Metabolescht Syndrom

Eng vun den heefegsten a geféierleche Pathologien am moderne Mënsch gëtt haut als metabolescht Syndrom betruecht. Dokteren attribuéieren dës Konditioun net un eenzel Krankheeten, et ass éischter eng Kombinatioun vu verschiddene seriöen metabolesche Krankheeten an dem Herz-Kreislauf-System. Pathologie ass heefeg am Mëttelalter, haaptsächlech bei Männer, awer no 50 Joer ass e metabolescht Syndrom méi heefeg bei Fraen. Dëst ass wéinst enger Ofsenkung vun der Östrogenproduktioun zu dëser Zäit. Viru kuerzem ass Pathologie ëmmer méi heefeg, bal e Véirel vun der Bevëlkerung vun ziviliséierte Länner leiden vum metabolesche Syndrom. Hien huet och ugefaang Kanner ze Staunen. Dëst ass wéinst engem sedentäre Liewensstil an enger Kuelenhydrater Diät bei de meeschte Leit.

Metabolescht Syndrom bei Fraen: wat ass et

Dës Pathologie ass keng separat Krankheet. De metabolesche Syndrom enthält eng Kombinatioun vun dëse véier schlëmmen Krankheeten:

  • Typ 2 Diabetis
  • Hypertonie
  • koronar Häerzkrankheeten
  • Iwwergewiicht.

All dës Krankheeten si serieux an sech selwer, awer wann se kombinéiert ginn se nach méi geféierlech. Dofir nennen d'Dokteren dat metabolescht Syndrom e "déidlecht Quartett." Ouni adäquat Behandlung féiert d'Pathologie dacks zu seriöse Komplikatiounen a souguer Doud. Dofir ass et ganz wichteg fir de metabolesche Syndrom bei Frae op Zäit ze diagnostizéieren. Wéi et ass meeschtens bei Frae bekannt während der Menopause. A vill Fraen associéieren hir Krankheet mat der Menopause. Dofir gëtt en Dokter scho konsultéiert an de spéide Stadien vun der Entwécklung vun der Pathologie, wa Verännerungen am Herz-Kreislauf-System bemierkbar sinn. Awer mat der Hëllef vun kompetenten Behandlung ass et ëmmer nach méiglech de Progressioun vun de Gesondheetsstéierungen ze stoppen. Och wann et ugeholl gëtt datt Pathologie net komplett geheelt ka ginn.

Metabolescht Syndrom bei Fraen: Beschreiwung

Dëse Komplex vu Verännerungen am Gesondheetszoustand ass verbonne mat metaboleschen Stéierungen. Déi Haaptzeg ass d'Entwécklung vun der Insensitivitéit vun Zellen zum Insulin. Als Resultat gëtt dëst Hormon ophält seng Funktiounen ze erfëllen, a Glukos gëtt net duerch Stoffer absorbéiert. Dëst féiert zu pathologesche Verännerungen an all Organer, besonnesch de Gehir leiden.

D'Haaptfunktioun vum Insulin ass den Mechanismus vum Glukosentransport bannent der Zell ausléisen. Awer wann d'Receptoren, déi dorun involvéiert sinn, onempfindlech fir dëst Hormon bleiwen, gëtt de Prozess gestéiert. Als Resultat gëtt Glukos net absorbéiert, Insulin gëtt ëmmer produzéiert, a si sammelen am Blutt.

Zousätzlech ass de metabolesche Syndrom bei Frae charakteriséiert duerch eng Erhéijung vum Niveau vum "béise" Cholesterin an Triglyceriden wéinst verschlechterte Fettmetabolismus. Et gëtt och e exzessive Betrag vun Harnsäure an hormonellen Ungleichgewicht. Als Resultat vun dësen Ännerungen geet de Blutdrock erop, Adipositas erschéngt, an d'Aarbecht vum Häerz ass gestéiert.

All dës Ännerungen entwéckelen sech am Kierper graduell. Dofir ass et net direkt méiglech metabolescht Syndrom bei Frae ze diagnostizéieren. Zeeche vun et fanne wann Ännerungen d'Aarbecht vu ville Organer beaflossen. Awer als éischt, duerch Ënnerernährung an engem sedentäre Liewensstil, gëtt d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin gestéiert. Als Resultat fänkt d'Bauchspaicheldrüs nach méi vun dësem Hormon ze produzéieren fir Glukos un d'Zellen ze liwweren. Eng grouss Quantitéit Insulin am Blutt féiert zu metabolesche Stéierungen, besonnesch de Prozess vun der Fettabsorptioun. Obesitéit entwéckelt, de Blutdrock geet erop. An en Iwwerschoss vu Glukos am Blutt féiert zu Diabetis mellitus, souwéi zu der Zerstéierung vum Proteinmantel vun Zellen, wat eng fréi Alterung verursaacht.

Ursaache vum metabolesche Syndrom bei Fraen

Pathologesch Verännerungen am Kierper mat dëser Pathologie ginn mat der Empfindlechkeet vun den Zellen zum Insulin verbonnen. Et ass dëse Prozess deen all Symptomer verursaacht déi de metabolesche Syndrom bei Frae charakteriséieren. D'Grënn fir Insulinresistenz kënnen ënnerschiddlech sinn.

  • Déi meescht Oft passéiert d'Pathologie wéinst engem exzessive Konsum vu Kohlenhydrat a fettegen Iessen. Als Resultat ginn vill Glukos a Fettsäuren an de Bluttkrees. Si hunn keng Zäit fir ze verdauen a ginn an d'Tissue deposéiert. Dofir entwéckelt Adipositas. A Fettsäuren verursaache Verännerungen an Zellen déi Insulinempfindlechkeet stéieren.
  • Oddly genuch, awer kalorienarme Diäten féieren och zu metabolesche Stéierungen. De Kierper mécht Reserven vun Adiposgewebe, wat zu enger schlechter Absorptioun vu Glukos resultéiert.
  • Mangel u kierperlech Aktivitéit verursaacht e Verloscht an all metabolesche Prozesser. Besonnesch dowéinst ass d'Absorptioun vu Fetter, déi an der subkutane Tissu an an den internen Organer oflagert sinn, verschlechtert.
  • Heiansdo kann e metabolescht Syndrom bei Frae verursaacht ginn duerch eng genetesch Prädisposition. An dësem Fall, mat engem sedentäre Liewensstil oder Ënnerernährung, fett Adipositas séier.
  • E puer Medikamenter kënnen Insulinempfindlechkeet vun Zellen verursaachen. Dëst sinn Corticosteroiden, Schilddrüs-stimuléierend Hormonen, mëndlech Kontraceptiva an e puer hypoglykemesch Agenten.
  • Heefeg Belaaschtungen a längerer mentaler Stress gestéiert den Hormonproduktiounsprozess. Oft ass dëst an der Produktioun vun Insulin an der Empfindlechkeet vun den Zellen reflektéiert et.
  • Hormonelle Stéierunge féieren dozou datt de metabolesche Syndrom bei menopausale Fraen dacks entwéckelt. Dëst ass wéinst enger Ofsenkung vun der Östrogenproduktioun.
  • Zirkulatiounsstéierungen, erhéicht Blutdrock oder Sauerstoffhonger vum Gehir reduzéieren och d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin.

Wéi manifestéiert de metabolesche Syndrom

Pathologie entwéckelt sech bemierkbar, an de leschte Joeren ass et ëmmer méi an der Adoleszenz gewise ginn. Awer vill vu senge Manifestatiounen si net an den Ufanksstadien bemierkt. Duerfir ginn d'Patienten dacks zum Dokter wann e schlëmm Violatioune bei der Aarbecht vun interne Organer a Systemer scho observéiert ginn. Wéi kann een an der Zäit bestëmmen datt e metabolescht Syndrom bei Fraen entwéckelt? Symptomer vun der Pathologie kënnen als folgend sinn:

  • Middegkeet, Stäerktverloscht, reduzéiert Leeschtung,
  • mat enger laanger Paus an der Ernärung, eng schlecht Stëmmung erschéngt, souguer Agressioun,
  • Ech wëll ëmmer Séissegkeeten, d'Benotzung vu Kuelenhydrater verbessert a verbessert Stëmmung,
  • da gëtt et e schnell Häerzschlag, an dann - Péng am Häerz,
  • Kappwéi kommen dacks an de Blutdrock geet erop,
  • übelkeit, trockene Mond an erhéngert Duuschter kann optrieden
  • Verdauung verlangsamt, Verstopfung erschéngt,
  • Symptomer vun der Pathologie vum autonome nervös System entwéckelen - Tachykardie, exzessive Schweess, verschlechter Koordinatioun vu Bewegungen an anerer.

