Mikardis® (40 mg) Telmisartan

D'Medizin ass verlängsefërmeg wäiss Pëllen mat der 51H Gravur op engem Rand an dem Firmelogo op der anerer Kante.

7 esou Pëllen mat enger Doséierung vu 40 mg an enger Blister; 2 oder 4 esou Blieder an enger Karton. Entweder 7 esou Pëllen mat enger Doséierung vun 80 mg an enger Blister, 2, 4 oder 8 esou Blieder an enger Karton

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Pharmakodynamik

Telmisartan - selektiv Rezeptor Blocker angiotensin IIAn. Huet héijen Tropismus Richtung AT1 receptor subtype angiotensin IIAn. Kompetéiert mat angiotensin II a spezifesche Rezeptoren ouni deeselwechten Effekt ze hunn. D'Verbindung ass kontinuéierlech.

Et weist keen Tropismus fir aner Subtypen vun Rezeptoren. Reduzéiert Inhalt aldosteron am Blutt, verdréit kee Plasma Renin an Ion Kanäl an Zellen.

Start hypotensiven Effekt während den éischten dräi Stonne no der Verwaltung observéiert gouf telmisartanAn. D'Aktioun bleift fir een Dag oder méi. De ausgesprochenen Effekt entwéckelt e Mount no konstanter Administratioun.

A Persoune mat arterielle Hypertonietelmisartan reduzéiert systolesch an diastolesch Blutdrock, awer ännert net d'Zuel vun den Häerzkontraktiounen.

Verursacht keen Réckzuchssyndrom.

Pharmakokinetik

Wann se mëndlech geholl gëtt, gëtt se séier vun den Darm absorbéiert. D'Bio Disponibilitéit ass 50%. No dräi Stonne gëtt d'Plasma Konzentratioun maximal. 99,5% vun der aktiver Substanz bindt sech un Bluttproteinen. Metaboliséiert andeems Dir mat reagéiert GlucuronsäureAn. D'Metabolite vum Medikament sinn inaktiv. D'Eliminatiounszäitzäit ass méi wéi 20 Stonnen. Et gëtt duerch den Verdauungstrakt excretéiert, d'Ausgrenzung am Pipi ass manner wéi 2%.

Kontraindikatiounen

Micardis Pëllen sinn an Individuen contraindicated Allergien op d'Komponente vum Medikament, schwéier Krankheetenliewer oderNier,fruktose Intoleranz, während der Schwangerschaft an lactation, Kanner ënner 18 Joer.

Nebenwirkungen

• Vum Zentralnervensystem: DepressiounSchwindel KappwéiMiddegkeet, Besuergnëss, insomnia, Krämp.
• Vum Atmungssystem: Krankheeten vum ieweschten Atmungstrakt (Sinusitis, pharyngitis, bronchitis), Houscht.
• Aus dem Kreeslaf: ausgeschwat Ofsenkung am Drock, tachycardia, bradycardiaBroscht Péng.
• Vum Verdauungssystem: übelkeit, iwelzeg, dyspepsiaErhéijung vun der Konzentratioun vu Liewer Enzymen.
• Aus dem Muskuloskeletalsystem: myalgianiddreg Réck Schmerz Arthralgie.
• Vum Genitourinary System: Ödem, Infektiounen vum Genitourinary System, hypercreatininemia.
• Iwwerempfindlech Reaktiounen: Haut Hautausschlag, angioedema, Urtikaria.
• Laboratoire Indikatoren: anemia, hyperkalemia.
• Aner: erythemaJucken dyspnea.

Mikardis, Instruktioune fir de Gebrauch

Geméiss den Instruktioune fir de Gebrauch vu Mikardis gëtt de Medikament mëndlech geholl. Recommandéiert fir Erwuessener dosis 40 mg eemol am Dag. An enger Zuel vu Patienten ass de therapeutesche Effekt scho beobachtet wann Dir eng Dosis hëlt20 mg pro Dag. Wann eng Ofsenkung vum Drock op de gewënschten Niveau net beobachtet gëtt, da kann d'Dosis op 80 mg pro Dag erhéicht ginn.

