Wéi sinn Unzeeche vun Diabetis bei Männer


Diabetis mellitus ass eng chronesch endokrine Krankheet déi viru kuerzem verbreet war. An der Entwécklung vun der Krankheet bei Männer spillt en Ierffaktor an eng suergfälteg Astellung zu der eegener Gesondheet eng Roll. Wat sinn d'Haaptzeechen vun Diabetis bei Männer, wéi d'Pathologie an engem fréie Stadium erkannt gëtt?

Verbonnen Artikelen:
  • Mir loossen Diabetis Doheem duerch effektiv Folk Methoden erof
  • Wat sollt net vu Patienten mat Diabetis giess ginn - eng deeglech Ernärung
  • Wat ass gestational Diabetis während der Schwangerschaft?
  • Wat ass Diabetis Insipidus - Symptomer a Behandlungen
  • Wéi behandelt Dir den Typ 2 Diabetis mat Bucht Blat
  • Déi éischt Zeeche vun Diabetis

    Dokteren nennen dacks Diabetis „stille Killer“ - eng Krankheet ka laang stattfannen ouni Unzeechen oder sech als aner Krankheeten auszedrécken. D'Haaptursaach vun der Typ 1 Krankheet ass eng Ofsenkung vun der Synthese vum Hormon Insulin dat d'Bauchspaicheldrüs produzéiert. Dëse Kierper ass empfindlech fir stresseg Situatiounen, nervös Schocken, iwwerschësseg Gewiicht.

    Wéi dës Krankheet an eng fréi Stuf ze erkennen:

    • eng schaarf Ännerung am Gewiicht uewen oder erof - Kuelenhydrater hale mat an de metabolesche Prozesser deelzehuelen, d'Verbrennung vu Fetter a Proteine ​​gëtt beschleunegt,
    • e konstant Gefill vu Hunger, wat net nom Iessen verschwënnt - d'Zellen kënnen an der Verontreiung vun Insulin keng Glukose aus dem Blutt absorbéieren, wat zu enger Erhéijung vun der Appetit féiert,
    • Duuschter, heefeg Urinatioun an der Nuecht - de Kierper probéiert iwwerschësseg Zocker am Pipi ze entfernen,
    • Middegkeet, Schläimkeet - Tissue leiden un engem Mangel un Energie.

    Diabetiker leiden ënner iwwerschësseg Schweess all Zäit vum Joer. Mat engem héijen Zockergehalt leet Visioun dacks - et fänkt un an den Aen ze verduebelen, d'Bild gëtt Wolleken. Bei Männer verursaacht Diabetis mellitus heiansdo Onfruchtbarkeet an Impotenz, Probleemer kënne fréi ufänken, bis zu 30 Joer.

    Wichteg! Extern Zeeche vun Diabetis bei Männer an der initialer Stuf si selten manifestéiert - D’Krankheet fänkt intern Organer ze zerstéieren.

    Unzeeche vun Typ 1 Diabetis

    Am Typ 1 Diabetis ophält d'Bauchspaicheldrüs Insulin ze synthetiséieren, dofir muss eng Persoun mam Hormon e puer Mol am Dag virun all Molzecht injizéiert ginn. Soss, hyperglycemesch Koma an Doud kann optrieden.

    D'Krankheet huet en Ierfgroussfaktor, d'Präsenz vun Diabetiker an der Gattung erhéigt d'Wahrscheinlechkeet fir d'Krankheet z'entwéckelen. Aner Ursaachen vun der Krankheet sinn bestänneg emotional Iwwerlaascht, virale Pathologien, traumatesch Gehir Verletzungen, exzessiv Passioun fir séiss Iessen.

    Symptomer vun Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus bei Männer:

    • stänneg an intensiv Duuscht - eng Persoun drénkt méi wéi 5 Liter Waasser pro Dag,
    • Jucken
    • heefeg Harnung, besonnesch wärend der Nuetsrou,
    • chronescher Middegkeet
    • Gewiichtsverloscht am Mëttelpunkt erhéicht Erhéijung.

    Wéi d'Krankheet entwéckelt, Appetit verschwënnt, e spezifesche Geroch aus dem Mond erschéngt, Probleemer mat der Potenz fänken un. Dacks ass d'Krankheet duerch Iwwelzegkeet begleet, Erbriechen, Unbehagen am Darm.

