Kann et Onfruchtbarkeet bei Diabetis sinn

Männer a Frae mat Diabetis leiden dacks un Onfruchtbarkeet wéinst enger schlechter Fruchtbarkeet, well den hormonellen Hannergrond am Kierper verännert. Bluttgefässer a periphere Nerven si betraff. Mat engem Iwwerschoss vun Zocker bei Männer gëtt Spermien DNA irreversibel beschiedegt, a reproduktive Fäegkeet am molekulare Niveau ass verluer.

De männlechen reproduktive TRACT enthält Verbindungen déi Endprodukter vun exzessiver Glykatioun sinn. Wann dës Produkter ugesammelt wéinst Komplikatioune vun Diabetis, entstinn DNA Schued vu Spermien an de reproduktive System gëtt gestéiert. Et beaflosst och den Alter a Liewensstil vu Männer.

Mat enger schlechter Spermqualitéit wäert d'Qualitéit vum Embryo och niddereg sinn. Bei Frae mat Diabetis fällt e Mëssbrauch, den Implantatiounsrate vum Embryo an d'Gebärmutter reduzéiert, schlëmm gynäkologesch Krankheeten, dorënner onkologesch, sinn dacks geschitt, Ee, Reifung an d'Fruchtbarkeet sinn gestéiert.

Onfruchtbarkeet bei Diabetis ass kee Saz

Faktore vu männlecher Onfruchtbarkeet bei Diabetis

E Mann kann onfruchtbar sinn duerch folgend provokativ Faktoren:

1. Vasculogener erektilen Dysfunktion. Mat Diabetis verännert d'Blutkoagulatioun, d'Maueren vun de Schëffer ginn méi déck, wat zu enger Verletzung vun der Bluttversuergung zum Penis féiert wéinst der gerénger Mikrosirkulatioun a verstoppt vun de Gefässer mat atherosklerotesche Plaques. An dësem Fall ass eng Erektion gestéiert, Impotenz entwéckelt sech, wat de Geschlechtsverkehr onméiglech mécht. Dëst gëtt d'Haaptursaach fir Onfruchtbarkeet.
2. Retrograde EjakulatiounAn. Violatioun vun der Motilitéit vun der Vas deferens an der Blase geschitt mat Schied un periphere Nerven bei Diabetiker. A mat enger Ofsenkung vun der Toun, kann de Harnsphincter net an d'Fagina vun der Fra aginn duerch seng Entladung an der Blase.
3. Sperm VerschlechterungAn. D'Präsenz vu fragmentéiert DNA am Sperma mécht se net ugemooss fir Befruchtung vum Ee. D'Spermqualitéit hëlt erof mat Testosteronniveauen (Hypogonadismus). Wéi och d'Wahrscheinlechkeet vu Schwangerschaft.

Symptomatologie

D'Verbindung tëscht Diabetis a männlech Onfruchtbarkeet ass bewisen, dofir, mat der éischter Entwécklung vun Diabetis kënnen déi folgend Symptomer net ignoréiert ginn:

• schwéieren Duuschter, dréchene Mond
• stänneg Honger an e erhéicht Appetit,
• heefeg Urinatioun, besonnesch an der Nuecht,
• d'Präsenz vu Jucken am Genitalberäich,
• D'Erscheinung vu sexuellen Stéierungen, abegraff Verloscht vun der Potenz,
• ofwäichen vun enger klenger Quantitéit Ejakulatioun.

An engem Insulin-ofhängegen Mann wäert den hormonellen Hannergrond anormal (ongesond) sinn, souwéi d'Fäegkeet fir e Fetus z'erwerfen. Wann esouguer en Hormon onbestänneg ass, da kann de Fonctionnement vum ganzen hormonellen System gestéiert ginn.

Et ass bekannt datt mat der kontinuéierter Verwaltung vun Insulin, d'Produktioun vun Testosteron, déi verantwortlech ass fir d'qualitativ Befruchtung duerch d'Sperma vum Ee, erofgeet, well mat sengem Mangel verschwënnt de Prozess vu Spermatogenese, dat heescht d'Formation an normal Reifung vu Spermatozoa.

Bei Onfruchtbarkeet gi Männer mat Diabetis mat verschidden bewährte Methoden behandelt, souwéi IVF + ICSI. Wärend der empirescher Therapie (mat Azoospermie wéinst der retrograde Ejakulation) gi Keimzellen aus Urin kritt. En Embryolog wielt e Spermie mat de beschte Charakteristiken a féiert se an d'weiblech Ee.

Wann Dir pathogenetesch Therapie auswielt, gëtt als éischt eng voll Untersuchung duerchgefouert. En Androlog fënnt d'Ursaach eraus, wielt dann e Behandlungsregime.

Normal a fehlerhafter Spermbewegung

D'Haaptbehandlung Algorithmen fir männlech Onfruchtbarkeet bei Diabetis ginn an Tabell 1 uginn:

Grënn	Uwendbar Methoden
Behandlung	Befruchtung
Ideopathesch Onfruchtbarkeet (onbekannt Ursaach)	Mikrosurgesch Operatioun, Laparoskopie.	ECO / ICSI, IISM, IISD In vitro Befruchtung (IVF) ausserhalb vum Kierper
Endokrine Onfruchtbarkeet	Konservativ Therapie ofhängeg vum Grad vun hormonellen Ungleichgewicht.	ECO / ICSI, IISM oder IISD ICSI Method
Immun Onfruchtbarkeet	Konservativ Therapie, Spermokapazitéit.	IISM, ECO / ICSI. Kënschtlech Inseminatioun - AI (SM oder DM)
Varicocele Venen Testis a Spermatikschnouer	Mikrosurgesch Operatioun, Laparoskopie.	IVF / ICSI oder IMSM Varicocele
Infektiiv Krankheeten	De Pathogen ass isoléiert an e Behandlungsregime gëtt verschriwwen.	No der Behandlung leet béid Partner IMSM, oder / an IVF / ICSI Déi verursaacht Agenten vu PPP Infektiounen
Entzündung vun den externen an internen Genitalorganer	Antibakteriell Medikamenter, Massage, Physiotherapie, Phonophorese, Akupunktur.	Alternativ IISM oder IVF / ICSI no der Behandlung vun der Entzündung Orchoepididymitis bei Männer
Sexuell an / oder ejaculatoresch Dysfunktion	Medikamenter, Physiotherapie, Chirurgie, Biopsie fir Spermien	ECO / ICSI Intim Froen iwwer Diabetis: Potenz, Erektion, Libido a Masturbatioun) Anejakulatioun an Anorgasmie bei Diabetis)

