1930 huet de Frey als éischt erfollegräich Trasilol Kallikrein Inaktivator benotzt fir akuter Pankreatitis ze behandelen. Den éischten purifizéierte Protease-Inhibitor gouf vum M. Kunitz an J. H. Norlrop am Joer 1936 aus der Bauchspaicheldrüs vun Déieren kritt.

Eng gemeinsam Eegeschafte vun Inhibitoren (Antienzymepräparatiounen) ass d'Fäegkeet fir d'Aktivitéit vu proteolyteschen Enzymen ze blockéieren duerch d'Bildung vu stabilen inaktive Komplexe mat hinnen. Bis haut goufe méi wéi 2.000 Wierker verëffentlecht iwwer d'Benotzung vun Antienzympräparatiounen fir d'Behandlung vun akuter Pankreatitis, souwuel an der Klinik an am Experiment. Wéi och ëmmer, et war kee Konsens iwwer d'pathogenetesch Validitéit vun hirer Benotzung, Effektivitéit, Dosen, Weeër vun der Verwaltung. Vill Chirurgen mengen datt d'Benotzung vun Inhibitoren keen Effekt gëtt, bezitt sech op d'Tatsaach, datt antiferment Virbereedungen, och a grousse Dosen, den nekrotesche Prozess an der Drüs an para-Bauchspaicheldrénks net ënnerbriechen. Mat der edematöser Form vu Pankreatitis ass d'Benotzung vun Trasilol an aner Antienzymepräparatiounen net gerechtfäerdegt aus klinescher an ekonomescher Siicht. Wéi och ëmmer, d'Benotzung vu Protease-Inhibitoren soll net komplett opginn.

D'Experienz vun den auslänneschen an auslännesche Kliniker weist datt Proteolyse-Inhibitoren d'Inhibitioun vu Kinin an Autolyse hämmen andeems Trypsin, Kallikrein, Chymotrypsin a Plasmin inaktiveren. Mir hu festgestallt datt mat der Hëllef vun Inhibitoren et dacks méiglech ass de Patiente vu Schock, Toxämie ze entfernen, den allgemengen Zoustand ze verbesseren an e puer biochemesch Parameteren ze normaliséieren. Ausserdeem ass et bekannt datt antiferment Virbereedungen esterase, proteolytesch a kininogenase Aktivitéit vu Plasma a Bauchspaicheldrüs Kallikrein hemmen.

No der Verwaltung vun enger Antienzyme-Virbereedung bei engem Patient fir 5 Minutten, entsteet en inaktiven Inhibitor-Enzym-Komplex (Werle, 1963). 60 Minutte no der Infusioun gëtt den Inhibitorinhalt am Blutt staark reduzéiert, wärend zu dëser Zäit enthalen d'Nieren e bësse méi wéi 50% vum Injektiounsinhibitor. Komplett Inhibitioun vum Enzym gëtt nëmme a Präsenz vun engem Iwwerschoss vum Inhibitor observéiert.

Et gouf experimentell etabléiert, datt bis zu 98% vun den Antienzymen a Form vun engem Komplex aus dem Kierper vun den Nieren excretéiert ginn. Et gëtt ugeholl datt Trasilol a seng Analoga Fibrrinolyse hemmen, d'Aktivitéit vu Kininogenin (Kallikrein) am Drüsewebe inhibit, d'allgemeng metabolesch Aktivitéit vun der Drüseparenchym hemmt, aktiv Mikrozirkulatioun a Sauerstoffsaturéierung vun Tissue hemmt, d'elastase hemmt, Chymotrypsin direkt an der Bauchspaicheldrüs. D'Hallefzäit vum Trasilol, kontrikal an aner Proteaseen aus dem Blutt ass 2 Stonnen. Dofir musse Antienzymepräparatiounen dacks administréiert ginn. D'Intervalle tëscht Administratiounen däerfen net méi wéi 3 Stonnen sinn, an den Niveau vum Inaktivator soll ëmmer méi héich sinn wéi den Niveau vun proteolyteschen Enzymen. An dëser Hisiicht ass d'laangfristeg Administratioun vu klengen Dosen Inhibitoren onpraktesch an net effikass. Déi deeglech Dosis vun Inhibitoren solle bestëmmt ginn andeems d'Hallefzäit vun hinnen aus dem Blutt (2 Stonnen) berécksiichtegt. D'Haapt Betrag vun Antienzymepräparatiounen sollten op den éischten Dag vun der Krankheet verwalt ginn.