    Wichteg! Eng Insulin-ofhängeg Form vun Diabetis gëtt méi dacks bei jonke Männer diagnostizéiert. Déi éischt Symptomer kënnen op 35 Joer al optrieden, an no 40 Joer kann eng Persoun net méi ouni Insulininjektiounen maachen.

    Unzeeche vun Typ 2 Diabetis

    Am Typ 2 Diabetis gëtt Insulin am Kierper produzéiert, awer seng Interaktioun mat Zellen gëtt verschlechtert, als Resultat vun deem Glukos am Blutt net vun den Zellen absorbéiert gëtt. Et ass noutwendeg fir d'Diät ze iwwerschaffen, schlecht Gewunnechten ofzeginn, Medikamenter huelen déi den Zocker reduzéieren. Déi Haaptursaache vun der Krankheet sinn ierfleche Faktor, Adipositas, schlecht Gewunnechten.

    Unzeeche vun Typ 2 Diabetis:

    • Wonnen a Kratschen heelen fir eng laang Zäit, fänken dacks un ze fester,
    • et gi Probleemer mat Visioun, no 60 Joer, Diabetiker gi bal ëmmer diagnostizéiert mat Katarakt,
    • Schwächtegkeet, Schléifer,
    • Gedächtnisbestëmmung
    • Hoerverloscht
    • verstäerkt Schweess.

    Bei Diabetis passéiere pathologesch Prozesser a klenge Gelenker - dëst beaflosst d'Flexibilitéit vun de Fanger an den Zehens. Et ass schwéier fir eng Diabetiker eng grouss Zeh an engem Winkel vu 45 Grad op d'Uewerfläch ze hiewen. D'Fangere op den Hänn verlängeren net vollstänneg, dofir, wann Dir Handfläche matenee bréngt, bleiwen och Lücken.

    Wichteg! Typ 2 Diabetis gëtt méi dacks bei Männer diagnostizéiert no 50 Joer; si entwéckelt vill méi lues wéi d'Insulin-ofhängeg Form.

    D'Konsequenzen

    Diabetis mellitus ass eng geféierlech Pathologie, Alarmerende Symptomer ignoréiere kënnen zu komplette renaler Dysfunktioun, Häerzattack, Visiounsverloscht, Doud.

    Wat ass d'Krankheet geféierlech:

    1. Visuell Behënnerung. Géint den Hannergrond vun héijen Zockerniveauen, komme pathologesch Verännerungen an de klenge Gefässer vum Fundus a Netzhaut, an d'Blutversuergung an den Tissu verschlechtert. D'Konsequenze sinn d'Ofklappung vun der Lens (Katarakt), Netzhautlosegkeet.
    2. Pathologesch Verännerungen an den Nieren. Mat Diabetis ginn d'Nierenglomeruli a Tubulen betraff - diabetesch Nephropathie, Nierenausfall entwéckelt.
    3. Encephalopathie - Duerch eng Verletzung vu Bluttversuergung trëtt d'Nervenzell Doud op. D'Krankheet manifestéiert sech a Form vu häufigen Ausfäll vu Kappwéi, visueller Behënnerung, schiedlecher Opmierksamkeet, a schlechter Schlofqualitéit. Wéi d'Krankheet entwéckelt, fänkt eng Persoun schwindeleg ze fillen, d'Koordinatioun gestéiert.
    4. Diabetesch Fouss. Wéinst Schied un de periphere Gefässer an Nerven, gëtt d'Blutversuergung an Innervatioun vun den ënneschten Extremitéiten gestéiert. De Fouss verléiert lues a lues seng Empfindlechkeet, Parästhesie (Sensatioun vum Lafen "Gänsestumpen"), dacks Krämp kommen op. Mat der fortgeschratter Form erschéngen net-heelen Geschwüren, Bande kann entwéckelen, de Been muss amputéiert ginn.
    5. Kardiovaskulär Pathologie. Diabetis an Häerz a vaskulär Krankheet sinn enk matenee verbonnen. Diabetiker entwéckelen Atherosklerosis, Angina Pectoris, Häerzinfarkt, Blutdrock eropgeet, a Pathologien entstinn dacks déi chirurgesch Interventioun erfuerderen.