Et ginn och extern Unzeeche vun dëser Pathologie. En erfahrenen Dokter kann ee metabolescht Syndrom bei Frae diagnostizéieren. D'Foto vun esou Patienten weist e gemeinsame Symptom fir all: Adipositas no Bauchaart. Dëst bedeit datt Fett haaptsächlech am Bauch accumuléiert. Ausserdeem, net nëmmen am subkutane Tissu, awer och ronderëm d'intern Organer, wat hir Aarbecht weider stéiert. Et gëtt ugeholl datt Bauchfetme fett entwéckelt wann d'Fra der Taillegréisst méi wéi 88 Zentimeter ass.

Zousätzlech bemierkt Dir rout Flecken um Hals an an der Uewerbreet. Hir Erscheinung ass verbonne mat Vasospasm mat erhöhten Drock oder Stress.

Komplikatiounen a Konsequenze vum metabolesche Syndrom

Dëst ass eng chronesch Pathologie mat engem schwéieren klineschen Cours. Ouni korrekt Behandlung féiert metabolescht Syndrom bei Fraen zu eeschte Konsequenzen. Déi meescht Oft verursaacht Stéierung vu Bluttgefässer myokardial Infarkt oder Schlag. Atherosklerosis, Thrombophlebitis oder chronesch koronar Häerzkrankheet kann och entwéckelen.

A falsch Behandlung vum Typ 2 Diabetis féiert zur Entwécklung vu senger Insulinofhängeger Form. Eng verlängert Erhéijung vun der Bluttzocker ass d'Ursaach vu Blindheet, fréi Alterung, a Feelfunktioun vun periphere Gefäss. Gicht oder Fett Liewer kann och entwéckelen. Dës Patiente si meeschtens immunokompromiséiert, sou datt se dacks ënner Erkältung leiden, Bronchitis a Pneumonie.

Wann de metabolesche Syndrom bei Frae vum reproduktive Alter entwéckelt, kann dëst Onfruchtbarkeet verursaachen. Tatsächlech, Verletzungen an dëser Pathologie beaflossen net nëmmen Kuelenhydrater a Fettmetabolismus. All Organer a Stoffer leiden, hormonell Stéierunge ginn dacks beobachtet. Polycystesch Eierstécker, Endometriose, ofgeholl Sexdréier, menstrual Onregelméissegkeeten kënne sech entwéckelen.

Diagnos vum metabolesche Syndrom

Normalerweis gi Patienten mat sou Symptomer fir d'éischt bei en Therapeut. No enger Untersuchung a Sammlung vun enger medizinescher Geschicht gëtt de Patient an en Endokrinologe fir weider Ënnersichung an de Choix vun de Behandlungsmethoden bezeechent. Eng Ëmfro vum Patient erlaabt Iech d'Features vu Liewensstil an Ernärung ze bestëmmen, d'Präsenz vu chronesche Krankheeten. Zousätzlech mécht den Endokrinologe eng extern Untersuchung vum Patient: moosst d'Taille, rechent de Kierpermasseindex. Awer net nëmmen duerch dës Zeechen ass de metabolesche Syndrom bei Frae bestëmmt. Diagnos vun der Pathologie besteet och an Labortester. Déi meescht Oft gi Blutt- an Urin Tester dofir gemaach. D'Präsenz vun engem metabolesche Syndrom gëtt duerch sou Indikatoren uginn:

  • erhéngert Triglyceriden,
  • reduzéiert Konzentratioun vu héijer Dicht Lipoproteine,
  • erhéicht Niveauen vu schlechtem Cholesterin,
  • en eidle Magen Glukos vun op d'mannst 5,5 mmol / l,
  • héich Konzentratioun vun Insulin a Leptin,
  • Proteinmolekülen an erhéitem Harnsäure Niveauen ginn am Pipi fonnt.

Zousätzlech ginn aner Ënnersichungsmethoden och benotzt. Tester fir Glukosetoleranz, eng Studie vu Blutt Koagulabilitéit, deeglech Blutdrock iwwerwaacht kann duerchgefouert ginn.

Behandlungsprinzipien

All Patient brauch eng individuell Approche. Behandlung vum metabolesche Syndrom bei Frae gëtt verschriwwen, ofhängeg vu Bluttzuelen, de Grad vun der Adipositas an der Präsenz vu concomitant Krankheeten. Seng Haaptaufgabe sollte sinn de Kierpergewiicht ze reduzéieren, d'Sensibilitéit vun den Zellen fir den Insulin ze erhéijen, metabolesche Prozesser a Bluttdrock normaliséieren, hormonellen Niveauen korrigéieren an de Fonctionnement vum Kardiovaskuläre System ze verbesseren.

Déi meescht Oft ginn déi folgend Methode fir d'Behandlung benotzt:

  • eng speziell Diät fir metabolescht Syndrom bei Fraen ass eng obligatoresch an effektiv Manéier fir Gewiicht ze reduzéieren an metabolesche Prozesser ze normaliséieren,
  • de Patient gëtt och beraten seng Liewensstil ze änneren duerch kierperlech Aktivitéit ze erhéijen,
  • verschidde Medikamenter gi benotzt fir Stéierungen am Fonctionnement vun interne Organer ze korrigéieren,
  • psychologesch Ënnerstëtzung an eng positiv Haltung ze halen ass ganz wichteg fir Frae mat dëser Pathologie.

Zousätzlech kann de Patient aner Methoden uwennen. Mat der Hëllef vun traditionelle Medizin Rezepter gëtt de Metabolismus normaliséiert, Kierpergewiicht reduzéiert, Blutzirkulatioun verbessert. Et ass effektiv an engem Sanatorium fir metabolescht Syndrom bei Fraen ze behandelen. D'Prinzipien vun der Physiotherapie déi do gebraucht ginn, verbesseren Kuelenhydrater a Lipidmetabolismus, berouegt den Nervensystem, normaliséiert Blutdrock. Déi effektivst fir dës Zwecker ass Balneotherapie, Massagen, Mineralwasseropname, Elektrotherapie.

Medikamenter fir d'Behandlung vum metabolesche Syndrom

Drogenbehandlung gëtt verschriwwen ofhängeg vun der Schwieregkeet vun de Symptomer vun der Pathologie. Déi meescht Oft gi Medikamenter benotzt fir de Lipid an de Kohbhydratmetabolismus ze normaliséieren, fir d'Sensibilitéit vun den Zellen fir den Insulin ze erhéijen, sou wéi de Blutdrock ze senken an d'Häerzfunktioun ze verbesseren. Heiansdo ginn Drogen benotzt fir den hormonellen Hannergrond ze normaliséieren. Medikamenter gi vum Dokter individuell gewielt no enger vollstänneger Untersuchung.

  • Fir d'Behandlung vu Lipidmetabolismusstéierunge ginn Drogen vun der Statin a Fibratgrupp verschriwwen. Et kann Rosuvastatin, Lovastatin, Fenofibrat sinn.
  • Fir d'Absorptioun vu Glukos duerch Zellen ze verbesseren an hir Empfindlechkeet fir Insulin ze erhéijen sinn speziell Mëttelen a Vitaminnen néideg. Dëst sinn "Metformin", "Glucophage", "Siofor", "Alpha Lipon" an anerer.
  • Wann de metabolesche Syndrom bei menopausale Fraen entwéckelt, gëtt Hormontherapie benotzt. Dës kënnen Drogen mat Estradiol an Drospirenon enthalen.
  • ACE Inhibitoren, Kalziumkanal Blocker oder Diuretik ginn benotzt fir den Blutdrock ze normaliséieren an d'Häerzfunktioun ze verbesseren. Déi heefegst Medikamenter si C Laptopril, Felodipine, Bisoprolol, Losartan, Torasemide an anerer.

Dacks ass d'Behandlung vum metabolesche Syndrom bei Frae mat Drogen Zil fir Gewiichtsverloscht. An dësem Fall gi Mëttele benotzt, déi den Appetit blockéieren an de psychologeschen Zoustand vun der Fra verbesseren wann se Iessen refuséieren. Dëst kann zum Beispill d'Droge "Fluoxetin" sinn. Eng aner Grupp vun Drogen fir Adipositas erlaabt Iech séier Fetter aus den Darm ze entfernen, an net erlaabt datt se an d'Blutt absorbéiert ginn. Dëst ass Orlistat oder Xenical. Et ass ongewollt fir de metabolesche Syndrom sou populär Anti-Adipositas Medikamenter wéi Prozac, Reduxin, Sibutramin, souwéi modern Ernärungsergänzungen ze benotzen ouni en Dokter ze konsultéieren Si kënne sérieux Nebenwirkungen verursaachen.

Metabolescht Syndrom

Fir metabolesch Prozesser ze etabléieren an d'Sensibilitéit vun Zellen fir Insulin ze erhéijen, ass et ganz wichteg déi kierperlech Aktivitéit vum Patient ze erhéijen. Awer beim Sport spillen ass et noutwendeg verschidde Regelen ze beobachten, dann ass d'Behandlung vu Adipositas effektiv:

  • Dir musst d'Aart Sport wielen, déi Spaass bréngt, well Dir an eng gutt Stëmmung musst engagéieren,
  • Workouts sollten all Dag op d'mannst eng Stonn sinn,
  • d'Laaschten musse lues a lues eropgesat ginn, et kann een net ze driwwer schaffen,
  • Dir kënnt net mat héije Blutdrock këmmeren, sérieux Verletzungen vum Häerz oder Nieren.