Geméiss eisen Daten (Mayat B.C. et al., 1976), baséiert op enger Analyse vun de Resultater vun der Behandlung vun 107 Patienten, stoppt d'intravvenös Verwaltung vun Antienzymepräparatiounen och a groussen Dosen den Ufank vun der Bauchspeicheldrüs Nekrose. Et ass wichteg ze bemierken datt d'Effektivitéit vun Inhibitoren bestëmmt gëtt wéi vill Zäit vergaangen ass vun der Beginn vun der Krankheet bis zur Zäit vun hirem Gebrauch an der Dosis vum Medikament verwalt. Geméiss ville Kliniker sollten Antienzymepräparatiounen an den éischte 6 Stonnen nom Ufank vun der Krankheet verwalt ginn. Méi encouragéierend Resultater goufe mat der Aféierung vun Inhibitoren an den Zeliac Stamm kritt. De Saveliev B.C. (1983) recommandéiert Fraktiounsadministratioun vun Antienzymepräparatiounen mat 3-4 Stonnen Intervaller.

G.P. Titova (1989) huet festgestallt datt Protease-Inhibitoren an experimenteller Pankreatitis net d'Ausmooss vun der Zerstéierung vun der Drüs beschränken an net lokal hemorheologesch Stéierunge eliminéieren.

An der klinescher Praxis sinn déi folgend Protease-Inhibitoren zimlech verbreet: Contrast, Trasilol (Däitschland), Gordox (Ungarn), Pantripin (Russland), Tsalol (Italien).

Contrast ass e Medikament dat aus de Longen vu Rind isoléiert ass. Et hemmt d'Aktivitéit vum Trypsin, Kallikrein, Plasmin. Et gëtt intravenös benotzt an an antitrypsin Eenheeten doséiert (1 Eenheet inaktivéiert 6 μg Trypsin). Eng eenzeg Dosis fir akuter Pankreatitis ass 20.000 Eenheeten, all Dag - 60.000 Eenheeten. De Kurs vun der Behandlung ass 500.000-700.000 Eenheeten. De Medikament kann topesch benotzt ginn parapancreatic Faser geschnidden.

Trasilol gëtt aus de Speechgewiicht vun den Déieren kritt. D'Drogen hemmt d'Aktivitéit vu Plasmin, Kallikrein, Trypsin an aner proteolytesch Enzyme. Ausserdeem beaflosst et den aktive Trypsin 4 Mol méi schwaach wéi d'Aktivitéit vum Kallikrein. Den Hallefzyklus vu senger Zirkulatioun am Blutt ass 150 Minutten. Et gëtt an enger Dosis benotzt: 50.000-75.000 Eenheeten, a schwéiere Fäll - bis zu 100.000 Eenheeten, gëtt intravenös dropgewiicht an 250-500 ml vun 5% Glukoseléisung verwalt. Fir de Cours vun der Behandlung - 400000-500000 Eenheeten. De Kurs vun der Antienzymtherapie endet normalerweis vum 7-10ten Dag.

De Gordox, sou wéi Trasilol, gëtt aus de Kuelekörper vun Déieren kritt. Anzeginn intravenös. Als Ufanksdosis sollten 500.000 Eenheeten lues verwaltet ginn, duerno 50.000 Eenheeten all Stonn drop. An de folgenden Deeg no der Verbesserung kann d'Dagesdosis graduell op 300.000-500.000 Eenheeten erofgesat ginn.

Pantripin gëtt aus der Bauchspaicheldrüs vun Déieren kritt. Eng Eenheet dovun entsprécht 800 IU Trasilol. Déi deeglech Dosis ass 300 Eenheeten, a schwéiere Formen - bis zu 400-500 Eenheeten gläichzäiteg.

