Wat ass Steroid Diabetis: Beschreiwung, Symptomer, Präventioun

D'Haaptfeature vun dëser Krankheet ass eng erhöhte Betrag vu Kortikosteroiden am Kierper iwwer eng laang Zäit.

Et entstinn wéinst Pathologien, déi eng erhéicht Aktivitéit vun den Adrenal Drüsen stimuléieren, Dofir produzéiere se eng exzessiv Quantitéit un Hormonen. Awer meeschtens féiert d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter zu senger Erscheinung. Dofir ass en och Medikament Diabetis genannt. Do ass och den Numm "sekundär Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus Typ 1 Diabetis."

Duerch säin Hierkonft gehéiert dës Verletzung zu der Extra-Bauchspeicheldrüs Grupp, well et geschitt an der Verontreiung vu Probleemer am Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs.

Zënter dem Optriede vun der Steroidform vun der Krankheet gëtt duerch längerer Benotzung vun Drogen verursaacht, d'Haaptgruppen vun Drogen, déi et provozéiere kënnen, solle genannt ginn.

Dës enthalen och:

  • Glukokortikoiden (Prednison, Dexamethason, Hydrokortison),
  • contraceptives
  • diuretics vun der Thiazid Grupp (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Beim Fehlen vu Probleemer mat Kohlenhydratmetabolismus am Kierper huet de Steroid Diabetis e mëllen Kurs an ass selwer nom Drogenofhängeger eliminéiert.

Dës Krankheet erschéngt net bei all Patienten déi opgezielt Drogen huelen. Awer si hunn eng Chance vu sengem Optriede.

Provokativ Krankheeten

Steroid Diabetis geschitt wéinst Pathologien déi laangfristeg Verwaltung vun Drogen verlaangen. Als Resultat ginn aktiv Komponenten am Kierper accumuléiert, verursaache gewësse Verännerungen, déi als Zeeche vun Drogen Diabetis genannt ginn.

Dës Krankheeten enthalen:

  • bronchiale Asthma,
  • Ekzeme
  • lupus erythematosus,
  • Multiple Sklerose
  • rheumatoider Arthritis.

De Besoin fir längerer Benotzung vun Drogen entstinn mat e puer chirurgeschen Interventiounen (Organer Transplantatioun).

Si musse benotzt ginn fir e méiglechen inflammatoresche Prozess ze neutraliséieren. Dofir kënne fréieren Operatiounen och zu Diabetis mellitus féieren.

Et ginn och Fäll vun der Entwécklung vun der Krankheet wéinst Kierperstéierunge. Steroid Diabetis trëtt net a Form vun enger Reaktioun op d'Intake vun enger grousser Zuel un Medikamenter op, awer wéinst anere Grënn.

  1. Pituitary an hypothalamesch Stéierungen An. Si verursaache hormonell Stéierungen, wat d'Äntwert vun Zellen op Insulin reduzéiert. Ënner dëse Krankheeten kann Itsenko-Cushings Krankheet genannt ginn. Mat dëser Pathologie gëtt Hydrokortison aktiv am Kierper produzéiert. D'Resultat ass eng Cessatioun vun der Zellresponsabilitéit op synthetiséiert Insulin. Wéi och ëmmer, Studien hunn net Feelfunktioune beim Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs verroden.
  2. Gëfteg Géisser An. Mat dëser Ofwäichung entstinn Schwieregkeeten mat der Absorptioun vun Glukos. Seng Konzentratioun am Blutt erhéicht, respektiv, d'Bedierfnes fir Insulin erhéicht, awer d'Sensibilitéit fir seng Effekter geet erof. Dës Pathologie kann a verschiddene Formen existéieren, ënner deenen heefegst sinn Bazedov Krankheet an Graves Krankheet.

Ënnert de Pathologien, déi Steroid Diabetis verursaache kënnen, ginn zu Stéierunge attributéiert, déi zur Entwécklung vun Itsenko-Cushing Krankheet bäidroen.

Dorënner ernimmen:

  • Iwwergewiicht
  • dacks Alkoholvergëftung,
  • mental Stéierungen.

Vun selwer sinn dës Krankheeten net Faktoren, déi d'Entwécklung vun Diabetis mellitus provozéieren. Awer si kënne Probleemer am Hypothalamus oder Hypofysen Drüs verursaachen.

Krankheet Charakteristiken

Bei Diabetis mellitus sinn Bauchspaicheldrüs Beta Zellen zerstéiert. Fir eng Zäit synthetiséieren se ëmmer Insulin, awer an engem reduzéierte Betrag.

Wéi d'Krankheet weidergeet, fällt seng Produktioun nach méi erof. Wéinst metabolesche Stéierunge gëtt d'Äntwert vum Kierper op Insulin reduzéiert.

Wann d'Bauchspaicheldrüs stoppt mam Insulin ze produzéieren, weist d'Krankheet Zeeche vun Typ 1 Diabetis. Déi meescht charakteristesch kënne Funktiounen genannt ginn wéi konstant Duuschter a häufiger Urinatioun.

Awer gläichzäiteg fällt d'Gewiicht vum Patient net erof, awer dat geschitt dacks mat.

D'Benotzung vu Corticosteroiden während der Behandlung erstellt eng zousätzlech Belaaschtung op der Bauchspaicheldrüs. Deelweis hëllefen se hir, awer hir Handlung reduzéiert hir Empfindlechkeet fir Insulin weider, wéinst dësem Kierper muss ze haart schaffen, wat zu senger rapider Verschleiung bäidréit.

Et ass net méiglech d'Krankheet direkt z'identifizéieren. Tester (zum Beispill Biochemie) bleiwen ganz normal: souwuel de Glukosgehalt am Blutt wéi och d'Quantitéit vum Ketone Kierper am Pipi.

Heiansdo kënnen Medikamenter Diabetis verschlëmmeren, wat an engem fréie Stadium vun der Entwécklung war, wat zu engem eeschte Zoustand féiert. Dofir ass et recommandéiert eng Untersuchung ze maachen ier Dir e Cours vun Steroid Medikamenter verschreift. Dëst gëllt fir Patiente mat Adipositas, Hypertonie an eeler Leit.

Wann Dir eng kuerzfristeg Behandlung plangt mat esou Medikamenter an der Verontreiung vu metabolesche Stéierunge besteet, gëtt et keng besonnesch Gefor. No der Stéierung vun der Behandlung ginn metabolesch Prozesser zréck op normal.

Diabetis Videomaterial:

Symptomer vun der Pathologie

D'Präsenz vun dëser Pathologie ze proposéiere kéint sinn, seng Symptomer ze kennen. Awer mat Steroid Diabetis erschéngen d'Symptomer, déi charakteristesch si fir gewéinlech Diabetis. Eng Persoun ännert net Gewiicht, Urinatioun gëtt net dacks, exzessive Duuscht erschéngt net. , och vermësst.

Heiansdo notéiert de Patient (a méi dacks seng no) déi periodesch Präsenz vun Aceton Geroch aus dem Mond. Awer dëst Symptom geschitt mat fortgeschratt Medikament Diabetis.

Déi initial Stuf vun der Entwécklung vun der Krankheet zeechent sech duerch sou Features wéi:

  • schwaach
  • allgemeng Verschlechterung vum Wuelbefannen,
  • Schléifer
  • ofgeholl Leeschtung
  • Middegkeet,
  • Apathie
  • lethargy.

Aus dësen Manifestatiounen ass et schwéier iwwer d'Entwécklung vun der aktueller Pathologie ze roden. Si si charakteristesch fir eng riesech Unzuel vun anere Krankheeten, souwéi déi üblech Iwweraarbechtung.