Wéi eng Ausbildung hëlleft Leit mat engem metabolesche Syndrom? Fir Fraen ënner 50, anaerobe Übung a Kraaft Training si passend. Dëst ass Joggen, Training op Simulatoren, Squats, schwamme mat engem schnelle Tempo, Aerobic. No 50 Joer ass et besser fir Nordic Walking, Schwammen, rouegen Danz, Vëloen ze maachen.

Anstänneg Ernärung fir metabolescht Syndrom

Gewiichtsverloscht ass d'Haaptziel vun der Behandlung vun dëser Pathologie. Awer fir d'Gesondheet net nach méi ze schueden, sollt d'Gewiicht verléieren graduell. Et gëtt ugeholl datt de Kierper, ouni Stress, e monatlecht Verloscht vun 3% vun der initialer Mass gëtt. Dëst ass ongeféier 2-4 Kilogramm. Wann Dir méi séier Gewiicht verléiert, ginn metabolesch Prozesser nach méi lues. Dofir ass eng Fra recommandéiert gutt op d'Auswiel vun enger Diät opmierksam ze maachen. Et ass ratsam datt d'Diät individuell vun engem Dokter opgesat gëtt. An dësem Fall gëtt de Grad vun Adipositas, d'Präsenz vu Komplikatiounen, den Alter vum Patient berücksichtegt.

D'Diät fir de metabolesche Syndrom bei Frae soll niddereg u Kuelenhydrater a Fetter sinn. Dir musst Séisswueren opginn, baken a baken, Séissegkeeten, fetzeg Fleesch a Fësch, Konserven, Räis, Bananen, Rosinen, Raffinéiert Fette a Zockerdrénken. D'Ernärung sollt gréng Geméis, ongeschwiedegt Uebst, fettarmer Fleesch, Fësch a Mëllechprodukter, Vollkornbrot, Buchweizen, Gerste Gegras enthalen. Zousätzlech musst Dir dës Reegele folgen:

  • musst Dir a klenge Portiounen iessen, awer net grouss Pausen tëscht Iessen erlaben,
  • Liewensmëttel si am Beschten am beschte gekacht, gekacht oder gebak,
  • all Liewensmëttel musse virsiichteg gekacht ginn,
  • Liewensmëttel kënnen net ofgewäsch ginn,
  • du muss Salz ofgeroden limitéiert,
  • en Iessen Tagebuch ass recommandéiert.

Metabolescht Syndrom Präventioun

Et gëtt ugeholl datt déi meescht modern Frae fir dës Pathologie predisponéiert sinn. Dofir musst Dir wëssen wéi Dir behuelen fir d'Entwécklung vum metabolesche Syndrom ze verhënneren:

  • ies richteg, honger net a verfollegt net kalorienarme Diäten,
  • plënneren méi, Sport maachen
  • regelméisseg e Cours vun der Massage a Physiotherapie maachen,
  • no 40 Joer, Iwwerwaacht den Niveau vum Cholesterol a Glukos am Blutt,
  • opginn schlecht Gewunnechten a Fast Food.

Dës Pathologie gëtt elo an all Drëtt Persoun fonnt. Et ass besonnesch wichteg fir Frae méi wéi 50 fir säi Gewiicht ze iwwerwaachen, well de metabolesche Syndrom d'Aktivitéit vun all Organer ënnerbrach. Dofir, wann déi éischt Symptomer vun der Pathologie erscheinen, musst Dir en Dokter fir Hëllef gesinn. Ausserdeem ass net nëmmen Ënnersichung a Selektioun vun enger individueller Diät wichteg, awer och psychologesch Ënnerstëtzung.

Metabolescht Syndrom bei Fraen a Männer - Symptomer

Déi éischt Klack vun der Entwécklung vum metabolesche Syndrom ass d'Präsenz vun enger Fra Tailleuewerfläch vu méi wéi 80 cm, an e Mann méi wéi 94 cm. Wann déi uewe genannte Gréisste mat enger Erhéijung vum Blutdrock méi héich wéi 130/85 mm RT kombinéiert sinn. Joerhonnert, mat engem Glukosniveau vu méi wéi 5,6 mmol / l, oder enger Erhéijung vum Blutt Cholesterin, d'Präsenz vun engem metabolesche Syndrom ass net am Zweiwel.

Metabolescht Syndrom - Ursaachen

Déi Haaptursaachen vum metabolesche Syndrom:

  1. Alter-Zesummenhang Ännerungen an hormonell Regulatioun,
  2. Iwwerschësseg Konsum vu Junk Food,
  3. net genuch Übung.

Den Haaptausléiser fir all metabolescht Syndrom Prozesser ass INSULIN RESISTANCE, wat d'Immunitéit vum Kierper fir Insulin ass.

Insulin bitt Glukos an d'Zell. Wann d'Zelle fänkt "ze verhongeren" vun engem Mangel un Glukos, da kënnt d'Signal an de Gehir, deen Dir braucht: 1) dréngend eppes Séisses iessen (Glukosniveau erhéijen), 2) dréngend d'Produktioun vun Insulin erhéijen, déi dës Glukos an d'Zelle liwweren.

Am Fall vum metabolesche Syndrom ass de MECHANISM vun der Liwwerung vun der Glukos an der Zell DISTURBED, dat heescht, et stellt sech eraus datt et vill Blutzocker am Blutt ass ("héigen Zockerniveau"), an dës Glukose trëtt net an d'Zell (an d'Persoun leet vu Schwächheet an Mangel un Energie).

Wat ass de Grond fir dës "Insulinresistenz"? De Fakt ass datt bannent der Zell do Reguléierter sinn, déi den Niveau vun der erakommen Glukos kontrolléieren. Wann et méi Zocker ass wéi néideg, stierft d'Zelle. Dofir, fir datt d'Zell den "Paart" fir Glukoseaptioun opmaache muss, muss eng ganz Kette vun Evenementer mat MicroRNAs éischt an dëser Zell geschéien.

Eng Zelle brauch vill Nukleotiden déi MicroRNAs opbauen, wat ofwiesselnd de Prozess vun der Glukoseaptioun kontrolléiert. Awer mam Alter gëtt dëst Baustoff a Form vun Nukleotiden ëmmer manner.

Metabolescht Syndrom - Behandlung

Als alleréischt soll d'Behandlung vum metabolesche Syndrom op d'Léisung vum Problem vum Iwwergewiicht leien. Et ass noutwendeg fir d'Motoraktivitéit ze erhéijen, d'kaloresch Intake ze reduzéieren.

E ganz wichtege Punkt: et ass néideg Vitaminnen a Mikroelementer noutwendeg fir de Kierper fir d'Ernährung ze addéieren, besonnesch déi, déi de Kierper hëllefen beim Opbau vu MicroRNAs déi d'Glukosueweréierung kontrolléieren. De Kierper brauch Nukleotiden.

Eis Empfehlungen fir metabolescht Syndrom

Fir den Defizit vun Nukleotiden am Kierper ze fëllen, kënnt Dir Dienai Virbereedungen benotzen. Bal all Virbereedunge vun der Dienai Linn sinn eng Quell vun Nukleotiden.

Wann et drëm geet metabolescht Syndrom bei Fraen, da kënnt Dir Medikamenter wéi Panmelan, Dienai empfeelen.

An metabolescht Syndrom bei Männer Tarkus ass recommandéiert. Tarkus ass e Medikament dat hëlleft dem männleche Kierper Hormonen ze halen, Testosteronniveauen z'erhalen (den Haaptmännchen Hormon). Eng Ofsenkung vun den Testosteronniveauen ass begleet vun enger Ofsenkung vun der Muskelmass a Kraaft, eng Erhéijung vun Adiposewebes, Osteoporose an eng Ofsenkung vum Haut Ton an Dicke (sagging Haut). Mëttlerweil féiert eng Erhéijung vum Kierpergewiicht wéinst Adiposewebe zu enger weiderer Ofsenkung vum Testosteron. Et gëtt e "béise Krees" wann en Iwwerschoss vu Fett am Kierper mat der Zäit kann e Mann zu enger Kreatur vum mëttlesche Sex maachen. De Fakt ass datt am männlechen Kierper, zousätzlech zu Androgenen an Testosteron, ëmmer eng kleng Quantitéit vu weiblech Hormonen produzéiert ginn, an an de weibleche - männlechen Hormonen. Wann e Mann säi Gewiicht 30% méi héich ass wéi normal, stoppt den endokrinen System d'Produktioun vun Testosteron a erhéicht d'Produktioun vun Östrogen a Progesteron. Ënner hirem Afloss hëlt déi männlech Gestalt eng effeminéiert Form op. Eise Medikament Tarkus hëlleft dem männleche Kierper säin eegent Testosteron ze produzéieren, an doduerch hëlleft dës Konditioun ze iwwerwannen.

