Exokrine Pankreasinsuffizienz: Ursaachen, Symptomer, Diagnos a Behandlung

Bauchspaicheldrüs-Enzymmangel - limitéiert Sekretioun oder gerénger Aktivitéit vu Bauchspaicheldrank Enzyme, wat zu enger Stéierung vun der Pann an Absorption vun Nährstoffer am Darm féiert. Et manifestéiert sech als progressiv Gewiichtsverloscht, flatulenz, Anämie, Steatorrhea, Polypecal, Diarrho an Polyhypovitaminose. Diagnos baséiert op Laboratoire Methoden fir d'extern Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs ze studéieren, e Coprogramm ze féieren, den Niveau vun Enzymen an de Feces ze bestëmmen. Behandlung ëmfaasst d'Behandlung vun der Basisdaten Krankheet, d'Normaliséierung vun der Nährstoffaarmung, d'Ersatzung vun Bauchspeicheldrüsenzyme, a symptomatesch Behandlung.

Allgemeng Informatioun

Pankreatesch Enzymmangel ass eng vun de Varietéit vun der Liewensmëttelintoleranz, déi sech géint den Hintergrund vun der Inhibitioun vun der exokrescher Bauchspeicheldrüsaktivitéit entwéckelt. Et ass net méiglech d'Frequenz vun der pancreatic exokrine Insuffizitéit an der Bevëlkerung ze bewäerten, well Studien iwwer dës Bedingung ginn praktesch net duerchgefouert, an d'Heefegkeet vun der Detektioun vum Enzymmangel ass vill méi héich wéi, zum Beispill, chronesch Pankreatitis. Wéi och ëmmer, den Ausfall fir Bauchspeicheldrüs Enzyme ze produzéieren ass e schlëmmen Zoustand deen zu schwéiere Erschöpfung an och dem Doud vum Patient an der Verontreiung vun der adäquat Behandlung féiere kann. Praktesch Fuerschung am Feld vun der Gastroenterologie riicht sech un der Entwécklung vu modernen Enzympräparatiounen déi d'exokrine Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs komplett ersetzen an den normale Kurs vu Verdauungsprozesser garantéieren.

Insuffizitéit vun exokrinen Bauchspaicheldrüs Funktioun kann kongenital sinn (e genetesche Defekt deen d'Secretioun vun Enzymen ofstéiert oder blockéiert) an erkaaft, primär a sekundär, relativ an absolut. Primär Bauchspeicheldrücksinsuffizienz ass verbonne mat Schied un der Bauchspaicheldrüs an der Inhibitioun vu senger exokriner Funktioun. An der sekundärer Form vu Pathologie ginn Enzyme a genuch Quantitéiten produzéiert, awer am Dënndarm gi se inaktivéiert oder hir Aktivéierung net geschitt.

D'Grënn fir d'Bildung vun der primärer Bauchspeicheldrücksinsuffizienz enthalen all Zorte vu chronescher Pankreatitis, Bauchspeicheldrüs Kriibs, zystesch Fibrose, fettegen Degeneratioun vun Bauchspaicheldrüs géint den Hintergrund vun Iwwergewiicht, Bauchspaicheldrüs Chirurgie, kongenitalen Enzymmangel, Schwachman Syndrom, Agenese oder Drüs Hypoplasie, Johanson-Blizzard Syndrom. Pathogenetesch Mechanismen vun der Bildung vun exokrinen Bauchspeicheldrücksinsuffizienz enthalen: Atrophie a Fibrose vun der Bauchspaicheldrüs (als Resultat vun obstruktiv, alkoholesch, berechend oder net berechend Pankreatitis, Atherosklerosis, altersbedingte Verännerungen, systematesch Ënnerernährung, Diabetis mellitus, chirurgesch Interventiounen fir Bauchspeicherkriibs, Hämosidera) verschidde Formen vun chronescher Pankreatitis - syphilitesch, alkoholesch, fibrös berechend), Bauchspeicheldrüsse Nekrose ( Doud vun engem Deel oder all Zelle vun der Bauchspaicheldrüs), Bildung vu Steng an der Bauchspaicheldrüs.

Sekundär enzymatesch Bauchspeicheldrüsinsuffizienz entwéckelt sech mat Schied un der Schleimhaut vum Dënndarm, Gastrinom, Operatiounen um Magen an Darm, Hemmung vun der Enterokinase Sekretioun, Protein-Energie Insuffizienz, a Pathologie vum Hepatobiliary System.

Den absolute Enzymmangel vun der Bauchspaicheldrüs ass wéinst der Inhibitioun vun der Sekretioun vun Enzymen an Bicarbonaten géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vum Volume vum Orgel Parenchym. Relativ Insuffizitéit ass verbonne mat enger Ofsenkung vum Flux vum Bauchspeicheldrüs an den Daarm wéinst Obstruktioun vum Lumen vun de Bauchspaicheldrüs mat engem Steen, Tumor, an Narben.

Symptomer vun Enzymmangel

Am klineschen Bild vun der Bauchspeicheldrüs-Enzyminsuffizienz ass Maldigestiounssyndrom (Hemmung vun der Verdauung am Darmlumen) vun der gréisster Bedeitung. Onverdaucht Fette, ginn an de Lumen vum groussen Darm, stimuléieren d'Sekretioun vu Kolonozyten - Polyfecalia an Diarrho ginn geformt (locker Hocker, am Volume erhéicht), Féiss hunn e fetid Geroch, groer a Faarf, fetteg, glänzend Uewerfläch. Onverdéngte Klumpen Iesse kënne gesi sinn am Hocker.

Maldigestion vu Proteinen féiert zur Entwécklung vu Protein-Energiemangel, manifestéiert duerch e progressive Gewiichtsverloscht, Dehydratioun, Mangel u Vitaminnen a Mineralien, Anämie. Weider kontinuéierleche Gewiichtsverloscht ass staark beaflosst vun enger Diät déi Fette a Kohbhydraten beschränkt, souwéi eng Angscht virum Iessen, wat a ville Patienten mat chronescher Pankreatitis formt.

Stéierunge vun der gastrescher Motilitéit (Iwwelzegkeet, Erbriechen, Heartburn, Gefill vu Vollständegkeet vum Magen) kënne mat enger Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs verbonne sinn, souwéi mam indirekten Effekt vun exokrinen Bauchspeicheldrücksinsuffizienz wéinst verschlechter gastro-intestinaler Reguléierung, d'Entwécklung vun Duodeno-Magen reflux, etc.

Diagnos

D'Haaptbedeitung fir d'Identifikatioun vun Bauchspeicheldrüs-Enzyminsuffizienz sinn speziellen Tester (Sonde an Probabilitéit), dacks kombinéiert mat Ultraschall, radiologesch an endoskopesch Methoden. Probe Techniken si méi deier a verursaache Patienten Onbequemlechkeet, awer hir Resultater si méi genau. Probéierend Tester si méi bëlleg, méi roueg toleréiert vu Patienten, awer si erlaben et Bauchspaicheldrüsse ze bestëmmen nëmmen mat enger däitlecher Reduktioun oder kompletterer Verontreiung vun Enzymen.