De maximalen Effekt vum Medikament gëtt fënnef Wochen nom Start vun der Therapie erreecht.

Bei Patienten mat schwéiere Formen arterielle Hypertonie méiglecher Benotzung 160 mgMedikament pro Dag.

Interaktioun

Telmisartan aktivéiert hypotensiven Effekt aner Mëttel fir Drock ze senken.

Wann zesumme benotzt telmisartan an digoxin periodesch Bestëmmung vun der Konzentratioun ass néideg digoxin am Blutt, wéi et eropklamme kann.

Wann Dir Drogen zesumme huelen Lithium an ACE Inhibitoren eng temporär Erhéijung vum Inhalt ka beobachtet ginn Lithiumam Blutt, manifestéiert duerch gëfteg Effekter.

Behandlung net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter zesumme mat Mikardis bei dehydréierte Patienten kënnen zur Entwécklung vun akuter Nierenausfall féieren.

Speziell Instruktiounen

Fir dehydréiert Patienten (Salz Restriktioun, Behandlung diuretics, iwelzeg, Erbriechen) eng Ofsenkung vun der Dosis Mikardis ass néideg.

Mat Vorsicht, stellen Leit mat stenosisvu béide renal Arterien, mitral Krunnstenoseoder aortesch hypertrophesch Kardiomyopathie obstruktiv, schwéier Nier, Hepatik oder Häerzversoen, Krankheeten vum Verdauungstrakt.

Et ass verbueden ze benotzen wann primäre aldosteronisman fruktose Intoleranz.

Mat enger geplangter Schwangerschaft musst Dir als éischt en Ersatz fir Mikardis mat engem aneren fannen antihypertensive Medikament.

Benotzt mat Vorsicht wann Dir fuert.

Mat gläichzäiteg Benotzung mat Drogen Lithium Iwwerwaachung vum Lithiumgehalt am Blutt gëtt gewisen, well eng temporär Erhéijung vun hirem Niveau ass méiglech.

Doséierung Form

Pëllen 40 mg, 80 mg

Een Tablet enthält

aktiv Substanz - Telmisartan 40 respektiv 80 mg, resp.

Huelstoffer: Natriumhydroxid, Povidon K 25, Meglumin, Sorbitol P6, Magnesiumstearat.

40 mg Pëllen - langwerpeg Pëllen, wäiss oder bal wäiss, mat der 51N Marque op enger Säit an dem Firmelogo op der anerer, mat enger biconvexer Uewerfläch, enger Dicke vun 3,6 - 4,2 mm.

80 mg Pëllen - langwerpeg Pëllen, wäiss oder bal wäiss, mat der 52N Marque op enger Säit an dem Firmelogo op der anerer, mat enger biconvexer Uewerfläch, 4,4 - 5,0 mm déck.

Pharmakologesch Eegeschafte

Pharmakokinetik

Telmisartan gëtt séier absorbéiert, de Betrag absorbéiert variéiert. D'Bioverfügbarkeet vum Telmisartan ass ongeféier 50%.

Wann Dir Telmisartan gläichzäiteg mat Nahrung geholl gëtt, läit d'Reduktioun vum AUC (Regioun ënner der Konzentratiounszäitkurve) vu 6% (bei enger Dosis vu 40 mg) bis 19% (bei enger Dosis vun 160 mg). 3 Stonne no der Ernierung geet d'Konzentratioun am Bluttplasma aus, egal wat d'Iessen ass. Eng liicht Ofsenkung vun der AUC féiert net zu enger Ofsenkung vum therapeutesche Effekt.

Et ass en Ënnerscheed an de Plasma Konzentratioune bei Männer a Fraen. Cmax (maximal Konzentratioun) an AUC ware ongeféier 3 an 2 Mol méi héich bei Fraen am Verglach mat Männer ouni e wesentlechen Effekt op Effizienz.

Kommunikatioun mat Plasmaproteine ​​méi wéi 99,5%, haaptsächlech mat Albumin an Alpha-1 Glycoprotein. De Verdeelungsvolumen ass ongeféier 500 Liter.

