Wéi benotzen ech Sandostatin fir Pankreatitis?

Beschreiwung relevant fir 05.08.2015

  • Laténgeschen Numm: Sandostatin
  • ATX Code: H01CB02
  • Wirkstoff: Octreotide
  • Fabrikant: Novartis Pharma (Schwäiz)

1 ml vun enger Léisung fir iv a s / c Administratioun enthält 50, 100 oder 500 μg vun der aktiver Substanz octreotide.

1 Fläsch Mikrosfären fir d'Virbereedung vun enger Suspensioun fir i / m Verwaltung Sandostatin Lar enthält 10 mg vun der aktiver Komponent an der Form octreotide Acetat.

Doséierung an Administratioun

Sandostatin ass fir Patienten no Bauchspeicheldrankchirurgie mat der Vergréisserung vun der Pankreatitis verschriwwen. D'Medikamenter reduzéieren Halswéi, well eng Ofsenkung vun der Bildung vun Enzymen stoppt de Prozess vun der Zerstéierung vun Organergewebe.

An der chronescher Form vu Pankreatitis erliichtert Sandostatin den Zoustand vun de Patienten, hëlleft d'Zuel vun de Krampelen ze reduzéieren. Sandostatin an Ampullen gëtt Patienten subkutan, intramuskulär, intravenös duerch Infusioun 3 Mol am Dag. Droppers ginn tëscht Iessen a virum Schlafengehen gemaach. D'Aféierung vu Sandostatin gëtt eng Stonn virun der Operatioun duerchgefouert a bannent 7 Deeg duerno. D'Doséierung gëtt vun den ugezunnten Dokter individuell verschriwwen, ofhängeg vun der Natur vum Kurs vun der Krankheet. De Medikament fänkt 5 Minutten nom Start vun der Infusioun ze handelen.

Nebenwirkungen

Mat Sandrostatin Therapie kënnen Nebenwirkungen optrieden. Aus dem Magen-Darmtrakt, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Hockerstéierunge, flatulence, Cholezystitis, d'Erscheinung vu Steng am biliary Tract, eng Erhéijung vum Inhalt vu Bilirubin a Liewer Enzymen am Blutt, an Halswéi am Bauch si méiglech. Méiglech Kardiovaskulär, nervös an endokrine Stéierungen:

  • Hypothyroidismus (Insuffizitéit vun der Schilddrüsfunktioun),
  • metabolesche Stéierungen vun der Glukos am Kierper,
  • bradykardia (lues Häerzfrequenz),
  • Häerzkrümmung,
  • Kappwéi.

Mat Intoleranz zu de Komponenten vum Sandostatin kënnen allergesch Reaktiounen optrieden.

Interaktioun mat aneren Drogen

Mat Vorsicht sollt Sandostatin a Verbindung mat Beta-Blocker an diureteschen Drogen benotzt ginn. Wann Dir mat Cyclosporin kombinéiert gëtt, reduzéiert den Effekt vun der Lescht. Sandostatin mat Insulin gëtt mat Vorsicht verschriwwen. An dësem Fall ass et néideg de Glukosgehalt am Blutt ze kontrolléieren. Sandostatin reduzéiert d'Absorptioun vu Cimetidin. Alkohol Onbedenklechkeet net erlaabt. De Medikament huet keen Effekt op d'Aféiere vun engem Gefier.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Déi aktiv Substanz vum Medikament ass Octreotid, wat e synthetescht Analog vum Hormon Somatostatin ass. D'Medizin gëtt a Form vun enger Léisung fir Injektioun (Ampullen) oder e Lyophilisat erausbruecht, aus deem eng Léisung virbereet ass.

Eng Ampulle mat engem Volume vun 1 ml enthält eng Dosis vun 0,05-0,1 mg vun der aktiver Substanz. Zousätzlech zu der fäerdeger Léisung gëtt d'Medikamenter a Form vun engem Pulver produzéiert, dee virum Gebrauch an der erfuerderter Konzentratioun verdënntem gëtt.

Fräisetzung Form a Kompositioun

D'Doséierungsform vun der Sandostatin Verëffentlechung ass eng Léisung fir intravenös a subkutan Administratioun: Faarflos, transparent (an Ampullen vun 1 ml, an engem Pappe Pack vu 5 oder 10 Ampullen).

Zesummesetzung vun 1 ml Léisung:

  • aktiv Substanz: oktreotid (als fräi Peptid) - 50, 100 oder 500 μg,
  • zousätzlech Komponenten: Natriumhydrokarbonat, Milchsäure, Mannitol, Kuelendioxid, Waasser fir Injektioun.

Pharmakodynamik

Déi aktiv Substanz vu Sandostatin ass Octreotid - e synthetescht Oktapeptid, en Analog vum natierlechen Hormon Somatostatin, deen ähnlech pharmakologesch Effekter huet, awer eng wesentlech méi laang Dauer vun der Handlung.

Octreotide verdréit d'Sekretioun vum Wuestumshormon (GH), souwuel pathologesch eropgaang an entstinn als Resultat vun Insulinhypoglykämie, kierperlech Aktivitéit, an Belaaschtung fir Arginin. Sandostatin hemmt och d'Sekretioun vun Insulin, Serotonin, Gastrin a Glukagon, erhéicht pathologesch oder wéinst der Nahrungsaufnahme. Ënnerdréckt d'Sekretioun vu Glukagon an Insulin stimuléiert vun Arginin, souwéi d'Sekretioun vum Thyrotropin verursaacht duerch Thyroliberin.

Am Géigesaz zu Somatostatin, verdrängt octreotide d'Sekretioun vu GR zu engem gréissere Mooss wéi Insulinsekretioun. D 'Medikament féiert net zur spéiderer Hypersekretioun vun Hormonen (zum Beispill, Wachstumshormon bei Patienten mat Akromegalie). Mat Akromegalie reduzéiert Sandostatin de Plasma Niveauen vun GH an Insulinähnleche Wuesstumsfaktor (IGF-1). An 90% vun de Patienten ass et eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vu GH mat op d'mannst 50%, während den Niveau vum GH ënner 5 ng / ml an ongeféier 50% vu Fällen erreecht ka ginn. An de meeschte Patienten mat Akromegalie reduzéiert d'Medikament Schwellung vu mëlle Stoffer, d'Gravitéit vum Kappwéi an Hyperhidrose, Parästhesien a Gelenkschmerzen. Mat grousse pituitäre Adenomen kann Sandostatin d'Gréisst vum Tumor liicht reduzéieren.

Octreotide kann de Kurs vun der Krankheet verbesseren am Fall vun net genuch Effektivitéit vun der Therapie (hepatescher Arterie Emolie, Chirurgie, Chemotherapie, dorënner 5-Fluorouracil a Streptozotocin) vun geheime endokrinen Tumoren vum Magen-Darmtrakt a Bauchspaicheldrüs. Also, mat carcinoid Tumoren, reduzéiert Sandostatin d'Gravitéit vun der Diarrho an d'Sensatiounen vum Sprossen vum Gesiicht, wat dacks begleet gëtt vun enger Ofsenkung vun der Plasmakonzentratioun vu Serotonin an der Ausscheedung vu 5-Hydroxyindoleacetesch Saier am Pipi. Mat VIP Tumoren mat Hyperproduktioun vun engem vasoaktiven Darmpeptid (VIP) reduzéiert de Medikament an de meeschte Fäll schwéier sekretoresch Diarrho an doduerch, d'Liewensqualitéit vum Patient wesentlech verbessert. Zur selwechter Zäit ginn zäitgeméiss Stéierunge am Elektrolytebalance (zum Beispill, Hypokalemie) reduzéiert, wat et méiglech mécht d'parenteral an enteral Verwaltung vun Elektrolyte a Flëssegkeeten ze annuléieren. An e puer Patiente verlangsamt Sandostatin a stoppt souguer de Progressioun vum Tumor, reduzéiert seng Gréisst, souwéi d'Gréisst vun der Liewer Metastasen. Klinesch Verbesserung, als Regel, gëtt vun enger Ofsenkung oder Normaliséierung vun der Plasma Konzentratioun vu VIP begleet.

