Lizoril - (Lisoril) Instruktioune fir de Gebrauch

Beschreiwung relevant fir 28.12.2014

• Laténgeschen Numm: Lisinopril
• ATX Code: C09AA03
• Wirkstoff: Lisinopril (Lisinopril)
• Fabrikant: Avant (Ukraine), Skopinsky Pharma Plant, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biochemiker, Obolenskoye - pharmazeutesch Firma, Canonfarm Production CJSC, VERTEX (Russland)

Den Haaptkomponent vun der Medikament ass lisinopril DihydratAn. Awer, ofhängeg vum Hersteller vum Medikament, kann d'Zesummesetzung vun zousätzleche Stoffer anescht sinn.

D'ukrainescht Gesellschaft Avant produzéiert Lisinopril mat sou Hëllefskomponenten wéi Mais Stärke,Kalzium Waasserstoffphosphat,Eisen Oxid, mannitol,Magnesiumstearat.

An de russesche Hiersteller ALSI Pharma produzéiert e Produkt mat den folgenden zousätzlech Komponenten: pregelatiniséierte Stärke,Siliziumdioxid kolloidal,talkum Puder,laktosemonohydrat, mikrokristallin Zellulose,Magnesiumstearat.

Zousätzlech si sou Forme vu Verëffentlechung vum Medikament bekannt als Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada. Si hunn déi folgend zousätzlech Komponenten:

• Lisinopril-Astrapharm - Mais Stärke,Siliziumdioxid kolloidal,mannitol,Kalzium Waasserstoffphosphat, Magnesiumstearat,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitol,Kalzium Waasserstoffphosphat, Magnesiumstearat, pregelatiniséierte Stärke, croscarmellose Natrium (20 mg Pëllen enthalen och d'Faarf PB-24824, an d'Medizin a Pëllen vun 10 mg enthält d'Faarf PB-24823).

D'Lisinopril Stada huet als aktive Zutat lisinopril HydratAn. An zousätzlech déi folgend zousätzlech Substanzen: pregelatiniséierte Stärke,Siliziumoxid kolloidal anhydrous, mannitol,Magnesiumstearat,Mais Stärke, Kalziumphosphat disubstitéiert Dihydrat.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Lisinopril Pëllen blockéieren ACEErhéijung Inhalt endogen Vasodiléierend GHG an den Iwwergang behënneren angiotensin ech an angiotensin IIAn. Si reduzéieren och d'Konversioun. arginine-vasopressinan endothelin-1, reduzéieren myokardialer Afterload, total periphere vaskulärer Resistenz, pulmonalen Kapillärdrock a systemesche Blutdrock. An Patienten mat Häerzversoen erhéijen myokardial Toleranz fir ze trainéieren an HäerzoutputAn. Bäidroe fir verstäerkte Aktivitéit renin Plasma.

D'Medezin blockéiert Tissue renin-angiotensin Herzsystem, verhënnert d'Erscheinung vun der myokardescher Hypertrophie a dilatations lénks Ventrikel oder hëlleft bei hirer Entféierung.

Den Effekt vum Medikament erschéngt no ongeféier 60 Minutten, erhéicht sech op 6-7 Stonnen an dauert e Dag. Maximum antihypertensiveden Effekt manifestéiert sech an e puer Woche.

Déi aktiv Substanz gëtt vu ronn 25% absorbéiert. Iessen Zäit beaflosst net d'Absorption. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass niddereg. Déi aktiv Substanz ass net biotransforméiert an aus den Nieren onverännert. D'Eliminatiounszäitzäit ass 12 Stonnen.

Kontraindikatiounen

De Medikament soll net mat geholl ginn Iwwerempfindlechkeet zu senge Komponenten, lactation an Schwangerschaft.

