Diabetesch Mikroangiopathie

Eng Zocker Krankheet verursaacht dacks Komplikatiounen, eng vun den heefegsten ass diabetesch Makroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten. D'Krankheet trëtt no ville Joeren Diabetistherapie op, a beaflosst de ganze vaskuläre System. Wann kleng Kapillaren a Schëffer beschiedegt ginn, da gëtt se als Mikroangiopathie klasséiert, am Géigenzuch mat grousse, Macroangiopathie entwéckelt. Déi meescht Oft entstinn dës Krankheet a vill anerer als Komplikatioun vun Diabetis. Macroangiopathie ka lokaliséiert ginn an all Deel vum Kierper a verursaache schwéier Komplikatiounen, och den Doud.

WICHTEG WËLLEN! Och fortgeschratt Diabetis kann doheem geheelt ginn, ouni Chirurgie oder Spideeler. Liest just wat d'Marina Vladimirovna seet. liesen d'Empfehlung.

Wat ass dës Krankheet?

Mikroangiopathie ass d'Zerstéierung vun de Maueren vu klenge Bluttgefässer, Makroangiopathie stéiert d'Funktionalitéit vu grousse Gefässer, an all Deeler vum mënschleche Kierper ginn betraff. D'Entwécklung an d'Progressioun vun der Krankheet verursaacht infektiiv a bakteriell Krankheeten, souwéi Leberdysfunktion bei Diabetis. Dacks schloen Mikroangiopathie déi schwaachste Punkte vun enger Persoun. Bei Diabetiker sinn d'Ae geféierlech, d'Bluttgefässer vum Augapflaf fänken un ze dënn a kollaazéieren, a Visioun ass séier erof. Ënner de Krankheeten, déi zur Zerstéierung vun de Wänn vu Bluttgefässer féieren, sinn:

Zocker gëtt direkt reduzéiert! Diabetis mat der Zäit kann zu enger ganzer Rëtsch vu Krankheeten féieren, sou wéi Visiounsproblemer, Haut- an Hoerbedéngungen, Geschwüren, Bande an esouguer Kriibstumoren! D'Leit léieren bitter Erfarung fir hir Zockerniveauen ze normaliséieren. weider liesen.

• necrotesch Foci,
• fibrinoids
• Thrombose
• hyalinose.

Etiologie a Pathogenese

Macroangiopathie bei Diabetis mellitus ass eng heefeg Optriede; e verstäerkten Inhalt vu Glukos, déi zerstéierend ass, fléisst duerch d'Bluttgefässer. Et féiert zu Denaturéierung, op enger Plaz gëtt d'Mauer méi dënn a brécheg, op enger anerer gëtt et verdickt. Wéinst der schlechter Blutt Koagulabilitéit, verstoppt, Trombose geschitt. Tissues an Uergel leiden ënner Mangel u Sauerstoff (Hypoxie), wat zu Dysfunktion vu ville Kierpersystemer féiert.

Esou Ännerunge passéieren am Kierper mat der Entwécklung vun der Krankheet:

• ginn d'Maueren vun de Schëffer heterogen, Schued erschéngt,
• d'Bluttviskositéit erhéicht
• d'Geschwindegkeet vum Transport vu Blutt duerch d'Schëffer verlangsamt.

De ganze Kierper leid ënner de Konsequenzen, besonnesch déi ënnescht Glieder, déi de gréissten Deel vun der Laascht ausmaachen.

Déi Haaptursaachen vun der Entwécklung vun der Krankheet:

• Ierfschaft
• Verletzungen vu verschiddene Grad (mat Diabetis, Heelen ass lues a problematesch),
• Blutt a Plasma Krankheeten,
• der Bedruchung vum Kierper mat Drogen,
• Hypertonie
• ofgeholl Kierper Reaktivitéit.

D'Manifestatioun vun der diabetescher Mikro- a Makroangiopathie

D’Manifestatioun vu Symptomer hänkt vum Grad vu vaskuläre Schued an dem Kurs vun Diabetis of. Déi schwéiersst ze behandelen ass Gehireschued, eng Verletzung vun der Transportligament verursaacht Ischämie, Häerzinfarkt, Encephalopathie. Um Hannergrond vu Violatioune schéngen d'Symptomer graduell:

• bestänneg Kappwéi, den Effekt vu Schmerzmittler ass net effikass,
• ofgeholl Aktivitéit vun der mentaler Aktivitéit,
• Middegkeet,
• visioun fällt
• onkoordinéiert Bewegungen
• Gedächtnisbestëmmung.

Diabetesch Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten herrscht ënner anerem Deeler vum Kierper, well de gréissten Deel vun der Belaaschtung ass zougewisen. Et gëtt eng Verletzung vun der Blutzirkulatioun, am Ufank déi ënnescht Been, Kniegeleng leiden. No enger Zäit verschlechtert d'Konditioun, d'Symptomer ginn méi ausgeschwat. Déi initial Manifestatioun ass verbrennt a Péng beim Spazéieren, da gëtt de Schmerz onbezuelbar, Bewegung ass onméiglech. D 'Gliedmaacht schwellen; a fortgeschrattenen Fäll bilden sech ulcerative Wounds.

Diagnostesch Methoden

Wärend der Untersuchung hëlt den Dokter d'Opmierksamkeet op d'Klagoen vun de Patienten, awer dëst ass net genuch fir d'Krankheet ze identifizéieren an hir Ursaach. Déi folgend diagnostesch Methoden ginn benotzt:

Fir de Schued um Gehirgewebe ze bestätegen oder refuséieren, befaasst MRI.