Mat Glucagonomas reduzéiert d'Octreotid Erythema Migrän. Bei Diabetis mellitus beaflosst d'Drogen net d'Gravitéit vun der Hyperglykämie wesentlech, sou datt d'Noutwendegkeet fir hypoglykemesch Agenten oder Insulin normalerweis onverännert bleift. Wéinst der Reduktioun vun Duerchfall ass eng Erhéijung vum Kierpergewiicht méiglech. An och wann d'Reduktioun vun der Plasma Konzentratioun vu Glukagon ënner dem Afloss vum Sandostatin transient an der Natur ass, ass d'Verbesserung am klineschen Zoustand stabil an der ganzer Period vun der Medikamenter huelen.

A Gastrinome / Zollinger-Ellison Syndrom ass d'Benotzung vun Octreotid als eenzeg Medikament oder a Kombinatioun mat Histamin H-Blocker2-Rezeptoren oder Protonpompel Inhibitoren kënnen zu enger Ofsenkung vun der Iwwerleeënung vun der Salzsäure am Bauch féieren, eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Gastrin am Bluttplasma an d'Gravitéit vu Heichblénken an Diarrho.

Bei Patienten mat Insulinomas hëlleft Sandostatin den Niveau vum immunoreaktiven Insulin am Blutt ze reduzéieren (dësen Effekt kann kuerzfristeg sinn, bis zu 2 Stonnen). An der Präsenz vun operéierenden Tumoren kann de Medikament d'Normoglykämie an der preoperativen Period restauréieren an erhalen. Mat onoperéierbar benign a béiswëlleg Tumoren, kann glycemesch Kontroll verbesseren ouni eng gläichzäiteg verlängert Ofsenkung vun der Insulin Konzentratioun am Blutt.

Bei Patienten mat seltenen Tumoren, déi de Wuesstemhormon-Verëffentlechungsfaktor iwwerwäerte produzéieren (Somatoliberinomas), reduzéiert Sandostatin d'Gravitéit vun Akromegaliesymptomer, well et d'Secretioun vum Wuesstemhormon-Verëffentlechungsfaktor a Wuesstemhormon selwer hemmt. An der Zukunft ass eng Ofsenkung vun der pituitärer Hypertrophie méiglech.

Wann d'Blutungen aus Krampfadern vun der Speiseröh an de Bauch bei Patienten mat Liewerzirrhose bleift, ass d'Zousatz vun Oktreotid zu enger spezifescher Behandlung (zum Beispill fir d'Sklerotherapie) méi effektiv d'Blutungen ze stoppen a fréizäiteg Blutungen ze vermeiden, Transfusionsvolumen ze reduzéieren an 5 Deeg Iwwerliewe ze verbesseren. Et gëtt ugeholl datt de Mechanismus vun der Handlung vum Sandostatin ass duerch eng Ofsenkung vum Organ Bluttfluss wéinst der Ennerdréckung vu vasoaktiven Hormonen wéi Glukagon a VIP.

An Patienten, déi fir Bauchspeicheldrüs Chirurgie gezeechent ginn, reduzéiert Sandostatin, benotzt a während an no der Chirurgie, d'Heefegkeet vun typesche postoperativen Komplikatiounen (zum Beispill postoperativ akuter Pankreatitis, Bauchspeichelfistel, Sepsis, Abszesser).

Mat refraktärem Diarrhoe bei Patienten mat Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), Sandostatin normal oder deelweis normaliséiert Hocker a ronn 30% vun de Fäll, wann Diarrho net mat adäquat antidiarrheal an / oder antimikrobieller Therapie kontrolléiert ka ginn.

Pharmakokinetik

No subkutane Verwaltung gëtt octreotide séier a komplett absorbéiert. Déi maximal Plasma Konzentratioun erreecht a ronn 30 Minutten.

Mat Plasmaproteine ​​bindt sech zu 65%. Kommunikatioun mat Bluttzellen ass extrem vernoléissegt. Verdeelungsvolumen - 0,27 l / kg. D'total Clearance ass 160 ml / min.

No subkutane Injektioun ass d'Hallefzäit (T½) - 100 Minutten Réckzuch vum Medikament no intravenöser Administratioun gëtt an zwou Phasen duerchgefouert, T½ sinn 10 an 90 min, respektiv. E gréissere Betrag vum Medikament gëtt a Rengheet ausgeschloss, ongeféier 32% - mat Urin onverännert.

Indikatiounen fir ze benotzen

  • Akromegalie: mat net genuch Effektivitéit vu Stralung / chirurgesch Therapie fir d'Haaptmanifestatiounen vun der Krankheet ze kontrolléieren an nidderegen Niveaue vu GR (Wuesstem Hormon) an IGF-1 (Insulin-ähnleche Wuesstumsfaktor) a Plasma, wann de Patient d'Operatioun refuséiert oder wann et Kontraindikatiounen fir seng Ëmsetzung sinn, eng kuerz Behandlung an den Intervalle tëscht Coursen vun der Strahlungstherapie bis de Moment säin Effekt voll entwéckelt ass,
  • secretéiere endokrine Tumoren vum Magen-Darmtrakt (Magen-Darm-Trakt) a Bauchspaicheldrüs (fir Symptom Kontroll): VIPen, Glucagonomen, Carcinoid-Tumoren, déi optrieden mam Carcinoid-Syndrom, Insulinomas (fir Ënnerhaltstherapie a fir d'Kontroll vun Hypoglykämie an der preoperative Period), Somatoliberin , déi sech duerch Hyperproduktioun vu Verëffentlechungsfaktor GR charakteriséieren, Gastrinome / Zollinger - Ellison Syndrom (normalerweis a Kombinatioun mat der Verwäertung vun Histamin H-Blocker2receptors a Proton Pompel Inhibitoren). Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt Sandostatin keen Antitumormedikament ass, a säi Gebrauch féiert net zu der Behandlung vun dëser Kategorie vu Patienten,
  • refraktärem Diarrho bei AIDS Patienten (fir d'Symptomer ze kontrolléieren),
  • Komplikatiounen no Bauchspeicheldrüs Chirurgie (fir Präventioun),
  • Blutungen aus Krampfadern vum Magen an der Speiseröh mat Liewerzirrhose (a Kombinatioun mat spezifeschen therapeutesche Moossnamen (zum Beispill endoskopesch Sklerotherapie) fir Blutungen ze stoppen a Réckfall ze vermeiden).

Kontraindikatiounen

Eng absolut Kontraindikatioun fir Therapie ass d'Präsenz vun Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament.

No den Instruktioune sollt Sandostatin mat de Fäll an de folgende Fäll mat Suergfalt benotzt ginn:

  • cholelithiasis,
  • Diabetis mellitus
  • Schwangerschaft
  • Period vum Stillen.

Heelungseigenschaften

Präis: vu 1750 bis 1875 Rubel.

