Verännerunge ginn opgedeckt, de Grad vun der Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs, de Fakt vun der Präsenz vu Kalkifikatioune gëtt bestëmmt.

Fir d'Verännerunge ze klären an Karzinom auszeschléissen, gëtt magnetesch Resonanz Imaging verschriwwen. Fir d'Bunnen ze visualiséieren an d'Präsenz vu Verännerunge gëtt retrograde Cholangiopankreatographie verschriwwen.

Heiansdo gëtt Bauchspaicheldrüs Angiografie gemaach fir zousätzlech Informatioun ze kréien.

A Perioden vun der Vergréisserung, Hospitaliséierung an engem Spidol, an der gastroenterologescher Departement ass noutwendeg. D'Behandlung beinhalt:

Eliminatioun vun der Ursaach déi d'Entwécklung vun der Krankheet provozéiert. Dëst kann eng Behandlung fir Galstein Krankheet sinn, zum Beispill.
Diättherapie. All Form vu Pankreatitis erfuerdert strikt Ernärung. Opgepasst Dësch Nummer 5.
Drogenbehandlung. d'Aufgab ass Kompensatioun vun exo- an endokrinen Stéierungen. Onverzichtbar Enzymdrogen, Antaciden, Ca.
Mat dyskineteschen Manifestatiounen ass et unzeroden anticholinergesch Medikamenter ze verschreiwen.
Antispasmodika entlaaschten d'Schmerz.

Heiansdo kënnen endoskopesch Methoden ugewise ginn, déi Indikatioun ass eng Erhéijung vun der Gréisst vun engem Deel vum Uergel, wat zu der Ofdrockung vun der Gallekanal féiert.

Prognosen sinn bedingt favorabel. Verschlechterunge si meeschtens net heefeg. Progresséiert lues. Violatioun vun der Glukosetoleranz féiert selten zu Komplikatiounen wann Dir de Staat vun Ärem Kierper virsiichteg berécksiichtegt.

D'Basis fir d'Préventioun vu pseudotumor Pankreatitis ass d'Oflehnung vun der systematescher Notzung vun Alkohol, déi kompetent Auswiel vun Drogen (besonnesch wa se potenziell geféierlech sinn), souwéi d'Behandlung vun anere Krankheeten déi zur Entwécklung vun der Pankreatitis bäidroen.

Laboratoire Diagnostice Resultater

Am Blutt, während enger Laborstudie, gëtt et fonnt:

erhéicht Konzentratioun vum ESR,
Héich wäiss Bluttzellenzuel,
biochemesch Studien weisen eng Erhéijung vun Bilirubin, Lipase, Trypsin a Sialinsäuren.

Urinalyse weist eng erhöhte Konzentratioun vu Bilirubin, awer d'Feele vu Urobilin, souwéi eng erhéicht Quantitéit vun Alpha-Amylase. Baséierend op d'Analyse vu Féiss, ginn Conclusiounen iwwer d'Verletzung vun Verdauungsprozesser gezunn.

Bauchspaicheldrüs MRI

MRI Diagnos ass ee vun den héchst informativen Weeër fir den Zoustand vun de parenchymalen Organer ze klären. Wann Dir en MRI oder CT Scan leeft, gëtt d'Diagnos bestätegt oder d'Entwécklung vun engem luesen Prozess vu Karzinombildung ass komplett ausgeschloss.

Fir den Zoustand vun de Bauchspaicheldéieren ze visualiséieren an de Grad vun hirem Schued während der MRI ze bewäerten, gëtt d'ERCP Prozedur ausgeführt, an a verschiddene Situatiounen kann eng angiografesch Studie vun de vaskuläre Faseren vun der Bauchspaicheldrüs ausgefouert ginn.

Konservativ Behandlung

Dës Zort Behandlung ass net sou effektiv an der Entwécklung vun dëser Krankheet. D'Benotzung vu Schmerzmiller mat engem Spektrum vun der Handlung, engem Hongerstreik während enger Vergréisserung vun der Pathologie an der Verwäertung vun Agenten, déi d'sekretoresch Funktioun vun der Drüs normaliséieren, bidden net den néidegen Effekt an droen net zum Transfer vun der Krankheet zur Bühn vun enger stabiler Remission bäi.

Och wann d'Ëmsetze vun dëse Moossnamen noutwendeg ass fir d'Bauchspaicheldrüs e bësse fir eng méi favorabel chirurgesch Interventioun ze berouegen.

Chirurgie

Wärend der Operatioun ginn déi erweidert Tissu Strukture vun der Bauchspaicheldrüs ausgezeechent, wat hëlleft d'Kompressioun aus der Wirsung a Gallegangen z'erliichteren.