Tsalol gëtt aus de parotid Drüsen vu Rind kritt. Eng eenzeg Dosis - 25.000 Eenheeten, deeglech - 50.000 Eenheeten. Gitt intravenös. De Kurs vun der Behandlung ass 300000-400000 Eenheeten.

Protease Inhibitoren kënnen an d'Stuffsaach agefouert ginn, retroperitoneally während der Chirurgie.

Komplikatioune mat der Verwäertung vu Protease-Inhibitoren sinn extrem seelen. Et ginn e puer Referenzen op anaphylaktesch a Hautallergesch Reaktiounen, D’Entwécklung vun Thrombophlebitis laanscht de Venen. De P. Kyrle (1962) beobachtet d'Entwécklung vu Pseudocysten an Abscessen.

Wann Dir Antifermentbehandlung fir Patiente mat akuter Pankreatitis verschreift, solle folgend Prinzipien gefollegt ginn: 1) Berécksiichtung vum Zäitfaktor (fréizäiteg Diagnostik, Hospitaliséierung a Behandlung), 2) Berécksiichtung vun de klineschen a morphologesche Formen vun akuter Pankreatitis, 3) fréi Benotzung vun héijen Dosen Antienzymepräparatiounen, 4) d'Benotzung vu kombinéierten Methode vun der Verwaltung vun Inhibitoren (Savelyev BC et al., 1976).

Den intravenöse Wee vun der Verwaltung vu Protease-Inhibitoren erlaabt net eng grouss Konzentratioun vun hinnen an der Bauchspaicheldrüs ze schafen. Fir d'Behandlungsresultater vu B. C. Pankreatitis ze verbesseren Saveliev (1976), Yu.A. Nesterenko et al. (1978) recommandéiere d'Verwaltung vu Protease-Inhibitoren intra-aortesch oder duerch selektiv Katheteriséierung vun der Celiac Arterie no Seldinger-Edman. An der Klinik gouf dës Method fir d'éischt vum K.N. Grozinger a Wenz (1965). Net de Moment populär.

B.C. Briskin et al. (1989) huet intra-aorta Therapie bei 92 Patiente mat akuter Pankreatitis gemaach. Katheteriséiert den Zeliac Stamm oder superior mesenteresch Arterie, manner dacks béid Arterien. D'Zesummesetzung vun de medizinesche Mëschungen abegraff: Gelatin, Polyglucin, Albumin, wéi och kee Spa, Papaverin, Konformitéit, Antibiotike, Gordox (600 000-800 000 Eenheeten pro Dag). D'Infusiounsvolumen war ofhängeg vun der BCC a rangéiert vun 2000 bis 3500 ml pro Dag. Wann néideg, gouf eng zousätzlech Quantitéit vu Flëssegkeet an Drogen intravenös verwalt. D'Autoren gleewen datt d'Verbreedung vum entzündleche Prozess am retroperitonealen Tissu kann duerch d'Aféierung vu Flëssegkeeten an Drogen gläichzäiteg an zwou Arterien gestoppt ginn.

V.P. Grigoriev (1978) fir d'Aféierung vun Inhibitoren huet de richtege gastro-omental Drüse kateteriséiert. De Virdeel vun der geprägter Verwaltung vu Protease-Inhibitoren ass datt et, nieft der direkter Handlung op der Bauchspaicheldrüs, et Iech erlaabt déi natierlech biologesch Filteren - d'Liewer an d'Lunge ze iwwerwannen.

An der klinescher Praxis goufen Protease-Inhibitoren net vill aus wirtschaftleche Grënn benotzt, an och wéinst der Ineffizienz an der totaler Bauchspaicheldrüs-Nekrose. Wéi och ëmmer, mat schwéierer Toxämie ass eng kombinéiert Behandlung mat Zytostatika a Protease-Inhibitoren ugeroden, wat Iech erlaabt Iech effektiv de Prozess an d'Gürtel selwer ze blockéieren an d'Enzymen, déi am Blutt, Nymf, a Stoffer zirkuléieren.

