Fréi Erkennung vun Diabetis: Screening fir Patienten

De Begrëff Diabetis Screening bezitt sech op déi fréi Erkennung vun enger Krankheet. Duerchmusterung an diagnostesch Test kënnen net identifizéiert ginn. Wann et Symptomer vun Diabetis sinn, gëtt eng Diagnos gemaach, déi net screening ass. Den Zweck vun der Lescht ass et d'Individuen mat asymptomatescher Pathologie z'identifizéieren. Screening bestëmmt ob eng Persoun Diabetis huet a wéi eescht de Problem ass. Separat diagnostesch Tester mat Hëllef vu Standardkritäre si noutwendeg wann Screeningresultater positiv sinn fir eng definitiv Diagnos.

Screening fir Diabetis enthält:

  • fasting Plasma Glukosebestëmmung,
  • Glukosetoleranztest
  • eng Studie vum Glycogemoglobin Niveau (selten).

Zousätzlech diagnostesch Tester kënne benotzt ginn, zum Beispill fir d'Präsenz vu Glukos, Aceton (Ketone Kierper) am Pipi.

Wann néideg, bestëmmt den Niveau vun der Glukose nom Iessen. Esou Tester ginn zoufälleg genannt. Plasma Glukosemiessungen ginn duerchgefouert ouni d'Zäit vum leschte Miel ze berücksichtegen. Eng zoufälleg Plasma Glukosniveau vu ≥11,1 mmol / L gëtt als Basis fir d'Diagnos vun Diabetis betracht. Confirmativ Studien (fasting Glukosebestëmmung am Bluttplasma, Glukosetoleranztest) ginn den nächsten Dag duerchgefouert.

Wien brauch Diabetis Duerchmusterung a firwat?

Baséierend op WHO Expert Berodung, gëtt Screening fir Leit iwwer 45 Joer empfohlen. Regularitéit: all dräi Joer. Den Intervall gouf gewielt wéinst der gerénger Probabilitéit vu Komplikatiounen am Zäitraum tëscht Duerchmusterungen. Fir Leit mat méi héije Risikofaktoren, sollt d'Bildung virdrun gemaach ginn.

Zu dëse Facteure sinn:

  1. Héich Blutdrock.
  2. Eng Geschicht vun gestationaler Diabetis.
  3. Erhiewt Cholesterin.
  4. Chronesch Pankreatitis
  5. Koronär Häerzkrankheeten.
  6. Polycystesch Eierstock Syndrom.
  7. Fettegen Degeneratioun vun der Liewer.
  8. Hämochromatose.
  9. Cystesch Fibrose (Zystesch Fibrose).
  10. Mitochondrial Neuropathien a Myopathien.
  11. Myotonesch Dystrophie.
  12. Hereditär Ataxie vu Friedreich.

D'Wahrscheinlechkeet fir Diabetis z'entwéckelen ass méi héich mat der systematescher Notzung vu bestëmmte Medikamenter: Glukokortikoiden, Antipsychotika, Antidepressiva, chemotherapeutesch Medikamenter. Et erhéicht och mam Alter, mat Adipositas, gerénger kierperlecher Aktivitéit. Diabetis gëtt méi dacks bei Individuen mat enger Famillgeschicht vun der Krankheet diagnostizéiert a Membere vu bestëmmte Rass / Ethnie.

Diabetis Duerchmusterung bei Kanner

Wéi recommandéiert ass Duerchmusterung fir Kanner / Jugendlecher e wichtege Risiko fir d'Präsenz oder d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis gezeechent. Iwwergewiicht (Gewiicht> 120% vun der idealer), Ierfschaft (Diabetis bei Familljememberen vun den éischten an zweete Grad vu Famill), d'Präsenz vun Zeeche vun Insulinresistenz - d'Basis fir e Screening Test.

Firwat Diabetis Duerchmusterung ass wichteg

Leit mat ondiagnostizéiert Typ 2 Diabetis sinn e héije Risiko fir e Schlaganfall ze entwéckelen, Pilzinfektiounen, Augeprobleemer, koronar Häerzkrankheeten, Fouss ulcers, periphere vaskuläre Krankheeten, an et gëtt eng grouss Chance e Puppelchen mat Hypoglykämie ze hunn. Fréi Erkennung a rechtzäiteger Behandlung vun Diabetis reduzéiert d'Gravitéit vun der Krankheet a senge Komplikatiounen.

Diabetis gëtt dacks diagnostizéiert just no Komplikatiounen, wat d'Behandlung schwéier mécht. Screening ass geduecht fir z'ënnerstëtzen ongeféier engem Drëttel vun allen Leit mat Diabetis. Och wa Proufstudien net duerchgefouert goufen, ass et genuch indirekt Beweiser déi d'Virdeeler vun der fréizäiteger Diagnos weisen duerch Duerchmusterung fir asymptomatesch Individuen.

Et ass onméiglech onofhängeg d'Präsenz vun Diabetis ze bestëmmen. Nëmmen en Dokter, deen déi klinesch Manifestatiounen an / oder predisponerende Faktoren bewäert, wäert de Patient fir d'Ënnersichung bezeechnen.

Fir detailléiert Diabetis Screening Berodung, maacht e Rendez-vous mat den Endokrinologe vu President-Med Medical Centren

Fréi Erkennung vun Diabetis: Screening fir Patienten

Bei Diabetis mellitus fënnt eng Verletzung vum Stoffwiessel vu Kuelenhydrater a Flëssegkeet am mënschleche Kierper. Als Resultat vun dësem pathologesche Prozess ginn Probleemer an der Aarbecht vun der Bauchspaicheldrüs bemierkt, an et ass eben dëst Organ dat reagéiert op d'Produktioun vun Insulin. Wann d'Problemer mat der Produktioun vum Hormon ufänken, verléiert de mënschleche Kierper d'Fäegkeet richteg Zocker a Glukos ze verarbeiten.

Als Resultat gëtt Zocker am Bluttstraum accumuléiert, a grousse Quantitéite mat Urin excret. Zur selwechter Zäit ass et eng Verletzung vum Waassermetabolismus, Tissue verléieren hir Fäegkeet fir Waasser ze halen, et gëtt vun den Nieren ausgeschloss. Wann eng Persoun e Bluttzockerspigel wesentlech méi héich ass wéi normal, ass dëst d'Haaptzeechen vum Ufank vum Diabetis.

Dës Krankheet ka kongenital sinn oder erkaaft ginn. Duerch Diabetis an Insulinmangel entwéckelt de Patient Krankheeten vun den Nieren, Häerz, Nervensystem, Arteriosklerose vun de Gefässer, Hautläsiounen, a Gesiichtssäit ass séier verschlechtert.

Diabetis Symptomer

Déi klinesch Manifestatiounen vun Diabetis zeechent sech duerch e graduellen Cours, D’Krankheet manifestéiert sech a séier Form mat enger séier Erhéijung vun der Glycemie extrem seelen.

Mat dem Ufank vun Diabetis erliewen d'Patienten déi folgend Gesondheetsprobleemer:

  1. dréchene Mond
  2. stänneg Duuschter
  3. erhéicht Urinoutput
  4. séier Erhéijung oder Ofbau am Gewiicht, Kierperfett,
  5. Trockenheet an Jucken vun der Haut.

Ganz dacks entwéckelt eng Diabetiker eng erhéicht Prädisposition zu pustuläre pathologesche Prozesser op mëlle Stoffer, Haut, Muskelschwächt, an d'Schweessen erhéijen. E seriöse Problem fir e Patient mat Diabetis ass déi aarm Heelung vun all Wounds.

Déi genannte Reklamatioune ginn als éischte Signal vun enger Verletzung vun der Insulinproduktioun, si sollten e Grond ginn fir den besokten Dokter ze besichen, e Bluttest fir Zocker huelen fir Hypoglykämie z'entdecken.

Wéi d'Krankheet weidergeet, kënnen aner Symptomer optrieden, déi den Ufank vun Komplikatiounen uginn. A besonnesch schwéiere Fäll féiere liewensfäeg Stéierungen, schwéier Intoxikatioun a Multiple Uergelfalen.

D'Haaptmanifestatiounen vum komplizéierte Kurs vun Diabetis mellitus vun der éischter an zweeter Aart wäerten sinn:

  • Visiounsproblemer
  • ofgeholl Empfindlechkeet vun de Been, besonnesch d'Haut op de Féiss,
  • Häerzschmerz, vergréissert Liewer,
  • Nummen vun de Glieder
  • Progressioun vun enger Erhéijung vum Blutdrock (souwuel diastolesch a systolesch).

Mat Komplikatioune vu Diabetis bei enger kranker Persoun, Verwirrung, Schwellung vun de Been, an de Gesiicht si bemierkt.

Diagnostesch Methoden

Gitt Ären Zocker un oder wielt e Geschlecht fir Empfehlungen Sichen Net fonnt Sichen net fonnt Sichen net fonnt

Um klengste Verdacht op Diabetis ass et néideg déi angeblech Diagnos ze bestätegen oder ze refuséieren. Fir dës Zwecker ass et recommandéiert eng Zuel instrumental an Labormethoden auszeféieren.

Als alleréischt wäert den Dokter e Bluttest virschreiwen fir d'Konzentratioun vu Glukos an him (Bestëmmung vun fasting Glykämie). Als nächst musst Dir e Glukosetoleranztest maachen, et handelt sech ëm e Verhältnis vu fastende Glycemie an 2 Stonnen nodeems Dir eng grouss Quantitéit un Glukos geholl hutt.

E Bluttest fir d'Quantitéit u glycéiertem Hämoglobin an e biochemesche Bluttest hëlleft de Grad vu Stéierung am Funktionéiere vun interne Organer géint den Hannergrond vun Diabetis mellitus ze bestëmmen.

E fasting Bluttest fir glycéiert Hämoglobin a Glukosetoleranz gëtt Diabetis Kontroll.

E glycemesche Profil Test hëlleft Diabetis z'identifizéieren, an deem e glycemesche Test gëtt 24 Stonnen e puer Mol an enger Rei gemaach. Dëst muss och gemaach ginn fir d'Qualitéit an d'Effektivitéit vun der Behandlung bei Patienten mat Diabetis mellitus ze bewäerten.

En allgemenge Urin Test testen ass néideg fir z'identifizéieren:

  1. Glukosurie (Glukosniveau),
  2. wäiss Blutt Zellen
  3. proteinuria (Protein).

En Urin Test fir d'Präsenz vun Aceton gëtt gezeechent wann et e Verdacht ass eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu ketonesche Kierper am Blutt (diabetesch Ketoacidose).

Weider ass eng Studie vun der Elektrolytkompositioun vum Blutt, Fundus, endogene Bluttinsulin, an de Reberg Test obligatoresch.

Diabetis Duerchmusterung, sou wéi aner Labortester, wäert zouverlässeg sinn ofhängeg vun der Spezifizitéit an der Empfindlechkeet vun de Fuerschungsmethoden. Dës Indikatoren an der Analyse fir séier Glukos ze fasten sinn zimmlech variabel, awer et gëtt als Spezifizitéit vu 50%, Empfindlechkeet vun 95% ugesinn. Zur selwechter Zäit gëtt berücksichtegt datt d'Sensibilitéit reduzéiert ka ginn wann d'Diagnos vun enger Persoun iwwer 65 Joer gemaach gëtt.

Diagnos ass fäerdeg mat Ultraschall-Dopplerographie, Kapillaroskopie, Rheovasographie vun de Gefässer vun de Been, Ultraschall vun den Nieren, Häerz a Bauchorgane.

All Patient mat Diabetis muss onbedéngt mat Dokteren konsultéieren:

  • endokrinolog
  • Kardiolog
  • Chirurg
  • Neuropathologe
  • Ophtalmolog.

De komplette Komplex vu diagnostesche Moossnamen auszeféieren hëlleft der Schwieregkeet vun Diabetis kloer ze verstoen, d'Taktik vun der Behandlung ze bestëmmen.

Méiglech Konsequenzen a Komplikatiounen

Diabetis vun der éischter oder zweeter Aart eleng kann net eng Bedrohung fir d'Liewe vum Patient maachen, awer seng Komplikatiounen a Konsequenze si extrem geféierlech. Bei Diabetis mellitus riskéiert de Patient de Risiko vun enger Diabetiker Koma ze treffen, säi bedrohend Symptom wäert Duercherneen, exzessiv Hemmung. Esou Patienten an enger kuerzer Zäit sollten an d'Spidol bruecht ginn.

Déi meescht allgemeng diabetesch Koma ass ketoacidotesch, wat duerch d'Akkumulation vun gëftege Substanzen verursaacht gëtt, déi en negativen Effekt op mënschlech Nerve Zellen hunn. Déi Haaptsymptom, déi eng séier Erkennung vun enger bedrohend Bedingung garantéiert ass de persistente Geroch vun Aceton aus der mëndlecher Huelraum während der Atmung. Symptomer hëllefen och eng diabetesch Koma ze verdächtegen:

  1. de Kierper ass mat kale Schweess bedeckt
  2. séier Verschlechterung vum Wuelbefannen.

Aner Aarte vu Komaen sinn extrem seelen.

Aner Komplikatioune vun Diabetis sollten Ödemer uginn, si kënne lokal oder verbreet sinn. D’Gravitéit vun der Puffiness hänkt direkt vun der Präsenz vu geleeëntleche Herz- an Nierenausfall ab. Tatsächlech ass dëst Symptom e Symptom vun der diabetescher Nephropathie, wat méi ausgeschwat et ass, dest méi schwéier d'Schwellung.

Wann Ödeme asymmetresch ass, nëmmen ee Been deckt, schwätzt den Dokter iwwer diabetesch Mikroangiopathie vun den ënneschten Extremitéiten, ënnerstëtzt vun Neuropathie.

