Bluttdrock an Diabetis

Fir Patiente mat behënnerte Kohlenhydratmetabolismus ass et wichteg net nëmmen Bluttzocker ze kontrolléieren, awer och Drock am Diabetis mellitus. Méi dacks ass et erhéicht an ass e Bestanddeel vum metabolesche Syndrom - eng Kombinatioun vun arterieller Hypertonie, Typ 2 Diabetis an Adipositas.

A verschiddene Fäll leiden Patienten mat Diabetis ënner Hypotonie, wat méi geféierlech ass wéi Hypertonie.

Déi normal Zuel vu Blutdrock ass net déi üblech 120/80. Blutdrock ka schwankt ofhängeg vum Wuelbefannen vun der Persoun an der Zäit vum Dag. Normal Zuelen ginn als Indikatoren fir ieweschten (systolesche) Blutdrock vu 90 bis 139 a diastolesche Blutdrock vu 60 bis 89. Alles wat méi héich ass arteriell Hypertonie, méi niddereg ass Hypotonie.

Fir Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis, variéieren dës Sätz liicht an Drock iwwer 130/85 gëllt als Hypertonie. Wann d'Drogenbehandlung Iech erlaabt den Drock manner ze halen oder sou Zuelen z'erreechen, da sinn den Dokter an de Patient zefridden.

Héich Blutdrock fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis: Ursaachen

Typ 1 an Typ 2 Diabetis mellitus ass eng allgemeng Mikroangiopathie, dat heescht Schied un der Mikrovasculatur. De längeren Diabetis existéiert an de Bluttzocker gëtt manner fläisseg kontrolléiert, desto méi Patiente entwéckelen vaskulär Läsionen. Allgemeng ass en diabetesche Fouss - Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten, Begleet vum Doud vu Stoffer an erfuerderlech Amputatioun.

Dir mengt vläicht datt héije Blutdrock an Typ 1 an Typ 2 Diabetis hëlleft eng adäquat Bluttversuergung an de Stoffer ze halen an et wäert keng vaskulär Stéierunge sinn. D’Schwankungen an Drock verursaache vaskuläre Stéierungen bei Diabetis a féieren zu geféierleche Konsequenzen, déi an der nächster Sektioun diskutéiert ginn.

Arteriell Hypertonie am Typ 1 an Typ 2 Diabetis ass wéinst verschiddene Grënn. Typ 2 Diabetis ass eng erkaaft metabolesch Stéierung, déi allgemeng bei iwwergewiichteg Leit ass. An Iwwergewiicht ass ëmmer vun Hypertonie begleet.

Firwat entwéckele Patiente mat Typ 1 Diabetis arteriell Hypertonie? Dëst gëtt normalerweis mat Nierschued assoziéiert, nämlech Verloscht vu Protein am Pipi wéinst der Mikroangiopathie vun de Glomeruli vun den Nieren. Behënnerte Nierfunktioun bei Patienten mat Typ 1 Diabetis zeechent sech duerch dräi successiv Etappen:

  • Mikroalbuminurie, wann Molekülle vun engem klengen Molekulargewicht Albuminprotein am Pipi erscheinen, an de Verloscht vu Protein duerch d'Nieren selwer ass net ausgedréckt. Den Drock bleift normal, an d'rechtzäiteg Erkennung vun der Bedingung an d'Ernennung vun der passender Behandlung wäert weider Niereschährung ausdrécken.
  • Grad no gëtt den Nierschued wéinst Typ 1 Diabetis verschäerft, a grouss Proteine ​​passéieren duerch d'Tubulen laanscht mam Albumin. Dëst féiert zu enger allgemenger Erhéijung vum Verloscht vu Proteinfraktionen am Pipi a charakteriséiert d'Etapp vun der Proteinurie. Hei ass den Drock scho erhéicht, an d'Quantitéit vum Protein, deen duerch d'Nieren verluer geet, ass direkt proportional zu de Figuren vum Blutdrock.
  • Déi lescht Stuf vum Nierschued bei Diabetis ass chronesche Nierenausfall. D'Konditioun vun engem Patient mat Typ 1 Diabetis gëtt ëmmer verschlechtert an et gëtt e Bedierfnes fir Hämodialyse.

Den Drock bei Patienten mat Diabetis kann erhéicht ginn oder an d'Hypotonie ëmgewandelt ginn. Behënnerte Nierfunktioun féiert zu Akkumulation vun Natrium am Kierper. Natrium lackelt Waasser, dat an den Tissue geet. Eng Hausse vun der Natrium an d'Akkumulation vun der Flëssegkeet féiert zu enger persistent Erhéijung vum Drock.

An 10% Patienten ass arteriell Hypertonie net mam Typ 1 Diabetis verbonnen an entwéckelt sech als concomitant Krankheet, sou wéi et der Erhaalung vun der Nierfunktioun ugewise gëtt. Bei eelere Patiente kann systolesch Hypertonie optrieden, wann nëmmen den ieweschte Blutdrock eropgeet. Dës Situatioun ass och net mat Diabetis verwandt, awer Hyperglykämie bedeitend de Kurs vun Hypertonie komplizéiert.

Bei Diabetis vun der zweeter Zort wäerten d'Nieren och leiden, wat d'Hypertonie verursaacht, déi bei Patienten präsent ass.

Déi folgend negativ Faktoren am Liewen vu Patienten erhéijen d'Wahrscheinlechkeet vun der arterieller Hypertonie am Typ 1 an Typ 2 Diabetis:

  • Stress, emotional a kierperlech Stress,
  • Alter no 45 Joer
  • Sedentary Liewensstil
  • De Mëssbrauch vu fatty Liewensmëttel, Junk Food, Alkohol,
  • Kierpergewiicht erhéicht
  • Ierfgeschicht - Hypertonie bei Bluttfamilljen.

Dës Faktore féieren zu Komplikatioune bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis mat existéierter Hypertonie.