Ausgeschniddene Tissue vum betroffenen Organ ginn direkt fir Histologie ënnersicht.

Am Fall wann d'histologesch Untersuchung d'Präsenz vu Kriibszellen weist, dann, ouni Ënnerbriechung vun der Operatioun, mécht de Patient pancreatoduodenal Exzision vun de betroffenen Tissue.

Wann no der histologescher Untersuchung d'Präsenz vu Kriibszellen net festgestallt gouf, da mécht de Patient eng Resektioun vum Kapp vun der Drüs an Schalung vun de gréissten zystesch Formatiounen, déi e kompressive Effekt op der Bauchspaicheldrüs hunn.

Nodeem esou eng Operatioun ausgeführt ass, geet d'Krankheet bal direkt an de Stadium vun der persistenter Remission.

Folk Heilmittel

Fir d'Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs ginn Rezepter vun traditionelle Heiler och allgemeng benotzt. Fir d'Effizienz vum betroffenen Uergel ze restauréieren, et während Perioden vun der Remission z'ënnerstëtzen, sou Mëttel wéi Infusiounen an Ofkierkunge vu medizinesche Kraider, souwéi Tinkturen an Haferwierk Jelly, wat hëlleft net nëmmen d'Gürtel normaliséieren, awer och de ganze Kierper vu schiedlechen Toxine an Toxine propper maachen.

Ee vun den effektivsten Mëttelen ass eng Dekokatioun op Basis vu Kalennula a Kamille, wat anti-inflammatoresch an antibakteriell Eegeschaften huet. Ier Dir Sue vu traditionelle Heiler benotzt, ass et néideg Är Dokter ze konsultéieren.

Diät a Präventioun

Fir Diättherapie ass d'Ernärung vun der Diät mat Tabelle Nr 5 verschriwwen, wat d'Ausgrenzung vun de folgende Liewensmëttel ubitt:

staark Téi a Kaffi Gedrénks, souwéi Alkohol,
Bäckereien a Pâtisserie genéissen,
fetteg Iessen
Kabes an Hülsenfleesch,
Uebstkulturen mat engem ausgepräfte Sauergeschmaach.

thermesch veraarbecht Geméis an Uebstkulturen,
net fetteg Sorten vu Fleesch a Fësch gekachten,
Moschter Zoppen
net-fett fermentéiert Mëllechprodukter,
Nuddelen a Getreide,
Kompott, Uebstdrénken, Kräiderteedrénken.

Diät Ernärung sollt fir de Patient e grandiose Changement am ganzen Lifestyle sinn, deen duerch d'ganz spéider Liewensperiode muss agehale ginn. Nëmmen op dëser Manéier kann een op eng stabil Remission vun der Pathologie zielen.

Eng komplett Oflehnung vu schlechte Gewunnechten an der Form vun Alkohol drénken an Fëmmen wäert eng zouverléisseg präventiv Moossnam géint d'Entwécklung vu Réckwee an der Vergréisserung vun der Krankheet ginn.

D’Prognose fir Heelen a Komplikatioune vun der Krankheet

D’therapeutesch Behandlung vun der Pathologie huet allgemeng eng favorabel Prognose, awer trotz dësem, de Prozess vun der Eliminatioun vun der Pathologie selwer muss mat voller Verantwortung gefrot ginn an all Dokter Virschrëfte musse beobachtet ginn. Soss kann déi weider Entwécklung vun der medizinescher Geschicht déi folgend Varietéit vu Komplikatioune provozéieren:

jaundice
peritonitis
Venen Thromboose,
erhéicht Intensitéit vu zystesche Läsionen,
intern Blutungen
malignancy.

Och eng vernoléissegt Form vu Pseudotumor Pankreatitis kann d'Entwécklung vun Diabetis verursaachen.

Ursaache vu Pseudotumor Pankreatitis

Manner dacks gëtt Pseudotumor Pankreatitis eng Konsequenz vu bestëmmte Medikamenter ze huelen, aner somatesch Krankheeten. Et gëtt ugeholl datt pseudotumor Pankreatitis vun alkoholescher Ätiologie no engem akuten Prozess an nëmmen 10% vun de Fäll entwéckelt, während Episoden vun der Vergréisserung vun der Pankreatitis vill méi dacks diagnostizéiert sinn am Hannergrond vun enger verlängerter chronescher Entzündung.

Et ass bewisen datt d'Wahrscheinlechkeet vu Chronizitéit vill bei Fëmmerten eropgeet.