Pankreatitis Medikamenter

Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt akuter Pankreatitis op dréngend Bedingunge bezitt, a seng Behandlung gëtt nëmmen an engem klineschen Spidol ausgeführt, wou Patienten, an deene meeschte Fäll, dréngend vun engem Noutteam hospitaliséiert ginn. A schlëmme Fäll, déi bei 20-25% Patienten optrieden, kann e Konditioun no beim Bauchschmerzschock observéiert ginn, an am Fall vun engem schaarfe Verloscht vu Flëssegkeet wéinst Erbriechen, an Hypovolemie.

Dofir sollten Medikamenter fir akuter Pankreatitis an éischter Linn akut Schmerzen entlaaschten, begleet vu Iwwelzegkeet, Erbriechen, erhéicht Häerzfrequenz an e Réckgang am Blutdrock, an och d'Waasser-Elektrolyt-Balance am Kierper erëm restauréieren. Schmerz gëtt erliichtert duerch parenteral Verwaltung vun Analgetik (Novocaine mat Glukos, Analgin, Ketanov) oder Antispasmodik: No-Shpa, Papaverine Hydrochlorid, Platifillin Hydroartat, Metacin oder Ganglefen Hydrochlorid.

Zur selwechter Zäit gëtt Flëssegkeetserholung a hemodynamesch Stabiliséierung duerchgefouert: e Drëpfer gëtt ëmmer erëm fir Pankreatitis gesat - mat Salz, Glukos an aner Komponenten déi d'Aarbecht vu verschiddene Systemer an Organer ënnerstëtzen. Syndrom vun enger systemescher entzündlecher Äntwert, Sepsis a multiple Organfehler entwéckelen sech bei Patienten mat schwéieren akuter Pankreatitis wéinst der Tatsaach, datt aktivéiert Bauchspeicheldrüsenzyme d'Membranen vun den eegene Zellen verdauen.

Dofir sinn intensiv Betreiungsmoossnamen kombinéiert mat der Préventioun vun enger Infektioun vu betraffe Bauchspaicheldrüsgewebe oder dem Kampf géint eng existent bakteriell Infektioun, an Antibiotike ginn an der Gastroenterologie benotzt fir dëse Problem ze léisen (am heefegsten ass dëst Amoxiclav oder Drëtt Generatioun Cephalosporine). Op d'Features vun hirem Gebrauch an der pädiatrescher Gastroenterologie, kuckt - Akute Pankreatitis bei Kanner

Eng aner Aufgab ass d'Sekretoriefunktioune vun der Drüsche ze verdrängen, fir net nëmmen hir Belaaschtung sou vill wéi méiglech ze limitéieren, awer och d'ir irverséierbar Zerstéierung vun Zellen ze stoppen, wat zu pancreatesche Nekrose féiert. Fir dëst sinn et Medikamenter déi d'Synthese vu pancreateschen Enzymen hemmen. Hir Haaptnimm:

• Aprotinin (Synonyme - Kontrikal, Gordoks, Traskolan),
• Octreotide (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal).

Als Regel, gi se nëmme fir benotzt akuter Pankreatitis bei ErwuessenenAn. Liest méi iwwer hinnen hei drënner.

Medikamenter fir chronesch Pankreatitis

De wichtegste Punkt, deen d'Behandlungsregime fir Pankreatitis mat Drogen enthält, ass déi funktionell Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze inhibitéieren, also d'Reduktioun vun der Produktioun vun hiren Enzymen. Et gëtt allgemeng ugeholl datt Drüseparenchymzellen duerch d'Proteasen, déi dovun synthetiséiert sinn, beschiedegt ginn, a Schued ass an acinar Zellen agefouert ginn no fréi intrazellulärer Aktivéierung vun Verdauungsenzymen.

An der chronescher Form vun der Krankheet kënne Pirenzepine (Gastrocepin) oder Profinia Bromid (Riabal) benotzt ginn fir d'Produktioun vu proteolyteschen Enzymer ze reduzéieren. Dës Medikamenter ginn och verschriwwen fir d'Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs: Wann de Patient hospitaliséiert gëtt, gëtt Pirenzepine parenteral benotzt.