Telmisartan gëtt metaboliséiert andeems d'Ufangmaterial mat Glukuronid konjugéiert. Kee pharmakologesch Aktivitéit vum Konjugat gouf fonnt.

Telmisartan huet eng biexponential Natur vun der Farmakokinetik mat enger terminaler Eliminatiouns Hallefdauer> 20 Stonnen. Cmax an - a manner Ausmooss - AUC erhéijen disproportionnel mat der Dosis. Kee klinesch signifikante Kumulatioun vum Telmisartan gouf festgestallt.

No mëndlecher Verwaltung gëtt Telmisartan bal komplett duerch den Daarm ausgezeechent onverännert. Total urinär Ausscheedung ass manner wéi 2% vun der Dosis. D'total Plasmaoploossung ass héich (ongeféier 900 ml / min) am Verglach mam hepatesche Bluttfluss (ongeféier 1500 ml / min).

Eeler Patienten

D'Farmakokinetik vum Telmisartan bei eelere Patienten ännert sech net.

Patienten mat Nieralfehler

Bei Patienten mat Nierenausfall déi Hämodialyse mécht, ginn niddereg Plasma Konzentratioune beobachtet. Bei Patienten mat Nierenausfall ass Telmisartan méi mat Plasma Proteinen assoziéiert an ass net während der Dialyse ausgeschloss. Mat Nieralfehler ännert sech d'Hallefzäit net.

Patienten mat Leberversoen

Bei Patienten mat Hepinsuffizienz, erhéicht déi absolut Bioverfügbarkeet vum Telmisartan op 100%. D'Hallefzäit fir Liewerfehler ännert sech net.

D'Farmakokinetik vun zwou Injektiounen vun Telmisartan gouf a Patienten mat Hypertonie (n = 57) am Alter vun 6 bis 18 Joer évaluéiert nodeems Telmisartan an Dosen vun 1 mg / kg oder 2 mg / kg fir eng véier Wochen Behandlungsperiod geholl gouf. D'Resultater vun der Studie hunn bestätegt datt d'Pharmakokinetik vum Telmisartan bei Kanner ënner dem Alter vun 12 Joer konsequent mat deenen bei Erwuessener ass a besonnesch déi net-linear Natur vum Cmax gouf bestätegt.

Pharmakodynamik

MIKARDIS ass en effektiven a spezifeschen (selektiv) Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1) fir mëndlech Administratioun. Telmisartan mat ganz héijer Affinitéit verdriwwen Angiotensin II vu senge Bindungsplazen an den AT1 Subtype Rezeptoren, déi verantwortlech sinn fir de bekannten Effekt vum Angiotensin II. Telmisartan huet keen Agonist Effekt op den AT1 Rezeptor. Telmisartan bindend selektiv un AT1 Rezeptoren. D'Verbindung ass kontinuéierlech. Telmisartan weist keng Affinitéit fir aner Rezeptoren, dorënner den AT2 Rezeptor an aner, manner studéiert AT Rezeptoren.

Déi funktionell Bedeitung vun dësen Rezeptoren, souwéi den Effekt vun hirer méiglecher exzessiver Stimulatioun mat Angiotensin II, d'Konzentratioun vun deenen eropgeet mat der Ernennung vum Telmisartan, gouf net ënnersicht.

Telmisartan verklengert Plasma Aldosteronniveauen, blockéiert net Renin a mënschleche Plasma an Ionkanäl.

Telmisartan hemmt net dat angiotensin-konvertéierend Enzym (Kinase II), wat Bradykinin zerstéiert. Dofir gëtt et keng Verstäerkung vun Nebenwirkungen mat der Handlung vu Bradykinin.

Bei Mënschen hemmt eng Dosis vun 80 mg Telmisartan bal komplett d'Erhéijung vum Blutdrock (BP) verursaacht duerch Angiotensin II. Den hemmende Effekt gëtt fir méi wéi 24 Stonnen agehalen an ass nach ëmmer no 48 Stonnen bestëmmt.

Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie

Nodeem déi éischt Dosis Telmisartan geholl huet, geet de Blutdrock no 3 Stonnen erof. De maximalen Ofsenkung vum Blutdrock gëtt 4 Woche nom Start vun der Behandlung graduell erreecht a gëtt fir eng laang Zäit oprecht gehalen.

Den antihypertensiven Effekt dauert 24 Stonnen no der Medikamenter, ënner anerem 4 Stonnen ier déi nächst Dosis geholl gëtt, wat duerch ambulant Blutdrockmiessunge bestätegt gëtt, souwéi stabil (iwwer 80%) Verhältnisser vun de minimalen a maximalen Konzentratioune vum Medikament no 40 an 80 mg MIKARDIS a kontrolléiert klinescher Studien An.

Bei Patienten mat Hypertonie reduzéiert MIKARDIS souwuel systolescht wéi och diastolescht Blutdrock ouni d'Herzreschter ze änneren.

Den antihypertensiven Effekt vum Telmisartan gouf verglach mat Vertrieder vun anere Klassen vun antihypertensive Medikamenter, wéi: Amlodipin, Atenolol, Enalapril, Hydrochlorothiazid, losartan, lisinopril, ramipril a valsartan.

Am Fall vun der abrupt Kënnegung vu MIKARDIS, Blutdrock geet zréck an d'Wäerter virun der Behandlung fir e puer Deeg ouni Zeeche vun enger rapider Resumption vun der arterieller Hypertonie (et gëtt kee Rebound Syndrom).

Klinesch Studien hu gewisen datt Telmisartan ass verbonne mat enger statistesch signifikante Ofsenkung vun der linker ventrikulärer Mass a lénks ventrikuläre Masseindex bei Patienten mat arterieller Hypertonie a lénks ventrikulärer Hypertrophie.

Patienten mat Hypertonie an diabetescher Nephropathie behandelt mat MIKARDIS weisen eng statistesch bedeitend Ofsenkung vun der Proteinurie (inklusive Mikroalbuminurie a Makroalbuminurie).

A multicenter internationalen klineschen Studien gouf gewisen datt et wesentlech manner Fäll vu trockenem Hust bei Patienten goufen, déi Telmisartan huelen wéi bei Patienten, déi Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren (ACE Inhibitoren) kréien.

Präventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt

Bei Patienten vu 55 Joer a méi al mat enger Geschicht vu koronarer Häerzkrankheeten, Schlaganfall, periphere vaskuläre Krankheet oder Diabetis mellitus mam Zilorgan Schued (Retinopathie, lénks ventrikulär Hypertrophie, Makro a Mikroalbuminurie) kann d'Benotzung vu MIKARDIS d'Heefegkeet vu myokardialen Infarkt reduzéieren, Schlaganfall, an Hospitaliséierung fir Stau Häerzversoen a verréngert Mortalitéit vu kardiovaskulärer Krankheet.

Den antihypertensiven Effekt vum Telmisartan gouf a Patienten mat Hypertonie am Alter vun 6 bis 18 Joer (n = 76) évaluéiert nom Telmisartan an enger Dosis vun 1 mg / kg (behandelt n = 30) oder 2 mg / kg (behandelt n = 31) fir eng véier Wochen Behandlungsperiod An.

Systolesche Blutdrock (SBP) ass am Duerchschnëtt vum initialen Wäert ëm 8,5 mm Hg an 3,6 mm Hg erofgaang. an den Telmisartan Gruppen, respektiv 2 mg / kg an 1 mg / kg. Diastolesche Blutdrock (DBP) ass am Duerchschnëtt vum initialen Wäert ëm 4,5 mmHg erofgaang. an 4,8 mmHg an den Telmisartan Gruppen, respektiv 1 mg / kg an 2 mg / kg.

D'Ännerunge waren dosisofhängeg.

De Sécherheetsprofil war vergläichbar mat deem bei erwuessene Patienten.

Doséierung an Administratioun

Behandlung vun essentieller arterieller Hypertonie

D'recommandéiert erwuesse Dosis ass 40 mg eemol am Dag.