Symptomer vun arterieller Hypertonie bei Diabetis

De erhéicht Blutdrock am Typ 1 an Typ 2 Diabetis manifestéiert sech op déiselwecht Manéier wéi bei Patienten mat normalen Bluttzocker. Dëst ass eng Kappwéi, fléissend Fliege virun den Aen, Schwindel, Gewiicht am Réck vum Kapp, an anerer. Laang existéierend Hypertonie féiert zur Adaptatioun vum Kierper, an de Patient fillt et net.

An enger gesonder Persoun, geet de Blutdrock an der Nuecht ëm 10-20% erof. Fir Patiente mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis ass et bemierkenswäert datt am Dag d'Drockzuelen normal kënne bleiwen, an an der Nuecht net erofgoen, sou wéi bei gesonde Leit, an heiansdo eropgoen. Dëst ass wéinst der diabetescher Neuropathie, wat d'Reguléierung vum arteriellen Toun ännert. Violatioun vun der korrekter Fluktuatioun am alldeegleche Rhythmus vum Blutdrock bei Diabetis erhéicht de Risiko vu myokardeschen Infarkt, och wann de Blutdrock net méi wéi d'Norm ass.

D'Gefor vun héije Blutdrock bei Diabetis

Arteriell Hypertonie ass geféierlech fir kardiovaskulär Komplikatiounen, a a Kombinatioun mat Diabetis erhéijen dës Risiken däitlech. Bei Patienten mat arterieller Hypertonie mat Diabetis mellitus Typ 1 an 2, sinn déi folgend méi dacks beobachtet:

  • 20 Mol net heelen trophesche Geschwüren a Gangren vun de Glieder, déi Amputatioun erfuerderen,
  • 25 Mol d'Entwécklung vum Nieralfehler
  • 5 Mol d'Entwécklung vu myokardeschen Infarkt, wat méi schwéier ass wéi bei Patienten mat normalen Bluttzocker a féiert zum Doud.
  • Stroke entwéckelt sech 4 Mol,
  • Eng schaarf Réckgang vun der Visioun gëtt 15 Mol opgeholl.

Den Drock gëtt am Typ 1 an Typ 2 Diabetis erofgeholl andeems Dir Medikamenter a Liewensstilkorrektioun verschreift. Phaséiert Behandlung gëtt benotzt mat enger gradueller Erhéijung vun der Dosis vun antihypertensive Medikamenter. Am éischte Mount ass d'Zil erreecht d'Erreeche vun den Zuelen 140/90 mm Hg. Als nächst probéieren Dokteren eng Behandlung ze wielen, sou datt den Drock am Beräich 110/70 - 130/80 läit.

Et gi Kategorien vu Patienten, déi hire Blutdrock net manner wéi 140/90 kënnen erofsetzen. Dëst sinn Persoune mat schwéiere Niertschued, Atherosklerosis oder altersbedingte Patienten déi scho Zielorganer hunn (niddereg Visioun, hypertrophéiert Myokardium).

Wéi de Blutdrock an Diabetis erofgeet: Medikamenter no

Drogenbehandlung vun arterieller Hypertonie an Typ 1 an Typ 2 Diabetis gëtt vu verschiddene Gruppe vun Drogen ausgefouert. Dëst erlaabt Iech déi nëtzlech Effekter vu verschiddene Gruppen ze potenzéieren, well zousätzlech zum Drock ze senken, hu se aner Uwendungspunkten. D'Ufuerderunge fir antihypertensive Medikamenter si wéi follegt:

  • Haalt den Drock normal fir 12-24 Stonnen,
  • Afloss net Bluttzocker, oder verursaache Hypercholesterolämie,
  • Schützt d'intern Organer, besonnesch d'Nier, vun de schiedlechen Effekter vun der arterieller Hypertonie an Diabetis.

Besser wann 1 Tablet e puer antihypertensive Medikamenter enthält. Et gi fix Apotheekombinatiounen, déi e méi héijen hypotensiven Effekt ginn, wéi wann de Patient dës Medikamenter hëlt, nëmmen a verschiddene Pëllen: Noliprel, Be-Prestarium, Equator, Fozid, Korenitec an anerer.

Fir d'Behandlung vun Hypertonie bei Diabetis sinn déi folgend Medikamenter erlaabt:

  • ACE Inhibitoren (Angiotensin-Konvertéierend Enzym),
  • Kalzium blocker,
  • E puer diuretesch Medikamenter
  • Selektiv Beta-Blocker,
  • Sartans.

ACE Inhibitoren

D'Aktioun vun Drogen fir d'Behandlung vun Hypertonie baséiert op der Blockéierung vum Enzym Angiotensin 2, wat d'Blutgefässer bekämpft an d'Produktioun vun Aldosteron erhéicht - en Hormon dat Waasser a Natrium hält. Dëst ass dat éischt Medikament dat fir e Patient mat Diabetis an Hypertonie aus Grënn verschriwwen ass:

  • Den antihypertensiven Effekt vun ACE Inhibitoren ass mild a graduell - eng persistent Ofsenkung vum Drock gëtt no 2 Woche vun der Medikamenter beobachtet,
  • Medikamenter schützen d'Häerz an d'Nieren vu Komplikatiounen.

De Schutzeffekt vun Drogen fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis ass wéinst der Belaaschtung vum Renin-Angiotensin-Aldosteron System, wat fréi Nier Schued verhënnert. ACE Inhibitoren verhënneren och d'Entwécklung vun Atherosklerosis wéinst dem Schutz vun der banneschten Membran vun Arteriolen aus der Oflagerung vun Cholesterol Placken op et. ACE Inhibitoren hunn e positiven Effekt op de Stoffwiessel vu Fetter a Bluttzocker, reduzéieren Tissue Insulinresistenz, dat heescht, reduzéiert de Bluttzocker.

Zousätzlech Effekter vun Drogen géint Hypertonie sinn net an all Medikamenter mat Inhibitoren observéiert. Nëmmen originell Medikamenter schützen d'Häerz, beaflossen de Lipid an de Kohlenhydratmetabolismus. A Generiken (Exemplare) hunn net sou Effekter. Wann Dir gefrot wat ze kafen, bëlleg Enalapril oder Marken Prestarium, erënnert dës Feature.