De Medikament huet en antithyroid Effekt op de Kierper, wärend d'Produktioun vun esou Hormonen wéi TSH an STH reduzéiert gëtt, wat zu der Manifestatioun vun engem ausgeprägte antispasmodesche Effekt dréit. Sandostatin huet e spezifeschen Effekt op den Verdauungstrakt - et reduzéiert d'Motilitéit an d'Produktioun vu Magensaft. Ënnert dem Afloss vun dësem Medikament gëtt d'Inhibitioun vun enger verstäerkter Sekretioun vu Serototin a Wuesstemhormon observéiert (d'Produktioun vun deem direkt vum endokrinen System duerchgefouert), souwéi Peptiden.

D'Medezin beaflosst d'Synthese vum Wuestumshormon am Fall vun Insulinhypoglykämie, hemmt d'Sekretioun vu Glucogan, Gastrin, e puer Peptiden, souwéi Insulin. Octreotide mécht de Prozess vun der Thyrotropinproduktioun ënner dem Afloss vun Thyroliberin of. No der Verwaltung vun der Léisung ënner der Haut gëtt hormonell Hypersekretioun net opgeholl.

Bei Persounen, déi un Akromegalie leiden, reduzéiert dëst Medikament net nëmmen den Indikator vum Wuesstemhormon, awer och somatomedin A am Blutt. Duerchgefouert therapeutesch Therapie kann den Niveau vum Wuestumshormon bei 50% Patienten normaliséieren.

Bei Patienten mat carcinoid Tumoren, gëtt d'Gravitéit vu charakteristesche Symptomer wesentlech reduzéiert, d'Medikament regléiert den Niveau vu Serotonin, de Magen-Darmtrakt normaliséiert, a "Hot Flashes" ginn eliminéiert.

Bei Pathologien, déi duerch exzessiv Sekretioun vun engem vasoaktiven Darmpeptid geprägt ass, Octreiotid huelen wesentlech verbessert Wuelbefannen, an Elektrolytbalance kënnt zréck mat der Behandlung. Et ass derwäert ze bemierken datt an e puer Fäll de Progressioun vun der Krankheet ophält, de Volume vum Neoplasma hëlt erof, de Risiko fir Metastasen an d'Liewer ze verbreeden.

Persounen, déi un enger persistent Diarrho leiden, bemierken eng bedeitend Ofsenkung vun et géint den Hannergrond vun der Behandlung mat Oktaotid. Duerch dëst ass et méiglech, Kierpergewiicht ze normaliséieren, den Taux vum Glukagon am Kierper ze reduzéieren. Sandostatin gëtt dacks recommandéiert fir zesumme mat H2 Rezeptor-Blocker ze benotzen, souwéi Proton-Pumpe-Inhibitoren, déi am Tour e positiven Effekt op d'Schwéierkraaft vu verschidde Symptomer hunn an den Niveau vum Gastrin (e Réckgang gëtt beobachtet).

Ënnert dem Afloss vun Drogen gëtt eng Ofsenkung vun der Rate vun der immunoreaktiver Insulin bei Individuen opgeholl déi mat Insulinoma diagnostizéiert goufen (e positiven Effekt gëtt bannent 2 Stonnen observéiert). Leit mat engem operable Neoplasma bemierken den Ënnerhalt vun der Normoglykämie no der Chirurgie.

Mat exzessiver Produktioun vu Wuesstemhormon-Verëffentlechungsfaktor gëtt eng Ofsenkung vun der Schwieregkeet vun Zeeche vun der Akromegalie diagnostizéiert. Dësen Effekt gëtt erreecht duerch d'Inhibitioun vun der Produktioun vum Wuestumshormon, souwéi säi Release Release Faktor. Duerno fällt de Volumen vun hypertrophéiert Hypofysenheet erof.

Mat Sandostatin Therapie gëtt Lethargy eliminéiert, virdru observéiert Kappwéi verschwannen, Symptomer vun Hyperhidrose, Schmerz an de Schanken an de Gelenker, wéi och periphere Neuropathie deelweis verschwannen.

Side Effekter an Iwwerdosis

Wärend der Behandlung ass d'Entwécklung vu Bauchschmerzen, Attacke vun Iwwelzegkeet, Diarrho, flatulenz, eng Erhéijung vum Niveau vu mikrosomalen Enzymen, Steatorrhea, Alopecia gëtt net ausgeschloss.Eng akute Kurs vun Hepatitis, Hyperbilirubinemie, eng Erhéijung vum GGT Index kann opgeholl ginn.

No längerer Behandlung kann Glukosetoleranz erofgoen, Komplikatioune mat Pankreatitis, Hypoglykämie, Entwécklung vu Cholelithiasis, allergesch Manifestatiounen, wéi och d'Optriede vun persistent Hyperglykämie sinn méiglech.

Et ass méiglech datt eng verbrannt Sensatioun, eng Manifestatioun vu lokalen Schmerz, Schwellung op der Injektiounsplaz.

  • Bauchbezunnen
  • D'Entstoe vu "Gezäiten"
  • Ugrëffer vun Iwwelzegkeet
  • Häerzgeschwindegkeet
  • Bauchspastik Syndrom.

Symptomatesch Therapie ass gezeechent.

F-Synthese, Russland

Präis vun 616 bis 23800 reiben.

Octreotide ass e Medikament ähnlech wéi Sandostatin, wat e somatostatinähnlechen Effekt op de Kierper huet. Et gëtt ugewise fir d'Behandlung an d'Preventioun vu verschiddene endokrinen Pathologien. Et gëtt a Form vun enger Injektiounsléisung produzéiert.

Virdeeler:

  • Kann fir Pankreatitis verschriwwen ginn, déi no der Chirurgie optrieden
  • Verhënnerert d'Entwécklung vu postoperativen Sepsis
  • Eliminéiert Reflex Diarrho bei AIDS.

Nodeeler:

  • Hyperbilirubinemia kann sech während der Therapie entwéckelen
  • Kann net mat Alkohol kombinéiert ginn.
  • Verëffentlecht duerch Rezept.

Drogeninformatioun

Sandostatin ass e synthetescht Analog vu mënschleche Somatostatin. Am mënschleche Kierper gëtt dëst Protein Hormon op zwou Plazen produzéiert: den Hypothalamus an an den endokrinen Inselen vun der Bauchspaicheldrüs. Dës biologesch aktiv Substanz huet en hemmende Effekt op d'Produktioun vu verschiddenen Hormonen gläichzäiteg: Thyrotropin a Wuesstemhormon, a reduzéiert och d'Sekretioun vun Insulin, Cholezystokinin, Gastrin, Glukagon.

D'Haaptubstanz vum Medikament Sandostatin ass Oktreotid, dës synthetesch Analog vum Hormon ass duerch eng méi laang Aktioun wéi natierlecht Somatostatin charakteriséiert.

Sandostatin gëtt a Form vun enger Léisung fir Injektioun oder Lyophilisat fir seng Virbereedung gemaach. Eng Ampulle mat engem Volume vun 1 ml kann eng Dosis vu 0,05 mg oder 0,1 mg vun der aktiver Substanz enthalen.

Lëscht vun Indikatiounen fir ze benotzen

Geméiss den Instruktiounen fir d'Drogen ass d'Benotzung vu Sandostatin vum Hiersteller an de folgende Fäll geregelt:

  1. Akromegalie.
  2. Endokrine Hormon-produzéierend Tumoren vun der Bauchspaicheldrüs a vum Magen-Darmtrakt (Zollinger-Ellison Syndrom, Carcinoid Tumoren a Präsenz vum Carcinoid Syndrom, VIPoma, Insulinoma, asw.).
  3. Bléien aus Krampfadern vun der Speiseröh (als Deel vun enger ëmfaassender Behandlung).
  4. Präventioun vu Komplikatiounen bei Patienten déi pancreatesch Interventioun ënnerhalen.

