Typ 2 Diabetis: Behandlung mat effektiven Drogen a Pillen

D'Weltgesondheetsorganisatioun huet Diabetis e Problem vun all Alter an all de Länner genannt. Diabetis mellitus klasséiert sech als Drëtt an der Ursaach vum Doud nom Häerz a Kriibs.

Déi meescht - ongeféier 90% vun all identifizéierte Fäll, Konto fir Typ 2 Diabetis mellitus, wat mat Insulinresistenz assoziéiert (Insensitivitéit). E verstäerkten Niveau vu Glukos am Blutt geschitt wéinst der Onméiglechkeet vum Insulin fir mat den Rezeptoren ze verbannen an d'Glukose an d'Zell ze féieren.

Zënter nieft der Ierfschaft spillt d'Ernährung eng Roll an der Entwécklung vum Typ 2 Diabetis a senger Konsequenz - Adipositas, gerénger kierperlecher Aktivitéit, et geschitt normalerweis géint den Hannergrond vun Atherosklerosis an Hypertonie, et ass noutwendeg fir den Typ 2 Diabetis ze behandelen net nëmme mat Rezept Medikamenter fir Zocker ze reduzéieren. Awer et ass noutwendeg de ganze Liewensstil z'änneren, op deem de Werdegang vun Diabetis, souwéi d'Gesondheet am Allgemengen, hänkt.

Wéi kann den Typ 2 Diabetis geréiert ginn?

Fir Typ 2 Diabetis mellitus gëtt d'Behandlung duerch Senkung vum Bluttzockerspigel ausgefouert, während et noutwendeg ass net sou vill aktuell Indikatoren ze evaluéieren wéi hir Stabilitéit iwwer eng laang Zäit. Fir dëst gëtt e Indikator fir glycéiert Hämoglobin benotzt.

Mat engem 1% ze reduzéieren ass et méiglech de Risiko vun Diabetis Komplikatiounen a Form vun Nephropathie a Retinopathie mat 35-38% ze reduzéieren. Iwwerwaachung vum Bluttzocker a Blutdrock verhënnert d'Entwécklung vu cerebrovaskuläre Krankheet, koronar Häerzkrankheet, verlangsamt d'Manifestatioun vu periphere Angiopathie an der Form vun engem diabetesche Fouss.

Featuren déi d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis mellitus komplizéiere sinn hir Entwécklung bei Leit vu reife an alter Alter mat concomitant vaskulärer Pathologie, eng Ofsenkung vun de metabolesche Prozesser am Kierper a reduzéiert kierperlech a sozial Aktivitéit.

Zënter Diabetis kann net geheelt ginn, gëtt e Diabetis Gestiounsprogramm fir all Patient entwéckelt. Et hëlleft e vollt Liewen ze liewen, d'Gesondheet ze erhaalen a geféierlech Komplikatiounen ze vermeiden.

Déi Haaptmethoden vun der Behandlung fir Typ 2 Diabetis enthalen:

Diättherapie.
Stressreduktioun.
Kierperlech Aktivitéit.
Drogen Therapie.

Drogenbehandlung enthält souwuel traditionell Tablet-Zocker-senkende Medikamenter, an eng nei Klass vun der Inkretomimetik, souwéi Insulintherapie wann uginn.

Kompensatiounskriterien fir Diabetis mellitus ginn als Standard vun der Therapie benotzt; si kënne liicht ofhängeg vum Alter an der verbonne Pathologie variéieren. Awer fir eng Richtlinn, ob effektiv Behandlung duerchgefouert gëtt, ass et néideg d'Indikatoren vum Kohbhydratmetabolismus ze studéieren fir d'Konformitéit mat esou Parameteren (all Zuelen an mmol / l):

Fasting Glykämie: veneescht Blutt (Laboratoire Diagnos) manner wéi 6, am Kapillärblutt (Selbstmonitoring mat engem Glucometer oder visuellen Teststräifen) - manner wéi 5,5.
Glycämie no 2 Stonnen (venösen a kapillär Blutt) - manner wéi 7,5.
Total Cholesterin ass manner wéi 4,5
Lipoproteins: niddreg Dicht - manner wéi 2,5, héich - fir Männer méi wéi 1, a fir Fraen méi wéi 1,2.
Triglyceriden: manner wéi 1,7.