    Bei Männer mat Diabetis fällt Testosteronsynthese erof - sexuell Wonsch verschwënnt, Problemer mat der Potenz entstinn. Wéi d'Krankheet progresséiert, d'Quantitéit an d'Qualitéit vu Spermien erofgeet, Onfruchtbarkeet entwéckelt.

    Wichteg! Mat rechtzäiteger Diagnos, richteger Behandlung an Diät, kann eng relativ héich Liewensqualitéit an eng genuch Liewenserwaardung erreecht ginn.

    Diagnos a Behandlung

    Wann et Unzeeche vun Diabetis sinn, musst Dir eng medizinesch Ënnersichung ënnerhalen. Diagnostesch Methoden - Blutt- an Urin Tester fir d'Glukosniveaus ze kontrolléieren, d'Quantitéit u glycosyléierte Hämoglobin ze bestëmmen, Glukosetoleranztest, Detektioun vu spezifesche Peptiden an Insulin am Plasma.

    De fasting Bluttzockerquote ass 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 Stonnen no engem Iessen kann den Zockerniveau op 6, 2 Eenheeten eropgoen. Déi méiglech Entwécklung vun Diabetis gëtt vu Wäerter vun 6,9–7, 7 mmol / L gezeechent. Eng Diagnos vun Diabetis gëtt gemaach wann Wäerter méi wéi 7,7 Eenheet iwwerschratt ginn.

    Bei eelere Männer sinn Zockerindikatoren liicht méi héich - 5,5–6 mmol / l ginn als iewescht Norm ugesinn, virausgesat datt Blutt op engem eidle Mo ass geliwwert. En Heem Bluttzocker Meter weist e bësse méi niddreg Bluttzockerspigel, Ënnerscheeder mat Laborresultater sinn ongeféier 12%.

    Fir d'Behandlung vum Typ 1 Diabetis gi just Insulininjektiounen benotzt. Pillen an aner Methode vun der Therapie hëllefen net mat dëser Form vun der Krankheet. Diabetiker mussen eng Diät unhalen, regelméisseg eenzel kierperlech Aktivitéiten ausféieren.

    D'Basis fir d'Behandlung vun der Typ 2 Krankheet ass richteg Ernärung, wat hëlleft den normale Zockerniveau ze halen. Zousätzlech verschriwwen den Dokter Pillen, déi Bluttzocker reduzéieren - Siofor, Glucofage, Maninil. Benotzt an Therapie an Drogen Agoniste vun GLP-1 Rezeptoren - Viktoza, Bayeta. Medikamenter ginn a Form vun enger Pen-Sprëtz fräigesat, Injektiounen musse virun all Molzecht oder eemol am Dag gemaach ginn, all d'Regele fir den Entrée ginn an den Instruktioune gezeechent.

    Präventiounsmethoden

    Et ass einfach den Ufank vun Diabetis ze vermeiden - Dir sollt ufänken mat Ärem Liewensstil an der Diät z'änneren. Et ass noutwendeg fir schlecht Gewunnechten opzeginn, de Konsum vun Téi, Kaffi, kohlensäurehalteg Gedrénks, frësch gepresste Jusen reduzéieren.

    1. D'Diät sollt méi natierlecht Iessen hunn, dat räich un Fiber. Konsuméiere Liewensmëttel, déi héich u liicht Kohlenhydrate sollte miniméiert ginn.
    2. Waassergläichgewiicht halen ass eng vun den Haaptpräventiven Moossname fir Diabetis. Mat net genuch Flëssegkeet gëtt Insulinsynthese gestéiert, Dehydratioun fänkt un, Organer kënnen net all natierlech Säuren neutraliséieren.
    3. Regelméisseg kierperlech Aktivitéit - Dokteren nennen dës präventiv Moossnam déi effektivste Manéier fir den Ufank vun Diabetis ze vermeiden. Wärend Training sinn all metabolesch Prozesser am Kierper aktivéiert.

    Diabetis ass eng chronesch Krankheet an där verschidde concomitant Pathologien entwéckelen. Déi bescht Präventioun ass rechtzeiteg Diagnos, Männer no 40 Joer mussen hir Bluttzocker eemol all 6 Méint kontrolléieren. Mat enger genetescher Prädisposition fir Diabetis ass et noutwendeg d'Ausbezuelung vu Liewensmëttel, déi héich u Kuelenhydrater ze reduzéieren, reduzéieren - si beton Bauchspaicheldrüs staark.

