Leg Amputatioun bei Diabetis > Diabetis Komplikatiounen

De laangfristeg negativen Effekt vun engem héijen Niveau vun der Glykämie op de Bluttgefässer am Kierper kann zu hirem permanente Schued resultéieren. Déi vital Aufgab vun engem Diabetiker ass den Zockerwäerter am Beräich vun 6,7–8,0 mmol / l ze halen.

Diabetiker musse wëssen! Zocker ass normal fir jiddereen.Et geet duer zwee Kapselen all Dag virum Iessen ze huelen ... Méi Detailer >>

Eng optimistesch Erklärung fir endokrinologesch Patienten ass datt eng partiell Amputatioun vun de Been bei Diabetis keng Liewenserwaardung beaflosst. Wat sinn d'Ursaachen an d'Preventioun vu spéide Komplikatiounen?

D'Essenz vun der Léisung vun Diabetis Probleemer

D'Been vun engem Patient mat Diabetis sinn ufälleg fir zwou Aarte vu Verännerungen. D'Féiss si betraff, hir Probleemer gi vun engem Podiatrist behandelt. Den Zoustand vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten ass Deel vun engem Angiolog. Medikamenter déi keng konkret Resultater produzéiere kënnen chirurgesch Interventioun erfuerderen. Amputéiere vun engem Gliedmaart gëtt an e puer Fäll eng vital Aufgab, soss geschitt Bluttvergëftung an de Patient kann stierwen.

Wéi séier déi sougenannte spéit Komplikatioune vun der endokrinologescher Krankheet entwéckelen hänkt of:

Typ vun Diabetis (1., 2.),
Längt vun der Krankheet
Alter vum Patient
allgemeng Kierperbeständegkeet.

Iwwer Ischämie a Gangren

D'Basis fir radikal Chirurgie ass d'Präsenz vun enger progressiver Infektioun déi d'Immunbarriär duerchgaang ass. Esou e Grenzstaat ass kritesch Ischämie genannt. Mat et gëtt Tissue Nekrose geformt, Foci - trophesche Geschwüren.

Verschidde Grënn féieren zur Bande:

chronesch net-heelen Mikrotrauma (Abrasioun, kraazt, geschnidden),
verbrennen a fraschtbéien,
ingrown toenail oder Corpus Callosum,
Pilzkrankheet.

Corns a cornified Gebidder si geféierlech an deem en Ulcier, deen duerch eng Schicht Haut bedeckt ass, sech ënnert hinne verstoppe kann. Dacks geschitt dat um Deel vum Been wou et konstant Reibung ass oder den Haaptkierpergewicht vum Patient fällt. Nodeem hie entwéckelt ass, huet den trophesche Geschwüre beaflosst déi déif Stoffer, erof bis op d'Schanken an d'S tendons.

Zur selwechter Zäit erliewt den Diabetiker e Schmerzsymptom, wat an enger supine Positioun eropgeet. Ischämie eleng kann net laanschtgoen. Et gëtt ugeholl datt wann keng Verbesserung bannent engem Joer geschitt, da partiell oder komplett Amputatioun vum Been ass noutwendeg.

De Stadium vun der Ischämie entwéckelt sech als Resultat vun enger verlängerter Dekompensatioun vun Diabetis. Symptomer ginn individuell a Kombinatioun observéiert:

Verloscht vun der Sensatioun
Nahrheet (heiansdo plötzlech an intensiv, besonnesch an der Nuecht),
e Gefill vu Kälte, verbrennt an de Glieder

D'Bunnmuskelen Atrophie, Wounds a Kratzer op der Haut heelen net gutt. Et ass wichteg ze wëssen datt och no Spannung, donkel net verschwannen Spuren bleiwen. Wann Pus (dout wäiss Bluttzellen) erscheint, gëtt e fetid Geroch gefillt.

Gewiicht Virbereedung fir Agrëff

Formatiounen op de Féiss vun iergendenger Aart musse suergfälteg iwwerwaacht ginn. Vermeit Kratzen, zum Beispill, vu Insektenbissen. Déi geringsten Mikrotrauma bedroht sech an d'Bande.

Trophic Zirkulatiounsstéierungen an Tissuinfektioun féiert zu de folgende Konsequenzen:

Nekrose (Zell Doud)
discoloration vun der Haut op de Been (vun engem ustrengenden, hellem Schiet un Däischtert),
d'Erscheinung vu Puffiness um Fouss.

D'Experten diskutéieren d'Wahrscheinlechkeet vu subjektiven postoperativen Momenter (Risiko vum Häerzinfarkt, Sepsis - Re-Infektioun, d'Erscheinung vu subkutane Hämatomen).

Eng Grupp vun Dokteren an der preoperativer Period evaluéiert:

Grad vu Gliedschued,
Erfolleg Faktore fir chirurgesch Interventioun,
d'Méiglechkeet vu Prothetik.

Et gi verschidde Arten vu geféierleche Komplikatiounen: naass, oder naass, dréchen Bande. Mat deem letzten Typ ass d'Operatioun geplangt geplangt, an all aner - dréngend (Noutfall). Nass Gangreen ass geféierlech mat Komplikatioune vum Häerz, Nieren a Liewer.

Amputatiounsstadien an obligatoresch Übungstherapie

Déi Operatioun gëtt ënner Allgemeng Narkose gemaach (Anästhesie). Wärend ville Stonne vun der chirurgescher Prozedur ass et wichteg déi korrekt Bildung vum Strëmp fir weider Prothetik vum Been ze beobachten. Duerno, an engem Spidol an doheem, gëtt eng deeglech Wonn a Suturbehandlung an en intensiven Kampf géint den entzündleche Prozess ausgefouert.

Et ginn Etappen fir d'Entfernung vun Deeler vun der ënneschter Gliedmaach:

Amputatioun vun den Hoben vum Fouss (Fanger, Metatarsus),
d'Been ofzeschneiden ass noutwendeg de Schanken vun den ënneschte Been ze trennen.
de Kniegeleng an Oberschenkel gi komplett konservéiert,
resection vum beschiedegten Deel vum Oberschenkel iwwer dem Knie,
Hüftgelenk
komplett Hüften, Fragmenter vun der Beckenbänn.

Start vun der zweeter Woch vun der postoperativen Period, den Dokter verschreift d'Performance vu realiséierbaren Elementer vun der therapeutescher Gymnastik, Massage fir déi normal Blutzirkulatioun a lymfatesche Floss ze restauréieren. Massage Bewegungen (strecken, liicht Ausspionéieren) gi fir d'éischt iwwer dem entstanen Stamm duerchgefouert, duerno op sech selwer.

Mat der Übungstherapie Prozedur (kierperlech Therapie komplex) soll d'Uewerfläch zolidd sinn, de Patient soll op sengem Bauch leien. Fir Schwellungen an den Gliedmaachen ze reduzéieren, gëtt de gesonden Deel vum Been opgehuewe an iwwer d'Bett vum Patient fixéiert. E gesonde Glied mécht och Übungen a Massage. An der drëtter Woch ass de Patient erlaabt ze opstoen an an der Géigend vum Bett ze stoen. Halt op e stabile Objet kann hien Übunge maachen, déi d'Muskele vum Réck bannen.

An der postoperativen Period während der Genesung ass eng onverzichtbar Bedingung eng speziell Diät a virsiichteg Korrektioun vun hypoglykemeschen Agenten. Dir musst vläicht laangwierksam Insulin temporär annuléieren. D'total deeglech Dosis vum Hormon ass an e puer Injektiounen vu kuerzen Insulin opgedeelt.