Etiologesch Facteure vun der biliärer Pankreatitis enthalen och kongenital Anomalien vum Gallenwee, Krankheeten vun der Vater Papilla a gemeinsame Gallekanal. D’Pathogenese vu Pankreatitis an dësem Fall ass geprägt vun engem konstante Reflux vun aggressiver Galle an de Bauchspaicheldrüs.

E wichtege Mechanismus ass och d'lymphogene Läsion vum Bauchspaicheldrüs, haaptsächlech de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, an deem den entzündleche Prozess aus der Gallenblase sech laanscht d'Kette vun de Lymphknäpp verbreet.

D’klinesch Bild vu Pseudotumor Pankreatitis ass geprägt vun enger Prädominanz vu Gallekanal Kompressiounssymptomer mat engem erweiderten Bauchspaicheldrüsse Kapp, Zeeche vun endokrinen Insuffizitéit, souwéi dyspeptesch a Schmerzsyndromen.Ganz dacks ass dës Form vun der Krankheet primär chronesch a kann an den initialen Etappen asymptomatesch sinn.

Déi éischt Manifestatioun manifestéiert sech normalerweis obstruktiv Geess. Schmerz am ieweschte Bauch vu verschiddene Intensitéiten ass och charakteristesch, wat fir eng laang Zäit kann de Patient seng eenzeg Klo sinn.

E bësse méi spéit kommen endokrine (geréng Toleranz géint Kuelenhydrater mat relativ seelen Fäll vu Ketoacidose, Nephropathie) an exokrine Insuffizitéit (dyspeptesch Syndrom a Steatorrhea).

Trotz der Tatsaach datt Schmerz pathognomonesch fir Pankreatitis ass, mat enger Pseudotumor Form geschitt et nëmmen an 30-40% Patienten.

De Schmerz ass dacks lokaliséiert am Epigastrium a richtege Hypochondrium, geschitt no engem schwéieren Iesse, besonnesch ueleg, bestoe fir zwou bis dräi Stonnen.

Dyspeptesch Reklamatioune gehéieren Iwwelzegkeet, Erbriechen, an e Verloscht vum Kierpergewiicht an der Diarrho, verbonne mat Enzymmangel a verschlechter Verdauung vun der Verdauung.

Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis

Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis baséiert op enger Analyse vum klineschen Bild an der Ausgrenzung vun anere Krankheeten vun der Bauchspaicheldrüs an Nopeschorganer, wat ähnlech Symptomer kënne veruersaachen, besonnesch Kriibs vum Bauchspeicheldrüs.

Consultatioun mat engem Gastroenterologe weist e puer typesch Zeechen: Zënter enger charakteristescher Feature vun der Pseudotumor Pankreatitis ass e vergréissert Organ, an deene meeschte Fäll kann de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs duerch d'anterior Bauchmauer palpéiert ginn.

An e puer Patiente gëtt lokal Péng festgestallt wann Dir Bauchspaicheldrüs palpéiert.

Bei Labo Tester sinn et keng kloer Zeeche vun der Krankheet: et kann eng kleng Erhéijung vun den Niveauen vun Trypsin, Lipase, Blutt an Urin Amylase während enger Vergréisserung oder während enger Episod vu Schmerz sinn. A méi wéi 90% Patiente mat Pseudotumor Pankreatitis ass d'Glukosetoleranz verschlechtert, wat duerch fasting Blutt Tester an no Zocker Luede bestëmmt gëtt.

All Patiente mat engem Verdacht vun dëser Pathologie gi fir Tumormarker bewäert (CA 19-9, CA 125, Kriibs embryonescht Antigen), wat Bauchspeicheldrüs eliminéiert. Fir deeselwechte Zweck gëtt den Niveau vum Bauchspaicheldrüs Polypeptid bestëmmt, dee reduzéiert gëtt während dem entzündlechen Prozess, a erhéicht während bösartigen Neoplasma.

Eng héich informativ Method fir Diagnos vu Pseudotumor Pankreatitis - Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs. Dës Studie erlaabt Iech de Grad vun der Uergelbestëmmung ze bestëmmen, charakteristesch Verännerungen am Parenchym a Kanal, Präsenz oder Feele vu Kalkifizéierungen.

Fir d'Ännerungen ze klären an aus lues wuessend Karzinom auszeschléissen, gëtt Computertomographie oder MRI vun der Bauchspaicheldrüs ausgefouert. Fir den Haaptpankreatesche Kanal ze visualiséieren an d'Natur vun den Ännerungen an dësem ze klären, gëtt ERCP gemaach.

A verschiddene Fäll, fir d’Diagnos ze klären, ass eng Angiografie vun de Bauchspaicheldrüs verlaangt (selektiv Celiacographie).