Wéini kann ech hëllefen

Vaskulär Krankheet:
Atherosklerosis
Krampfadern
Hämorriden
Thrombophlebitis
Thrombophlebitis vun den ënneschten Extremitéiten
Trophesche Geschwüre
Kardiovaskulär Krankheet:
Häerzarhythmie
Hypertonie
Koronär Häerzkrankheeten
Kardiossklerose
Rheumatismus (rheumatesch Häerzkrankheeten)
Krankheeten vum Nervensystem
Chronescht Middegkeet Syndrom
Schlag
Alzheimer Krankheet
Parkinson Krankheet
Schizophrenia
Cerebral Parese (Cerebral Parese)
Blutt Krankheet.
Endokrine System Krankheeten
Diabetis mellitus
Autoimmun Thyroiditis
Hypothyroidismus
Gemeinsame Krankheeten
Arthritis a Polyarthritis
Reaktiv Arthritis
Rheumatoider Arthritis
Psoriatic Arthritis
Arthrose
Osteoarthrosis
Osteochondrose
Rheumatismus (rheumatoid Arthritis)
Fibromyalgie
Auge Krankheeten.
Katarakt
Glaukom Aen
Presbyopia
Magen-Darmkrankheeten:
Chronesch Gastritis
Cholangitis
Cholezystitis
Pankreatitis
Biliary Dyskinesia
Chronesch Hepatitis
Parasitesch Krankheeten
Giardiasis
Opisthorchiasis
Haut Krankheeten
Metabolescht Syndrom
Prostatitis
Weiblech Krankheeten:
Chronesch entzündlech Krankheeten vun den internen Genitalorganer.
Cystesch Formatiounen
Fibromyomen, Gebärmutterfibroiden
Menopause
Dyshormonal Gebärmutterhëllef
Onfruchtbarkeet
Chronesch urogenital Infektioun
Broscht Mastopathie
Endometriose
Gebärmutterrosioun
Genital Herpes
Onkologesch Krankheeten. Chemotherapie Erhuelung

Video webinars

1) "Wat ass metabolescht Syndrom a wéi een et an der Zäit identifizéiere kann"

2) "Korrektioun vum metabolesche Syndrom mat Dienai Drogen"

Bewäertungen:
Patient: Mann 39 Joer al. Wladimir Stad.

Diagnos (Reklamatiounen): Vegetovaskulär Dystonie. Metabolescht Syndrom. Adipositas 1-2 Zoppeläffelen. Eng Geschicht vu Gastrektomie fir peptesch Geschwüre. Gallstone Krankheet ouni Verschlechterung. Klinesch Bild: D'Erscheinunge vun der vegetovaskulärer Dystonie sinn zënter der Adoleszenzitéit beobachtet a manifestéiert sech duerch onbestänneg Blutdrock no der hypertonescher Aart, der meteorologescher Ofhängegkeet, a Kappwéi. Medikamenter huet keen Effekt.

Empfang Zäitplang: hëlt Drogen Linn Dienai zënter Mee 2009: Dienaidann Venomax 2 Packen, de Moment Tarkus.

Resultater: Meng Gesondheet huet verbessert, meng Kappwéi gestoppt, meng Sucht un Séissegkeeten verschwonnen, meng Aarbechts Kapazitéit an Energie erhéicht. Bannent 3 Méint waren et keng Spréng am Blutdrock a Reaktiounen op de Klimawandel.

Klinik a Komplikatiounen

Aus der Siicht vun engem Kliniker ass e metabolescht Syndrom e kollektivt Konzept: entspriechend sinn hir klinesch Manifestatiounen aus Symptomer vun zentrale Adipositas, arterieller Hypertonie, Gout, obstruktive Schlofapné Syndrom an aner assoziéiert Bedingungen.

D'Besonderheet vum klineschen Bild vun der Krankheet ass als éischt d'Ënnerverbindung vu senge Komponenten, wat eng schaarf Erhéijung vum Risiko vu kardiovaskuläre Krankheeten enthält, wat a ville Studien bewisen ass.

    Dat klinescht Bild vum metabolesche Syndrom ass eng Vue vun engem Kardiolog.
      Metabolesch arteriell Hypertonie

    Geméiss e puer Berichte gëtt an 50% vu Patienten mat arterieller Hypertonie e verstäerkten Inhalt vu Bluttinsulin bemierkt, wat an de meeschte Fäll mat enger schlechter Glukosetoleranz an Dyslipidämie kombinéiert gëtt. Eng enk Bezéiung gouf och tëscht arterieller Hypertonie an Adipositas etabléiert.

    Klinesch huet d'metabolesch arteriell Hypertonie eng Zuel vu Featuren - Net-Dipper oder souguer High-Dipper Profiler si charakteristesch, Héich Blutdrock Variabilitéit, als Regel, héich Salzempfindlechkeet.

    Ee vun den ënnerscheedende Charakteristike vun der arterieller Hypertonie am metabolesche Syndrom ass eng Erhéijung vum Ton vum sympathesche Nervensystem géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vum Ton vun der parasympathetescher. Dëst, laut ville Fuerscher, erkläert d'Verletzung vum Circadian Rhythmus vum Blutdrock. Normalerweis soll d'total Zäit d'Erhéijung vum Blutdrock pro Dag net méi wéi 25% sinn, an et ass extrem wichteg fir d'Prognose ass eng Nuetszäit erofgaang vum Blutdrock an eng Reduktioun vum Häerzfrequenz.

    Zousätzlech zu perverse vegetativen Reguléierung, Natrium a Waasserverhalen bedeit e wichtege Bäitrag zu der Entwécklung vun der arterieller Hypertonie am metabolesche Syndrom, wat déi héich Salzempfindlechkeet vun der metabolescher arterieller Hypertonie bestëmmt.

    Lénks ventrikulär Hypertrophie, diastolesch myokardial Dysfunktioun a chronesch Häerzversoen.

    Patienten mam metabolesche Syndrom si méi wahrscheinlech wéi Leit ouni dëst Syndrom lénks ventrikulär Hypertrophie an diastolesch myokardial Dysfunktioun. >> '), falsch zréckginn, ">> >>>>" >>> "), zréck falsch," style = "text-decoration: none,">

    Et gouf ugewisen datt mat arterieller Hypertonie a Kombinatioun mat Bauchfettgewiicht an Hyperinsulinemie, eng prognostesch ongënschteg konzentresch Aart vu lénks ventrikuläre Hypertrophie an eng Erhéijung vum myokardialem Mass Index a lénks ventrikulärer Wanddicke fonnt gëtt, a Patiente mat Gynoid Typ, eng exzentresch Aart vu lénks ventrikuläre Hypertrophie entwéckelt haaptsächlech. Eng charakteristesch Aart vun der Erëmaféierung vun der lénkser Ventrikel bei Leit mat engem metabolesche Syndrom ass eng Verdickung vun der posterior Mauer a Septum vum Häerz.

    Den Häerz vum Patient mam metabolesche Syndrom ass forcéiert mat enger Zuel vu maladaptiven Mechanismen ze këmmeren, déi synergistesch d'Laascht mat Drock a Volumen erhéijen, souwéi Häerzfrequenz. Déi resultéierend strukturell Ännerungen am Myokardium hunn negativ Konsequenzen fir de ganzen Organismus. D'Bedierfnesser fir Stoffer z'erreechen féiert zu enger gradueller Erhéijung vum Volumen vum Zirkuléierend Blutt an eng Erhéijung vun der Herzproduktioun, wat féiert zum Entstoe a graduell Erhéijung vun der Belaaschtung vun der lénkser Ventrikel mat Volumen an Drock.

    D'Benotzung vun Impedanzmethoden huet et méiglech gemaach ze bestëmmen datt d'Gréisst vun der lénkser Ventrikel méi mat der Mass vun Adiposewebe verbonnen ass, während d'Dicke vum Septum an der posterior Mauer mat der Mass vun Adiposewebe korreléiert ass. Ënner normalen Bedingungen liwwert d'Oxidatioun vu fräi Fettsäuren a Glukos, respektiv ongeféier 65% an 30% vun den Energiebedierfnesser vum Häerz. Zur selwechter Zäit gëtt a Präsenz vun Insulinresistenz vun 80 bis 90% vum Energiebedarf vum Häerz duerch de Stoffwiessel vu Fettsäure geliwwert, während béid déi anaerobe an aerob Weeër vun der ATP Produktioun wesentlech verlangsamt ginn. Esou "Substratwiessel" gëtt besonnesch relevant mat engem héijen Häerzlaascht, wann de "Bäitrag" vum oxidativen Glukosemetabolismus zu senger Energieversuergung normalerweis eropgeet. Den Häerz vum Patient mam metabolesche Syndrom ass ënner "Drock" vu géigesäiteg schaarf Glukos Notzungskrankheeten mat der Entwécklung vun "Energiehonger" vun Zellen - wéinst dem Ufank presentegen Insulinresistenz a sekundäre Stéierunge verbonne mat der Kardiomyozyt Iwwerlaascht wéinst hemodynamesche Stéierungen.