Opmierksamkeet! Sandostatin huet net d'Eegeschafte vun antitumoreschen Drogen a kann net als Monotherapie fir dës onkologesch Pathologien benotzt ginn.

Interaktioun mat anere Medikamenter

Zënter Sandostatin huet e systemeschen Effekt op de Kierper vum Patient, kann seng Benotzung eng Dosisanpassung vun e puer aner Medikamenter erfuerderen, déi de Patient de Moment kritt.

Wéinst der Fäegkeet vum Hormon fir Häerzfrequenz a vaskuläre Ton ze beaflossen, Korrektioun vun Antiarrhythmie (Beta-Blocker) an antihypertensive Agenten (Kalziumkanal-Blocker, Diuretik, asw.) Ass normalerweis erfuerderlech.

D'Benotzung vu Bromokriptin parallel mat Sandostatin féiert zu enger Verbesserung vun der Bioverfügbarkeet vun dësem Ergot Alkaloid. Awer a Bezuch op en anert Ergot Medikament ass den Effekt komplett entgéintgesate: d'Kombinatioun vum Cyclosporin mat Sandostatin verursaacht eng Ofsenkung vun der Absorptioun vun der Zytostatik.

Et gëtt och e Besoin fir Dosis Upassung vun Medikamenter, déi Bluttzocker reduzéieren, a wann de Patient en Injektibel Insulin kritt, da gëtt eng Rechnung vu seng Doséierung noutwendeg.

Sandostatin verursaacht eng Verschlechterung vun der Absorptioun vu Cimetidin a reduzéiert de metabolesche Index vun Drogen, déi duerch den Zytochrom System ausgeschloss sinn.

Pankreatitis a seng Behandlung

Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs) geschitt wéinst Ënnerernährung, Alkohol drénken a vill Kaffi, d'Benotzung vu bestëmmte Medikamenter, Krankheeten vum biliäre System, an eng Rei vun anere Probleemer. Dës Nosologie huet zwou Forme vu verschiddene Gravitéit: akut a chronesch, D'Behandlung vun där ass wesentlech anescht.

D'Essenz vu Pankreatitis ass d'Zerstéierung vun der Bauchspaicheldrüs duerch Verdauungsenzymer, déi se och produzéieren. Typesch ass d'Entwécklung vu sou Stéierunge verbonne mam Ausbléien vum Bauchspeicheldrüs duerch d'Kanaler an den klengen Darm, wat féiert zu der Akkumulation vun Enzymen an de Lobulen, déi se produzéieren, virzäiteg Aktivéierung vu Proteaseen a Selbstzerstéierung vu Stoffer.

Sandostatin huet en depriméierende Effekt op d'Sekretoresch Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs, Duerfir verschreiben Chirurgen et fir schwéier Patienten déi eng Chirurgie fir akuter Pankreatitis ënnerhalen.

Dëst erlaabt Iech Schmerzsymptomer ze reduzéieren, well eng Ofsenkung vun der Produktioun vun Verdauungsenzyme bedeitend verlangsamt de Prozess vun enger weiderer Zerstéierung vun den Tissue vum betraffenen Uergel.

Am Fall vun akuter Pankreatitis ass de Volume vum Schued zimlech grouss, sou Patiente brauche séier Hospitaliséierung an engem chirurgesche Spidol fir aggressiv, konservativ an dacks chirurgesch Behandlung. Wann de Verlaf vun der Krankheet méi mild ass, mat Perioden vun der Vergréisserung an der Dämpfung vu Symptomer, da schwätzt Dir déi meescht wahrscheinlech iwwer chronesch Pankreatitis. Et kann sech fir Joer a Joerzéngte entwéckelen, well den inflammatoreschen Prozess relativ kleng Gebidder vun der Bauchspaicheldrüs betrëfft. Zur selwechter Zäit, bei chronescher Pankreatitis, Zerstéierung vu Bauchspaicheldrüsgewëss ass méiglech och ouni eng offensichtlech Vergréisserung vun der Krankheet.

Trotz der Tatsaach datt d'Benotzung vu Sandostatin fir chronesch Bauchspeicheldrüs net an den Indikatiounen fir d'Benotzung beschriwwe gëtt, gëtt et heiansdo u Patienten verschriwwen wärend schwéieren Vergréisserungen. Sou eng therapeutesch Approche erlaabt dem Patient séier Erliichterung ze fillen, awer praktesch beaflosst net d'Frequenz an d'Dauer vun den Exazerbatioune an der Zukunft. Wéi och ëmmer, déi meescht Dokteren léiwer net Sandostatin ze benotzen bei der Behandlung vu chronesche Patienten, well et eng ganz korrekt Doséierungsauswielung erfuerdert an eng Zuel vu Kontraindikatiounen an onsympathesche Nieweneffekter huet.

Medikamenter

Sandostatin ass e Rezept Medikament a soll gutt iwwerwaacht ginn. Ier Dir de Cours vun der Therapie unzefänken, ass et recommandéiert eng Serie vu Bluttentester ze maachen, souwéi eng Ultraschalluntersuchung vun der Bauchhuel an der Bauchspaicheldrüs. An der Zukunft musse dës Tester widderholl ginn fir den Effekt vum Sandostatin op de Kierper ze bewäerten.

Sandostatin gëtt subkutan, intramuskulär oder als intravenös Infusioun 3 Mol am Dag verwalt, et ass erlaabt d'Drogen mat Waasser fir d'Injektioun ze verdünnt, awer op kee Fall mat enger Glukosléisung. D'Aféierung sollt tëscht Iessen verschriwwen ginn, souwéi virum Schlafengehen, wouduerch d'Wahrscheinlechkeet en Deel vun den Nebenwirkungen ze developpéieren.

D'Dosis vum Medikament gëtt strikt individuell ausgewielt, ofhängeg vun der Krankheet an der Schwieregkeet vun hirem Kurs.

D'Dauer vun der Behandlung mat Sandostatin hänkt vun der Nosologie of a ka vu 5 bis 7 Deeg bis e puer Méint reechen. Also fir Komplikatiounen bei Patienten mat akuter Pankreatitis ze vermeiden, déi eng Chirurgie an der Bauchspaicheldrüs gemaach hunn, gëtt Sandostatin op d'mannst eng Stonn virun der Operatioun verschriwwen a bannent siwe Deeg duerno.

De Video schwätzt iwwer de Mechanismus vun der Handlung vum Sandostatin:

Speziell Instruktiounen

Relapses komme selten an der Behandlung vu Patienten mat gastroentero-Bauchspaicheldrüs-endokrine Neoplasme.

Mat diagnostizéiert pituitäre Neoplasme, méi virsiichteg Iwwerwaachung vu Patienten ass erfuerderlech fir fristgerecht Erkennung vum Tumorwachstum a Verengung visuell Felder.

Bei Patienten mat diagnostizéiertem insulinomas däitlech Erhéijung vun der Gravitéit an der Dauer hypoglykämieAn. Mat der Aféierung vu Sandostatin an den Intervalle tëscht Iessen, souwéi wéi beim Schlafengehen, ass et méiglech d'Gravitéit vun den Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt ze reduzéieren.

Mat längerer Therapie vun Akromegalie ass eng Ultraschalluntersuchung vun der Bedingung obligatoresch gallblase fir déi fristgerecht Diagnostik vu gallsteen Krankheet. Et ass net ze recommandéieren Injektiounen mat kuerzen Intervallen an deemselwechte Gebidder ze ginn.