Den direkte Sondesekretin-Cholezystokinin Test ass de Goldstandard fir Diagnostice vum Bauchspeicheldrüs-Enzymmangel. D'Methode baséiert op der Stimulatioun vun der Bauchspeicheldrüsekretioun duerch d'Verwaltung vu Sekretin a Cholezystokinin, gefollegt vu Probe vu verschidde Proben aus Duodenal Inhalt mat engem Intervall vun 10 Minutten. An den erzielte Proben gëtt d'Aktivitéit an den Taux vun der Bauchspeicheldrüsekretioun, den Niveau vun de Bikarbonaten, Zink, a Laktoferrin studéiert. Normalerweis ass d'Erhéijung vum Sekretiounsvolumen nom Test 100%, d'Erhéijung vum Niveau vun de Bikarbonate ass op d'mannst 15%. Eng Erhéijung vum Volume vun der Sekretioun vu manner wéi 40%, de Fehlen vun enger Erhéijung vum Niveau vun de Bikarbonaten, schwätzt vun Enzymmangel vun der Bauchspaicheldrüs. Falsch positiv Resultater sinn méiglech mat Diabetis mellitus, Celiac Krankheet, Hepatitis, no Resektioun vun engem Deel vum Bauch.

Den indirekten Sond vum Lund ass ähnlech wéi déi virdru Methode, awer Bauchspaicheldrüsekretioun gëtt stimuléiert andeems Test Iessen an d'Sonde agefouert ginn. Dës Studie ass méi einfach duerchzeféieren (erfuerdert keng Injektioun vun deier Medikamenter), awer seng Resultater hänke gréisstendeels vun der Zesummesetzung vum Test Iessen of. E falsch-positivt Resultat ass méiglech wann de Patient Diabetis mellitus huet, Celiac Krankheet, Gastrostomie.

Déi sënnvoll Methoden baséieren op der Aféierung vu bestëmmte Substanzen am Kierper, déi mat Enzymen am Pipi an der Bluttserum interagéiere kënnen. D'Studie vu metabolesche Produkter vun dëser Interaktioun mécht et méiglech d'exokrine Bauchspaicheldrüs Funktioun ze bewäerten. Déi probabel Tester enthalen bentiramid, pancreato-lauryl, iodolipol, Triolein an aner Methoden.

Zousätzlech kann een den Niveau vun der Bauchspeicheldrüsekretioun duerch indirekten Methoden bestëmmen: duerch de Grad vun der Absorptioun vu Plasma Aminosaieren duerch d'Bauchspaicheldrüs, duerch eng qualitativ Analyse vum Coprogramm (den Inhalt vun neutralen Fetter a Seife wäert eropgesat ginn op den Hannergrond vun engem normalen Niveau vun de Fettsäuren), quantitativ Bestëmmung vun der Feces, fecal Chymotrypsin an Trypsin an der Feces. elastase-1.

Instrumental diagnostesch Methoden (Radiographie vun der Bauchhuel, MRI, CT, Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs an Hepatobiliär System, ERCP) gi benotzt fir ënnerierdesch a gläichzäiteg Krankheeten ze identifizéieren.

Enzymmangelbehandlung

Behandlung vun exokrine Bauchspaicheldrüsung soll ëmfaassend sinn, dorënner Korrektioun vum Ernärungsstatus, etiotropesch a Ersatztherapie, symptomatesch Behandlung. Etiotropesch Therapie zielt haaptsächlech fir de Fortschrëtt vum Doud vum Bauchspaicheldrüs Parenchym ze vermeiden. Korrektur vum Iessverhalen besteet an der Notzung vun Alkohol an Tubaksfëmmen, eliminéiert, d'Quantitéit u Protein an der Diät op 150 g / Dag ze erhéijen, d'Quantitéit vu Fett op d'mannst zweemol d'physiologesch Norm ze reduzéieren, a Vitaminnen an therapeutesch Doséierung huelen. Mat schwéierer Entféierung kann eng partiell oder komplett parenteral Ernärung erfuerderlech sinn.

D'Haaptbehandlung fir Bauchspeicheldrüs-Enzymmangel ass eng liewenslaang Ersatzung vun Enzymen mat Iessen. Indikatiounen fir Enzym Ersatztherapie fir Bauchspaicheldrüsung: Steatorrhea mat Verloscht vu méi wéi 15 g Fett beim Kloppen, progressive Protein-Energiemangel.

Mikrogranulär Enzympräparatiounen an enger sauerresistente Schuel, déi an enger Gelatinekapsel zougemaach sinn, sinn haut am effektivsten - d'Kapsel opgeléist am Bauch, kreéiert Konditioune fir eenheetlech Mëschung vun der Medikamentgranulat mat Iessen. Am Duodenum, beim Erreechen vun engem pH vun 5,5, ginn d'Inhalter vun de Granules fräigelooss, wat en adäquat Niveau vun pancreateschen Enzymen am Duodenal Jus ubitt. Doséiere vun Drogen ginn individuell ausgewielt, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, den Niveau vun der Bauchspeicheldrüsekretioun. Critèrë fir d'Effektivitéit vun der Ersatztherapie an der Adäquatitéit vun den Doséierunge vun Enzympräparatiounen sinn Gewiichtsgewënn, erofgaang flatulence, an normale Hocker.

Prognose a Präventioun

D’Prognose fir Bauchspeicheldrüsunglechkeet ass wéinst der Schwieregkeet vun der ënnerierdlecher Krankheet an dem Grad vum Schued am Bauchspaicheldrüs Parenchym. Mat der Tatsaach datt Bauchspaicheldrüs-Enzymmangel mam Doud vun engem wichtegen Deel vum Uergel entwéckelt, ass d'Prognose normalerweis zweifelhaft. Et ass méiglech d'Entwécklung vun dëser Konditioun ze vermeiden duerch fristgerecht Diagnostik a Behandlung vu Bauchspeicheldrankheeten, Oflehnung Alkohol ze huelen an Fëmmen.

Kierperbeschreiwung

Betruecht d'Struktur a Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs. Et ass am retroperitonealen Raum tëscht de Gebidder vum Duodenum an der ieweschter Wirbelsäit vum ënneschte Réck, iwwer der Nier, a gesäit aus wéi e länglëche "komma". D'Gewiicht vun engem Uergel vun engem Erwuessene läit tëscht 80-90 g.

D'Struktur vun der Bauchspaicheldrüs ass eng Kombinatioun vun drüsende Loben, duerch déi d'Blutgefässer passéieren an d'Ausscheedungsweeër. Slices produzéieren Bauchspeicheldrüs, déi Enzymen dovun (Laktase, Amylase, Trypsin, Invertase, Lipase) beaflossen d'Prozesser vu Liewensmëttelverdeelung. E Kanal passéiert duerch d'ganz Drüs, duerch déi de Jus den Duodenum entgéint kënnt, wou e sech mat Galle vermëscht an de Prozess vun der Verdauung verdéngt. Zellkomplexe tëscht Lobulen mat engem entwéckelte Kapillarnetz ginn Insel vu Langerhans genannt. Dës Formatiounen aus Alpha-, Beta- an Deltazellen synthetiséieren Hormonen (Insulin a Glukagon).

De Kierper huet déi folgend Struktur:

  • de Kapp (Gréisst 2,5-3,5 cm) passt enk an de Knéi vum Duodenum,
  • en dreieckeckege Kierper (2,5 cm) ass lénks vun der Wirbelsäit Richtung Milch,
  • Hals
  • Birnenfërmege Schwanz (3 cm), duerch deen d'Haaptkanal vun der Drüs ass.