Rechtzäiteg Erkennung vun Diabetis ass och wichteg fir de schnelle Erhéijung oder Ofsenkung vum Blutdrock. Indikatoren fir systolescht an diastolescht Drock ginn och e Kritär fir d'Gravitéit vum Insulinmangel z'identifizéieren. Mat progressiver diabetescher Nephropathie, wann d'Nieren betraff sinn, gëtt eng Erhéijung vum systolesche Drock bemierkt.

Wann et e Ofsenkung vum Blutdrock an de Gefässer vun de Been ass, wat duerch d'Dopplerographie Prozedur bestätegt gëtt, gëtt de Patient diagnostizéiert mat Angiopathie vun den ënneschten Extremitéiten. Been Schmerz kann och diabetesch Angiopathie an Neuropathie uginn. Fir Mikroangiopathie ass Schmerz charakteristesch mat:

  • trëppelen
  • all kierperlech Aktivitéit.

Onbequemen Sensatiounen verursaache den Diabetiker ophalen dacks, entspaant fir hir Intensitéit ze reduzéieren.

Awer de Schmerz an de Been, déi exklusiv an der Nuecht optrieden, wäert e Symptom vun der diabetescher Nephropathie ginn.

Dacks ginn d'Symptomer Numbness, souwéi eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun der Haut. E puer Patiente hunn eng lokal Verbrenz Sensatioun op enger eenzeger Plaz vum Fouss, ënnescht Been.

Wann et keng Behandlung fir Diabetis gëtt, da geet Angiopathie vir, et besteet e héije Risiko fir de Beginn vu Schued u béid kleng a grouss arteriell Bunnen. In der Regel, dëse pathologesche Prozess fänkt nëmmen op engem Zeh. Wéinst dem Mangel u Bluttfluss, fillt den Diabetiker schwéier Schmerz, Rötung a Verbrennen. Wéi d'Krankheet vum Integument entwéckelt:

  1. kal ginn, cyanotesch ginn, geschwollen,
  2. Bubbles erscheint mat bewölktem Inhalt, schwaarze Flecken (Nekrose).

Esou Ännerungen sinn irreversibel, et ass méiglech de betraffene Been nëmme mat Amputatioun ze spueren. Et ass ganz wënschenswäert et sou kleng wéi méiglech ze maachen, well Chirurgie um Fouss net vill Effekt bréngt, Dokteren empfeelen Amputatioun op den Niveau vum ënneschte Been. No der Chirurgie gëtt et eng Chance fir de Fouss erëm ze restauréieren dank héich qualitativ funktionnelle Gebëss.

Präventioun vun Diabetis ass déi fréierst méiglech Erkennung vun der Krankheet, fristgerecht an adäquat Behandlung. De Succès vun der Therapie hänkt vun der strenger Ëmsetzung vun de Virschrëfte vun Dokteren of, eng speziell Ernärung.

Separat musst Dir déi obligatoresch alldeeg Hautfleeg vun de Been uginn, dëst hëlleft Schued ze eliminéieren, a wa se optrieden, direkt medizinesch Hëllef sichen.

dësen Artikel hëlleft Iech Diabetis z'erkennen

Gitt Ären Zocker un oder wielt e Geschlecht fir Empfehlungen Sichen Net fonnt Sichen net fonnt Sichen net fonnt

Typ 2 Diabetis Duerchmusterung

Symptomer vun Diabetis bekannt bei allen Dokteren, wéi dréchene Mond, Polydipsia (schwéieren Duuschter), Polyurie, Gewiichtsverloscht, mat Typ 2 Diabetis mellitus (DM) däerf guer net optrieden oder an de spéider Stadien entwéckelen. Dacks sinn déi éischt Symptomer Manifestatiounen vu chroneschen diabetesche Komplikatiounen - Mikro- a Makroangiopathie, Neuropathie, Nephropathie, Retinopathie.

Also, zum Beispill, d'Frequenz vun Retinoopathie zum Zäitpunkt vun der Diagnostik vum Typ 2 Diabetis rangéiert vun 20% bis 40%. Zënter datt d'Retinopathie sech entwéckelt wéi d'Dauer vun Diabetis mellitus eropgeet, gëtt proposéiert datt den Typ 2 Diabetis och 12 Joer optriede kann ier eng klinesch Diagnos gemaach gëtt. Dofir, fir d'rechtzäiteg Detektioun vun Typ 2 Diabetis, ass aktiv Screening erfuerderlech.

D'Zuel vun den net-diagnostéierten Fäll vun Typ 2 Diabetis bei deene mat der läit tëscht 30% an 90%. Am Allgemengen, d'Donnéeën déi a verschiddene Länner kritt goufen, och sou ënnerscheedlech wéi, zum Beispill, Mongolei an Australien, weisen datt fir all Persoun mat diagnostizéierter Diabetis mellitus nach eng aner mat enger ondiagnoséierter Krankheet vun der selwechter Aart ass.

An e puer Länner ass d'relativ Heefegkeet vun ondiagnostizéierten Diabetis nach méi héich: an den Tonga Insele kënnt se op 80%, an an Afrika - 60 - 90%. Zur selwechter Zäit bleiwen nëmmen 30% vun Diabetis Fäll an den USA net detektéiert.

Diagnos vun Diabetis mellitus Typ 1 an 2: Methoden a Präventioun

Diabetis mellitus entwéckelt sech a Verletzung vum Stoffwiessel vu Kuelenhydrater a Waasser am Kierper. Dësen Zoustand verursaacht Dysfunktion vun der Bauchspeicheldrüs a verschlechterter Insulinproduktioun, déi an der Veraarbechtung vun Zocker involvéiert ass. Mat onbestëmmten Diagnos kann d'Krankheet sérieux Komplikatioune verursaachen, bis zum Doud.

Symptomer vun der Krankheet

Unzeeche vun Diabetis erschéngen ofhängeg vun der Aart vun der Krankheet. Mat Typ 1 Probleemer stoppt déi betraff Bauchspaicheldrüs deelweis oder komplett d'Produktioun vum Hormon. Dofir metaboliséiert de Kierper net Glukos aus Iessen. Ouni Drogenbehandlung kann d'Entwécklung vun der Krankheet net kontrolléiert ginn.

Unzeeche vun Typ 1 Diabetis

Patienten, déi un den Typ 1 Diabetis leiden, si meeschtens ënner 30 Joer. Si bemierken déi folgend Zeeche vun der Pathologie:

  • plötzlich Gewiichtsverloscht
  • erhéicht Appetit
  • de Geroch vun Aceton am Pipi,
  • plötzlech Stëmmungsschwankungen,
  • Exzessiv Middegkeet
  • eng schaarf Verschlechterung am Wuelbefannen.

Ouni d'Benotzung vun Insulin, Typ 1 Diabetis kann duerch Ketoozytosis komplizéiert ginn. Duerch d'Krankheet erschéngen gëfteg Verbindungen am Kierper, déi geformt gi wéinst der Panne vun Lipidzellen.

Unzeeche vun Typ 2 Diabetis

Typ 2 Diabetis gëtt méi dacks bei Leit diagnostizéiert no 35 Joer. D'Krankheet ass méi ufälleg fir fettleefeg Patienten.

Geméiss Statistiken, 85% vu Leit diagnostizéiert mat Diabetis mellitus leiden aus der Typ 2 Pathologie. D'Krankheet ass geprägt vun exzessiver Produktioun vun Insulin am Kierper.

Awer an dësem Fall gëtt Insulin nëtzlos, well d'Tissue hir Empfindlechkeet fir dëst Hormon verléieren.

Typ 2 Diabetis ass selten komplizéiert duerch Ketoozytose. Ënner dem Afloss vun negativen Faktoren: Stress, Medikamenter huelen, Bluttzockerwäerter kënnen op ongeféier 50 mmol / L eropgoen. D'Konditioun gëtt d'Ursaach vun Dehydratioun, Verloscht vum Bewosstsinn.

Allokéiert d'allgemeng Symptomer vun der Krankheet déi mat der Typ 1 an der Typ 2 Pathologie optrieden:

  • Gefill vu konstante trockenem Mond
  • duuschtereg
  • eng schaarf Ännerung vum Kierpergewiicht,
  • aarmséileg Erhuelung vun de Wounds souguer mat klenge Schued op der Haut,
  • Schléifkeet a Schwächt
  • Behënnerung
  • ofgeholl Sex Sex
  • Nahrheit vun de Waffen a Been,
  • kribbeleg Sensatiounen an den Gliedmaachen
  • furunculosis,
  • Senkung vu Kierpertemperatur
  • itchend Haut.

Fuerschungsmethoden

Diagnos vun der Krankheet ëmfaasst klinesch an Laborstudien. Am éischte Fall erfaasst den Dokter eng Anamnesis vun der Pathologie - ënnersicht de Patient, bestëmmt seng Héicht a säi Gewiicht, ierflech Prädisposition fir de Problem. D'Etude weider wann de Patient 2 oder méi Zeeche vun der Krankheet huet.

Wann Dir eng Diagnos mécht, ginn Risikofaktoren berücksichtegt:

  • iwwer 40 Joer aal
  • Iwwergewiicht
  • net genuch kierperlech Aktivitéit
  • Violatioun vum Kohbhydratmetabolismus bei Fraen während der Schwangerschaft an no der Gebuert,
  • polycystesch Eierstécker am fairen Geschlecht,
  • konstant Erhéijung vum Blutdrock.

Leit iwwer 40 Joer solle regelméisseg den Niveau vum Zocker am Kierper kontrolléieren (1 Zäit an 3 Joer). D'Leit a Gefor fir Diabetis musse eemol am Joer getest ginn.

Typ 2 Diabetis kann duerch e puer Test oder Duerchmusterung diagnostizéiert ginn. Sou eng Etude erlaabt Iech Pathologie an de fréie Entwécklungsstadien z'identifizéieren, wann d'Krankheet net duerch charakteristesch Symptomer begleet gëtt.

Eng verlässlech Manéier fir Pathologie ze diagnostizéieren ass en Indikator fir glycosyléiertem Hämoglobin ze identifizéieren. De Grad vun der Ofwäichung vum Indikator vun der Norm hänkt vun der Konzentratioun vum Zocker am Blutt of.

Basis diagnostesch Methoden

Diagnos vun Diabetis enthält Basis- an zousätzlech Techniken. Déi éischt Grupp vu Studien enthält:

  1. E Bluttest fir den Niveau vum Zocker ze bestëmmen.
  2. Glukosetoleranztest. Virun der Untersuchung drénkt de Patient e Cocktail an spendt Blutt vum Fanger virun an duerno. D'Technik erlaabt d'Krankheet vun der Preiabetes z'ënnerscheeden.
  3. Urinalyse fir Zocker.
  4. Detektioun vu Ketone am Blutt oder dem Urin vum Patient fir Komplikatioune vun der Krankheet oder hir akuter Entwécklung ze bestëmmen.

Drock fir Diabetis - Diagnos, Behandlung

Zousätzlech Fuerschungsmethoden

Zousätzlech ginn déi folgend Indicateuren bestëmmt:

  1. Autoantikörper op Insulin.
  2. Proinsulin - fir d'Méiglechkeet vum Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs ze studéieren.
  3. Indikatoren vun hormonellen Hannergrond.
  4. C-Peptid - fir den Taux vun der Absorptioun vun Insulin an Zellen z'entdecken.
  5. HLA - Tippen - fir méiglech hereditär Pathologien ze identifizéieren.

Zousätzlech Fuerschungsmethoden ginn benotzt fir déi effektivst Behandlungstaktik ze bestëmmen oder an Fäll wou d'Diagnos vun Diabetis schwiereg ass. D'Entscheedung fir zousätzlech Tester virzegesinn gëtt vum Dokter gemaach.

Virbereedung fir Glukosetoleranztest

Virun engem Glukosetoleranztest schwätzt en Dokter mam Patient. D'Norm vun Indikatoren fir all Persoun ass individuell, dofir ginn d'Testindikatoren an der Dynamik studéiert.

  1. Den Dokter léiert vum Patient iwwer d'Drogen déi geholl ginn. E puer Medikamenter kënnen d'Resultater vun der Studie beaflossen, sou datt se temporär annuléiert ginn. Wann et net méiglech ass de Medikament z'ënnerbriechen oder e passenden Ersatz auswielen, da ginn d'Testresultater entschlësselt a berücksichtegt dëse Faktor.
  2. 3 Deeg virun der Prozedur muss de Patient d'Quantitéit u Kohlhydraten limitéieren verbraucht. D'Norm vu Kuelenhydrater ass 150 g pro Dag.
  3. Owes virum Test gëtt d'Quantitéit u verbrauchte Kuelenhydrater op 80 g reduzéiert.
  4. Virun der Studie selwer iessen se net 8-10 Stonnen, Fëmmen an Drénken sinn verbueden. Drénken nëmmen net kuelend Waasser ass erlaabt.
  5. 24 Stonnen virum Test ass d'kierperlech Aktivitéit limitéiert.

No der Studie kann e Patient mat Diabetis eng kleng Schwindel a Reizung op der Haut um Site vun der Uwendung vum Tournoi bemierken.

Differenziell Diagnos

Differenziell Diagnos vun Diabetis erlaabt Iech d'Zort vun der Krankheet z'identifizéieren. De Spezialist opmierksam op d'Schëlder vun der Pathologie, well verschidden Aarte vun Diabetis charakteriséiert sinn duerch hir symptomatesch Bild. Déi éischt Aart vu Pathologie zeechent sech duerch e séieren Uschlag, 2 - eng lues Entwécklung.