Postoperative Schwieregkeeten, Prothetik

An der medizinescher Praxis gëtt et bestätegt datt dacks 3-4 Deeg no der Chirurgie de Patient entwéckelt Longenentzündung (Pneumonie). Diabetiker kënnen duerch Fantom Péng gefoltert ginn. D'Wëssenschaftler fuerscht weider d'Ursaachen vum Symptom bei absënzen Deeler vum Kierper a Weeër fir se z'eliminéieren. Fantastesch Onbequemlechkeet gëtt opgeholl och bei Leit, déi operéiert gi sinn, fir d'Falanx vum Fanger ze läschen.

Patiente ginn verschriwwen, zesumme mat Antibiotike, Schmerzmiller, huelen psychotropesch, Berouegungsmëttel. Amputatioun ass e seriöse physeschen a psychologeschen Trauma. Et ass noutwendeg datt enk Leit dem Patient no sinn an iwwergräifend Ënnerstëtzung ubidden.

Schwieregkeeten no Amputatioun kënnen och mat sou Phänomener verbonne sinn:

Schwellung vum Stull
andeems den Heelungsprozess verschäerft gëtt
d'Bildung vun enger entzündlecher Zone.

Fir se z'eliminéieren ginn Kompressiouns Dressings benotzt, déi lues a lues an d'Richtung vum Stull bis gesond Stoffer solle schwächen, an d'Drainage fir d'Pus ze verrëngeren.

Et gëtt eng direkt Ofhängegkeet vu Prothetik op der Liewenserwaardung vum operéierte Patient. Wann eng Persoun op der Prothese steet an sech adaptéiert, da verbesseren all seng Indikatoren 3 Mol. Héich Mortalitéit (50%) gëtt innerhalb vun engem Joer no der kompletter Amputatioun vum Gliedmaach bei altersbedingte Patiente mat Pathologien am Kierper observéiert.

An der Stuf vun der Schinnresektioun sinn d'Chancen fir e erfollegräiche Resultat fir Diabetiker 80%, vun de Féiss - 93%. Widderholl Amputatioun ass héich ongewollt. Normalerweis Ausschneiden vun de Phalangen vun de Fanger gëtt keng Prothetik. Referenz: den Daum an den zweete Fanger ginn als wesentlech fir de Fonctionnement vun de Schanken vun den ënneschten Extremitéiten ugesinn, normal Spazéieren.

Rechtzäiteger Diagnostik vu spéider Komplikatiounen

Et gouf bemierkt datt ënner de fréie Manifestatiounen vun Angiopathie et eng Sensatioun vu Schmerz an de Been ass wann Dir trëppelt. Eng Diabetiker entwéckelt eng speziell Gait genannt intermitteréierter Klaudikatioun. Graduell Muskelatrophie kann onofhängeg bestëmmt ginn andeems de Volume vun de Been an den Hips mat engem mëllen Zentimeter gemooss gëtt.

Arteriell Hypertonie (héije Blutdrock) a Fëmmen spillen eng enorm negativ Roll bei der Progressioun vun de Symptomer vun der Angiopathie. Schied un grouss a kleng Schëffer enthält eng Verletzung vun der Aarbecht an der Struktur vun de Gelenker:

Knorpelgewebe gëtt ofgeschaaft,
Salz gëtt ofgesat
Spikes wuessen
limitéiert Mobilitéit vun den Zeelen, den Knéien,
Péng schéngen.

D'Perspektiven fir Angiopathie fir verschidden Aarte vu Diabetis sinn ënnerschiddlech. D'Haaptmëttele fir héich Zucker ze kompenséieren sinn Insulin an Diät. Wann e Patient, deen op Insulintherapie geet, hëlleft net mat Hyperglykämie ze këmmeren, ass dat eng grouss Tragedie. E Patient deen Zocker-senkend Medikamenter an der Form vu Pëllen benotzt, huet ëmmer nach Hoffnung op hormonell Korrektioun.

Et ginn Fäll, wann d'Patienten Angscht hunn op Insulin-Ersatztherapie ze wiesselen a waart op sérieux Komplikatiounen an der Form vu Been Gangreen. Wann et méiglech ass eng anstänneg Kompensatioun z'erreechen, no 1-2 Joer eng Verbesserung vun den ënneschten Extremitéiten geschitt, verschwënnt d'Gefill vum Kale.

Méi einfach fir Gefor ze vermeiden!

Mat Selbstveraarbechtung vun de Féiss ass et bequem fir de Patient e Spigel ze benotzen fir hiren ënneschten Deel ze gesinn. Nom Wäschen ass et noutwendeg de Raum vun der Haut tëscht de Fangeren ze wëschen, sou datt d'Feuchtigkeit net bleift, en Ëmfeld fir d'Entwécklung vu Diaper Ausschlag schafft. Et ass recommandéiert Zousätzlech Talkum Pulver oder Babypulver ze bidden.

Fir diabetesch Probleemer mat den ënneschten Extremitéiten ze vermeiden ass et verbueden:

séi Féiss
droen enk Schuere mat héijen Tallongen (iwwer 3-4 cm) oder Strëmp mat enk elastesche Bands,
geschnidde Mais, keratiniséierter Deeler vun der Haut,
geschnidden Neel kuerz, an engem Hallefkrees.

All Diabetiker soll wëssen wéi eng Konsequenzen eng Gefor fir him duerstellen, wann en net u säi Kierper onopfälleg ass. D'Äntwert op d'Fro wéi vill liewen no Amputatioun vum Been ass eendeiteg - et hänkt vum Patient selwer of, vu senger Konformitéit mat de Empfehlungen vun Spezialisten. Geméiss dem Grad vun der Néierlag, stellt d'Kommissioun eng Behënnerung Grupp gutt.

Eng Persoun huet d'Recht Ënnerstëtzung vum Staat an der Form vu monetärer Kompensatioun ze kréien, Versuergung vu gratis Medikamenter, Sozialleeschtungen. Vill Beispiller si bekannt, wann d'Patienten no der Chirurgie op de Glidder reesen, professionnell Sport maachen an allgemeng en aktivt Liewen féieren.

Ursaache vun der Amputatioun

Diabetis mellitus ass eng geféierlech an onroueg Krankheet, déi heiansdo mat Komplikatioune virgeet. Déi lescht enthalen diabetesch Fouss Syndrom. Wéinst der exzessiver Quantitéit vum Zocker an de Bluttgefäss an den Nerven vun den ënneschten Extremitéiten beaflosst.

Déi éischt Zeeche vu Foussschued:

schaarf Kribbelen
verlängert Nahrheet
Sensatioun vu "Gäertner."

Déi nächst Stuf an der Entwécklung vum diabetesche Fouss Syndrom ass Verschlechterung an och e Verloscht vun der Empfindlechkeet vun den ënneschten Extremitéiten. D'Gefor ass datt de Patient kee Been Verletzungen fillt. Zum Beispill, Plooschteren, Mais, ingrown Nägel. An engem Fach mat iwwerschësseg Kierpergewiicht an engem deforméierte Fouss, och eng kleng a léif Wonn féiert zu engem schwéieren entzündleche Prozess.

Zënter der Diabetiker fillt kee Schmerz a sicht keng medizinesch Hëllef, entwéckelt den entzündleche Prozess séier. Grouss Gebidder vun der Tissu sinn infizéiert. Esou Wounds heelen net eleng.

Lafen Formen vun Entzündung ginn dacks duerch Iwwerstëmmung begleet. Wann de inflammatoreschen Prozess d'Arterien beaflosst, gëtt d'Bluttversuergung an den Glieder gestéiert. Et ass schwéier fir de Patient ze Fouss. All puer Schrëtt muss hien ophalen fir datt de Schmerz ënnergeet.

An fortgeschratten Formen ass Nekrose vun eenzelne Fangeren oder der calcaneal Regioun och fonnt.