    Zur selwechter Zäit ass déi lénks ventrikulär Hypertrophie ee vun de mächtegste Prognosen vu chronesche Häerzversoen. Ännerungen an der Morphologie vun de Strukturen an der Geometrie vum Häerz bei Patienten mam metabolesche Syndrom sinn Zwëschenmechanismen um Wee zu enger méi ausgesprochener Häerz dysfunktioun. Ausserdeem féiert eng chronesch Erhéijung vun Drockbelaaschtung op dem Myokardium a sekundär konzentresch Hypertrophie vun der lénkser Ventrikel zu enger progressiver Verletzung vun der Füllung vun der lénkser Ventrikel, wat de Risiko erhéicht fir diastolesch Häerzversoen z'entwéckelen. An dëser Hisiicht gëtt metabolescht Syndrom als onofhängege Prediktor vun der diastolescher Dysfunktioun vun der lénkser Ventrikel an der allgemenger Bevëlkerung ugesinn.

    Wéi Iwwergewiicht eropgeet, besonnesch a Kombinatioun mat schlecht kontrolléierter arterieller Hypertonie, progressiv Dyspnea entwéckelt sech ënner Ustrengung, orthopnea a paroxysmal nocturnal Dyspnea optrieden, Schwellung vun den ënneschten Extremitéiten, an an e puer Fäll vun der anteriorer Bauchmauer, entwéckelt eng Klinik vu chronesche Häerzversoen.

    Ausserdeem, lénks ventrikulär Hypertrophie a Kombinatioun mat der hyperdynamescher Zirkulatiounsart an diastolesch Dysfunktioun vum Häerz an dëser Kategorie vu Patienten féiert zu enger héijer Prävalenz vun Häerzrhythmusstéierunge an der Form vu ventrikuläre ektopesche Rhythme vu verschiddene Gradatiounen, souwéi atrial Fibrillatioun. Violatioune vu Repolariséierungsprozesser ginn manifestéiert andeems d'Verännerlechkeet vum QT-Intervall um ECG verlängert an geännert gëtt. Déi meescht wahrscheinlech ass dëst genau de Grond fir de bekannte Fakt datt Adipositas mat engem erhéngte Risiko vu plötzlechen Herzdoud korreléiert ass - laut verschiddene Quellen, duerch 7-40 Mol!

    Metabolescht Syndrom a Koronär Risiko

    Déi klassesch Framingham Studie huet eng enk Bezéiung tëscht Insulinresistenz, Hyperinsulinemie, arteriell Hypertonie, Adipositas, Hypertriglyceridämie an niddreg HDL Cholesterol mat Atherogenese Prozesser gewisen. Ënner Leit mam metabolesche Syndrom ass en 3 Mol méi héicht Risiko fir Koronar Häerzkrankheet a Schlaganfall ze entwéckelen, souwéi eng bedeitend (10%) Erhéijung vum Risiko fir kardiovaskulär Mortalitéit fonnt.

    D'Kombinatioun vu mächtege Risikofaktoren, déi charakteristesch ass fir de metabolesche Syndrom ronderëm d'Tissuel Insulinresistenz, kreéiert e béise Zyklus, deen den integralen Risiko fir kardiovaskulär Komplikatiounen ze erhéijen. Eng ënnerscheedend Feature vum metabolesche Syndrom ass datt, wann et existéiert, den Niveau vum totale koronare Risiko wesentlech méi héich ass am Verglach mat all Krankheeten, déi mat Atherosklerosis verbonne sinn.

    Et sollt bemierkt datt dës Positioun vun enger Zuel vun Experten ofgeleent gëtt, e puer Fuerscher schléissen datt d'Präsenz vum metabolesche Syndrom am prediktive Wäert vergläichbar ass mat sengen eenzel Komponenten. Dës Experten zéien d'Opmierksamkeet op d'Wichtegkeet vun de quantitativen Charakteristike vum metabolesche Syndrom, souwéi concomitant Fëmmen. De Moment ass d'Sich nom Konsens weider, wat op kee Fall d'klinesch Bedeitung vum metabolesche Syndrom reduzéiert, andeems seng Schwieregkeet berücksichtegt gëtt.

    Also, laut e puer Berichter, bei Patienten mat arterieller Hypertonie oder net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus, och a Kombinatioun mat Iwwergewiicht, ass de Risiko fir koronar Komplikatiounen z'entwéckelen 5-10%, während am Fall vum metaboleschen Syndrom bei Leit am Ufank mat Hypertonie oder Diabetis mellitus 2- Typ, säi Niveau ass 2-3 Mol méi héich, dat ass 25-30%.Et ass logesch datt mat sou engem héijen Niveau vum Gesamtrisiko, 60% vu Patienten mam metabolesche Syndrom hunn koronar Häerzkrankheeten.

    Koronär Risiko gëtt verschlëmmert vum Hyperkoagulatiounssyndrom charakteristesch vum metabolesche Syndrom. Am metabolesche Syndrom mat arterieller Hypertonie ännert sech déi funktionell Aktivitéit vu Bliederpläng dacks a Richtung vun erhéijen Klebstoff an Aggregatiounsfäegkeet, Erhéijung vum Ton vum sympathesche Nervensystem féiert zu enger Erhéijung vum Hämatokrit. Deementspriechend erhéicht d'Bluttviskositéit, wat zu Thrombosen op de Site vum Schued un der Koronararterieendothel bäidréit. Déi héich Häerzgeschwindegkeet a verstäerkte kontraktile Funktioun vum Myokardium ënner Bedingunge vu sympatescher Aktivatioun erhéijen de Risiko vu Schied un aterosklerotesche Plaques, déi ënner akuter koronar Syndromen ënnersträichen.

    Also, Aarbecht mat engem Patient mam metabolesche Syndrom ëmfaasst eng grëndlech Analyse vun subjektiven an objektiven Symptomer fir d'Zeechen vun koronar Häerzkrankheeten z'identifizéieren. D'Wichtegkeet vu sou enger Analyse fir de Volumen an d'Taktike vun der Therapie ze bestëmmen ka kaum iwwerschätzt ginn, besonnesch well d'integréiert Potenzial vu koronarem Risiko gréisstendeels festgeluecht gëtt duerch d'Gravitéit vun den Haaptkomponente vun dësem Syndrom, bestëmmt vum Niveau vum Blutdrock, HDL Cholesterol an LDL Cholesterol, Triglyceriden, Glukose, wat relevant Risikofaktoren sinn kardiovaskuläre Krankheet, zesumme mat onkorrektif Faktoren.

    Wat ass metabolescht Syndrom

    Metabolescht Syndrom ass eng Konditioun, geprägt vun enger Kombinatioun vu Symptomer, besonnesch dräi oder méi vun de folgende Konditioune sinn präsent:

    • Visceral Adipositas, d.h. Tailleomtrakt méi wéi 102 cm bei Männer an 88 cm bei Fraen,
    • Hypertonie, d.h. Bluttdrock iwwer 130/80 mm Hg,
    • Insulinresistenz, d.h. fasting Bluttzockerwäerter méi héich wéi 110 mg / dl,
    • HDL Cholesterin ("Gutt") ënner 35 mg / dl bei Männer a 40 mg / dl bei Fraen,
    • Triglyceriden op engem eidle Mo méi wéi 150 mg / dl.

    Ofhängeg vun den diagnostesche Kritären, déi fir de metabolesche Syndrom benotzt ginn, gëtt et och eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun der Harnsäure am Blutt an der Präsenz vun der fetter Liewer.

    Ursaachen - Quelle vum Metabolescht Syndrom

    An deene meeschte Fäll Insulinresistenz Erkannt als eng gemeinsam Ursaach vum metabolesche Syndrom.

    Insulinresistenz manifestéiert duerch eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vu periphere Tissuë fir d'Aktioun vum Insulin, a bestëmmt d'Entwécklung vun:

    • Hyperglykämie: Insulinresistente Zelle verléieren hir Fäegkeet fir effizient Zocker ze absorbéieren, Glukos bleift méi laang am Blutt a fasten Bluttzockerwäerter dauernd méi wéi 110 mg / dl,
    • Hyperinsulinemia: Glukosmangel an Zellen ass e Signal fir d'Pankreas fir Insulinsekretioun ze erhéijen, wat zu enger Erhéijung vun der Konzentratioun vun dësem Hormon am Blutt féiert.

    Hyperglykämie stimuléiert de Kierper fir d'Reabsorption vu Waasser an den Nieren ze erhéijen, wat néideg ass fir d'Glukos am Blutt ze verdünnt. Eng Erhéijung vum Undeel vu Waasser am Blutt kann d'Häerzausgab erhéijen, wat d'Basis fir d'Entwécklung vun Hypertonie ass. Hypertonie beschiedegt d'Maueren vu Bluttgefässer, besonnesch d'endothelial Schicht, déi am direkte Kontakt mam Blutt ass.