Sandostatin beim Stillen an eng Schwangerschaft ze droen ass verschriwwen no absoluter Indikatiounen.

Mat der méi heefeger Verwaltung vu klengen Dosen kënne bedeitend Schwankungen an der Glukos vermeiden. Wärend der Behandlung ass reegelméisseg Iwwerwaachung vum Bluttzocker noutwendeg.

Sandostatin LAR kann net intravenös verwalt ginn, et gëtt déif intramuskulär verwalt (am léifsten de gluteus maximus). Am Fall vun der Entrée an eng Blutgefäss, Ersatz vun der Nadel an der Injektiounszon ass noutwendeg.

Wat Medikamenter behandelen Bauchwand

Eng vun de populäersten a laang gebrauchte Grupp vun Drogen ass Antaciden. Dës Medikamenter enthalen alkaliséierend Agenten déi iwwerschësseg Bauchsäure neutraliséieren. Dëst enthält Natriumbicarbonat, oder Bak Soda. De Virdeel vum Medikament ass déi direkt Neutraliséierung vun der Saier, den Nodeel ass d'Provokatioun vun alkalesche Verréckelungen am Kierper als Resultat vun der Absorptioun vun onreaktéierte Soda.

Kalziumkarbonat ass e méi staarkt Medikament wéi d'Medizin uewe beschriwwen, awer et huet en ähnlechen Effekt. Medikamenter mat längerer Uwendung verursaacht Verstopfung an sekundär Sekretioun.

Antacid Medikamenter fir Magen-Geschwüren enthalen och Magnesiumoxid, Magnesiumtrisilikat, Aluminiumhydroxid. Dës Substanzen hunn en absorbéierende an ëmginn Effekt. Alkaliséierende Elementer si mat Medikamenter wéi Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

Den antacid Effekt ass Heartburn a Schmerz ze reduzéieren, manifestéiert als Resultat vun enger Ofsenkung vun der Aciditéit vum Inhalt vum Bauch. Den Effekt vun dësen Drogen hänkt vun hirer alkaliséierender Fäegkeet of an dauert vun 20 bis 60 Minutten. Medikamenter ginn am beschten a klenge Dosen bis zu 6 Mol am Dag virum Iessen an an der Nuecht geholl. Erliichterende Symptomer vun der Pathologie, Antaciden schwaach bäidroe fir d 'Heelen vun Geschwüren an beaflossen net d' Ursaach vun der Krankheet.

Gastresch Sekretiouns Blocker

D'Medezin géint Magen-Geschwüren vun dëser Grupp enthält d'Substanz Cimetidin. Et blockéiert den Nervreflex an hormonellen Ketten, déi d'Bildung vu Salzsäure ausléisen. Baséierend op Cimetidin ginn Ranitidine, Nizotidine, Famotidine a vill aner Analoga produzéiert.

Ënnert dem Afloss vun dësen Medikamenter gëtt d'Bildung vu Pepsin a Salzsäure zouverlässeg verdriwwen, a Schmerz a Bauchkrämpfe eliminéiert. D'Aktioun fänkt direkt no Medikamenter ze huelen, de Schmerz verschwënnt no 5 Deeg, Erbriechen a Heartburn - no enger Woch. Geschwuere fänken heelen innerhalb vun 4-6 Wochen ze heelen, wat vill méi séier ass wéi wann Dir aner Medikamenter benotzt. Side Effekter si kleng.

Pharmakologesch Gruppesekretiouns Blocker

Dës Medikamenter fir Mageschaarwen hunn eng net spezifesch Effekt. Zousätzlech fir d'Sekretioun ze blockéieren, beaflossen se aner Systemer an Organer. Medikamenter sinn Hilfe bei der Behandlung vu Geschwüren. Eng natierlech Kräidmittel ass Belladonna Extrakt, dat Atropin enthält. Dës Substanz reduzéiert net nëmmen d'Produktioun vun Salzsäure, mee reduzéiert och d'motoresch Aktivitéit vum Bauch. Belladonna Extrakt ass en Deel vu sou Virbereedungen wéi Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

D'Platifillinsubstanz, souwéi Metacin, isoléiert vu Schnéizropelblieder, huet manner aktiv. Si entlaaschten Bauchkrämpfe a senken hir Sekretioun sanft.

Gastrocepin oder Pirenzepin hëlleft Réckfall a Heelen vun Geschwüren. Dës Substanz ass effektiv, fir eng laang Zäit Säure secretion reduzéiert, huet praktesch keen Effekt op d'Gasaktivitéit.

D’Bildung vu Säure an Ausscheedende Zellen gëtt duerch eng nei Heelmëttel fir Bauchwäerter verhënnert - Omeprazol. Et schafft en dauerhaften Effekt, gëtt fir Ënnerhalttherapie benotzt. Nei hormonell Medikamenter “Sandostatin”, “Octreotide”, souwéi diuretesch “Diakarb” droen zu enger Ofsenkung vun der Sekretioun bäi.

Gastric ulcers: Behandlung mat zytoprotektiven Drogen

Dës Grupp enthält Medikamenter déi d'Zelle vun der Magenschleimhaut schützen. Si si besonnesch effektiv fir Mageschaarf, wann d'Schutzegenschafte vun de Schleimhaut schaarf reduzéiert ginn. Et ginn eng grouss Zuel vun Zytoprotektoral Spezies. E puer vun hinnen droen haaptsächlech zur verstäerkter Reproduktioun vu Schutzmucus bäi. Dëst si Medikamenter op Basis vu Lakritswurzel (Flacarbin Granules, Extrakten, Licorice Sirup, Likvirshpon Pëllen) a Calamus Rhizome (Vikalin a Vikair Virbereedungen). Aner erhéijen d'Schutzegenschafte vu Schleim. Dëst ass eng Entféierung vun de Wuerzelen vun Elecampan (Alantoin Pëllen), Jus vu réi Kabes.

Mat frësche déif Läsionen, plötzlech Blutungen, Medikamenter fir Magen-Geschwüren ginn ugewisen - Filmbildend Agenten (Medikamenter "Ulkogant", "Carafate", "Keal").

Bismutpräparatiounen

Medikamenter fir Magen-Geschwüren op Basis vun dësem Element hunn e kombinéierten Effekt. Si ëmschloen d'Feeler vun der Schleimhaut, a schafen eng Schutzbarriär. Zousätzlech hemmt se d'Aktioun vun Säuren um Bauch, kill Mikroben ëm, déi Geschwüren verursaachen (Helicobacter pylori). Déi effektivst Medikament ass De-nol.

An der medizinescher Praxis ginn et Diagnos, déi d'Ennerdréckung vu gewësse Kierperfunktiounen erfuerderen: D'Sekretioun vun Enzymen, Hormonen. Dëst ass noutwendeg fir voll Liewen oder während chirurgesch Operatiounen fir normal Erhuelung an der postoperativen Period. Esou klinesch Fäll enthalen Akromegalie, Kriibs, Formatiounen am endokrinen System, Onméiglechkeet vu klassesche Behandlungsmethoden (Stralungstherapie, chirurgesch Interventioun).

Instruktioune fir de Gebrauch Octreotide

Dëst Medikament bezitt sech op synthetesch Analoga oder Derivate vun natierlechen Hormone vum mënschleche Kierper. Déi aktiv Substanz ersetzt de Somatostatin, et huet dee selwechte pharmakologeschen Effekt, awer huet e méi laangen Effekt. D'Medikament Oktreotid hemmt d'Produktioun vum Wuestumshormon, Insulin, Serotonin, Glukagon, Gastrin, déi exzessiv produzéiert ginn wéinst der Pathologie oder nom Iessen.