1. Klinesch Analyse vu Blutt an Urin. Dëst ass noutwendeg fir de Glukosniveau bei engem Diabetiker ze kontrolléieren.
2. Ultraschall mat der Doppler Method. Mat senger Hëllef „beweegt“ sech an hire Schued gëtt opgedeckt. Blutdrock ënner dem Knéi gëtt och gemooss.
3. MRI mat verdächtegt Gehireschued.
4. Röntgenstrahl.

Behandlungsmethoden

Microangiopathy bei Diabetis mellitus enthält zousätzlech Medikamenter, déi fir d'Behandlung benotzt ginn. Fir d'Krankheet ze iwwerwannen, sollt Dir mat der einfachster Saach ufänken - schlecht Gewunnechten opginn an déi alldeeg Ernärung iwwerschaffen. Rendez-vousë gi exklusiv vum Dokter gemaach, Selbstmedizinéierung wäert d'Situatioun nëmme verschäerken. Obligatoresch Notzung vu metaboleschen Agenten déi Fettsäuren oxydéieren an e bénévolen Effekt op d'Myokard hunn. Duerno soll d'Laascht op de Bluttgefäss geschwächt ginn andeems d'Blutt verdünnt; fir dëst gëtt Heparin oder Acetylsalisylsäure verschriwwen.

Wann d'Krankheet den ënneschte Glieder beaflosst, kënnen d'Wonne séier entwéckelen, déi mat engem héijen Zockergehalt schmerzhafend zéien. An dëser Hisiicht erhéicht de Risiko vun enger Infektioun, well d'Resistenz vum Kierper ass niddereg. Dëst kann zu purulenter Formatiounen féieren, an dësem Fall, wann et eng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient ass, wäert den Dokter entscheeden den infizéierte Glied ze amputeréieren, Sepsis ze vermeiden. Fir en Häerzinfarkt z'iwwerwannen, sollte konstant Iwwerwaachung net nëmmen iwwer Bluttzockerspiegel, awer och iwwer Blutdrock duerchgefouert ginn. Mat enger schaarfer Erhéijung, Medikamenter huelen déi den Drock erofsetzen ass gezeechent. Et ass ze erënneren datt Krankheeten déi sech géint den Hannergrond vun Diabetis entwéckelt hunn eng Konsequenz sinn.

Präventioun

Fir eng séier Erhuelung musst Dir d'Ursaach vun der Komplikatioun vun Diabetis eliminéieren, an d'Methoden vun der Präventioun net vergiessen. D'Krankheet ze vermeiden ass méi einfach wéi se ze iwwerwannen, dëst gëlt fir d'Makroangiopathie. Adipositas ass schlecht fir d'Gesamtgesondheet a weist héich Cholesterol. Follegt den Empfehlungen vum Dokter a füügt liicht Cardio Lasten: lafen, sprangen Seel, rhythmesch Übung. D'Fixéiere vum Resultat hëlleft beim Härzen, wat de Kierper klénge wäert an d'allgemeng Immunitéit stäerken.

Diagnos

Fir eng korrekt Diagnos ze maachen an eng konvenabel Behandlung virzegoen, sinn Patiente Reklamatiounen eleng net genuch. Fir eng komplett Geschicht ze sammelen, verschreift den attende Dokter déi folgend Arten vu Labo an instrumental Studien:

• Laboratoire Diagnostik. Eng allgemeng Analyse vu Blutt a Pipi wäert den Niveau vun der Glukos weisen, well et ze héich ass.
• Fuerschung mat Präzisiounsausrüstung benotzt. De Patient gëtt op enger Ultraschallmaschinn mat Doppler Faarf Scanning ënnersicht, wat Iech erlaabt d'Bluttversuergung duerch d'Schëffer a Kapillaren ze gesinn. Den Drock op de Fouss an d'popliteal Arterie gëtt och gemooss. Viru kuerzem huet eng nei Zort Diagnos ugefaang ze benotzen - Computer Video Kapillaroskopie.

Fir déi erfollegräich Behandlung vu Mikroangiopathie, als éischt ass et néideg all Virschrëfte vum Dokter ze respektéieren. Selwer Medikamenter oder Stéierung vun den Medikamenter, déi um éischte Zeeche vun der Verbesserung geholl ginn, kënnen zu irreparablen Konsequenzen féieren.

• Als alleréischt muss de Patient schlechte Gewunnechten opginn, dauernd mat Sport mat klenge Lasten engagéieren, d'Diät komplett iwwerschaffen. Mat erhéicht Kierpergewiicht, organiséiere Äre Lifestyle sou datt e graduellen Gewiichtsverloscht geschitt.
• An der Behandlung vun all Komplikatioune vun Diabetis ass de wichtegsten initialen Schrëtt d'Normaliséierung vu Glukos am Blutt. Wann de Niveau wesentlech vun der Norm ofwäicht, geet Effektivitéit vun der Behandlung op Null erof. Vergiesst net iwwer déi speziell Diät - eliminéiert Liewensmëttel komplett mat liicht verdaubbare Kuelenhydrater.