Cons vu Medikamenter fir d'Behandlung vun Hypertonie:

  • ACE Inhibitoren e bësse méi lues d'Eliminatioun vu Kalium aus dem Kierper verléieren, dofir ass periodesch Bestëmmung vu Kalium am Blutt noutwendeg. Kalium verlangsamt d'Häerzfrequenz an iwwerschësseg kann liewensgeforesch Arhythmien a Herzstéierung verursaachen. Hyperkalämie bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis ass eng Kontraindikatioun fir d'Verwaltung vun ACE Inhibitoren.
  • ACE Inhibitoren a verschiddenen Patienten verursaache e Reflexhust. Leider gëtt dës Nebenwirkung net op iergendeng Manéier eliminéiert an d'Medizin muss mat Sartane ersat ginn.
  • Héich arteriell Hypertonie ass net vun dësen Drogen geregelt, an e puer Patienten ass den hypotensiven Effekt guer net manifestéiert. An esou Situatiounen verloossen Dokteren ACE Inhibitoren als Drogen fir d'Häerz ze schützen an aner antihypertensiv Medikamenter ze addéieren.

Kontraindikatioun fir d'Behandlung vun Hypertonie mat ACE Inhibitoren am Typ 1 an Typ 2 Diabetis (wéi Sartanen) ass bilateral renal arterie Stenose. Och Medikamenter sinn contraindicated bei Patienten déi eng Geschicht vum Quincke's Ödeme haten (direkt allergesch Reaktioun).

Kalzium Blocker

Kalziumkanal-Blocker oder laang wierksam Kalziumantagonisten nidderegen Blutdrock bei Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis, awer hunn hir eege Kontraindikatiounen. Dës Medikamenter ginn an 2 Gruppen agedeelt: Dihydroperidin an Net-Dihydroperidin. Si ënnerscheede sech am Mechanismus vun der Handlung.

Den Haaptunterschied ass datt Dihydroperidin Blocker d'Häerzfrequenz erhéijen an net-Dihydroperidin Blocker. Dofir ginn Dihydroperidine net mat héijer Häerzfrequenz verschriwwen. Awer fir Patiente mat Bradykardie sinn dës Drogen ideal.

Blocker vu béide Gruppe ginn net benotzt fir Hypertonie an der akuter Postinfarktperiod ze behandelen, bei Leit mat onbestänneg Angina (eng temporär Bedingung, déi sech zu engem Häerzinfarkt entwéckele kann oder stabiliséieren) a mat net genuch Häerzfunktioun.

Dihydroperidin Blocker reduzéieren d'Wahrscheinlechkeet fir myokardial Infarkt bei Diabetis z'entwéckelen, awer net sou ausgeschwat wéi ACE Inhibitoren. Fir d'Behandlung vu Patienten mat systolescher Hypertonie sinn Antagonisten am Idealfall passend a reduzéieren d'Wahrscheinlechkeet fir e Schlag z'entwéckelen.

Net-dihydroperidinium Kalziumkanal-Blocker si gëeegent fir d'Behandlung vun Hypertonie bei Patienten mat diabetescher Nephropathie. Si schützen d'Nieren géint d'Effekter vun héijen Bluttzocker. Dihydroperidin Nierantagonisten schützen net. All Kalziumkanal Blocker an Diabetis ginn kombinéiert mat ACE Inhibitoren an Diuretika. Net-Dihydroperidin Blocker sollten net mat Beta-Rezeptor-Blocker kombinéiert ginn.

Diuretika fir Patiente mat Diabetis

Fir d'Behandlung vun Hypertonie bei Diabetis, Diuretika ginn ëmmer mat zousätzlech Drogen kombinéiert, zum Beispill ACE Inhibitoren. Medikamenter hunn en anere Handlungsmechanismus a sinn a Gruppen agedeelt. Mat Hypertonie gi 4 Haaptdiuretesch Gruppe benotzt:

  • Loop: Furosemid an Torasemid,
  • Kaliumsspuer: Veroshpiron,
  • Thiazide: hydrochlorothiazide,
  • Thiazid-ähnlech: Indapamid.

All Grupp huet seng eege Charakteristiken. Thiazid an Thiazid-ähnlech Diuretika hunn besonnesch gutt an Drogenkombinatiounen fir d'Behandlung vun Hypertonie bewisen (dacks mat Inhibitoren). Nëmmen déi éischt a groussen Dosen kënnen eng Erhéijung vum Bluttzocker verursaachen, dofir, mat Hypertonie an Diabetis vun der éischter an zweeter Aart, gi se mat Vorsicht verschriwwen, an an enger Dosis net méi wéi 12,5 mg. Virausgesat datt eng Diuretikum mat enger anerer Medizin kombinéiert gëtt, ass dëse Betrag genuch. Thiazidähnlech Diuretika beaflossen net Bluttzocker a si gutt toleréiert vu Patienten mat Hypertonie.

Thiazid an Thiazid-ähnlech Diuretik schützen Bluttgefässer, Verhënnerung oder Verzögerung vun der Entwécklung vu Häerz- an Nierkomplikatiounen. Mat net genuch Häerzfunktioun sinn Medikamenter verbueden. Dës Diuretika ginn net fir d'Behandlung vun Hypertonie bei Gicht gezeechent.

Loop Diuretika ginn selten fir laangfristeg benotzt, well se Kalium duerch d'Nieren excretéieren. Dofir, wann Dir Furosemid an Torasemid verschreift, Kaliumpräparatiounen sinn onbedéngt verschriwwen. Nëmmen dës Diuretika si fir Patiente mat enger gerénger Nierfunktioun erlaabt, Dofir, mat schwéieren Hypertonie, Dokteren verschreiben se fir laangfristeg Benotzung.