Doséierung an Administratioun

De Medikament ass en aktiven Agent fir d'Produktioun vun Hormonen ze verdrängen, Dofir ass eng onofhängeg Ännerung vun der Doséierung oder Rezept ouni d'Berodung vun engem Dokter net erlaabt. Onfäeg Uwendung vum Medikament féiert entweder zu der aktiver Entwécklung vun der ënnerierdlecher Krankheet, oder zu der Bildung vun neien wéinst onzefridden hormonellen Niveauen. D'Dosis an d'Form vun der Injektioun ginn eleng verschriwwen, andeems d'Diagnos a Konditioun vun engem bestëmmte Patient berücksichtegt ginn. Depot a Long Formen ginn exklusiv intramuskulär verwalt.

Exemplaresch Doséierunge fir verschidde Krankheeten sinn wéi follegt:

  • octreotide fir Pankreatitis (akut) - 100 mcg 3 Mol am Dag fir 5 Deeg subkutan (s / c) (et ass méiglech d'Dosis op 1200 mcg / Dag duerch Injektioun an eng Adern ze erhéijen)
  • stop ulcersbléien - 25-50 mcg / Stonn iv fir 5 Deeg,
  • stoppen venösen (Varicose) Blutungen vun der Speiseröh - 25-50 mcg / Stonn iv fir 5 Deeg,
  • prophylaktesch Dosis während Operatiounen - 100-200 mcg s / c 1-2 Stonnen virun der Chirurgie, 100-200 s / c 3 Mol / Dag - no der Chirurgie fir 5-7 Deeg,
  • acromegaly oder gastroenteropancreotic Tumoren - 50-100 mcg 1-2 Injektiounen deeglech.

Drogen Interaktioun

De Medikament verlangsamt d'Absorptioun vu Cimetidin a reduzéiert d'Absorptioun vu Cyclosporin. Parallel mat Diuretika, Beta-Blocker, Insulin, mëndlech hypoglycemesch Medikamenter, Blocker vu "luesen" Kalziumkanäl, Dosis Upassung ass noutwendeg. D'Bioverfügbarkeet vu Bromocriptin hëlt erop. Medikamenter déi an der Metaboliséierung vun Enzymen vum Cytochrome P450 System ënnergeuerdnet ginn ginn ënner der strenger Opsiicht vun engem Spezialist verschriwwen.

Iwwerdosis

Wärend der Therapie kann eng Iwwerdosis observéiert ginn, an där d'Symptomer optrieden: Iwwelzegkeet, Rötung am Gesiicht, e Gefill vun eidle Magen, erofgaang Häerzfrequenz, Halswéi. Wann ee vun dëse Schëlder optrieden, stoppen d'Behandlung a consultéiert en Dokter.

Späichere Bedéngungen

Späichert d'Drogen am Kühlschréie bei enger Temperatur vu + 2 ... + 8ºC.Medizin net afréieren. Bleift vu Sonneliicht ewech.

Verfallsdatum

Dauer vum Späicheren - 3 Joer.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Déi aktiv Substanz ass okreotide. D'Verëffentlechungsform ass Ampullen mat enger Léisung fir subkutan an intravenös Administratioun a Mikrosfären fir d'Fabrikatioun vun enger Suspension fir Administratioun intramuskulär.

Schwangerschaft a Laktatioun

Wärend der Schwangerschaft a Stillen ass de Medikament net verschriwwen.

Benotzt an der Kandheet

Et gëtt keng Informatioun iwwer d'Benotzung vum Medikament fir Kanner.

Apdikt Vakanzbedingungen

An den Apdikten gëtt d'Drogen op Rezept verkaf.

Ënnert engem Magen-Geschwür versteet een d'Bildung vun engem Brennwäit an der Mauer vun engem Uergel. Ausserdeem beaflosst den negativen Prozess haaptsächlech d'Schleimhaut. Ier Dir eng Medizin fir Magenwäerter wielt, musst Dir e bëssen iwwer d'Krankheet wëssen.

Varietéit vu Geschwüren

Geméiss der Tiefe vun der Läsion, Geschwüren sinn iwwerflächlech, beaflosst nëmmen d'Schleimhaut, an déif, erfaasst d'Serous a Muskelmembranen vum Bauch. Mat der duerch Zerstéierung vun de Maueren vum Uergel soen se iwwer seng Perforatioun, oder Perforatioun. An dësem Fall sinn d'Inhalter vum Magen an der Bauchhuelung gegoss. Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet kënnen Nopeschgemenge sech no baussen op der Mauer vun der ausgedréckter Uergel halen, an den ulcerativen Effekt kann sech op hinnen ausbreeden. An enger ähnlecher Situatioun schwätze mir iwwer penetréierend, penetréierend Geschwüren.

Wat Medikamenter behandelen Bauchwand

Eng vun de populäersten a laang gebrauchte Grupp vun Drogen ass Antaciden. Dës Medikamenter enthalen alkaliséierend Agenten déi iwwerschësseg Bauchsäure neutraliséieren. Dëst enthält Natriumbicarbonat, oder Bak Soda. De Virdeel vum Medikament ass déi direkt Neutraliséierung vun der Saier, den Nodeel ass d'Provokatioun vun alkalesche Verréckelungen am Kierper als Resultat vun der Absorptioun vun onreaktéierte Soda.

Kalziumkarbonat ass e méi staarkt Medikament wéi d'Medizin uewe beschriwwen, awer et huet en ähnlechen Effekt. Medikamenter mat längerer Uwendung verursaacht Verstopfung an sekundär Sekretioun.

Antacid Medikamenter fir Magen-Geschwüren enthalen och Magnesiumoxid, Magnesiumtrisilikat, Aluminiumhydroxid. Dës Substanzen hunn en absorbéierende an ëmginn Effekt. Alkaliséierende Elementer si mat Medikamenter wéi Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

Den antacid Effekt ass Heartburn a Schmerz ze reduzéieren, manifestéiert als Resultat vun enger Ofsenkung vun der Aciditéit vum Inhalt vum Bauch. Den Effekt vun dësen Drogen hänkt vun hirer alkaliséierender Fäegkeet of an dauert vun 20 bis 60 Minutten. Medikamenter ginn am beschten a klenge Dosen bis zu 6 Mol am Dag virum Iessen an an der Nuecht geholl. Erliichterende Symptomer vun der Pathologie, Antaciden schwaach bäidroe fir d 'Heelen vun Geschwüren an beaflossen net d' Ursaach vun der Krankheet.

Gastresch Sekretiouns Blocker

D'Medezin géint Magen-Geschwüren vun dëser Grupp enthält d'Substanz Cimetidin. Et blockéiert den Nervreflex an hormonellen Ketten, déi d'Bildung vu Salzsäure ausléisen. Baséierend op Cimetidin ginn Ranitidine, Nizotidine, Famotidine a vill aner Analoga produzéiert.

Ënnert dem Afloss vun dësen Medikamenter gëtt d'Bildung vu Pepsin a Salzsäure zouverlässeg verdriwwen, a Schmerz a Bauchkrämpfe eliminéiert. D'Aktioun fänkt direkt no Medikamenter ze huelen, de Schmerz verschwënnt no 5 Deeg, Erbriechen a Heartburn - no enger Woch. Geschwuere fänken heelen innerhalb vun 4-6 Wochen ze heelen, wat vill méi séier ass wéi wann Dir aner Medikamenter benotzt. Side Effekter si kleng.