Et ass net erwënscht dëst Mëttel ze bestëmmen fir:

• hyperkalemia,
• anaphylactoid Reaktiounen,
• collagenosen,
• cerebrovascular Insuffizienz,
• gestéiert Nier- a Liewerfunktioun,
• bilateral renal Arterie stenosis,
• transplantéiert Nier
• Gout,
• am Alter
• Dem Quincke seng Ödeme an Geschicht,
• Knochenmärgsdepressioun,
• hypotension,
• obstruktiv Ännerungen déi Ausfluss verhënneren Blutt vum Häerz
• hyponatremia, souwéi wann Dir iessen mat enger limitéierter Inzucht vu Natrium,
• eenzeg Nierarterie Stenose,
• hyperuricemia,
• Kannerzäit.

Nebenwirkungen

Side Effekter kënne verschidden sinn, entstinn vu verschiddene Systemer an Organer:

Zousätzlech sinn déi folgend Manifestatiounen méiglech: d'Entwécklung vun Infektiounen, Gewiichtsverloscht, Schweessen, Diabetis mellituserhéijen antinuclear Antikörper Titer an Inhalt Harnstoff, GoutNiveau Erhéijung kreatinin, hyperkalemia, hyperuricemia, Féiwer, Allergie, Dehydratioun, hyponatremia.

Wann all Säit Effekter festgestallt ginn, sollt Dir direkt e Spezialist konsultéieren.

Iwwerdosis

Am Fall vun enger Iwwerdosis, als Regel, erschéngt akuter arterielle HypotonieAn. Als Behandlung gëtt physiologesch Salzlinn verwalt. Symptomatesch Therapie gëtt gemaach.

Zousätzlech ass Schock méiglech, hyperventilation, akuten Nierenausfall, bradycardia, Husten, Ungleichgewicht Elektrolyte am Blutt tachycardiaHäerzschlag SchwindelGefill Angschtgefiller.

De Medikament muss ofgesot ginn. Wann de Patient sech bewosst ass, spülen se de Bauch, leeën de Patient op sengem Réck mat engem niddrege Kappbezeechnung, opgehuewe Been a mam Kapp ofgesi. Zousätzlech ginn se enterosorbents.

Wann Medikamenter a besonnesch héijen Dosen huelen, sollt de Patient direkt hospitaliséiert ginn. An engem Spidol gëtt d'Behandlung duerchgefouert fir normal ze halen Perfusiounsdrock, Blutzirkulatioun, Atmung, Restauratioun vum Volume vum Zirkuléierend Blutt an normaler Nierfunktioun. Effektiv hemodialyseAn. Gitt sécher d'Indikatoren vu vital Funktiounen ze monitoren, souwéi dem Niveau kreatinin an Elektrolytea Blutt Serum.

Interaktioun

D 'Medikament ze huelen mat antihypertensiveMedikamenter ka provozéieren additive antihypertensive Effekt.

Kaliumspuerend Diuretik, Ersatzspiller fir essbare Salz mat Kalium, souwéi Medikamenter mat Kalium erhéijen d'Méiglechkeet vun der Entwécklung hyperkalemia.

Kombinatioun mat Blocker ACE an NSAIDenerhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir Niereschued. An seltenen Fäll ass et och méiglech hyperkalemia.

An Uwendungen a Verbindung mat loopback an thiazide Diuretik belaascht mat Verstärkung antihypertensive Aktioun. Dëst erhéicht och de Risiko vun enger schlechter Nierfunktioun wesentlech.

Indomethacin oder Fongen mat östrogen a Kombinatioun mat Lisinopril féiert zu enger Ofsenkung antihypertensive Aktiounen vun der Lescht. Eng simultan Empfang Insulin anhypoglykemesch Drogen kënne verursaachen hypoglykämie.

D'Kombinatioun mat Clozapin féiert zu enger Erhéijung vun hirem Inhalt am Plasma. Wärend huelen Lithiumkarbonat säi Niveau am Blutt Serum erhéicht. Dëst kann duerch Symptomer vun der Lithiumoxikatioun begleet ginn.