    Wat ass Diabetis

    Diabetis mellitus ass eng Grupp vu Krankheeten, geprägt vun enger Verletzung vun der Bildung vum Hormon Insulin an der verbonne Hyperglykämie (héije Bluttzocker).

    D'Heefegkeet vun Diabetis an de leschten zéng Joer ass konstant eropgaang. Also, wann 1985 ongeféier 30 Millioune Leit, déi un Diabetis leiden, op der Welt registréiert goufen, goufen am Joer 2000 scho 177 Millioune vun der Krankheet beschwéiert.

    Geméiss den Experten, bis Enn 2030 wäert d'Zuel vu Patienten mat dëser Krankheet méi wéi 350 Millioune Leit sinn.

    Aarte vun Diabetis

    D'Klassifikatioun ass baséiert op d'Ursaachen an d'Mechanismen déi d'Krankheet verursaachen. Zwou Zorte ginn ënnerscheet: 1. an 2..

    Déi éischt Aart vun Diabetis ass seelen, nëmmen 0,2% vun den Awunner vun Europa an den USA leiden un dëser Krankheet, meeschtens geschitt et an der Kandheet als Resultat vun autoimmun Prozesser, déi Bauchspaichelenzellen produzéieren, déi Insulin produzéieren.

    Déi zweet Zort ass relativ heefeg an Europa an den USA (11% vun der Bevëlkerung). Et manifestéiert sech am Erwuessene als eng multifaktoriell Krankheet. D'Ursaachen vun Diabetis bei Männer kënne ganz ënnerschiddlech sinn: eng genetesch Prädisposition, Iwwergewiicht, e sedentäre Liewensstil, Hypertonie, Autoimmunprozesser.

    Déi éischt Zeeche vun Diabetis bei Männer

    Déi heefegst éischt Unzeeche vun Diabetis bei Männer sinn: dréchen Mond, onquenchabelen Duuscht, an als Resultat, heefeg Urinéierung (haaptsächlech an der Nuecht).

    Innovatioun am Diabetis - drénkt just all Dag.

    Op dës Manéier probéiert de Kierper iwwerschësseg Glukos am Blutt ze entfernen. Den Drock klëmmt, d'visuellt Akuitéit gëtt betraff. Wann Diabetis fir eng laang Zäit net festgehale bleift, kann e Mann op lauter Atmung opmierksam maachen, schlecht Heelung vu Wounds, entzündleche Prozesser an der inguinal Regioun, Foreskin.

    Symptomer vun Typ 1 Diabetis

    Symptomer vun dëser Aart vun Diabetis ginn am meeschte gemellt virum Alter vun 20 Joer. Wéinst den Eegenheeten vu pathologesche Prozesser geet e Gewiicht vun engem Mann erof, trotz enger Erhéijung vum Appetit.

    Wann d'Krankheet fir eng laang Zäit net festgehal war, d'Entstoe vu indomitabele Erbrechen, Schwindel, Duercherneen, Krampfungen, bis zur Entwécklung vun hyperglykemesche Koma.

    Typ 1 Diabetis entwéckelt sech schaarf, wat hëlleft bei senger Diagnostik.

    Symptomer vum Typ 2 Diabetis

    Dacks sinn d'Symptomer vun Typ 2 Diabetis bei Männer verstoppt. Fir d'Essenz vun der Entwécklung vu Symptomer vun der Krankheet ze verstoen, musst Dir de Mechanismus vun hirem Optriede kennen.

    Wéinst dem Mangel u Insulinproduktioun klëmmt de Niveau vun der Glukos am Blutt, an de Kierper probéiert et mat all verfügbare Mëttelen ze reduzéieren, nämlech: eng Erhéijung an eng erhéicht Urinéierung. Zesumme mam Urin gëtt iwwerschësseg Glukos fräigelooss. Zënter de Kierper verléiert Flëssegkeet, dréchen Mond entwéckelt, Zentren vun Duuschter ginn ageschalt, e Mann drénkt Waasser, awer verléiert et erëm mat Urin an Duuscht gëtt onvermeidbar.