Fir déi dyskinetesch Phenomener vum Sphincter Apparat ze reduzéieren, gi Cholinolytik verschriwwen. De Schmerzsyndrom gëtt gestoppt andeems hien Atropin huelen, Antispasmodik.

E gudde antispasmodesche Effekt géint de Sphincter vum Oddi ass Gimecromon, mebeverin. An der Period vun der Exacerbatioun enthält Basistherapie och antibakteriell Medikamenter.

Am Fall vun ineffektiv Drogentherapie vu Drüsendem an Hypersekretioun vun Enzymen, gi regional Stralungstherapie a lokal Hypothermie benotzt.

Pseudotumor Pankreatitis: Ursaachen, Symptomer

Provokéierende Faktoren an der Entwécklung vun dëser Krankheet sinn Pathologien vum Hepatobiliary System (zum Beispill Cholelithiasis) a verlängerten Intake vun Alkohol. Vill manner dacks - Medikamenter huelen an aner somatesch Krankheeten. Déi meescht Oft ass Pseudotumor Pankreatitis eng Konsequenz vun engem chroneschen entzündleche Prozess an Bauchspaicheldrüsseelen a vill manner dacks (ongeféier 10% vun de Fäll) gëtt et no akuter Entzündung festgestallt.

D'Entwécklung vu Symptomer géint den Hannergrond vun Cholelithiasis gëtt méi dacks bei Fraen opgeholl. Wéi och ëmmer, et kann net nëmmen e provokéierende Faktor ginn, Fehlbildungen am Galle-System, Krankheeten vum Gallekanal oder Vater Papillen sinn hei grouss Bedeitung. An dëse Fäll entwéckelt d'Entzündung wéinst der konstanter Reflux vu Galle an den Bauchspaicheldrüs.

Ee vun de Weeër fir d'Entwécklung vu pseudotumor Pankreatitis kann e lymfogene Tissue Schued Bauchspaicheldrüs (normalerweis d'Gebitt vum Kapp vun der Drüs), wann den inflammatoreschen Prozess sech aus der Gallenblase duerch de lymphatesche Netzwierk vu Wirbelen a Blutgefässer verdeelt.

A méi seltenen Fäll kann déi pseudotumor Form vu chronescher Pankreatitis géint den Hannergrond vun der längerer Benotzung vun Östrogenen, Acetaminophen an aner Drogen optrieden oder kann ierflech sinn. Ausserdeem, mat enger hereditärer Ätiologie, ass d'Krankheet aktiv weidergaangen, d'Wahrscheinlechkeet vu Malignitéit (Malignitéit) erhéicht, a Drüsfehler ass séier erop.

Klinesch Manifestatiounen

Symptomer vun dëser Form vu Pankreatitis si verbonne mat Kompressioun vum Gallenwee, endokrine Insuffizitéit an e Mangel u Bauchspeicheldrüsenzyme, déi an der Verdauung involvéiert sinn. Zousätzlech, ënner de klineschen Manifestatiounen, sinn et Symptomer vun Tumoren a schwéiere Schmerz. Déi initial Stuf vun der pseudotumorescher Form kann asymptomatesch sinn.

Awer meeschtens hunn d'Patienten déi folgend Symptomer vun der Krankheet:

obstruktiv Gudden
Gaardeschmerzen, déi optrieden nom iesse vu wierzegen oder fettegen Iessen, iergendeen Alkohol oder Iwwerschoss,

net verdaut Liewensmëttel an de Féiss,
übelkeit gefollegt vu Erbriechen, wat Erliichterung bréngt,
Fett Hocker (Steatorrhea),
Diarré alternéiere mat Verstopfung,
ofgeholl
causeless Gewiichtsverloscht
op Palpatioun - e kompriméiert Bauchspaicheldrüsse Kapp,
Erweiderung vun der Drüs.

D'Mechanismen vun der Erscheinung vun den Haapt Symptomer

Mat der beschriwwener Krankheet geschitt eng Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs, déi mat der Optriede vun Zysten assoziéiert (chronesch Pseudotumor Pankreatitis, Bauchspaicheldrüs Zyst), Entwécklung vun Lipomatose an Autoimmun Läsionen.

Den entzündleche Prozess, als Regel, beaflosst den Bauchspaicheldrüs-Kapp - d'Ausfaartplaz vum Haaptpankreatesche Kanal. Als Resultat gëtt dee Lescht méi schmuel, an de Bauchspeicheldrüs stagnéiert an der Uergel. Als Resultat gëtt de Kanal iwwerschwemmt, an den Drock an et erhéicht.Enzymen, déi am Jus enthale sinn, fänken un Bauchspeicheldrüsse ze verdauen, wouduerch d'Entstoe vu schwéiere Péng verursaacht gëtt, wat dacks duerch eng pseudotumor Form vu Pankreatitis begleet gëtt.