De Medikament erhéicht och den Effekt vun Ethanol. D'Symptomer vun der Intoxikatioun sinn verschlechtert. Zur selwechter Zäit ass eng Erhéijung méiglech antihypertensive den Effekt vu Lisinopril, sou datt et noutwendeg ass Alkohol ze vermeiden während der Therapie mat dësem Medikament oder net et bannent 24 Stonnen nom Alkohol drénken ze huelen.

Benotzung vun dësem Medikament a Verbindung mat Narkosenarkotesch analgetics, antidepressiva, Muskelrelaxanten mat hypotensiv Aktioun, souwéi Schlofpillen féiert zu enger Erhéijung antihypertensive Wierkung.

Thrombolytik erhéijen d'Wahrscheinlechkeet arterielle HypotonieAn. Dës Kombinatioun sollt mat Vorsicht verschriwwen ginn an de Konditioun vum Patient suergfälteg iwwerwaachen.

Sympathomimetik staark schwächen antihypertensive Effekt vum Medikament. Eng Kombinatioun mat Drogen déi suergen myelosuppressivAktioun Erhéijung Risiko agranulocytosis an / oder neutropenia.

Gläichzäiteg Benotzung mat Allopurinol, immunosuppressants, Procainamid, Zytostatika, Kortikosteroiden verursaache kann leukopenia.

An DialyseTherapien sinn méiglech anaphylactoid Reaktiounen am Fall vun Uwendunghéije Flux Polyacrylonitril Metallsulfonat Membranen.

Fräisetzung Form, Verpackung a Kompositioun Lizoril ®

10 Stéck. - Blister Packs (3) - Packs vu Pappe.
14 Stéck. - Blisterverpackungen (2) - Packe vu Pappe.

Excipients: Stärke, Mannitol, Dicalziumphosphatdihydrat, Magnesiumstearat, Eisenfaarfoxidrot.

10 Stéck. - Blosen (3) - Packe vu Pappe.
14 Stéck. - Blosen (2) - Packe vu Pappe.

Excipients: Stärke, Mannitol, Dicalziumphosphatdihydrat, Magnesiumstearat, Eisenfaarfoxidrot.

10 Stéck. - Blister Packs (3) - Packs vu Pappe.
14 Stéck. - Blisterverpackungen (2) - Packe vu Pappe.

Excipients: Stärke, Mannitol, Dicalziumphosphatdihydrat, Magnesiumstearat, Eisenfaarfoxidrot.

10 Stéck. - Blister Packs (3) - Packs vu Pappe.
14 Stéck. - Blisterverpackungen (2) - Packe vu Pappe.

Pharmakologesch Handlung

ACE Inhibitor. Et hemmt d'Bildung vum Angiotensin II vum Angotensin I. Et reduzéiert den Inhalt vum Angiotensin II a féiert zu enger direkter Ofsenkung vun der Verëffentlechung vum Aldosteron. Reduzéiert d'Degradatioun vun der Bradykinin a erhéicht d'Prostaglandinsynthese. Reduzéiert total periphere vaskulär Resistenz, Blutdrock, Virausbezuelung, pulmonar Kapillärdrock, verursaacht eng Erhéijung vun der Herzproduktioun an eng erhéicht myokardial Toleranz fir Stress bei Patienten mat Häerzversoen. Expandéiert Arterien zu engem méi groussen Ausmooss wéi Venen. E puer Effekter ginn duerch den Effekt op Tissue Renin-Angiotensinsystemer erkläert. Mat längerer Benotzung geet Hypertrophie vum Myokardium a Maueren vun den Arterien vun der resistiver Aart of. Verbessert d'Bluttversuergung zum ischämesche Myokardium. ACE Inhibitoren verlängeren d'Liewenserwaardung bei Patienten mat Häerzversoen a luesen d'Progressioun vun der lénkser ventrikulärer Dysfunktioun bei Patienten no myokardialen Infarkt ouni klinesch Manifestatiounen vum Häerzversoen.