    Ouni Insulin ka Glukos net vum Kierper opgeholl ginn, Dofir sinn Tissuen hongereg, eng Persoun verléiert lues a lues Fettreserven, wat a Gewiichtsverloscht ausgedréckt ass. Wéinst engem Ernärungsmangel, Kierpergewebe schécken Impulser an den Zentren vum Gehir vum Gehir, e Mann erhéicht seng Ernärung.

    Symptomer vun Diabetis bei Männer no 40 Joer si méi schwéier ze identifizéieren wéinst enger Kombinatioun vun altersbedingten Ännerungen.

    Diagnos beim Dokter

    Wann Dir Verdacht datt e Mann Diabetis huet, sollt Dir direkt Är Endokrinologe kontaktéieren. Hie wäert eng Anamnesis sammelen, all d'Symptomer berücksichtegen a Labo Tester maachen.

    Mir bidden eng Rabatt un d'Lieser vun eisem Site!

    Den Zweck vun der Fuerschung am Labo ass d'Dysfunktion vun Insulin produzéierende Zellen z'entdecken. Biochemesch gëtt dëst bestätegt duerch erhéicht Bluttzocker, d'Erkennung vun Glukos am Pipi, an eng Ofsenkung vum Niveau vun enger spezifescher Substanz vum C-Peptid am Blutt an Urin.

    Fir Fuerschung gi venesch Bluttprouwen gemaach a Glukosekonzentratioun gëtt a sengem Plasma mat automateschen Analyser bestëmmt. Viru kuerzem sinn Teststräifen a Glucometers verbreet ginn.

    Therapie vun Diabetis baséiert op véier Beräicher:

    • Aktivéierung vun Insulinsynthese,
    • eliminéiert d'Immunitéit vu Kierpergewebe fir Insulin,
    • eng Ofsenkung vun der Rate vun der Glukosesynthese a senger Entrée an d'Blutt,
    • de Staat vum Blutt-Lipid-Balance ze verbesseren.

    D'Wiel vun der Drogenbehandlung gëtt ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet duerchgefouert. Déi meescht Oft beginn d'Therapie mat der Ernennung vun engem Medikament. Am Fall vun Ineffizienz huelen se Behandlung mat kombinéierten Drogen. Leschten Auswee sinn direkt Insulininjektiounen.

    Et ginn eng Zuel vu Gruppen vun Drogen, déi an der Behandlung vun Diabetis benotzt ginn. Derivate vu Sulfonylurea (Glibenclamid, Tolbutamid) - eng Grupp vun Medikamenter, déi e stimuléierende Effekt op Bauchspaicheldrüszellen hunn, an där Insulinsynthese duerchgefouert gëtt. Bäidroe fir d'Reduktioun vun der Tissu Insulinresistenz.

    Trennt eng separat Medikament Metformin, dat zu der Grupp vu Biguaniden gehéiert. Metformin erhéicht d'Susibilitéit vu ville Kierpergewebe fir Insulin. Als Resultat, och mat senger net genuch Produktioun, geet de Glukosniveau erof, Iwwergewiicht geet erof, an den Zoustand vum Blutt verbessert. Thiazolidinon Derivate si fäeg fir Insulin Rezeptoren z'aktivéieren, an doduerch Bluttzocker normaliséiert.

    Alpha-Glycosidase-Enzym-Inhibitoren hämmen d'Absorption vu Kuelenhydrater an den Darm, wouduerch de Flux vu Glukos an d'Blutt reduzéiert gëtt. D'Inkretine si fäeg d'Synthese an d'Sekretioun vun Insulin ze aktivéieren, d'Konditioun vun den Zellen, déi et produzéieren, verbesseren.

    Déi meescht dacks eng Kombinatiounstherapie mat verschiddenen Zocker-senkende Medikamenter, well d'Aféierung vu groussen Dosen vun engem vun hinnen kann de Kierper negativ beaflossen. Behandlung mat Kombinatiounsmedikamenter erlaabt Iech eng direkt Insulintherapie ze verzögeren.

    Komplikatiounen a Gefore

    Komplikatioune vu Diabetis ginn an zwou Haaptgruppen opgedeelt: akut a chronesch.