Wou d'Bauchspaicheldrüs bei de Leit verletzt gëtt, wäerte mir hei drënner beschreiwen.

Kierper Funktiounen

D'Bauchspaicheldrüs, wéi scho gesot, produzéiert Bauchspeicheldrüs. Am Duodenum gëtt d'Liewensmëttel opgedeelt op de Staat noutwendeg fir d'Absorptioun. Dëst geschitt ënner dem Afloss vun hydrolytesche Verdauungsenzyme vun der Bauchspaicheldrüs, déi verantwortlech sinn fir d'Interaktioun vu Liewensmëttelstoffer mat Waasser.

Pancreatic Jus besteet aus Hydrolasen, déi separat Funktiounen ausféieren. Si sinn a véier Kategorien opgedeelt:

  1. Lipase ass en Enzym dat Fetter an komplexe Elementer brécht: Glycerin a méi héich Fettsäuren. Et gëtt och d'Verdaubarkeet vu Vitaminnen A, E, D, K.
  2. Proteasen (Chymotrypsin, Carboxypeptidase, Trypsin), Aktivéiere vun Enzymen, déi Proteinen op Aminosaieren zerbriechen.
  3. Kuelenhydrater (Amylase, Maltase, Laktase, Invertase), noutwendeg fir den Ofbau vun Kuelenhydrater zu Glukos.
  4. Nukleasee sinn Enzymen, déi Nukleinsäuren zerbriechen an hir eege genetesch Strukture bilden.

De Prinzip vum Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs ass ganz komplizéiert. Enzymer fänken am erfuerderleche Betrag un ze produzéieren 2-3 Minutten nodeems d'Iessen an de Bauch erakënnt. Ausserdeem, et hänkt alles vun der Konzentratioun vu Fetter, Proteinen a Kuelenhydrater of, déi do dra sinn. An der Präsenz vu Galle kann d'Produktioun vum Bauchspeicheldrüs mat Enzyme bis zu 12 Stonnen daueren.

Endokrine Funktioun

Déi endokrine Funktioun vun der Drüs gëtt duerch Insulocyten duerchgefouert - Speziell Zellen vun den Insele vu Langerhans. Si synthetiséieren eng Zuel vun Hormonen: Thyroliberin, c-Peptid, Somatostatin, Insulin, Gastrin, Glukagon.

Exokrine Pankreasinsuffizienz

Et ass eng vun den heefegste Konsequenzen vun der Organerentzündung, besonnesch wann sou eng Pathologie charakteriséiert ass duerch e chronesche Kurs.

Eng ënnerscheedend Feature vun exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz ass eng Ofsenkung vun der Absorptioun vu Liewensmëttelkomponenten (Malabsorption) wéinst der Entwécklung vu Maldigestioun - eng Verletzung vum Ënnerdeelung vu Liewensmëttel a Komponenten, déi fir den Verdauungsprozess akzeptabel sinn. Dës Pathologie gëtt och Enzymmangel genannt. Trotz der Prävalenz vu sou Pathologien tëscht alle Gruppe vu Leit, gëtt net genuch Produktioun vun Enzymen als e seriöse Zoustand ugesinn, deen zu Erschöpfung an och dem Doud vum Patient féiere kann, wann onbehandelt.

Varietéën

Exokrine Bauchspeicheldrüsverloscht ass kongenital (e genetesche Defekt deen d'Secretioun vun Enzymen ofstéiert oder blockéiert) an eng erfuerderter Aart. Zousätzlech kann d'Pathologie primär a sekundär sinn, absolut oder relativ.

Primär exokrine Insuffizitéit ass duerch Schied un der Drüs an enger Ofsenkung vu senger exokrine Funktioun verursaacht. An der sekundärer Aart vu Krankheet ginn Enzymen a genuch Quantitéiten produzéiert, awer hir Aktivéierung fënnt net am Dënndarm.

Grënn fir d’Entwécklung vun der Pathologie

D'Haaptgrënn fir d'Entwécklung vu exokrinen Bauchspeicheldrüsung vun der primärer Aart enthalen all Formen vun chronescher Pankreatitis, zystesch Fibrose, Bauchspaicheldrüs Kriibs, Bauchspaicheldrüs Degeneratioun an Adipositas, chirurgesch Interventiounen op der Drüs, Schwachman Syndrom, kongenitalen Enzymmangel, Uergensgenese oder Hypoplasie, souwéi Johansons Syndrom.

Pathogenetesch Ursaachen vun der Bildung vun exokrinen Drüseninsuffizienz enthalen:

  • Fibrosis an Orgel Atrophie (als Resultat vun alkoholischen, obstruktiven, net berechend oder berechend Pankreatitis, Atherosklerosis, Ënnerernährung, Alter-Zesummenhang Ännerungen, Hämosiderose, Diabetis mellitus),
  • pancreatic Zirrhose (berücksichtegt d'Resultat vu verschidde Forme vu Pankreatitis: fibrös berechend, alkoholesch, syphilitesch),
  • pancreatic Nekrose (Doud vu Drüszellen),
  • d'Bildung vu Berechnunge bei Bauchspaicheldéieren.

Sekundär exokrine Insuffizienz entwéckelt mat Läsionen vun der Schleimhaut vum Dënndarm, no Operatiounen um Magen an Darm, mat gastrinoma, ofgeholl secretion vun der Enterokinase, Pathologien vum Hepatobiliary System, Protein-Energie Insuffizienz.

Absolute Enzymmangel vun der Drüs ass wéinst der Ennerdréckung vun der Sekretioun vun Bicarbonaten an Enzymen géint den Hintergrund vun enger Ofsenkung vum Organvolumen. Relativ Insuffizienz ass verursaacht duerch eng reduzéiert Ofsenkung vum Bauchspeicheldrüs am Darm wéinst Obstruktioun vun den Drëpsen vun den Kanal vun der Drüse mat engem Tumor, Steen, an Narben.

Pankreatesch Narben entstinn duerch den Doud vun Organer Parenchymzellen. An dëse Beräicher gëtt dichten Narben Tissu geformt. En ähnlechen Prozess an der Medizin gëtt Fibrose genannt, an et féiert och zur Entwécklung vun exokrinen Insuffizitéit.

Loosst eis erausfannen, wou d'Bauchspaicheldrüs beim Mënschen deet. Vun gréisster Wichtegkeet an der klinescher Bild vun dëser Pathologie ass Maldigestions Syndrom, wat sech duerch Hemmung vun der Verdauung am Darm charakteriséiert. Onverdaucht Fetter am Colon stimuléieren d'Produktioun vu Kolonozyten - Diarrho a polyphecal entwéckelen, Féiss kréien e fetid Geroch, groer Faarf, seng Uewerfläch ass glänzend a fetteg. Onverdauchtte Liewensmëttelpartikelen kënnen och am Hocker präsent sinn.

Protein Maldigestion dréit zur Erscheinung vu Protein-Energiemangel, manifestéiert duerch Dehydratioun, progressive Gewiichtsverloscht, Mangel u Spurenelementer a Vitaminnen, Anämie. De Gewiichtsverloscht ass staark beaflosst vun enger Diät niddereg u Kuelenhydrater a Fetter, souwéi Angscht virum Iessen, wat a ville Patienten mat chronescher Pankreatitis geformt gëtt.