Ganz dacks gëtt d'Diagnos per Zoufall entdeckt wann de Patient zum Dokter kënnt mat enger Ufro Vitaminnen ze recommandéieren fir him säin Toun ze erhéijen. Dëst bedeit datt eng kloer Schwächung vum Kierper ganz geféierlech ka sinn, an dëse Konditioun däerf net ignoréiert ginn.

Behandlungstaktik

De Prinzip vun der Behandlung vun dëser Pathologie gëtt vum Dokter bestëmmt, Analyse vum Patient seng Konditioun, d'Gravitéit vun der Krankheet, d'Präsenz oder d'Feele vu zousätzlech Krankheeten etc.

Gitt sécher eraus erauszefannen wat genau déi pathologesch Verännerunge verursaacht. Wann de Problem d'Benotzung vun Drogen ass, da musse se ofgesot ginn. Dëst wäert d'exzessive Intake vu Steroiden stoppen an d'Entwécklung vun der Krankheet stoppen.

A verschiddene Fäll ass et ongewollt Medikamenter ze annuléieren, well se zielen op eng aner Krankheet ze iwwerwannen. Da musst Dir no Fongen kucken fir déi virdru benotzt ze ersetzen oder aner Behandlungsmethoden ze wielen fir den aktive Konsum vu Steroiden auszeschléissen.

Wann Steroid Diabetis entstoung wéinst hormonellen Ongläichgewichter am Kierper, da sollten therapeutesch Handlungen zielt fir se ze neutraliséieren. Heiansdo ass et noutwendeg fir exzessiv Adrenal Tissu chirurgesch ze entfernen fir den Inhalt vu schiedleche Substanzen am Kierper ze reduzéieren.

En aneren Deel vun der Behandlung ass eng Ofsenkung vun der Zockerkonzentratioun. Fir dëst gëtt Diättherapie, erhéicht kierperlech Aktivitéit benotzt. Dëst ass néideg am Fall vun enger schlechter Insulinempfindlechkeet. Wann d'Sensibilitéit fir et preservéiert gëtt, awer d'Bauchspaicheldrüs produzéiert se net a genuch Quantitéiten, da gëtt seng Injektioun gezeechent.

Therapeutesch Aktiounen sinn wéinst Verletzungen am Kierper vum Patient fonnt. Zënter datt vill Moossname musse applizéiert ginn fir Steroid Diabetis z'eliminéieren, sinn d'autoriséierter Aktiounen vum Patient inakzeptabel. Hie soll déi Empfehlungen vum Dokter halen an net geplangten Examen verpassen.

Sekondär Diabetis mellitus - eng Krankheet entwéckelt sech duerch e puer Pathologie oder Medikamenter. Steroid Diabetis entwéckelt sech bei Leit deenen hir Bluttniveauen vun Steroidhormonen eropgoen.

Steroid Diabetis ass och sekundär Insulinofhängeg. Et entwéckelt sech am Mënsch als e Resultat vun exzessiver Konzentratioun vu Corticoiden am Blutt - Adrenalhormonen. Steroid Diabetis entwéckelt sech ënner der Täsch vu Komplikatioune vun Adrenal Drüsen Pathologien. Wéi och ëmmer, entwéckelt dës Krankheet och als Komplikatioun no Hormonar Medikamenter. D'Besonderheet vun dëser Pathologie ass datt se moderéiert virugeet. Typesch Symptomer vun der Krankheet ginn net ausgeschwat.

Ursaache vu Steroid Diabetis

De wichtegste Grond firwat Steroid Diabetis entwéckelt ass hypothalamesch-pituitär Syndromen, souwéi Itsenko-Cushings Krankheet. Violatioune vum Hypothalamus a Pituitarydrüse féieren zu engem Ungleichgewicht vun aneren Hormonen am Kierper an als Resultat zu Ännerungen an der Resistenz vun Zellen a Stoffer zum Insulin. Ënner esou Krankheeten ass den Itsenko-Cushings Syndrom am heefegsten.

Dës Krankheet ass geprägt vun exzessiver Produktioun vu Hydrokortison, en Adrenal Hormon. De Grond fir sou eng Violatioun ass nach net exakt festgeluecht. Et gëtt bemierkt datt bei Fraen eng Relatioun tëscht der Optriede vun dëser Krankheet an der Schwangerschaft ass. D'Gläichgewiicht tëscht Hormonen am Kierper féiert zur Tatsaach datt d'Zellen am Kierper net op Insulin reagéieren.

Mam Itsenko-Cushings Syndrom ginn et keng ausgeschwat Stéierunge beim Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs. Dëst ënnerscheet däitlech Diabetis vum Steroid Hierkonft vun sengen aneren Zorten.

Ee vun de Grënn fir d'Entwécklung vun der Medikament Diabetis ass d'Benotzung vun Glukokortikosteroiden. Si dréit zur Erhéijung vun der Glycogenbildung an der Liewer bäi. Also huet de Patient Glykämie.

Steroid Diabetis entwéckelt sech och bei Patienten mat gëftege Goiter (Bazedova Krankheet, Graves Krankheet). Zur selwechter Zäit verschlechtert d'Veraarbechtung vu Glukos duerch den Tissu. Am Fall vun enger Kombinatioun vu sou enger Verletzung vun der Aktivitéit vun der Schilddrüs mat Diabetis erhéicht de Besoin vun der Persoun fir Insulin schaarf an Insulinresistenz entwéckelt.

Corticosteroid Hormone wierken op zwou Weeër um Kierper. Si beaflossen d'Bauchspaicheldrüs negativ an annuléieren d'Aktioun vum Insulin. Duerfir funktionnéiert sou eng wichteg Uergel, tatsächlech op der elleng fir Méiglechkeeten. No intensiver Hormontherapie verschwannen metabolesch Problemer normalerweis.

D'Effekter vun Steroiden op Diabetis

Vill Sportler huelen anabolesch Steroiden fir méi séier Muskelwachstum. Si sinn am Risiko, well vill Fuerschungsdaten suggeréieren datt esou Sportler net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus entwéckelen. Sou eng Bezéiung existéiert well Hormone wesentlech den Niveau vun Glukokorticoid Hormonen erhéijen. Deen Ricochet verursaacht Insulinresistenz.

Wann Dir Steroidhormone huelen, kann Diabetis bei Athleten op zwou Weeër entwéckelen. Am éischte Fall féiere Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs, an et produzéiert vill manner Insulin. Typ 1 Diabetis entwéckelt.

An engem anere Fall secrete d'Bauchspaicheldrüs déi erfuerderlech Quantitéit un Insulin, awer d'Zellen an Tissuë vum Kierper hunn eng reduzéiert Empfindlechkeet fir et. Dëst ass eng klassesch Insulin-onofhängeg Aart vun Diabetis.

Hormon Medikamenter an Diabetis

E puer hormonell Medikamenter, déi vu Frae geholl ginn als contraceptive erhéijen däitlech d'Risiko fir d'Entwécklung vun Typ 2 Diabetis. Dëst ass besonnesch amgaang wéinst der Tatsaach datt d'Hormonen déi an den Drogen benotzt ginn d'hormonell Balance änneren.

A verschiddene Fäll dréit et zur Entwécklung vun Diabetis a Prednisolon, Anaprilin an aner Medikamenter bäi. Wéi och ëmmer, Verletzungen vun der Sensibilitéit vum Kierper fir Insulin an esou Fäll si ganz seelen: Metabolesch Stéierunge sinn net sou ausgeschwat, fir zu der Entwécklung vun Diabetis bäidroen.