D'Tabell weist d'Critèrë fir d'differenziell Diagnostik vu verschiddenen Zorten Diabetis

Critère1 Typ2 Typ
Patient GewiichtManner wéi normalMéi normal
Den Ufank vun der PathologieSchaarfLues
Alter vum PatientEt ass diagnostizéiert bei Kanner 7-14 Joer aal an Erwuessenen ënner 25 Joer.Diagnoséiert no 40 Joer
SymptomatologieSchaarfBlurry
Insulin IndexNidderegHéicht
C Peptid ScoreNull oder ënnerschatHéicht
Antikörper zu β-ZellenGinn präsentSi fehlen
D'Tendenz fir Ketoacidose z'entwéckelenAss verfügbarNiddereg Probabilitéit
InsulinresistenzNet markéiertËmmer verfügbar
D'Effektivitéit vun Zocker-senkende MedikamenterNidderegHéich
De Besoin fir InsulinKonstantErschéngt an de spéide Stadien vun der Krankheet
SaisonalitéitVergréisserung geschitt am Hierscht-Wanter PeriodNet festgestallt
Komponenten an der Analyse vum UrinAceton a GlukosGlukose

Mat Hëllef vun Differentialdiagnos kënnt Dir d'Zorten vun Diabetis identifizéieren: latent, steroidal oder gestational.

Glucometer - Detailer iwwer e Bluttzockerspigel

Diagnos vun Komplikatiounen

Ouni Behandlung féiert Pathologie zu enger Zuel vu seriöse Komplikatiounen. Ënnert deenen sinn:

Ketoacitose. D'Krankheet ka sech bei jidderengem mat Diabetis entwéckelen. Ënner den Zeeche vun der Keozytose sinn:

  • Iwwerschoss vun Zocker am Blutt,
  • dacks urinéiert,
  • übelkeit
  • Péng am Bauch
  • schwéier Atmung
  • dréchent Haut
  • redness vum Gesiicht.

Symptomer sollten direkt medizinesch Opmierksamkeet verursaachen.

Hypoglykämie ass eng kritesch Ofsenkung vum Bluttzocker. D'Konditioun ass begleet vun:

  • zidderen am Kierper
  • schwaach
  • Exitabilitéit,
  • Gefill vu konstante Honger
  • Kappwéi.

Wann esou Symptomer fonnt ginn, muss de Patient dringend den Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerpréiwen.

Kardiovaskulär Pathologie. Mat Diabetis leiden dacks d'Häerz a Bluttgefässer. Et besteet e Risiko fir Häerzversoen oder Häerzinfarkt.

Neuropathie. D’Komplikatioun gëtt diagnostizéiert duerch eng Unzuel vun Zeechen:

  • Verloscht vun der Gliedempfindlechkeet
  • Gefill vun Chills
  • Blutdrock Onstabilitéit
  • Deformatiounen vun de Féiss,
  • ofgeholl Sex Sex
  • Probleemer mat Ausléisen vun der Blasen oder Darm.

Pathologie vun den Nieren. En Iwwerschoss un Zocker am Kierper erhéicht d'Belaaschtung op den Organer vum Harnsystem. Diabetis mellitus verursaacht Nieralfehler. Déi folgend Symptomer weisen Problemer am Harnsystem:

  • Clouding vun Urin
  • e schaarfen Erhéijung vun der Temperatur
  • nidderegen Réck Schmerz
  • heefeg Urinatioun.

Bei Diabetis mellitus ass et noutwendeg regelméisseg Urin fir d'Analyse ze maachen fir d'Aarbecht vun den Nieren ze iwwerwaachen.

Pathologie vum visuellen System. Erhuewen Zocker Niveauen am Kierper verursaache Schied un Bluttgefässer. Aus dësem Grond entwéckele Patiente Probleemer - Katarakt, Rhinopathie. Fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen ze vermeiden, ass et néideg regelméisseg en Optometrist ze besichen. Den Dokter detektéiert Krankheeten vum Gesielsystem an de fréie Stadium vun der Entwécklung.

Präventioun

Diabetis mellitus ass onheelbar, dofir sollt d'Verhënnerung vun der Entwécklung vun der Krankheet sou séier wéi méiglech behandelt ginn. Präventiv Moossname enthalen déi folgend Empfehlungen:

  • equilibréiert Ernärung
  • opginn schlecht Gewunnechten,
  • Stillen
  • den Immunsystem ze stäerken
  • d'Behandlung vu chronesche Probleemer am Kierper.

Fir Pathologie ze vermeiden, ass et wichteg net nëmme richteg Ernärung, awer och d'Intake vun enger genügend Quantitéit vu Flëssegkeet, well wann de Kierper dehydréiert ass, geet d'Produktioun vum Bauchspeicheldrüs Hormon erof. Liest méi iwwer Diabetispréventioun hei.

Aner wichteg Punkten

Behandlungsnormen fir Typ 1 Diabetis enthalen Diät, Insulin, a Regime-Anhale. Fir d'Doséierung vum Medikament korrekt ze berechnen, musst Dir den Zockerniveau all Dag kontrolléieren.

D'Medezin ass a verschiddenen Zorte opgedeelt: laangfristeg, kuerzfristeg a mëttelfristeg Insulin. D'Zort Medikament gëtt vum Dokter verschriwwen, ofhängeg vun de Charakteristiken vum Kurs vum Typ 1 Diabetis.

Ënner dëse Regele verlangsamt sech d'Entwécklung vun der Pathologie.

D’Behandlungsregime fir Typ 2 Diabetis gëtt individuell fir all Patient ausgeschafft. Den Haaptpunkt vun der Therapie ass Insulinproduktioun op déi erfuerderlech Niveauen ze erhéijen. D'Behandlung gëtt ergänzt duerch eng Diät mat enger minimaler Quantitéit u Kuelenhydrater a Bewegung. Beim Fehlen vun enger positiver Dynamik vun der Therapie sinn d'Patienten Insulinverwaltung verschriwwen.

Modern Diagnos vun Diabetis enthält vill klinesch an Labo Studien. Et ass wichteg net nëmmen d'Präsenz vun der Krankheet ze bestëmmen, awer och seng Aart z'identifizéieren, Varietéit. Fir dësen Zweck gëtt eng differentiell diagnostesch Method benotzt.

Subjektiv Ënnersichung

Den Endokrinolog sammelt eng Anamnesis, iwwerpréift a weegt et, notéiert Ierfschaft, Risikofaktoren, lauschtert no Reklamatiounen.

Fir den Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ze bestëmmen, mussen déi wichtegst Symptomer vun der Krankheet berécksiichtegt ginn:

  • lethargy, konstant Middegkeet
  • "Brutal" Appetit, awer gläichzäiteg Gewiicht verléiert (Typ 1 Diabetis mellitus),
  • dréchene Mond an Eemer vun Eisen,
  • polydipsia ass e staarken onquenchabelen Duuscht,
  • Schweessen, haaptsächlech nom Iessen,
  • Fast Gewiichtsgewënn (Typ 2 Diabetis)
  • rezidiv entzündlech Haut Läsionen,
  • visueller Behënnerung
  • polyuria - eng Erhéijung vun der Harnsproduktioun vu méi wéi 1,8 Liter,
  • Urin a schlëmme Fäll kann de Geroch vu Aceton oder verrotten Äppel hunn,
  • onbestänneg Haut Jucken, seng Dréchheet,
  • iwelzeg, Iwwelzegkeet,
  • Kribbelen an Numness bei Waffen a Been.

Natierlech, och wann Dir Diabetis hutt, heescht dat net datt all dës Symptomer präsent sinn, awer wann op d'mannst dräi gläichzäiteg bemierkt ginn, ass et néideg d'Ursaach vun hirer Entwécklung ze bestëmmen.

In der Regel, d'Manifestatiounen vum Typ 1 Diabetis erschéngen sou séier datt de Patient de genauen Datum vun hirem Optriede richteg kann soen. E puer Patiente fänken un ze verstoen wat nëmmen an der Intensivstatioun geschitt ass, mat engem diabetesche Koma dohinner ze kommen. Dës Form vun der Krankheet ass déi meescht bei Kanner oder Leit ënner 40 Joer.

Typ 2 Diabetis mellitus huet e laange verstoppte Kurs, dofir, mat dëser Aart vu Pathologie, déi korrekt an fristgerecht Diagnos ass ganz wichteg.

Als alleréischt ass et néideg de Bluttzockerspigel bei Leit mat predisponerende Faktoren ze bestëmmen, wéi:

  • prediabetes
  • iwwer 45 Joer aal
  • eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Fetter a Lipoproteinen am Blutt,
  • Iwwergewiicht
  • belaaschtte Hereditéit (Fäll vun Diabetis an der Famill),
  • arterielle Hypertonie
  • gestational Diabetis bei enger schwanger Fra, Glucosurie, Polyhydramnios, Gebuert vun engem Puppelchen méi wéi 4 kg,
  • polycystesch Eierstock.

D'Leit vergaange de 40-Joer Meilesteen mussen eemol all 3 Joer fir d'Präsenz vu héijen Bluttzocker diagnostizéiert ginn, wann eng Persoun Adipositas an och op d'mannst e Risikofaktor huet - jäerlech.

Eng objektiv Untersuchung vun Diabetis mellitus kann sech mat Symptomer manifestéieren, wéi eng Verännerung vun der Bedingung vun den Hoer an der Haut (Xanthomatose, Cyanose, Blos, Glanz, Pallor, Verdënnung, Pyoderma, Fiichtegkeet), Dysfunktionnelle Pathologien aus de Genitalien, Aen, a Muskuloskeletalsystem. Och Unzeeche vun Diabetis kënnen de Funktionnéiere vun den Nieren, kardiovaskuläre Organer (de Grenzen vum Häerz, Rhythmus, Téin änneren) an der Atmungssystem (Gejäiz, heefeg, laut Atmung) verletzen.

Laboratoire Fuerschung

Laboratoire Diagnos vun Diabetis hëlleft Iech ze bestëmmen wéi eng Zort vu Krankheet Dir 1 oder 2 hutt. Wärend der Etude kënnen verschidden Zorte Tester benotzt ginn, e puer vun hinnen si passend fir Duerchmusterung, dat heescht et hëlleft d'Krankheet an de fréie Stadien z'identifizéieren. Esou Tester ausféieren ass einfach, sou datt se vun enger grousser Zuel vu Leit duerchgefouert ginn.

De genauste Wee fir den Typ 2 Diabetis ze diagnostizéieren ass d'Glykosyléiert Hämoglobin. Et sollt bannent 4,5-6,5% vum ganzen Hämoglobinvolumen sinn. Mat senger Hëllef kënnt Dir einfach verstoppt Typ 2 Diabetis mellitus bestëmmen, awer och d'Adäquatitéit vun der Therapie evaluéieren.

Diagnos vun der Krankheet ëmfaasst Basis- an zousätzlech Techniken.

Déi Haaptuntersuchung fir Diabetis ass:

  • Zocker am Pipi - et sollt net normal sinn; Glukose trëtt an den Urin nëmmen an enger Gesamtkonzentratioun vu méi wéi 8,
  • Bestëmmung vu Glukos a Bluttzocker
  • Glukosetoleranztest - ier et administréiert gëtt, gëtt eng Glukoselösung oral oder intravenös dem Patient administréiert. Dunn, duerch etabléiert Zäitintervaller, gëtt Blutt vum Fanger geholl. Esou Tester hëllefen d'Glukosetoleranz ze bestëmmen,
  • Fruktosamin Niveau - méi dacks fir Neigebueren an schwangere Fraen benotzt, erlaabt Iech den Niveau vun Zocker fir déi lescht 21 Deeg ze bestëmmen,
  • Studie vun der Konzentratioun vu Ketone.

Diagnos vum Typ 2 Diabetis enthält och zousätzlech Methoden vun der Untersuchung, identifizéieren:

  • blutt Insulin
  • adiponectin, ghrelin, resistin a leptin,
  • proinsulin
  • HLA - Tippen,
  • C-Peptid (hëlleft den Taux vum Flux vum Insulin duerch d'Zellen ze bestëmmen).

Eng zousätzlech Diagnos vun Diabetis kann noutwendeg sinn wann et Schwieregkeeten ass eng Diagnos ze maachen, an Tester hëllefen och d'Therapie ze wielen.

Fir den Typ 2 Diabetis präzis z'entdecken, sollt d'Bluttversammlung op engem eidle Mo gemaach ginn. Normalerweis si seng Indikatoren gläich - 3,3–5,5 mmol / l. Dir kënnt venöse a kapillär Blutt huelen. Virun der Prozedur, net ze fëmmen zréck, sollt Dir emotional Ausbréch vermeiden, kierperlech Ustrengung. D'Resultat kann vu Drogen a Vitaminnen betraff sinn, aner Krankheeten.

Komplikatioune vun der Diabetis

Diabetesch Angiopathie - Dëst sinn degenerative Verännerungen an de Gefässer, wat zu diabetescher Retinopathie féiert, a spéider zu engem progressive visuelle Behënnerung.

Diabetesch Angiopathie - degenerative Verännerungen an de Gefässer, déi zu enger einfacher diabetescher Retinopathie féieren, an dann zu proliferéierend Retinopathie, wat zu enger schaarfer, progressiver Visiounsschwieregkeet mat engem Resultat an der Blindheet féiert.

Diabetesch interkapillär Glomerulosklerose - Schlecht Nierschued, dat ass déi heefegst Doudesursaach bei Patienten vun engem jonken Alter.Wann Harnweeër Infektiounen sech mat der Glomerulosklerose bannen, entstinn Nierversoen ganz séier, dacks kritt eng chronesch Form.

Gangren vun den ënneschten Extremitéiten - mat Diabetis ass d'Resultat vu ville pathologesche Prozesser: Atherosklerosis, Mikroangiopathie, Neuropathie. D’Entwécklung vun diabetesche Gangren endlech zwéngt mat der Amputatioun vum Gliedmaart.

Diabetesch Fouss - Schued un engem oder méi Gelenker vum Fouss, charakteriséiert duerch Zerstéierung vu Knach a mëllen Tissuë, Bildung vun trophesche Geschwüre vum Fouss.

Pathologesch Verännerungen am Zentralnervensystem - Encephalopathie, Gedächtnisstabilitéit, Depressioun, Schlofstéierung.