Zousätzlech schätzt den ugezunnten Dokter de Prozentsaz vu glycéiertem Hämoglobin - et sollt net méi héich wéi 6,5% sinn an de Blutdrock fir e nidderegen Risiko fir Angiopathie däerf net méi wéi 130/80 mm Hg sinn. Konscht.

Diättherapie fir déi zweet Zort Diabetis

Mat Iwwergewiicht ass eng Viraussetzung fir eng Diät reduzéiert Kaloriegehalt. D'Duerchschnëtts Kalorie ofgeroden soll net méi wéi 1800 kcal sinn. An enger Woch musst Dir Gewiicht ëm 500 g - 1 Kilogramm reduzéieren.

Wann dësen Indikator méi niddereg ass, da gëtt ugewisen datt een Dag an der Woch schalt fir d'Ernährung mat Fësch, Mëllechprodukter oder Geméisprodukter mat Kalorien bis 1000 kcal ze läschen. D'Basisprinzipien vun der Ernährung ass d'Oflehnung vu einfache, séier verdaute Kuelenhydrater a gesättigte Déierenfetter.

Iessen ass obligatoresch streng an der selwechter Stonnen, heefeg Iessen, op d'mannst 6 Mol am Dag a klenge Portiounen. Sou eng Frequenz vu Nahrungsaufnahme bäidréit zur Normaliséierung vum Gewiicht an dem Erhalen vun engem stabile Glukosniveau ouni plötzlech Strëmp, dofir, well de Patient iwwer Diabetis erausfonnt huet, sollt d'therapeutesch Diät streng observéiert ginn.

Fir erfollegräich Behandlung fir Typ 2 Diabetis, musst Dir Produkter aus der Lëscht komplett ausgeschloss:

Miel Produkter: wäiss Brout, Pâtisserie, Puffdeeg, Muffin, Kichelcher, Eisekuchen.
Zocker, Séissegkeeten, Konserven, Glace, Soda, Desserten, Hunneg.
Reis Griichen, Semulina a Nuddelen
Fett Fleesch an Offal
Fettig, gesalzt a gefëmmt Fësch, Konserven an Ueleg.
Drauwe, Rosinen, Dates, Bananen, Feigen, industriellen Uebstjus.

Zocker gëtt duerch Fructose, Sorbitol, Xylitol, Aspartam oder Stevia ersat. Et ass geplangt Salz op 3-5 g pro Dag ze reduzéieren. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt an de Produkter vun enger normaler Ernärung ongeféier 1 -2 g enthält. Mat héije Blutdrock oder mat Nephropathie gëtt d'Liewensmëttel net derbäi.

An der Diät fir Typ 2 Diabetis mellitus, muss et onbedéngt genuch Diätfaser vu frësche oder gekachten Geméis sinn, de Gesamtbetrag vun der Faser soll net manner wéi 40 g sinn. Sole kann a Liewensmëttel benotzt ginn de glycemesche Index ze reduzéieren.

Geméis soll sou frësch wéi méiglech an der Form vun Zaloten mat Geméiswierk sinn. Limitéiert gekachten Karotten, Rüben a Gromperen.

Déi deeglech Betrag vu Protein sollt 0,8 -1 g pro Kilogramm vum Patientgewiicht sinn. mat der Entwécklung vu Pathologie vun den Nieren, ass et reduzéiert. Protein ass léiwer fir aus Fësch, fettarmer Mëllechprodukter, Mager Fleesch ze kréien. De beschte Wee fir ze kachen ass kachen, Fritten ass besser net ze benotzen.

Als Vitaminquelle kënnt Dir e rose rose decoction benotzen, Jus oder Uebst Gedrénks aus Cranberries, blueberries, blueberries, eng decoction vun chokeberry, Vitamin Kollektioun. Am Wanter a Fréijoer gi Multivitamine gezeechent.

D'Benotzung vu kierperlecher Aktivitéit bei Diabetis

Empfeelunge vum Regime op de Regime vun der kierperlecher Aktivitéit gëtt duerchgefouert mat dem Alter, Fitness, allgemengen Zoustand vum Patient. D'Präsenz vun Diabetis Komplikatiounen an assoziéierten Krankheeten gëtt berechent.