Steroid Diabetis gëtt och duerch Thiazid-Diuretika verursaacht - Dichlothiazid, Hypothiazid, Nephrix, Navidrex an anerer.

Glucocorticoids ginn an der aktiver Behandlung vun Asthma benotzt, Arthritis vu rheumateschen Hierkonft, systemesch Lupus erythematosus, Pemphigus an Ekzeme kënnen och metabolesch Stéierunge verursaachen an Diabetis mellitus verursaachen. Heiansdo sinn esou Medikamenter fäeg fir pancreatesch Beta Zellen ze infektéieren. An dësem Fall schwätze se iwwer Entwécklung.

Symptomer vun Steroid Diabetis

Symptomer vun dëser Diabetis enthalen déi charakteristesch Symptomer vun zwou Zorten Diabetis. No allem hormonellen Medikamenter bäidroe fir d'Néierlag vu pancreatesche Betasellen. Et gëtt eng Zäit wou hir Insulinproduktioun däitlech erofgeet. Parallel mat dëse Prozesser am Kierper ginn et Violatiounen vun der "Reaktiounsfäegkeet" vu Kierpergewebe mam Hormon Insulin. Vun deem Moment un wou d'Produktioun vun Insulin an der Bauchspaicheldrüs komplett ophält, entwéckelen sech Unzeeche vun Diabetis vun der Insulinofhängeger Aart.

D'Haapt Symptomer vun sou Diabetis sinn:

  • verstäerkt Duuschter
  • e staarke Réckgang vun der Behënnerung,
  • kopiéis a séier Diuresis.

D'Haaptfeature vum Kurs vu sou enger Diabetis ass datt dës Symptomer a vill manner ausgesprochener Form observéiert ginn. Also esou Patienten erkennen hir Krankheet net als sérieux a si presséiert keen Dokter. An esou Patienten ass Gewiichtsverloscht ganz selten observéiert.

An enger Laboranalyse vu Bluttzuelen sinn Symptomer vun enger schlechter Insulinresistenz net ëmmer beobachtet. Typesch, Bluttglukosermiessunge ginn selten iwwer physiologesch Grenzen eraus.

Allgemeng Prinzipien vun der Therapie

D'Behandlung fir dës Form vun Diabetis ass d'selwecht wéi Diabetis. Et hänkt och of, vu wéi funktionell Pathologien de Patient huet. Déi néideg Behandlung fir all Patient kann nëmmen vun engem erfuerene Dokter ausgewielt ginn.

Eng effektiv Behandlung fir sou eng Krankheet ass folgend.

  1. D'Aféierung vum Insulin fir de Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren. Injektiounen sinn haaptsächlech noutwendeg fir d'Korrektioun vun der Bauchspeicheldrüs Aktivitéit.
  2. Patienten ginn zougewisen.
  3. D'Empfang ass ernannt.
  4. A verschiddene Fäll ass chirurgesch Behandlung uginn uginn fir iwwerschësseg Tissu an den Adrenal Drüsen ze entfernen an doduerch d'Hormonproduktioun ze reduzéieren.
  5. Rechtzäiteg Annulatioun vun deenen Medikamenter déi metabolesch Stéierunge am Kierper verursaachen. Wéi och ëmmer, ass et geschitt datt et onméiglech ass verschidde Medikamenter ze annuléieren - besonnesch no enger Nierentransplantatioun oder an der Behandlung vun Asthma. An esou Fäll gëtt medizinesch Iwwerwaachung vum Bauchspeicheldrüs gemaach.

Insulin Injektiounen ginn verschriwwen, wann Dir hypoglycemesch Medikamenter huelen, net déi richteg hypoglykemesch Wierkung. De Patient soll sech drun erënneren datt Insulinbehandlung just eng Optioun ass fir Bluttzockerspigel ze normaliséieren. Dat wichtegst Zil, dat vun der Behandlung vun Diabetis mellitus verfolgt gëtt, ass eng Kompensatioun z'erreechen an d'Spannungen vun der Krankheet bis Infinity ze verspriechen.

Entfernung vun engem Deel vun den Adrenal Drüsen gëtt als extrem Mooss gemaach, well sou eng Behandlung bedroht Patienten mat ville Komplikatiounen.

D'Roll vun enger Low-Carb Diät bei der Behandlung

De beschte Wee fir Är Bluttzocker am Typ 1 oder Typ 2 Diabetis ze kontrolléieren ass andeems Dir wiesselt. Zur selwechter Zäit reduzéiert d'Diät de Kohbhydratgehalt - bis zu 20-30 Gramm pro Dag. Dëst erhéicht d'Quantitéit u Protein, souwéi Geméisfetter.

D'Virdeeler vun enger Low-Carb Diät:

  • reduzéiert de Kierperbedierfnes fir Insulin an Zocker-senkend Medikamenter,
  • erlaabt Iech et ëmmer Zocker normal ze halen, och nom Iessen,
  • eng Wuelbefannen vun enger Persoun verbessert sech däitlech an all Zeechen vun Diabetis verschwannen,
  • ass d'Wahrscheinlechkeet fir Komplikatiounen z'entwéckelen däitlech reduzéiert,
  • reduzéiert de Bluttkolesterol.

Steroid Diabetis bezitt sech op eng schwéier Insulin-ofhängeg Form vun Zockerkrankheet. Et geschitt op all Alter. D'Haaptméiglechkeet ass e moderéierte Kurs ouni ausgeschwat typesch Symptomer vun der Krankheet. Normalerweis verbonne mat enger schlechter Adrenalfunktioun.

Heiansdo ass déi richteg Ursaach vun chronescher endokrinen Krankheet déi exzessive Inhalt vun Adrenalhormonen am Blutt. D'Erscheinung kann souwuel direkt mat Krankheeten vun den Uergel assoziéiert ginn, a verlängert Behandlung mat Glukokortikoid Drogen.

Oral contraceptives, Diuretika, vill Medikamenter fir Therapie, Arthritis, Itsenko-Cushing Krankheet, Kollagenose ginn dacks provokateurs vun der Bedingung. Grad esou féieren esou therapeutesch Agenten zu enger Verletzung vu Protein a Kohbhydratmetabolismus, wat zu enger Erhéijung vum Bluttzocker féiert. Besonnesch geféierlech ass e Syndrom a Kombinatioun mat Inhibitioun vun der Liewerfunktioun an der Sphär vun der Glykogenekumulation.

Diabetis Steroid Symptomer

Dëst Form vun Diabetis zeechent sech duerch ganz mild Symptomer An. Déif an Polyurämie ginn zimmlech schwaach ausgedréckt. Scharf Schwankungen an der Glycämie sinn och seelen. Déi meescht Oft huet d'Krankheet e stabile Kurs. Kloer ausgedréckt Schwächheet, erhéicht Middegkeet, allgemeng schlecht Gesondheet. Allgemeng sinn d'Symptomer méi erënnerend un de Kurs vu Krankheeten, déi duerch eng Feelfunktioun vum Adrenal-Cortex verursaacht gi wéi Diabetis mellitus selwer.

An esou Patienten gëtt et bal keng Ketoacidose. erschéngt nëmmen an extremen Fäll, wann d'Krankheet scho ganz lafen ass. Ketone am Pipi ginn selten festgestallt. Dacks erlaabt den Anti-Insulin Effekt net vollwäerteg Behandlung mat modernen Analoga vum mënschlechen Hormon, sou datt Glycemie muss mat der Hëllef vun enger Diät a stabiler kierperlecher Aktivitéit etabléiert ginn.