Pathologesch Verännerungen am periphere nervös System - distal Polyneuropathie, manifestéiert vu Schmerz, Verloscht vun der taktescher Empfindlechkeet, e progressive Ofsenkung vun der Schwieregkeet vum Schmerz, Krampfungen, e Gefill vu Schwächheet, Muskelatrophie. Autonom Neuropathie féiert zu dysuresche Stéierungen, Enteropathie, Hyperhidrose, Impotenz.

Zil Patient

  • iwwer 45 Joer aal
  • fettleibeg
  • mat ierflecher Diabetis mellitus
  • mat Hypertonie
  • mat Hyperlipidämie
  • mat Liewer Krankheet

Studiefrist

  • Zockerdiabetes - Duerchmusterung - 1 Dag.
  • Diabetis - eng komplett Untersuchung - 1 Dag.

De Programm enthält Tester

Analyse Virbereedung

  1. Et ass recommandéiert Blutt fir Fuerschung op engem eidle Mo ze huelen, Dir kënnt nëmme Waasser drénken.
  2. Nom leschte Iesse sollten op d'mannst 8 Stonnen daueren.
  3. Bluttprouf fir Fuerschung muss ausgefouert ginn ier Dir Medikamenter huelen (wann méiglech) oder net méi fréi wéi 1-2 Wochen no hirer Annulatioun. Wann et net méiglech ass d'Medikamenter ze annuléieren, sollt Dir um Dokter Rendez-vous uginn wat Medikamenter Dir maacht an a wéi eng Dosen.
  4. Den Dag virum Bluttprüfung, limitéiert fetteg a frittéiert Liewensmëttel, drénken net Alkohol an ausgeschloss schwéier kierperlech Ustrengung.

Als Resultat vum Passage vum Programm, deen Dir kritt

Diabetis Duerchmusterung
Déi séierst méiglech Ausgrenzung oder Bestätegung vun der Diagnos - Diabetis

Zockerdiabetes - Eng komplett Examen
Déi effektivsten an personaliséierte Diagnos. De Programm berécksiichtegt all déi néideg diagnostesch Tester an Examen, wat Iech erlaabt eng komplett Kontroll vun Ärer Gesondheet ze huelen an d'Entwécklung vun der Krankheet a seng Komplikatiounen auszeschléissen.

Déi eenzeg irreplacéierbar Ressource an eisem Liewen ass d'Zäit.

De Programm erlaabt Iech an nëmmen 1 Dag eng vollstänneg Untersuchung ze maachen, e Behandlungsarrangement ze kréien an déi néideg Empfehlungen

Diagnos vu Kriibs: wéi eng schrecklech Diagnos net ze verpassen

Viru Kuerzem gouf vill iwwer Kriibs geschwat. Besonnesch dacks warnen Dokteren datt Kriibs sech net laang manifestéiert, "verstoppt" fir d'Symptomer vun anere Krankheeten. A nëmme rechtzeiteg a korrekt Diagnos kann hëllefen, Zäiten ze huelen an e irreparabele Resultat ze vermeiden.

De Chef Onkolog vum Dobrobut medizinesche Netzwierk, en Dokter vun der héchster Kategorie, huet eis gesot wéi Kriibs kann a soll diagnostizéiert ginn. Evgeny Miroshnichenko.

Kann ech Kriibs eleng entdecken?

Leider sinn déi meescht béiswëlleg Tumoren ëmmer nach an erweiderten Stadien diagnostizéiert. Bei Frae ginn Broscht, Colon, Lunge, Gebärmutter a Eierstock, Bauchspaicheldrüs, an Hautkriibs erkannt. Fir Männer, Kriibs vun der Prostata, Lung, Doppelpunkt, Bauchspaicheldrüs, Bauch, an Haut si méi charakteristesch.

Déi schwéierst fir Tumoren ze diagnostizéieren déi ähnlech wéi chronesch net spezifesch Krankheeten sinn.

Oder si hunn net spezifesch Charakteristiken, awer sinn ähnlech wéi Tumoren déi komplett ënnerschiddlech sinn an hiren Verdeelungseigenschaften a Behandlungsmethoden.

Zënter enger laanger Zäit maachen keng Tumoren sech selwer aus, ausser déi déi dobausse sinn: Tumoren vun der Haut, Schleimhäute, déi fir Examen verfügbar sinn (mëndlech Huelraim, Gebärmutterhëllef, asw.).

Den Tumor huet keng spezifesch indirekt Zeechen, ausser fir d'visuellt Bild, wann den Tumor ausserhalb ass. Dofir, fir all Symptomer déi nëmmen ufänken ze gesinn, ähnlech wéi d'Symptomer vun net spezifesche benign Krankheeten, ass eng Konsultatioun vum Dokter noutwendeg. Den Dokter kann de Besoin fir eng grëndlech Diagnos an Ausgrenzung vun engem bösartigen Tumor beurteelen.

Zum Beispill, Brustkrebs, vertrauen net op d'Tatsaach datt en Tumor an der Brust mat der Hand erkannt ka ginn: en Tumor mat engem Duerchmiesser vu 5 mm ka liicht verpasst ginn, an et kënne scho Metastasen sinn.

Alexander Ametov: "Screening fir déi fréi Erkennung vun Diabetis mellitus ass a Russland gebraucht"

Nodeems relativ wéineg Sue fir sou eng Duerchmusterung fir Leit a Gefor ausginn, hätt de Staat enorm Zomme Sue gespuert op d'Behandlung an d'Drogenversuergung fir Patienten Diabetis.

Iwwer wien am Risiko ass, wéi een sech identifizéiert Diabetis mellitus op eng fréi Stuf, de Chef vum Departement vun der Endokrinologie an Diabetologie vun der Russescher Medizinescher Akademie fir Fachhéichschoul vum Ministère fir Gesondheets vu Russland, Dokter fir Medizinesch Wëssenschaften, Professer Alexander Ametov huet d'RIA AMI iwwer nei Trends an der Behandlung vun dëser Krankheet gesot.

- Alexander Sergeevich, wat muss gemaach ginn fir ze diagnostizéieren Diabetis mellitus sou fréi wéi méiglech?

- Net esou vill. All Persoun muss eemol d'Joer Blutt spenden Zocker NiveauAn. Dëst ass virun allem wouer fir Vertrieder vu Risikogruppen, déi Leit iwwer 45-50 Joer abegraff sinn, Iwwergewiicht, noer Famill mat Diabetis, an déi gebuer mat niddereg Kierpergewiicht (manner wéi 2,5 kg).

Wat Dir méi fréi ass wéi den Dokter diagnostizéiert Typ 2 Diabetis mellitus, dest méi effektiv ass et méiglech Komplikatioune vun dëser Krankheet ze vermeiden, wat zu schwéiere Behënnerung vum Patient an dem Doud féiert. Privatbesëtz Diabetis Screening Programmer maachen net Sënn.

Hir Skala soll staatlech sinn, well de Problem ass komplex. Tatsächlech, géint den Hannergrond vun sou engem Risikofaktor fir Diabetis, wéi Adipositas, Hypertonie, gemeinsame Probleemer, an onkologesche Krankheeten kënne geschéien. All dës Krankheeten huelen ëmmer eng méi schwéier Form wann d'Glukos am Blutt eropgeet.

Dofir, desto fréier se oppassen op héich Zucker - souwuel den Dokter wéi och de Patient selwer - desto besser. An der éischter Stuf kënnen déi sougenannt net-pharmakologesch Expositiounsmethoden dem Patient hëllefen: richteg Ernärung, kierperlech Aktivitéit. Et gëtt e Saz: "Kranke mat Diabetis - kritt en Hond."

No allem ass et noutwendeg op d'mannst zweemol am Dag mat hirem ze goen, wat heescht datt Är kierperlech Aktivitéit direkt eropgeet. An et wäert e grousse Plus fir d'Gesondheet sinn.

- Wéi vill wëssen Dokteren iwwer Symptomer déi zousätzlech Fuerschung erfuerderen?

- Et ass schwéier doriwwer ze schwätzen, well vill Leit eis nëmmen ereechen wa se scho serieux Problemer hunn. Awer vill ka gemaach ginn fir dës Probleemer ze vermeiden. High-Tech Assistenz ass net fir all eis Bierger verfügbar.

Diabetis ass eng Diagnos déi enk mat allen anere chronesche Krankheeten verbonnen ass. Et gi vill Krankheeten déi mir elo net kënnen heelen, awer se kënne vill maachen fir hir Entwécklung ze stoppen.

Wann eng Persoun scho Schied un Organer an Zellen huet, implizéiert dat eng enorm Käschte fir d'Drogenversuergung.

Dir musst wëssen datt mat Diabetis mellitus vun der éischter Aart, wat bei Leit vun engem méi jonken Alter geschitt, do kann e schaarfe Gewiichtsverloscht sinn, heefeg Urinatioun, Duuscht, dat ass, sou Symptomer déi d'Persoun selwer oder seng Famill direkt opmierksam maache wäert. A mam Typ 2 Diabetis geschitt näischt Besonnesches. Iwwerschoss Gewiicht, kuerz Atem, Schwächheet, Hypertonie ... Eng Persoun gëtt fir Hypertonie behandelt, an Zocker däerf net gepréift ginn.

Obwuel haut am Arsenal vun Dokteren et gëtt e Bluttest fir glycéiert Hämoglobin.Dëst ass den totale integralen Indikator deen den Dokter seet ob de Bluttzocker vum Patient an de leschten 3-4 Méint eropgaang ass.

Wann Dir dësen Indikator zweemol am Joer iwwerpréift an et weist iwwer 6% eraus, heescht dat datt e bësse Bluttzockerspigel vun enger Persoun iwwer déi virgeschriwwe Wäerter war.

Dëst bedeit datt de Patient eng méi detailléiert Untersuchung brauch - Iwwerwaachung vum Glukos.

Fir Screening ass et genuch fir glycéiert Hämoglobin ze analyséieren. Et ass preiswert awer informativ fir den Dokter an nëtzlech fir de Patient. Wann sou eng Screening an eisem Land opgetaucht ass, kënne mir am Viraus un eng gesond Persoun erklären, awer aus der Risikogrupp, wéi hie sollt behuelen a wat fir oppassen fir net krank ze ginn.

- Ärer Meenung, sinn Dokteren an de Kliniken prett Patienten ze léieren wéi een hir Diabetis managen?

- Dir hutt dës Fro gestallt un déi Persoun déi 1990 den éischten Diabetis Zentren a verschiddene Stied vu Russland, de sougenannten "Diabetis Schoulen" organiséiert huet. Si goufen net mat ëffentleche Fongen erstallt. Dunn ass de Journal “Diabetis. Liewensstil. “

All dëst gëtt fir Patienten a Leit a Gefor gemaach, sou datt se Informatiounen iwwer hir Krankheet hunn. An den Dokter an der Klinik Zäit fir ee Patient ze kréien - 12 Minutten. Hien huet just keng Zäit fir de Patient ze léieren. Dofir sinn Diabetis Schoule gebraucht, d'Leit musse se matmaachen.

An esou Schoulen däerfe keng privat Initiativ sinn, mee e Staatsprogramm a schaffe mëttes an all Klinik. Elo sinn esou Schoule nëmme verfügbar an spezialiséierte Kliniken.

An a Russland, wéi de Chef Endokrinolog vum Land, Akademiker Ivan Dedov, offiziell erkläert huet, sinn et scho 10 Milliounen Diabetiker! Füügt zu dëser Nummer nach fofzeg Millioune Leit déi wunnen a wësse net datt se Diabetis hunn, well se einfach net gär Dokteren ginn!

- Ginn et Problemer Medikamenter fir Diabetiker ze kafen?

- Et gi Probleemer. A si kommen, gleewen ech, vum Fakt datt de System fir d'Diabetiker mat Drogen ze liwweren ass ganz schwéier ze managen. Mir hunn en Diabetisregister, awer et gëtt net fir all Patienten.

Et sollt en dynamesch funktionéierende Register am Gesondheetsministère vu Russland oder an all regionale Ministère sinn, wann d'Regioun selwer Medikamenter keeft. De Register soll all Daten iwwer d'Patienten enthalen: Diagnos, Alter, wéi eng Medikamenter ginn, wéi eng Dynamik.

Op der Basis dovun sollten Uwendungen geformt ginn, wéi eng Medikamenter a wéi enger Quantitéit sollt kaaft ginn, eng staatlech Bestellung fir Insulin, aner Medikamenter, déi absolut net an eisem Land produzéiert musse ginn.

Eppes gëtt vun auslänneschen Entreprisen produzéiert, an eppes gëtt vun auslänneschen pharmazeuteschen Firmen produzéiert, zu deem mir e Joer am Viraus eng Applikatioun ofleeën an de Volumen vun den Akeef uginn. Deementspriechend op dëser Basis wier et méiglech mat engem Präis ze spillen.

Do gëtt et och e System deen d'Käschteffektivitéit vum Parameter "glycéiertem Hämoglobin" bewäert. Wann et manner wéi 7% ass, da kritt de Patient eng adäquat Behandlung, an d'Suen, déi him ausginn, sinn net vergeblech. Wann d'Resultat vun der Analyse net an d'Norm passt, gëtt d'Behandlung ugepasst, aner Medikamenter ginn verschriwwen an am Register aginn. Dat ass alles! Näischt komplizéiert hei.

Elo ginn et ganz effektiv Drogen. Zum Beispill kann ee vun de Vertrieder vun der Klass vun Inhibitoren vun Natriumglukosentransporter, déi Empagliflozin enthalen, iwwerschësseg Glukos aus dem Blutt entfernen, et mat Urin erofsetzen.

Reinigt just genuch sou datt d'Zockerpräisser an der Gamme vun normale Wäerter sinn.

Eng Etude gouf d'lescht Joer ofgeschloss, déi gewisen huet datt Mortalitéit ënner Patienten mat Diabetis a sérieux Probleemer mat Häerz a Bluttgefässer déi dëst Medikament huelen, ass ëm bal 40 Prozent erofgaang. Dëst ass eng revolutionär Erreechen.