Virbereedung op Chirurgie

Den Haaptziel fir eng krank Glied mat Diabetis ewechzehuelen ass ze vermeiden datt d'Infektioun an gesonde Stoffer kënnt.

Innovatioun am Diabetis - drénkt just all Dag.

Wéinst der Tatsaach datt d'Sensibilitéit vun de Been entweder geschwächt oder bal verluer geet, schléissen d'Patienten an enger medizinescher Ariichtung mat enger lafen Form vun Entzündung. An esou Situatiounen gëtt chirurgesch Entfernung vum Gliedmaart direkt gemaach. Hei musse gutt Opmierksamkeet op Anästhesie ginn.

Net genuch oder schlecht ausgewielt Anästhesie kann de Schmerzschock provozéieren, wat de psychologeschen Zoustand a Moral vun der operéierter Persoun negativ beaflosst. Intolerabel Schmerz kann och de Rehabilitatiounsprozess wesentlech komplizéieren.

An enger geplangter Operatioun gëtt allgemeng oder lokal Anästhesie benotzt. Et hänkt vum Zoustand vum Patient of.

Virun der Operatioun gëtt de Patient verschriwwen Tester verschriwwen, en Ultraschall an en Röntgen gemaach. Op d'mannst 10 Stonnen virun medizinesche Manipulatiounen ass de Patient an der Liewensmëttel contraindicated, fir keng Komplikatiounen ze provozéieren.

Fanger Amputatioun

Déi meescht sanft Konsequenz vun engem diabetesche Fouss ass d'Amputatioun vun engem Fanger, da bleiwen d'Haaptfunktioune vum Fouss intakt. Wann de Réckzuch net op Zäit geschitt ass, deckt Gangréng grenzend gesonde Stoffer. Da ginn e puer Fanger direkt ewechgeholl.

D'Haaptaufgab vun Dokteren während sou Manipulatiounen ass méi Beräicher vun den éischten an zweete Fanger ze retten. De Grad vun der Funktioun vum Fouss hänkt dovun of.

Et ginn dräi Aarte vun Amputatioun vun den Zänn:

D'Wiel hänkt haaptsächlech vun der Schwieregkeet vun der Krankheet.

Mir bidden eng Rabatt un d'Lieser vun eisem Site!

Guillotin Amputatioun

Dëst ass déi radikalst Aart vu chirurgeschen Interventioun. Et gëtt duerchgefouert wann de Patient seng Konditioun a Gefor ass. Zousätzlech zu den infizéierte Stoffer, läscht de Chirurg en Deel vun de gesonden.

Mat gekraschter Nekrose gëtt eng Operatioun dréngend gemaach, well mat dëser Form vum Verlaf vun der Krankheet entzündet d'Entzündung séier gesond Beräicher.

Amputatioun vum Been iwwer dem Knéi

Hipschlag wéinst Diabetis gëtt an de schwieregste Situatiounen gezeechent. Déi meescht Oft gëtt esou eng radikal Method fir d'Behandlung entzunn wéinst extensiv Bande. Nekrose beaflosst direkt gesond Tissu. Bluttvergëftung geschitt. Ouni rechtzäiteg chirurgesch Interventioun kann den Doud geschéien.

Wat méi fréi en Diabetiker medizinesch Hëllef sicht, wat méi grouss ass d'Chance fir eng Hümpputatioun ze vermeiden.

Symptomer vu Behënnerte Bluttfluss an den ënneschten Extremitéiten:

blo Hautfaarf
bleift
Nuecht Krämp.

Ouni fristgerecht Behandlung stierwen Stoffer.

Amputatioun gëtt mat de folgenden Symptomer ugewisen:

Äis Haut
putrefactive Geroch
blackening vun der Haut
net genuch Empfindlechkeet.

Wann Dir op d'mannst ee vun de genannte Symptomer hutt, musst Dir direkt medizinesch Hëllef sichen.

Hipentfernung gëtt ënner allgemeng Anästhesie gemaach. Nodeems de Patient an der Schlof gefall ass, desinfizéieren d'Dokteren d'Haut. Da schneid se, subkutane Schichten, Muskelen. Iwwerlappt d'Schëffer a schneide d'Been. Duerno gëtt de Bluttfluss restauréiert, d'Haut gëtt op d'Wonn ugewannt an d'Drainage gëtt etabléiert.

Komplikatiounen

Amputatioun vun engem Gliedmaart ass eng komplex chirurgesch Prozedur, déi dacks eng Zuel vu Komplikatiounen huet.

Bluttvergëftung
sepsis
Blutt clots,
Häerzinfarkt.

Anstänneg Betreiung no Amputatioun ass déi bescht Präventioun vu Komplikatiounen.

Famill a Famill vun engem Patient deen e Glied ewechgeholl huet musse besonnesch virsiichteg an oppassen sinn. Dacks ginn esou Patienten depriméiert, wëllen net liewen. An esou Situatiounen musst Dir psychologesch Hëllef vu Spezialisten sichen.

Postoperative Fleeg

An der Vergaangenheet, ewechhuelen vun engem Been an Diabetis gouf als Saz betruecht. De Patient gouf onfäheg a komplett ofhängeg vun der Hëllef vu baussen.Dank modernen Methoden vun der Prostetik kann eng Persoun, déi d'Amputatioun iwwerlieft huet, net nëmmen onofhängeg réckelen, awer souguer Sport spillen. Ier d'prothese installéiert ass, muss hie post-Amputatioun Rehabilitatioun duerchgoen.

Et besteet aus e puer Etappen:

Déi wichtegst Saach fir e Patient deen e Glied ewechgeholl huet ass ze léieren wéi een de Stamm richteg mécht. Anstänneg Pfleeg vermeit sekundär Infektioun a Reoperatioun. Postoperative Wounds solle fristgerecht behandelt ginn. Strëmpsmassage ass eng exzellent Préventioun vun Ödemer.
No der Chirurgie leiden d'Patienten dacks fantantesch Péng. Fir ze vermeiden an ze behandelen, ginn Analgetik dem Patient verschriwwen. Antibiotike ginn verschriwwen fir Infektioun ze vermeiden. Regelméisseg Intake vu verschriwwene Medikamenter hëlleft Iech séier zréck an Äert gewéinlecht Liewen.
Besonnesch Opmierksamkeet sollt op therapeutesch Übungen bezuelt ginn. Fir d'Atrophie vun den Oberschenkelmuskelen ze vermeiden, sollten eng Serie vu speziell konzipéierten Übungen all Dag gemaach ginn, soss bréngt Prothetik keng Resultater.

Et ass besser fir de Patient wann Rehabilitatiounsmesure sou fréi wéi méiglech ufänken.

An e puer Fäll kënnt Dir e Psycholog konsultéieren, Trainingen an Ënnerstëtzungsgruppen. Hie sollt net eleng mat sengem Schmerz gelooss ginn.

Liewenserwaardung

Wann déi chirurgesch Interventioun op eng fristgerecht Manéier duerchgefouert gouf, da wier d'Liewe vum Patient net a Gefor.

Zu Fäll wou déi ënnescht Gliedmaach iwwer de Kniegeleng ewechgeholl gouf, ass déi geprojd Liewenserwaardung extrem kuerz. Déi meescht vun dëse Patiente stierwen innerhalb vun engem Joer. Wann de Patient op der Prothese konnt stoen, da gëtt d'Liewensdauer ongeféier dräifach.

D'Dauer ass betrëfft vun der properer Rehabilitatioun, reegelméisseger Betreiung vum Stäip.

Amputatioun vum Zeh praktesch ännert net d'Liewe vun Diabetiker a mécht et net méi kuerz.

Behënnerung Grupp

De Stull ass tatsächlech en neit Organ, sou datt de Patient Zäit brauch fir sech dervun ze maachen, fir ze léieren wéi hien richteg passt.