Zu Fäll wou de gewënschte Blutdrock net erreecht gëtt, kann d'Dosis vu MIKARDIS op eemol maximal 80 mg eropgesat ginn.

Wann d'Dosis erhéicht gëtt, sollt et berücksichtegt ginn datt de maximalen antihypertensiven Effekt normalerweis bannent véier bis aacht Wochen nom Start vun der Behandlung erreecht gëtt.

Telmisartan kann a Kombinatioun mat Thiazid-Diuretika benotzt ginn, zum Beispill, Hydrochlorothiazid, wat a Kombinatioun mat Telmisartan en zousätzleche hypotensiven Effekt huet.

Bei Patienten mat schwéieren arterieller Hypertonie ass d'Dosis vum Telmisartan 160 mg / Dag (zwou Kapselen vum MIKARDIS 80 mg) a a Kombinatioun mat Hydrochlorothiazid 12,5-25 mg / Dag war gutt toleréiert a war effektiv.

Präventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt

Déi recommandéiert Dosis ass 80 mg eemol den Dag.

Et gouf net festgeluecht ob Dosen ënner 80 mg effektiv sinn fir kardiovaskulär Morbiditéit a veruerteelt ze reduzéieren.

An der éischter Etapp vum Gebrauch vun Telmisartan fir d'Préventioun vu kardiovaskulärer Morbiditéit a veruerteelt ass et ze empfoelen, Blutdrock ze kontrolléieren (BP), a BP Korrektioune kënnen och gebraucht ginn mat Medikamenter, déi de Blutdrock nidderegen.

MIKARDIS ka geholl ginn egal onofhängeg vun der Nahrung.

Dosis Ännerungen bei Patienten mat Nierenausfall sinn net erfuerderlech, Patienten op Hämodialyse abegraff. Telmisartan gëtt net aus dem Blutt während der Hämofiltratioun geläscht.

Bei Patienten mat mild bis moderéierter schlechter Funktioun vun der Liewerfunktioun, soll déi deeglech Dosis net eemol méi wéi 40 mg eemol den Dag sinn.

Dosis Upassung ass net erfuerderlech.

D'Sécherheet an d'Effektivitéit vum Gebrauch vu MIKARDIS bei Kanner ënner 18 Joer ass net etabléiert.

Zesummesetzung an pharmakologesch Handlung vu Mikardis

Den Haaptaktiv Zutat vum Medikament ass Telmisartan. An engem Tablet kann et 80, 40 oder 20 mg enthalen. Excipients vum Medikament, deen d'Absorptioun vun der Haaptkomponent verbessert, si Meglumin, Natriumhydroxid, Polyvidon, Sorbitol, Magnesiumstearat.

Mikardis ass en Angiotensin-2 Hormon Rezeptor AntagonistAn. Dëst Hormon erhéicht den Ton vun de vaskuläre Maueren, wat zu enger Ofsenkung vun der Lumen vun de Gefässer féiert. Telmisartan a senger chemescher Struktur ass ähnlech wéi eng Ënneraart vun Angiotensin AT1 Rezeptoren.

Nodeem hien an de Kierper erakoum, bildt de Mikardis eng Bindung mat AT1 Rezeptoren an dëst féiert zur Verschiebung vum Angiotensin, also d'Ursaach fir d'Erhéijung vum Blutdrock gëtt eliminéiert. Telmisartan féiert zu enger Ofsenkung vum systoleschen an diastoleschen Drock, awer dës Substanz ännert net d'Stäerkt an d'Zuel vun de Kontraktioune vum Häerzmuskel.

Déi éischt Notzung vu Mikardis féiert zu enger gradueller Stabiliséierung vum Blutdrock - et fällt lues iwwer dräi Stonnen erof.Den antihypertensiven Effekt nom huelen vun de Pëllen gëtt op d'mannst een Dag observéiert, dat ass, fir den Drock ënner Kontroll ze halen, musst Dir d'Medizin nëmmen eemol am Dag drénken.