Endokrinologen diagnostizéiert op Basis vu Bluttzockerspigel iwwer 11,5 mmol., d'Präsenz vu Glukos am Pipi An. Déi meescht dacks geet d'Pathologie relativ lues vir, sou datt Prédiabetes als éischt bemierkt gëtt (verschlechtert Glukosetoleranz) an eréischt dann ass déi final Diagnos gemaach.

Méi viru kuerzem kruten all Patienten offiziell Bestätegung vun Typ 2 Diabetis .. Haut ass Steroid Diabetis zu enger separater Grupp vun endokrinen Pathologien zougewisen, obwuel seng Behandlung wierklech op Typ 2 ähnelt.

Diabetis Steroid Behandlung

Therapie vu Patienten zielt zu 2 Haaptpunkte: Normaliséierung vum Bluttzocker an der Eliminatioun vun der Haaptursaache vun der Krankheet, wat eng Erhéijung vun Hormonen vun der Adrenal-Cortex am Blutt verursaacht huet. A schwéiere Fäll ass déi eescht Approche erfuerderlech. Gutt Erfarung an der Behandlung vu syeroid Diabetis gëtt vun auslännesche Klinike gewisen, inklusiv populär bei eise Matbierger.

Konservativ Behandlung implizéiert traditionell Pëllen vun hypoglycemesche Mëttelen An. An der éischter Stuf ginn d'Sulfonylureapräparatiounen en exzellent Resultat. Awer et si déi, déi fäeg sinn, de Kuelenhydrater de Stoffwiessel staark ze verschlechteren, féiert Diabetis zu enger komplett Insulinofhängeger Form. Et gëtt och recommandéiert all Patiente besonnesch virsiichteg ze sinn fir hiert Gewiicht ze iwwerwaachen, well extra Pond ass en direkten Wee fir Komplikatioune vun Diabetis och mat engem relativ favorabele Kurs vun der Krankheet.

Et ass wichteg fir sou Patienten direkt d'Drogen ze annuléieren déi Stéierunge am Kierper verursaachen. Wann et méiglech ass Medikamenter mat manner harmlos ze ersetzen, dann ass dat eng reell Chance fir aus der Entwécklung vu richtegen Typ 2 Diabetis ze flüchten.

Déi meescht Dokteren recommandéieren e Kombinatiounsregime wann oral Medikamenter mat subkutane Insulininjektiounen kombinéiert ginn. An e puer Fäll, Bauchspaicheldéierenzellen, déi natierlecht Insulin produzéieren, ginn "nei gestalt" an d'Krankheet ass duerno mat enger verstänneger Ernährung kontrolléiert.

Denkt drun, all Methode vun der Therapie fir endokrine Pathologien kënnen nëmme nom Konsultatioun mat Ärem Dokter benotzt ginn! D'Informatioun ass nëmme fir Informatiouns Zwecker. Selwer Medikamenter kënnen geféierlech sinn.

Steroid Diabetis ass eng zimlech schlëmm Krankheet, déi ee vu sengem aneren Numm ass - sekundär Insulin-ofhängeg Diabetis vun der éischter Zort. D'Krankheet erfuerdert eng eescht Haltung vum Patient. Dës Zort Diabetis kann sech géint den Hannergrond vun der längerer Benotzung vu bestëmmten hormonellen Medikamenter entwéckelen, sou datt et Medikament Diabetis genannt gëtt.

Wien ass betraff?

Steroid Diabetis bezitt sech op dës Krankheeten, déi extrapancreatesch an der Natur sinn. Dat ass, et ass net mat Probleemer an der Bauchspaicheldrüs verbonnen. Patienten déi Anomalien am Prozess vum Kohbhydratmetabolismus hunn, awer déi Glukokortikoiden (Hormone produzéiert vun den Adrenal Drüsen) fir eng laang Zäit benotzt hunn, kënne krank ginn mat Steroid Diabetis mellitus, wat weider an enger mëller Form geet.

Manifestatiounen vun der Krankheet verschwannen nodeems eng Persoun ophält hormonell Medikamenter ze huelen. A siechzeg Prozent vu Fäll tëscht Patiente mat Typ 2 Diabetis féiert dës Krankheet zum Faktum datt d'Patienten op Insulinbehandlung mussen wiesselen. Zousätzlech kann Diabetis mellitus sech als Komplikatioun vu sou Krankheeten entwéckelen, an deem d'Persoun d'Produktioun vun Hormonen an der Adrenekortex erhéicht, zum Beispill Hyperkortik.

Wéi eng Drogen kënne Medikamenter Diabetis provozéieren?

D'Ursaach vum Steroid Diabetis kann eng laangfristeg Notzung vu Glukokorticoid Medikamenter sinn, déi Dexamethason, Prednisolone, an Hydrocortison enthalen. Dës Medikamenter si anti-inflammatoresch Medikamenter, déi hëllefen, bronchial Asthma ze heelen, rheumatoider Arthritis, wéi och e puer Autoimmunkrankheeten, déi Pemphigus, Lupus erythematosus, an Ekzeme enthalen. Och dës Medikamenter gi benotzt fir sou eng sérieux neurologesch Krankheet wéi Multiple Sklerose ze behandelen.

Zousätzlech kann Medikament Diabetis optrieden wéinst der Verwäertung vun hormonellen Gebuertssteuerpillen, souwéi e puer Thiazid-Diuretika, déi Diuretik sinn. Esou Medikamenter enthalen Dichlothiazid, Hypothiazid, Nephrix, Navidrex.

E puer méi Ursaachen vun der Krankheet

Steroid Diabetis kann och bei Mënschen no enger Nierentransplantatioun optrieden. Anti-inflammatoresch Therapie nodeems erfuerderlech laangfristeg Benotzung vu Kortikosteroiden a grousse Dosen, sou datt d'Patienten Drogen fir d'Liewen drénke mussen fir d'Immunitéit ze verdrängen. Wéi och ëmmer ass Steroid Diabetis net bei all Patiente geschitt, déi sou eng schwéier chirurgesch Interventioun gemaach hunn, awer d'Wahrscheinlechkeet ass vill méi héich wéinst der Verwäertung vun Hormonen wéi an de Fäll, déi se aner Krankheeten behandelen.

Wann eng Persoun Steroide laang benotzt huet an hien Unzeeche vun Diabetis huet, weist dat datt de Patient a Gefor ass. Fir Steroid Diabetis ze vermeiden, sollten iwwergewiichteg Leit Gewiicht verléieren an hire Liewensstil änneren, regelméisseg liicht kierperlech Übungen maachen. Wann eng Persoun mat dëser Krankheet predisponéiert ass, ass hie streng verbueden Hormonen ze huelen op Basis vu sengen eege Konklusiounen.

Spezifizitéit vun der Krankheet

Drogen Diabetis zeechent sech duerch d'Tatsaach datt et d'Symptomer vu béiden Aarte vun Diabetis kombinéiert. Ganz am Ufank vun der Krankheet fänken Corticosteroiden a grousse Quantitéiten Beta Zellen ze beschiedegen déi an der Bauchspaicheldrüs lokaliséieren. Esou Symptomatologie ass typesch fir Diabetis 1. Trotz dësem gëtt Insulin an Beta Zellen nach ëmmer injizéiert. No enger Zäit fänken d'Insulinniveauen erof, an Tissue ginn manner empfindlech fir dëst Hormon. Dës Symptomer si charakteristesch fir den Diabetis vum Typ 2. Mat der Zäit fänken Beta Zellen ze briechen. Als Resultat gëtt Insulinproduktioun gestoppt. Allgemeng Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus vun der éischter Zort geet op eng ähnlech Manéier vir.