Dëst war net de Fall mat anere Behandlungen.De ganze Mechanismus vun sou enger fantastescher positiver Wierkung vum Medikament ass nach net voll verstan. Méi Fuerschung gëtt gemaach. Awer de Fakt datt d'Resultater vun der Therapie mat dëser Medizin villverspriechend sinn, hunn ech keen Zweiwel.

- Sinn eis Dokteren sech bewosst iwwer nei Behandlungsmethoden an nei Medikamenter?

Et hänkt dovun of. Eng riesech Unzuel vu verschiddene Konferenze ginn ofgehalen. Awer do kënnt Dir 30-40 Leit uruffen. Wéi steet et mam Rescht? Et sollt e System ginn fir nei professionnell Kenntnisser anzeféieren.

Duerch den Internet, fortgeschratt Formatiounen fir Dokteren, e System vun der Postgraduate Ausbildung um staatlechen Niveau.

Sou datt eng Persoun säi Wëssenbasis am Aklang mat den Ufuerderunge vum Staat aktualiséiert.

Interviewéiert vum Elena Babicheva

Diagnos vun Diabetis zu Moskau erreecht den Niveau vun europäeschen Normen: ëmmer méi gëtt d'Krankheet op eng fréi Stuf festgestallt / Stad News / Moskau Websäit

Diagnostesch Indikatoren fir Diabetis zu Moskau hunn den Niveau vun den europäesche Länner benadert: fir een ondiagnostizéierte Patient ginn et zwee mat enger etabléierter Diagnos.

De metropolitesche Indikator fir Krankheetenerkennung op enger fréi Stuf ass 1,5 Mol méi héich wéi d'Moyenne fir Russland. Am läschte Joer goufen an den Departementer vun der Endokrinologie méi wéi 21 dausend Patiente mat Diabetis behandelt. Dëst ass 15 Prozent méi wéi 2016.

D'Erhéijung vun hirer Zuel ass verbonne mat enger Erhéijung vun diagnostizéierte Fäll vun Typ 2 Diabetis.

„Et gëtt diagnostizéiert Diabetis wann Patienten registréiert a behandelt ginn, awer et ass net diagnostizéiert. An esou Fäll ass et geheim passéiert, d'Leit wëssen net iwwer d'Krankheet, wat zu der Entwécklung vu schlëmme Komplikatiounen féiert. Dëst ass charakteristesch fir Typ 2 Diabetis.

Et ass wichteg ze wëssen datt no 40 Joer jiddereen, deen héijen Bluttzocker, Iwwergewiicht, an enke Famill mat Diabetis huet, eemol am Joer eng Klinik op der Plaz wunns muss an e Bluttest fir Zocker maachen, "sot de Kappendokrinolog vun der Haaptstad Departement fir de Gesondheets Mikhail Antsiferov.

Patienten a Moskau Polykliniken a Gefor si fir Bluttzockerspigel gescreen. Am Fall vun der Detektioun vun der Krankheet ginn d'Bierger op dräi Niveauen assistéiert. Déi éischt ass primär Gesondheetsversuergung, déi vun allgemenger Praktiker an allgemeng Praktiker kritt.

D'Hëllef vum zweeten an drëtten Niveau ass scho an den Departementer vun der Endokrinologie. Zousätzlech kann prediabetes, eng Grenzkonditioun, déi normalerweis virun Diabetis geet, während Examen bei Patienten festgestallt ginn.

Mat rechtzeiteger Diagnostik hëlleft den Dokter déi weider Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden.

„D'Informéiere vu Patienten ass e kritesche Schrëtt an der erfollegräicher Behandlung vun Diabetis. A Moskau medizinescher Institutiounen léieren d'Patienten de Verlaf vun der Krankheet onofhängeg ze managen. Si si invitéiert an d'Schoulen fir Diabetispatienten deelzehuelen, déi an 24 Stadpolikliniken schaffen.

Dräi méi Schoulen sinn an der Endokrinologie Klinik zu Prechistenka (Haus 37) verfügbar. Besonnesch Zëmmer fir diabetesch Fouss si fir Patienten op.

Mat rechtzeiteger Behandlung hëlleft den Dokter déi weider Entwécklung vun der Krankheet ze vermeiden ”, sot de Presseservice vum Gesondheetsministère.

Och zu Moskau gëtt e Register vu Patienten mat Diabetis oprecht gehalen. Et erlaabt d'Dokteren eng extensiv Informatioun iwwer d'Prévalenz vun der Krankheet a senge Komplikatiounen, Mortalitéit vu Patienten, d'Struktur vun der Drogenherapie, d'Besoine vun de Patienten an Drogen a Selbstkontrollinstrumenter.

Diabetis mellitus op eng fréi Stuf gëtt dacks bei Routine medizineschen Ënnersichunge festgestallt. En Bluttzocker Test gëtt fir all Patiente méi wéi 40 Joer geliwwert.

Dir kënnt perséinlech Empfehlungen fir eng Routineinspektioun fir 2018 am Informatiounsservice "Moskau Gesondheetsnavigator" kréien.

Wann hien d'Joer vun der Gebuert a vum Geschlecht erakënnt, gëtt hien Informatiounen iwwer wat d'Examen gemaach ginn als Deel vun der éischter Etapp vum klineschen Examenprogramm dëst Joer a wéi eng Krankheeten si erlaben et z'identifizéieren.

Fir Männer a Frae vu verschiddene Alter sinn dës Empfehlungen anescht.

Diagnos vun Diabetis: erkennt d'Krankheet zu Zäit

Diagnos vun Diabetis mellitus besteet aus enger ëmfaassender Untersuchung, Duerch déi néideg Tester an Untersuchung vun engem Dokter vun engem Endokrinolog. Et ass normalerweis net schwéier sou eng Diagnos ze maachen, well vill Patienten an d'Klinik scho mat enger Krankheet lafen.

Awer modern Fuerschungsmethoden kënnen net nëmmen déi initial, verstoppt Stadien vun Diabetis unerkennen, awer och d'Konditioun virun dëser Krankheet, déi Prédiabetes genannt gëtt oder eng Verletzung vun der Toleranz géint Kuelenhydrater.

Klinesch Diagnostesch Methoden

Den Dokter sammelt eng Anamnesis, identifizéiert Risikofaktoren, Ierfschaft, lauschtert Reklamatiounen, iwwerpréift de Patient, bestëmmt säi Gewiicht.

Symptomer déi berücksichtegt ginn wann Dir Diabetis diagnostizéiert:

  • staark stänneg Duuschter - Polydipsia,
  • exzessiv Urinbildung - Polyurie,
  • Gewiichtsverloscht mat erhéicht Appetit - typesch fir Typ 1 Diabetis,
  • séier, bedeitend Gewiicht gewannen - typesch fir Typ 2 Diabetis,
  • Schweess, besonnesch nom Iessen,
  • allgemeng Schwächt, Middegkeet,
  • schwéier Jucken vun der Haut, déi net mat eppes zefridden kënne sinn,
  • Iwwelzegkeet, Erbriechen,
  • ustiechend Pathologien, wéi pustulär Hautkrankheeten, heefeg Drossel am Mond oder an der Vagina, asw.

Et ass net néideg datt eng Persoun all déi induzéiert Symptomer huet, awer wann op d'mannst 2-3 gläichzäiteg beobachtet gëtt, dann ass et derwäert der Ënnersichung weider ze maachen.

Et sollt bemierkt ginn datt mam Typ 1 Diabetis all Symptomer séier entwéckelen an de Patient den exakten Datum vum Ufank vu Symptomer erënnere kann, an e puer Patiente ginn sou onerwaart datt se an der Intensivfleeg an engem Zoustand vun diabetesche Koma ophalen. Patienten mat dëser Zort Diabetis si meeschtens Leit ënner 40-45 Joer oder Kanner.

De latente Kurs ass méi charakteristesch fir Typ 2 Diabetis mellitus, also wäerte mir d'Diagnos vun dëser spezieller Form vu Kohlenhydratmetabolismusstéierung weider diskutéieren.

Vun grousser Bedeitung fir d'Diagnos vun Typ 2 Diabetis si Risikofaktoren, déi enthalen:

  • Alter iwwer 40-45 Joer,
  • prediabetesch oder verschlechtert Glukosetoleranz,
  • Iwwergewiicht, Iwwergewiicht (BMI iwwer 25),
  • erhéicht Blutt Lipid Profil,
  • héije Blutdrock, Blutdrock iwwer 140/90 mm RT. Art.,
  • niddereg kierperlech Aktivitéit
  • Fraen déi an der Vergaangenheet e Kohlenhydratmetabolismusstéierunge bei der Schwangerschaft haten oder e Kand gebuer hunn dat méi wéi 4,5 kg waacht,
  • polycystesch Eierstock.

Beim Entstoe vu Typ 2 Diabetis spillt Ierfschaft eng wichteg Roll. D'Existenz vun dëser Krankheet bei Familljen erhéicht d'Chancen fir den Typ 2 Diabetis z'entwéckelen. Statistike soen datt eng Persoun mat engem Elterende deen zockerkrank ass och an 40% vu Fäll krank gëtt.

Laboratoire Fuerschungsmethoden

Fir d'Diagnos vum Typ 2 Diabetis ginn verschidden Aarte vun Tester benotzt. E puer Technike ginn als Screenings benotzt.

Screening ass eng Studie déi zielt fir d'Krankheet ze identifizéieren an de fréie Stadien, gehaal vun enger grousser Zuel vu Leit déi dacks keng evident Symptomer vun der Krankheet hunn.

Déi zouverléisseg Method fir d'Diagnos vun Diabetis ass d'Bestëmmung vu glykosyléiertem Hämoglobin.

Glycosyléiert Hämoglobin ass den Erythrozyte Hämoglobin déi e Glukosemolekül befestegt huet. De Grad vun Glykosyléierung hänkt vun der Konzentratioun vu Glukos am Blutt of, dat an Erythrozyten onverännert bleift während hirem Dräi-Mount Liewen. D'Norm vu glykosyléiertem Hämoglobin ass 4,5-6,5% vum Gesamtbetrag vun Hämoglobin.

An dëser Hisiicht, zu all Moment, de Prozentsaz vun sou engem Hämoglobin reflektéiert den duerchschnëttleche Bluttzockerspigel vum Patient fir 120 Deeg virun der Etude. Dëst hëlleft net nëmmen den latenten Typ 2 Diabetis mellitus z'entdecken, mee och de Grad vun der Krankheetskontrolle ze bestëmmen an d'Enqualitéit vun der Therapie ze bewäerten.

Methoden fir Diabetis z'entdecken sinn opgedeelt a Basis an Zousätzlech.

Déi Haaptmethoden enthalen déi folgend:

  1. Bestëmmung vum Bluttzockerspigel, duerchgefouert: op engem eidle Mo, 2 Stonnen nom Iessen, virum Schlafengehen,
  2. eng Studie vum Betrag u glycosyléierte Hämoglobin,
  3. Glukosetoleranztest - wärend der Studie, de Patient drénkt eng gewësse Quantitéit un Glukos an spende Blutt vum Fanger ier an 2 Stonnen no dem Diagnostic Cocktail. Dësen Test hëlleft d'Aart vun der Kohlenhydratmetabolismusstéierung ze klären, erlaabt Iech Prediabetes vun der richteger Diabetis z'ënnerscheeden,
  4. Bestëmmung vun der Präsenz vun Zocker am Pipi - Glukose trëtt an den Urin wann seng Konzentratioun 8-9 Bestëmmung iwwerschreift,
  5. Analyse vum Niveau vun der Fructosamin - erlaabt Iech den Zockerniveau an de leschten 3 Wochen erauszefannen,
  6. Studien vun der Konzentratioun vu Ketone am Pipi oder Blutt - bestëmmt d'akutesch Ufänger vun Diabetis oder seng Komplikatiounen.

Zousätzlech Methode ginn genannt déi folgend Indikatoren bestëmmen:

  1. Bluttinsulin - fir d'Sensibilitéit vu Kierpergewebe fir Insulin ze bestëmmen,
  2. autoantistoff op Bauchspaicheldrüszellen an Insulin - enthält eng autoimmun Ursaach vun Diabetis,
  3. proinsulin - weist d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs,
  4. ghrelin, adiponectin, leptin, resistin - Indikatoren fir den hormonellen Hannergrond vun der Adiposewebe, Bewäertung vun den Ursaache vun Adipositas,
  5. C-Peptid - erlaabt Iech den Taux vum Insulinverbrauch duerch Zellen erauszefannen,
  6. HLA Tippen - benotzt fir genetesch Pathologien z'identifizéieren.

Dës Methode ginn opgefouert am Fall vu Schwieregkeeten während der Diagnos vun der Krankheet an e puer Patienten, souwéi fir d'Auswiel vun der Therapie. D'Ernennung vun zousätzleche Methode gëtt eleng vum Dokter beschloss.

D'Regelmëttel vum Materialprüfung an déi normal Glukosemessungen

Normal fasting Wäerter fir ganz Blutt - 3,3-5,5 mmol / L, fir Plasma - 4,0-6,1 mmol / L.

Bluttversammlung fir dës einfach Analyse huet seng eege Subtletien. Blutt, egal ob venus oder capillär, soll moies op eidelem Moo fir Analyse geholl ginn. Dir kënnt net fir 10 Stonnen iessen, Dir kënnt propper Waasser drénken, awer virdrun soll d'Liewensmëttel vertraut sinn.

Eng Etude recommandéiert fir Duerchmusterung ass fasting Zocker.

Eng zimlech séier an einfach Method erlaabt Iech grouss Bevëlkerungsgruppen ze ënnersichen fir e schlechte Kohbhydratmetabolismus. Dës Analyse bezitt sech op déi, déi ouni Rezept Rezept ausgefouert kënne ginn.

Et ass besonnesch wichteg Blutt vun engem Fanger fir Zocker ze spenden un Leit déi riskéiere fir Typ 2 Diabetis.