Autoimmun Prozesser als Ursaach fir d'Entwécklung vun der Pathologie

Mat Verletzungen an autoimmune Prozesser ginn pathologesch Verännerungen an de mëttlere a groussen interlobuläre Kanäl meeschtens beobachtet. Inflammatoresch Prozesser, déi sech séier entwéckelen, féieren zur Infiltratioun vun dësen Kanäl an fëllen doduerch d'Kanäl mat wuessend Epithelgewebe. Normalerweis hu si eng Stärestruktur.

Wann de Prozess sech an de Schëffer verdeelt, verléiert de glandular Tissu, deen d'Funktioun vum Schutz ausféiert, seng Schutzegenschafte. De Kapp vun der Drüs gëtt vergréissert. Den Neoplasma kompriméiert den Duodenum, wat zu Cholezystitis kann féieren. A fortgeschrattene Fäll sinn Violatioune vun der Liewer méiglech.

Biliary Pathologie, als eng vun den Ursaache vun der Krankheet

D'Präsenz vu Cholelithiasis vun der Liewer a biliary Tract ass eng vun den Haaptursaachen vun der Bildung vu pseudotumor Pankreatitis. Biliary Pankreatitis, wéi Statistiken weisen, ass meeschtens bei Fraen diagnostizéiert. De Kurs vun der Krankheet a seng Konsequenzen hänkt vun der Lokalisatioun vun de Berechnungen of. D’Haaptursaachen, déi zu biliärer Pankreatitis féieren, sinn kongenitale Anomalien vum Gallenwee, pathologesch Verännerungen an de Vater Papillae a Choledochus.

Bile, déi duerch seng Natur aggressiv ass, gëtt dauernd an Bauchspeicheldrüs geworf. D'Lymphknäpp vum Bauchspaicheldrüs gi betraff, besonnesch an der Regioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs.

Wat och ëmmer d'Ursaachen vun der Krankheet ass, den Haaptfaktor deen zu der Erscheinung vun engem Seier an der Bauchspaicheldrüs féiert ass en onbestëmmten Besuch bei engem Dokter. Scho an de fréie Stadien vun der Bauchspeicheldrüs oder der Präsenz vu Steng, kënnen dës Ännerungen am Kierper net iwwerlooss ginn. Ausserdeem erschéngt den Neoplasma net a kuerzer Zäit. Betruecht d'Haapt Symptomer vun der Krankheet, déi e gudde Grond sollt beim Dokter goen.

Mat pseudotumor Pankreatitis wéinst engem erweiderten Bauchspeicheldrüsse gëtt e Gefill vu Kompressioun gefillt. Bile Kanäl ginn kompriméiert. Wéi och ëmmer, manifestéiert dës Symptomatologie schonn an de spéide Stadien vun der Krankheet. An den Ufanksstadien kann d'Krankheet asymptomatesch sinn.

Duerno kënnt Dir sou Phänomener beobachten wéi:

obstruktiv Gudden
bedeitend Schmerz am Uewer Bauch, am Hypochondrium. Déi meescht dacks nom Iessen, besonnesch wann Dir fetthalteg Liewensmëttel iessen,
endokrine Verännerungen am Kierper (méiglech Nephropathie, Ketoacidose, ofgeholl Toleranz fir Kuelenhydrater),
eng schaarf Réckgang am Kierpergewiicht wéinst engem Mangel un Appetit,
Iwwelzegkeet, Erbriechen,
iwelzeg, wéinst enger Verletzung an de Verdauungsprozesser,
Palpatioun vun engem Spezialist, Dir kënnt eng Erhéijung vun der Uergel an de Kapp vun der Drüs feststellen,
De psycho-emotionalen Zoustand vum Patient ännert sech och wéinst Schwächheet, Middegkeet an Insomnia.

Obstruktiv jaundice

Am Mechanismus vun der Entwécklung vun dësem Symptom spillt de erweiderten Kapp vun der Drüs, déi de gemeinsame Gallekankt kompriméiert (Gallekanal), eng dominant Roll. Als Resultat kann Galle, déi an der Liewer geformt ginn, net an den Duodenum erakommen, wéinst deem den Drock am Kanal eropgeet, an d'Galle grad an de Bluttkrees féiert.

Déi Haaptschwieregkeeten mat obstruktive Geleefeg sinn: verkënnegt Féiss, schwéier Jucken, däischter Urin, a Gelenkung vun der Sklera an der Haut.