E Konditioun vum Mangel vun Verdauungspankreas Enzymen ass verbonne mat chronescher Entzündung a Schied un déi sekretoresch Zellen vun der Bauchspaicheldrüs. Fir et ze iwwerdecken, verschriwwen Gastroenterologen Enzympräparatiounen, déi Proteasen enthalen (Proteine ​​splitteren), Amylase (fir Hydrolyse vu komplexe Kuelenhydrater) a Lipase (sou datt de Kierper Fette absorbéiere kann). Dës enthalen Pancreatin, déi vill Handelsnamen huet: Pancitrate, Pangrol, Pancreasim, Penzital, Mikrazim, Creon, Mezim, Gastenorm forte, Vestal, Hermitage, etc. Zousätzlech zu Pankreatitis, Indikatiounen fir d'Benotzung vun Enzymen enthalen Probleemer mat dem Verdauungssystem vu verschiddene Etiologien, Dyspepsie , flatulence, zystesch Fibrose, Ernärungsfehler.

Fir d'Produktioun vun Salzsäure am Bauch ze verdrängen, hëlt d'Erhéijung vun der Synthese vun der Bauchspeicheldrüs aktiv, an der Behandlung chronescher Bauchspeicheldrüs Medikamenter vun dräi méi pharmakologesche Gruppe ginn agefouert:

• antisecretory H2 Antihistaminen: Ranitidine (Ranigast, Atzilok, Zantak, asw.) oder Famotidine (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin),
• Inhibitoren vum Enzym Waasserstoff-Kalium ATPase (Proton Pomp): Omeprzazol (Omez, Gastrozol, Promez), Rabeprazole oder Lansoprol (Lanzol, Clatinol, etc.),
• antacids mat Aluminium a Magnesiumhydroxide - Almagel (Alumag, Gastratsid, Maaloks), déi d'Saier am Bauch neutraliséiert.

De Mechanismus vun der Handlung, d'Form vun der Verëffentlechung, d'Method vun der Uwendung an d'Dosis an aner pharmakologesch Charakteristike vun den Drogen vun dësen dräi Gruppen ginn am Detail am Material beschriwwen - Bauchwéi Pillen

Iwwer wat Medikamenter fir Pankreatitis bei Kanner gebraucht ginn, an iwwer d'Features vun hirem Gebrauch an der Kandheet, liest d'Publikatioun - Behandlung vun chronescher Pankreatitis

An d'Drogen fir Pankreatitis, déi d'Produktioun vun pancreateschen Enzymen hämmen (Aprotinin, Octreotide, Pirenzepine, Prifiny Bromid) a sech ausmaachen fir hiren Mangel deen duerno entstinn (Pancreatin), ginn am Detail hei ënnen diskutéiert.

D'Benotzung vu Protease-Inhibitoren fir d'Behandlung vu Bauchspaicheldrüs

Bei Pankreatitis féiert d'Aktivatioun vu Proteaseen zu Entzündung vum Orgel an der Entwécklung vu necrotesche Site.

Fir sou pathologesch Prozesser ze vermeiden, verschreift de Spezialist Contrical, Trasilol, Gordoks oder Antagozan. D'Benotzung vun dësen Drogen fir intravenös Administratioun ass wichteg um éischten Dag vun der akuter Pankreatitis.

Aarte vu Bauchspaicheldrüsenzyme

D'Haaptaufgab vun der Bauchspaicheldrüs ass endokrine (intern) an exokrine (extern) Funktiounen. Déi endokrine Funktioun besteet an der Produktioun vun Hormonen - Insulin, wat Glukos reduzéiert, a Glukagon, wat zu der Oflagung vun der Glukos an der Liewer bäidréit.

Déi exokrin Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs ass speziell Enzymen (Enzymen) ze produzéieren, entwéckelt fir Liewensmëttel ze verdauen. Si solle a verschidde Gruppen opgedeelt ginn - lipolytesch, amylolytesch a proteolytesch Enzyme. Loosst eis all Komponent méi genau betruechten.

Lipolytesch Enzyme. Dës Grupp ass verantwortlech fir den Ofbau vun de Fetter op de Fettsäuren an de Glycerol. Prolipase ass en inaktivt Lipase-Enzym dat, wann et an den Duodenum erakënnt, sech mat Colipase kombinéiert.