Wann de Patient Schwieregkeeten huet mat Krücken ze beweegen, kann hien d'Distanz vun 10 Meter net iwwerwannen, der Kommissioun gëtt him 2 Behënnerungsgruppen.

Grupp 2 gëtt och zougewisen wann de Patient no der Entféierung vum Gliedmaart Komplikatiounen ugefaang huet, déi et him net erlaben de Prothese an den nächste sechs Méint ze benotzen.

Präventioun a Empfehlungen

Fir Chirurgie ze vermeiden, ass et wichteg fir eng Diabetiker fir d'éischt Bluttzockerspigel ze kontrolléieren. Maximum Efforte sollte gemaach ginn fir et ze reduzéieren. All Dag sollt Dir d'Been iwwerpréiwen: ob d'Sensibilitéit erofgaang ass, oder ob d'Hautfaarf geännert huet.

Wann och kleng Wonnen op de Been erscheinen, heelen se fristgerecht. Et ass noutwendeg hygienesch Prozeduren all Owend a waarme Waasser duerchzeféieren, da grëndlech Är Féiss mat engem flauschegen Handduch reift. Den Nagel net ze kleng schneiden an seng Kanten ofgerënnt. An der Präsenz vu grobeg Gebidder vun der Haut ass et néideg eng mëllerend ueleg Creme ze benotzen.

Vermeit Strëmp mat breed, enge elastesche. Vun grousser Wichtegkeet ass d'korrekt Auswiel vu Schong. Et sollt mëll, gemittlech sinn. Vermeide schmuel Modeller oder aus hart Lieder. Léiwer natierlech Materialien, wéi mëll Suede.

Besicht d'Klinik reegelméisseg Nieft der Selbstuntersuchung vun de Been ass och qualifizéiert Betreiung erfuerderlech. Dacks kreéiere ambulant Kliniken Diabetis Schoule oder diabetesch Fousspräventiounsraim. Si erzielen am Detail a weisen wéi eng Foussuntersuchung maacht, masséieren. Vill Opmierksamkeet gëtt fir medizinesch Gymnastik a kierperlech Erzéiung bezuelt, och fir déi Patienten déi Amputatioun gemaach hunn.

Diabetis féiert ëmmer zu fatale Komplikatiounen. Exzessiv Bluttzocker ass extrem geféierlech.

Aronova S.M. huet Erklärungen iwwer d'Behandlung vun Diabetis ginn. Liest voll

Amputatioun Ursaachen

De Grond ass d'Entwécklung vun enger Komplikatioun vun der Krankheet - diabetesch Fouss Syndrom. Dëst ass wéinst Zocker Schued an de Kapillaren, Nerven an Haut (diabetesch Mikroangiopathie, Diabetesch Neuropathie an Diabetesch Dermopathie).

Reduzéiert Empfindlechkeet dréit zur Trauma am ënneschte Gliedmaach. Eng Persoun dierft net d'Gefill hunn datt seng Schong kräizt oder reift. Als Resultat entstinn Mais, Risse a Wounds. Si si schwéier ze heelen wéinst enger schlechter Zirkulatioun a ginn dacks infizéiert andeems en an en Geschwüre féiert an duerno an d'General.

Diabetesch Fouss Syndrom beaflosst 8-10% Patienten mat Diabetis. An Leit mat Typ 2 geschitt dës Komplikatioun 10 Mol méi dacks.

De primäre Zil bei der Behandlung vun diabetesche Fouss Syndrom ass d'Amputatioun ze vermeiden. Dat ass well dës Operatioun d'Prognose vun Diabetis wesentlech verschlechtert an d'Mortalitéit ëm 2 Mol eropgeet.

Awer d'Präsenz vun engem diabetesche Fouss an net heelen Wounds sinn nach keng Indikatioun fir Chirurgie.

Modern Technologien an der Behandlung vum diabetesche Fouss Syndrom hunn d'Zuel vun Amputatiounen mat 43% mat rechtzäiteger Benotzung reduzéiert.

Dës enthalen och:

Groussen Erfolleg bei der vaskulärer Chirurgie. Si maachen et méiglech de Bluttfluss an de Been ze restauréieren. Nëmme dëst ass méiglech wann Tissue Schued ëmmer nach reversibel ass.
Modern Antibiotike erstallt.
Modern Methode fir lokal Behandlung vu Wounds goufen entwéckelt.

Still, meeschte Leit sichen Hëllef spéit, wann d'Drogenbehandlung net effikass ass a Restauratioun vun der Blutzirkulatioun onméiglech ass. An dëse Fäll ass d'Amputatioun onverzichtbar. Dëst ass néideg fir d'Liewe vum Patient ze retten.

Wann Amputatioun onverzichtbar ass a wéi den Niveau bestëmmt gëtt

Amputatioun vum ënneschte Gliedmaach ass eng Operatioun fir säi periphere Deel an der Spalt tëscht de Gelenker ze entfernen.

Diabetis mellitus ass déi zweet Krankheet an der Lëscht vun Grënn fir déi et noutwendeg ass d'Entfernung vun engem Fanger, Fouss oder en Deel vum Been ze maachen (22,4%).

Wann et déi folgend Symptomer sinn, kann Amputatioun néideg sinn.

Schwere Been Schmerz wéinst kritescher Ischämie, déi net medizinesch Behandlung empfänglech ass a wann vaskulär Revaskulariséierung onméiglech ass.
Komplett Verloscht vun der Empfindlechkeet.
Blo oder schwaarzt Haut.
Mangel un Puls an der Poplitealerarterie.
Verréngert Hauttemperatur, kal Haut.
Purulenter extensiv Geschwüren, fetesche Geroch.
Nass Gangreen vum Fouss mat der Verbreedung op déi proximal ënnescht Gliedmaach.

D'Entscheedung betreffend d'Amputatioun vu Been leet eng grouss Verantwortung op den Dokter.

Amputatioun ass eng verständlech Operatioun déi d'Liewensqualitéit vum Patient bedeitend mécht. A si zéien et wann all méiglech aner Méiglechkeeten fir den Diabetiker Fouss ze behandelen.

Fir d'Operatioun muss d'Accord vum Patient oder seng Famill kritt. Et ass wichteg fir de Patient ze verstoen datt keen Dokter d'Entfernung vun engem Deel vum Been oder mam Fanger mécht wann et keng Indikatioun gëtt.

Nass Gangreen

Wat Ziler mussen erreecht ginn wann Dir Amputatioun maacht:

Fir d'Verbreedung vun der Infektioun ze vermeiden, d'Entwécklung vu Sepsis an doduerch d'Liewe vum Patient ze retten.
Erstellt e funktionnéierend Supportstumpf passend fir Prothetik.

Amputatiounsniveauen ginn am Moment individuell festgeluecht. Mir kënnen ugeholl datt all Amputatioun an der moderner Medizin eenzegaarteg ass. Et gëtt keng spezifesch Schabloun. Dokteren amputéiere sou kleng wéi méiglech, fir datt weider Prothetiker erfollegräich sinn.

Aarte a Feature vun der Amputatioun bei Diabetis

D'Technik vun der Amputatioun bei Diabetis mellitus ënnerscheet sech vun der Amputatioun an anere Pathologien:

Amputatioun ass normalerweis niddereg (Fanger, Fouss oder ënnescht Been) well Schied un der Femoralarterie seelen ass.
En Arterielle Turnéier gëtt meeschtens net benotzt, well dëst kann Tissue Ischämie verschäerfen.
Um Fouss gëtt Amputatioun dacks net-Standard gemaach. D'Haaptziel vum Dokter ass dat liewegst Tissu ze konservéieren. Dofir kënne 1 a 5 Fangere bleiwen, an 2,3,4 ginn ewechgeholl.
Eng postoperativ Wonn ass selten enk getut.
Déi betraffe Sehnen ginn onbedéngt ausgeschnidden, well e suppurativen Prozess sech op hirem Kurs verbreet.