    Hyperglykämie, am Géigenugrëff, kann HDL Cholesterol erhéijen, wat bannenzeg vun endothelial Läsionen deponéiert gëtt, wat de Prozess vun Atherosklerosis verursaacht.

    Op dës Manéier Insulinresistenz verursaacht Hyperglykämie, wat dann den Blutdrock an de Cholesterol erhéicht, wat ënner der Entwécklung vun Atherosklerosis steet, wat mat vill gesondheetleche Komplikatiounen assoziéiert ass.

    Symptomer - vu Rou bis Komplikatiounen

    Metabolescht Syndrom ass eng roueg Krankheet, am Sënn datt et keng Symptomer sinn déi d'Entwécklung vun der Krankheet kloer bezeechnen. Ganz dacks héiert Dir iwwer e Patient mam metabolesche Syndrom héieren datt hien iwwerhaapt net iwwer d'Existenz vu sou enger Krankheet wousst.

    Deen eenzege Wee fir erauszefannen ob Dir mam metabolesche Syndrom leidet ass ënnergaangen dacks medizinesch Kontrollen fir de Blutdrock ze moossen an Bluttest fir LDL an HDL Cholesterol, Glukos, Triglyceriden an Harnsäure.

    Urinalyse ass och nëtzlech well microalbuminuria (d'Präsenz vun Albumin am Pipi) ass deen éischte alarméierende Signal vum Nieralfehler.

    Schwer Symptomer erschéngen nëmme wann Komplikatiounen entwéckelen. Zum Beispill, wann Hyperglykämie sech zu engem vollblosen Diabetis mellitus entwéckelt, Polyurie (dacks Diuresis), Polydipsia (e ganz dacks Braucht Waasser ze drénken), verschwonnent Visioun.

    Risikofaktoren déi d'Konditioun méi schlëmm maachen

    Et ass einfach ze verstoen datt dës Krankheeten d'Liewensqualitéit vun deenen déi mat dem metaboleschen Syndrom leiden an d'Mortalitéit erhéijen. Studien duerch finnesch Wëssenschaftler hunn gewisen datt Patiente mam metabolesche Syndrom en dräimol méi héije Risiko hu bannent 10 Joer ze stierwen am Verglach mat gesonde Leit.

    Gesondheetsrisiken wäerten méi grouss sinn wéi d'Zuel vu kardiovaskuläre Risikofaktoren eropgeet:

    • iwwer 50 Joer aal, genetesch Prädisposition zu Häerzkrankheeten, Geschlecht (Männer si méi am Risiko wéi Fraen) sinn onverännert kardiovaskulär Risikofaktoren
    • fettgewiicht an Iwwergewiicht, Zigarette fëmmen, e sedentäre Liewensstil, Sucht un Alkohol, Stress, sinn modifizéierbar Risikofaktoren.

D'Effekter vum metabolesche Syndrom

D'Haaptrei Komplikatioune vum metabolesche Syndrom sinn:

  • Typ 2 Diabetis
  • Häerz, Bluttgefäss a Gehirerkrankheeten
  • chronesche Nierenausfall

D'Haaptelementer vum metabolesche Syndrom sinn Insulinresistenz an Hyperglykämie. Wann dës zwee Komponente fir eng laang Zäit am Kierper handelen, besonnesch um Metabolismus vu Kuelenhydrater, hutt Dir eng grouss Chance fir sech ze stellen voll geblosen Diabetis.

Diabetis, op seng Manéier, kann féieren Jalousie, Zirkulatiounsstéierungen, Probleemer am periphere nervös System, Nieralfehler, a kardiovaskulärer Krankheet.

Insulinresistenz bestëmmt d'Entwécklung vun der dyslipidemia (erhéicht LDL Cholesterol verbonne mat enger Ofsenkung vun HDL), wat zu der Entwécklung vun Atherosklerose bäidréit: en Iwwerschoss vu Cholesterin am Blutt gëtt an de Läsionen vu Bluttgefäss gelagert, sou datt d'Lumen vun de Gefässer ëmmer méi schmuel an endlech zou ass.

Wann dat geschitt, entstinn Ischämie, wat kann zu engem Häerzinfarkt entwéckelen wann et d'Koronararterien beaflosst, oder e Schlag, wann d'Arterien vum Gehir betraff sinn. Exzessive Cholesterin trëtt an d'Liewer a setzt sech do, a fettegt Degeneratioun vun der Liewer.

E puer Leit, déi mam metabolesche Syndrom leiden, hunn eng Erhéijung vun der Plasma Konzentratioun uric saueremdat ka féieren Gout.

Eng Korrelatioun gouf och tëscht metabolesche Syndrom a fonnt psoriasis an tëscht metaboleschen Syndrom a verschiddenen Tumoren.

Präventioun ass d'Haaptform vun der Therapie

Wichteg kalorienarme Diät, wat hëlleft Gewiicht ze verléieren, wéi och Bluttzocker, Cholesterol an Triglyceriden normaliséieren.

Dës Aart Diät verschreibt deeglech ofgeroden vun 1200-1600 kcal, ofhängeg vun de physikalesche Charakteristike vun der Persoun an dem Gläichgewiicht an der Bezéiung vun anere Prinzipien vun der Ernährung.

An d'Diät sollt a Salz reduzéiert ginnDrock ze entlaaschten.

Ganz wichteg kierperlech Aktivitéit, well et hëlleft eis de Prozess fir Gewiicht ze verléieren a Insulinresistenz vu Muskelgewebe reduzéieren, well Muskelzellen fäeg sinn d'Glukos opzehuelen ouni d'Iwwerhand vun Insulin.

Et ass noutwendeg fir Zigaretten ze fëmmen an Alkohol ze drénken, fir de Stress vum Alldag ze reduzéieren.

Definitioun vun der Krankheet. Ursaachen vun der Krankheet

Metabolescht Syndrom (Reaven Syndrom) ass e Symptom Komplex dat Bauchgewiicht Obesitéit, Insulinresistenz, Hyperglykämie (Héich Bluttzocker), Dyslipidämie an arteriell Hypertonie kombinéiert. All dës Stéierunge sinn an enger pathogenetescher Kette verbonne ginn. Zousätzlech ass sou e Syndrom dacks mat Hyperurikämie kombinéiert (en Iwwerschoss vun der Harnsäure am Blutt), verschlechter Hämostase (Bluttkoagulatioun), subklinesch Entzündung, obstruktiv Schlofapnoe-Hypopnea Syndrom (Atmungstéierung am Schlof).

Metabolescht Syndrom ass eng chronesch, verbreet (bis zu 35% an der russescher Bevëlkerung), polyetiologesch Krankheet (aus ville Grënn entstinn), an deem Verhalensfaktoren (Hypodynamie, schlecht Ernärung, Stress) eng grouss Roll spillen. D'hereditesch Prädisposition zu arterieller Hypertonie, Atherosklerosis-ofhängeg Krankheeten an Typ 2 Diabetis ass och wichteg.

Et ass wichteg fir d'Praktiker eng Risikogrupp fir de metabolesche Syndrom z'identifizéieren. Dës Grupp enthält Patienten mat initialen Zeechen vun der Krankheet a senge Komplikatiounen: arteriell Hypertonie, Kohlenhydratverännerungen, Adipositas a verstäerkter Ernärung, koronar Häerzkrankheeten, aterosklerotesch Krankheeten vun der periphere a cerebral Arterie, verschlechter Purin Metabolismus, Fett Liewerkrankheet, polycystescht Ovariesyndrom, postmenopausal Period Fraen an erektiler Dysfunktion bei Männer, kierperlech Inaktivitéit, Alkoholmëssbrauch, Fëmmen, Ierflech Belaaschtung vun der kardiovaskulärer a metabolescher th Krankheet.

Symptomer vum metabolesche Syndrom

D'klinesch Manifestatiounen vum metabolesche Syndrom entspriechen d'Symptomer vu senge Komponenten:

  • Bauchgewiicht Obesitéit,
  • arterielle Hypertonie
  • Ännerungen am Kohlenhydrat, Lipid a Purin Metabolismus.

Wann d'Ännerungen an de Komponenten vum Reaven Syndrom subklinesch sinn (wat zimlech heefeg ass), dann ass de Verlauf vun der Krankheet asymptomatesch.

Pathogenese vum metabolesche Syndrom

Insulinresistenz ass d'Wurzelursaach fir d'Entwécklung vum metabolesche Syndrom. Et ass eng Verletzung vun der Glukoseanwendung an Zielorganer (gestreift Muskel, Lipozyten a Liewer) verbonne mat Insulin Dysfunktioun. Insulinresistenz reduzéiert d'Absorptioun an d'Entrée vu Glukos an de Skelettmuskelzellen, stimuléiert Lipolyse a Glykogenolyse, wat zu Lipid a Kuelenhydrater pathologesch Verännerunge féiert. Zousätzlech verstäerkt den Insulinresistenz den Insulinsekretioun, resultéiert an der kompenséierter Hyperinsulinemie an der Aktivatioun vun endokrinen Systemer (sympathoadrenal, Renin-Angiotensin-Aldosteron) mat der Bildung vun der arterieller Hypertonie, eng weider Verletzung vu metabolesche Prozesser, Hyperkoagulatioun, subklinesch Entzündung a Dysfunktioun, Dysfunktioun. Dës Ännerunge droen zur Erhéijung vun der Insulinresistenz bäi, stimuléieren de pathogeneteschen "Kärkrees".