Lipase Aktivatioun geschitt mat enger genuch Betrag vu Galle Salzen an Trypsin. Den Decompte vun de lipolytesche Komponenten gëtt a 7-14 Stonnen gemaach. Renal Glomeruli si verantwortlech fir hir Filtréierung: si förderen d'Absorptioun vun der Lipase an der Tissuusstruktur, sou datt Partikel vun der lipolytescher Komponent net am Urin fonnt ginn. Substanzen ähnlech wéi Lipase ginn och vun der Liewer, Lunge an Darm produzéiert.

Amylolytesch Enzyme. Et gi verschidde Varietéiten - Alpha, Beta a Gamma Amylase.Dës Grupp vun Enzymen gëtt och als Stärkung genannt. Am Verdauungsprozess ass nëmmen Alpha-Amylase involvéiert.

Et gëtt och an enger klenger Quantitéit produzéiert duerch d'Salzgewier, besonnesch wann Dir Liewensmëttel kauen. Also, mir fille e séissen Aftertaste beim Kauen vu starchy Iessen - Reis oder Kartoffel. Duerch Amylase gëtt de Prozess vun der Assimilatioun vu Stärke an aner komplexe Kuelenhydrater einfach.

Proteolytesch Enzyme. D'Haaptaufgab vun dëser Grupp ass den Decompte vu Proteinen. Proteolytesch Enzyme bäidroen zum Ofbau vun de verbindlechen Aminosäuren, déi an Peptiden a Proteinen enthalen sinn. Et ginn zwou verschidden Aarte vu Protease am Bauchspeicheldrüs:

1. Peptidase, oder Exopeptidase, verantwortlech fir d'Hydrolyse vun externe Verbindunge vu Peptiden.
2. Proteinase, oder Endopeptidase, déi d'intern Verbindunge vu Peptiden ofbriechen.

Also bilden Lipase, Amylase a Protease Bauchspeicheldrüs, deen, wann en an den Duodenum erakënnt, komplex Iessmolekülle an méi einfache Verbindungen ofbriechen.

Ursaachen a Symptomer vun der Bauchspeicheldrüs

Bei enger gesonde Persoun geschitt d'Aktivatioun vu Bauchspaichelenzymen am Duodenum.

Wann de Fonctionnement vun Amylase, Protease a Lipase an der Bauchspaicheldrüs selwer ufänkt, kënne mir iwwer den Ausfall vun der Uergel schwätzen.

Pankreatitis ass verstan wéi e Komplex vu Syndromen a Krankheeten, begleet vun der Aktivatioun vun Enzymen an der Drüs, wat zum Prozess vun der "Selbst Verdauung" féiert. Als Resultat ginn se net an den Duodenum, a Verdauung ass gestéiert.

Et gi verschidde Grënn, déi zu sou engem pathologesche Prozess féieren:

• dacks drénken
• net op eng equilibréiert Ernärung ze verfollegen,
• exzessive Konsum vu frittéiert a fetthalteg Liewensmëttel,
• iessen zevill nährwerteg Iessen no enger strenger Ernärung oder fasten,
• onkontrolléiert ofgeroden vu bestëmmte Medikamenter
• Verdauungssystem Verletzungen
• Pathologie vun enger infektieller Natur.

Mat der Aktivatioun vun Enzymen an der Bauchspaicheldrüs geschitt Entzündung: et hëlt sech erop, an necrotesch Beräicher erschéngen. Esou e Prozess kann net asymptomatesch sinn, zousätzlech ass et eng Verletzung vum Magen-Darmtrakt.

Mat engem Mangel u pancreateschen Enzymen am Duodenum an Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs, ginn déi folgend Symptomer beobachtet:

1. Péng am lénken Hypochondrium, dacks vun enger drësseg Natur.
2. Bedeitend Reduktioun vun der Behënnerung, allgemeng Krankheet a Schwächt.
3. Dyspeptesch Stéierungen - Blähungen, übelkeit oder Erbriechen, Mangel un Appetit, verschlechtert Hocker.