Aarte vun Amputatioun iwwer dem Knéi mat der Method vun der Dissektioun vu weiche Stoffer:

De Knach gëtt um Inzisionniveau vun de Weichgewebe gesagt. Esou Operatiounen ginn dréngend duerchgefouert wann dem Patient säi Liewen a Gefor ass.

Circular Amputatioun

E wichtegen Nodeel vu kreesfërmegen Amputatioun ass datt e Kegel geformte Stäip formt. Et ass net passend fir Prothetik, dofir ass eng aner Operatioun néideg fir de richtege Stull ze bilden.

Déi Operatioun dauert méi laang, awer den Dokter formt direkt de richtege Stull.

Patchwork Amputatioun

Aarte vun Amputatioun no Indikatiounen:

Primär (et gëtt dacks dréngend duerchgefouert wann an den Tissuen den irreversibele Prozess vu Schued un Bluttgefässer an Nerven an aner Methoden net effikass ass).
Sekundär (Chirurgie gëtt normalerweis um 5-7ten Dag duerchgefouert, wann déi konservativ Behandlung a Restauratioun vum Bluttfluss keng Resultater opginn hunn, an et gi keng Liewensbedrohend Bedéngungen).
Widderhuelung (benotzt fir de richtege Stamm ze bilden, méi dacks no kreesfërmeger Amputatioun).

Wéi vill liewen mat engem gangreen Fanger ouni Amputatioun?

Et ginn 2 Zorte Bande:

An der éischter Zort Bande ass et kloer limitéiert vu gesonde Tissu a verbreet sech net iwwer säi Niveau. D 'Haaptsach ass datt et net weider waasser mat weider gefollegt Konsequenzen.
Fir dëst ze maachen, observéiert d'Hygiène an d'Reegele vun den Antiseptiker. Infektioun an dréchen Gangrene generell entwéckelt sech net a Verfallprodukter ginn net an de Bluttkrees absorbéiert. Den allgemengen Zoustand vum Patient praktesch net leiden.

Schlussendlech, dréchent Gangren vum Zeh kann zu Selbstamputatioun (Selbheheung) resultéieren. Dëst wäert an 2-6 Méint geschéien, a vläicht méi spéit, ofhängeg vun der Situatioun.

Opgrond dovun wäert e Patient mat Diabetis mellitus mat entwéckelten Trockenbangren, egal op Niveau, fir eng laang Zäit liewen an ouni chirurgesch Behandlung (zum Beispill, wann d'Operatioun kontraindizéiert ass), virausgesat datt de Fouss richteg ënnerholl gëtt.

Nass Gangreen ass vill méi schwéier. Et verbreet sech direkt iwwer déi ënnescht Gliedmaach. Et geet net ëm d'Deeg, awer ëm d'Stonnen. Wann Dir net mat der Operatioun ufänkt, da beaflosst Gangreen e méi groussen Deel vun der Gliedmaart.

Dëse geschwënn (ofhängeg vum spezifesche Patient, 3-7 Deeg) féiert zum Sepsis an dem Doud vum Patient. Déi fréier chirurgesch Behandlung vu Gangren an Restauratioun vun der Blutzirkulatioun fänkt un, de méi klengen Deel vum Been muss amputéiert ginn.

1. Wonn Heelen

Fir dëse Prozess méi séier a méi erfollegräich ze maachen, musst Dir dës Empfehlungen folgen.

Erhalen Är Zil Bluttzocker.

Mat erhéngte Glukosniveaue fënnt d'Heelung ganz lues, an dëst dréit och zur Re-Infektioun vun der Wound. De Patient muss eng Ernärung verfollegen an all Empfehlungen vum Dokter betreffend d'Benotzung vu Pëllen vun Zocker-senkend Medikamenter oder Insulin.

Deeglech Ännerung vun Dressings a Behandlung vu Gelenker mat antiseptesche Léisungen, Uwendung vun antibakteriellen Pulver.
Eliminatioun vu Schmerz (NSAIDs ginn temporär verschriwwen: Diclofenac, ketorolac, Nimesulide, asw.).

3. Therapeutesch Übung

Et ass ganz wichteg d'Muskelen vum Oberschenkel, Réck an Abs ze entwéckelen. Et gi vill Übungen, déi de Patient op eegestänneg Spazéieren virbereeden a seng Ofhängegkeet vun der Hëllef vu baussen reduzéieren.

E puer effektiv Übungen:

- Lie op Ärem Bauch. Bréngt Är Been zesummen, a maximal maximal amputéiert Gliedmaart an hält et op dësem Niveau fir e puer Sekonnen.

- Leet op Ärem Réck. Rescht um Buedem mam Fouss vun engem gesonde Been, dee beim Knie gebéit ass. Heben déi amputéiert Gliedmaart op den Niveau vum Knéi an haalt se un.

- Lie op Är Säit. Heben déi amputéiert Gliedmaach mat engem 60 ° Winkel an haalt se an där Positioun.

4. Prothetik

An der moderner Welt ass e ganz kranke Betrag vun High-Tech Prothesen entwéckelt ginn. Wann Dir Mikroprozessor Kontroll Knie Modul benotzt, d'Bewegunge ginn glat. Heiansdo ass et onméiglech ze roden datt de Patient mat enger Prothese ass.

Et ass wichteg fir den Unterbeenprothetik sou séier wéi méiglech no der Amputatioun unzefänken. All Prothese gëtt individuell mat der Hëllef vun engem orthopädesche Chirurg ausgewielt, andeems all d'Kritäre berücksichtegt ginn.

Sozial an Aarbechtsrehabilitatioun oder Liewen no Amputatioun

Mam Verloscht vum ënneschten Glied kritt de Patient eng Behënnerung (1 oder 2 Grupp). Awer mat der Hëllef vun der moderner Rehabilitatioun geet de Patient komplett zréck an den Alldag. Richteg ausgewielte Prothese erlaabt Iech d'Motor Funktioun sou vill wéi méiglech ze restauréieren.

Hie ka schaffen, onofhängeg selwer zerwéieren, Fräizäit aktiv verbréngen, eng Famill a Kanner fannen.

E puer Leit mat Prothesen erreechen souguer héich Niveauen am Sport.

Wichteg psychologesch Hëllef fir de Patient. No enger Persoun ass ganz duercherneen a versteet net wat duerno wäert geschéien.

Et ass noutwendeg datt de Patient d'Vertrauen an sech selwer an d'Zukunft begeeschtert. Zum Beispill vun aneren, weisen datt modern Prothetik maximal Motoraktivitéit zréckbréngt. Dëst ass natierlech vill Aarbecht, well eng Persoun léiert erëm ze goen. Dofir ass et wichteg all Effort ze maachen fir erëm z'erreechen, an net opginn.

Konklusioun

Amputatioun vum ënneschte Glied ass net selten bei Patienten mat Diabetis. Dëst féiert zu der Entwécklung vu Komplikatiounen - Diabetiker Fouss Syndrom.

Also datt et spéider net zu Amputatioun vum ënneschte Glied féiert, ass et wichteg Är Krankheet ze kontrolléieren. Wat méi déif den Zocker ass, wat manner schiedlech et op de Kierper huet.

Awer net alles hänkt ëmmer vum Patient of, well Diabetis ass onberechenbar. A wann d'Amputatioun gebraucht gëtt fir e Liewen ze retten, da brauch ee keng Verzweiflung. Modern Medizin steet net ëmmer. Vill Technologien goufen entwéckelt fir de Patient an säin gewéinlecht aktivt Liewen zréckzebréngen ouni e Sënn vu Insolvenz.