Kaliumspuerend Diuretik fir Diabetis verschwannen am Hannergrond. Si schueden net Patienten, awer hunn e schwaachen hypotensiven Effekt a si sinn net charakteriséiert duerch aner positiv Effekter. Si kënne benotzt ginn, awer et ass besser se duerch aner, méi nëtzlech an effektiv Gruppen ze ersetzen, déi d'Nieren an aner Organer schützen.

Selektiv Beta Blocker

Beta Rezeptor-Blocker si ganz mächteg antihypertensive Medikamenter, déi e gudden Effekt op d'Häerz hunn. Si gi bei Patienten mat Rhythmusstéierunge an enger héijer Häerzfrequenz benotzt. Beta-Rezeptor-Blocker goufen bewisen, datt d'Wahrscheinlechkeet vum Doud vu Häerzkrankheeten reduzéiert gëtt a gehéieren zu de primäre Medikamenter fir Hypertonie an Diabetis.

Et ginn 2 Haaptgruppe vu Blocker: selektiv, selektiv wierken op d'Rezeptoren vum Häerz a Bluttgefässer, an net-selektiv, beaflosst all Stoffer. Déi Lescht ass charakteriséiert duerch d'Tatsaach datt se Insulinresistenz vu Stoffer erhéijen, dat heescht erhéicht de Bluttzocker. Dëst ass en ongewollten Effekt fir Patiente mat Diabetis, dofir si net-selektiv Blocker strikt contraindicated.

Selektiv oder selektiv Medikamenter si sécher an nëtzlech fir Patienten an deenen Diabetis an Hypertonie mat esou Pathologien kombinéiert sinn:

  • Koronär Häerzkrankheeten
  • Myokardial Infarkt (an der fréicher Post-Infarktperiod reduzéieren d'Blockéierter d'Wahrscheinlechkeet vu Réckfall a restauréiert d'Häerzfunktioun, a spéider - si verhënneren de Risiko vu myokardialen Infarkt)
  • Häerzversoen.

Selektiv Diabetis Blocker funktionnéiert gutt mat Diuretik. Manner dacks benotzt mat ACE Inhibitoren a Kalziumblokker.

Beta-Rezeptor-Blocker (selektiv an net-selektiv) sinn kontraindizéiert fir d'Behandlung vun Hypertonie bei Patienten mat bronchiale Asthma, well se de Verlaf vun der Krankheet verschlechtere kënnen.

De Mechanismus vun der Handlung vun Drogen ass ähnlech wéi ACE Inhibitoren. Sartans ginn selten an engem Komplex vun éischter Linn Medikamenter benotzt; si gi verschriwwen wann Dir ACE Inhibitoren an engem Patient provozéiert en Hust provozéiert. Dës Medikamenter schützen d'Nieren, nidderegen Cholesterin a Bluttglukos, awer a mannerem Ausmooss wéi ACE Inhibitoren.Sartans si méi deier, an et gi manner bekannt fix Kombinatioune mat aneren antihypertensive Medikamenter.

Sartans stinn e Schrëtt méi héich wéi ACE Inhibitoren wann et drëm geet Patienten mat engem erweiderten lénksen gastric ze behandelen. Et ass bewisen datt dës Medikamenter net nëmmen d'Hypertrophie verlangsamen, awer och seng ëmgedréint Regressioun verursaachen.

Wéi ACE Inhibitoren verursaache Sartanen eng Akkumulation vu Kalium, sou datt Hyperkalämie am Typ 1 an Typ 2 Diabetis eng Kontraindikatioun fir d'Benotzung vun Drogen ass. D'Drogen ginn gutt mat Diuretik, a si effektiv als Monotherapie. In Kombinatioun mat Sartanen verbessert d'Effektivitéit vu Kalziumblokkeren (wéi mat ACE Inhibitoren).

Zousätzlech Gruppen vun antihypertensive Medikamenter - Alpha Blocker fir Diabetis

Wann essentiell Medikamenter fir d'Behandlung vun Hypertonie huelen ass onméiglech, oder eng Kombinatioun vun den zwee uewe beschriwwen Medikamenter huet net den néidegen antihypertensiven Effekt, Drogen aus Reservegruppen si mat der Behandlung ugeschloss. Et gi vill vun hinnen, sou datt mir nëmmen Alpha-Rezeptor-Blocker berücksichtegen, déi erlaabt sinn am Typ 1 an Typ 2 Diabetis.

De Virdeel vun dësen Drogen ass datt se prostatesch Hyperplasie reduzéieren, sou datt se kënne benotzt ginn wéi d'Drogen vun der Wiel fir Patiente mat sou engem Problem an Diabetis ze behandelen. Zur selwechter Zäit erhéije Medikamenter de Risiko fir Häerzversoen. Dësen Effekt gouf net definitiv bewisen, awer fir Patiente mat existent Häerzversoen, ginn Alpha-Rezeptor-Blocker net benotzt.

Ënner anerem positiven Effekter notéiere mir hiren Effekt op Bluttzocker. Medikamenter erhéijen Tissuempfindlechkeet fir Insulin a senken Bluttzocker, wat fir Diabetis noutwendeg ass.

Wéi eng Medikamenter fir Hypertonie sinn an Diabetis contraindicated

Wéinst der héijer Prävalenz vun Hypertonie am Arsenal vun Dokteren, et gi vill Gruppen vun Medikamenter déi de Blutdrock erofsetzen. E puer vun hinnen verursaachen eng Hausse vum Bluttzocker a si kategoresch contraindicated bei Patienten mat Diabetis. Dëst ass virun allem wouer fir net-selektiv Beta-Rezeptor-Blocker.

Si sinn absolut contraindizéiert a Violatioun vun der Glukosetoleranz (Prédiabetis). Och Medikamenter ginn mat Vorsicht bei Patienten verschriwwen, bei deenen Bluttfamillien Diabetis hunn.

Bei Diabetis ginn Thiazid-Diuretika an enger Dosis vu méi wéi 12,5 mg kontraindizéiert. Hiren Effekt op Insulin a Bluttzocker ass net sou ausgeschwat wéi déi vun net-selektiven Beta-Rezeptor-Blocker an net-Dihydroperidin Kalziumantagonisten, awer et gëtt nach ëmmer een.