Diabetis Duerchmusterung - Regional Ëffentlech Diabetis Organisatioun fir Behënnerter "Revival"

Screening fir Patiente mat Diabetis.

De 5. Abrëll 2016 huet déi Regional Ëffentlech Diabetis Organisatioun vu Behënnerte mat Behënnerungen, Vozrozhdenie, zesumme mam Stadspidol vun Novoshakhtinsk a Vertrieder vun Johnson & Johnson, eng vun de gréisste Firmen op der Welt, déi eng breet Palette vun medizinesche a kosmetesche Produkter produzéieren, gescannt fir Patiente mat Diabetis am PFR Departement a SPZ am Novoshakhtinsk.

Mataarbechter a Besucher déi d'Méiglechkeet haten den Niveau vun der Glukos an hirem Blutt erauszefannen. Am ganzen hu méi wéi 100 Leit d'Geleeënheet vun enger gratis preliminärer Prüfung geholl. Déi, déi Ënnersichung gemaach hunn, déi héich an héich Bluttzockerwäerter fonnt hunn, goufen empfielt fir eng zousätzlech Untersuchung a Konsultatiounen mat engem Endokrinolog ze maachen.

Eng vun de Bedeitunge vum Wuert "Screening" ass Screening iwwersat aus Englesch. Den Zweck vum Duerchmusterung ass déi fréi Erkennung vun der Krankheet.De Fakt ass datt d'Symptomer vun Diabetis net spezifesch genuch sinn, an eng asymptomatesch Period ass méiglech - dat ass wann Diabetis scho präsent ass, awer et schéngt nach net. Mir kënne soen datt fréi Detectioun erlaabt:

  • Identifizéiert de Risiko fir Diabetis z'entwéckelen och wann d'Krankheet nach net ass
  • Diagnoséiert d'Krankheet an enger asymptomatescher Period.

Op der Norm Glukos (Zocker) a ganz Kapillärblutt op engem eidle Mo.

Normal Glukos 3,3 - 5,5 mmol / L

E Glukosniveau vu 5.6 - 6.0 weist e erhéicht Risiko fir d'Entwécklung vum Typ 2 Diabetis

E Glukosniveau vun 6.1 oder méi héich ass scho e Grond fir weider Ënnersichung fir d'Diagnos vum Typ 2 Diabetis ze bestätegen oder auszeschléissen.

Screening kann Diabetis an de fréie Stadien erkennen. D'Duerchmusterungsmethod gëtt dacks benotzt fir d'Krankheet méi genau ze bestëmmen. Well et gi Leit mat enger schlechter Glukosempfindlechkeet an Toleranz. Hir Bluttzockerwäerter sinn ëmmer héich. En eenzelen Zocker Test kann heiansdo Diabetis net feststellen wéinst verschiddene Faktoren.

Aarte vun Diabetis

Eng Diagnos vun Diabetis geschitt wann e grousst Probleem identifizéiert gëtt - héich Bluttzocker. Eng ähnlech Erhéijung ass wéinst dem Mangel u Notzung vun Glukos aus dem Bluttkreeslaf.

D'Haaptverbraucher vun Glukosmuskeln, der Liewer an der Adiposewebe kënnen net aus verschiddene Grënn Zocker absorbéieren, op Basis vu wéi eng Aarte vun Diabetis z'ënnerscheeden.

Klassesch Aarte vun Diabetis

Klassesch Aarte sinn déi heefegste Fäll an der medizinescher Praxis.

Dësch Nummer 1. Aarte vun Diabetis a Ursaachen:

Aart vun DiabetisFeatures vun der KrankheetUrsaachen
Typ 1 DiabetisBluttzocker geet erop wéinst der Tatsaach datt d'Bauchspaicheldrüs ophält mam Insulin ze produzéieren - Gesamtversoen.Den eegene Immunsystem vun der Bauchspaicheldrüs fänkt un d'Zellen z'attackéieren, déi fir Insulinproduktioun verantwortlech sinn. D'Ursaache vun de meeschte Autoimmunreaktiounen sinn net bekannt.
Typ 2 DiabetisDen Insulin Niveau ass um richtege Niveau, awer den Zocker Niveau ass erhéicht well d'Konsumenten net metaboliseieren GlukosDe Grond ass Insensitivitéit vun Zellen fir Insulin, dës Conditioun gëtt Insulinresistenz genannt. Et entwéckelt sech wa verschidde Faktoren zesummekommen, déi ënner dem Konzept vum metabolesche Syndrom kombinéiert kënne ginn.
Gestational DiabetisGeschitt bei Fraen déi e Puppelchen erwaardenEng Krankheet déi souwuel eng Fra wéi och e Kand ka schueden ass gestational Diabetis. D'Critèrë fir d'Diagnos ze diagnostizéieren ass d'Manifestatioun vum Problem während der Schwangerschaft.

Bluttzocker klëmmt wéinst der Produktioun vu spezifeschen Hormonen duerch d'Placenta, déi d'Aarbecht vum Insulin gestéiert hunn. Als Resultat geet de Bluttzocker net erof. Dës Aart vu Krankheet verschwënnt dacks komplett no der Gebuert vum Puppelchen.

All Zort Diabetis ass speziell, a erfuerderlech Behandlung déi fir eng spezifesch Probleem provokativ Krankheet ze léisen.

Mody Diabetis

Modi Typ ass eng ganz Klass vu verschiddenen Ënnerarten vun Diabetis, Si ginn normalerweis mat Zuelen gezeechent, zum Beispill, Modi-1. All Spezies huet seng eege Charakteristike vum aktuelle.

Diabetis, wat vun der klassescher Aart vun der Verlauf vun der Krankheet ënnerscheet, ass am heefegste bei jonke Leit. D’Ursaach vum Optriede ass eng Genmutatioun, déi déi reduzéiert Funktioun vun der Aarbecht vun Insulin produzéierende Zellen bestëmmt.

Den Haaptunterschied vum klassesche Kurs ass net sou schwéier Symptomer vun enger Erhéijung vum Zocker Niveau am Verglach zum typeschen Diabetis mellitus. Wéinst der Tatsaach datt säi Kurs net sou schwéier an dréngend ass, kënnen Spezialiste vläicht Diabetis net erkennen an déi initial Stuf vun der Krankheet verpassen.

Fir de Modi Diabetis z'erkennen, enthält d'Diagnos eng Bewäertung vun de folgende spezifesche Zeeche vun der Krankheet:

  • d'Krankheet ass scho ugefaang, an Ketone ginn net an den Analysen bestëmmt,
  • fir datt d'Conditioun normaliséiert, brauch de Patient genuch kleng Dosen Insulin,
  • iwwer Zäit ass eng Erhéijung vun der Doséierung vun Insulin net erfuerderlech, sou wéi de Fall mat der klassescher Kurs vun Insulinofhängeger Diabetis,
  • am Géigendeel, mat der Zäit kann de Besoin fir Insulin komplett verschwannen,
  • Perioden vun der Remission erreechen 12 Méint oder méi,
  • den Test fir C-Peptiden ass normal,
  • autoimmun Reaktiounen op Bauchspeicheldrüs gi keng, Antikörper ginn net festgestallt,
  • eng Persoun huet keng Unzeeche vum metabolesche Syndrom, zum Beispill, eng Erhéijung vum Kierpergewiicht.

Besonnesch wichteg ass d'Diagnos vu Mody Diabetis bei Leit ënner 25 Joer, mat der Detektioun vu Grenzwäerter vun Zockerniveauen. An esou enger Situatioun ass d'Diagnos vum Typ 2 Diabetis mellitus zweifelhaft, Erklärung ass noutwendeg wann d'Modi-Subspecies d'Quell vum Problem ass.

Gestational Diabetis geet no der Gebuert komplett ewech wann se richteg behandelt ginn

Lada Diabetis

D'Lada-Typ ka mat Typ 1 Diabetis mellitus verglach ginn, nëmmen d'Entwécklung vun dëser Krankheet geet méi lues. De Moment gëtt de Begrëff Lada meeschtens duerch en anert Konzept ersat - autoimmun Diabetis mellitus, an e puer Fäll gëtt et och Typ 1.5 Diabetis mellitus genannt.

De Mechanismus vun der Entwécklung vun der Krankheet follegt den Autoimmunprinzip - de Kierper seng eege Schutzkräfte lues a lues awer zerstéiert pankreatesch Zellen. Lues a lues kann eng Persoun net méi ouni eng Dosis Insulin maachen. Eng komplett Ofhängegkeet gëtt no 1-3 Joer vun der Manifestatioun vun der Krankheet geformt, bis elo ass bal all Insulin produzéierend Zellen zerstéiert.

Wichteg: oft ass e Manktem un Insulin mat senger Immunitéit duerch Kierpergewebe kombinéiert, wat heescht datt de Patient net nëmmen Insulin selwer muss huelen, awer och Medikamenter, déi d'Sensibilitéit vun den Zellen derzou erhéijen.

Fir datt de Fret Diabetis kloer z'identifizéieren ass, enthalen déi diagnostesch Critèren net nëmmen d'Bestëmmung vum Glukosniveau am Blutt vum Patient, awer och déi folgend spezifesch Indikatoren:

  • glycéiert Hämoglobin Test,
  • Sich an Analyse vun Antikörper zu Holzellen vun der Bauchspaicheldrüs,
  • Fuerschung vu genetesche Markéierer,
  • Antikörper op Medikamenter déi Insulin enthalen.

Dëst ass nëmmen eng onkomplett Lëscht vu spezifeschen Tester déi Diagnostik enthält. Lada Diabetis ass eng Bedingung déi fréizäiteg Start vun der Behandlung an der Ernennung vu kompetenter Therapie erfuerdert.

Diabetis Insipidus

Dës Krankheet huet e gemeinsame Numm mat der Pathologie vun der Zockerreguléierung, awer ënnerscheet sech a sengem Kurs a verursaacht.

Diabetis Insipidus gëtt geformt wann en antidiuretescht Hormon (ADH) Mangel ass oder wann d'Tissue vun den Nieren manner empfindlech fir dëst Hormon sinn; den Zockerniveau an der Krankheet deviéiert net vun normale Wäerter.

D'Plang huet déi folgend Funktiounen vum Cours:

  • eng Persoun entsteet eng ganz grouss Quantitéit un Urin, vill Mol méi héich wéi d'Norm,
  • stänneg Duuschter
  • allgemeng Dehydratioun vum Kierper entwéckelt
  • mat engem laange Kurs, eng Persoun verléiert Gewiicht, an den Appetit geet erof.

Wichteg: Diabetis Insipidus ass eng selten Pathologie.

D'Ursaache kënne souwuel a pathologesche Bedéngungen vum Gehir optrieden, wann et e Mangel u Leadhormon (ADH) gëtt, an an Pathologien vum Nierenapparat, wat vill manner heefeg ass.

Wann dës Diagnos gemaach gëtt, identifizéieren Experten déi folgend Kritären:

  • fixen totale Diuresis, säi Betrag ass méi wéi 4-10 Liter, an e puer Fäll méi wéi 20 Liter,
  • Pipi enthält eng kleng Quantitéit Salz,
  • geméiss engem Bluttest, den Zockerniveau net vun normale Wäerter ofwiesselt,
  • e Mangel u antidiuretescht Hormon gëtt festgestallt,
  • Ultraschall iwwerpréift pathologesch Verännerungen am Staat vun Nieren Tissue a Strukturen,
  • MRI Diagnostik gëtt gemaach fir Tumorformatiounen auszeschléissen, déi eng gemeinsam Ursaach vun dëser Bedingung sinn.

Symptomer vun der Krankheet a Reklamatioune vu Patienten

Reklamatiounen déi den Zoustand vun héijen Bluttzocker begleeden si ganz verschidden, beaflossen déi vital Systemer vum Kierper. Si kënnen an explizit Reklamatiounen opgedeelt ginn, als éischt, suggestiv fir d'Entwécklung vun Diabetis a Sekundär, déi sinn e Zeeche vun engem scho geformte pathologesche Prozess.

Mëndlech Reklamatiounen hëllefen eng sougenannte Pfleegdiagnos auszeschaffen.

Bei Diabetis mellitus gëtt dës Diagnos op Basis vun engem Gespréich mam Patient geformt, seng Untersuchung a Fixatioun vun de folgenden Donnéeën:

  • Häerzgeschwindegkeet
  • Blutdrock
  • Otemschwieregkeeten
  • den Zoustand vun der Haut - Präsenz vu Diaper Ausschlag, Foci vum entzündleche Prozess, oppe Wonnen,
  • wärend der éischter Untersuchung kënnt Dir opfänken, wann de Geroch vun Aceton aus dem Patient entsteet, dat beweist datt d'Krankheet scho vun der initialer Stuf ausgaang ass, wann d'Ketone nach net opgewuess sinn,
  • bei der éischter Untersuchung kënnt Dir d'Gewiicht vum Patient beurteelen, Gewiicht maachen, aner Miessunge maachen an de Kierpermasseindex ausrechnen, wat relevant ass an der Stuf virun der Diagnos,
  • initial Untersuchung erlaabt Iech ze bewäerten ob et e kriteschen Zoustand ass mat enger schaarfer Erhéijung oder Ofsenkung vun den Zockerniveauen, Zeeche vun esou Bedingungen - Tremor, Schweessen, Duercherneen, e irresistibel Gefill vu Hunger oder Duuscht, Verloscht vum Bewosstsinn.

Dësch Nr 3. Déi Haapt- a sekundär Reklamatioune vu Patienten mat Diabetis mellitus:

Déi modern Diagnos vun Diabetis beschränkt sech net nëmmen op d'Kollektioun vu Patienteklamatioune; fir eng korrekt Diagnos ze maachen, ginn déi genaust diagnostesch Methoden benotzt.

Wichteg: d'Erkennung vu souguer engem Zeeche vun der Präsenz vun der Krankheet wärend engem Gespréich mam Patient, ass de Grond fir de Patient fir d'Ënnersichung ze verweisen.