Symptomer vun exokrinen Bauchspaicheldrüsugewëssheet sinn éischter onsympathesch. Violatioun vun der gastrescher Motilitéit (dyspeptesch Stéierungen, e Gefill vu Vollheet) kann wéinst béid Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs an dem Effekt vun der exokriner Insuffizienz vun der Drüs, wéinst Ännerungen an der gastrointestinaler Reguléierung, d'Entstoe vun Duodeno-Magen reflux.

Pankreatitis als Ursaach vun der Pathologie

Chronesch Pankreatitis ass den Haaptfaktor deen zu Enzymmangel féiert. Dëst ass eng Läsion vun der Bauchspaicheldrüs vun inflammatoreschen an zerstéierende Hierkonft, wat zu enger schlechter Funktioun féiert. Wat sinn d'Konsequenze vu Pankreatitis, wéineg Leit wëssen. Mat enger Vergréisserung vun der Krankheet, Péng trëtt am Bauch a lénksen Hypochondrium op, et ginn dyspeptesch Symptomer, Geleefegkeet vun der Sklera an der Haut.

D'Haaptursaachen vun erwuessene Pankreatitis (Code fir ICD-10 K86) sinn Cholelithiasis an Alkoholmëssbrauch, wat zimlech toxesch ass fir de Parenchym vun dësem Organ. Am Fall vun Cholelithiasis ass den entzündleche Prozess d'Resultat vun der Passage vun der Infektioun aus der Gallekanal an der Drüs duerch d'lymfesch Gefässer, d'Entwécklung vun der biliärer Hypertonie oder d'Gallefloss an d'Gürtel.

Konservativ Behandlung vun dëser Krankheet beinhalt eng Rei vu Moossnamen. D'Therapie baséiert op de folgende Prinzipien:

  • eng Ernärung ass noutwendeg
  • Bauchspaicheldrüsinsuffizienz ënnerleet Korrektioun,
  • Péng muss eliminéiert ginn
  • Komplikatioune solle verhënnert ginn.

Bei der Behandlung vun der Bauchspeicheldrüs ass et néideg d'Benotzung vun Alkohol auszeschléissen, d'Benotzung vun Drogen, déi e schiedlechen Effekt op der Bauchspaicheldrüs hunn (Antibiotike, Antidepressiva, Sulfonamiden, Diuretika: Hypothiazid a Furosemid, indirekt Antikoagulanten, Indomethacin, Brufen, Paracetamol, vill Glucocorticoiden).

D'Konsequenze vu Pankreatitis kënnen ënnerschiddlech sinn: exokrinen Drüsenversoen, obstruktiv Geess, Portal Hypertonie, Infektiounen (Parapancreatitis, Abszess, retroperitoneal Cellulitis, Entzündung vum Gallenwee), intern Blutungen. Mat der Entwécklung vun dëser Krankheet kënnen Diabetis, Gewiichtsverloscht a Bauchspeicheldrank Kriibs och optrieden.

Pathologie Behandlung

D'Behandlung vu exokrinen Bauchspeicheldrüsinsuffizienz ass normalerweis komplex. Et enthält Korrektioun vum Ernärungsstatus, Ersatz an etiotropesch Therapie, souwéi symptomatesch Behandlung. Etiotropesch Therapie zielt fir d'Progressioun vum glandular Zell Doud ze vermeiden. Korrektur vum Liewensstil ass de Konsum vun Alkohol an Tubak auszeschléissen. Et gëtt och eng Erhéijung vun der Quantitéit un Protein an der Diät, eng Reduktioun vun der Quantitéit u Fett, an d'Absucht vu Vitaminnen.

D'Haaptmethod vun der Behandlung fir hr. pancreatitis ass eng Auswiesselung vun Enzymen (fir d'Liewen). Steatorrhea mat Verloscht vu méi wéi 15 g Fett pro Dag, progressiv Protein-Energie Insuffizienz ass eng Indikatioun fir Ersatztherapie mat Enzymen.

Mikrogranulär Enzym Agenten an sauerresistente Membranen an a Gelatinekapselen, déi am Magen opléisen, sinn effektiv, bitt d'Konditioune fir eng eenheetlech Mëschung vun der Medikamentgranulat mat Iessen. Doséiere vun esou Medikamenter ginn individuell ausgewielt an hänkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet of, Aktivitéit vun der Bauchspeicheldrüsekretioun.

Aarte vu Insuffizitéit a Schëlder

Pathologien vun der Bauchspaicheldrüs si 4 Aarte.

  1. Insuffizienz vun der externer Sekretioun vu Bauchspeicheldrüsenzyme.
  2. Exokrine Pankreasinsuffizienz.
  3. Enzymmangel am Jus vum Bauch.
  4. Verréngert Produktioun vun den Hormonen Glukose, Lipocain a Glukagon mat endokrinen Uergel.

Duerch extern sekretoresch Bauchspeicheldrüsinsuffizienz ass et eng Ofsenkung vun der Aktivitéit vu speziellen Sekretiounselementer, déi déi giess Produkter a Substanzen ofbriechen, déi liicht vum Kierper absorbéiert sinn oder déi sekretoresch Offall vum Verdauungssaft an den Darm Ännerungen wéinst Verengung vun den Kanäl wéinst existéierenden Tumoren, Fibrose. Wann Enzymaktivitéit gestéiert gëtt, kritt d'Geheimnis d'Dicht an d'Viskositéit, d'Liewensmëttel si schlecht ofgebrach. Wann et eng Verengung vun de Passagen an den Daarm ass, kënnt eng onkomplett Betrag vun Enzymelementer, déi hir Aufgab net erfëllen wéi néideg.

Vun den Haaptzeechen ënnerscheede sech:

  • d'Onméiglechkeet d'Tohnung vun fettegen a wierzegen Platen ze toleréieren,
  • e Gefill vu Gewiicht am Bauchberäich,
  • opgeregt Hocker
  • Kolik am Bauch, bloating.

Wéinst der Ofsenkung vun der Proteinfermentatioun féiert dat zu der Bildung vun:

  • kuerz Atem
  • anemia
  • Schwächen am Kierper
  • Middegkeet
  • tachycardia.

Exokrine pancreatic Enzymmangel manifestéiert sech duerch eng Ofsenkung vun der Produktivitéit vum Bauchspeicheldrüs, deen verantwortlech ass fir den natierlechen Aarbechtsprozess vum Magen-Darmtrakt.

D'Krankheet gëtt duerch déi folgend Symptomer geformt:

  • indigestion
  • übelkeit
  • Schwéierpunkt am Bauchberäich,
  • iwwerschësseg Gas am Darm,
  • intestinal Dysfunktion.

Exokrine Ënnergeuerdnung vun der Bauchspaicheldrüs geschitt:

  • relativ - charakteriséiert duerch eng irreversibel Course, d'Integritéit vun der Bauchspaicheldrüs ännert sech net, Malaise ass dacks d'Resultat vun der Immaturitéit vun der Bauchspaicheldrüs oder eng Verletzung vu Sekretioun. Oft an der Kandheet observéiert,
  • absolute Stéierung - gëtt duerch Nekrose vun der Acini iwwerdroen, Fibrose vun den Tissuë vum Uergel, eng Ofsenkung vun der Produktioun vu Bauchspeicheldrüsenzyme. Et entwéckelt sech als Resultat vum chroneschen an akuten Kurs vu Pankreatitis, zystescher Fibrose, Schwachmann-Diamant Syndrom.