Den Ufank vun der Handlung ass an 1 Stonn. De maximalen Effekt gëtt no 6-7 Stonnen, Dauer - 24 Stonnen bestëmmt. Mat arterieller Hypertonie gëtt den Effekt an den éischten Deeg nom Start vun der Behandlung beobachtet, e stabile Effekt entwéckelt sech no 1-2 Méint

Pharmakokinetik

D'Bioverfügbarkeet vum Medikament ass 25-50%, schwaach gebonnen u Plasma-Proteinen. C Max am Serum gëtt no 7 Stonnen erreecht. Iessen beaflosst keng Absorptioun.

Permeabilitéit duerch de BBB an d'Plazentaler Barriär ass niddereg.

Lysoril gëtt net metaboliséiert an ausgewiesselt onverännert am Pipi. Meeschtens gëtt et während der initialer Phase fräigelooss (effektiv T 1/2 - 12 Stonnen), gefollegt vun der terminaler wäiter Phas (T 1/2 ongeféier 30 Stonnen)

Doséierung an Administratioun

Bannen. An arteriell Hypertonie: déi initial Dosis ass 5 mg eemol den Dag, wann néideg bis 40 mg / Dag. An kongestive Häerzversoen: déi initial Dosis ass 2,5 mg, wann néideg bis 20 mg / Dag. Géint den Hannergrond vun enger Verletzung vum Waasser-Elektrolyt-Balance, diuretesch Therapie vum Nieralfehler, mat renovativen Hypertonie, ass déi initial Dosis 1,25 mg / Dag.

Synonyme vun nosologesche Gruppen

Loosst Äre Kommentar

Aktuellen Informatiounsofro Index, ‰

Aschreiwung Lizoril

• P N014842 / 01-2003

Déi offiziell Websäit vun der Firma RLS ®. D'Haaptensyklopedie vun Drogen a Gidder vum Apdikt Sortiment vum russeschen Internet. Den Drogekatalog Rlsnet.ru bitt Benotzer Zougang zu Instruktiounen, Präisser a Beschreiwunge vun Drogen, Nahrungsergänzungen, medizinesch Geräter, medizinesch Geräter an aner Produkter. Den pharmakologesche Guide enthält Informatioun iwwer d'Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung, pharmakologesch Handlung, Indikatiounen fir ze benotzen, Kontraindikatiounen, Nebenwirkungen, Drogeninteraktiounen, Methode fir d'Benotzung vun Drogen, pharmazeutesch Firmen. D'Drogendossier enthält Präisser fir Medikamenter a pharmazeutesch Produkter zu Moskau an aner russesch Stied.

Et ass verbueden Informatioun ze iwwerdroen, ze kopéieren, ze verbreeden ouni d'Autorisatioun vum RLS-Patent LLC.
Wann Dir Informatiounsmaterial zitéiert, déi op de Säiten vum Site www.rlsnet.ru publizéiert goufen, ass e Link an d'Quell vun der Informatioun noutwendeg.

Vill méi interessant Saachen

All Rechter reservéiert.

Kommerziell Notzung vu Materialien ass net erlaabt.

D'Informatioun ass fir medizinesch Fachleit geduecht.

Indikatiounen fir ze benotzen

Arterial Hypertonie (symptomatesch abegraff), CHF, fréi Behandlung vun akuter myokardialen Infarkt bei hemodynamesch stabile Patienten (als Deel vun der Kombinatiounstherapie).

Als Deel vun der Kombinatiounstherapie fir akuter myokardial Infarkt (an den éischten 24 Stonnen, mat stabiler Hämodynamik).

Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung

Bannen, mat arterieller Hypertonie - 5 mg eemol am Dag. Beim Fehlen vun Effekt gëtt d'Dosis all 2-3 Deeg ëm 5 mg eropgesat an eng duerchschnëttlech therapeutesch Dosis vun 20-40 mg / Dag (d'Erhéijung vun der Dosis iwwer 20 mg / Dag féiert normalerweis net zu enger weiderer Ofsenkung vum Blutdrock). Déi maximal deeglech Dosis ass 80 mg.