Déi folgend Medikamenter gi benotzt fir d'Krankheet ze behandelen:

• Medikamenter déi e metabolesche Effekt hunn. Dës enthalen mildronat, Thiatriazolin an anerer. Wann Dir dës Medikamenter huelen, gi Fettsäuren oxydéiert, als Resultat vun deem d'Glukosoxidatiounsprozess am Myokard verbessert.
• Heparin, Acetylsalicylsäure, Vazaprostan all dës Medikamenter dënn d'Blutt. Ze décke Blutt ass geféierlech Stéierung vun Bluttgefässer an d'Bildung vu Mikrothrombi.
• Fir en Häerzinfarkt oder Schlaganfall ze vermeiden, musst Dir de Blutdrock konstant iwwerwaachen. Ideal Indikatoren sinn 130 bei 85 mm Hg. Konscht. Dofir, mat Drockschlag, musst Dir Medikamenter huelen déi dësen Indikator normaliséieren.
• Wann während der Behandlung de Patient net Geschwüren huet, Entzündung, purulenter Läsionen vu bestëmmte Gebidder vun der Haut op de Been, Amputatioun vum Glied ass néideg. Prokrastinatioun mat Chirurgie kann de Patient d'Liewe kaschten.
• Diabetesch Mikroangiopathie, als Komplikatioun vun Diabetis mellitus, erfuerdert konstant Iwwerwaachung a präventive Moossnamen. Drogenbehandlung gëtt erfollegräich kombinéiert mat Physiotherapie, Magnetotherapie, Laser an Akupunktur. Mat dëser Approche ginn d'Maueren vun de Schëffer méi elastesch, de Risiko vu Bluttgerinnung reduzéiert.

Mat rechtzeiteger a kompetenter Behandlung gëtt de Risiko fir Gangren vum Fouss e puer Mol ze reduzéieren.

Prognose a Präventioun vun diabetescher Makroangiopathie

D’Mortalitéit vu kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten mat Diabetis erreecht 35-75%. Vun dësen, an ongeféier d'Halschent vun de Fäll, stierft den Doud vum myokardeschen Infarkt, bei 15% - vun akuter zerebraler Ischämie.

De Schlëssel fir d'Préventioun vun der diabetescher Makroangiopathie ass d'Erhalen vun engem optimalen Niveau vu Bluttzocker a Blutdrock, Ernärung, Gewiichtskontrolle, opginn schlecht Gewunnechten, erfëllen all medizinesch Empfehlungen.

Mikro- a Makroangiopathien bei Diabetis: wat ass et?

Diabetesch Makroangiopathie ass eng generaliséiert an atherosklerotesch Stéierung, déi sech an der mëttel oder grousser Arterie entwéckelt mat engem verlängerten Kurs vum Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

En ähnlecht Phänomen ass näischt anescht wéi Pathogenese, et verursaacht d'Erscheinung vu koronar Häerzkrankheeten, an eng Persoun huet dacks arteriell Hypertonie, okklusive Läsionen vun de periphere Arterien, a zerebrale Zirkulatioun ass gestéiert.

Diagnoséiert d'Krankheet duerch Leedung vun Elektrokardiogrammer, Echokardiogrammer, Ultraschall-Dopplerographie, Nieren, zerebrale Gefässer, Glidderaarer ginn iwwerpréift.

D'Behandlung besteet am Kontroll vum Blutdrock, d'Bluttkompositioun ze verbesseren, Hyperglykämie ze korrigéieren.

Wann eng Persoun mat Diabetis fir eng laang Zäit krank ass, fänken kleng Kapillaren, arteriell Wänn a Venen ënner dem Afloss vun enger erhéiter Quantitéit un Glukos un.

Also do ass e staarkt Verdënnung, Verformung oder, am Géigendeel, dëst ass eng Verdickung vun de Bluttgefässer.

Aus dësem Grond gëtt de Bluttfluss a Stoffwiessel tëscht den Tissue vun den bannenzegen Organer gestéiert, wat zu Hypoxie oder Sauerstoffhonger vun den Ëmgéigende Stoffer féiert, Schied un ville Organer vun der Diabetiker.

• Déi meescht Oft gi grouss Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten an d'Häerz betraff, Dëst geschitt a 70 Prozent vun de Fäll. Dës Deeler vum Kierper kréien déi gréisst Belaaschtung, sou datt d'Schëffer am meeschte staark duerch Verännerung beaflosst ginn. An der diabetescher Mikroangiopathie gëtt de Fundus normalerweis betraff, wat diagnostizéiert gëtt wéi Retinopathie, déi och heefeg Fäll.
• Typesch beaflosst diabetesch Makroangiopathie zerebrale, koronar, renal, periphere Arterien. Dëst ass begleet vu Angina pectoris, myokardialen Infarkt, ischämescher Schlag, diabetesch Gangreen, a renovatesch Hypertonie. Mat diffusen Schued a Bluttgefässer erhéicht de Risiko fir koronar Häerzkrankheeten a Schlaganfall dräimol ze erhéijen.
• Vill diabetesch Stéierunge féieren zur Arteriosklerose vu Bluttgefässer. Sou eng Krankheet gëtt bei Leit mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus diagnostizéiert 15 Joer virdrun wéi bei gesonde Patienten. Och eng Krankheet bei Diabetiker kann vill méi séier goen.
• D’Krankheet verdickert de Keller Membranen vun de mëttleren a groussen Arterien, an deenen spéider atherosklerotesch Placke bilden. Duerch Kalkifizéierung, Manifestatioun an Nekrose vu Plaques, Bluttverhënnerungen bilden sech lokal, de Lumen vun de Gefässer zou, als Resultat gëtt de Bluttfluss an der betroffener Regioun am Diabetis gestéiert.

In der Regel beaflosst diabetesch Makroangiopathie d'koronär, zerebral, visceral, periphere Arterien, sou datt d'Dokteren alles maache fir sou Ännerungen duerch d'Benotzung vu präventiven Moossnamen ze vermeiden.