D'Inferioritéit vun Organszyme manifestéiert sech duerch Verdauungsopstänn.

  1. Bläistëft.
  2. Knappheet
  3. Erbrechen
  4. Féiss unangenehmen Geroch.
  5. Verloscht vu Flëssegkeet am Kierper.
  6. Schwächt.

Dat bedeitendst Symptom vun Enzymféierung ass d'Verännerung vum Hocker. De Patient erhéicht d'Frequenz vun der Darmbewegung, Féiss hunn iwwerschësseg Fett, schlecht ofgewäsch, de Stull huet e groe Tint a putrefaktive Geroch.

Am Fall vun enger endokriner Stéierung ass dës Spezies geféierlech, well et féiert zur Entwécklung vu Stéierunge beim Fonctionnéiere vun Organer am Kierper an irreversibel Konsequenzen. Mat enger Verännerung vun der Insulinproduktioun entwéckelt Diabetis. Vun den Haaptsymptomer déi op e Manktem un Insulinhormone weisen, sinn et:

  • erhéicht Bluttzocker nom Iessen,
  • Gefill vun Duuscht
  • heefeg Urinatioun
  • genital Jucken bei Fraen.

Wann d'Produktivitéit vun Glukagon erofgeet, klagt de Patient vu Schwächheet, Schwindel, Krämp an den Extremitéiten, e schlechte mentalen Zoustand, Verloscht vum Geescht.

Ursaachen

Violatioun vun Bauchspeicheldrüsenzyme vun zwou Zorten:

  1. Kongenital Spezies - geformt wéinst engem genetesche Defekt deen d'Verwaltung vun der Bauchspaicheldrüs Enzyme verletzt a blockéiert.
  2. Erkaaft Aart - manifestéiert sech dacks als Resultat vun Bauchspeicheldrankheeten oder wéinst Ënnerernärung.

Zousätzlech ass Enzym Ënnergeuerdentheet opgedeelt: an primär a sekundär, relativ an absoluter Stéierung.

D’Entwécklung vun enger primärer Stéierung gëtt geformt wéinst enger Pathologie, déi sech am Orgel Parenchym entwéckelt a féiert zur Ënnerdréckung vu senger Aarbecht. De sekundäre Mechanismus vum Optriede ass anescht - Enzyme ginn am erfuerderleche Volumen produzéiert, awer beim Pénétratioun an den Darm, duerch onbekannte Faktoren ginn net aktiv.

Faktoren, déi zu der Entwécklung vun engem pathologesche Prozess féieren.

  1. Chronesch Kurs vu Pankreatitis.
  2. Tumoren an der Bauchspaicheldrüs.
  3. Adipositas, wat féiert zur Oflagerung vu Fettzellen an den Tissue vun engem Organ.
  4. Operatiounen.
  5. Schwachmann Syndrom, Johanson-Blizzard.

Dacks leien exokrine Mangelfaktoren an der Funktionalitéit vum Magen an Darm. Zousätzlech entsteet de Problem vum Mëssbrauch vu verschiddenen Diäten, wat zu engem Ungleichgewicht vun der Sättigung vum Kierper mat Nährstoffer an zu enger Erhéijung vum Alkoholkonsum féiert.

Symptomer sinn net den Haaptlink an deem eng Diagnos gemaach gëtt. Fir d'Aart vu Violatioun ze klären an d'Methode vun der Behandlung ze bestëmmen, ginn eng Zuel vun den Examen gemaach.

De Grond fir d'Bildung vun exokrinen Stéierungen läit an der Erscheinung vu Krankheeten, déi zu enger Ofsenkung vun der Gréisst vun den Drüsenzellen vun der Drüs droen, déi verantwortlech sinn fir d'Synthese vum Geheimnis.

Vun den Haaptfaktoren an der Entwécklung vun enzymatesche Stéierunge ginn et:

  • d'Erscheinung vun der Infektioun
  • den negativen Impakt vun Medikamenter benotzt bei der Behandlung vu bestëmmte Krankheeten,
  • kongenital Malformatiounen
  • d 'optrieden vun dysbiosis.

Mat engem Mangel u Bauchspeicheldrüsenzyme sinn Symptomer manifestéiert duerch eng opgeregt Bauchspeicheldrüs Aktivitéit.

Endokrine Ënnergeuerdnung gëtt geformt wéinst verschiddene Verletzungen, déi eng Drüsse betrëffen, d 'Erscheinung vu fragmentaresche Schued un senge Stoffer.

Krankheet Behandlung

Fir d'Aarbecht an de gréissten Deel vun der Bauchspaicheldrüs ze normaliséieren an Ännerungen ze eliminéieren, gëtt d'Therapie baséiert op der Aart vun der Ënnergeuerdentheet. An der Präsenz vu Pankreatitis, wann d'Symptomer vun der Pathologie opgedeckt ginn, wou et deet, gëtt d'Behandlung mat der Hëllef vu Multienzyme Medikamenter duerchgefouert, déi vermësst Enzymelementer ersat.

Wann de Faktor vum Mangel vun Enzymen mat chronescher Gastritis bei engem Erwuessene assoziéiert ass, Bauchspeicheldrüs, Diabetis an aner Pathologien, da ginn Drogen benotzt déi den Taux vun Verdauungsenzyme am Kierper erëmkréien.

D'Wiel vun Medikamenter fir d'Behandlung vun Enzymmangel vun der Drüs gëtt individuell duerchgefouert, baséiert op de Charakteristiken vum Kierper.

Fir d'Konditioun ze normaliséieren, ass eng Diät gebraucht, déi gezielt ass de Glukosekoeffizient am Blutt ze kontrolléieren, d'Benotzung vun Medikamenter, déi de Patient verschriwwen huet. D'Ernährung vum Patient ass fraktionell, bis zu 6 Mol am Dag. D'Ernärung besteet aus Geméis huelen, Getreide, déi reich an Kuelenhydrater, Protein Iessen.

Wann Enzymaktivitéit erof geet, ginn Drogen verschriwwen, déi d'Verdauungsfäegkeet erhéijen, d'alkalescht Ëmfeld stabiliséieren.

Am Fall vun der Komplikatioun vum enzymatesche Mangel mat Diabetis gëtt d'Behandlung vun der Drüse mat Medikamenter duerchgefouert, déi Zocker reduzéieren oder d'Injektiounen.

Wat ass dëst

Enzymatesche Mangel ass eng Aart vu Liewensmëttelintoleranz, D'Entwécklung vun där geschitt als Resultat vun enger Verletzung vun exokrinen Bauchspaicheldrüs-Funktioun. Dës Pathologie gëtt bei Leit diagnostizéiert vill méi dacks wéi chronesch Pankreatitis, a fir eng laang Zäit kann ouni schwéier Symptomer optrieden.

Awer dëst ass d'Gefor vun dëser Bedingung, well enzymatesch Mangel eng zimlech schlëmm Krankheet ass, wat an der Verontreiung vun der adäquater Therapie zur Entféierung vum Kierper an zum Doud kann féieren. A fir d'Entstoe vu sou Komplikatioune mat engem Mangel u Bauchspeicheldrüsenzyme am Kierper ze vermeiden, empfeelen Dokteren datt präventiv diagnostesch Ënnersichunge all 1-2 Joer ausgefouert ginn.