Notizen op den Dësch:

1. ICSI (ICSI) - d'Aféierung vun héichwäertege Spermien duerch Injektioun an den Zytoplasma vum Ee. Wärend der Prozedur gi speziell Mikromanipulatoren an e Mikroskop benotzt.
2. IISM ass eng Method fir künstlech Inseminatioun mat Spermie vum Mann.
3. IISD ass eng Method fir künstlech Inseminatioun mat Spender Sperma.
4. Spermakapatioun an der Immunfruchtbarkeet géint Diabetis ass déi biochemesch a funktionell Verännerunge vun der Spermie no der Belaaschtung vum Geheimnis vum weibleche Genital Tract, besonnesch Progesteron. Wann Dir d'Ee mat ville Spermien ukuckt an ëmgeet, rotéiere se et mat hire Flagella bis zu 12 Stonnen. Rotatiounsgeschwindegkeet - 4 voll Revolutiounen / min. Wann d'Eeër a Spermien a Kontakt kommen, gëtt eng AR - eng akrosomal Reaktioun wäert optrieden, dat heescht, speziell Enzyme ginn no der Spermie an der Membran vum Ee befestegt. Duerno, mat engem Akrosom (eng Membranblase um Spermkopf) fusionéiert et mat der äusseren Membran vum Ee.

Bei Männer kënnen Anormalitéiten vum Genitourinary System kongenital sinn, da kann et net ouni chirurgesch Korrektur maachen. An der Präsenz vun Azoospermie (et gëtt kee Spermien an der Ejakulatioun), no histologescher Untersuchung a diagnostescher Biopsie vun den Hoden an Appendagen, probéieren se Spermatozoe fir IMSM, IVF / ICSI ze kréien. Wann et onméiglech ass Spermien ze kréien, benotzt IISD.

Männlech reproduktive System Behandlung eliminéiert Onfruchtbarkeet

Mat der Entwécklung vum hypogonadotropesche Hypogonadismus bei Diabetis gi Luliberin (GnRH), Menogon, Humegon, Chorionic Gonadotropin (hMG, hCG), FSH Analoga verschriwwen: Metrodin, Gonal-F.

Den erwaartene Effekt wann Dir konservativ Behandlung vun dëser Pathologie benotzt, geschitt net ëmmer. Mat concomitant Hypogonadismus gëtt de Kryptorchidismus verschriwwen Pregnil, Chorionescht Gonadotropin, Profazi.

Recours géint hypogonadotropeschen Hypogonadismus D 'Medikament Profazi baséiert op mënschlecht chorionescht Gonadotropin

Mat hypogonadotropesche / normogonadotropeschen Hypogonadismus an Oligozoospermia sinn Antiöstrogenen fir d'Behandlung gebraucht: Klostilbegit oder Klomifen an Tamoxifen + Drogen, déi an der empirescher Therapie benotzt ginn. Wann Hyperprolactinämie (en erhéngte Niveau vum Prolaktin Hormon am Blutt) diagnostizéiert gëtt, gëtt d'Therapie duerch Dopamin Rezeptor Agonisten duerchgefouert: Bromkriptinom, Dostineksom, Noprolakom.

Cabergolin-baséiert Dostinex Pëllen

Kraider fir männlech Onfruchtbarkeet

Sproutéiert Weess

Wann de Spermogramm e klenge Betrag vu Spermien an eng kleng Spermomotivitéit weist, musst Dir d'Wäiss germinéieren, an en Mixer zerdréckelen (oder duerch e Fleeschschleider passen) an d'Mudder mat Hunneg mëschen (1: 1). Iet d'Mëschung eng hallef Stonn virum Iessen, 2 Zoppeläffelen. l bannent 1-2 Méint. Zënter antik Zäiten hu Volleksheiler recommandéiert Quittejus an der Nuecht drénken, 100 ml all, ugefaang am jonke Mount virum Vollmound.

Wann de Sperma komplett bewegungslos ass, musst Dir eng Dekokatioun aus de Somen vum Plantain drénken an e Bad mat enger Waassertemperatur vu + 37 ° C huelen, et zu enger Infusioun vun de Wuerzelen an de Blieder vum Gréngs addéieren: fir 50 g braucht Dir 1 Liter kochend Waasser. Insistéiert 40 Minutten a maacht e Bad fir 25 Minutten an der Hierscht-Wanterzäit.

Cours - 15 Prozeduren. De Knotweed Gras (3-4 Zoppeläffel L.) gëtt mat kochendem Waasser (0,5 l) an engem Thermos gedämpft a insistéiert fir 4 Stonnen. Huelt 30 Minutte virum Iessen en halleft Glas 4 Mol.

Mamm a Karrottjus fir d'Mëschung

Wann Hypoleriemie (niddereg-Qualitéit Spermien) festgestallt gëtt a sexuell Funktioun ass géint den Hannergrond vun Diabetis erofgaang, ass et noutwendeg fir eng Mammeléisung (0,2-0,3 g) fir 25-28 Deeg ze drénken. Et gëtt a Karrottjus, Mier-Buckthorn oder Blueberry gefërdert (1:20). Si drénken moies op eidelem Mo an an der Nuecht. Dir kënnt réi Eegiel an dës Mëschung addéieren.