Mat HF ​​- fänkt eemol mat 2,5 mg un, gefollegt vun enger Dosis Erhéijung vun 2,5 mg no 3-5 Deeg.

Bei eelere Leit ass e méi ausgeprägte verlängerten hypotensiven Effekt dacks beobachtet, wat mat enger Ofsenkung vun der Rate vun der Lisinopril-Ausscheedung verbonnen ass (et ass recommandéiert d'Behandlung mat 2,5 mg / Dag ze starten).

Bei chronesche Nieralfehler geschitt d'Cumulatioun mat enger Ofsenkung vun der Filtratioun vu manner wéi 50 ml / min (d'Dosis soll ëm 2 Mol reduzéiert ginn, mat CC manner wéi 10 ml / min, d'Dosis muss mat 75% reduzéiert ginn).

Mat persistent arterieller Hypertonie gëtt laangfristeg Ënnerhaltstherapie ugewisen op 10-15 mg / Dag, mat Häerzversoen - bei 7,5-10 mg / Dag.

Speziell Instruktiounen

Besonnesch Suergfalt ass erfuerderlech wann Dir Patiente mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie verschreift (méiglecherweis eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Blutt), Patienten mat koronararterie Krankheet oder cerebrovaskulärer Krankheet, mat dekompenséiert Häerzversoen (méiglecher Hypotonie, myokardial Infarkt, Schlag). Bei Patienten mat Häerzversoen, arteriell Hypotonie kann zu enger schlechter Nierfunktioun féieren.

Wann Dir Medikamenter benotzt, déi de Blutdrock bei Patienten mat extensiver Chirurgie reduzéieren oder während der Narkose, kann d'Lisinopril d'Bildung vun Angiotensin II blockéieren, sekundär fir kompenséierend Reninsekretioun.

D'Sécherheet an d'Effektivitéit vu Lisinopril bei Kanner ass net etabléiert.

Virun der Behandlung unzefänken, ass et néideg de Verloscht vu Flëssegkeet a Salzer ze kompenséieren.

Benotze wärend der Schwangerschaft ass contraindizéiert, ausser et ass onméiglech fir aner Medikamenter ze benotzen oder se sinn net effikass (de Patient soll informéiert ginn iwwer de méigleche Risiko fir de Fetus).

Froen, Äntwerten, Rezensiounen iwwer d'Drogen Medizin Lizoril

D'Informatioun ubelaangt ass fir medizinesch an pharmazeutesch Fachleit. Déi genaust Informatioun iwwer d'Drogen ass an den Instruktiounen enthalen, déi vum Hiersteller un d'Verpakung befestegt sinn. Keng Informatioun op dëser oder enger anerer Säit vun eisem Site verëffentlecht kann als Ersatz fir e perséinlechen Appel un e Spezialist déngen.

Nebenwirkung

Aus dem Herz-Kreislauf-System: ofgeholl Blutdrock, Brustschmerzen, selten - orthostatesch Hypotonie, Tachykardie, Bradykardie, Erscheinung vu Symptomer vum Häerzinsuffizienz, verschlechter atrioventrikulärer Leedung.

Aus dem Nervensystem: Schwindel, Kappwéi, Middegkeet, Schläimkeet, konvulsiv Zwerge vun de Muskelen vun den Glieder an de Lippen, selten - asthenesche Syndrom, Stëmmungslosegkeet, Duercherneen.

Aus dem Magen-Darmtrakt: Iwwelzegkeet, Dyspepsie, Anorexie, Goût Ännerung, Bauchschmerz, Diarrho, dréchen Mond.

Hematopoietic Organer: Leukopenie, Thrombozytopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Anämie (erofgaang Hämoglobin, Erythrocytopenie).

Aus dem Atmungssystem: Dyspnea, Bronchospasmus, Apnoe.

Allergesch Reaktiounen: angeoneurotesch Ödeme, Hautausschlag, Jucken.