Symptomer vun der Krankheet kënnen ënnerschiddlech sinn vum Mangel un engem bestëmmten Enzym:

• Amylase Mangel féiert zu Diarrho, Vitaminmangel, schaarfe Gewiichtsverloscht. Feces ginn flësseg, onverdaut Partikele vu Liewensmëttel sinn derbäi.
• Eng net genuch Quantitéit Lipase, déi Fetter zerbrécht, verursaacht Steatorrhea - eng Erhéijung vun der Quantitéit u Fett am Hocker. Mat Pankreatitis sinn d’Darmbewegungen gielzeg oder orange, eng Zesummesetzung vu Schleim gëtt an hinnen observéiert.
• Mat Proteasemangel, sinn onverdaut Proteinfaseren an der Feces fonnt. E charakteristesche Symptom ass d'Entwécklung vun der Anämie.

Wann eng Persoun sou Zeeche bemierkt, muss hien esou séier wéi méiglech medizinesch Hëllef sichen. Den Dokter wäert de Passage vun Tester an eng adäquat Therapie verschreiwen.

Natural Pankreatesch Enzym Inhibitoren

De Kierper produzéiert net nëmmen enzymatesch Substanzen déi zur Ofbau vun komplexe Moleküle bäidroen, awer och Inhibitoren vun der Bauchspaicheldrüsekretioun, d.h. Komponenten déi exzessiv Produktioun vu Bauchspeicheldrüs vermeiden.

Enzymblockeren enthalen pancreatic Polypeptide (PPP), YY Peptid, Somatostatin, pancreatic Glukagon, pancreastatin an Neuropeptiden.

D'Insele vu Langerhans, haaptsächlech an de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs, produzéieren e speziellen Hormon, PPP, deen d'Pankreasproduktioun vu Waasser, Enzymen an Bicarbonaten hemmt. Et hemmt och d'Produktioun vun Acetylcholin.

PPP Sekretioun erhéicht an esou Fäll:

1. mat imaginärem Fudder oder Iessen iessen,
2. no Stimulatioun vum Vagusnerv,
3. mat Duodenal Acidéierung,
4. wann e gastrin a gastrin-befreitende Peptid ausgesat ass,
5. wann se dem Sekretin, Cholezystokinin a VIP ausgesat ass.

De distale ileum a Colon fräigesat den YY Peptid soubal Fetter am Verdauungstrakt erakommen. Dëst Peptid hëlleft der Empfindlechkeet vun der Drüs zu den Effekter vum Cholezystokinin a Sekretin ze reduzéieren.

Bauchspaicheldrüs D Zellen an der Schleimhaut vum Verdauungstrakt produzéiere Somatostatin. Dëst Hormon hemmt d'Produktioun vun Enzymen an Bicarbonaten. Den autonomen Nervensystem hëlt un der Produktioun vu Somatostatin deel, soubal Fetter an Aminosaieren aus Nahrung kommen.

Aner Bauchspeicheldrüsinhibitoren ginn duerch sou Hormone vertruede:

• Pankreatesch Glukagon, wat d'Produktioun vu Flëssegkeeten, Bikarbonaten an Enzyme stoppt.
• Pancreastatin, d'Inhibitioun vun der Verëffentlechung vum Acetylcholin. Et gëtt produzéiert an den efferenten Ennen vum Vagusnerv.
• Neuropeptiden, déi aus Calcitonin-Informatiounspeptid besteet (stimuléiert Somatostatin) an Enkephaline (reduzéiert d'Produktioun vun Acetylcholin).

Mat zerstéierende Prozesser an der Drüse kann d'Sekretioun vu Bauchspeicheldrüs-Enzyminhibitoren beschiedegt ginn, also musst Dir Medikamenter huelen.

Prinzipien vun der Behandlung fir Pankreatitis

Déi zwee Haaptkomponente vun enger effektiver Behandlung fir d'Krankheet sinn Diät a Medikamenter. De Behandlungsregime gëtt individuell entwéckelt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet a Schied un der Bauchspaicheldrüs.

Besonnesch Ernärung fir Pankreatitis baséiert op Diät Nr. 5 laut Pevzner. Et eliminéiert exzessive Konsum vu Kohlenhydrat a Fettgehalt, an ass och als Zil fir Protein Liewensmëttel ze iessen.