Téi rose ass déi räichste Quell vu Vitamin E

Fir d'Spermatogenese z'erhéijen an d'Aarbecht vun den Eierstécker ze stimuléieren, ass et néideg Téi aus enger Rous ze drénken: wäiss oder rosa, souwéi vun enger Sonneblummen (1 Zoppeläffel Gras pro 1 Zoppel mat kochendem Waasser, loosst 2 Stonnen ënner engem Pelzmantel a Stamm).

Ramishia Gras (Orthilie oder den Hongergebär) ass eesäiteg (3 Zoppeläffel) an engem Thermos geluecht a mat kachendem Waasser (0,5 l) gedämpft, d'ganz Nuecht infuséiert. Amplaz Téi nom Iessen, drénken 150 ml 3-4 Mol am Dag. Esou Téi ass nëtzlech fir Männer a Fraen mat Onfruchtbarkeet géint den Hannergrond vun Diabetis.

Borovia Gebärmutter gëtt och Ramishia oder Ortilia genannt.

Faktore vu weiblecher Onfruchtbarkeet bei Diabetis

Bei diabetesche Fraen ass d'Immunitéit schaarf reduzéiert, sou datt se riskéiere infektiiv oder viral Krankheeten ze kréien, ënner anerem de Genitourinary System, a Pathologien vun de Mammärdrüsen. Si leiden oft vu menstruellen Schmerz, Dysmenorrhea, premenstruellen Syndrom, verspéit Menstruatioun, Blutungen an aner menstrual Onregelméissegkeeten.

Wann de weibleche Kierper resistent géint Insulin ass, Adipositas, polycystesch Eierstoffer ugefaang hunn, da gëtt dëst d'Ursaach vun Onfruchtbarkeet. Mat Adipositas bei Frae gëtt ovulatioun verschlechtert, sou datt ouni Diät a Gewiichtsverloscht et schwiereg fir hatt ass e Kand ze empfänken. Zousätzlech zu der Diät braucht Dir konstant Iwwerwachung vun Insulin, den Niveau vum Hämoglobin a Bluttzocker fir dës Indikatoren an der Norm ze halen.

Frae déi ufälleg sinn fir Iwwergewiicht, an och no 35 Joer, kënnen eng gestational Form vun Diabetis nom Ufank vun der Schwangerschaft entwéckelen, well Zocker net richteg absorbéiert gëtt. Dës Form vun Diabetis fänkt un an der Woch 20-27-32 ze erschéngen a féiert dacks zu Mëssbrauch, Polyhydramnios, Premature Gebuert an d'Gebuert vun engem groussen (schwéier) Kand.

Mat Polyhydramnios kann de Fetus Mängel entwéckelen, d'Kand kann am Gebärmutter stierwen géint den Hannergrond vun Manifestatiounen vun Diabetis a Gestose, souwéi mat enger grousser Mass vum Fetus.

Wann Diabetis fortgeet, da ginn déi folgend Verbueter fir e Kand z'erfaassen:

• diabetesch Mikroangiopathien: Läsionen vu klenge Gefässer a verschidden Organer,
• Insulinresistente Formen vun Diabetis: Insulinbehandlung bréngt den erwaarten Effekt net,
• d'Präsenz vun Diabetis bei béiden Ehepartner, wat d'Transmissioun vun der Krankheet zum Kand duerch Ierfschaft enthält,
• Rhesus Konflikt a Kombinatioun mat Diabetis: d'Zerstéierung vu RBC Antikörper vum Rh-positiven Fetus geschitt. Antikörper ginn vum Kierper vun der Rh-negativer Mamm produzéiert,
• aktiv Tuberkulos um Hannergrond vun Diabetis,
• Kanner mat Entwécklungsdefekte a wiederhuelende Gebuerten vun doudege Kanner.

Schwangerschaft Planung fir Diabetis

Fir d'Entwécklung vun der Onfruchtbarkeet an der Präsenz vun Diabetis mellitus auszeschléissen, erfollegräich ze empfänken, ze drénken an e Kand ze ginn ier e Schwangerschaftsplang plangt, musst Dir Berodung vun engem Verloschter-Gynekolog, Endokrinolog, Nephrolog, Neurolog, Kardiolog an Optometrist kréien a komplett iwwerpréift ginn. Diabetis mellitus kann Komplikatiounen an aner ongewollt Pathologien oder Probleemer verursaachen, déi d'Liewen vun enger Fra an engem ongebuerene Kand beaflossen.

Bluttzocker iwwerwaachen an Diabetis kompenséieren mécht et méiglech de Fetus ze droen an en Puppelchen ze ginn

Och wann et ënnert Dokteren diskutéiert gëtt iwwer d'Tatsaach datt d'Schwangerschaft net kompatibel mat Diabetis ass, si vill Leit geneigt ze gleewen datt mat enger richteger Planung eng Fra fäeg ass schwanger ze ginn an e Kand ze bréngen.

Zousätzlech zu enger voller medizinescher Untersuchung a Behandlung fir Kompensatioun fir Diabetis ze kréien, iwwerwaache Fraen konstant hir Bluttzockerspigel, opstelle Pläng fir kierperlech Aktivitéit, Ernärung an Insulintherapie, a gi Schwangerschaftsplanungstraining an der Schoul. De Video enthält Informatiounen iwwer Planung vun Schwangerschaft fir Diabetis.

Et ass wichteg ze wëssen. Mat enger net geplangter Schwangerschaft, Frae mat dekompenséierter Diabetis an engem onregelméissege menstruellen Zyklus léieren iwwer Empféierung am 2-3ten Mount. Schlecht Kompensatioun fir Diabetis kann de Fetus negativ beaflossen. Et kann Komplikatioune verursaachen, well virun der 7. Woch all intern Organer, den Zentralnervensystem, Hörgeräts an d'Ae ginn am Embryo geformt, Glieder wuessen, d'Häerz klëmmt.