Laboratoire Indikatoren: Hyperkalämie, Hyperurikämie, selten - erhéicht Aktivitéit vun "hepateschen" Transaminasen, Hyperbilibinemie.

Aner, dréchene Husten, ofgeholl Potenz, selten - akuter Nieralfehler, Arthralgie, Myalgie, Féiwer, Ödemer (Zong, Lippen, Glieder), schiedeg Entwécklung vun der fetaler Nier.

Applikatioun Funktiounen

Besonnesch Suergfalt ass erfuerderlech wann Dir Patiente mat bilateraler Nierarterie-Stenose oder Stenose vun enger eenzeger Nierarterie verschreift (méiglecherweis eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Blutt), Patienten mat koronararterie Krankheet oder cerebrovaskulärer Krankheet, mat dekompenséiert Häerzversoen (méiglecher Hypotonie, myokardial Infarkt, Schlag). Bei Patienten mat Häerzversoen, arteriell Hypotonie kann zu enger schlechter Nierfunktioun féieren.

Eng ausgeschwat Ofsenkung vum Blutdrock wärend der Behandlung geschitt dacks mat enger Ofsenkung vun der BCC verursaacht duerch diuretesch Therapie, Restriktioun vu Salzaufnahm, Dialyse, Diarrho, oder Erbriechen.

Behandlung mat Lisinopril bei akuter myokardialen Infarkt gëtt géint den Hannergrond vun der Standardtherapie duerchgefouert (Thrombolytik, ASA, Beta-Blocker). Kompatibel mat iv Verwaltung vun Nitroglycerin oder TTC Nitroglycerin.

Wann Dir Medikamenter benotzt, déi de Blutdrock bei Patienten mat extensiver Chirurgie reduzéieren oder während der Narkose, kann d'Lisinopril d'Bildung vun Angiotensin II blockéieren, sekundär fir kompenséierend Reninsekretioun. Virun der Chirurgie (inklusive Zännchirurgie), sollt de Chirurg / Anästhesist informéiert ginn iwwer d'Benotzung vun engem ACE Inhibitor.

Baséierend op d'Resultater vun epidemiologeschen Studien, gëtt ugeholl datt d'simultan Benotze vun ACE Inhibitoren an Insulin, souwéi mëndlech hypoglykämesch Medikamenter, kann zu der Entwécklung vun Hypoglykämie féieren. De gréisste Risiko vun der Entwécklung gëtt während den éischte Wochen vun der Kombinatiounstherapie observéiert, souwéi bei Patienten mat enger schlechter Nierfunktioun. Patienten mat Diabetis erfuerderen suergfälteg glycemesch Kontroll, besonnesch am éischte Mount vun der Behandlung mat engem ACE Inhibitor.

Virun der Behandlung unzefänken, ass et néideg de Verloscht vu Flëssegkeet a Salz ze kompenséieren.

Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu Hyperkalämie enthalen chronesch Nieralfehler, Diabetis mellitus an der simultaner Benotzung vu Kaliumspuer (Spironolakton, Triamteren oder Amilorid), K + Virbereedungen oder Salzverfanger mat K +. Periodesch Iwwerwaachung vun der Konzentratioun vu K + am Bluttplasma gëtt empfohlen.

Bei Patienten, déi ACE Inhibitoren huelen während der Desensibiliséierung zum Hymenopter, ass et extrem seelen datt eng liewensgefor anaphylaktoid Reaktioun optriede kann. Et ass noutwendeg fir d'Behandlung mat engem ACE-Inhibitor temporär ze stoppen ier e Cours vun der Desensibiliséierung ufänkt.

Anaphylactoid Reaktiounen kënnen optrieden während Hämodialyse mat Hëllef vu Héichflowmembranen gemaach gëtt (abegraff AN 69). Et ass noutwendeg d'Méiglechkeet eng aner Aart Membran fir Dialyse oder aner antihypertensiv Medikamenter ze berücksichtegen.

D'Sécherheet an d'Effektivitéit vu Lisinopril bei Kanner ass net etabléiert.