Diabetesch Angiopathie

Etiologie a Pathogenese

Hyperglykämie, arteriell Hypertonie, Dyslipidämie, Adipositas, Insulinresistenz, Hyperkoagulatioun, Endothelial Dysfunktioun, oxidativen Stress, systemesch Entzündung

De Risiko fir koronar Häerzkrankheeten mat Typ 2 Diabetis z'entwéckelen ass 6 Mol méi héich wéi dee vu Stroossen ouni Diabetis. Arterial Hypertonie gëtt bei 20% Patiente mat Typ 1 Diabetis festgestallt an 75% Patienten mat Typ 2 Diabetis. Peripheral Arteriosklerose obliterans entwéckelt sech an 10%, a cerebral Thromboembolismus an 8% Patiente mat Diabetis

Déi Haapt klinesch Manifestatiounen

Ähnlech wéi déi bei Leit ouni Diabetis. Mat Diabetis Myokardieinfarkt an 30% Fäll vu schmerzlos

Ähnlech wéi déi bei Leit ouni Diabetis.

Aner kardiovaskulär Krankheeten, symptomatesch arteriell Hypertonie, sekundär Dyslipidämie

Antihypertensiv Therapie, Korrektioun vun Dyslipidämie, Antiplatelet-Therapie, Duerchmusterung a Behandlung vu koronar Häerzkrankheeten

Kardiovaskulär Krankheet stierft 75% vu Patienten mat Typ 2 Diabetis an 35% Patienten mat Typ 1 Diabetis

Diabetesch Mikroangiopathie

Den Haaptfaktor, deen zu der optriede vun der diabetescher Angiopathie bäidréit, ass eng schlecht Behandlung vun Diabetis mellitus, an där schwéiere Stéierunge net nëmmen am Kohlenhydratmetabolismus mat héije Bluttzocker optrieden a bedeitend (iwwer 6 mmol / l) Drëpsen am Dag, awer och Protein an fetteg. An esou Fäll ass d'Sauerstoffversuergung un Stoffer, dorënner d'Maueren vu Bluttgefässer, verschlechtert, a Bluttfluss a klenge Gefäere gestéiert.

Harmonesch hormonell Ongläichgewiichter an eng Erhéijung vun der Sekretioun vun enger Zuel vun Hormonen, déi metabolesch Stéierunge verschäerfen an negativ d'Gewiicht vun der vaskulärer Mauer sinn och wichteg.

Diabetesch Makroangiopathie

Zilorgane bei der diabetescher Makroangiopathie sinn haaptsächlech d'Häerz an déi ënnescht Extremitéiten. Tatsächlech besteet d’Makroangiopathie an de beschleunegen Werdegang vun aterosklerotesche Prozesser an de Gefässer vum Häerz an ënneschten Extremitéiten.

Diabetesch Mikroangiopathie

• Diabetesch Nephropathie
• Diabetesch Retinopathie
• Mikroangiopathie vun de Schëffer vun den ënneschten Extremitéiten

D'Stiwwele vun der Netzhaut (diabetesch Angioretinopathie) an d'Bluttkapillaren vum Glomerulus vun den Nephronen (diabetesch Angionephropathie) si meeschtens am Prozess vun der diabetescher Mikroangiopathie involvéiert. Also sinn d'Haaptzielorgane vun der diabetescher Mikroangiopathie d'Aen an d'Nieren.