Mat engem erhéicht Niveau vun Zocker am Blutt vun der Mamm kann net nëmmen d'intrauterine Entwécklung vum Kand komplizéiert sinn, awer d'vaskulär Komplikatioune vun Diabetis erhéijen och. Eng Fra kann ënner Diabetiker Retinopathie leiden, Nieren Schued, Gestose mat héije Blutdrock, Ödemer, Verschlechterunge vu Pyelonephritis.

Hire Protein gëtt am Pipi festgestallt. Mat Gestosis kann eklampsia optrieden: Krampfungen bis zum Verloscht vum Bewosstsinn. Dofir ass et wichteg den Niveau vum Zocker ze iwwerwaachen an et normal ze halen.

Bluttzocker Kontroll mat engem Glucometer

Ier se Schwangerschaft plangen, IVF abegraff, sollten d'Fraen hir Kohbhydratmetabolismus normaliséieren. Dëst wäert hëllefen, Mëssbrauch ze vermeiden, anormal Entwécklung vum Fetus, Erscheinung vu Komplikatioune bei der Mamm, Eklampsie abegraff. Wärend der Untersuchung sinn Indikatoren fir glycosyléiertem Hämoglobin wichteg.

Et weist d'Fäerdegheet vun der Kompensatioun fir de Kohbhydratmetabolismus an de leschten 2 Méint. Den Zoustand vun den Nieren gëtt gepréift, en ECG gëtt ausgefouert, Blutt gëtt fir biochemesch Analyse gespent. Dann ginn IVF Protokoller opgesat wann, bannent 1-1,5 Joer, der Behandlung vun der Fra fir Onfruchtbarkeet net erfollegräich war.

Et ass wichteg ze wëssen. Mat Typ 1 Diabetis gëtt IVF géint en Hannergrond vun Insulininjektiounen ausgefouert. Wielt kuerz oder laang Insulin an déi richteg Doséierungen, follegt eng Diät a Niveau vu kierperlecher Aktivitéit fir de Kohlenhydratmetabolismus voll ze kompenséieren.

Fir déi richteg Entwécklung vum Kand, sollt d'Liewensmëttel reich an Eisen, Jod (200 mcg), Folsäure (400 mcg) an aner Vitaminnen sinn.

Spezialist Ënnersichung

De Gynekolog liwwert déi noutwendeg Behandlung fir d'Erkennung vu Krankheeten vun de Genitourinary Organer. Den Optometrist iwwerpréift de Fundus a mécht, wann néideg, Laser Photokoagulatioun aus. E Kardiolog iwwerwaacht den Zoustand vum Herz-Kreislauf-System, besonnesch mat Diabetis, déi méi wéi 10 Joer dauert.

Et ass wichteg en Neurolog ze iwwerpréifen an ze konsultéieren. Déi heefegst Komplikatioun bei Diabetiker ass héije Blutdrock. Dofir muss et kontrolléiert ginn duerch d'Messung an enger sittende Positioun, niddergelooss an, wann Dir wëllt, fir z'erreechen.

Am Laboratoire, wann Dir Schwangerschaft plangt, iwwerpréift si:

• urinalysis microalbuminuria,
• allgemeng Analyse vum Pipi an laut Nechiporenko,
• biochemesche Bluttest fir d'Präsenz vum Gesamt Cholesterin, Bilirubin, Gesamtprotein, Kreatinin, Triglyceriden, ALT, AST,
• HbA1c an de Reberg Test,
• Schilddrüs Ultraschall.

No enger 2-Mount Kompensatioun fir Diabetis kënnen Spezialisten eng Schwangerschaft plangen, abegraff ausféieren IVF.

Wat sinn IVF Protokoller

Ee vun de wichtegsten Etappe vum IVF Programm ass MTR - Stimulatioun vun der Superovulatioun. Beim Erreechen vum Protokoll vum MTR Programm gëtt d'Fra sequentiell mat Drogen injizéiert.

Si induzéieren de follikuläre Wuesstum a béid Eierstécker fir reife Eeër ze produzéieren an sou vill wéi méiglech. Zousätzlech ginn aner Manipulatioune gemaach fir Befruchtung z'erreechen.

• ovarian puncture maachen
• Embryo Transfert
• fréi Ënnerstëtzung Schwangerschaft Medikamenter.

IVF Protokoller sinn:

1. Laang. D'Produktioun vu Gonadotropine duerch d'Hypofysenämme gëtt blockéiert, ugefaang vum 21. Dag vum viregten Zyklus, mat deegleche subkutane Injektiounen vun gonadotropin-befreitende Hormonagonisten. Zousätzlech, am 1-3 Dag vum menstruellen Zyklus, ginn ovaresch Follikelwachstimulanten agefouert: LH a FSH Virbereedungen. Punktur gëtt den 13-15ten Dag vum Zyklus duerchgefouert.
2. Kuerz. Gonadotropin-befreiende Hormonagonisten ginn am Dag 1-2 vum menstruellen Zyklus verwalt. Dëse kuerze Protokoll ënnerscheet sech vun der laanger. D'Aféierung vun FSH / LH Virbereedungen fänkt den nächsten Dag un. Dëse Protokoll ass virgeschriwwen fir Frae mat Ovarialreserv an eng virausgesot Äntwert vun den Eierstokken op Stimulatioun, a wann et kee Risiko ass fir OHSS ze entwéckelen - ovarial Hyperstimulatiounsyndrom.
3. Mat der Präsenz vu gonadotropin-befreitende Hormonantagonisten verschriwwen, wann de féierende Follikel 14 mm erreecht an als mëll Stimulatioun beim FSV op den 4-5 Dag vum menstruellen Zyklus verschreift
4. Natierlech, d.h. bal ouni d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter zu dëse Fraen, déi an der hormonaler Stimulatioun kontraindizéiert sinn. Mat onofhängeger Reifung vum Ee, observéiere se nëmme wéi de follikel wuessen. Duerno gëtt eng Punctioun vun enger eenzeger Gesell ausgefouert.
5. Cryoprotocol mat kryopervéierter Embryonen. An dësem Fall ass d'Virbereedung vun der Gebärmutterhukosa néideg. Sou datt d'Implantatioun vun den Embryonen erfollegräich ass. Fir dëst ass d'Endometrium bereet mat Hëllef vu hormonellen Agenten. Wa méiglech, féiert en natierlechen Krioprotokoll. Wann déi getéitselt Embryone reift, gi se an d'Gebärmutterhuel vun enger Fra transferéiert. Schwangerschaft gëtt duerch Hormone fir weider 2 Méint ënnerstëtzt.