Pharmakologesch Gruppesekretiouns Blocker

Dës Medikamenter fir Mageschaarwen hunn eng net spezifesch Effekt. Zousätzlech fir d'Sekretioun ze blockéieren, beaflossen se aner Systemer an Organer. Medikamenter sinn Hilfe bei der Behandlung vu Geschwüren. Eng natierlech Kräidmittel ass Belladonna Extrakt, dat Atropin enthält. Dës Substanz reduzéiert net nëmmen d'Produktioun vun Salzsäure, mee reduzéiert och d'motoresch Aktivitéit vum Bauch. Belladonna Extrakt ass en Deel vu sou Virbereedungen wéi Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

D'Platifillinsubstanz, souwéi Metacin, isoléiert vu Schnéizropelblieder, huet manner aktiv. Si entlaaschten Bauchkrämpfe a senken hir Sekretioun sanft.

Gastrocepin oder Pirenzepin hëlleft Réckfall a Heelen vun Geschwüren. Dës Substanz ass effektiv, fir eng laang Zäit Säure secretion reduzéiert, huet praktesch keen Effekt op d'Gasaktivitéit.

D’Bildung vu Säure an Ausscheedende Zellen gëtt duerch eng nei Heelmëttel fir Bauchwäerter verhënnert - Omeprazol. Et schafft en dauerhaften Effekt, gëtt fir Ënnerhalttherapie benotzt. Nei hormonell Medikamenter “Sandostatin”, “Octreotide”, souwéi diuretesch “Diakarb” droen zu enger Ofsenkung vun der Sekretioun bäi.

Gastric ulcers: Behandlung mat zytoprotektiven Drogen

Dës Grupp enthält Medikamenter déi d'Zelle vun der Magenschleimhaut schützen. Si si besonnesch effektiv fir Mageschaarf, wann d'Schutzegenschafte vun de Schleimhaut schaarf reduzéiert ginn. Et ginn eng grouss Zuel vun Zytoprotektoral Spezies. E puer vun hinnen droen haaptsächlech zur verstäerkter Reproduktioun vu Schutzmucus bäi. Dëst si Medikamenter op Basis vu Lakritswurzel (Flacarbin Granules, Extrakten, Licorice Sirup, Likvirshpon Pëllen) a Calamus Rhizome (Vikalin a Vikair Virbereedungen). Aner erhéijen d'Schutzegenschafte vu Schleim. Dëst ass eng Entféierung vun de Wuerzelen vun Elecampan (Alantoin Pëllen), Jus vu réi Kabes.

Mat frësche déif Läsionen, plötzlech Blutungen, Medikamenter fir Magen-Geschwüren ginn ugewisen - Filmbildend Agenten (Medikamenter "Ulkogant", "Carafate", "Keal").

Bismutpräparatiounen

Medikamenter fir Magen-Geschwüren op Basis vun dësem Element hunn e kombinéierten Effekt. Si ëmschloen d'Feeler vun der Schleimhaut, a schafen eng Schutzbarriär. Zousätzlech hemmt se d'Aktioun vun Säuren um Bauch, kill Mikroben ëm, déi Geschwüren verursaachen (Helicobacter pylori). Déi effektivst Medikament ass De-nol.

An der medizinescher Praxis ginn et Diagnos, déi d'Ennerdréckung vu gewësse Kierperfunktiounen erfuerderen: D'Sekretioun vun Enzymen, Hormonen. Dëst ass noutwendeg fir voll Liewen oder während chirurgesch Operatiounen fir normal Erhuelung an der postoperativen Period. Esou klinesch Fäll enthalen Akromegalie, Kriibs, Formatiounen am endokrinen System, Onméiglechkeet vu klassesche Behandlungsmethoden (Stralungstherapie, chirurgesch Interventioun).

Instruktioune fir de Gebrauch Octreotide

Dëst Medikament bezitt sech op synthetesch Analoga oder Derivate vun natierlechen Hormone vum mënschleche Kierper. Déi aktiv Substanz ersetzt de Somatostatin, et huet dee selwechte pharmakologeschen Effekt, awer huet e méi laangen Effekt. D'Medikament Oktreotid hemmt d'Produktioun vum Wuestumshormon, Insulin, Serotonin, Glukagon, Gastrin, déi exzessiv produzéiert ginn wéinst der Pathologie oder nom Iessen.

Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung

Octreotide ass exklusiv verfügbar an Léisungen fir intramuskulär a subkutan Administratioun. De Volume vun Ampullen ass 1 a 5 ml. D'Doséierung ënnerscheet sech an der Konzentratioun vun der aktiver Substanz pro 1 ml Léisung: 50, 100, 300, 600 mcg. D'Flëssegkeet ass faarweg an ouni Geroch. De Medikament gëtt a geschlossene Konturkartonen geliwwert. Octreotide-Depot an Octreotide-Long si lyophiliséiertem Pulver fir Infusioun (a verschiddenen Formen, kompriméiert op eng Tablet) komplett mat engem Léisungsmëttel, Rekonstitutiouns-Suspensioun, enger spezieller Sprëtz an enger intramuskulärer Injektiouns Nadel.

Substanz an der Virbereedung

Waasser fir d'Injektioun

Octreotide-Depot enthält e Kopolymer vun dl-lactic a glycolic Saieren, polysorbate-80, Waasser fir Injektioun, D-mannitol, Natrium Salz vun Carboxymethyl Cellulose. Fir dat Medikament Octreotide-Long, Carmellose-Natrium, gëtt D-Mannitol benotzt. Den Ënnerscheed tëscht den dräi Formen vum Medikament ass:

  • a Sauggeschwindegkeet
  • d'Dauer vun der therapeutescher Konzentratioun vun der aktiver Substanz am Kierper ze fannen,
  • Richtung Impakt.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

De Medikament ass entwéckelt fir d'Sekretioun vun Hormonen z'ënnerhalen, déi exzessiv vum Kierper vum Patient produzéiert ginn wéinst Pathologien an nom Iessen. Dëst gëllt fir Glukagon, Insulin, Gastrin, Serotonin, Insulin. Octreotide reduzéiert d'Produktioun vum Wuestumshormon duerch eng exzessiv kierperlech Ustrengung, Arginin oder Insulinhypoglykämie. Thyrotropin Sekretioun gëtt och verdriwwen.

De Medikament gëtt benotzt fir de Risiko vun postoperativen Prozesser ze reduzéieren no chirurgeschen Operatiounen op der Bauchspaicheldrüs (Bauchspeichelfistel, akuter Pankreatitis no der Chirurgie, Sepsis, Abscesser). Octreotide gëtt benotzt, kombinéiert mat aner Medikamenter, fir effektiv Blutungen ze stoppen an seng Réckfall mat Krampfadern vum Magen an de Magen-Darmtrakt bei Patienten mat Liewerzirrhose.

Mat subkutane Verwaltung gëtt de Medikament sou séier wéi méiglech absorbéiert: déi maximal Konzentratioun vun der aktiver Substanz ass no 30 Minutten erreecht. D'Substanz bindet sech mat Bluttplasma Proteinen ëm 65%. De Medikament gëtt no 100 Minutten mat subkutane Verwaltung aus dem Kierper ausgeschloss. Mat intravenösen Injektiounen gëtt d'Verëffentlechung vum Octreotid aus dem Kierper an 2 Etappen gemaach: no 10 an 90 Minutten. De gréissten Deel vun der Substanz gëtt duerch den Darm excretéiert, 32% ass onverännert duerch d'Nieren geläscht.