Mat dem Ufank vun chronescher Pankreatitis, ginn 3-4 Deeg vum Festung verschriwwen. Wärend dëser Zäit musst Dir ganz refuséieren iessen a drénken waarm alkalescht Waasser, zum Beispill Borjomi.

No der Hongerung mat Bauchspeicheldrüs, gëtt spuere Liewensmëttel an d'Diät agefouert, déi den Verdauungssystem net belaaschten. Patienten mat Pankreatitis dierfen et benotzen:

• Diät Sorten vu Fleesch a Fësch,
• Geméis Zoppen a gehaassten Zillen,
• gëschter Brout a Kichelcher,
• geschnidde Mëllechprodukter,
• frësch Uebst, Kraider a Geméis,
• Cerealë gekacht am Waasser oder net-fett Mëllech,
• Eeër a limitéierten Zuel,
• rosehip Bouillon, Hunneg oder Marmelade (limitéiert).

Mat Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ass et néideg Liewensmëttel ze refuséieren, déi den Verdauungsprozess verschäerft:

1. Schockela Produkter, Pâtisserie, Kichelcher.
2. Frësch Brout.
3. Frittéiert Liewensmëttel.
4. Erhaalung, gefëmmt Fleesch a Pickelen.
5. Fett Fleesch a Fësch.
6. Fettige Mëllechprodukter.
7. Carbonated Gedrénks.
8. Gewierzer.
9. Räich Brühe.
10. Et gi vill Eeër.
11. Staark Téi a Kaffi.
12. Wurst.
13. Hülsenfleesch an Tomaten.

Mat enger Vergréisserung vun der chronescher Pankreatitis ass et noutwendeg fir d'Bettrescht anzehalen.

Medikamenter fir d'Bauchspaicheldrüs ëmfaasst d'Benotzung vun:

• Enzyminhibitoren fir d'Aktivatioun vu Bauchspaicheldrüs-Proteasien (Proteinasen) ze reduzéieren,
• antibakteriell Agenten fir entzündlech Prozesser vun der Bauchhuel ze vermeiden, purulenter Entzündung vun der omentaler Bursa, Entwécklung vu Bauchspaicheldrüs Nekrose a verrotten Cellulitis Cellulose vum Raum hannert dem Peritoneum
• H2 Blocker fir d'Produktioun vun Salzsäure ze reduzéieren,
• antacids fir Salzsaier am Daarm ze neutraliséieren,
• antispasmodics fir Krampfungen vu glatte Muskelen verbonne mat enger schlechter Sphincter Funktioun am Bauchspaicheldrüs,
• anticholinergesch Medikamenter fir anormal Prozesser an der Ganglia a cerebral cortex ze blockéieren,

Zousätzlech ginn enzymatesch Agenten benotzt fir den Verdauungsprozess ze verbesseren an d'Dyspeptikerkrankheet ze eliminéieren.

Effektiv Medikamenter

Um éischten Dag vun der Vergréisserung vun der chronescher Form ass d'Benotzung vu Protease-Inhibitoren fir d'Behandlung vu Pankreatitis relevant. Dës Medikamenter eliminéieren d'Ursaach vun der Erscheinung vun entzündlechen Foci an der Verbreedung vun necrotesche Site.

Medikamenter ginn aus der Pulmonaler Parenchym a Rëndfleeschkapp kritt.

Drënner sinn déi effektiv Medikamenter, d'Doséierung vun deenen ass individuell vum betreitenden Dokter bestëmmt. Si sinn net verfügbar a Form vu Pëllen, awer an der Form vun engem Konzentrat oder Lyophilisat fir Infusioun.

Behandlung vu Pankreatitis mat Inhibitoren mat intravenöser Verwaltung gëtt nëmmen an enger supine Positioun duerchgefouert. Ausserdeem, d'Infirmière an den Dokter solle suergfälteg den Zoustand vum Patient kontrolléieren. Diät Nr 5, déi, kombinéiert mat der Drogenherapie, dem erfollegräichen Erhuelung vum Patient ouni Komplikatioune wäert och musse strikt observéiert ginn.

Wéi behandelt Pankreatitis gëtt vun Experten am Video an dësem Artikel gesot.