IVF Protokoll Beispill

Fir all Fra, wielt ofhängeg vun der Situatioun, den Dokter-Reproduktolog en individuellen perséinleche Programm. Et berücksichtegt d'Charakteristike vum Kierper an d'Gesondheet vun der Koppel an der Vergaangenheet mat IVF Versuche. Heiansdo gëtt e japanesche, Shanghai oder kanadesche Protokoll benotzt.

Déi psychologesch Ursaach vun Onfruchtbarkeet bei Diabetis

Onfruchtbarkeet bei Diabetis bei Fraen ass wéinst ausgeprägten hormonellen Verännerungen am Kierper. Nieft der Stéierung vun der Waassermetabolismus, schwéiere Jucken vun der Haut, Nerve Schued bei Meedercher, zystesch Verännerungen an de Genitalorganer Fortschrëtter. Diabetis erhéicht och de Risiko fir déi folgend Komplikatiounen z'entwéckelen.

1. Ännerungen am Gebärmuttergewebe, dat verhënnert dat befruchtet Ee an den Endometrium bitt.
2. Intrauterine Fetal Doud.
3. Spontan Ofdreiwung.
4. Schlecht Ovulatiounskrankheeten, déi zu enger Fra hir Onméiglechkeet befannen sech ze befannen.

D'Entwécklung vun Onfruchtbarkeet an net-Insulin-ofhängeg Diabetis gëtt erkläert duerch d'Tatsaach datt erhéicht Insulinresistenz selwer scho en hormonellen Stéierungen ass. Et lancéiert eng Kette vu no verbonnenen hormonellen Ongläichgewichter, déi eng Fra d'Fäegkeet hunn e Puppelchen ze hunn.

Och wann et net schwéier ass am Ufank vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus schwanger ze ginn, ass et problematesch e Kand ze droen. Zréck an de 50er Joren huet e Véirel vun all Schwangerschaft am Diabetis zu enger Miscarry opgehalen. De Moment ass dësen Niveau op 2-5% bei Fraen mat Diabetis erofgaang. An der Planungsstadie sollt eng Fra glycéiert Hämoglobin vun net méi wéi 6,5% ënnerstëtzen.

Onfruchtbarkeet bei Diabetis bei Männer gëtt provozéiert vu sou Faktoren.

1. Violatioun vum Fettmetabolismus, Atherosklerosis. Oflagerung vun Cholesterinsplacke op de Maueren vun de Bluttgefässer dréit zur Verschlechterung vun der Bluttversuergung vun den Hoden, eng Ofsenkung vun der Zuel vun de Spermien an dem Niveau vum Hormon Testosteron.
2. Vasculogener Dysfunktion. Diabetis mellitus féiert zu Ännerungen an der Bluttkoagulatioun, wat zu enger Stéierung vu Mikrozirkulatiounsprozesser féiert. Mat enger schaarfe Verletzung vun der Erektion, Geschlechtsverkehrung gëtt onméiglech.
3. Schied un de periphere Nerven. Dëse Prozess féiert zu der sougenannter retrograde Ejakulatioun, wann d'Somen net dobausse goen, awer sech op d'Blase ausbreeden.
4. Bedeitend Verschlechterung vun der Qualitéit vu Seminalflëssegkeet. Hypogonadism dréit zu dësem Prozess bäi. Bei Männer mat Diabetis gëtt d'Zuel vu liewensfäeg gesonde Spermazellen reduzéiert.

Hormon Tester wäerten hëllefen déi richteg Ursaach vun der männlecher Onfruchtbarkeet ze bestëmmen. Wann Insulinresistenz verdächtegt ass, gëtt Bluttinsulin Tester uginn.

Et ass wichteg ze verstoen datt Insulin en Hormon am Kierper vun all Persoun ass. Patienten mat Diabetis hunn e bësse Resistenz géint dat. Géint dësem Hannergrond erschéngen verschidden hormonell Stéierungen am Kierper vum Patient.

SD als Ursaach fir PCOS.

Opmierksamkeet! Den hormonellen Hannergrond vun enger Persoun ass zimlech empfindlech fir all Schwankungen. Violatioun an Ofwäichung vun den Normen vun Indikatoren vun engem vun de Substanzen féiert zu engem Ungleichgewicht.

D’Onméiglechkeet schwanger ze ginn féiert zu enger Erhéijung vun de Symptomer vun emotionalen Stress, enger Erhéijung vun der Reizbarkeet oder der Depressioun. Vergréissert Konzentratioun op de Problem vun der Onfruchtbarkeet verursaacht Konflikter bannent der Koppel, wat d'Bezéiung vun de Koppel an d'Qualitéit vum sexuellen Liewen verschlechtert.

Probleemer ginn verschlechtert wann e Mann eng schwaach Erektion an Zeeche vun der Impotenz huet. Fir d'Problemer ze eliminéieren, ass et recommandéiert eng ëmfaassend Behandlung vun Impotenz bei Diabetis mellitus Typ 2 oder Typ 1 auszeféieren. Spannungen am Familljeliewen provozéieren souwuel en onbestänneg Kurs vun Diabetis mellitus wéi och hormonellt Onbalance, wat d'Konzeptioun méi komplizéiert mécht.