Enzymatesche Versoen ass vun zwou Zorten: kongenital a erkaaft. Kongenital Insuffizitéit entwéckelt géint den Hannergrond vun engem geneteschen Defekt, deen d'Produktioun vu Bauchspeicherenzymen enstéiert. Déi erkaaft Form vun der Krankheet geschitt dacks als Resultat vun Bauchspaicheldrüs Pathologien (zum Beispill mat Pankreatitis) oder Ënnerernährung.

Och, Enzymmangel geschitt:

  • primär a sekundär
  • relativ an absolut.

Primär Versoen geschitt géint den Hannergrond vu pathologesche Prozesser am Parenchym vun der Drüs, wat zu enger Inhibitioun vu senger exokriner Funktioun féiert. A sekundäre Versoen huet e liicht anescht Entwécklungsmechanismus. Mat dëser Pathologie produzéiert d'Bauchspaicheldrüs genuch Enzyme, awer penetréiert den Dënndarm, aus engem Grond si se net aktivéiert.

Speziell schwätzt wat Faktoren d'Entwécklung vun dëser Pathologie provozéiere kënnen, da kënnen déi folgend z'ënnerscheeden:

  • Schwachman a Johanson-Blizzard Syndrom,
  • chronescher Pankreatitis,
  • Bauchspeicheldrüs Kriibs
  • zystesch Fibrose,
  • fettleibeg Fett, an deem Fettzellen ufänken an de Stoffer vun der Drüsell ze deponéieren,
  • chirurgesch Interventiounen
  • Bauchspeicheldrüs Hypoplasie.

Och d'Entwécklung vum Enzymmangel kann optrieden géint den Hannergrond vun:

  • Bauchspaicheldrüs Atrophie oder Fibrose,
  • pancreatic Liewerzirrhose,
  • Bauchspaicheldrüs Nekrose,
  • Oflagerunge vun stengegen Elementer an Bauchspaicheldrüs.

Wéi medizinesch Praxis weist, Enzymmangel ass meeschtens d'Resultat vun der Bauchspeicheldrüs (obstruktiv, alkoholesch, berechend an netkalkulös), zënter pathologesch Prozesser ginn am Bauchspaicheldrüs während senger Entwécklung aktivéiert, wat zu Atrophie a Fibrose vun der Drüs resultéiert. Wéi och ëmmer, dës Bedéngungen kënnen och aner Krankheeten provozéieren, zum Beispill Atherosklerosis an Diabetis.

Natierlech spillt d'Ernährung vum Patient eng wichteg Roll an der Entwécklung vum Enzymmangel. D 'Bauchspaicheldrüs aktivéiert d' Synthes vun Enzymen am Moment wou Liewensmëttel entstinn an der Speiseröh. Wann et ze vill ass oder et huet eng schwéier Zesummesetzung, huet den Eisen keng Zäit fir déi néideg Quantitéit Enzyme fir seng Verdauung ze produzéieren, als Resultat vun deem et fänkt staark Belaaschtung ze maachen, wat zu enger Verletzung vu senger Funktionalitéit féiert. Aus dëser Ursaach empfeelen Dokteren all Leit hir Ernärung ze iwwerwaachen andeems se nëmme gesond Iessen iessen an Iwwerschoss ausschléissen.

Sekundär Insuffizitéit entwéckelt sech meeschtens an de folgende Fäll:

  • mat verschiddenen Läsionen vum Dënndaarm,
  • gastrinoma
  • net genuch Synthese vun der Enterokinase,
  • Protein-Energiemangel,
  • Pathologien vun der gallbladder, Liewer a Gallegangen.

Déi absolut Form vu Pathologie ass geprägt duerch Hemmung vun exokrinen Funktiounen an der Synthese vun Bicarbonaten als Resultat vun Dystrophie vum Parenchym vun der Drüs. Relativ Insuffizienz ass eng Konsequenz vun enger Verstopptung vum Lumen vun den Bauchspaicheldrénger, als Resultat vun deem de Prozess fir den Bauchspaicheldrüs an den klengen Darm z'ënnerbriechen ass gestéiert. Dëst geschitt, als Regel, wann steineg Oflagerungen, Tumoren oder Narben an de Kanäl vun der Drüse optrieden.

Symptomer vun der Krankheet

Den Verdauungsprozess ass gestéiert wéinst engem Mangel u Bauchspeicheldrüsenzyme, wat de sougenannte Maldigestiounsyndrom verursaacht (Inhibitioun vun Verdauungsfunktiounen am Darmlumen). Et manifestéiert sech a Präsenz vun onverdriwwene Klumpen Iessen an de Fiederen oder e verstäerkten Inhalt vu Fetter an hinnen, wéinst deenen d'Feces brillant an ueleg ginn.

Wann onverdunn Fette an den Darm erakommen, aktivéieren se d'Synthese vu Kolonozyten, wat zu der Bildung vu Polypecal an Diarrho féiert. An dësem Fall fänkt de Hocker un engem fettege Geroch auszedrécken a kritt e groer Tint.

Esou Verletzungen vun den Verdauungsfunktiounen vum Darm féieren zur Entwécklung vum Protein-Energiemangel, deen dacks manifestéiert ass duerch Vitaminmangel, Dehydratioun an Anämie. Och dës Conditioun ass geprägt vun enger schaarf Réckgang am Kierpergewiicht. Verschidde Faktore beaflossen den Taux vum Gewiichtsverloscht:

  • déi strengst Ernärung mat der maximaler Restriktioun vun der Intake vu Fetter a Kuelenhydrater,
  • der Presenz vun enger Persoun Angscht ze iessen, déi dacks no akuter Pankreatitis geschitt.

De Patient kann och déi folgend Symptomer vun Enzymmangel erliewen:

  • erbrechen
  • heartburn
  • übelkeit
  • e Gefill vu Gewiicht am Magen.

Symptomer vun der Krankheet

E Symptom vun engem Mangel u Bauchspeicheldrüsenzyme gëtt duerch folgend Symptomer charakteriséiert:

  • gebrach Hocker, meeschtens an flësseger Form secretéiert,
  • Schwächt vum ganzen Organismus
  • Verloscht vun Appetit
  • ganz héich Gasproduktioun,
  • eng schaarf Réckgang am Gewiicht vum Patient, souwéi e Réckgang a senger kierperlecher Aktivitéit,
  • dacks übelkeit
  • schwéier genuch Schmerz am Bauch.

Ee vun de wichtegsten Symptomer vum Enzymmangel gëtt als eng Verännerung vum Hocker vum Patient ugesinn. Wéi scho virdrun erwähnt, ass et flësseg Hocker, déi charakteristesch ass fir dës Krankheet, mat engem zimlech spezifesche Geroch.

Pankreatesch Enzym Mangel Drogen

Nodeem hien all déi néideg Resultater vun den Tester an Examen kritt huet, kann den Dokter déi néideg Medikamenter verschreiben, déi de Mangel vun néideg Verdauungsenzyme normaliséiere kënnen. Fir d'Behandlung vun dëser Krankheet ginn d'Haaptvarietéit vun Drogen benotzt, an zwar: Enzym- an Antiffermentmedikamenter.