De Risiko vun der Pathogenese mat Hyperglykämie, Dyslipidämie, Insulinresistenz, Adipositas, arteriell Hypertonie, erhéicht Blutkoagulatioun, Endothelial Dysfunktioun, oxidativen Stress, systemesch Entzündung ass besonnesch héich.

Och Atherosklerosis entwéckelt sech dacks bei Fëmmerten, a Präsenz vu kierperlecher Inaktivitéit, a professioneller Intoxikatioun. Am Risiko si Männer iwwer 45 Joer a Fraen iwwer 55.

Oft ass d'Ursaach vun der Krankheet zu enger ierflecher Prädisposition.

Diabetesch Angiopathie ass e kollektivt Konzept dat Pathogenese duerstellt an d'Verletzung vu Bluttgefässer involvéiert - kleng, grouss a mëttel.

Dëst Phänomen gëtt als d'Resultat vun enger spéider Komplikatioun vun Diabetis mellitus ugesinn, déi ongeféier 15 Joer nodeems d'Krankheet opgetaucht entwéckelt.

Diabetesch Makroangiopathie ass begleet vu Syndromer wéi Atherosklerosis vun der Aorta a koronar Arterien, periphere oder zerebrale Arterien.

1. Wärend der Mikroangiopathie bei Diabetis mellitus ginn retinopathie, Nephropathie, an diabetesch Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten beobachtet.
2. Heiansdo, wann Bluttgefässer beschiedegt ginn, ass universell Angiopathie diagnostizéiert, säi Konzept enthält diabetesch Mikro-Makroangiopathie.

Endoneural diabetesch Mikroangiopathie verursaacht eng Verletzung vu periphere Nerven, dëst verursaacht diabetesch Neuropathie.

Mat Atherosklerosis vun der Aorta a koronar Arterien, wat diabetesch Makroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten an aner Deeler vum Kierper verursaacht, kann eng Diabetiker koronar Häerzkrankheeten diagnostizéieren, myokardial Infarkt, Angina Pectoris, Kardiosklerose.

Koronär Häerzkrankheeten an dësem Fall geet an eng atypesch Form weider, ouni Schmerz a begleet vun Arythmie. Dësen Zoustand ass ganz geféierlech, well et e plötzlechen koronaren Doud verursaache kann.

Pathogenese bei Diabetiker enthält dacks esou post-Infarkt Komplikatiounen wéi Aneurysmus, Arrhythmie, Thromboembolismus, kardiogenem Schock, Häerzversoen. Wann d'Dokteren bestëmmt hunn datt diabetesch Makroangiopathie d'Ursaach vu myokardialen Infarkt ass, muss alles gemaach ginn fir datt den Häerzinfarkt net erëm kënnt, well de Risiko ass ganz héich.

Wann Bluttflussstéierunge manner ausgeschwat ginn, verursaacht diabetesch Makroangiopathie d'Erscheinung vu chronesche trophesche Geschwüren mat Diabetis op de Been.

Diagnos ass ze bestëmmen wéi schlecht d'koronär, zerebrale a periphere Gefäss betraff sinn.

Fir déi erfuerderlech Untersuchungsmethod ze bestëmmen, de Patient sollt en Dokter konsultéieren.

D'Examen gëtt vun engem Endokrinolog, engem Diabetolog, engem Kardiolog, engem vaskuläre Chirurg, engem Häerzchirurg, engem Neurologe gemaach.

Am Typ 1 an Typ 2 Diabetis ginn déi folgend Aarte vun Diagnostik verschriwwen fir Pathogenese z'entdecken:

1. E biochemesche Bluttest gëtt ausgefouert fir Glukos, Triglyceriden, Cholesterin, Plättercher, Lipoproteine ​​z'entdecken. En Blutt Koagulatiounstest gëtt och ausgefouert.
2. Gitt sécher den kardiovaskuläre System mat Hëllef vun engem Elektrokardiogramm ze iwwerpréifen, deeglech Iwwerwaachung vum Blutdrock, Stresstester, e Echokardiogramm, Ultraschalldopplerographie vun der Aorta, myokardial Perfusiounssintigraphie, Coronarographie, berechent tomografesch Angiographie.
3. Den neurologeschen Zoustand vum Patient gëtt mat Hëllef vun Ultraschall-Dopplerographie vun de zerebrale Gefässer spezifizéiert, Duplex Scannen an Angiografie vun zerebrale Schëffer ginn och ausgefouert.
4. Fir den Zoustand vun periphere Bluttgefässer ze bewäerten, ginn d’Ernemme mat Duplex Scannen, Ultraschalldopplerographie, periphere Arteriographie, Rheovasographie, Kapillaroskopie, arterial Oszillographie ënnersicht.

D’Behandlung vun der Krankheet bei Diabetiker besteet haaptsächlech aus Moossnamen fir de Fortschrëtt vun enger geféierlecher vaskulärer Komplikatioun ze verschwannen, wat de Patient mat Behënnerung oder souguer Doud kann bedrohen.

Trophesche Geschwüre vun der Uewer- an Ënneraarmlechkeeten ginn ënner der Opsiicht vun engem Chirurg behandelt. Am Fall vun akuter vaskulärer Katastrofe gëtt eng passend intensiv Therapie duerchgefouert. Och den Dokter kann direkt fir chirurgesch Behandlung dirigéieren, déi an der Endarterektomie besteet, Eliminatioun vun der cerebrovaskulärer Insuffizitéit, Amputatioun vum betroffenen Gliedmaach, wann et scho gangren an Diabetis mellitus.