Indikatiounen fir de Gebrauch Octreotide

D 'Medikament zielt d' Ënnerdréckung vun der Sekretioun vun Hormonen mat enger extensiver Lëscht vu Krankheeten. Zousätzlech gëtt d'Drogen benotzt fir postoperative Komplikatiounen am Bauchorgane ze vermeiden. De Tool ass fir d'Benotzung a Kombinatioun mat spezifeschen Typen vun Therapie guttgeheescht (zum Beispill endoskopesch Sklerotherapie). D'Haaptanweisungen fir d'Benotzung vum Octreotide:

  • akuter Pankreatitis
  • stoppen Blutungen mat peptesche Mësser vum Duodenum a Bauch,
  • Präventioun a Stoppen vun Krampfadern mat Liewerzirrhose,
  • Behandlung a Präventioun vu Komplikatiounen an der Bauchhöhle no der Chirurgie,
  • Akromegalie, mat der Ineffektivitéit vun Dopamin Agonisten, D’Onméiglechkeet fir chirurgesch Interventioun ze maachen, Stralungstherapie,
  • Bauch endokrine Tumoren vum gastroenteropancreatesche System,
  • Glucagonoma
  • gastrinoma
  • refraktär (immun) Diarrho bei AIDS Patienten.

Doséierung an Administratioun

De Medikament ass en aktiven Agent fir d'Produktioun vun Hormonen ze verdrängen, Dofir ass eng onofhängeg Ännerung vun der Doséierung oder Rezept ouni d'Berodung vun engem Dokter net erlaabt. Onfäeg Uwendung vum Medikament féiert entweder zu der aktiver Entwécklung vun der ënnerierdlecher Krankheet, oder zu der Bildung vun neien wéinst onzefridden hormonellen Niveauen. D'Dosis an d'Form vun der Injektioun ginn eleng verschriwwen, andeems d'Diagnos a Konditioun vun engem bestëmmte Patient berücksichtegt ginn. Depot a Long Formen ginn exklusiv intramuskulär verwalt.

Exemplaresch Doséierunge fir verschidde Krankheeten sinn wéi follegt:

  • octreotide fir Pankreatitis (akut) - 100 mcg 3 Mol am Dag fir 5 Deeg subkutan (s / c) (et ass méiglech d'Dosis op 1200 mcg / Dag duerch Injektioun an eng Adern ze erhéijen)
  • stop ulcersbléien - 25-50 mcg / Stonn iv fir 5 Deeg,
  • stoppen venösen (Varicose) Blutungen vun der Speiseröh - 25-50 mcg / Stonn iv fir 5 Deeg,
  • prophylaktesch Dosis während Operatiounen - 100-200 mcg s / c 1-2 Stonnen virun der Chirurgie, 100-200 s / c 3 Mol / Dag - no der Chirurgie fir 5-7 Deeg,
  • acromegaly oder gastroenteropancreotic Tumoren - 50-100 mcg 1-2 Injektiounen deeglech.

Drogen Interaktioun

De Medikament verlangsamt d'Absorptioun vu Cimetidin a reduzéiert d'Absorptioun vu Cyclosporin. Parallel mat Diuretika, Beta-Blocker, Insulin, mëndlech hypoglycemesch Medikamenter, Blocker vu "luesen" Kalziumkanäl, Dosis Upassung ass noutwendeg. D'Bioverfügbarkeet vu Bromocriptin hëlt erop. Medikamenter déi an der Metaboliséierung vun Enzymen vum Cytochrome P450 System ënnergeuerdnet ginn ginn ënner der strenger Opsiicht vun engem Spezialist verschriwwen.

Nebenwirkungen

Verlängerte Benotzung vum Medikament provozéiert d'Bildung vu Steng an der gallbladder. Zousätzlech zu allergesche Reaktiounen an Alopecia beim Benotze vum Medikament, kënnen e ganze Spektrum vun negativ Reaktiounen optrieden. Hir Erscheinung hänkt direkt vun der Schwieregkeet vun der Krankheet, dem allgemengen Zoustand vum Patient, an Drogeninteraktiounen. Pfleeg muss op d'Diät geholl ginn wéinst Ännerungen an der Sekretioun vun Insulin an aner Hormonen. Méiglech Nebenwirkungen:

  • anorexia
  • Iwwelzegkeet, Erbriechen, bloating, flatulence, iwelzeg, steatorrhea, spastesch Péng,
  • intestinal Obstruktioun (seelen)
  • akuter Hepatitis ouni Cholestase,
  • arrhythmia,
  • bradycardia
  • hyperbilirubinemia,
  • Hyperglykämie
  • gestéiert Glukosetoleranz,
  • d'Entwécklung vu persistent Hypoglykämie,
  • Jucken, Verbrennen, Rötung, Schwellung vun der Haut oder Muskelen op der Injektiounsplaz.

Iwwerdosis

D'Benotzung vum Medikament Octreotide am Exzess provozéiert eng kuerzfristeg Ofsenkung vun der Häerzfrequenz, eng Sensatioun vun engem Bluttstraxe op de Kapp an d'Gesiicht. Separat kann eng Iwwerdosis sech manifestéieren an enger Verletzung vum Fonctionnement vum Magen-Darmtrakt: Iwwelzegkeet, Diarrho, e Gefill vun engem eidle Magen (plötzlechen Honger), spastesche Schmerz. D'Konditioun ass symptomatesch behandelt, erfuerdert keng Stéierung vun der Therapie (ausser a kritesche Fäll).

Analoger vum Octreotide

Ersatzdrogen si fir Intoleranz zum Basisagent verschriwwen oder seng Onméiglechkeet. Analogs sinn och op Rezept verfügbar, sou datt theoretesch hir onofhängeg Benotzung anstatt Octreotide onméiglech ass. Et muss een sech drun erënneren datt d'Verännerung am Verlaf vun der Behandlung exklusiv vun engem Spezialist duerchgefouert gëtt op der Basis vun den eenzelne Reaktiounen vum Patient op d'Therapie. D'Haaptanalogene vum Octreotide:

  • de Medikament Sandostatin ass e Pulveranalog fir Léisunge fir IV a SC Injektioun ze kreéieren, déi aktiv Substanz ass octreotid, den Effekt op de Kierper ass identesch,
  • Somatostatin - e Medikament baséiert op enger reiner Substanz déi d'Produktioun vu Wuesstemhormonen hemmt, en Inhibitor vu Serotonin, e puer Peptiden,
  • Diferelin, en Analog fir subkutan Administratioun baséiert op Tryptorelin Acetat, gëtt an der Behandlung vun der weiblecher Onfruchtbarkeet benotzt, IVF fir déiselwecht Hormonen a Stoffer ze verdrängen, wann et onméiglech ass Oktreotid ze benotzen,
  • Sermorelin Medikament - benotzt fir d'Reaktivitéit a funktionell Fäegkeet vu Wuesstemhormonen ze diagnostizéieren (Kontrolléiere fir méigleche Wuesstumshormonmangel bei stunt Kanner).

Wéinst der Spezifizitéit vun der Produktioun ass de Medikament deier (Analoga ënnerscheede sech net zevill am Präis an hunn hir eege Spezifizitéite fir ze benotzen). D'Duerchschnëttskäschte an Apdikten zu Moskau sinn 1300 Rubel. D'Käschte variéiere jee no der Medikamententyp, senger Konzentratioun, dem Land vun der Produktioun. An de Regiounen kascht de Produit heiansdo 15-30% méi deier wéinst senger gerénger Nofro. Duerchschnëtt Präisser zu Moskau an der Haaptstad:

Hannerlooss Äre Commentaire