Wat den éischte Fall ugeet, als Resultat vu sou Medikamenter ze huelen, kann de Patient all déi Enzyme kréien, déi net genuch a sengem Kierper sinn. Wéi fir den zweete Fall, kann d'Benotzung vun esou Medikamenter déi verschidde Konsequenze vun der Produktioun vun nativen Kierper-Enzyme eliminéieren.
Wéi ass d'Behandlung vun der Krankheet? Fir Enzymmangel ze behandelen, verschreiwe Spezialiste folgend Medikamenter:

  1. Pancreatin ass e Medikament dat aus der Béischtenkierper kritt gouf. D'Zesummesetzung vun dësem Medikament enthält Trypsin an Amylase. Dës Medizin ze huelen ass noutwendeg bei der Senkung vun der Aciditéit vum Jus am Bauch vum Patient, mat Hypofunktioun vun der Drüs an e puer aner Stéierungen am Verdauungsprozess.
  2. Festal ass e Medikament dat e puer wesentlech Enzymen a Gallegzymen enthält. Dës Medizin kann de ganzen Verdauungsprozess verbesseren an den Onbequemen am Bauch erliichteren.
  3. Oraza ass e Medikament, dat e ganze Spektrum vun néideg Enzymen enthält. Seng Uwendung ass verschriwwen fir d'Inhibitioun vun de Funktiounen vun den Verdauungsdrüsen.

Wann de Patient eng genuch héich Produktioun vun Hormonen huet, da gi sou Enzympräparatiounen benotzt wéi:

  1. Pantripine ass e Medikament dat d'verstäerkte Aktivitéit vu proteolyteschen Enzyme liicht kann befeuchten. Zu der Zäit vun der Behandlung vum Patient mat dësem Medikament ass et noutwendeg fir d'Amylasen suergfälteg ze iwwerwaachen, déi net nëmmen am Blutt vum Patient sinn, awer och a sengem Urin.
  2. Aprotinin ass e Polypeptid Medikament dat déi héich Aktivitéit vun Enzymen uechter Bauchspaicheldrüs verschmëlze kann.

Zousätzlech zu den néidege Medikamenter, déi dem Patient vun engem qualifizéierten Spezialist verschriwwen goufen, muss hien och op eng speziell Ernärung suivéieren.

Medikamenter an Diät ginn individuell fir all Patient ausgewielt, wärend all seng physiologesch Charakteristiken berücksichtegt ginn.

Den Dokter mécht d'Opmierksamkeet op de Patient seng Toleranz vu bestëmmte Medikamenter.

Denkt drun datt d'Benotzung vu Medikamenter, zesumme mat der Ernärung, ee vun de wichtegste Schrëtt um Wee ass fir voll Erhuelung an Erhuelung vum Kierper.

Pankreatesch Insuffizienz ass e ganz eeschte Test fir all Persoun déi et begéint. Duerfir, wann déi éischt Symptomer vun dëser Krankheet manifestéiert sinn, sollt Dir direkt e Spezialist kontaktéiere deen Iech hëlleft bei der Léisung vum Problem.

Ursaachen vun Stéierungen

De Kierper produzéiert Spezial Enzymer am Kierper, ouni deen et net méiglech ass de Prozess vu Liewensmëttel ze verdauen. Heiansdo gëtt den normale Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs gestoppt an d'Zuel vu produzéierte Komponenten reduzéiert, dëse pathologesche Versoen ass Bauchspeicheldrücksinsuffizienz. D'Haaptgrënn fir d'Entwécklung vun engem Zoustand an engem Organ kënnen déi folgend sinn:

  • Schued un der Stoffer déi den Kierper ausmachen,
  • d'Optriede vun engem Mangel u Vitaminnen am Kierper,
  • e Réckgang an der Konzentratioun vu Protein am Blutt,
  • niddereg Hämoglobin a roude Bluttzellen,
  • falsch Diät, wat zu Feelfunktioune am Kierper féiert.

Zousätzlech zu de opgelëscht Grënn fir d'Bildung vu Stéierunge sinn et nach ëmmer eng grouss Zuel vu Faktoren, déi d'Bildung vu Stéierungen an der Drüsse beaflosse kënnen. An e puer Fäll spillt d'Herzlechkeet vun enger Persoun eng riseg Roll an der Entwécklung vu Glitches an de Drüsen. An esou Fäll, och wann een e gesonde Liewensstil a richteg Ernärung oprecht hëlt, féieren Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs. Feeler bei der Funktioun vum Drüs kann verschidde Forme vu Krankheet verursaachen.

Uergelstéierungen

Bis haut si véier Forme vu funktionnelle Feeler net bekannt. All Zort Stéierung huet bestëmmte Charakteristiken. Déi Haaptforme vu funktionnele Versoen sinn:

  • exokrine Insuffizitéit,
  • exokrine Versoen,
  • Enzymmangel
  • endokrine Insuffizitéit.

All Zort Stéierung huet seng eege sengesgläiche Charakteristiken. Verstouss géint de Fonctionnement vum Kierper ass eng onsympathesch Ëmstänn.

Fir Feeler am Kierper ze etabléieren an d'Zort vun der Insuffizitéit ze bestëmmen, ass et néideg eng spezialiséiert Untersuchung ënner der Opsiicht vun engem medizinesche Spezialist ze maachen.

No der Untersuchung a Konsultatioune mécht de medizinesche Spezialist eng korrekt Diagnos a verschreibt déi entspriechend Behandlung, den Zweck vun deem ass de Funktionéiere vun der Bauchspaicheldrüs normaliséieren.

Déi heefegsten an der Aarbecht vum Kierper ass e Versoen vun der geheime Aktivitéit. Ënnert de verschiddenen Aarte vu Geheimnëssinsuffizienz, gëtt déi exokrine Aart vun der Insuffizitéit, déi aus dem Mangel u Geheimnisser besteet, déi bei der Ëmsetzung vun Verdauungsprozesser involvéiert sinn, als déi heefegst. Dës Zort vu Mangel entwéckelt sech wéinst enger Ofsenkung vun der Zuel vun de Sekretoriumzellen, déi verantwortlech sinn fir d'Synthese vu Sekretiounen.

D'Entwécklung vu exokrinen Insuffizitéit

Extern sekretoresch Insuffizitéit, wéi aner Stéierungen am Kierper, huet eng Zuel vu spezifesche Symptomer a Manifestatiounen, déi d'Präsenz am Kierper kloer vun dëser Aart vu Verletzung kënne festleeën. Déi Haaptsymptomer déi exokrine Bauchspeicheldrüsinsuffizienz huet, sinn déi folgend:

  • Intoleranz fir fetteg a wierzegen Iessen,
  • d'Erscheinung vun der Gewiicht am Magen nom iessen fetteg a wierzegen Iessen déi net voll am Kierper absorbéiert sinn,
  • d'Präsenz vun fettegen Schuel Hocker,
  • bloating
  • d'Erscheinung vu Kolik am Bauch
  • d'Optriede vu Schmerz an de Schanken.

Zousätzlech zu de genannten Symptomer, Drüpsfeelfunktiounen zeechent sech duerch d'Entstoe vu verstäerkten Häerzfrequenz, Muskelkrämpfe, kuerz Atem, Ofwäichungen am System, déi d'Fonktionnéiere vu Blutt Koagulatioun garantéiert, dréchen Haut an e puer anerer. D'Erscheinung vun dësen Zeechen ass wéinst engem Mangel u Fetter a Fettsäuren am Kierper. Wéinst der Verletzung vun hirer Verdaubarkeet erschénge Probleemer déi e groussen Unbehagen verursaachen, méi grouss wéi d'Krankheet selwer.