D'Basisprinzipien vun der Therapie sinn mat der Korrektioun vu geféierleche Syndromen assoziéiert, déi Hyperglykämie, Dyslipidämie, Hyperkoagulatioun, arteriell Hypertonie.

• Fir de Kohlenhydratmetabolismus bei Diabetiker ze kompenséieren, gëtt den Dokter Insulintherapie a regelméisseg Iwwerwaachung vum Bluttzocker verschriwwen. Fir dëst, de Patient hëlt Lipid-senkende Medikamenter - Statine, Antioxidantien, Fibraten. Zousätzlech ass et noutwendeg eng speziell therapeutesch Ernärung ze folgen a Restriktioun vum Gebrauch vu Liewensmëttel mat engem héigen Inhalt vun Déierefetter.
• Wann et e Risiko ass fir thromboembolesch Komplikatiounen z'entwéckelen, ginn Antiplatelet Drogen verschriwwen - Acetylsalicylsäure, Dipyridamol, Pentoxifylline, Heparin.
• Antihypertensiv Therapie am Fall vun der Detektioun vun diabetescher Makroangiopathie ass Blutdrockniveauen vun 130/85 mm RT z'erreechen an ze halen. Konscht. Fir dësen Zweck hëlt de Patient ACE Inhibitoren, Diuretika. Wann eng Persoun Myokardieinfarkt gelidden huet, ginn Beta-Blocker verschriwwen.

Geméiss d'Statistike, mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus, wéinst kardiovaskuläre Komplikatiounen bei Patienten, stierft d'Doudesraten vun 35 bis 75 Prozent. An der Halschent vun dëse Patienten geschitt den Doud mat myokardeschen Infarkt, a 15 Prozent vun de Fäll ass d'Ursaach akuter zerebrale Ischämie.

Fir d'Entwécklung vun der diabetescher Makroangiopathie ze vermeiden, ass et néideg all präventiv Moossnamen ze huelen. De Patient soll regelméisseg Bluttzocker iwwerwaachen, Blutdrock moossen, eng therapeutesch Ernärung suivéieren, säin eegent Gewiicht kontrolléieren, all medizinesch Empfehlungen befollegen an schlecht Gewunnechten sou vill wéi méiglech opginn.

Am Video an dësem Artikel ginn Methoden fir d'Behandlung vun diabetescher Makroangiopathie vun den Extremitéiten diskutéiert.

Macroangiopathie bei Diabetis mellitus - Ursaachen a Behandlungsmethoden

Macroangiopathie bei Diabetis mellitus ass e kollektive Begrëff duerch deen Atherosklerosis vu groussen Arterien versteet. Diabetis féiert zu der Entwécklung vun der Krankheet, déi begleet gëtt duerch eng Erhéijung vum Bluttzocker. An dësem Fall sinn metabolesch Prozesser, och d'Fettmetabolismus, beaflosst. Dëst féiert zur Bildung vun atherosklerotesche Plaques op de vaskuläre Maueren. Als alleréischt leiden d'Häerz, d'Gehir an d'Been.

Eng Zuel vu Faktoren féieren zur Entwécklung vun dëser Pathologie:

• Iwwergewiicht Gewiicht
• Schlecht Gewunnechten - Drénken an Fëmmen,
• Hypertonie
• D'Entwécklung vun atriale fibrillation,
• Héich Blutt Cholesterin,
• Alter iwwer 50
• Genetesch Prädisposition.

Zousätzlech ginn et verschidde Faktoren, déi direkt mat der Entwécklung vun Diabetis ze dinn hunn. Dës Grënn enthalen déi folgend:

• Hyperglykämie,
• Erhéije Insulinniveauen - dës Conditioun gëtt Hyperinsulinemie genannt,
• Immun un d'Effekter vum Hormon - dës Konditioun gëtt Insulinresistenz genannt,
• Nier Krankheet Krankheet Begleet Diabetis
• Laang Erfarung vun der Krankheet.

Insulin provozéiert d'Erscheinung vu Cholesterinplacken an eenzel Lipoprotein Fragmenter. Dëst kann e Resultat vun engem direkten Effekt op arterielle Wänn sinn oder en Effekt op de Lipidmetabolismus.

Diabetesch Makroangiopathie kann verschidden Entwécklungsoptiounen hunn. All Form vu Pathologie ass geprägt vu gewësse Featuren.

Mat Schued un den Häerzgefässer gëtt d’Optriede vun der Angina pectoris beobachtet. Dës Verletzung ass verbonne mat enger Verletzung vun de Bluttversuergungsprozesser. Et manifestéiert sech a Form vu Péng am Sternum. Et besteet och e Risiko fir myokardinfarkt a chronesch Häerzversoen z'entwéckelen.

Dës Form vu Pathologie ass duerch sou Manifestatiounen charakteriséiert:

1. Dréckt, verbrennt, kompriméiert Péng an der Regioun vum Häerz an am Strëmp. An der éischter Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet entstinn se nëmme mat kierperlecher Ustrengung. Wéi et entwéckelt, Unbehagen ass an engem rouegen Zoustand och no der Verwäertung vun Drogen aus der Kategorie Nitrater.
2. Kuerz Atem. Am Ufank gëtt et nëmmen ënner Lasten observéiert, an dann an engem rouegen Zoustand.
3. Schwellung vun de Been.
4. Behënnerte Funktioun vum Häerz.
5. Geklommem Blutdrock.
6. Péng ouni Häerzinfarkt. Dës Pathologie gëtt dacks bei Diabetis observéiert. Dëst ass wéinst enger Feelfunktioun vun Nervefaseren.