Extrem awer noutwendeg Moossnam: Amputatioun bei de Been bei Diabetis a seng Konsequenzen

Déi séier Entwécklung vun Diabetis kann en enorme Schued fir d'Gesondheet veruersaachen, gewësse Feelfunktioune bei der Aarbecht vun alle Systemer an Organer provozéieren.

Verlängerter Dekompensatioun kann zu enger Persoun déi onerwaartendsten an tragesch Konsequenzen hunn.

Endokrinologen streiden datt et Diabetiker sinn déi meescht Fanger amputéiere, an an e puer Fäll ass et noutwendeg méi radikal ze handelen - de ganzen ënneschte Glied ze läschen.

Natierlech ginn esou chirurgesch Interventiounen nëmmen an extremsten Fäll duerchgefouert, wann Drogentherapie net de gewënschten Effekt bruecht huet. Separat ass et derwäert ze bedenken datt Amputatiounen am Diabetis kënne vermeit ginn, awer ënnerläit virsiichteg Ëmsetzung vun all medizinesche Empfehlungen.

Firwat sinn déi ënnescht Extremitéiten am Diabetis amputéiert?

Wann en Diabetiker net den Niveau vun der Glycemie iwwerwaacht, passéiere irreparabel Prozesser a sengem Kierper, déi de Fonctionnement vum Nervensystem a wichteg Gefässer stéieren, lues a lues hir Struktur zerstéieren.

Als Resultat vun sou enger Belaaschtung entstinn déi geféierlechst an déi tragesch Konsequenzen.

An enger Persoun déi Diabetis huet, all Kratzer a Wounds heelen vill méi lues, wat Bande verursaache kann. Dës Pathologie ass geprägt duerch de Fakt datt beschiedegt Tissue lues a lues stierft.

Erlieft Dokteren konnten vill innovativ Methoden entwéckelen déi entwéckelt gi fir souwuel Diabetis selwer wéi och seng Konsequenzen ze bekämpfen. Awer et gi Situatiounen, wann traditionell an traditionell Medizin Kraaft bleift.

An dësem Fall, fir dem Patient säi Liewen ze retten, kënnen d'Dokteren decidéieren den Glied ze amputeréieren. Chirurgesch Interventioun hëlleft Intoxikatioun ze vermeiden, Prolifératioun vum betroffenen Tissu a Bluttvergëftung .ads-mob-1

D'Haaptgrënn wéinst deenen d'Gehälter amputéiert kënne ginn enthalen:

déi allgemeng Struktur vu Bluttgefässer hunn pathologesch Verännerungen. Et ass wichteg ze berücksichtegen datt dëst net nëmmen op grouss, awer och fir déi klengst Bluttkanäl gëllt,
necrotesch Prozesser déi an de komplexsten an fortgeschrattste Situatiounen optrieden,
den héchsten Grad vu Schued un Nerve Endungen, déi net viabel sinn.

Et ass wichteg ze erënneren datt dës Faktore eleng net zu Amputatioun vun de Glieder féieren.

Nëmmen eng Infektioun kann en irreversibele Prozess am Kierper starten, mat deem de Immunsystem vum Patient gescheitert ass. Et hänkt nëmmen vun enger Persoun of wéi staark a dauerhaft seng Immunbarriär wäert sinn.

Wann d'Dokteren net an der Entzündungsprozess an der Zäit eliminéiert hunn, da gëtt radikale Chirurgie als deen eenzege Wee ugesinn deen hëlleft dem Liewen ze retten.

Déi initial Zeeche vun trophesche Verännerunge si bal net mat bloussem A ze beuechten. Déi meescht Oft huet dës Konditioun keng konkret Symptomer.

Wann Gangreen méi ausgeschwat gëtt, kann et duerch folgend Manifestatiounen begleet ginn:

periodesch Gefill vu Frechheet oder Brennen,
unangenehmen Kribbelen an Nummen an de Been,
deformity vun de Féiss entwéckelt,
Middegkeet an Heefegkeet an de Been och mat wéineg kierperlech Ustrengung a beim Fouss. Déi meescht Oft ass de Patient mat schwéiere Schmerzen an de Kälbermuskelen.

Separat ass et derwäert ze bedenken datt Gangreen vun engem aneren Zoustand virausgesat gëtt, wat ënner Dokteren kritesch Ischämie genannt gëtt. An dësem Fall, kleng Foci vun trophesche Geschwüren, Nekrose erschéngen op der Haut vum Patient. Op dëser Etapp erliewt eng Persoun e staarke Schmerz an den ënneschten Extremitéiten, wat sech an enger horizontaler Positioun verstäerkt .ads-mob-2

Kritesch Grad Ischämie ass eng Grenzkonditioun déi qualifizéiert Behandlung erfuerdert, well se einfach net ka passéierenAn. Zousätzlech, Pëllen huelen huet net de gewënschtenen Effekt.

Fir d'Onbequemlechkeet ze minimiséieren an méiglech Komplikatiounen ze vermeiden, ass et dréngend déi natierlech Blutzirkulatioun an de Been ze restauréieren. Soss gëtt de Patient am nächste Joer amputéiert.

Stadien vun der Entwécklung vu Gangreen

Wann en Diabetiker net säi Gesondheetszoustand a Glykämie iwwerwaacht, fänken unbequeme Symptomer erop, an d'Bande selwer ass mat bloussem A ze gesinn.

De Patient bemierkt datt d'Temperatur an d'Faarf vun der Haut op de Been sech verännert. D 'Glieder ginn kal, an d'Haut gëtt schmerzhaf. An e puer Fäll kënnen Mais a Schwellungen sech bilden.

D'Präsenz vun enger Spéitstadium vu Gangren kann duerch folgend Schëlder bestëmmt ginn:

laang heelen Wounds déi e fetide Geroch emittéieren,
däischterung vun der Haut,
periodesch Entladung vum Pus,
komplett oder deelweis Mangel u Bluttversuergung.

Amputatioun bei Diabetis mellitus: Been, Fanger, Fouss, Konsequenzen vum Gliedschued

Eng sérieux Komplikatioun wéi Gangren entwéckelt sech bei Leit déi diagnostizéiert sinn mat Diabetis mellitus an ass direkt mat diabetesche Fouss Syndrom verwandt. De Risiko vu Komplikatiounen erhéicht wann eng Persoun eng laang Zäit Diabetis ofgebaut huet, Bluttzockerwäerter méi wéi 12 mmol sinn, an den Zockerniveau konstant spréngt.

Diabetesch Fouss Syndrom zielt fir déi ënnescht Extremitéiten bei Diabetiker ze beschädigen, sou eng Krankheet kann optrieden, wann héich Zocker den Nervestamm a kleng Bluttgefässer beaflosst, wat am Tour zu Zirkulatiounsstéierunge féiert.

Geméiss Statistike gëtt eng ähnlech Stéierung bei 80 Prozent vun de Patienten festgestallt, déi méi wéi 20 Joer un Typ 1 oder Typ 2 Diabetis gelidden hunn. Wann den Dokter diagnostizéiert Gangren wéinst dem laange Kurs vun der Komplikatioun, Beenampputatioun ass fir Diabetis verschriwwen.

Mat engem verstäerkten Niveau vu Glukos am Blutt, Bluttgefässer ginn iwwer Zäit méi dënn a fänken un a lues a kollaboréieren, wat zu diabetescher Angiopathie féiert. Béid kleng a grouss Schëffer si betraff. Nerve Endungen ënnerhalen ähnlech Verännerungen, als Resultat vun deem en Diabetiker mat diagnostizéiertem Neuropathie diagnostizéiert gëtt.