De Kampf géint hypertensiv Kris bei Diabetis

Hypertensiv Kris erfuerdert eng fréi Reduktioun vum Blutdrock. All déi uewe genannte Medikamenter fir laangfristeg Behandlung vu Patienten mat Diabetis benotzt ginn effektiv, awer se handelen lues. Fir Noutfalldrockreduktioun, gi kuerzwierkend Medikamenter benotzt.

Drockzuele fir hypertensiv Kris fir all Patient wäerten ënnerschiddlech sinn. Wéi eng Medizin ze huelen ier d'Ambulanz ukënnt an d'Diabetes net verschlechtert? Dee heefegsten ass de captopril angiotensin konvertéierenden Enzyminhibitor. D'Medikament ass net géint Diabetis contraindicated an ass fäeg de Blutdrock séier ze reduzéieren.

Heiansdo passéiert et e bëssen, da kënnt Dir d'Aktioun mat engem diuretesche Furosemid ergänzen. Et gëtt eng verfügbar fix Kombinatioun vun Inhibitor an Diuretik - captopres. Dëst Medikament muss am Medizineschaf vun engem Patient mat Diabetis sinn.

Eng captopril oder captopres Tablet ënner der Zong reduzéiert den Drock bannent 10-15 Minutten. Opgepasst: wann de Blutdrock net héich ass, da benotzt d'Halschent vun den Tafelen fir net d'Hypotonie ze verursaachen.

Dir kënnt och déi schnell wierksam Kalziumantagonist Nifedipin benotzen. Mat enger hypertensiver Kris soll den Drock graduell erofgoen. An der éischter Stonn soll de Blutdrock ëm 25% erofgesat ginn. Da misst de Réckgang nach méi mild sinn.

Maacht och déi folgend:

  • Lie op d'Bett mat sengem Kapp no ​​uewen an d'Been no ënnen,
  • Benotzt e kale Kompress op Ärem Stir,
  • Probéiert Iech ze berouegen.

Soubal Dir héije Blutdrock gesitt, rufft eng Ambulanz. Qualifizéiert Spezialisten féieren weider Behandlung an ausgeschloss Komplikatioune vun der Kris.

Wéi eliminéiert arteriell Hypertonie: allgemeng Empfehlungen

Mat Hypertonie sollt d'Salzopnahm reduzéiert ginn, well et eng Flëssretenz an arteriell Hypertonie verursaacht. Patienten mat Diabetis si méi empfindlech op Natrium, sou datt et staark recommandéiert ass d'Quantitéit vu Salz ze reduzéieren.

Dir sollt och Flëssegket op ee Liter pro Dag limitéieren (an der Hëtzt ass et erlaabt ongeféier 1,5 Liter ze drénken). Eng Flëssegkeet ass net nëmme Waasser, awer och Jusen, Zoppen, Geméis, Uebst.

Liewensmëttel sollte manner gesalzt ginn, Geschmaachsbuden passen sech no an no, an et schéngt net frësch. Fir ufänken manner Salz ze benotzen hëlleft eng einfach Regel vun europäeschen Experten "Huelt de Salz Shaker vun der Tabelle ewech." Dës einfach Moossnam eliminéiert déi üblech Zousatz vun Iessen a reduzéiert d'Salzopnahm ëm ongeféier e Véirel.

Déi folgend Empfehlungen hëllefen d'Liewensqualitéit vun Diabetis an Hypertonie ze verbesseren, an d'Dosis vun antihypertensive Medikamenter ze reduzéieren:

  • Gitt Alkohol an Zigaretten op,
  • Genéisst genuch Schlof - op d'mannst 7 Stonnen den Dag schlofen ass de Schlëssel fir e gudden emotionalen Zoustand an och Drock,
  • Spazéieren an der frescher Loft berouegt den Nervensystem, verbessert d'Häerzfunktioun,
  • Eng Low-Carb Diät, Oflehnung vu fettegen a frittéierte Liewensmëttel wäert den negativen Effekt op Bluttgefässer reduzéieren, d'Méiglechkeet fir d'Atherosklerosis z'entwéckelen, d'Gravitéit vun Hypertonie reduzéieren,
  • Excess Gewiicht begleet ëmmer héije Blutdrock, sou datt e luesen Gewiichtsverloscht hëlleft d'Manifestatiounen vun Hypertonie ze reduzéieren an den allgemengen Zoustand vum Kierper ze verbesseren.

Antihypertensiv Medikamenter hunn e kumulative Effekt, si sollten se regelméisseg geholl ginn. Normaliséierung vum Blutdrock bedeit datt d'Behandlung effektiv ass. Denkt net datt Dir Hypertonie geheelt hutt an Dir kënnt d'Pillen ophalen. Dës Krankheet ass onheelbar a brauch eng liewenslaang Behandlung. A intermittierend Therapie wäert seng Kurs nëmmen nach méi schwéier maachen.

Präventioun vun arterieller Hypertonie bei Diabetis

Et ass wichteg fir arteriell Hypertonie am Typ 1 Diabetis ze vermeiden, well Hypertonie geschitt als Resultat vun Hyperglykämie. Patienten mat Typ 2 Diabetis sollen och normalen Blutdrock behalen, awer wéinst der Tatsaach datt Hyperglykämie an Hypertonie sech als zwou getrennte Krankheeten entwéckelen, ass dës Moossnam e bësse schwéier. Fir sou Patiente sinn d'Verhënnerung vun der arterieller Hypertonie all Empfehlungen, déi an der leschter Sektioun beschriwwen sinn.

Präventioun vun der Entwécklung vun Hypertonie am Typ 1 Diabetis heescht Verhënnerung vum Nierschued. ACE Inhibitoren, déi a niddreg Dosen ënner normalen Drock verschriwwen sinn an an Normen fir Hypertonie këmmeren dës Aufgab. Medikamenter gutt schützen d'Mikrovasculatur, besonnesch d'Glomeruli vun den Nieren, wat hiren nefprotective Effekt garantéiert.