Fir Patiente mat Typ 2 Diabetis gëtt gemoossene Übung mat der selwechter Zort Bewegung empfohlen. Virun Klassen, wéi och no hinnen, ass et noutwendeg Bluttzocker, Blutdrock an Häerzfrequenz ze moossen.

Wann de Bluttzocker méi héich ass wéi 14 mmol / l, kënnt Dir net ausüben, well se d'Glycämie erhéijen an d'Ketoacidose erhéijen anstatt se ze nidderegen. Och kënnt Dir net mat Glukos am Blutt niddereg wéi 5 mmol / L këmmeren.

Fir deeglech Aktivitéit ze erhéijen, ass et recommandéiert:

All Dag: fir den Auto ze parken oder wann Dir mam ëffentlechen Transport fuert, gitt 300 bis 500 m bei der Destinatioun, benotzt net de Lift, trëppelt mam Hond, trëppelt an de Ferngeschäft, Apdikt oder Postbüro fir sou vill wéi méiglech Schrëtt pro Dag ze maachen.
Zweemol an der Woch, schafft am Gaart, maacht Stretching, Yoga, Golf oder Bowling.
Dräimol d'Woch: Spadséier-, Lafen, Schwammen, Vëlos, Danz.
Reduzéiert Fernseh kucken, liesen oder strécken bis eng hallef Stonn, a maacht dann e liichte Workout.

Kierperlech Aktivitéit dréit zur Ausnotzung vun Glukos bäi, an dës Aktioun gëtt weider puer Stonne nom Enn vun der Sitzung, awer reduzéiert och den Inhalt vun Triglyceriden am Blutt, déi de vaskuläre Schued verursaachen, an och d'Liichtoproteine mat héijer Dicht erhéijen. Dës Faktore reduzéieren d'Wahrscheinlechkeet fir Oflagerung vum Cholesterin an de Schëffer.

Déi fibrinolytesch Aktivitéit vu Blutt hëlt och erop, seng Viskositéit a Plackebehëtzung fällt erof, an den Niveau vum Fibrinogen fällt erof. Dëst ass eng effektiv Präventioun vu Thrombosen, Häerzinfarkt a Schlaganfall.

E positiven Effekt op d'Häerzmuskel ass bei sou Aktiounen:

Blutdrock gëtt erof.
Am Myokardium erhéicht d'Benotzung vu Sauerstoff.
Neuromuskulär Konduktioun verbessert.
Herzoutput erhéicht.
Den Häerzfrequenz stabiliséiert sech.

Zousätzlech zu der Auswierkung vun den muskuläre a vaskuläre Systemer, huet eng kierperlech Aktivitéit en Anti-Stress-Effekt, reduzéiert den Niveau vun Adrenalin, Cortisol, a vergréissert d'Verëffentlechung vun Endorphinen an Testosteron.

Dat wichtegst fir diabetesch Patienten ass datt d'Doséiert kierperlech Aktivitéit Insulinresistenz an Hyperinsulinemie reduzéiert.

Typ 2 Diabetis Medikamenter

Et ass méiglech d'Gesondheet mat mild Formen vun Diabetis z'erhalen an an den initialen Etappe duerch Diät a Kraiderbestëmmung ze huelen. De Kritär fir Medikamenter verschriwwen ass den Niveau vun der glycéiertem Hämoglobin gläich oder méi wéi 7%.

Dat éischt Medikament dat fir d'Diagnos vun Diabetis verschriwwen ka ginn ass Metformin. Säin Effekt op Senkung vum Bluttzocker verlockert net d'Reserven vun der Bauchspaicheldrüs, et ass normalerweis gutt toleréiert an huet net ausgeschwat Säit Effekter.

E wichtege Virdeel ass seng Accessibilitéit an de Mangel u Afloss op d'Gewiicht. Dofir, an den éischten Etappen vun der Diabetisbehandlung hëlleft et, zesumme mat Gewiichtsverloscht a verstäerkter kierperlecher Aktivitéit, d'Glukosniveaue bannent der Zilbereich ze stabiliséieren.