Als Resultat vu Verletzunge fällt d'Sensibilitéit vun der Haut erof, an dëser Hisiicht fillt eng Persoun net ëmmer datt initial Verännerungen un de Glidder ugefaang hunn a weider liewen, onbewosst vu Komplikatiounen.
Eng diabetesch kann op d'Erscheinung vu klenge Schnëtt op de Been net oppassen, wärend der beschiedegt Regioun an de Féiss an den Zehen net laang heelen. Als Resultat fänken trophesch Geschwüren un ze bilden, a wa se infizéiert sinn, ass de Risiko fir Gangren vun den ënneschten Extremitéiten z'entwéckelen.
Verschidde kleng Verletzungen, Mais, ingrown Nägel, Kutikulär Verletzungen, Nagel Schued während der Pediküre kënnen och d'Erscheinung vu Gangren beaflossen.

Kritesch Ischämie, déi aus engem Mangel u Blutzirkulatioun besteet, kann e Kraider vu Komplikatioune ginn. Diabetiker hunn Symptomer a Form vu dacks Schmerz an de Féiss an den Zehens, déi sech intensivéieren beim Spazéieren, Kälte vun de Féiss, an eng Ofsenkbarkeet vun den ënneschten Extremitéiten.

No enger Zäit kënnen Violatioune vun der Haut op de Been gemierkt ginn, Haut ass trocken, ännert Faarf, gëtt mat Fissures bedeckt, purulenter nekrotesch an ulcerative Formatiounen. Ouni korrekt Behandlung ass dee gréisste Risiko datt eng Persoun Gangren entwéckele kann.

Diabetis mellitus ka begleet ginn duerch trocken oder naass Bande.

Trocken Gangreen entwéckelt normalerweis mat engem zimlech luesem Tempo, iwwer e puer Méint oder souguer Joeren. Am Ufank fänkt d'Diabetiker kal, Schmerz a Brennen Sensatioun an de Féiss ze fillen. Weider fänkt déi betraffe Haut un d'Sensibilitéit ze verléieren.
Dës Zort vu Gangren fënnt een, als Regel, an der Regioun vun de Fanger vun den ënneschten Extremitéiten. D 'Läsion ass eng kleng nekrotesch Läsioun an där d'Haut eng hell, blo oder rout rout Faarf huet.
An dësem Fall ass d'Haut ganz dréchen a flackeg. No enger Zäit gëtt necrotesch Tissu dout a mumifizéiert, duerno fänkt den nekrotesche Tissu of.
Trocken Gangreen huet kee erhéicht Risiko fir d'Liewen, awer well d'Prognose enttäuschend ass an et e erhéicht Risiko vu Komplikatioune gëtt, gëtt d'Amputatioun vun den Extremitéiten dacks mat Diabetis duerchgefouert.

Mat naass Bande, huet dat betraffe Gebitt e bloem oder gréngen Tënt. D’Néierlag ass begleet vun engem schaarfen ausgezeechente Geroch, d’Erscheinung vu Blasen an der Regioun vum doudegen Tissu, e Blutt Test bezeechent d’Erscheinung vun neutrophilen Leukozytosis. Zousätzlech fënnt den Dokter eraus wéi vill den ESR Indikator ass.

D'Entwécklung vu naass Bande geschitt net séier, awer einfach a séierem Tempo. An enger Diabetiker sinn d'Haut, subkutan Tissu, Muskelgewebe a Sehnen betraff.

Eng schaarf Erhéijung vun der Temperatur gëtt beobachtet, d'Konditioun gëtt schwéier a liewensgeféierlech fir de Patient.

D’Haaptmethod fir Gangreen bei Diabetis ze behandelen ass chirurgesch Interventioun, also Amputatioun vum Been iwwer dem Knéi, Zeh oder Fouss. Wann den Dokter diagnostizéiert naass Gangreen, gëtt Resektioun vum betroffenen Deel vum Kierper direkt no der Verletzung duerchgefouert, sou datt d'Konsequenzen d'Konditioun vum Patient net komplizéieren. Soss kann et fatal sinn.

Chirurgie besteet aus excitéierenden Doudegen Tissu deen iwwer der Nekrose Zone läit. Also, wann eng Persoun Diabetis mellitus huet, gëtt d'Amputatioun vum ganze Fouss mat Gangreen vun op d'mannst ee Fanger vun der ënneschter Glied gemaach. Wann de Fouss betraff ass, gëtt d'Entfernung méi héich gemaach, also d'Halschent vun den ënneschte Been ass amputéiert.

Zousätzlech zu der Tatsaach datt d'Amputatioun vum Been mat Gangren an Alter gëtt duerchgefouert, ass de Kierper no der Intoxikatioun an der Infektioun restauréiert.

Fir dësen Zweck gi breede Spektrum Antibiotike benotzt, Blutt gëtt transfuséiert, an Entgiftungstherapie gëtt duerchgefouert.

Fir d'Heelung vu Suturen méi séier ze maachen an de Patient erfollegräich d'Period no der Chirurgie iwwerdroen ass eng voll Rehabilitatioun noutwendeg.

An den éischten Deeg no der Chirurgie verdrängen d'Dokteren vill vum entzündleche Prozess a verhënneren déi weider Entwécklung vun der Krankheet. Den amputéierten Deel vum Kierper gëtt all Dag ligéiert an d'Suturen ginn behandelt.
Wann et net néideg war de ganze Been ze amputéieren, awer nëmmen de betraffene Fanger, Prothetik ass net erfuerderlech, an Diabetiker liewen mat engem gesonde Been. Wéi och ëmmer, an dësem Fall, erliewt de Patient dacks schwéiere Phantom Schmerzen an zéckt sech an de fréie Deeg ze plënneren.
Nodeem dat betraffene Gebitt amputéiert ass, gëtt de beschiedegt Glied op enger gewëssener Héicht gesat fir Schwellungen vun de Stoffer ze reduzéieren. Amputatioun vum Been ass eng Gefor, well während der Rehabilitatiounsperiod, wann d'Reegelen net gefollegt sinn, kann eng Infektioun bruecht ginn.
Eng Diabetiker soll eng therapeutesch Diät folgen, all Dag déi ënnescht Extremitéit masséieren fir lymfesch Drainage a Bluttversuergung zu gesonde Stoffer ze verbesseren.
An der zweeter an drëtter Woch sollt de Patient passiv op sengem Bauch op enger haarder Uewerfläch leien. Gesonde Deeler vum Kierper musse mat Knueweleknéien geknéit ginn fir Muskelen ze stäerken, de Muskeltoun erhéijen an de Kierper op den Ufank vun der motorescher Aktivitéit virbereeden.

Balance trainéiert no bei dem Bett, de Patient hält sech um Réck, mécht Übungen fir d'Wirbelsmuskelen a Waffen. Wann d'Prothetik ausgefouert gëtt, musse d'Muskele staark bleiwen, well nom Amputatioun den natierleche Spazéiermechanismus gestéiert gëtt.

Wann d'Diabetiker fortgeschratt ass, während d'Dauer vun Diabetis méi wéi 20 Joer ass, muss alles gemaach ginn fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen an der Form vu Gangreen ze vermeiden.

Fir dëst Zweck musst Dir regelméisseg Bluttzocker mat engem Glucometer iwwerwaachen. Eemol all dräi Méint mécht de Patient e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin.

Et ass och wichteg eng speziell Diät ze verfollegen, en Diabetiker Medikament oder Insulin ze huelen. Wann déi geringsten Verletzungen op der Haut erscheinen, solle se direkt behandelt ginn.