An esou Fäll ass et recommandéiert, nieft der Behandlung, déi fir d 'Korrektioun vun Diabetis verschriwwen ass, e Cours vun der Psychotherapie ze maachen. Normale Schlofmuster, gutt Ernärung, adäquat Rescht an eng gutt psychologesch Atmosphär an der Famill kënnen net manner wichteg si fir d'Geschlechtsdreifung an d'Konzeptioun vun engem Kand ze restauréiere wéi Medikamenter.

Den Androlog aus dem Video an dësem Artikel schwätzt iwwer den Effekt vun Diabetis op sexuell Funktioun.

D'Grondprinzipien vun der Therapie

Onfruchtbarkeet Behandlung fir Diabetis soll vun engem kompetente Spezialist betreit ginn.

Instruktioune fir d'Fruchtbarkeet ze restauréieren ginn esou presentéiert:

• Kontroll iwwer Kierpergewiicht, e Set extra Pond wärend der Behandlungszäit ass inakzeptabel,
• reegelméissegen Observatioun vun der Diät, Kontroll iwwer den deegleche Menü, Zielen Broutunitéiten, Hypoglykämie an eng schaarf Erhéijung vun der Bluttzocker sollt net erlaabt sinn,
• kontrolléieren a virsiichteg Auswiel vun de verwaltten Dosis vun Insulin,
• Kontroll vum Hämoglobin Konzentratioun am Blutt.

Déi optimal Method fir d'Behandlung vun Diabetis gëtt individuell fir all Patient ausgewielt, ofhängeg vun den Ufuerderunge vum Kierper. Maacht net selwer Medikamenter, a probéiert d'optimal Dosis Insulin selwer ze wielen - Dir sollt et net. Esou Aktiounen kënnen geféierlech fir de Patient sinn.

De Grond fir d'Skandaler an der Famill.

De Video an dësem Artikel wäert d'Lieser d'Features vun der Therapie aféieren.

Déi optimal Taktik vun therapeutesche Manipulatiounen gëtt privat nom Untersuchung vum Patient festgeluecht an Labordaten kritt. Zwee Spezialisten, e Gynekolog an en Endokrinolog, sollten un der Behandlung vun Onfruchtbarkeet bei Diabetis deelhuelen.

De recommandéierten Behandlungsregime kann wéi follegt virgestallt ginn:

• Insulin Therapie
• Empfang vun Immunmodulatoren,
• Medikamentär Therapie, vun deenen d'Taktike privat bestëmmt gëtt,
• kierperlech Aktivitéit
• hormonell Therapie déi zum natierlechen Hannergrond restauréiert.

D'Bedeitung vun der IVF Prozedur

D'Ee gëtt mat engem Spermie baussent dem Kierper vun enger Fra befrucht an dann ass de geformte Embryo an d'Gebärmutter transferéiert. Mat erfollegräicher Implantatioun a Weiderentwécklung vum Embryo, gebuerene Kanner wäerten net an der Entwécklung ënnerscheeden vun Kanner, déi am Prozess vun der natierlecher sexueller Kontakt opfonnt ginn.

Bei Diabetis ass et net kontraindizéiert fir IVF ze maachen, a bei dekompenséierter Diabetis gëtt et recommandéiert et duerchzeféieren, well et kann d'Fäegkeet beaflossen fir mat regelméissege Sex schwanger ze ginn ouni Contraceptioun fir 1-1,5 Joer oder méi. Natierlech musst Dir d'Ursaach vun der Onfruchtbarkeet identifizéieren.

Wann eng Fra Obstruktioun vun de Fallopian Tuben huet oder se kënne ganz ofwäichen, wann e Mann onfruchtbar ass, fënnt en immunologesche Faktor statt: et ginn Antikörper zu Spermienzellen, da musse assistéiert reproduktive Technologien benotzt ginn. An dësem Fall ass et néideg den Niveau vum Zocker am Blutt a glycéiertem Hämoglobin ze kontrolléieren.

IVF Prozedur Schrëtt

Sou datt d'Elteren d'Méiglechkeet hunn e Kand ze verwéckelen mat IVF a gebuert e gesonde Puppelchen, gi se suergfälteg iwwerpréift an d'Hormontherapie ass verschriwwen. Wann Dir d'Ovarien mat Hormonen stimuléiert, reift e puer Eeër.

De Stage vun der Stimulatioun vun der Superovulatioun gëtt kontrolléiert duerch Ultraschall. Et ass wichteg d'Eeër ze huelen ier se vun den ovaresche Follikelen erausgoen (net méi fréi an net méi spéit). An enger ambulanter Ariichtung gi se mat enger Kanule geläscht, déi an der Vagina ënner Ultraschallkontrolle gesat an ageholl gëtt.

De nächste Schrëtt ass motil a liewensfäeg Partner-Spermien aus der Ejakulatioun, Testis oder Epididymis ze kréien. Dann kombinéiert een Ee a Spermien - bis zu 100.000 Stéck. Awer nëmmen een gëtt bannent dem Ee, anerer kënnen d'Zell net méi befruchten wéinst der Ausléiser vum Schutzmechanismus.

Kontroll vu wuesse befruchteten Eeër

An der nächster Stuf observéieren Spezialisten d'Entwécklung vun engem befruchteten Ee, a wann den Embryo no 3-4 Deeg geformt gëtt, gëtt den Embryo oder verschidde Embryonen (bis zu 3) mat engem speziellen Katheter an d'Gebärmutter transferéiert. Et gëtt duerch d'Vagina an d'Gebärmutterhalskrees an der Gebärmutterhuelung agefouert.

E Schwangerschaftstest gëtt 14 Deeg nom Embryo-Transfer gemaach: de Niveau vum mënschleche chorionesche Gonadotropin (hCG) gëtt bestëmmt. Korrespondéiert Blutthormon Indikatoren (1000-2000 mU / ml) bestätegen d'Schwangerschaft, wat och duerch Ultraschall bestätegt ka ginn, wann e fetalt Ee gëtt an der Gebärmutter bei 21-22 Deeg nom Embryo-Transfer fonnt.