    Akut hyperglykemesch Koma.Mat onkontrolléiert héijen Zocker am Blutt, erhéicht d'Quantitéit vun Nieweprodukter vum Ënnerbriechung vu Kuelenhydrater a Fetter, déi e toxesche Effekt op den Nervensystem hunn. Als Resultat vun dësem sinn Neuronen beschiedegt, an eng Persoun verléiert säi Bewosstsinn.

    Chronesch Komplikatioune manifestéiere sech duerch Schued an der banneschter Schicht vun de Maueren vun de Bluttgefässer. D'Stiwwele vun den Nieren (Nephropathie), Netzhaut (Retinopathie), Nervefaseren (Neuropathie) si meeschtens ufälleg fir sou Schued. Mat längerer héijer Konzentratioun vu Glukos am Blutt, Katarakt, Glaukom kann entwéckelen, a schwéiere Fäll, Blindheet erschéngt.

    Bei Männer kënnen Komplikatioune vun Diabetis a Form vun Impotenz an Erektil Dysfunktioun optrieden, Wéinst enger Verletzung vun der Innervatioun vun de Genitalien.

    D'kardiovaskuläre System huet eng grouss Last. An de spéider Stadien vun Diabetis leiden d'Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten.

    Wéinst enger Ofsenkung vun der Immunitéit an dem héijen Bluttzocker ass d'Entwécklung vun engem "diabetesche Fouss" méiglech - eng Krankheet an där och kleng Wonnen op de Been entzündegt ginn, Nekrose fänkt un, wat zu Amputatioun féiert.

    Zilorgane

    Déi Haaptziler vun Diabetis sinn Organer mat engem breede Netzwierk vu Bluttgefässer, nämlech: Nieren, Nervefaseren an der Netzhaut. Si si méi ufälleg fir Schued mat héijen Bluttzocker.

    An den Nieren sinn déi glomerulär Tubullen mat Lipiden, Kohbhydraten a Glykogen gefëllt, wat d'Ursaach vu Pyelonephritis, Nekronephrosis ass. Wéinst dem Mangel un Ernärung vun Nervefaseren, Neuropathie entwéckelt sech, den Zentralnervensystem ass beschiedegt, zerebrovaskuläre Accidenter trëtt op, wat zu mentaler Stéierunge féiert.

    D'Wichtegkeet vu Bluttzocker Kontroll

    All Endokrinolog wäert bestätegen datt Diabetis vill méi einfach ze vermeiden wéi ze behandelen.

    Wann d'Krankheet scho festgestallt gëtt, soll deeglech Iwwerwaachung vum Bluttzocker en integralen Deel vum Liewen vum Patient sinn, well héich Glukoswäerter sinn d'Ursaach vun de Komplikatiounen.

    Mat der properer Therapie, dem richtege Liewensstil, a Kontroll vum Bluttzocker, huet Diabetis net vill d'Liewenserwaardung.

    Präventioun a Empfehlungen

    Fir Diabetis mellitus ze vermeiden, ass et noutwendeg fir regelméisseg Tester ze maachen fir den Bluttzockerspigel ze bestëmmen, well d'Krankheet lues entwéckelt an et ass méi einfach et an de fréie Stadien ze behandelen.

    Obesitéit dréit zur Entwécklung vun Diabetis bäi, extra Pounds reduzéieren hir kierperlech Aktivitéit, stéiert déi biochemesch Prozesser am Kierper, fänkt d'Kette vun der Krankheet un. Dir sollt dauernd e Gläichgewiicht vu Kuelenhydrater, Fetter a Proteinen an der Diät halen, un eng kalorienarme Diät anhalen.

    Ee vun den Haaptfaktoren an der Entwécklung vun Diabetis bei Männer ass Alkoholismus a Fëmmen. Dës Gewunnechten aus dem Alldag erofhuelen, eng Persoun stäerkt net nëmmen d'Gesondheet, mee reduzéiert och de Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen.

    Regelméisseg kierperlech Aktivitéit, en aktiven Liewensstil, Härdung, richteg Ernärung, rechtzäiteg medizinesch Ënnersichungen an de Kierper ze këmmeren hëlleft vill Joren gesond ze bleiwen.

    Diabetis féiert ëmmer zu fatale Komplikatiounen. Exzessiv Bluttzocker ass extrem geféierlech.

    Aronova S.M. huet Erklärungen iwwer d'Behandlung vun Diabetis ginn. Liest voll

  • Hannerlooss Äre Commentaire