Wéi fannt Dir Pseudotumor Pankreatitis oder Kriibs bei engem Patient

Déi beschriwwen Diagnos implizéiert datt all Reklamatiounen a klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet berücksichtegt goufen an aner Krankheeten ausgeschloss goufen, net nëmmen d'Bauchspaicheldrüs (zum Beispill Kriibs), awer och Nopeschorganer déi ähnlech Symptomer hunn. Fir dëst sinn déi folgend obligatoresch:

Konsultatioun vum Gastroenterolog.
Sammlung vun Anamnesis a Reklamatiounen (virdrun Pankreatitis, Cholelithiasis, Medikamenter, Reklamatioune vu Schmerz am richtege Hypochondrium an der Epigastrik Regioun, an anerer.).
Ënnersichung vum Patient mat Palpatioun (Verdichtung a Middegkeet an der Bauchspaicheldrüs ass méiglech).
Blutt Tester. Dës Form vu Pankreatitis ass geprägt vun enger liicht Erhéijung vun den Niveauen vun Trypsin, Amylase a Lipase, verschlechter Glukosetoleranz.
Bestëmmung vun Tumormarkéierer a Bauchspaicheldrüs Polypeptidniveauen (fir Kriibs auszeschléissen). Mat enger Erhéijung vun der Quantitéit vu Kriibs-embryoneschen Antigen, CA 125, CA 19-9, Bauchspaicheldrüs Polypeptid, gëtt d'Diagnos vum Tumor bestätegt, a mat enger Ofsenkung vun den uewe genannte Substanzen, gëtt ofgeschloss datt et en entzündleche Prozess gëtt, wat d'Diagnos vun der Pseudotumor Pankreatitis bestätegt.
Ultraschall Bauchspaicheldrüs (Präsenz vun Hypertrophie, Ännerungen an der Struktur vun den Kanal- a Drüsgewebe, Fehlen / Präsenz vu Kalkifikatiounen).
CT oder MRI (fir bösart Neoplasme auszeschléissen).
ERCP. Methode fir d'Verännerunge vun der Bauchspaicheldrüs visualiséieren.
Selektiv Celiacographie (Bestëmmung vum Staat vun de Gefässer vun der Bauchspaicheldrüs).

Pseudotumor Pankreatitis, D’Behandlung vun där während Perioden vun der Vergréisserung an der Gastroenterologie duerchgefouert gëtt, ass geprägt vun engem gewellte Kurs (dat ass, eng Alternatioun vu Remissiounen an Exacerbatiounen).

Therapie vun dëser Pathologie involvéiert d'Ernennung vun enger schaarfer Ernärung (Tabelle Nr. 5). Heefeg Iessen ass erlaabt (fënnef bis sechs Mol am Dag), awer a klenge Portiounen. Methode fir ze kachen: kachen a baken, selten - stewing. Fettig, frittéiert Liewensmëttel, Rëndelen, staarken Téi, Kaffi si verbueden, d'Quantitéit u Fleesch (besonnesch Schweinefleesch) a Mëllech ass strikt limitéiert.

Den Haaptfokus vun der Therapie ass etiotropesch Behandlung, dat ass d'Eliminatioun vu provokéierende Faktoren (Intake vun Alkohol, Drogen) an d'Grënn, déi dësen Zoustand verursaacht hunn. Zum Beispill mat Cholelithiasis - Cholezystektomie, an sou weider.

Drogenbehandlung soll gezielt sinn d'Inkorrektioun vun intra- an exokrine Drüseninsuffizienz. Fir dëst ze maachen, Enzympräparatiounen virschreiwen: Pankreatin a Kombinatioun mat Solizim oder Lipase. Antacids a Kalziumpräparatiounen ginn benotzt fir d'Staorrorrea ze reduzéieren.

Fir Dyskinesien ze reduzéieren, ginn Anticholinergika verschriwwen. Fir Relief vu schwéiere Schmerz, Antispasmodik oder Atropin ginn benotzt. Als effektiv antispasmodesch fir de Sphincter vum Oddi benotzen se Mebeverin oder Gimekromon. An der Period vun der Vergréisserung sinn antibakteriell Medikamenter an der Behandlung abegraff. Wann Drogenherapie net d'Schwellung vun der Drüs reduzéiert an Hypersekretioun, dann ass lokal Hyperthermie (lokal) oder regional Stralungsexpositioun verschriwwen.

Zousätzlech zu den uewe genannten Behandlungsmethoden, zimmlech dacks mat Pseudotumor Pankreatitis, endoskopesch Operatiounen (zum Beispill Papillosfincterotomie) ginn ausgefouert, déi zur Dekompressioun vum Ductal System geriicht sinn. Esou Interventiounen si besonnesch effektiv fir Strikturen vun der prepalillärer Regioun, Papillostenosis, eng Erhéijung vun der Spëtzt vum Bauchspaicheldrüs, begleet vu verstoppter Geess a Kompressioun vum gemeinsame Gallekanal.