Transfer vum Embryo an d'Gebärmutterhuelung

No der Prozedur fir den Embryo an d'Gebärmuttertransfer ze transferéieren, ass d'Fra am 30-60 Minutten am Bett, dann ass si erlaabt den Dispens ze verloossen. Et ass recommandéiert datt eng vun hire Familljememberen hatt begleet an hir mam Auto heem ze huelen.

Doheem mussen d'Fraen déi folgend Reegele respektéieren:

• Bettrescht observéieren - 1-2 Deeg,
• ausgeschloss kierperlechen a psycho-emotionalen Stress,
• Outdoor Outdoor sollt roueg a kuerz sinn,
• biegt net schaarf an heben net Gewiichter,
• Iwwerhëtzen an net iwwerkachen,
• hutt net Sex

FAQ

Moien. Wéi behandelt Dir Onfruchtbarkeet no künstlecher Ofdreiwung bei Diabetis?

• Hormontherapie fir den hormonellen Hannergrond bei Diabetis erëmzestellen, de menstruellen Zyklus an d'Aarbecht vun endokrinen Organer ze stabiliséieren,
• Antibiotike, aner Medikamenter, déi vun engem Dokter verschriwwen ginn, Physiotherapie fir Entzündung vun de Genitalorganer no enger Ofdreiwung,
• chirurgesch a konservativ Behandlung fir Endometritis, Tumoren, Narben, Verstopptung vun de Fallopianer, polycystescht Eierstockssyndrom,
• suturing vum Gebärmutterhals fir seng spontan Ëffnung auszeschléissen,
• assistéiert reproduktive Technologien: IVF / ICSI, Surrogacy.
• Et ass wichteg ze wëssen. No enger künstlecher Ofdreiwung kann eng Entzündung oder eng Vergréisserung vun chronesche Krankheeten vun den Genitourinary Uergel optrieden, wat féiert zu Mëssbildunge bei der nächster Schwangerschaft, anormaler Plaz an Trennung vun der Plazenta - eng Plaz vun engem Kand a senger Degeneratioun, fréi Broch vun de Membren. All dëst erfuerdert eng laang an eescht Behandlung ier Dir Är nächst Schwangerschaft plangt.

Kënschtlech Ofdreiwung endet mat Entzündung an aner Pathologien

Moien. Wann eng Mini-Ofdreiwung gemaach gouf, firwat kann ech e Puppelchen laang net empfänken?

De Fetus gëtt duerch e Vakuumapparat gesugt, awer e Partikel dovunner ka an der Gebärmutterhuelung bleiwen. Duerno fänken entzündlech Krankheeten un, an d'Blutt ass vergëft mat Toxine, déi nekrotesch Tissue secrete. Zur selwechter Zäit, mat enger schaarfer Ofdreiwung, entstinn en hormonellen Ongläichgewiicht, verschlechtert vum Diabetis.

Als Resultat gëtt d'Fruchtbarkeet ënner enger Verschlechterung vum Fonctionnement vum ganzen Organismus erofgaang. D'Sonde vum Apparat beschiedegt dacks d'Maueren vum Gebärmutter, wat d'Bildung vu Narben a Adhäsiounen verursaacht, d'Optriede vun Endometriose an Entzündung. Start vun der Untersuchung a Behandlung vu Genital Anomalien.

Vakuum Mini-Ofdreiwung veruersaacht Onfruchtbarkeet

Moien. Medizinesch Ofdreiwung gëllt als déi sécherste bei Diabetis, awer ech hat Blutungen, an elo kann ech net laang schwanger ginn. Firwat?

Mifepristone Pillen fir Ofdreiwung

Moien. Mat all Ofdreiwung kann d'Blutungen ufänken. Och mat medizinesche Schluss vu Schwangerschaft, wann e Stéck fetal Tissu bleift. Duerno ass d'Botzen noutwendeg - chirurgesch Interventioun.

Mifegin, Mifolian, Mifeprex oder Pencrofton ginn normalerweis benotzt. Dës synthetesch Steroiden, Antiprogestogenen blockéieren d'Aktioun vum Geschlechtshormon Progesteron an erhéijen d'Kontraktilitéit vum Gebärmutter. Dann trëtt d'Selbstabortioun mat der Verëffentlechung vum ovum. E Partikel vum Fetus féiert zu Entzündung, a mat enger Infektioun kann e septesche Schock entwéckelen, wat ganz traureg endt.

Wann eng Allergie zum Medikament erschéngt, da kann d'Self-Ofdreiwung net optrieden, a gebuerene Kanner kënnen eescht Malformatiounen hunn. Mir recommandéieren datt Dir iwwerpréift a passend Behandlung mécht, souwéi de Status vun Diabetis iwwerwaacht.

Moien. Fir Komplikatiounen no enger Ofdreiwung ze vermeiden, wat soll ech maachen?

Moien. Fir unzefänken, eng Untersuchung vum Zoustand vun de genitourinary Organer vun engem Gynekolog. Vläicht gëtt Ären Dokter hormonell Medikamenter verschriwwen fir endokrine Stéierungen an Entzündung ze vermeiden. No enger Ofdreiwung, iwwercool net an iwwerhëtzen net: gitt net op Saunaen a Poolen, huelt net waarm Bäder oder bueden se am oppe Waasser fir 15-20 Deeg.

Fëmmt net oder drénkt Alkohol. Monitor Kierper Temperatur, Gewiicht, a vaginale Entladung. Wann d'Temperatur an d'Ausladung erschéngt, konsultéiert direkt en Dokter. Hutt kee sexuelle Kontakt bannent engem Mount, da benotzt lokal contraceptives.

Moien. Wat ass primär a sekundär Onfruchtbarkeet? Kann et mat Diabetis sinn?

Moien. Wann de reproduktive System verletzt gëtt an et gëtt keng Schwangerschaft, ass dat Onfruchtbarkeet vum 1. Grad.