Symptomatologie

Symptomer vum Steroid Diabetis sinn d'selwecht wéi mat aner Formen vun Diabetis. Eng Persoun leid ënner intensiver an heefeger Urinatioun, hie gëtt vu Duuscht geprägt, an e Gefill vu Middegkeet schéngt ganz séier. Esou Zeeche vun der Krankheet si meeschtens mild bei Patienten, sou datt se se selten opmierksam maachen. Am Géigesaz zum Typ 1 Diabetis hunn d'Patienten keen plötzlechen Gewiichtsverloscht. Dokteren sinn net ëmmer fäeg fir Diabetis mellitus ze diagnostizéieren och nodeems e Patient e Bluttest gemaach huet. Héich Zockerwäerter am Pipi a Blutt sinn extrem seelen. Ausserdeem sinn d'Limittzuele fir Aceton bei Patienteanalysen och an isoléierte Fäll fonnt.

Wéi heelen ech sech wann Insulin produzéiert gëtt

Wann Insulinproduktioun am mënschleche Kierper ophält, ass Steroid Diabetis ähnlech wéi Diabetis vun der éischter Aart, och wann et déi charakteristesch Charakteristike vun der zweeter huet (Tissue Insulinresistenz). Dës Diabetis gëtt op déiselwecht Aart behandelt wéi Diabetis 2. Natierlech hänkt et alles of wéi eng Stéierunge am Kierper de Patient leiden. Wann de Patient Probleemer mat iwwerschësseg Gewiicht huet, awer Insulin weider produzéiert gëtt, da sollt en eng Diät hale an och Zockerreduktiouns Medikamenter benotzen, zum Beispill Thiazolidinedione oder Glucofage.

Wann d'Bauchspaicheldrüs ufänkt méi schlecht ze fonktionnéieren, ass et recommandéiert Insulin ze sprëtzen, wat hëlleft d'Laascht op der Uergel ze reduzéieren. Wann Beta Zellen net komplett atrophéiert hunn, dann no enger gewëssen Zäit, geet d'Bauchspaicheldrüs zréck op normal. Fir déiselwecht Aufgab, Dokteren verschreiben Patienten eng Low-Carb Diät. Patienten, déi keng Probleemer mat Iwwerschossgewiicht hunn, solle sech un Diät Nr. 9 halen. Fir déi, déi iwwergewiichteg sinn, empfeelen Dokteren Diät Nr.

Feature vun der Behandlung wann Insulin net produzéiert gëtt

Behandlung fir Steroid Diabetis hänkt dovun of ob pancreatic Insulin produzéiert gëtt oder net. Wann dëst Hormon opgehalen huet am Kierper vum Patient ze produzéieren, da gëtt en als Injektioun verschriwwen. Fir datt d'Behandlung effektiv ass, muss de Patient léieren, wéi ee richteg Insulininjektiounen administréiert. Bluttzocker Konzentratioun soll dauernd iwwerwaacht ginn. D'Behandlung vun Diabetis mellitus geet op déiselwecht Aart wéi mat Diabetis 1. Awer doud Beta Zellen ginn net méi restauréiert.

Net-Standard Situatiounen

Et ginn e puer individuell Fäll vu Behandlung fir Steroid Diabetis, zum Beispill mat schwéiere Asthma oder no Nierentransplantatiounsoperatioun. An esou Fäll ass Hormontherapie noutwendeg, och wann de Patient Diabetis entwéckelt. Zockerniveauen musse oprechthalen op Basis vu wéi gutt d'Bauchspaicheldrüs funktionnéiert. Zousätzlech, Spezialiste berücksichtegen d'Sensibilitéit vu Stoffer fir Insulin. An dëse Situatiounen sinn d'Patienten anabolesch Hormone verschriwwen, déi zousätzlech Ënnerstëtzung fir de Kierper sinn, an och den Effekt vun Glukokortikoiden ausbalancéieren.

Risikofaktoren

Eng Persoun huet eng gewësse Quantitéit vun Adrenalhormonen, de Niveau vun deem anescht an all variéiert. Awer net all Leit déi Glukokortikoiden huelen, riskéiere fir Diabetis ze hunn. Corticosteroiden beaflossen d'Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs, reduzéiert d'Stäerkt vum Insulin. Fir eng normal Konzentratioun vun Zocker am Blutt ze erhalen, muss d'Bauchspaicheldrüs mat staarken Lasten këmmeren. Wann de Patient Symptomer vun Steroid Diabetis huet, heescht dat, datt d'Tissue manner empfindlech fir Insulin ginn, an et ass schwiereg fir d'Gürtel seng Flichten z'ënnerhalen.

De Risiko fir Diabetis mellitus z'entwéckelen erhéicht wann eng Persoun en Iwwergewiichtprobleem huet, Steroide konsuméieren a grousse Dosen oder fir eng laang Zäit. Zënter datt d'Symptomer vun dëser Krankheet net direkt erschéngen, sollten eeler Leit oder déi, déi iwwergewiichteg sinn, fir d'Präsenz vun enger latenter Form vun Diabetis ënnersicht ginn ier Dir hormonell Therapie start, well e puer Medikamenter huelen kann d'Entwécklung vun der Krankheet provozéieren.

Heiansdo Medikamenter entworf fir mat enger Krankheet eens ze ginn verursaache aner Gesondheetsproblemer. A sou eng Entwécklung vun Eventer virzegoen ass dacks einfach net méiglech. Trotzdem schaffen Dokteren a Wëssenschaftler permanent fir d'Faktoren ze bestëmmen déi eng entscheedend Roll am Fall vu Krankheeten wéinst der Verwäertung vu bestëmmte Medikamenter kënnen spillen. Eng vun den ongewinnten Krankheeten vun dëser Aart ass Steroid Diabetis mellitus, d'Symptomer an d'Behandlung vun där mir op dëser Säit "Populär iwwer d'Gesondheet" an e bësse méi Detail diskutéieren.

Steroid Diabetis ass eng schwéier Form vun Diabetis. Dëst ass eng Insulin-ofhängeg Form vun der Krankheet déi sech a Patiente vu verschiddene Alter entwéckele kann. Den Haaptprobleem bei der Diagnostik vu sou enger Pathologie ass de Mangel vun ausgesprochenen Symptomer.

Dokteren associéieren dacks d'Entstoe vu Steroid Diabetis mat der Verwäertung vu verschiddene Medikamenter. Besonnesch Gefor si Glukokortikoiden, déi laang gebraucht ginn. Och e puer Dokteren plädéieren datt d'Entwécklung vu sou enger Pathologie duerch mëndlech Kontrazeptiva ausgeléist ka ginn, Diuretik an e puer aner Medikamenter.

Symptomer vun Steroid Diabetis

D'Haapt Manifestatiounen vu Steroid Diabetis mellitus am Allgemengen sinn d'selwecht wéi Diabetis mellitus mat sengen aner Varietéiten. D'Krankheet provozéiert d'Erscheinung vun Duuscht, verstäerkte Urinéierung a Middegkeet. Awer zur selwechter Zäit ass d'Schwéierkraaft vun esou Symptomer extrem niddreg, sou datt vill Patienten hir egal sinn.

Am Géigesaz zum klassesche Kurs vum Typ 1 Diabetis verléieren d'Patienten guer näischt. A Blutt Tester maachen et net ëmmer méiglech déi korrekt Diagnos ze maachen.