Déi maximal a persistent Ofsenkung vum Drock geschitt no véier bis fënnef Wochen vum Ufank vun der Behandlung mat Mikardis. Am Fall wou d'Medizin plötzlech annuléiert ass, entwéckelt den Réckzuchseffekt net, dat heescht, de Blutdrock geet net zréck an hir originell Indikatoren, normalerweis geschitt dëst bannent e puer Wochen.

All Komponenten vu Mikardis, wa mëndlech vum Daarm geholl ginn, ginn zimlech séier absorbéiert, d'Bioverfügbarkeet vum Medikament erreecht bal 50%. Déi maximal Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Plasma gëtt no 3 Stonnen bestëmmt.

Metaboliséierung geschitt andeems Telmisartan mat Glucuronsäure reagéiert, déi resultéierend Metaboliten sinn inaktiv. D'Eliminatiouns-Hallefdauer mécht méi wéi 20 Stonnen. D'prozesséiert Medizin gëtt mat Féiss ausgeschloss, manner wéi 2% vum Medikament gëtt mat Urin fräigelooss.

Wann benotzt

De Medikament Mikardis ass entwéckelt fir Hypertonie ze behandelen. E puer Dokteren verschreift Medikamenter fir Patienten iwwer 55 Joer, déi e erhéicht Risiko hunn fir schwéier kardiologesch Krankheeten mat der arterieller Hypertonie ze verbannen.

Zousätzlech zu normale Mikardis, Mikardis Plus ass och verfügbar. Dës Medizin, nieft Telmisartan, enthält eng zousätzlech 12,5 mg Hydrochlorothiazid, dës Substanz ass eng diuretesch.

D'Kombinatioun vun engem Diuretikum an engem Angiotensin Antagonist erlaabt Iech e méi héijen hypotensiven Effekt vum Medikament z'erreechenAn. Eng diuretesch Effekt geschitt ongeféier zwou Stonnen nodeems Dir d'Pille geholl huet. D'Instruktioun fir Mycardis Plus weist datt dëst Medikament verschriwwen ass wann et net méiglech ass déi gewënschten Drockreduktioun ze erreechen wann Dir déi gewéinlech Form vun engem antihypertensive Medikament huelen.

Wann de Mikardis kontraindizéiert ass

De Mikardis 40 huet exakt déiselwecht Kontraindikatiounen wéi Pëllen mat enger anerer Quantitéit vun der aktiver Substanz. Behandlung mat dësem antihypertensive Medikament gëtt net duerchgefouert:

• Wann Iwwerempfindlechkeet fir d'Haapt- oder zousätzlech Komponenten vum Medikament etabléiert ass,
• All Trimester vun der Schwangerschaft a beim Stillen,
• Wann de Patient eng biliär Tract Pathologie huet, déi seng Patenz beaflosst,
• Mat bedeitende Violatiounen am Fonctionnement vun der Liewer an der Nier,
• Mat hereditärer Fruktoseintoleranz.

Mikardis Analoga mussen an der Behandlung vun Hypertonie bei Jugendlechen a Kanner gesicht ginn, Dëst ass wéinst der Tatsaach datt den Effekt vum Telmisartan op en onkomplett geformten Organismus net etabléiert ass.

D'Instruktioun fir mycardis plus weist datt nieft den uewe genannten Kontraindikatiounen, sollt d'Droge net mat Patienten mat refraktärer Hyperkalzämie an Hypokalemie verschriwwen ginn, mat Laktasemangel an Intoleranz géint Laktose a Galaktose.

Et gi relativ Kontraindikatiounen zum Medikament Mycardis. Dat ass, den Dokter soll virsiichteg sinn an d'Behandlung mat enger reduzéierter Dosis ufänken, wann eng Geschicht vun Hypertonie ass:

• Hyponatremia oder Hyperkalämie,
• CHD - Ischämie vum Häerz,
• Häerzkrankheeten - chronesche Versoen, Ventilstenose, Kardiomyopathie,
• Stenosis vu béiden Arterien vun den Nieren - wann de Patient nëmmen eng Nier huet, sollt et virsiichteg ausübe wann de Medikament verschriwwen gëtt wann et Stenose vun der eenzeger Bluttversuergungsarterie ass,
• Dehydratioun verursaacht duerch Erbrechen an Duerchfall.
• Virdrun Behandlung mat Diuretika,
• Erhuelung no enger Nierentransplantatioun.