Schied un der zerebrale Schëffer gëtt cerebrovascular Pathologie genannt. Mat senger Entwécklung si sou Manifestatiounen observéiert:

1. Kappwéi.
2. Verschlechterung vun der Konzentratioun.
3. Schwindel
4. Gedächtnis schwächt.
5. Schlag Ënnert dësem Begrëff ass eng akut Verletzung vun der zerebraler Zirkulatioun ze verstoen, wat den Doud vun engem bestëmmte Gebitt enthält.

Diabetesch Makroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten dréit sou Manifestatiounen:

1. Péng an de Been.
2. Ulcerative Läsionen. Wa se optrieden, gëtt d'Integritéit vun der Haut benodeelegt.
3. Lameness.
4. Den Doud vu mëlle Stoffer. Wann Bande geschitt, gëtt de Been schwaarz a verléiert seng Funktiounen komplett.

D'Zil vun der Behandlung vun dëser Pathologie ass d'Entwécklung vu geféierleche Komplikatiounen aus de Schëffer ze verlangsamen, wat zu enger Behënnerung vum Patient oder dem Doud féiere kann. De Schlësselprinzip bei der Behandlung vun dëser Krankheet ass d'Korrektioun vu sou Bedingungen:

• Hypercoagulation
• Hyperglykämie,
• Arteriell Hypertonie,
• Dyslipidämie.

Fir den Zoustand vun enger Persoun ze verbesseren, gi lipid-senkend Medikamenter verschriwwen. Dëst enthält Fibrates, Statins, Antioxidantien. Vun wéineg Bedeitung ass d'Observéiere vun enger Diät, wat d'Anbesserung vun Déierenfetter limitéiert.

Mat enger héijer Bedrohung vun thromboemboleschen Effekter ass et derwäert ze antiplatelet Agenten ze benotzen. Dës enthalen Heparin a Pentoxifylline. Dokteren verschreift oft Acetylsalisylsäure.

Antihypertensiv Behandlung mat dëser Diagnos gëtt duerchgefouert fir e stabile Drock z'erreechen an ze halen. Et sollt stänneg um Niveau vun 130/85 mm RT bleiwen. Konscht. Fir dëse Problem ze léisen, ginn d'ACE Inhibitoren, captopril, benotzt.

Dir musst och Diuretika benotzen - Furosemid, Hydrochlorothiazid. Patienten, déi myokardial Infarkt haten, sinn verschriwwen Beta-Blocker. Dës enthalen Atenolol.

Therapie vun trophischen Geschwüren vun den Extremitéiten sollten ënner der Opsiicht vun engem Chirurg duerchgefouert ginn. Bei schwéiere vaskuläre Accidenter gëtt intensiv Betreiung ugebueden. Wann et Beweiser ass, kann Chirurgie ausgefouert ginn.

D'Drohung vun der Makroangiopathie ass méi ausgeschwat bei Leit mat Typ 2 Diabetis. De Risiko vum Doud vu Komplikatioune vun dëser Pathologie ass 35-75%. An der Halschent vun de Fäll geschitt den Doud als Resultat vu myokardialen Infarkt.

Eng unfavorabel Prognose ass wann 3 vaskulär Zonen - d'Gehir, d'Been, an d'Häerz - gläichzäiteg betraff sinn. Méi wéi d'Halschent vun alle Operatiounen am ënneschten Gläichmaart amputéiert mat der Makroangiopathie.

Mat Schued op de Been sinn ulcerative Mängel beobachtet. Dëst erstellt d'Viraussetzunge fir d'Bildung vun engem diabetesche Fouss. Mat Schued un Nervefaseren, Bluttgefässer a Schankengewebe gëtt Nekrose beobachtet an purulenter Prozesser erschéngen.

D'Erscheinung vu trophesche Geschwüren am ënneschte Been ass wéinst Zirkulatiounsstéierungen an de betroffenen Gefässer vun de Been. Déi heefegste Gangren Location ass déi grouss Zeh.

Péng mat der Erscheinung vun diabetescher Gangreen manifestéiert sech net ze vill. Awer wann d'Zeegnes erscheint, ass et net wäert der Operatioun ze verzögeren. Och eng kleng Verzögerung ass mat verlängert Heelung vu Wounds belaascht. Heiansdo ass et noutwendeg eng zweet chirurgesch Interventioun auszeféieren.

Fir d'Erscheinung vun dëser Pathologie ze vermeiden, sollten eng Rei Empfehlungen observéiert ginn:

1. Gitt zur Zäit fir Diabetis
2. Befestegt sech un eng Diät déi Protein-Iessen, Kohbhydraten, Salz a Fettfood aschränkt,
3. Normaliséieren Kierpergewiicht
4. Ausgeschloss fëmmen an drénken,
5. Gitt moderéiert kierperlech Aktivitéit, wat net d'Erscheinung vu Symptomer vun Angina Pectoris provozéiert,
6. All Dag fir e Spadséiergank an der frescher Loft
7. Gitt eng dynamesch Bewäertung vum Lipid Inhalt - eemol all 6 Méint,
8. Maacht dynamesch Iwwerwaachung vun der Quantitéit un Glukos am Blutt - dëst Indikator gëtt eemol am Dag gemooss.

D’Entwécklung vu Makroangiopathie bei Diabetis ass eng zimlech allgemeng Optriede. Dës Pathologie ass beliicht mat Erscheinung vu geféierleche Konsequenzen a kann souguer den Doud verursaachen. Dofir ass et sou wichteg fir seng Préventioun ze engagéieren, a wann Symptomer erscheinen, konsultéiert direkt en Dokter.