D'Aktioun vu Metformin op Glukosniveauen ass duerch sou Effekter manifestéiert:

Erhéicht d'Sensibilitéit vu Liewerzellen fir Insulin, wat d'Glukoseproduktioun reduzéiert.
Glycogen Synthese erhéicht a säi Decompte fällt erof.
Bei Adipose a Muskelgewebe erhéicht d'Affinitéit vun Insulinreceptoren.
D'Benotzung vu Glukos an Tissue erhéicht.
D'Absorptioun vu Glukos vum Darm ass reduzéiert, wat seng Verëffentlechung am Blutt nom Iessen reduzéiert.

Also reduzéiert Metformin net d'Glukosniveaue, awer meeschtens verhënnert et seng Erhéijung. Zousätzlech, et senkt Triglyceriden a Cholesterol am Blutt, reduzéiert de Risiko vu Bluttgerinnung. Et huet e liicht senkenden Appetit-Eegeschafte.

Nebenwirkungen si mat enger Verloschter vun der Absorptioun vun Glukos am Darm assoziéiert a kënne a Form vun Diarrho, flatulence, an übelkeit optrieden. Dëst kann iwwerwonne ginn andeems d'éischt niddreg Dosen mat enger gradueller Erhéijung administréiert ginn.

Ufanks gëtt 500 mg 1 oder 2 Mol am Dag verschriwwen, an no 5-7 Deeg kënnt Dir se erhéijen, wann néideg op 850-1000 mg, musst Dir Pëllen nom Kaffi drénken an nom Iessen.

Sulfonylurea Virbereedungen stimuléieren Insulin Fräiloossung. Si handelen op Beta Zellen an den Insele vu Langerhans. Si fänken u mat den niddregsten méiglech Doséierungen ze benotzen, erhéijen eemol all 5-7 Deeg. D'Virdeeler si bëlleg Käschten a Geschwindegkeet vun der Handlung. Op der negativer Säit - Ineffizienz bei Hyperinsulinemie, Gewiichtsgewënn, häufig Hypoglykämie. Dës Medikamenter enthalen: Glibenclamid, Glimepirid, Gliclazide MV, Glycvidon.

Fir d'Préventioun an d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis gëtt d'Drogen Medikament Acarbose (Glucobai) och benotzt. Ënner senger Handlung ginn Kuelenhydrater aus dem Liewensmëttel net absorbéiert, mä ginn zesumme mam Darminhalt ausgeschloss. Also, nom Iessen ass et kee schaarfen Sprong an Zocker. De Medikament selwer praktesch net an de Bluttkreeslaf.

Acarbose beaflosst net Insulinsekretioun, dofir verursaacht keng Hypoglykämie. D 'Bauchspaicheldrüs gëtt net gelueden. Langzäiteg Notzung vum Medikament huet sou en Effekt op de Kohlenhydratmetabolismus:

Insulinresistenz ass reduzéiert.
Reduzéiert fasting Glykämie.
Reduzéiert den Niveau vu glycéiertem Hämoglobin.
Verhënnerert Komplikatiounen vun Diabetis.

Pre-Diabetis Akarbose ze huelen reduzéiert de Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen ëm 37%. Ufanks gëtt 50 mg am Owend virum Iessen verschriwwen, d'Dosis gëtt op 100 mg 3 Mol am Dag eropgesat. Testimonialen vu Patienten, déi dëst Tool benotzt hunn, weisen heefeg Darmstéierungen, bloating, Péng am Darm an flatulence.

Nei Gruppen vun Zocker-senkende Medikamenter

Glitazone - eng nei Klass vun antidiabetesche Medikamenter wierkt op Rezeptoren an Adipose a Muskelgewebe, a erhéicht hir Empfindlechkeet fir Insulin. Dës Aktioun geschitt andeems d'Zuel vun de Genen eropgeet, déi Proteine fir d'Veraarbechtung vu Glukos a Fettsäuren synthetiséieren.

An dësem Fall verbrauchen d'Liewer, d'Muskelen an den Adiposewebe méi Glukos aus dem Blutt, souwéi Triglyceriden a fräi Fettsäuren. Esou Medikamenter enthalen Rosiglitazon (Avandia, Roglit) a Pioglitazon (Pioglar, Amalvia, Diab-Norm, Pioglit).

Dës Medikamenter sinn kontraindizéiert bei schwéieren Häerzversoen, mat enger Erhéijung vun der Liewer Transaminase Aktivitéit, mat Laktatioun a Schwangerschaft.