Ursaache vu chronescher Pankreatitis

D'Haaptausfallfaktore vu chronescher Pankreatitis sinn wéi follegt:

Alkoholmëssbrauch, deen en direkte toxeschen Effekt op der Liewer huet an de Prozess vun der Fibrose stimuléiert (Prolifératioun vu Bindegewebe),
Proteinmangel an Iessen,
Ernärungsfehler wa Leit vill fetteg Iessen, frittéiert Liewensmëttel iessen, besonnesch kombinéiert se mat Alkohol,
erhéichtem Drock an de Kanalë vun der Bauchspaicheldrüs, deen sech géint en Hannergrond vun Obstruktioun duerch Steen entwéckelt, Stenose vum Vater Nippel am Duodenum, souwéi säin Ödeme,
Bauchspeicheldrüs Infektioun,
concomitant Krankheeten vum Magen-Darmtrakt, asw.

Also ass d'Lëscht vun de verursaachte Faktore vun der Entzündung am Bauchspaicheldrüs ganz divers. Wësse vun dësen Faktoren erlaben zilorientéiert Präventioun vu Pankreatitis.

De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Krankheet

Chroniséierung vum entzündleche Prozess féiert graduell zu enger Verletzung vun der normaler Struktur vum glandularen Epithel vun der Bauchspaicheldrüs.

Et gëtt graduell ersat duerch eng Bindegewebe-Basis, déi keng Bauchspaicheldefunktiounen ausféiert, dat heescht, et gëtt keng Sekretioun vu Verdauungsenzyme.
De reichende Wuesstum vu Bindegewebe féiert zu enger Erhéijung vun der Dicht vun der Drüs a senger Falten. Dëst Phänomen gëtt an enger diagnostescher Sich benotzt.

Diagnosesch Sich

Diagnos vun chronescher Pankreatitis baséiert net nëmmen op enger grëndlecher Bewäertung vu klineschen Symptomer, mee och op zousätzlech Fuerschungsmethoden.
Déi heefegst benotzt gi sinn:

Bewäertung vun der biochemescher Zesummesetzung vum Bauchspeicheldrüs,
Bewäertung vun der Aktivitéit vun Amylase, déi an der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt,
e Coprogramm duerchzeféieren deen onverdaut Nahrungsaarf identifizéiert,
Röntgen vun der Bauchspaicheldrüs, déi nëmmen eng gréisser anatomesch Verännerungen an der Uergel opdeckt,
Ultraschall ass de Moment de populärste, well et ass eng net-invasiv an héich informativ diagnostesch Method.

Diät als e fundamentalt Prinzip vun der Behandlung

Diät Ernärung fir chronesch Pankreatitis ass eng vun den Haaptplazen, besonnesch an der Period vun der Remission. Et erlaabt Iech d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren an de Kurs vu reparativen Prozesser an et ze verbesseren. Als Resultat reduzéiert dëst däitlech d'Wahrscheinlechkeet vun engem anere Réckwee vun der Krankheet.
D'Ernärung fir chronesch Pankreatitis baséiert op de folgende Prinzipien:

d'Quantitéit u Proteine solle erhéicht ginn, well se als Baustoff konsuméiere während der Period vun der Reparatur (Restauratioun vun der Bauchspaicheldrüs),
et sollt 4-5 Iesse sinn
Vermeit d'Ieategiessen
Liewensmëttel soll haaptsächlech gekachten ginn (et ass noutwendeg fir frittéiert a gefëmmt Liewensmëttel ze refuséieren),
d'Quantitéit u Fett an verdaubarer Kuelenhydrater gëtt an der Diät wesentlech reduzéiert
héich Extraktiv Bouillon sinn ausgeschloss.

Parallel sollt de Patient d'Benotzung vun Alkohol oploossen, wat zu toxesche Schued an der Bauchspaicheldrüs féiert.
Et ass wichteg op Diätprinzipien vun der Ernährung anzehalen fir eng aner Vergréisserung vun der Krankheet auszeschléissen an de funktionnellen Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs ze verbesseren!
Fir eng laang Zäit vun der Entschiedegung ze halen, muss de Patient säi Liewensstil radikal änneren andeems hien den Alkoholkonsum ofleet an d'Ernährung normaliséiert. Dëst wäert déi beschiedegt Bauchspaicheldrüs erëmkréien a säi Fonctionnement verbesseren.