Wat ass diabetesch Makroangiopathie: eng Beschreiwung vun de Manifestatiounen vun Diabetis

Déi meescht Patiente mat Diabetis hunn all Zorte vu begleedende Krankheeten, déi den Zoustand vun enger Persoun verschlechtert an all Gefässer an Organer beaflossen. Ee vun dësen Krankheeten ass diabetesch Angiopathie.

D'Essenz vun dëser Krankheet ass datt de ganze vaskuläre System betraff ass. Wann nëmme kleng Schëffer beschiedegt ginn, da gëtt d'Krankheet als diabetesch Mikroangiopathie klassifizéiert.

Wann nëmme grouss Schëffer vum System attackéiert ginn, gëtt d'Krankheet diabetesch Makroangiopathie genannt. Awer dëst ass net deen eenzege Problem deen en Diabetis Patient kann hunn. Mat Angiopathie ass Homeostasis och betraff.

Charakteristesch Zeeche vun Diabetiker Mikroangiopathie

Wann Dir d'Haaptzeechen vun der Mikroangiopathie berücksichtegt, trieden dräi Haaptfaktoren aus, genannt Virchow-Sinako Triad. Wat sinn dës Schëlder?

1. D'Maueren vun de Schëffer gi geännert.
2. Blutt Koagulatioun ass behënnert.
3. Bluttgeschwindegkeet geet erof.

Als Resultat vu verstäerkter Bluttplackaktivitéit an erhéicht Blutdicht, gëtt et méi viskos. Gesonde Schëffer hunn e speziellen Schmierstoff deen net erlaabt Blutt un d'Maueren ze halen. Dëst garantéiert e proper Blutfluss.

Stéiert Gefässer kënnen dës Schmierstoff net produzéieren, an et gëtt eng Bluttbewegung. All dës Violatioune féieren net nëmmen zu der Zerstéierung vu Bluttgefässer, awer och zur Bildung vu Mikrotubussen.

Am Prozess vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus involvéiert dës Aart vun der Transformatioun eng nach méi grouss Zuel vu Schëffer. Dacks ass d'Haaptberäich vum Schued:

• Uergel vun der Visioun
• myokardium
• Nieren
• periphere nervös System
• Haut Integument.

D'Konsequenz vun dëse Verletzungen, als Regel, sinn:

1. Neuropathie
2. diabetesch Nephropathie,
3. cardiopathy
4. dermatopathie.

Awer déi éischt Symptomer erschéngen an den ënneschten Extremitéiten, wat duerch eng Verletzung vun de Bluttgefässer an dëser Regioun verursaacht gëtt. Aschreiwung vu sou Fäll ass ongeféier 65%.

E puer Dokteren tendéieren ze streiden datt d'Mikroangiopathie keng separat Krankheet ass, dat heescht, et ass e Symptom vun Diabetis. Zousätzlech gleewen se datt d'Mikroangiopathie eng Konsequenz vun der Neuropathie ass, déi virdru geschitt ass.

Aner Wëssenschaftler behaapten datt Nerve Ischämie Neuropathie verursaacht, an dëse Fakt ass net mat vaskuläre Schued assoziéiert. No dëser Theorie verursaacht Diabetis mellitus Neuropathie, a Mikroangiopathie huet näischt mat der ze dinn.

Awer et gëtt och eng drëtt Theorie, déi Anhänger, déi streiden, datt eng Verletzung vun der Nervfunktioun d'Bluttgefässer falsch funktionnéiert.

Diabetesch Mikroangiopathie ass a verschiddenen Zorten opgedeelt, déi duerch de Grad vu Schied un den ënneschten Extremitéiten verursaacht ginn.

• Mat engem null Grad vu Schied un der Haut am mënschleche Kierper si feelen.
• Den éischte Niveau - et gi kleng Mängel op der Haut, awer si hunn net entzündlech Prozesser a si schmuel lokaliséiert.
• Um zweete Niveau erschéngen méi bemierkenswäert Hautläsiounen, déi sech verdéiwe kënnen, sou datt se d'Sehne a Schanken beschiedegen.
• Den drëtten Niveau ass charakteriséiert duerch Hautzwerelen an déi éischt Zeeche vum Tissue Doud op de Been. Esou Komplikatioune kënnen a Verbindung mat entzündleche Prozesser optrieden, Infektiounen, Ödemer, Hyperämie, Abscesser an Osteomyelitis.
• Um véierten Niveau fänkt d'Bande vun engem oder e puer Fanger z'entwéckelen.
• De fënneften Niveau ass de ganze Fouss, oder de gréissten Deel ass vu Gangreen beaflosst.

Den Haaptfaktor an der héijer Mortalitéit vu Patienten mat Diabetis ass diabetesch Makroangiopathie. Et ass Makroangiopathie déi meescht bei Diabetiker Patienten optrieden.

Eischtens si grouss Gefässer vun den ënneschten Extremitéiten betraff, als Resultat vun deem koronar a cerebral Arterien leiden.

Macroangiopathie ka sech am Prozess vun der Erhéijung vun der Rate vun der Entwécklung vun atherosklerotescher Krankheet entwéckelen. D'Krankheet ass a verschidde Entwécklungsstadien opgedeelt.