D'Quantitéit vum Zocker am Blutt an Pipi mat Steroid Diabetis erreecht selten katastrofesch Niveauen. Zousätzlech gëtt Aceton am Blutt oder Urin selten observéiert.

Wéi korrigéiert Diabetis, wat Behandlung ze benotzen ?

Therapie fir Steroid Diabetis sollt ëmfaassend. Et ass entwéckelt fir Bluttzocker ze normaliséieren an d'Ursaachen vun der Krankheet ze korrigéieren (de Wuesstum vun Hormonen am Kierper vun der Adrenal Cortex). Heiansdo, fir d'Korrektioun vun Steroid Diabetis mellitus, ass et genuch fir just d'Drogen ze annuléieren déi zu der Entwécklung vun der Krankheet gefouert hunn. An e puer Fäll sinn d'Patienten anabolesch Hormone verschriwwen, déi den Effekt vun Glukokorticoid Hormonen ausbalancéiere kënnen.

D’Behandlung vun Diabetis hänkt vun der Anomalie fest, déi am Patient identifizéiert ginn. Zum Beispill, mat iwwerschësseg Kierpergewiicht a mat der sécherer Produktioun vun Insulin, ginn d'Patienten Diät Ernärung gewisen an d'Benotzung vun Drogen fir Bluttzocker ze reduzéieren, representéiert duerch Thiazolidinedion a Glucophage. A verschiddene Fäll kann et genuch sinn a richteg ausgewielten Diätnahrung.

Patienten mat normal oder liicht erhéicht Kierpergewiicht solle eng Diät no Behandlungstabelle Nr. 9 verfollegen. Mat dëser Diät sollen d'Liewensmëttel, déi duerch en héije glycemesche Index charakteriséiert sinn, aus der Diät ausgeschloss ginn. D'Diät sollt aus Liewensmëttel mat engem niddregen glykemesche Index bestoen.

Iesse soll dacks a klenge Portioune geholl ginn, zum Beispill, mat engem Intervall vun dräi Stonnen. Frittéiert, wierzegen, gesalzte a gefëmmte Liewensmëttel si verbannt, sou wéi Konserven, Alkohol a bal all Gewierzer. Amplaz Zocker, sollten Zocker Ersatzspiller benotzt ginn. Eng stabile Quantitéit vu Proteinen sollten an der Diät gehaalen ginn (wéi bei gesonden Leit), an den Niveau vun de Fette a Kuelenhydrater soll reduzéiert ginn. De Menü sollt nëmmen stewéiert, gebacken oder gekachten Iessen enthalen.

Wann et iwwerschësseg Gewiicht ass, da sollt d'Diät méi streng ginn - laut Behandlungstabelle Nr. 8. Dëst ass eng kalorienarmer Diät, de Menü wesentlech d'Quantitéit u Kuelenhydrater a Salz reduzéiert, a Fettopnahm ass och wesentlech limitéiert.

Normaliséierung vum Kierpergewiicht spillt eng extrem wichteg Roll, well extra Pounds kann zu der Entwécklung vu verschiddene Komplikatioune féieren, och wann d'Krankheet relativ favorabel ass.

Wann Steroid Diabetis mellitus zu enger Ofsenkung vun der Bauchspaicheldrüs Funktioun gefouert huet, hëlleft d'Verwaltung vum Insulin an enger suergfälteg gewielter Doséierung Patienten. An dëser Situatioun hëlleft Insulin d'Laascht um Kierper liicht ze reduzéieren. A wann d'Beta Zellen net komplett atrophéiert hunn, mat der Zäit, kann d'Bauchspaicheldrüs erëm normal ufänken ze schaffen.

Am Fall wou d'Entwécklung vu Steroid Diabetis mellitus zur Entféierung vun der voller Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs gefouert huet, an et gëtt net méi Insulin produzéiert, gëtt en fir Injektioun verschriwwen. An dësem Fall gi Bluttzockerspigel an d'Therapie kontrolléiert no dem selwechte Schema wéi fir Typ 1 Diabetis mellitus. Leider, wann Beta Zellen scho gestuerwen sinn, kënnen se net erholen, wat heescht datt d'Therapie liewenslaang wäert sinn.

Den Zockerniveau an dëser Situatioun gëtt oprechterhaft, a konzentréiert sech op d'Fäegkeeten vun der Bauchspaicheldrüs, souwéi op d'Sensibilitéit vu Kierpergewebe fir en Insulin ze injizéieren.

A verschiddene Fäll kann chirurgesch Behandlung Patienten mat Steroid Diabetis mellitus hëllefen - zum Beispill wann Hyperplasie (pathologesch Prolifératioun) vun den Adrenal Drüsen festgestallt gëtt. Chirurgesch Eliminatioun vun der Pathologie mécht et méiglech de Kurs vun Diabetis ze verbesseren, oder souguer den Niveau vum Zocker am Kierper normaliséieren.

D'Effekter vun Steroiden op Diabetis

Steroide sinn Hormone vun Planz oder Déier Hierkonft. Si sinn a Glucocorticoid Virbereedungen präsent, Kortikosteroiden, déi, géint den Hintergrund vu häufiger Benotzung, Diabetis provozéiere kënnen, Verännerungen an der Nierfunktioun an aner Pathologien. Endokrinologen, déi vun der schiedlecher Wierkung vum Diabetiker op de Kierper schwätzen, oppassen op d'Tatsaach datt:

  • eng Ännerung am Bluttzocker ass méiglech duerch d'Resistenz vun der Liewer géint Insulin ze erhéijen. Dëst manifestéiert sech mat der konstanter Notzung vun Steroiden,
  • Hormone kënnen d'Liewer och manner ufälleg fir Insulin maachen, verursaachen
  • wann esou Ännerunge weider sinn, an d'Behandlung gëtt net duerchgefouert, äntweren d'Zellen net méi op Insulin, dee vum Kierper produzéiert gëtt.

D'Konditioun déi aus dëse pathologesche Verännerunge resultéiert ass Steroid-induzéiert Diabetis mellitus. Et ass wichteg seng Symptomer ze verstoen a méi iwwer d'Ursaachen vun der Entwécklung ze léieren.

Symptomer vun der Krankheet

Déi Schlësselgefor vun der Pathologie ass datt et extrem schwiereg ass ze diagnostizéieren och an engem spéide Stadium.

Steroid Diabetis mellitus geschitt mat bal keng Symptomer, a existent Symptomer kënne falsch als aner Krankheeten oder Formen vun Diabetis klasséiert ginn.

Mir schwätzen, zum Beispill, iwwer déi heefeg Drang fir ze urinéieren, schwéier Middegkeet an chronescher Middegkeet.

Unzeeche vum Ufank vum Steroidform vun der Krankheet kënnen plötzlich Gewiichtsverloscht sinn, intim a sexuell Probleemer (méiglecherweis d'Entwécklung vun der Impotenz). Weiblech Vertrieder kënne verschidde vaginale Infektiounen weisen. En anert Symptom ass e konstant Gefill vu Hunger, och mat enger ausgeglachener Ernärung.

Mir sollten net vergiessen datt Steroid Diabetis manifestéiert ka ginn andeems Zéngen an dacks Numbness vun den ënneschten an ieweschter Extremitéiten, Visiounsproblemer an e "blurry" Bild. De Patient kann och Duuschter entwéckelen, wat praktesch net och géint den Hannergrond vun dacks drénken ofgeschleeft ka ginn. Also, mat enger verdächteger Steroidform vun der Krankheet, kann een net ouni eng komplett Diagnos an Bestëmmung vun den Ursaache vun der Krankheet maachen.