Diabetis Duerchmusterung

De WHO Expert Comité recommandéiert Diabetis Duerchmusterung fir déi folgend Kategorie vu Bierger:

  • all Patienten iwwer dem Alter vu 45 Joer (mat engem negativen Untersuchungsresultat, widderhuelen all 3 Joer),
  • Patienten vun engem méi jonken Alter an der Präsenz vun: Adipositas, ierflecher Belaaschtung vun Diabetis mellitus, Ethnie / Rass vu héijer Risikogrupp, Geschicht vun gestationaler Diabetis, Kanneraarbecht, déi méi wéi 4,5 kg gewiicht huet, Hypertonie, Hyperlipidämie, virdru festgestallt NTG oder héich fasting Glykämie.

Fir Screening (souwuel zentraliséiert wéi och dezentraliséiert) Diabetis mellitus, WHO empfielt d'Bestëmmung vu béide Glukosniveauen an den Hämoglobin A1c Wäerter.

Glycosyléiert Hämoglobin ass Hämoglobin, an där d'Glukosemolekül mat der ß-terminaler Valine vun der β-Kette vum Hämoglobinmolekül kondenseiert. Glykosyléiert Hämoglobin huet eng direkt Korrelatioun mat Bluttzocker an ass en integréierten Indikator fir d'Kompensatioun vum Kohbhydratmetabolismus während de leschten 60-90 Deeg virun der Examen. De Rate vun der Bildung vun HbA1c hänkt vun der Gréisst vun der Hyperglykämie of, an Normaliséierung vu sengem Niveau am Blutt geschitt 4-6 Woche nom Erreechen vun Euglycemie. An dëser Hisiicht ass den Inhalt vum HbA1c bestëmmt, wann et néideg ass, de Kohlenhydratmetabolismus ze kontrolléieren an seng Kompensatioun bei Patienten mat Diabetis fir eng laang Zäit ze bestätegen. Geméiss WHO Empfehlungen (2002), sollt d'Bestëmmung vu glykosyléiertem Hämoglobin am Blutt vu Patienten mat Diabetis eemol de Véierel duerchgefouert ginn. Dëse Indikator gëtt wäit souwuel fir Duerchmusterung vun der Bevëlkerung a schwangere Fraen benotzt, duerchgefouert fir Kuelenhydrater Stoffwiesselstéierungen z'entdecken, a fir d'Behandlung vu Patienten mat Diabetis mellitus.

BioHimMack bitt Ausstattung a Reagenzente fir d'Analyse vun glycéiertem HbA1c Hämoglobin vun Drew Scientific (England) an Axis-Schëld (Norwegen) - Weltleit déi spezialiséiert sinn a klinesch Systemer fir Iwwerwachung vun Diabetis (kuckt d'Enn vun dëser Sektioun). D'Produkter vun dëse Firmen sinn international standardiséiert fir NGSP HbA1c Messung.

Markéierer fir Typ 1 Diabetis

  • Genetesch - HLA DR3, DR4 an DQ.
  • Immunologesch - Antikörper géint Glutaminsäure Dekarboxylase (GAD), Insulin (IAA) an Antikörper géint d'Langerhans Inselzellen (ICA).
  • Metabolesch - Glycohemoglobin A1, Verloscht vun der éischter Phase vun Insulinsekretioun no engem intravenösen Glukosetoleranztest.

HLA tippen

Geméiss modern Konzepter huet Typ 1 Diabetis, trotz dem akuten Ufang, eng laang latent Period. Et ass üblech, sechs Etappen an der Entwécklung vun der Krankheet z'ënnerscheeden. Déi éischt vun dësen, déi genetesch Prädispositionstadium, ass geprägt duerch d'Präsenz oder d'Feele vu Genen, déi mam Typ 1 Diabetis verbonne sinn. Vun grousser Wichtegkeet ass d'Präsenz vun HLA Antigenen, besonnesch Klass II - DR 3, DR 4 an DQ. An dësem Fall erhéicht de Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen vill Manifold. Bis haut gëtt eng genetesch Prädisposition fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis als Kombinatioun vu verschiddene Allele vun normalen Genen ugesinn.

Déi informativst genetesch Markéierer vun Typ 1 Diabetis sinn HLA Antigene. D'Etude vun den geneteschen Markéierer verbonne mat Typ 1 Diabetis bei Patienten mat LADA schéngt passend an noutwendeg fir eng Differenzdiagnos tëscht Arten vun Diabetis mat der Entwécklung vun der Krankheet no 30 Joer. „Klassesch“ Hapotypen, déi charakteristesch fir den Typ 1 Diabetis sinn, goufen a 37,5% Patiente festgestallt. Zur selwechter Zäit, an 6% vu Patienten, goufen Hapotypen als als Schutzhaftung fonnt. Vläicht kann dëst de luesen Progressioun a méi milden klineschen Kurs vun Diabetis an dëse Fällen erklären.

Antikörper zu Langerhans Islet Zellen (ICA)

D'Entwécklung vu spezifeschen Autoantikörper zu β-Zellen vun den Insele vu Langerhans féiert zur Zerstéierung vun der Lescht duerch de Mechanismus vun der antikörper-ofhängeger Zytotoxizitéit, wat, am Tour, eng Verletzung vun der Synthese vun Insulin an d'Entwécklung vu klineschen Zeechen vun der Typ 1 Diabetis bedeit. Autoimmun Mechanismen vun Zell Zerstéierung kënnen ierflecher an / oder ausgeléist ginn duerch eng Zuel vun externen Faktoren, wéi virale Infektiounen, Belaaschtung fir gëfteg Substanzen a verschidde Forme vu Stress. Typ 1 Diabetis ass geprägt duerch d'Präsenz vun enger asymptomatescher Etapp vu Prediabetes, déi e puer Joer daueren kann. Violatioun vun der Synthese an der Sekretioun vun Insulin während dëser Period kann nëmme mat der Glukosetoleranztest festgestallt ginn. An deene meeschte Fäll, an dësen Individuen mat asymptomatescher Typ I Diabetis, ginn Autoantikörper op d'Zelle vun den Inselcher vu Langerhans an / oder Antikörper géint Insulin festgestallt. Fäll vun der ICA Detektioun fir 8 oder méi Joer virum Ufank vum klineschen Zeechen vun Typ 1 Diabetis sinn beschriwwen. Also kann d'Bestëmmung vum Niveau vun der ICA fir fréi Diagnos an Identifikatioun vu Prädisposition fir Typ 1 Diabetis benotzt ginn. Bei Patienten mat ICA gëtt eng progressiv Ofsenkung vun der β-Zell Funktioun beobachtet, wat manifestéiert ass duerch eng Verletzung vun der fréier Phas vun Insulinsekretioun. Mat enger kompletter Verletzung vun dëser Phas vun der Sekretioun, klinesch Zeeche vum Typ 1 Diabetis erschéngen.

Studien hu gewisen datt d'ICA bei 70% vu Patienten mat nei diagnostizéierter Typ 1 Diabetis bestëmmt gëtt - am Verglach mat der net-diabetescher Kontrollpopulatioun, wou d'ICA an 0,1-0,5% Fäll festgestallt gëtt. ICA gëtt och an enke Familljememberen vu Patienten mat Diabetis bestëmmt. Dës Individue stellen eng erhéicht Risikogrupp fir Typ 1 Diabetis duer. Eng Zuel vun Studien hu gewisen datt ICA-positiv Nopere vu Patienten mat Diabetis duerno Typ 1 Diabetis entwéckelen. Déi héich prognostesch Bedeitung vun der ICA Bestëmmung gëtt och festgeluecht duerch de Fakt datt bei Patienten mat ICA, och an der Verontreiung vu Zeeche vun Diabetis, schlussendlech och den Typ 1 Diabetis entwéckelt. Dofir ass d'Bestëmmung vun ICA erliichtert d'fréi Diagnos vum Typ 1 Diabetis. Et gouf ugewisen datt d'Bestëmmung vum Niveau vun der ICA bei Patienten mat Typ 2 Diabetis mellitus kann d'Diabetis hëllefen och nach virun der Erscheinung vun den entspriechende klineschen Symptomer ze bestëmmen an d'Bedierfnes fir Insulintherapie ze bestëmmen.Dofir ass bei Patienten mat Typ 2 Diabetis a Präsenz vun ICA d'Entwécklung vun Insulinofhängegkeet héichwahrscheinlech.

Insulin Antikörper

Antikörper fir Insulin ginn an 35-40% Patiente mat nei diagnostizéierter Typ 1 Diabetis mellitus fonnt. Eng Korrelatioun gouf bericht tëscht der Erscheinung vun Antikörper un Insulin an Antikörper zu Isletzellen. Antikörper fir Insulin kënnen an der Etapp vu Prédiabetis a symptomatesche Symptomer vum Typ 1 Diabetis observéiert ginn. Anti-Insulin-Antikörper an e puer Fäll erschéngen och an Patienten no Behandlung mat Insulin.

Glutaminsäure Dekarboxylase (GAD)

Rezent Studien hunn d'Haaptantigen enthüllt, wat den Haaptziel fir Autoantikörper ass, déi mat der Entwécklung vun Insulin-ofhängeger Diabetis assoziéiert ass, Glutaminsäure Dekarboxylase. Dëst Membranenzym dat Biosynthese vum hemmende Neurotransmitter vum Zentralnervensystem vu Mamendéieren ausféiert - Gamma-Aminobutyrinsäure, gouf fir d'éischt a Patiente mat generaliséierter neurologescher Stéierunge fonnt. Antikörper géint GAD sinn e ganz informativen Marker fir d'Identifikatioun vu Prédiabetis, souwéi d'Identifizéierung vu Persounen mat héije Risiko fir d'Entwécklung vum Typ 1 Diabetis. Während der Period vun der asymptomatescher Entwécklung vun Diabetis kënnen Antikörper géint GAD bei engem Patient 7 Joer virun der klinescher Manifestatioun vun der Krankheet festgestallt ginn.

Geméiss den auslänneschen Autoren, ass d'Heefegkeet vun der Detektioun vun Autoantikörper bei Patienten mat "klassescher" Typ 1 Diabetis mellitus: ICA - 60-90%, IAA - 16-69%, GAD - 22-81%. An de leschte Joeren goufen Aarbechte verëffentlecht, deenen hir Autoren gewisen hunn datt bei Patienten mat LADA, Autoantikörper zu GAD déi informativst sinn. Wéi och ëmmer, laut dem Russian Energy Center, haten nëmmen 53% vu Patienten mat LADA Antikörper op GAD, am Verglach mat 70% vun ICA. Dat eent widdersprécht net dat anert an kann als Bestätegung vun der Bedierfnes identifizéieren all dräi immunologesch Marker z'identifizéieren fir e méi héicht Niveau vum Informatiounsinhalt z'erreechen. D'Bestëmmung vun dësen Markéierer mécht et méiglech an 97% vun de Fäll den Typ 1 Diabetis vun der Typ 2 z'ënnerscheeden, wann d'Klinik fir Typ 1 Diabetis als Mask 2 maskéiert gëtt.

Klinesche Wäert vu serologesche Marker vum Typ 1 Diabetis

Déi informativst an zouverlässeg ass d'Simultanuntersuchung vun 2-3 Marker am Blutt (Fehlen vun all Marker - 0%, ee Marker - 20%, zwee Markéierer - 44%, dräi Marker - 95%).

D'Bestëmmung vun Antikörper géint d'zellulär Komponenten vun β-Zellen vun den Insele vu Langerhans, géint Dekarboxylase vu Glutaminsäure an Insulin am periphere Blutt ass wichteg fir d'Detektioun an der Bevëlkerung vun Individuen, déi zur Entwécklung vun der Krankheet predisponéiert sinn a Famill vun Diabetispatienten mat enger genetescher Prädisposition fir Typ 1 Diabetis. Eng rezent international Etude bestätegt dat grousst Wichtegkeet vun dësem Test fir d'Diagnos vun engem Autoimmunprozess géint Inselenzellen.

Diagnos an Iwwerwaachung vun Diabetis

Déi folgend Labo Tester gi benotzt fir eng Diagnos ze maachen an Diabetis mellitus ze kontrolléieren (geméiss WHO Empfehlungen aus 2002).

  • Routine Labo Tester: Glukos (Blutt, Urin), Ketonen, Glukosetoleranztest, HbA1c, Fruktosamin, Mikroalbumin, Kreatinin am Urin, Lipidprofil.
  • Zousätzlech Labo Tester fir d'Entwécklung vun Diabetis ze kontrolléieren: Bestëmmung vun Antikörper zu Insulin, Bestëmmung vun C-Peptid, Bestëmmung vun Antikörper zu Inselen vu Langengars, Bestëmmung vun Antikörper géint Tyrosin Phosphatase (IA2), Bestëmmung vun Antikörper zu Dekarboxylase vu Glutaminsäure, Bestëmmung vun Leptin, Ghrelin, Resistin, Adiponectin, HL -Typing.

Zënter enger laanger Zäit, souwuel fir d'Erkennung vun Diabetis wéi och fir de Grad vun senger Kompensatioun ze kontrolléieren, gouf et recommandéiert de Glukosgehalt am Blutt op engem eidle Mo ze bestëmmen a virum all Molzecht. Rezent Studien hu gewisen datt eng méi kloer Associatioun tëscht dem Niveau vun der Glukos am Blutt, der Präsenz vu vaskuläre Komplikatioune vun der Diabetis an dem Grad vun hirer Progressioun net festgeluegt gëtt mat fasting Glykämie, awer mat dem Grad vu senger Erhéijung an der Period nom Iessen - postprandial Hyperglykämie.

Et muss betount ginn datt d'Critèrë fir Kompensatioun vun Diabetis e wesentleche Changement an de vergaangene Joren duerchgefouert hunn, wat op Basis vun den Daten presentéiert ginn an Dësch.