Glitazonpräparatiounen solle an Dosen vu 4 an 8 mg geholl ginn (fir Roxiglitazon) an 30 mg pro Dag fir Pioglitazon. Dëst erlaabt Iech d'Glycämie an d'glycéiert Hämoglobinniveau ëm 0,6 - 0,7% ze reduzéieren.

D'Drogen Repaglinide an Nateglinide handelen andeems se d'Verëffentlechung vum Insulin schaarf erhéijen, wat Iech erlaabt d'Erhéijung vun der Glukos nom Iessen ze kontrolléieren. Si simuléieren Beta Zellen andeems si Kalziumkanäl opmaachen.

Déi verspriechendst an der Behandlung vum Typ 2 Diabetis war en neit Medikament Exenatid - Baeta. Seng Handlung ass manifestéiert duerch Hormonen, déi am Verdauungstrakt produzéiert goufen - Inkretinen. Ënnert dem Afloss vu Baeta erhéicht d'Synthese vun dësen Hormonen, wat Iech erlaabt datt déi éischt Phas vun Insulinsekretioun zréckgeet, d'Produktioun vun Glukagon a Fettsäuren z'ënnerhalen.

Baeta verlangsamt d'Verstoussung vum Bauch, reduzéiert doduerch d'Iessen. Seng Wierkung hänkt net vun der Schwieregkeet vun der Diabetis of. Déi initial Dosis vu 5 mcg zweemol - eng Stonn virum Kaffi a virum Iessen. No engem Mount kënnt Dir op 10 mcg erhéijen.

Side Effekt - liicht übelkeit, Symptomer vun Verdauungsstörungen, déi normalerweis no der éischter Woch vun der Behandlung verschwannen.

D'Dipeptidyl-Peptidase - IV Inhibitor, Sitagliptin, war déi lescht vun den Inkretspräparatiounen. Dës Medizin wierkt op déiselwecht Aart wéi Bayeta Awer op engem aneren Enzym, verbessert d 'Synthese vun Insulin an Äntwert op d' Entree vun Kohlenhydraten. Zur selwechter Zäit gëtt e Symptom wéi Glukagon Sekretioun ënnerdréckt.

Sitagliptin gëtt ënner dem Handelsnumm Janouvia vermaart. Et gouf och mat Metformin am Yanumet Medikament kombinéiert, wat d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis verbessert, well sou eng komplex Medikament d'Bluttzocker méi séier reduzéiert.

Wann Dir klinesch Studien ausféiert, goufen déi folgend Resultater mat der Benotzung vum Januvia kritt:

Stabil an merkbar Ofsenkung vun der Glykämie.
Ofsenkung am Sprong vu Glukos nom Iessen.
Bedeitend Reduktioun vum glycéiertem Hämoglobin.
Dauer vun der Aktioun, et erlaabt 1 Zäit pro Dag ze benotzen
Mangel u Gewiichtsgewënn.

Typ 2 Diabetes Insulintherapie

Ee vun de Mëssverständnisser iwwer Typ 2 Diabetis ass datt dës Spezies méi hell ass a keng seriö Behandlung erfuerdert. Wann de Patient versteet datt "Ech hunn déi zweet Zort vun Diabetis", huet hien d'Iddi datt dëst eng Krankheet ass déi d'Behandlung mat Insulinfräie Pillen implizéiert.

Den Niveau vun der Glycemie bei der Laangzäit Diabetis dacks net mat Pillen ze halen ass, dofir, mat enger Diät effikass a maximal Doséierung vun Zocker-senkende Medikamenter, nämlech wann glycéiert Hämoglobin méi ass wéi 7,5%, fasting Zocker ass méi héich wéi 8 mmol / l, Kierpermass Index ass manner wéi 25 kg / m2 Insulintherapie ass gezeechent.

D'Behandlung vum Typ 2 Diabetis mat Insulin gëtt benotzt fir Ketoacidose, chirurgesch Interventiounen, d'Entwécklung vu infektiiv Krankheeten a Komplikatioune vun Diabetis mellitus a Form vun Neuropathie a schwéier vaskulärer Pathologie. De Video an dësem Artikel schwätzt iwwer d'Haaptzeechen an d'Behandlung vun Diabetis.