Machbar Nebenwirkungen

Mycardis Rezensiounen sinn net ëmmer positiv. E puer Patiente bemierken d'Erscheinung vu verschiddene onbequemen Verännerungen am Wuelbefannen, an hir Entwécklung hänkt direkt vun der Dosis vum Medikament of, vum Alter vum Patient an vun der Präsenz vu concomitanten Pathologien. Déi meescht Oft sinn déi folgend Ännerunge méiglech:

• Periodesch Schwindel, Kappwéi, Middegkeet a Besuergnëss, Depressioun, Insomnia, a seltenen Fäll, Krämp.
• Vergréisser Empfindlechkeet vum Atmungssystem fir infektiiv Pathogenen, wat zu Pharyngitis, Sinusitis, Bronchitis a paroxysmal Hust verursaacht.
• Dyspeptesch Stéierungen an der Form vun Iwwelzegkeet, Bauchkrämpfe, an Duerchfall. An e puer Patiente weisen Tester eng Erhéijung vun der Liewer Enzymen.
• Hypotonie, Këscht Péng, Tachykardie, oder vice versa Bradykardie.
• Muskelschmerz, Arthralgie, Péng an der Lendenwirbelsäule.
• Infektiiv Schued am Genitourinary TRACT, Flëssegkeet Retention am Kierper.
• Allergesch Reaktiounen a Form vun Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Jucken, Erythema.
• An Labo Tester - Hyperkalämie an Zeeche vun Anämie.

Preklinesch Studien vu Mikardis hunn de fetotoxeschen Effekt vum Medikament etabléiert. An dëser Hisiicht ass et ongewollt dëst Medikament während der Schwangerschaft ze benotzen.

Wann d'Konzeptioun geplangt ass, da sollt de Patient, op Empfehlung vun engem Dokter, op sécherer antihypertensiv Medikamenter wiesselen. Am Fall vun der Schwangerschaft um Hannergrond vun der Behandlung mat Mikardis, gëtt d'Verwaltung vun dësem Medikament direkt gestoppt.

Applikatioun Funktiounen

D'Mikardis Medizin muss vun engem Dokter verschriwwen ginn an et ka souwuel onofhängeg wéi och mat aner Medikamenter benotzt ginn deenen hir Handlung zielt fir de Fonctionnement vum kardiovaskuläre System ze verbesseren. Den Hiersteller recommandéiert d'deeglecht Intake fir op eng Mikardis Tablet mat 40 mg vun der aktiver Substanz ze limitéieren.An. Awer et muss bedenken datt bei Patienten mat mëller Hypertonie e persistent hypotensiven Effekt heiansdo sech entwéckelt wann Dir d'Drogen mat enger Dosis vun 20 mg hëlt.

D'Selektioun vun enger therapeutescher Dosis gëtt op d'mannst 4 Wochen duerchgefouert. Et hëlt sou vill Zäit fir d'Medizin hir voll therapeutesch Wierkung ze weisen. Wann dat gewënschte Resultat net während dëser Zäit erreecht gëtt, dann ass de Patient recommandéiert de Mikardis 80 ze huelen, eng Tablet pro Dag. A schwéiere Formen vun Hypertonie kann 160 mg Telmisartan verschriwwen ginn, dat heescht, et huelen zwou Pëllen vun 80 mg all.

A verschiddene Fäll ass et net méiglech eng ausgezeechent Ofsenkung vum Blutdrock wann een een eenzegt Medikament benotzt. Den Dokter empfielt sou Patienten de Mikardis plus ze kafen, dank der diuretesch an dësem Produkt abegraff den Drock méi séier a besser. D'Dosis vum kombinéierte Medikament gëtt ausgewielt op Basis vun der Schwieregkeet vum Kurs vun Hypertonie. Rezensiounen vu Mycardis plus bestätegen säin méi ausgeprägten antihypertensiven Effekt.