Klassifikatioun an Etappe vun der Entwécklung vum metabolesche Syndrom

Et gëtt keng kloer Klassifikatioun an Etappe vum metabolesche Syndrom. Seng Divisioun vun e puer Autoren a voller, all Komponente vum Syndrom abegraff, an onkomplett schéngt onverständlech. Trotz dësem beaflosst d'Schwéierkraaft vu Symptomer, d'Zuel vun de Komponenten vum Reaven Syndrom an d'Präsenz vu Komplikatiounen d'Sstratifikatioun vum Risiko an d'Wiel vun der Behandlungstaktik fir e bestëmmte Patient. Fir dëst ze maachen, betruecht:

  • Grad vun Iwwergewiicht an Hypertonie,
  • Gravitéit vun de metabolesche Verännerungen,
  • d'Präsenz oder d'Fehlen vun Diabetis mellitus a Krankheeten verbonne mat Atherosklerosis.

Ofhängeg vum Kierpermasseindex (BMI), dee berechent gëtt andeems d'Gewiicht (kg) no Héicht (m 2) gedeelt gëtt, ginn déi folgend Aarte vu Kierpermass (MT) klassifizéiert:

    normale MT - BMI ≥18,5 80 cm bei Fraen a 94 cm bei Männer, a mat RT> 88 cm an 102 cm, respektiv, erhéicht de Risiko wesentlech.

Den zentrale pathologesche Link am metabolesche Syndrom ass eng Ännerung am Kohbhydratmetabolismus. Glukos Konzentratioun gëtt a kapillär Blutt bewäert (Norm 1
Fraen > 1,2Mann > 1
Fraen > 1,2Mann > 1
Fraen > 1,2Mann > 1
Fraen > 1,2 Triglyceriden≤1,7≤1,7≤1,7≤1,7 XC
net-HDL≤4,3≤3,8≤3,3≤2,6 Notiz:
OH - Gesamt Cholesterin,
LDL-C - Low-Dicht Lipoprotein Cholesterol,
HDL-C - héich Dicht Lipoprotein Cholesterin,
Net-HDL Cholesterin - net-Lipoprotein Cholesterin
héich Dicht.

Komplikatioune vum metabolesche Syndrom

Zënter metabolescht Syndrom ass eng Kombinatioun vu Risikofaktoren fir kardiovaskulär a metabolesch Krankheeten, et sinn dës Pathologien, déi seng Komplikatioune sinn. Mir schwätzen haaptsächlech iwwer Diabetis mellitus, koronar Häerzkrankheeten an hir Komplikatioune: diabetesch Angio-, Neuro- an Nephropathie, akuter koronar Insuffizitéit, Häerzversoen, gestéiert Häerzrhythmus a Leedung, plötzlechen Häerzstierwen, cerebrovaskuläre Krankheeten a periphere Arterie Krankheet An. Progressioun vun Hypertonie féiert och zu Schied un Zielorganer an assoziéierten klineschen Konditiounen.

Metabolescht Syndrombehandlung

D'Behandlung vum metabolesche Syndrom soll an Net-Medikamenter an Drogen opgedeelt ginn.

Net-Drogenbehandlung Reaven Syndrom bedeit en gesonde Liewensstil ze halen, Fëmmen opzehalen an Alkoholmëssbrauch, optimal motoresch Aktivitéit, rational Ernährung, souwéi déi rational Notzung vun natierlechen a preforméierte kierperlechen Heelfaktoren (Massage, Ënnerwaasser Duschmassage, Hypoxik Therapie an Hypercapnia, Hydrotherapie, Thalassotherapie, Balneotherapie - an Thermotherapie, internen Flow vu Mineralwasser, allgemeng magnetotherapeutesch Effekter), psychotherapeutesch Techniken an Trainingsprogrammer.

Drogenbehandlung metabolescht Syndrom, ofhängeg vun der Präsenz vun engem oder aneren vu senge Komponenten, kann Lipid-Senkung enthalen, antihypertensiv Medikamenter, Medikamenter fir Insulinresistenz ze reduzéieren, postprandial Hyperglykämie a Gewiicht.

D'Haaptmedikamenter, déi an der Behandlung vun der arterieller Hypertonie bei Patienten mam Reaven Syndrom an Diabetis mellitus benotzt ginn, sinn Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren, Sartanen an Imidazolin Rezeptor Agonisten. Wéi och ëmmer, fir den Zielniveau vum Blutdrock z'erreechen, ass eng Kombinatioun vu verschiddene Klassen vu Medikamenter, sou wéi verlängert lues Kalziumkanal-Blocker, héich selektiv Beta-Blocker an Thiazid-ähnlech Diuretika (Indapamid) a Kombinatioun mat Medizin fir d'éischt Linn.

Fir Lipid Metabolismusstéierunge am metabolesche Syndrom ze korrigéieren, ginn Statine am Ufank benotzt, méiglecherweis hir Kombinatioun mat Ezetrol a Fibraten. Den Haaptmechanismus vun der Handlung vu Statine ass eng Ofsenkung vun der intrazellularer Synthese vun OX wéinst reversibeler Blockéierung vum Enzym 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym A Reduktase. Et féiert zu enger Erhéijung vun der Zuel vun den Rezeptoren fir LDL-C op der Uewerfläch vum Hepatocyt an eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum LDL-C am Blutt. Zousätzlech hunn Statine pleiotropesch Effekter, wéi antithrombogen, anti-inflammatoresch a verbessert endothelial Funktioun, wat zu Stabiliséierung vun der atherosklerotescher Plack féiert. Modern Statine sinn fäeg, zesumme mat enger Ofsenkung vun LDL-C op 55%, den Triglyceriden op 30% ze reduzéieren an HDL-C op 12% eropzesetzen. Zur selwechter Zäit ass e Schlësselvirdeel vun der Statin Therapie d'Reduktioun vun kardiovaskuläre Komplikatiounen an d'allgemeng Mortalitéit. Et ass am effektivsten Atorvastatin (10-80 mg / Dag) oder Rosuvastatin (5-40 mg / Dag) ze benotzen.

Mat der Ineffektivitéit vu Statin Monotherapie ass et unzeroden Ezetrol an enger Dosis vun 10 mg / Dag ze addéieren, wat d'Absorptioun vun OH am Darm verhënnert an d'Reduktioun vun LDL-C ëm 15-20% erhéijen kann.

Fibrates sinn eng aner Klass vu Lipid-senkende Medikamenter. Si briechen Fettpartikelen, déi reich an Triglyceriden sinn, reduzéieren d'Synthese vu fräiem Fettsäuren an erhéijen HDL-C andeems se den Decompte vun LDL erhéijen. Dëst féiert zu enger däitlecher Ofsenkung vun Triglyceriden (bis zu 50%), LDL-C (bis 20%) an eng Erhéijung vun HDL-C (bis zu 30%). Fibraten hunn och pleiotropesch Effekter: reduzéieren d'Konzentratioun vun der Harnsäure, Fibrinogen a verbesseren d'Insulinempfindlechkeet, awer hir positiv Wierkung op d'Prognose vu Patienten ass net bewisen. Déi effektivst a sécher Medikament an dëser Grupp ass Fenofibrat 145 mg / Dag.

Fir Insulinresistenz ze reduzéieren, ass d'Medikament vun der Wiel Metformin, wat e bewährte positiven Effekt op Tissue-Insulinresistenz huet duerch eng erhéicht Glukos opgeholl duerch Zilgewebe. Metformin reduzéiert den Taux vun der Absorptioun vu Kuelenhydrater am Dënndarm, huet e periphere anorexigenen Effekt, reduzéiert d'Produktioun vu Glukos duerch d'Liewer, a verbessert Glukosentransport bannent Zellen. De positiven Effekt vu Metformin (1500-3000 mg / Dag) op den Endpunkter ass wéinst enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz, systemesch metabolesch Effekter (Gewiichtsverloscht, Lipidstéierunge, Koagulatiounsfaktoren, asw.).

Fir postprandial Hyperglykämie ze reduzéieren, gëtt Akarbose benotzt, déi reversibel Glucoamylasen, sucrose a maltase am ieweschten klengen Darm blockéiert. Als Resultat erreechen onverdunnte Kuelenhydrater den ënneschten Darm, an d'Absorptioun vun de Kuelenhydrater gëtt verlängert. Wéi och ëmmer, d'Acarbose huet zousätzlech Effekter opgedeckt. D'STOP-NIDDM Studie (2002) bei Patienten mam metabolesche Syndrom déi Acarbose mat enger Dosis vun 300 mg / Dag huelen, huet eng Ofsenkung vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus ëm 36% bewisen, nei Fäll vun der arterieller Hypertonie ëm 34%, an engem Gesamtquote vu kardiovaskuläre Manifestatiounen ëm 46%.