Also, d'Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis a seng Kompensatioun, am Aklang mat de leschten WHO Empfehlungen (2002), mussen "geschäerft ginn." Dëst ass wéinst rezenten Studien (DCCT, 1993, UKPDS, 1998), déi gewisen hunn datt d'Frequenz, d'Zäit vun der Entwécklung vu spéiden vaskuläre Komplikatioune vun Diabetis an hir Progressiounsrate eng direkt Korrelatioun mam Grad vun der Kompensatioun vun Diabetis hunn.

Insulin ass en Hormon produzéiert vun β-Zellen vun Bauchspeicheldrüs Inselen vu Langerhans an ass an der Reguléierung vum Kohbhydratmetabolismus involvéiert an e konstante Niveau vu Glukos am Blutt erhalen. Insulin gëtt am Ufank als preprohormon mat engem Molekulargewiicht vun 12 kDa synthetiséiert, duerno gëtt se an der Zell verschafft fir e Prohormon mat engem Molekulargewiicht vun 9 kDa an enger Längt vun 86 Aminosaierreschter ze bilden. Dëse Prohormon gëtt a Granuläre gelagert. Bannend dëse Granuläume briechen d'Disulfidbindungen tëscht den Insulinketten A a B an dem C-Peptid, an als Resultat gëtt en Insulinmolekül mat engem Molekulargewicht vu 6 kDa an enger Längt vu 51 Aminosaierreschter bildt. No Stimulatioun ginn equimolar Mengen Insulin a C-Peptid an eng kleng Quantitéit proinsulin, souwéi aner Zwëschenzäiten, aus den Zellen fräigelooss (

E. E. Petryaykina,Kandidat fir medezinesch Wëssenschaften
N. S. Rytikova,Kandidat vu biologesche Wëssenschaften
Morozov Kanner Stad Klinesch Spidol, Moskau

Bluttzocker Test

Laboratoire Methoden fir d'Diagnos vun Diabetis fänken u mat enger Studie vum mënschleche Blutt fir Bluttzocker. Kapillärblutt gëtt fir Analyse geholl, den Analyser ass e Glucometer mat enger Rei Teststroifen oder Blutt aus enger Ader gëtt iwwerpréift, duerno leeft d'Analyse Labo-Ausrüstung ënner der Kontroll vun den Ae vu Labo-Assistenten.

Analyse Virbereedung

Et ass ganz wichteg datt d'Tester fir d'Diagnos vun Diabetis mellitus no de Reegele passéiert sinn, dofir soll eng Persoun déi folgend Bedéngungen 24 Stonnen virum Bluttprobage virbereeden an erfëllen:

  1. Et ass et wäert Iech selwer ze schützen vu kierperlechen a psychologeschen Erfarungen.
  2. Wann eng Persoun midd ass op der Aarbecht oder nervös ass, da wier et ubruecht der Studie ze postéieren bis d'Normaliséierung vum emotionalen Hannergrond.
  3. Et ass och derwäert ze maachen wann et Zeeche sinn vun der Erkältung vun enger Erkältung oder enger anerer Krankheet.
  4. Eng Persoun muss sech iwwerschreiwe vun Iwwerschoss, Liewensmëttel sollten net vill hunn. Et ass wichteg fir schiedlech Produkter opzeginn, souwéi hallef fäerdeg Produkter déi vill Gewierzer, Zocker, Salz a Fett an hirer Zesummesetzung hunn.
  5. Déi lescht Molzecht sollt 12 Stonnen ier de Labor besicht.
  6. Moies fréi, ier Dir drénkt, sollt Dir net Téi oder Kaffi iessen oder drénken.
  7. Den Dag virum Schlafengehen an moies ass et zulässlech propper, waarmt Drénkwaasser ze drénken.

Wichteg: um Virowend vun der Etude soll eng Persoun besonnesch suergfälteg iwwerwaachen datt d'Iessen net vill Zocker enthält.

Resultater Analyse

Diagnosekriterien fir Diabetis enthalen WHO Fasten an no iessen Bluttester, souwéi e Stresstest. Op der ganzer Welt ass et dës Tester déi hëllefe Probleemer mat Zockerreguléierung z'identifizéieren an eng Diagnos ze etabléieren.

De Moment gëtt en Bluttzocker Test mat enger Labormethod am Dag gemaach. Eng Persoun kann säi Resultat duerch den Owend vun dësem Dag oder vum nächste Moien wëssen.

Wichteg: an awer déi genauste Method fir d'Diagnos vu Bluttbedingunge ass eng Laborstudie an d'Konformitéit mat all de Reegele fir d'Analyse virzebereeden.

E puer Experten léiwer d'Benotzung vu Glucometers, an dësem Fall express Diagnostik gëtt duerchgefouert. D'Analyse gëtt vum Dokter selwer duerchgefouert. Den Dokter hëlt e Tropfen Blutt aus dem Patient mat enger Wegverwendbarer Nadel an féiert eng Analyse mat engem Glucometer, féiert e Sträifen Blutt an engem eemolegen Test. Mat dëser Method gëtt d'Resultat an e puer Sekonne bekannt.

Mat modernen Statistiken iwwer d'Verbreedung vun der Krankheet ass et nëtzlech fir all Persoun d'Gamme vun normale Wäerter ze wëssen an op wéi engem Zockerdiabetis diagnostizéiert gëtt.

Dësch Nr 4. Wat Wäerter kënnen no der Analyse kritt ginn, a wat bedeit se:

Blutt probéieren KonditiounenIndikatorResultat
Op engem eidle Mo3,5 - 5,5 mmol / LNormalen Taux
5,6 - 6,1 mmol / LPrediabetes Staat
6,1 mmol / l a méiDiabetis mellitus
Nom IessenNet méi wéi 11,2 mmol / lNormalen Taux

Ausübe Glukosetest

Nieft Testen fir en eidle Magen an nom Iessen, enthalen d'Critèrë fir d'Diagnos vun Diabetis Tester ze drénken nodeems Dir eng geséissert Flëssegkeet drénkt. Dësen Test gëtt e Stresstest oder Glukosetoleranztest genannt.

D'Etude gëtt nom folgende Szenario duerchgefouert:

  • de Patient gëtt e venen Bluttprobage op engem eidle Mo,
  • da ginn se Iech e Glas Waasser mat Zocker, et ass a Proportiounen virbereet - 300 ml Drénkwaasser pro 100 Gramm Zocker,
  • dann fir zwou Stonnen, Blutt gëtt vum Fanger geholl, dat gëtt all 30 Minutten gemaach.
A verschiddene Laboratoiren kënnen d'Leistungsnormen liicht variéieren.

D'Resultater aus sou enger Etude ginn e detailléiert Resultat iwwer den Zoustand vum mënschleche Kierper. Donnéeën Analyse gëtt an engem Verhältnis vu Resultater mat Last an ouni Last duerchgefouert.

Dësch Nr 5. Analyse vun de Resultater vu Bluttprouwen op engem eidle Magen an nom drénken séiss Waasser:

ResultatDonnéeën
Kee LastMat Laascht
Normal Zoustand3,5 - 5,5 mmol / LBis zu 7,8 mmol / l
Prediabetes5,6 - 6,1 mmol / L7,8 - 11,0 mmol / L
Diabetis mellitusMéi wéi 6,1 mmol / lMéi wéi 11,0 mmol / l

Glycéiert Hämoglobin Test

A Genauegkeet ass déi üblech Analyse méi schlëmm wéi de glycéiertem Hämoglobin Test. Diagnoséiere vun Diabetis op dëser Manéier hëlt vill Zäit - d'Resultat ass fäerdeg an dräi Méint.

Wann wann Dir eng Diagnos mat enger Routineanalyse maacht, ass et néideg verschidden Miessungen op verschiddenen Deeg ze maachen, ënner anerem e Test mat an ouni Übung ze maachen, da gëtt d'Diagnos vun Diabetis mellitus duerch d'Bewäertung vum Glukosgehalt am Hämoglobin selwer no engem Test, no der erfuerderter Zäit.

Urinalyse

Urin mat Diabetis enthält och eng exzessiv Quantitéit vun Zocker, wat heescht datt den Zoustand vum Urin och eng Analyse ënnerworf ass.

Et ginn e puer Weeër fir Glukos an Pipi ze moossen:

Diagnoséiere Pipi mat Diabetis erlaabt Iech och Aceton am Pipi ze kontrolléieren. Mat engem laange Kurs vu Diabetis heescht d'Erkennung vun Aceton eng héich Probabilitéit vu Komplikatiounen.

C Peptidestest

Diabetis mellitus ka vun zwou Zorten sinn, respektiv déi éischt an déi zweet Aarte, a verschidde Subtypen. Béid Krankheeten weisen e Bild vun enger Erhéijung vun der Bluttzocker. Awer et ass en enormen Ënnerscheed tëscht Krankheeten, an dofir wäert d'Behandlung variéieren.

Et ass néideg ze kënnen tëscht zwee Staaten z'ënnerscheeden, fir dës gëtt d'Methode vun der Analyse vun C-Peptiden benotzt. Dës Methode erlaabt Iech net nëmmen festzestellen wéi eng Zort Diabetis eng Persoun huet, awer och a wéi engem Stadium vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, an et wäert och hëllefen, déi erfuerderlech Doséierung vun Insulin ze berechnen.

Diabetis bei Neigebueren

Bei nei gebuerene Puppelcher entwéckelt d'Krankheet a rare Fäll. D'Haaptdiagnosmethod ass d'Observatioun an Opname vun Ännerungen, déi mam Kand optrieden.

An engem Neigebuerenen mat Diabetis kënnen déi folgend Probleemer identifizéiert ginn:

  • d'Optriede vu Diaper Ausschlag,
  • Diaper Ausschlag mat der Zäit gëtt an entzündegt Gebidder vun der Haut ëmgewandelt,
  • Hocker Problemer
  • de Puppelchen urin gëtt plakeg.

Diabetis bei eelere Kanner

Eng Krankheet gëtt bei Kanner aus dëse Grënn geformt:

  • exzessiv Emotionalitéit vum Kand - Stëmmung ännert, Skandaler,
  • Stress - e beschäftegt Studieplang, Probleemer an engem Team mat Kollegen, emotional Spannung an enger Elterefamill,
  • hormonell Verännerungen - Perioden vun hormonellen Ännerungen an hormoneller Explosioun.

Diagnos vun Diabetis bei Kanner huet keng fundamental Differenzen aus dem Klären vun engem Zoustand bei engem Erwuessene. Dat éischt wat en Dokter virschreift ass e Bluttest. Bluttglukosniveaue bei Puppelcher ënnerscheede sech vun der erwuesster Norm.

Dësch Nummer 6. Normal Bluttzockerwäerter bei Kanner no Alter:

AlterNormale Wäerter
Bis zu 2 Joer2,8 - 4,4 mmol / L
2 - 6 Joer3,3 - 5,0 mmol / L
Vun 7 Joer3,3 - 5,5 mmol / L

Mat enger Erhéijung vun Indikatoren, relativ zu den Normen fir all Alter, gëtt d'Kand zougelooss fir e Glukosetoleranztest ze maachen, en anere Glukosetest mat enger Laascht. Virun der Messung gëtt den Testpersoun e Glas séiss Waasser ze drénke ginn, an no zwou Stonnen gëtt d'Resultat opgeholl.

Dësch Nummer 7. Interpretatioun vun Testwäerter mat Belaaschtung bei Kanner:

ResultatWäert
Normal LeeschtungBis zu 7 mmol / l
Prediabetes Staat7 - 11 mmol / l
Diabetis mellitus bei engem KandMéi wéi 11,0 mmol / l

Wann d'Indikatoren vun dësem Test e Problem bezeechnen mat der Reguléierung vun Zocker am Kierper, dann ass en Test fir C-Peptiden verschriwwen. Et gëtt eng Geleeënheet fir d'Ursaach fir aarm Testresultater festzeleeën.

Wichteg: d'Basis vun der fréizäiteger Diagnos vun engem pathologeschen Zoustand bei engem Kand ass d'Opmierksamkeet vun den Elteren op d'Wuelbefannen an d'Behuele vum Kand.

Geméiss Statistiken, bei Kanner fänkt d'Krankheet un engem Alter un, wou vill Ännerungen an engem klenge Kierper optrieden - hormonell, verhalend, Ännerungen am soziale Status. An dëser schwiereger Period ass et dacks schwéier fir d'Elteren ze bestëmmen wat den Zoustand vun hirem Kand verursaacht, normal physiologesch Prozesser, oder eng Manifestatioun vun engem eeschte Zoustand. Déi bescht Léisung an sou enger zweedäiteger Situatioun fir Elteren ass e Spezialist ze kontaktéieren an déi initial Tester duerchzesetzen.

Diabetis ouni Behandlung - e Schlag fir all Organer a Systemer vum Kierper

A béid Kanner an Erwuessener, fréi Erkennung vun der Krankheet mécht et méiglech, déi pathologesch Effekter vun Diabetis ze minimiséieren. Fir unzefänken Medikamenter ze huelen déi Zockerniveauen normaliséieren, kierperlech Aktivitéit erhéijen, Liewensmëttelpréferenzen änneren - dat ass wat d'Entwécklung vun enger seriöer Krankheet zréck kann bréngen, wann et an engem fréie Stadium festgestallt gëtt - Prediabetes.

Diagnos a Behandlung, déi an Zäit geplangt ass, wäert hëllefen d'Liewensqualitéit net ze reduzéieren am Fall vun Probleemer mat Zocker, hëlleft dem Liewen ze verlängeren. Wann d'Krankheet net festgestallt gëtt, an d'Persoun net hir Präsenz verdächtegt, dann ass d'Entwécklung vun der Bedingung ganz fäeg fir zu Komplikatiounen ze féieren, déi net kompatibel mam Liewen sinn, da gëtt eng posthum Diagnos vun Diabetis nom Doud vum Patient etabléiert.

Hannerlooss Äre Commentaire