• d'Geschlecht sinn net entwéckelt, oder si sinn allgemeng abnormal: et gi keng Eierstocken oder se sinn underentwéckelt, pathologesch Fallopianer,
• Probleemer entstinn beim Sex wéinst anatomesche Mängel vum Gebärmutterhalskierper a Gebärmutterkanal,
• ovulation ass gestéiert wéinst hormonellen Stéierungen,
• et gi Krankheeten déi duerch sexuellen Kontakt iwwerdroe ginn,
• genital Krankheeten trëtt op: Polypen vum Gebärmutterhalskanal, Gebärmutterfibriden, Gebärmuttererosioun, Endometriose,
• Pathologien entstinn am Fonctionnement vum Immunsystem: Antikörper géint de Spermie ginn produzéiert,
• Befruchtung geschitt net an befruchteten Eeër: Si ginn onverfälschtlech duerch Anomalien an der Struktur vu Chromosomen.

Mat Onfruchtbarkeet vum 1. Grad kann IVF + ICSI benotzt ginn. D'Ursaache vun der Onfruchtbarkeet vum 2. Grad kënnen sinn:

• Ofdreiwungen a Mëssbrauch, schwéier Gebuerten, ektopesch Schwangerschaft,
• polycystesch an ovaresch Dysfunktion, Gebärmutterfibroiden,
• intern an extern Genital Endometriose,
• fréi Menopause
• Stéierend Hormonen,
• gynekologesch, ustiechend an Schilddrüsekrankheeten,
• onbalancéiert Diät, besonnesch mat Diabetis, Adipositas,
• schaarf Gewiichtsverloscht wéinst konstante Diäten fir Diabetis,
• psychologesche Stress, Stress a chronescher Middegkeet.

Moien. Wat Empfehlungen kënnt Dir bei der Behandlung vu männlecher Onfruchtbarkeet ginn?

Schlecht Gewunnechten bei Diabetis an Adipositas stéiert Testosteronsynthese

Moien. Probéiert Sex op d'mannst eemol all 3-4 Deeg ze hunn. Stop fëmmen - Nikotin erhéicht den oxidativen Stress a féiert zu exzessive ROS. Alkohol féiert zum Hypogonadismus a Ënnerfertilitéit.

Stress reduzéiert Testosteron a Spermienzuel an der Ejakulatioun. Schwammstämm solle mat méi lockeren Ënnerwäsch ersat ginn, sou datt d'Testikelen net iwwerhëtzen an d'Spermatogenese net verschlechtert. Dir sollt net waarm Saunaen, Dampzëmmer, Bäder besichen a waarme Bäder huelen. Kierperlech Aktivitéit muss bedeitend reduzéiert ginn.

D'Ernärung fir Diabetis sollt rational sinn, et sollt kee Kierpergewiicht erhéijen. Iwwerschoss Gewiicht hëlleft der peripherer Konversioun vun Testosteron op Östrogen ze erhéijen. A Leptin - d'Hormon vu Fett hemmt d'Synthese vum Hormon Testosteron a LH.

Moien. Wat Krankheeten kann Onfruchtbarkeet géint Diabetis mellitus verursaachen? Ech soen Iech Merci

Onfruchtbarkeet ka mat esou Faktoren optrieden:

• immunologesch Feelfunktiounen,
• kongenitale Mëssbildunge vun de genitourinary Uergelen: Kryptorchidismus, Monorchismus, Hypospadien, Epispadien - partiell oder komplett Spaltung vun der anteriorer Mauer vun der Urethra, etc.
• systemesch Krankheeten: Diabetis, a géint seng Hannergrond Tuberkulose, Liewerzirrhose, chronescher Nieralfehler, Mumps + Orchitis,
• no chirurgesche Prozeduren déi eng inguinal Hernia eliminéiert, Hydrocele, Urethrale Striktur a Blasenchirurgie,
• an der therapeutescher Behandlung: Stralung, Hormon a Chemotherapie, d'Benotzung vun antihypertensive Medikamenter a Berouegungsmëttel, Drogen, asw.
• sexuell an ejakulatoresch Stéierungen, obstruktiv Azoospermie, Nekrosoospermie,
• endokrine Formen: Hypernormal a Gonadotropescht Hypogonadismus, Hyperprolaktinemie, Testosteronmangel Zoustand,
• chromosomal Pathologie,
• Alkoholismus a béisaarteg Fëmmen
• verlängerte Kontakt mat schiedleche Substanzen: organesch an anorganesch,
• exponéiert ioniséierend Stralung,
• schafft an Zëmmer mat héijer oder niddreger Temperatur.

Mat diabetescher Neuropathie kann e Mann un erektiler Dysfunktioun leiden, eng Verletzung vun der Ejakulatioun. Mat Angiopathie - Bluttgefässer ginn betraff, wat och Befruchtung verhënnert. Mat enger Ofsenkung vun der Testosteronproduktioun an der Adipositas, fänkt d'Aromatase un, en Enzym am Adiposewebe, wat féiert zu der Konversioun vun Testosteron zu Östradiol, e weiblechen Hormon.

Dofir entwéckelt den Hypogonadismus a Spermienqualitéit geet erof. Bei Diabetis gëtt Spermien DNA beschiedegt. Wann Dir Schwangerschaft plangt, musse Männer iwwerpréift ginn an eng voll detailléiert Analyse vu Spermien maachen. Wann de Spermie gutt ass, da kënnt d'Konseptioun.

Et ass d'Qualitéit vu Spermien déi männlech Fäegkeet bestëmmen fir Kanner ze reproduzéieren.

Déi korrekt an fristgerecht Behandlung vun Onfruchtbarkeet bei Diabetis wéinst infektiösen an entzündlechen Krankheeten mécht d'Prognose vun enger erfollegräicher Konzeptioun vun engem Kand bei Männer a Frae optimistesch a favorabel wärend engem natierleche Geschlechtsverkéier oder während IVF + ICSI, IISM oder IISD.