Wann en Hust géint den Hannergrond vun hirer Intake entwéckelt, kënne d'Inhibitoren duerch Sartanen ersat ginn, déi och e nefrotesch Schutzeffekt hunn. Wéi och ëmmer, mat Hyperkalämie sinn d'Drogen contraindizéiert.

D'prophylaktesch Verwaltung vun ACE Inhibitoren ass och applicabel fir Patiente mat Typ 2 Diabetis, besonnesch wann et net mat Hypertonie kombinéiert gëtt (wat extrem seelen ass). Behënnerte Nierfunktioun ass geféierlech fir d'Verschlechterung vum Kurs vun Hypertonie an Nierenausfall. Fir d'Mikroalbuminurie fristgerecht z'entdecken, sollt en Urin Test all 3-6 Méint gemaach ginn fir de Protein ze bestëmmen.

Eng Standard Urinalyse fir Hypertonie wäert keng kleng Quantitéit u Protein opdecken, Dofir ass eng Analyse fir d'Microalbuminurie verschriwwen.

Niddereg Blutdrock fir Diabetis: Ursaachen a Symptomer

Nidderege Blutdrock fir Diabetis ass vill manner heefeg wéi Hypertonie. Dëst ass wéinst der Kaskade vu obligatoresche Stéierungen, déi Hyperglykämie féiert. Niddereg Drock kann entweder am Ufank vun Diabetis sinn, wat net mat der Krankheet verbonnen ass an eng Feature vun dësem Patient ass. Iwwer Zäit entwéckelt esou Hypotonie zu normalen Drock, an dann an eng arteriell Hypertonie wéinst enger schlechter Nierfunktioun.

Et geschitt datt arteriell Hypertonie an Hypotonie fléisst. Dësen Zoustand ass geféierlech. Fir e Patient mat Diabetis, och en Drock vun 110/60 kann ganz schwéier ginn a féiwen. Dofir sollten d'Patienten all Dag Bluttzocker iwwerwaachen an den Blutdrock moossen.

Ursaache vun Hypotonie bei Diabetis:

  • Stéierungen am autonome nervös System wéinst verstäerkte Middegkeet, Stress a Vitaminmangel. Korrektur vum Liewensstil an de meeschte Fäll erlaabt Iech dës Situatioun ze fixéieren wann et net leeft.
  • Häerzversoen wéinst Schued am Häerz a koronar Arterien. Dësen Zoustand ass ganz geféierlech an entwéckelt a fortgeschrattenen Fäll. Patienten mat Häerzversoen an Diabetis erfuerderen obligatoresch Hospitaliséierung an der Ernennung vu spezifescher Behandlung.
  • Iwwerdosis Drogen déi de Blutdrock erofsetzen. Wann d'Hypertonie bei Diabetis schaarf an d'Hypotonie gëtt, huet de Patient falsch dem Dokter Empfehlungen agehal. Dëst ass keng Ursaach fir Pillen ze falen an ze waarden bis den Drock eropgeet, well plötzlech Verännerunge kënnen zu liewensfäeg Konditioune féieren. Dir sollt en Dokter konsultéieren, sou datt hien déi virgeschriwwe Behandlung revidéiert an den Drock normaliséiert.

Et ass schwéier ze soen wéi een Typ vun Diabetis Drock als kleng wier. Dofir ass et wichteg op Tonometer Indikatoren a Wuelbefannen ze fokusséieren. Reduzéiertem Drock ass duerch sou Symptomer manifestéiert:

  • Schwindel
  • Pallor vun der Haut
  • Kale Schweess
  • Dacks awer schwaach Puls
  • Blénkt Fléien virun den Aen (kann Hypertonie an Hypotonie begleeden).

Dëst ass eng Manifestatioun vun engem schaarfen Drockfall. Wann et dauernd reduzéiert gëtt, ginn d'Symptomer net ausgedréckt. An der Hypotonik kënnt e konstant Gefill vu Middegkeet, Schléifheit, Kälte an de Finger an den Zänn.

Diabetesch Neuropathie féiert zu orthostatesche Zesummebroch - e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock wann Dir vun enger ligger Positioun an eng oprecht Positioun bewegt. Dëst ass manifestéiert duerch Däischteren an den Aen, heiansdo kuerzfristeg Iwwelzegkeet. Fir Hypotonie z'entdecken, misst den Diabetis Drock gemooss ginn beim Ligen a stoen.

D'Gefor vum nidderegen Blutdrock fir Diabetis

Niddereg Blutdrock an Diabetis ass heiansdo méi geféierlech wéi héich. An engem normalen Zoustand verursaacht eng Ofsenkung vum Drock e kompensatoresche Spasmus, wat hëlleft de Bluttversuergung vun Tissue. Wéinst der Mikroangiopathie, déi duerch Diabetis verursaacht gëtt, kënnen d'Gefässer vun den Nieren an der Mikrovasculatur net kontraktéieren, dofir leet d'Bluttversuergung op all Stoffer.

Konstant Sauerstoffhuelung féiert zu der Entwécklung an der Vergréisserung vun der diabetescher Encephalopathie, enger schlechter Visioun a fördert d’Bildung vu trophesche Geschwüren op den Glieder. Den Zoustand vun den Nieren ass verschäerft an de Nierenausfall entwéckelt.

Eng schaarf Ofsenkung vum Drock am Typ 1 an Typ 2 Diabetis kann zu kardiogenem Schock féieren, en dréngenden Zoustand deen dréngend medizinesch Opmierksamkeet brauch. Wann Unzeeche vu niddrege Blutdrock plötzlech erscheinen, sollt Dir eng Ambulanz ruffen fir akuten Nierausfall a kardiogenem Schock ze vermeiden.

Wéi kann een de Blutdrock an der Diabetis erhéijen?