D'Haaptpréventioun vu Komplikatiounen ass déi hygienesch Betreiung vun engem Zoustand vun de Féiss, hir Hydratatioun a Wäschen. Masséieren. Et ass noutwendeg nëmme bequem Schueder ze droen déi déi ënnescht Extremitéiten net ënnerhalen. Diabetiker solle et eng Regel maachen alldeeglech Ënnersichunge vu Féiss a Been ze maachen fir rechtzäiteg Schued an der Haut z'entdecken. Besonnesch orthopädesch Insoles fir Diabetis si perfekt.

Dokteren empfeelen och präventiv Gymnastik vun den ënneschten Extremitéiten ze maachen.

De Patient sëtzt op der Matte, zitt d'Socken op sech selwer an hëlt se dann vun him ewech.
D'Féiss ginn ausgedréckt a reduzéiert zréck.
All Fouss mécht eng kreesfërmeg Rotatioun.
Diabetiker dréckt den Zänn sou vill wéi méiglech a verschléckt se.

All Übung gëtt op d'mannst zéng mol ausgefouert, duerno gëtt e liichte Foussmassage recommandéiert. Fir dëst ze maachen, gëtt de richtege Fouss op de Knéi vum lénksen Fouss gesat, d'Glieder gëtt masseg vum Fouss bis op den Oberschenkel masséiert. Da ginn d'Been geännert an d'Prozedur gëtt mat de lénke Been widderholl.

Fir Stress ze entlaaschten, leet eng Persoun op de Buedem, hieft seng Been erop a schuddert se liicht. Dëst wäert de Bluttfluss op d'Féiss verbesseren. Massage gëtt all Dag zweemol am Dag gemaach. De Video an dësem Artikel wäert soen ob Gangreen ouni Amputatioun behandelt ka ginn.

Onipko, V.D. Buch fir Patiente mat Diabetis mellitus / V.D. Onipko. - Moskau: Luuchten, 2001 .-- 192 S.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Gynekologesch Endokrinologie: Monograph. , GEOTAR-Media - M., 2013 .-- 272 p.
Zakharov Yu.L. Indesch Medizin. Gëlle Rezepter. Moskau, Pressverk Verlag, 2001.475 Säiten, 5.000 Exemplairen

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugewannt op deem Site beschreift, musst Dir ëmmer mat Spezialiste konsultéieren.

D'Konsequenzen

Amputatioun vun engem Gliedmaart ass eng ganz komplex traumatesch Prozedur. Sou eng Operatioun ass onméiglech ouni weider Drogenhëllef vum Kierper. Och wann Dir therapeutesch Prozeduren no der Chirurgie ausféieren, ass et onméiglech ouni Relief vu Schmerz mat der Hëllef vun Anästhesik an Analgetik. De Schmerzsyndrom geet no der kompletter Heelung vun der Wound ewech. Fir den Zweck vun der kuerzfristeger Eliminatioun vu Schmerz an der postoperativen Period ass d'Verwaltung vun net-hormonellen Medikamenter, déi d'Entzündung kënne entlaaschten, verschriwwen.

Mat der konstanter Optriede vu laangen a schwéiere Phantom Péng an der Regioun vum amputéierte Gliedmaart, Physiotherapie, Massageprozeduren asw. Sinn verschriwwen.

E wichtege Punkt nom Beenamputatioun bei Diabetis ass d'Vermeidung vu Muskelatrophie. Et sollt verstane ginn datt all Prozeduren déi op Zäit ugefaange ginn e positiven Effekt hunn, wärend de lafende Prozess vun der Atrophie zimmlech schwéier ass ze stoppen an ëmgedréint.

Amputatiounskomplikatiounen enthalen och d'Manifestatioun vun engem Hämatom, deen ënner der Haut lokaliséiert ass. Nëmmen e Chirurg, deen d'Blutungen während der chirurgescher Interventioun korrekt stoppt, kann seng Erscheinung verhënneren. Fir d'Wäschung vum Wound auszeféieren, gi Réier installéiert, déi no enger halwer Woch erausgeholl ginn. D'Eliminatioun vun Muskelkontrakturen kann op d'Applikatioun vu Gipsmaterial am Knieberäich reduzéiert ginn an d'fréi Ëmsetzung vun der néideger Gymnastik.

Dir kënnt Depressioun erofhuelen an d'Stëmmung no Chirurgie mat Antidepressiva verbesseren. Fir d'Schwellung vun den Glieder ze entlaaschten, benotzt e spezielle Bandageapparat.

Rehabilitatioun

Den Haaptziel vun der Rehabilitatioun nom Beenampputatioun ass d'Optriede vun der Entzündung am Operatiounsberäich ze vermeiden.

Vun der Pfleeg nom Entfernung vum Been iwwer dem Knéi hänkt et of, ob gangrenös Krankheet weidergeet. Zu dësem Zweck si konstant Dressings an antiseptesch Behandlung vum verbleiwen Stamm noutwendeg. Wann dës Regelen net gefollegt sinn, besteet d'Chance fir eng sekundär Infektioun.

Fir d'Liewenserwaardung ze erhéijen nodeems d'Been amputéiert ass, ass et noutwendeg ze garantéieren datt et keng Schwellung vum Gliedmaach ass, wiederhuelend Verletzungen an Infektioun, well dëst kann zur Entwécklung vun eeschte postoperativen Komplikatioune bäidroen.

Et ass recommandéiert eng Diät ze folgen, Massageprozeduren op der Plaz vum Stull.

Wann déi fristgerecht Entwécklung vum Been net duerchgefouert gëtt, kënnen Verstouss géint d'Gelenker an aner Motorsystemer optrieden. Fir dësen Zweck gëtt de Patient speziell Gesondheetsverbesserungsübungen verschriwwen, Massagen.

Vun der fréier postoperativen Period, musst Dir Iech op Rehabilitatiounsmoossnamen virbereeden a léieren ouni d'Hëllef vun aneren ze goen.

D'Haaptaufgab vu Rehabilitatiounsmesure fir d'Been vun engem Diabetiker no der Chirurgie ze restauréieren ass d'Muskelkraaft ze restauréieren. Et ass néideg fir all Übungen all Dag ze widderhuelen, voll restauréiert Muskelton ass de Schlëssel fir Prothetik.

Postoperative Genesung enthält:

Physiotherapie, besteet aus ville Prozeduren. Dozou gehéieren: ultraviolett Behandlung, Sauerstofftherapie a Barotherapie.
Physiotherapieübungen, Atmungsübungen.
Übungen fir de Stull op Lasten ze preparéieren.

Liewenserwaardung no Amputatioun

Dee gréisste Prozentsaz vun Diabetiker stellt de Lieser d'Fro op wéi vill se liewen no Amputatioun bei de Been bei Diabetis. Am Fall wou d'chirurgesch Interventioun op Zäit gemaach gouf, huet d'Amputatioun keng Gefor fir de Patient.

No héijer Trimmen vun de Been iwwer dem Femoralberäich sinn Diabetiker net fäeg fir laang ze liewen. Dacks stierwen se bannent engem Joer. Déiselwecht Leit déi sech selwer konnte iwwerwannen an ugefaang hunn d'Prothese ze liewen dräimol méi laang.

No der Amputatioun vum ënneschte Been ouni korrekt Rehabilitatioun vun der Period, méi wéi 1,5% vun de Patienten stierwen, muss en aneren Deel nei amputéiert ginn. Diabetiker déi op der Prothese stierwen heiansdo manner. No Amputatioun vum Fanger a Resektiounen am Fouss kënnen d'Patiente e laangt Liewen liewen.

Leg Amputatioun ass eng onsympathesch Prozedur mat villen negativen Konsequenzen. Fir d'Entwécklung vu Krankheeten a Pathologien ze vermeiden, déi zu Amputatioun féieren, ass et néideg de quantitativen Indikator vun Zockermolekülen am Blutt ze kontrolléieren.