Grënn fir d’Entwécklung vun der Pathologie

D'Haaptfaktoren an der Entwécklung vun der Bedingung ginn vun Endokrinologen an exogene an endogene opgedeelt. Opgepasst op d'Tatsaach datt:

  • mat endogene Grënn, kann e exzessive Verhältnis vun Hormonen duerch Krankheeten vum endokrinen System bilden,
  • mat exogene - iwwerschësseg Hormone entwéckelen no längerer Benotzung vun Glukokortikosteroiden,
  • steroid Diabetis kann duerch Thiazid-Diuretik ausgeléist ginn, entzündungshemmend Nimm, Gebuertskontroll. Et kann och Verbindungen sinn, déi an der Behandlung vun Allergien, Polyarthritis, Pneumonie an aner Krankheeten benotzt ginn (gëllt fir Autoimmun Pathologien).

Endogene Faktore si Stéierunge beim Fonctionnéiere vun der Hypofysenüüs, déi heefegst ass Itsenko-Cushings Syndrom. Fir de präsentéierten Zoustand ass d'exzessive Sekretioun vu Kortisol duerch den Adrenal-Cortex charakteristesch. Déi primär Ursaach vun dëser Krankheet ass de pituitäre Mikroadenom, dee sech verschäerft a progresséiert ënner dem Afloss vun Steroiden.

Graves Krankheet, oder gëfteg Goiter, kann d'Bildung vun der "Medikament" Form vun der Krankheet beaflossen. Am Kader vun dëser Krankheet fällt d'Verëffentlechung vum Insulin erof, d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt erhéicht.

Et ass wichteg besonnesch Opmierksamkeet op Risikogruppen ze bezuelen, well Steroid Diabetis entwéckelt sech net an all Patienten déi entspriechend Medikamenter benotzen. Iwwergewiicht, e sedentäre Liewensstil an eng falsch Diät solle als provozéierend Faktoren ugesi ginn. Fir d'Entwécklung vu Komplikatiounen auszeschléissen, ass et recommandéiert d'Behandlung sou séier wéi méiglech unzefänken.

Steroid Diabetis Behandlungen

De maximale Grad vun der Wierksamkeet an der Behandlung gëtt duerch Insulininjektiounen (si erlaben d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren). Eng wichteg Etapp vun der Therapie ass d'Ernennung vun enger Diät, an där Platen déi net einfach Kohbhydraten beherrschen. Als Deel vun der Behandlung gëtt d'Benotzung vun hypoglycemesche Verbindungen empfohlen.

Behandlung fir Steroid Diabetis sollt no dem folgenden Algorithmus duerchgefouert ginn:

  • déi obligatoresch Ofschafung vun esou Medikamenter, déi eng Verletzung vum Stoffwiessel vu Kuelenhydrater a Proteinkomponenten am Kierper provozéieren,
  • wann dëst aus engem Grond net ze machbar ass (zum Beispill mat schwéieren asthmatesche Manifestatiounen oder als Resultat vun chirurgeschen Interventioun fir eng Nierentransplantatioun), gëtt et recommandéiert den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs virsiichteg ze ënnersichen. Duerno ginn Medikamenter verschriwwen fir seng Aktivitéiten ze korrigéieren,
  • an de schwieregste Fäll, wann all déi virdru genannt Medikamenter net hëllefen, gëtt chirurgesch Interventioun ugeholl fir en Deel vun den Adrenal Drüsen ze entfernen.

Dës Prozedur ass zimlech kritesch. Schlussendlech kann dëst zu bedeitende Stéierunge beim Funktionnéiere vum Kierper féieren an zu seriöse Komplikatiounen wéinst hormonellen Ännerungen, Dofir gëtt d'Operatioun nëmmen an extremsten Fäll benotzt.

D'Roll vun der Diät an der Therapie

An der éischter Etapp vun der Entwécklung vun der Krankheet, nämlech fir seng komplett Eliminatioun, kann eng Low-Carb Diät eng genuch Mooss fir Impakt sinn. Dëst bedeit datt Produkter mat enger signifikanter Kohbhydratbelaaschtung net sollten verbraucht ginn. Déi präsentéiert Ernärung ass gutt datt et d'Wahrscheinlechkeet vun enger Erhéijung vum Bluttzocker komplett eliminéiert.

Zousätzlech miniméiert eng Low-Carb Diät d'Bedierfnes fir Insulininjektiounen, wat och fir hypoglycemesch Medikamenter gëllt. E positiven Effekt wäert d'Eliminatioun vum Risiko vu Komplikatiounen sinn, eng bedeitend Ofsenkung vum Cholesterol an d'Eliminatioun vun den Haapt Symptomer vun der Steroid Diabetis. All dëst erliichtert den allgemengen Zoustand vun der Diabetiker staark.

- Dëst ass eng endokrine Pathologie, déi sech als Resultat vun engem héije Plasma-Inhalt vun Hormonen vun der Adrenal-Cortex a verschlechtertem Kohlenhydratmetabolismus entwéckelt. Et manifestéiert sech duerch Symptomer vun Hyperglykämie: séier Middegkeet, verstäerkt Duuschter, dacks exzessiv Urinatioun, Dehydratioun, erhéicht Appetit. Spezifesch Diagnostik baséiert op Labo Detektioun vu Hyperglykämie, Bewäertung vum Niveau vun Steroiden an hir Metaboliten (Urin, Blutt). Behandlung fir Steroid Diabetis enthält Annuléierung oder Reduzéierung vun der Doséierung vu Glukokortikoiden, Chirurgie fir d'Produktioun vu Corticosteroid Hormonen ze reduzéieren, an antidiabetesch Therapie.

Symptomer vun Steroid Diabetis

Dat klinescht Bild gëtt duerch eng diabetesch Triad vertruede - Polydipsia, Polyurie a Middegkeet. Allgemeng sinn d'Symptomer manner ausgeschwat wéi mat Typ 1 Diabetis. Patienten bemierken eng Erhéijung vun Duuscht, konstant dréchen Mond. De Konsuméierte Flëssegkeet hëlt e puer Mol erop, bis zu 4-8 Liter pro Dag. Däischtert sëtzt sech net an der Nuecht. Den Appetit ass eropgaang, d'Gewiicht bleift d'selwecht oder erhéicht. Drängt urinéieren. 3-4 Liter Urin gëtt pro Dag excretéiert; Nightly Enuresis entwéckelt sech bei Kanner an Eeler. Vill Patiente leiden ënner Insomnia, fille sech midd während dem Dag, kënnen hir üblech Aktivitéiten net aushalen an dréiferlechkeet erliewen.

Beim Ufank vun der Krankheet ginn d'Symptomer séier erop, sou wéi beim Typ 1 Diabetis: Allgemeng Wuelbefannen verschlechtert, Kappwéi, Reizbarkeet, Hothits blénken. E verlängerte Kurs vun der Krankheet ass begleet vun der Erscheinung vu Jucken vun der Haut a Schleimhaut. Déi meescht Oft sinn abscess Läsionen, en Ausschlag, Wounds heelen net laang. Hoer ginn trocken, d'Nägel exfoliaéieren an ofbriechen. D'Verschlechterung vum Bluttfluss an d'Nerventransmissioun manifestéiert sech duerch eng Verletzung vun der Thermoreguléierung an den Gliedmaachen, eng Spëtzesensatioun, Numness a Verbrennen an de Féiss, manner dacks an de Fanger.