Probéiert net selwer den Drock ze erhéijen ouni e Spezialist ze konsultéieren. Maacht eng Untersuchung fir d'Ursaach vum niddrege Blutdrock ze bestëmmen. Wann Dir net temporär zum Dokter kënnt, probéiert mild Weeër fir den Drock ze erhéijen:

  • Huelt 1 Tablet Ascorbinsäure an 2 Tabletten gréngen Téixtrakt,
  • Maacht an engem Glas Waasser 30 Drëpsen Ginsengwurzel fir eng eenzeg Dosis,
  • Eng Taass staark gréng Téi.

Essenziell Ueleger hëllefe fir Drock ze erhéijen: Bergamot, Nelken, Orange, Eucalyptus, Zitroun, Spruce. Füügt e puer Drëpsen an déi parfüméierter Luucht oder huelt e Bad mat 7-10 Drëpsen Äther. Benotzt keng aner Medikamenter ouni medizinesch Berodung. Si kënne géint Diabetis contraindicated ginn.

Wann Dir op eemol schwaach an schwindeleg fillt, leet Iech op Ärem Bett an hëlt Är Been erop. Den Ausfluss vu Blutt aus den ënneschten Extremitéiten wäert de venöse Retour an d'Häerz erhéijen an den Drock erhéijen. Akupressur hëlleft den Zoustand ze normaliséieren: masséiert d'Ouerlobelen mat sanften Bewegunge fir e puer Minutten. De Reflexpunkt ass d'Gebitt iwwer der ieweschter Lip.

Hypotonie erfuerdert sérieux medizinesch Rendezvousen nëmmen wann et eng Manifestatioun vun Häerzversoen ass. Duerno gëtt de Patient hospitaliséiert an eng liewenslaang Therapie ass aus Kombinatioune vu verschiddenen Drogen ausgewielt. D'Entladung gëtt duerchgefouert wann d'Konditioun erëm hiergestallt gëtt an d'Drohung vum Liewen verschwënnt.

Wann d'Hypotonie opgeholl gëtt, während Medikamenter geholl gëtt, déi den Blutdrock erofsetzen, passt den Dokter d'Dosis vun Drogen un, awer annuléiert se net. Mat Hypotonie géint en Hannergrond vun der vegetovaskulärer Dystonie, Tonic Drogen (Eleutherococcus) a berouegend Medikamenter ginn benotzt: Adaptol, Afobazol, Glycine an anerer. Multivitamin Virbereedunge kënne verschriwwen ginn.

Déi folgend Tipps hëllefen de Blutdrock fir all Zort Diabetis z'erhéijen:

  • Normaliséiert Äert Schlof an d'Wakefulness. Schlof op d'mannst 7 Stonnen den Dag a rascht no der Aarbecht. Gewannt Iech un e spezifescht Zäitplang: opstinn a gitt zur selwechter Zäit an d'Bett.
  • Verbréngt genuch Zäit fir Spazéieren. Dëst ass nëtzlech souwuel fir Bluttzocker ze senken an fir den Toun am Kierper ze erhéijen. Gewannt Iech moiesübungen - kierperlech Übungen trainéieren d'Schëffer a si nëtzlech fir all Pathologie.
  • Drénkt vill Waasser.
  • Maacht liicht Übunge mat Äre Fangeren an Zehelen, masséiert Är Glieder fir Blutt Stasis z'eliminéieren an d'Blutzirkulatioun ze normaliséieren.
  • Huelt e Kontrast Dusche all Moien.
  • Vermeit Stuff Zëmmer a plötzlech Ännerungen an der Temperatur.
  • Eat voll, a klenge Portiounen, awer dacks. Dëst ass wichteg souwuel fir den normale Bluttzocker ze halen an de Blutdrock ze normaliséieren.

Diagnos vun Hypotonie an Hypertonie

D’Diagnos vun Hypertonie oder Hypotonie gëtt gemaach, wann falsch Drockzuelen dräimol bannent 2-3 Wochen op ongeféier déiselwecht Zäit vum Dag opgeholl goufen. Dës Regel gëlt fir jiddereen.

Mat der Gefor vun der arterieller Hypertonie am Typ 1 an Typ 2 Diabetis, ruffen Dokteren op eng méi zouverléisseg diagnostesch Method - deeglech Iwwerwaachung vum Blutdrock. D'Methode erlaabt Iech ufanks Hypertonie an Hypotonie z'identifizéieren, d'Verstoussung vum Zirkadian Rhythmus vu Blutdrock Schwankungen ze bestëmmen.

E speziellen Apparat ass dem Kierper vum Patient befestegt, mat deem hien de ganzen Dag a senge gewéinleche Saachen engagéiert. Ongeféier all Stonn gëtt den Drock gemooss, an e puer Apparater ginn Empfindlechkeetssensoren installéiert déi genau d'Ënnerscheeder an den Zuelen registréieren. Den Dokter kritt zouverlässeg Informatioun an huet d'Méiglechkeet fir Hypertonie fréi z'entdecken, antihypertensiv Behandlung virzegoen, déi richteg Zäit fir Medikamenter ze bestëmmen.

Diabetis Drock Drop Präventioun

Eng Diagnos vum Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ass kee Saz. D'Leit liewen mat dëse Pathologien fir ville Joeren, d'Haapt Saach ass de Staat ënner Kontroll ze huelen an ëmfaassend d'Gesondheet ze Approche. Déi éischt a wichtegst Saach ass konstant hypoglycemesch Therapie. D'Zil vun der Behandlung ass d'Bluttzocker normaliséieren. Hir Erreechung suggeréiert datt den Dokter déi optimal Dosis vun engem hypoglycemesche Medikament gewielt huet, wat weider sollt geholl ginn.

De Kierper verännert an Diabetis ënner dem Afloss vun endogenen an exogene Faktoren kënne weidergoen. Regelméisseg Iwwerwaachung vun engem Endokrinolog, Testen, Selbstmiessung vum Bluttzocker - Dëst sinn obligatoresch Moossnamen fir Diabetis, déi, wann se ignoréiert sinn, liewensgeféierlech ass.