1. An der éischter Etapp, moies huet de Patient Middegkeet erhéicht, exzessiv Schweess, Schwächtegkeet, Schléifkeet, e Gefill vu Kälte an de Glieder an hir liicht Nahrheet. Dëst signaléiert Kompensatioun an der periphere Zirkulatioun.
2. An der zweeter Stuf fänken d'Been vun enger Persoun ze numm un, hie friesse ganz vill, d'Uewerfläch vun den Nägel fänkt un ze briechen. Heiansdo schéngt Lamens zu dësem Stadium. Dann ass et Schmerzen an den Gliedmaachen, souwuel beim Fouss wéi am Rescht. D'Haut gëtt blo an dënn. Stéierunge bei der Aarbecht vun de Gelenker ginn observéiert.
3. Déi lescht Stuf ass Gangreen bei Diabetis mellitus vum Fouss, Fanger an ënneschte Been.

Macro a Mikroangiopathie bei Diabetis gëtt ongeféier d'selwecht behandelt. Déi ganz Saach, déi e Patient maache soll, ass déi metabolesch Prozesser vum Kierper an en normale Staat. Kohlenhydratmetabolismus sollt restauréiert ginn, well Hyperglykämie ass den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun Atherosklerosis vu Bluttgefässer.

Gläich wichteg am Behandlungsprozess ass den Zoustand vum Lipidmetabolismus iwwerwaacht. Wann den Niveau vu Lipoproteine ​​mat Indikatoren mat gerénger Dicht plötzlech eropgeet, an den Niveau vun den Triglyceriden, am Géigendeel, ofgeholl huet, suggeréiert et datt et Zäit ass hypolipidesch Medikamenter an der Behandlung ze enthalen.

Mir schwätzen iwwer Statine, Fibraten an Antioxidantien.Macro- a Mikroangiopathie bei Diabetis mellitus gëtt mat der obligatorescher Inklusioun vun therapeutesche Medikamenter vun der metabolescher Handlung behandelt, zum Beispill Trimetazidin.

Esou Medikamenter droen zum Prozess vun der Oxidatioun vun der Glukos am Myocardium bäi, wat geschitt wéinst der Oxidatioun vu Fettsäuren. Wärend der Behandlung vu béide Forme vun der Krankheet ginn d'Patienten Antikoagulanten verschriwwen.

Dëst sinn Medikamenter déi hëllefe Bluttgerinnsel am Bluttkrees ze léisen a schwéiere Blatfunktioun wann se mat der Makroangiopathie diagnostizéiert ginn.

Duerch dës Substanzen kritt d'Blutt keng déck Konsistenz an d'Konditioune fir verstoppt Bluttgefässer ginn net erstallt. Antikoagulanten enthalen:

• Acetylsalicylsäure.
• Tiklid.
• Vazaprostan.
• Heparin.
• Dipyridamole.

Wichteg! Zënter Hypertonie ass bal ëmmer an Diabetis mellitus präsent, ass et néideg Medikamenter ze verschreiwen déi de Blutdrock normaliséiert. Wann dësen Indikator normal ass, ass et ëmmer nach ze recommandéieren et dauernd ze kontrolléieren.

Bei Diabetis mellitus sinn déi optimal Wäerter 130/85 mm Hg. Esou Kontrollmoossnamen hëllefen d'Entwécklung vun Nephropathie a Retinopathie op eng fristgerecht Manéier ze vermeiden, de Risiko vu Schlaganfall an Häerzinfarkt wesentlech ze reduzéieren.

Ënner dësen Medikamenter ënnerscheede Kalziumkanalantagonisten, Inhibitoren an aner Medikamenter.

Wärend der Behandlung ass et néideg, d'Indikatoren vun der autonomer Homeostasis ze normaliséieren. Fir dëst, Dokteren verschreiwe Medikamenter déi d'Aktivitéit vun der Sorbitol Dehydrogenase erhéijen. Et ass gläich wichteg Aktivitéiten auszeféieren, déi Antioxidanteschutz förderen.

Natierlech ass et besser fir d'Krankheet am Ufank ze vermeiden. Fir dëst ze maachen, musst Dir de richtege Liewensstil féieren a konstant Är Gesondheet iwwerwaachen. Awer wann Unzeeche vun Diabetis trotzdem erschéngen, sollt Dir direkt eng medizinesch Institutioun kontaktéieren.

Modern Methode vun der Diabetisbehandlung a präventiver Ënnerstëtzung hëllefen eng Persoun sou schlëmm Konsequenzen wéi Makro- a Mikroangiopathie ze vermeiden.

Kuckt de Video: Firwat kann Cystitis bei Diabetis optrieden?

1. 
   Schilddrüsekrankheet bei Frae vum reproduktive Alter. E Guide fir Dokteren, GEOTAR-Media - M., 2013. - 80 p.
2. 
   Dreval A.V., Misnikova I.V., Kovaleva Yu.A. Präventioun vu spéider makrovaskuläre Komplikatioune vun Diabetis mellitus, GEOTAR-Media - M., 2014. - 80 p.
3. 
   Akhmanov M. Séiss ouni Zocker. SPb., Verlag "Tessa", 2002, 32 Säiten, Circulatioun 10.000 Exemplairen.

Loosst mech Iech virstellen. Mäin Numm ass Elena. Ech hunn als endokrinologesch fir méi wéi 10 Joer geschafft. Ech gleewen datt ech de Moment professionnel a mengem Feld sinn an ech wëll all Besucher um Site hëllefen komplex an net esou Aufgaben ze léisen. All Material fir de Site gëtt gesammelt a suergfälteg veraarbecht fir sou vill wéi méiglech all néideg Informatiounen ze vermëttelen. Ier Dir dat ugewannt op deem Site beschreift, musst Dir ëmmer mat Spezialiste konsultéieren.