Komplikatiounen

Verlängert Hyperglykämie féiert zu diabetescher Angiopathie - Schued bei groussen a klenge Gefäss. Zirkulatiounsstéierung an de Kapillaren vun der Netzhaut manifestéiert sech duerch eng Ofsenkung vun der Visioun - diabetesch Retinopathie. Wann de vaskuläre Netz vun den Nieren leiden, da verschlechtert hir Filterfunktioun, Schwellung geschitt, Blutdrock erop an diabetesch Nephropathie entwéckelt. Ännerungen a grousse Gefässer ginn duerch Atherosklerosis vertruede. Déi geféierlechst atherosklerotesch Läsionen vun den Arterien vum Häerz an ënneschten Extremitéiten. En Ungleichgewicht vun Elektrolyte an net genuch Bluttversuergung zum Nervengewebe provozéieren d'Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie. Et kann duerch Krampfungen manifestéiert ginn, Numness vun de Féiss a Fanger op den Hänn, Feelfunktioune vun den bannenzegen Organer, Péng vu verschiddene Lokaliséierung.

Diagnos

Um Risiko fir d'Entwécklung vun enger Steroidform vun Diabetis si Leit mat endogene an exogene Hyperkortik. Periodesch Studien op Glukosniveauen fir Hyperglykämie z'entdecken ginn fir Patiente mat der Cushings Krankheet uginn, Adrenal Tumoren, Leit déi Glukokortikoid Medikamenter huelen, Thiazid-Diuretika, hormonell Preventioun. Eng komplett Untersuchung gëtt vun engem Endokrinolog duerchgefouert. Spezifesch Fuerschungsmethoden enthalen:

  • Fasting Zocker Test An. Déi meescht Patienten hunn en normalen oder liicht erhéngte Bluttzockerspigel. D'Finale Wäerter sinn dacks am Beräich vun 5-5,5 bis 6 mmol / L, heiansdo 6,1-6,5 mmol / L a méi héich.
  • Glukosetoleranztest. D'Miessung vu Glukos zwou Stonnen no enger Kohlenhydratbelaaschtung gëtt méi korrekt Informatioun iwwer Diabetis a senger Prädisposition. Indikatoren vu 7,8 bis 11,0 mmol / L weisen eng Verletzung vun der Glukosetoleranz, an Diabetis - méi wéi 11,1 mmol / L.
  • Test fir 17-KS, 17-OKS An. D'Resultat erlaabt eis d'Hormon-secreting Aktivitéit vun der Adrenekortex ze bewäerten. De Biomaterial fir dës Studie ass Pipi. Eng charakteristesch Erhéijung vun der Ausscheedung vu 17-Ketosteroiden a 17-Hydroxykortikosteroiden.
  • Hormon Fuerschung An. Fir zousätzlech Donnéeën iwwer d'Funktioune vum Pituitary an den Adrenal-Cortex, kënnen Hormon Tester duerchgefouert ginn. Ofhängeg vun der Basisdaten Krankheet gëtt den Niveau vu Cortisol, Aldosteron, ACTH bestëmmt.

Behandlung fir Steroid Diabetis

Etiotropesch Therapie ass d’Ursaachen vun Hyperkortik eliminéieren. Zur selwechter Zäit ginn Moossname gemooss fir d'Normoglykämie ze restauréieren an ze erhalen, d'Sensibilitéit vu Stoffer op d'Aktioun vun Insulin erhéijen an d'Aktivitéit vu preservéierte β-Zellen stimuléieren. Mat enger integréierter Approche gëtt medizinesch Versuergung fir Patienten an de folgende Beräicher duerchgefouert:

  • Niddereg Kortikosteroid Niveauen An. Mat endogene Hyperkortikismus gëtt d'Behandlung vun der ënnerierdlecher Krankheet primär iwwerschafft. Wann d'Doséierung Upassung vun den Drogen net effektiv ass, gëtt d'Fro vun der chirurgescher Interventioun geléist - Entfernung vun den Adrenal Drüsen, cortikal Deel vun den Adrenal Drüsen, Tumoren. D'Konzentratioun vu Steroidhormone geet erof, Bluttzockerspigel normaliséiert. Mat exogene Hyperkortikismus ginn d'Drogen, déi Steroid Diabetis provozéieren, annuléiert oder ersat. Wann et onméiglech ass Glukokortikoiden ze annuléieren, zum Beispill a schwéieren bronchiale Asthma, ginn anabolesch Hormone verschriwwen fir hir Effekter ze neutraliséieren.
  • Medikamenter Korrektioun vun Hyperglykämie An. Medikamenter ginn individuell ausgewielt, andeems d'Ätiologie vun Diabetis berücksichtegt ass, seng Stuf, Gravitéit. Wann d'Bauchspaicheldrüs betraff ass, Beta Zellen deelweis oder komplett atrophéiert sinn, da gëtt Insulintherapie verschriwwen. A mëll Formen vun der Krankheet, Erhaalung vun der drüsener Tissu an der reversibeler Resistenz vun Zellen géint Insulin, mëndlech hypoglycemesch Agenten sinn verschriwwen, zum Beispill, Sulfonylurea Virbereedungen. Heiansdo ginn d'Patienten d'kombinéiert Benotzung vun Insulin an hypoglykemesch Medikamenter gewisen.
  • Antidiabetesch Diät An. Déi meescht Patiente ginn eng therapeutesch Diät Nr. 9 gewisen. D'Diät ass sou gemaach datt d'chemesch Zesummesetzung vun de Platen ausgeglach ass, provozéiert net Hyperglykämie an enthält all noutwendeg Nährstoffer. D'Prinzipien vun der niddreger Karbohydrat Ernärung gi benotzt: Quelle vu liicht Kuelenhydrater sinn ausgeschloss - Séissegkeeten, Pâtisserie, séiss Gedrénks. Protein a Faser mat héich Faser dominéieren an der Diät. De glycemesche Index gëtt berécksiichtegt. Iessen gëtt a klenge Portiounen, 5-6 Mol am Dag duerchgefouert.

Prognose a Präventioun

Steroid Diabetis, als Regel, geet an eng méi mild Form an ass méi einfach ze behandelen wéi Diabetis vun der éischter an der zweeter Aart. D’Prognose hänkt vun der Ursaach vun der Entwécklung vum Hyperkortikismus of, am meeschte Fäll ass et favorabel. Präventioun beinhalt déi fristgerecht an adäquat Behandlung vu Cushings Krankheet an Adrenal Tumor Krankheeten, déi korrekt Notzung vu Glukokortikoiden, Thiazid-Diuretika a mëndlech Kontrazeptiva.Perséinlech geféierlech Persoune solle regelméisseg op Bluttzocker gemaach ginn. Dëst erlaabt Iech Stéierunge vum Kohbhydratmetabolismus an der Stadium vun der Prédiabetes z'identifizéieren, d'Haaptbehandlung unzepassen, fänkt un d'Prinzipien vun der Diät Ernährung ze respektéieren.

Steroid Diabetis ass eng zimlech schlëmm Krankheet, déi ee vu sengem aneren Numm ass - sekundär Insulin-ofhängeg Diabetis vun der éischter Zort. D'Krankheet erfuerdert eng eescht Haltung vum Patient. Dës Zort Diabetis kann sech géint den Hannergrond vun der längerer Benotzung vu bestëmmten hormonellen Medikamenter entwéckelen, sou datt et Medikament Diabetis genannt gëtt.

Hannerlooss Äre Commentaire