De nächste Schrëtt ass Diät.D'Eliminatioun vu liicht verdierbbare Kuelenhydrater ass déi wichtegst Etapp, ouni déi hypoglykemesch Behandlung net wierksam wier. Den Dokter an de Patient sinn an der Entwécklung vun der Diät Ernärung involvéiert. Gitt net Angscht virsiichteg den Endokrinolog ze froen iwwer d'Verbueder fir Typ 1 an Typ 2 Diabetis. Frot Ären Dokter am Detail wat Dir mat dëser Krankheet iesse kënnt ouni Angscht virum Bluttzocker ze erhéijen.

Den drëtte fundamentale Punkt ass regelméisseg Übung. D'Aarbecht vu Muskelen erfuerdert Glukos an erlaabt Iech Bluttzocker ze senken, d'Dosis vun Drogen ze reduzéieren. Ausübung an Diabetis trainéiert Gefässer, verbessert hir Elastizitéit.

Nidderege Blutdrock ass keng Kontraindikatioun fir d'Verwaltung vu klengen Dosen ACE Inhibitoren fir Niereschued an der Mikroalbuminurie ze vermeiden. E Véierel Enalapril Pëllen pro Dag féiert net zum Zesummebroch, awer d'Nieren si scho virun Diabetis geschützt. Fänkt net selwer mat ACE Inhibitoren ze huelen - kuckt Ären Dokter.

No medizinesche Virschrëften erreecht Dir normale Bluttzocker a fir eng laang Zäit Verspéidung vun den üblechen Komplikatioune vun Diabetis. Hypotonie an Hypertonie an Typ 1 an 2 Diabetis komme ganz dacks vir, an hir Komplikatioune si gläich Liewensgefor. Dofir sollt d'Miessung vum Blutdrock eng Gewunnecht ginn vun engem Patient mat Diabetis.

Hypertonie bei Diabetis

Blutt vun engem Diabetiker enthält eng erhéicht Quantitéit Insulin, wat zu Schied un Arterien féiert, besonnesch kleng (Arterioles). Den Duerchmiesser vun de Schëffer schmuel sech an, nieft dem héijen Drock, kann et zu verschiddenen Komplikatioune féieren, wéi:

  • Atherosklerosis,
  • Koronär Häerzkrankheeten
  • Häerzinfarkt, Schlag,
  • Verréngert Bluttkärelastizitéit
  • Diabetesch Nier Schued
  • Schwéier Visuell Behënnerung a Jalousie,
  • Häerzversoen.

Zousätzlech behält de Kierper vun engem Patient mat Diabetis eng grouss Quantitéit Salz a Waasser, wat zu der Bildung vu Salzempfindlecher Hypertonie féiert. Dofir empfänken Dokteren datt Diabetiker d'Verwäertung vun Iesswueren, déi héich a Salz enthalen, komplett oploossen.

Am Typ 1 Diabetis mellitus ass d'Ursaach fir héije Blutdrock, als Regel, Nierschued (diabetesch Nephropathie). A mam Typ 2 Diabetis kënne verschidde Faktoren d'Hypertonie gläichzäiteg provozéieren.

Faktoren, déi de Risiko erhéijen fir Hypertonie bei Diabetis z'entwéckelen:

  • Adipositas, Altersheim,
  • Konstante Stress
  • Grouss Aarbechtslaaschten an Aarbecht,
  • Ënnerernärung
  • D'Feele am Kierper vu bestëmmte Vitaminnen, Mineralstoffer an aner wichteg Elementer,
  • Bläi, Quecksëlwervergëftung,
  • Endokrine System Krankheeten
  • Atemprobleemer (z.B. Schnecken während Schlof),
  • Atherosklerosis, Niereschued, Stéierungen am Nervensystem.

Symptomer vun Hypertonie an d'Wichtegkeet vun Indikatoren

Eng kleng Erhéijung vum Blutdrock (BP) huet dacks keng ausgezeechent Manifestatioun. De Patient fillt hien net, dofir gëtt e "stille Killer" genannt.

Fir vill Joren hunn ech de Problem vun DIABETES studéiert. Et ass grujeleg wann esou vill Leit stierwen, an nach méi behënnert ginn duerch Diabetis.

Ech hu séier déi gutt Neiegkeet ze soen - den Endokrinologesche Fuerschungszentrum vun der Russescher Akademie fir Medizinesch Wëssenschaften huet et fäerdeg bruecht eng Medizin z'entwéckelen déi Diabetis mellitus komplett geheelt. De Moment ass effektiv d'Effektivitéit vun dësem Medikament 100%.

Eng aner gutt Neiegkeet: de Gesondheetsministère huet d'Adoptioun vun engem spezielle Programm geséchert, deen déi ganz Käschte vum Medikament kompenséiert. A Russland an den GOS-Länner Diabetiker virdrun De 6. Juli kann e Recours kréien - GRATIS!

A méi schlëmme Fäll:

  • Kappwéi, Middegkeet, Schlofstéierunge,
  • de Patient bemierkt d'Schwächt,
  • visueller Akuitéit geet erof.

Et ginn 2 Indikatoren fir Blutdrock, déi an zwou Zuelen opgeholl ginn, zum Beispill 110/70. D'Indikatoren bestëmmen den Drock, deen op de vaskuläre Maueren handelt an Millimeter eng Quecksëlwer Kolonn (mmHg). Déi éischt Nummer bezeechent de systolesche Drock, dat ass, wat geschitt wann d'Häerzmuskel op e Maximum reduzéiert gëtt. Déi zweet Nummer bestëmmt den diastoleschen Drock deen op de vaskuläre Maueren ausgeübt gëtt am Moment wann d'Häerzmuskel ganz relax ass.

D'Wäerter vum normalen Zoustand an Indikatoren fir Hypertonie:

  • de Wäert vun der Norm vum Blutdrock gëtt als manner wéi 130/85 ugesinn.
  • HELL wäert sech duerch eng verstäerkte Norm am Beräich vun 130–139 / 85–89 charakteriséieren,
  • D'Gamme vu Wäerter fir arteriell Hypertonie ass iwwer 140/90.

Hannerlooss Äre Commentaire