Ursaachen vun Bauchspeicheldrüse Stéierungen

Medizinesch Experten hunn e puer Grënn fonnt, déi zu der Entwécklung vu pathologesche Stéierungen an der Drüs féieren. Ofhängeg vum Afloss op de Kierper vu verschiddene Grënn, entwéckelt eng gewësse Verletzung. Déi Haaptursaachen vun der Entwécklung vu Violatioune sinn déi folgend:

  • Gewiichtsreduktioun vun exokrinen Drüsengewebe,
  • den Ausfluss vun der Sekretioun an den Duodenal Kavitéit,
  • net genuch Participatioun vun Enzymen am Prozess vun der Liewensmëttelveraarbechtung,
  • d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter am Behandlungsprozess.

Den Haapt Wee fir d'Bauchspaicheldrüs normaliséieren ass eng richteg Ernärung ze halen. D'Haaptprinzipien fir eng richteg Ernärung z'erhalen, bäidroe fir d'Normaliséierung vum Kierper, sinn:

  • d'Benotzung vu fraktionnéierten Nahrungsaufnahm, an deem d'Zuel vun de Moolzechten eropgeet wärend d'Quantitéit vum Iessen konsuméiert gläichzäiteg,
  • limitéiert d'Quantitéit vun fatty Liewensmëttel konsuméiert,
  • Aschränkung vun der Nahrungsaufnahme méi spéit, virum Schlafengehen an an der Mëtt vun der Nuecht,
  • weigert Gedrénks mat Alkohol ze drénken.

Produkter, déi erlaabt et ze iessen, gi geregelt vun dem betrëfft medizinesche Fachmann, deen d'Iessen vum Patient iwwerwaacht. Am Fall vun der Restriktioun vun der Verwäertung vun fettegen Iessen vun Déieren, ass se duerch Planzewaasser ersat ginn mat vegetabele Fette. Eng grouss Zuel vu Geméis an Uebst ginn an d'Diät agefouert. Fir déi, déi un exokrinen Stéierungen leiden, sinn Kuelenhydrater enthaltend Liewensmëttel déi éischt Plaz an der Ernährung, déi a genuch Quantitéite verbraucht musse ginn fir de Kierper ze hëllefen der Stéierung ze bekämpfen. Déi Haaptsach, déi erfuerderlech ass, ass Kuelenhydrater aus gesondem Iessen, net vu Séissegkeeten.

Mat engem kompletten Iwwergank zu Liewensmëttel vu Planz Hierkonft kann eng erhéicht Gasbildung am Verdauungstrakt beobachtet ginn.

Zousätzlech zu der Diätnahrung, e Patient deen dës Aart Stéierung huet, muss Medikamenter am Behandlungsprozess benotzen, déi Handlung zielt fir d'Funktiounen vum Uergel ze restauréieren. Esou Medikamenter enthalen Creon, Pancreatin, Mezim an e puer anerer. Déi meescht Oft ass d'Intake vun esou Medikamenter gläichzäiteg mat dem Iessen duerchgefouert. Wann dëse Phänomen geschitt, da soll d'Stiere giess ginn.

D'Entwécklung vu exokrinen Typ vum Versoen

Exokrin Bauchspeicheldrüsinsuffizienz ass eng vun den Aarte vu Orgelfunktioun, wat manifestéiert ass duerch de Mangel u Jusproduktioun duerch de drüsen Tissu fir Verdauung.

Déi Haaptsymptomer vun der Entwécklung vun dëser Stéierung sinn:

  • schlecht Verdauung vu Liewensmëttel,
  • erhéicht Gas am Bauch,
  • Violatioun vum Prozess vun der Bildung vu Mëssel,
  • e Gefill vun übelkeit
  • d'Erscheinung vun engem Gefill vu Gewiicht.

D'Ursaachen vun der Violatioun kënnen déi folgend sinn:

  • Ënnerbriechung vun der Aarbecht kann duerch irreversibel Ännerunge verursaacht ginn,
  • Problemer bei der Aarbecht vum Bauch,
  • Dysfunktion vum Duodenum,
  • Problemer an der gallbladder,
  • Iessstéierungen
  • Alkoholmëssbrauch
  • Iess Honger.

Behandlung vun dëser Aart vu pathologescher Stéierung fänkt u mat der Bestëmmung vun den Ursaache vu senger Entwécklung. Wann d'Ursaach vun der Verletzung eng Diät oder Alkoholmëssbrauch ass, ass et néideg ze fänken un der Ernährung vum Patient anzepassen an d'Alkoholkonsum auszeschléissen.

Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs bei Kanner sinn eng besonnesch Gefor, well Feelfunktioune bei der Operatioun vun sou engem wichtegen Orgel féieren zu seriöten pathologesche Stéierungen am Kanner entwéckelen Organismus. Feeler bei der Bauchspaicheldrüs féieren zu Stoffwiesselstéierungen, sou Verännerunge kënnen zu Stéierungen an der Entwécklung vum Kand féieren.

Behandlungsmethoden

D'Methode vun der Behandlung vum Enzymmangel gëtt individuell ausgewielt an hänkt vu verschiddene Faktoren of:

  • Ursaachen vun der Krankheet,
  • der Gravitéit vun der Pathologie.

Wann Enzymmangel eng Konsequenz vun der Entwécklung vun Onkologie ass, Zysten oder Cholelithiasis, déi Haaptmethod vun der Behandlung ass Chirurgie fir Neoplasme ze entfernen. Wärend der Chirurgie kënne souwuel Neoplasme wéi och Deeler vun der Bauchspaicheldrüs, an där se sech geformt hunn, ewechgeholl ginn.

Wann d'Ursaach fir d'Entwécklung vum Enzymmangel mat Pankreatitis assoziéiert ass, Diabetis mellitus, oder eng aner Krankheet déi mat Medikamenter behandelt ka ginn, maache se sech net op chirurgesch Interventioun. An dësem Fall gi Medikamenter benotzt déi den Niveau vun den Verdauungsenzyme am mënschleche Kierper erëmkréien. Dës enthalen och:

Esou Medikamenter ginn individuell ausgewielt, ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vum Kierper. In der Regel, esou Medikamenter baséieren op der verschéckter Bauchspaicheldrüs vu Rind, déi Verdauungsenzyme enthalen. Awer wann e Patient eng allergesch Reaktioun op esou Substanzen huet, sinn Kräidermittele verschriwwen. Awer si handelen vill méi schlëmm wéi Medikamenter vun dierer Hierkonft, sou datt se an héigen Doséierung verschriwwen ginn.

Parallel mat Drogentherapie ass eng Diät (Behandlungs Tabelle Nr 5) obligatoresch, wat Iech erlaabt d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs ze reduzéieren an et Zäit gëtt ze recuperéieren. Dës Ernärung ausgeschloss vun der Diät vum Patient:

  • fetteg a frittéiert Liewensmëttel,
  • Schockela a Kakao
  • Glace
  • fetthalt Fleesch a Fësch,
  • Champignonen
  • gefëmmt Fleesch
  • Pickles
  • marinades
  • Konserven
  • Botter baken
  • staark Kaffi an Téi,
  • carbonated an alkoholescht Gedrénks.

Den Dokter soll am Detail soen wat erlaabt ass mat Enzymmangel ze iessen an wat net. An et ass ganz wichteg seng Empfehlungen ze verfollegen, well de weideren Zoustand vum Patient hänkt dovun of.

Hannerlooss Äre Commentaire