Pankreatitis ass eng entzündlech Krankheet vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht duerch Stagnatioun vun Enzymen am Kierper, seng Selbst Verdauung an Zerstéierung. Allokéiert Toxine trëtt duerch den Zirkulatiounssystem a beschiedegen d'intern Organer - Häerz, Liewer, Nieren.
Pseudotumor Pankreatitis ass eng speziell Form vu chronescher Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, charakteriséiert vun engem Tumor vu sengem Kapp an sech an der Verontreiung vu rechtzeiteger Behandlung. Dës Aart vu Krankheet gëtt ongeféier zéng bis fofzéng Joer festgestallt vum Moment vum Optriede vun entzündleche Verännerungen an der Drüs.
Chronesch Pseudotumor Pankreatitis ass dacks verwiesselt mat Krankheeten vum biliäre TRACT oder der Liewer a gëtt normalerweis diagnostizéiert nodeems e Patient an engem Spidol mat anere Krankheeten erakënnt.

Etiologie a Symptomer

Déi Haaptsymptomer vun der Pseudotumor Pankreatitis sinn dacks Gäertpéng, exokrine Dysfunktion, eng Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs, an eng séier Ofsenkung vum Kierpergewiicht.

Pseudotumor Pankreatitis ass dacks eng Konsequenz vun der gestéiert Aktivitéit vum Galle System: biliary dyskinesia oder berechend Cholezystitis. D'Grënn fir seng Entwécklung sinn och Alkoholmëssbrauch, Hereditéit, Drogenofhängeger.

Dës Pathologie ass geprägt duerch Prolifératioun vum Kapp vun der Bauchspaicheldrüs, D’Konturen vun deenen sinn onschlecht a schlecht definéiert. D'Webe vun de betroffenen Gebidder vun der Drüsel ginn locker, ofgewiesselt mat engem Pseudozyst, an de Kanal ass bedeitend Duerchmiesser eropgaang.

Chirurgesch Behandlung

Pseudotumor Pankreatitis gëtt operativ behandelt. Den Zweck vun der Operatioun ass den Tumor ze entfernen, wat zu enger Verbesserung vun der Bauchspaicheldrüs féiert, de Verschwanne vun de Symptomer vun der Krankheet, an der Préventioun vun der méiglecher Optriede vu concomitanten Krankheeten - gallstone Krankheet oder Diabetis mellitus.
D'Resultater vun der Chirurgie sinn den Ufank vun enger kompletter oder onvollstänneg Remission, zum Beispill, Rescht Effekter vun der Bauchspeicheldrüs Steatorrhea, onkompenséiert Duodenostasis, Pseudocysten si méiglech. No chirurgescher Behandlung vu pseudotumor Pankreatitis, Patiente gi regelméisseg mat Visiten zu engem Spezialist zweemol am Joer iwwerwaacht, Bestëmmung vun der exokriner Bauchspaicheldrüs Funktioun an Ultraschall.
De Moment ass eng grouss Zuel vun effektive Medikamenter fräigelooss ginn, de Gebrauch vun deem d'Unzuel vun Exacerbatioune vun dëser Pathologie wesentlech reduzéiert huet. Operatiounen op der gallbladder, Bauch a Bauchspaicheldrüs hu viru kuerzem ganz wéineg postoperative Komplikatiounen. An 80% vun alle Fäll, schléit pseudotumor Pankreatitis an der Genesung vu Patienten.

Präventiv Moossname

Präventiv Moossname fir pseudotumor Pankreatitis enthalen:

Diät änneren - Patienten gëtt eng Diät empfohlen aus Proteinfooden a fettarme Liewensmëttel.
D'Benotzung vun Drogen, déi de Fonctionnement vun den Bauchspeicheldrüs-Enzymsystemer verlangsamen, wat zu der rapider Erhuelung vum Kierper bäidréit.
Komplett Ausgrenzung vun Alkohol.
Rechtzäiteg Detektioun a Behandlung vu Foci vun der Infektioun am Kierper: carious Zänn, tonsillitis, Sinusitis.
Sanatoriums Behandlung.

Wann Dir strikt all déi präventiv Moossname follegt, da kënnt Dir eng stabil Remission vun der Krankheet erreechen.

Chronesch Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, am Laaf vun deem hir Hypertrophie vun enger ongläicher Natur allgemeng pretumoréis Pankreatitis genannt gëtt.

Pseudotumor Pankreatitis ass vu Symptomer manifestéiert, déi identesch si mat de Symptomer vum onkologesche Prozess, also ass et ganz wichteg ze verstoen datt dëst pathologesch Bedéngungen fristgerecht ze differenzéieren ass a Medikament oder chirurgesch Therapie unzefänken.