Wann e Patient mam Reaven Syndrom Typ 2 Diabetis huet, kënne modern Klassen hypoglykemesch Medikamenter benotzt ginn, wéi Glukagon-ähnlechen Peptid-1 Analog, Dipeptidyl-Peptidase-4 Inhibitor, an Typ-2 Glukosentransporterinhibitor. De Vertrieder vun der leschter Klass vun Empagliflozin (Jardins) an der EMPA-REG OUTCOME Studie (2016) reduzéiert d'Kardiovaskulär Mortalitéit bei Patienten mat Typ 2 Diabetis ëm 36%.

Drogekorrektur vu morbidem Adipositas ass gezeechent wann net-medikamenter Behandlung net zu enger Ofsenkung vum Kierpergewiicht ëm méi wéi 5% vum Original féiert. Medikamenter fir Behandlung vu Adipositas sinn an zentrale-agéiert Anoretik (sibutramine) opgedeelt, an Drogen déi den Magen-Darmtrakt beaflossen, sou wéi orlistat (Xenical).

De Medikament fir den Appetit ze reduzéieren, sibutramin, zu engem manneren Ausmooss beaflosst d'Dopamin a cholinergesch Prozesser, awer reduzéiert d'Intake vu Fetter a Kuelenhydrater, wat zu Gewiichtsverloscht féiert an d'Fett an de Kuelenhydrater Stoffwiessel verbessert. Blutdrock an Häerzfrequenz gläichzäiteg erhéijen nëmmen 5%.

Orlistat ass en Inhibitor vu gastric a Bauchspaicheldrüs Lipasen, Als Resultat vun deem en Drëttel vu Liewensmëttel Triglyceriden net absorbéiert ginn an hir Konzentratioun am Blutt erofgeet, wat zu enger Ofsenkung vum Kaloriegehalt vu Liewensmëttel a Gewiicht féiert. Zousätzlech reduzéiert de Blutdrock, d'Glukos an d'Insulinresistenz.

An der medizinescher Praxis hänkt d'Behandlung vum metabolesche Syndrom of vun der Präsenz an der Gravitéit vu senge Komponenten. Den Tabell hei drënner weist d'Taktike fir d'Therapie ze wielen fir de Reaven Syndrom Optiounen, déi am meeschten sinn.

Ursaache vum Metabolescht Syndrom

D'Haaptursaachen vum metabolesche Syndrom ginn als genetesch Prädisposition vum Patient fir Insulinresistenz ugesinn, säin exzessive Konsum vu Fetter, souwéi Mangel u motorescher Aktivitéit.

D'Haaptroll an der Entwécklung vum Syndrom gehéiert zu Insulinresistenz. Dëst Hormon am mënschleche Kierper ass verantwortlech fir vill wichteg Funktiounen, awer säi Basisziel ass et op Rezeptoren ze bannen, déi an der Membran vun all Zell fonnt ginn. No enger adäquat Kommunikatioun fänkt de Prozess fir Glukos an d'Zell ze transportéieren. Insulin ass néideg fir dës "Entréeën Tore" fir Glukose opzemaachen. Awer wann d'Rezeptoren Insulininsensitiv bleiwen, kann d'Glukose net an d'Zelle kommen an am Blutt accumuléiert. Akkumulatioun vun Insulin am Bluttkrees geschitt och.

Also, d'Ursaachen vun der Entwécklung vum metabolesche Syndrom sinn:

Genetesch Prädisposition fir Insulinresistenz

Verschidde Leit hunn dës Prädisposition vu Gebuert un.

Genmutatiounen am 19. Chromosom féieren zu de folgende Probleemer:

D'Zellen hunn net genuch Rezeptoren déi empfindlech sinn fir Insulin,

Et kënne genuch Rezeptoren sinn, awer si hunn net Empfindlechkeet fir Insulin, als Resultat wou Glukos a Liewensmëttel an Adiposgewebe sinn ofgesat ginn,

Mënschlech Immunitéit kann Antikörper produzéieren déi Insulinempfindlech Rezeptoren blockéieren,

Anormal Insulin gëtt produzéiert duerch d'Bauchspaicheldrüs am Ënnerdeelung vum Apparat vum Kierper verantwortlech fir d'Produktioun vu Beta-Protein.

Et gi ongeféier 50 Mutatiounen am Gen, déi zu Insulinresistenz féieren kënnen.Wëssenschaftler sinn der Meenung datt Insulinempfindlechkeet bei Mënschen niddereg gouf als Resultat vun der Evolutioun, wat et méiglech gemaach huet säi Kierper erfollegräich temporär Honger ze erhalen. Et ass bekannt datt antike Leit dacks Liewensmëttelmangel haten. An der moderner Welt huet sech alles dramatesch geännert. Als Resultat vun der Iwwerschossung vu Liewesmëttel, déi reich an Fetter a Kilokalorien sinn, geschitt eng Akkumulation vu visceralt Fett an e metabolescht Syndrom entwéckelt. No allem, de modernen Mënsch, als Regel, erliewt net e Mangel u Liewensmëttel, an hie verbraucht haaptsächlech fetteg Liewensmëttel.

Drogen Therapie vum metabolesche Syndrom

Wann den Dokter mengt datt Dir mat der Hëllef vun Drogen sollte profitéieren, refuséiert net de Liewensstil z'änneren, wat d'Erhuelung beschleunegt an d'Doséierung vun Drogen reduzéiert.

D'Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen ginn, hänkt vum spezifesche Fall of: Insulin oder hypoglykemesch Medikamenter fir den Bluttzocker ze verbesseren, Statine fir Cholesterol ze senken, Diuretika oder Beta-Blocker fir de Blutdrock ze senken.

Ergänzunge mat omega 3, wat d'Colesterolämie verbessert an d'Blutkoagulatioun reduzéiert, doduerch d'Risiko vun Häerzinfarkt a Schlag reduzéiert.

D'predominance vun Fett räich Liewensmëttel

Wann d'Mass vu verbrauchte gesättege Fettsaieren d'Fäegkeet vum Kierper iwwerschreift fir se ze veraarbecht an ze oxydéieren, da fänkt d'Ongewicht z'entwéckelen a weider. (liest och: Iwwergewiicht - de Grad vun der Adipositas a seng Ursaachen)

Saturéiert Fettsäuren negativ beaflossen d'Phospholipiden, déi an Zellmembranen enthale sinn, veruersaacht Verännerungen an hirer Struktur. Als Resultat ass Glukos net fäeg an d'Zell ze reiwen. Verléiert och net de Moment aus datt Fetter e méi héicht Kaloriegehalt hunn am Verglach mat Kuelenhydrater a Proteinen. Dëse Wäert variéiert méi wéi 2 Mol. Also, wann 1 g Fett 9 kcal enthält, da sinn Proteinen a Kuelenhydrater nëmmen 4 kcal. Et ass logesch datt de mënschleche Kierper déi extra Kilokalorien ofstellt, déi aus Iessen a Fettgeschäfter kommen.

Hypodynamie

Niddereg kierperlech Aktivitéit ass en anere Grond fir d'Entwécklung vum metabolesche Syndrom. Wann eng Persoun net vill beweegt, da verlangsamt hien de Prozess fir Fette an Lipasen ze splécken, zousätzlech gëtt eng méi grouss Quantitéit vun Triglyceriden an Adipose a Muskelgewebe gespäichert, a Glukose trëtt d'Muskelen an e méi klengt Volumen an. Als Resultat entwéckelt de metabolesche Syndrom.

Medikamenter

E puer Drogen droen derzou bäi, datt eng Persoun eng Erhéijung vum Kierpergewiicht huet.

Ënner dësen Drogen:

Antipsychotika (Clozapin, Olanzapin, Risperidon),

Medikamenter déi d'Bluttzocker nidderegen (Sulfonylurea, Glitazonen),

Anticonvulsants (Carbamazepin, Valproinsäure),

Adrenergic Blocker (Beta an Alpha),

Hormonell contraceptives (gestagens).

Et sinn dës véier Grënn (genetesch Prädisposition, Ënnerernährung, kierperlech Inaktivitéit a Medikamenter) déi féieren an der Bildung vum metabolesche Syndrom.

Trotzdem ass et méiglech separat Risikofaktoren ze identifizéieren déi seng Entwécklung beaflossen:

Männlech

Mëssbrauch vu schlechte Gewunnechten,

Laangzäitege psychologesche Stress um Kierper,

E puer Krankheeten (Werner Syndrom, familiäre Insulinresistenz Syndrom, Rabson-Mendenhall Syndrom).

Hannerlooss Äre Commentaire