De Medikament gëtt zu all Moment vum Dag geholl, Iessen beaflosst net d'Verdaubarkeet vun de Komponenten vum Medikament. Déi allgemeng Dauer vun der Entrée gëtt vum Dokter festgeluecht, ofhängeg vum Wuelbefannen vum Patient, kann den Dokter recommandéiere fir op eng Ënnerhaltsdosis vun 20 mg ze wiesselen.

Wéi d'Mikardis mat aneren Drogen interagéiert

Wann et noutwendeg ass Medikamenter mam Telmisartan ze benotzen, sollt den Dokter erausfannen wéi eng Medikamenter de Patient nach ëmmer mécht. Mat der simultaner Verwaltung vun enger Zuel vun Drogen kann hiren Effekt oder den Effekt vu Mikardis eropgoen.

• Telmisartan verbessert d'hyphypertensiv Eegeschafte vun anere Medikamenter mat engem ähnlechen Effekt,
• Mat der Simultanbehandlung mat Digoxin a Mikardis erhéicht d'Konzentratioun vun de Komponenten vum éischte Medikament
• D'Konzentratioun vum Ramipril erhéicht bal 2,5 Mol, awer d'klinesch Bedeitung vum géigesäitege Afloss vun den zwee Medikamenter gouf net bestëmmt,
• De Prozentsaz Konzentratioun vu Produkter, déi Lithium enthalen, erhéicht, wat begleet gëtt duerch eng Erhéijung vun toxesche Effekter op de Kierper,
• Mat der simultaner Verwaltung vun NSAIDen an Telmisartan bei Patienten mat Dehydratioun, gëtt de Risiko fir Nieralfehler an eng Ofsenkung vun der hypotensiver Effekt vu Mikardis erhéicht.

Den Effekt vun der aktiver Substanz op d'Fäegkeet fir komplex Mechanismen ze kontrolléieren

Déi befestegt Instruktioun fir d'Benotzung vu Mikardis 80 mg a 40 mg weist datt keng speziell Tester gemaach goufen wéi d'Medikamenter d'Méiglechkeet d'Konsentratioun vun der Opmierksamkeet beaflosst an d'Geschwindegkeet vu senge Reaktiounen. Wéi och ëmmer, wann Dir Medikamenter mat engem hypotensiven Mechanismus vun der Handlung huelen, sollt Dir ëmmer drun erënneren datt Medikamenter vun dëser Grupp dacks Schléiftheet a periodesch Schwindel verursaachen. Wann Aarbechter verbonne mat servicéiere vun komplexe Mechanismen ähnlech Symptomer hunn, da sollten se Analoga vu Mycardis ginn.

Späicher Feature

De Medikament muss gelagert ginn, wou seng Disponibilitéit fir Kanner ausgeschloss ass. D'Temperatur op der Späicherplaz soll net méi héich sinn wéi 30 Grad. Pëllen mat enger Doséierung vu 40 an 80 mg gi gelagert ouni d'Integritéit vum Blister net ze verletzen net méi wéi 4 Joer nom Datum vun hirer Fabrikatioun. 20 mg Pëllen hunn eng méi kuerz Regalzäit vun 3 Joer.

De Präis vum Mikardis hänkt vun der Doséierung vun der aktiver Substanz an der Medikament of. Dir kënnt Mikardis 40 mat 14 Pëllen pro Pack fir 500 a méi Rubel kafen. Dir kënnt Mikardis 80 mat 28 Pëllen an Apdikten am Duerchschnëtt fir 950 Rubel kafen. De Präis vu mycardis plus vun 28 Pëllen start vu 850 Rubel.

Allgemeng sinn Rezensiounen iwwer d'Medikament Mikardis positiv - Leit déi Medikamenter notéieren eng rare Entwécklung vun Nebenwirkungen an eng séier Ofsenkung vum Blutdrock. Awer vill vun der Acquisitioun vun dësem Medikament gëtt duerch seng héich Käschte gestoppt.

Den Dokter sollt méi bëlleg Analoga vu Mycardis wielen, déi bekanntst Medikamenter mat engem ähnlechen Effekt enthalen: