Klassifikatioun vun Arten vun Insulin an hire Gebrauch
D'Produktioun vun Insulin an eisem Kierper ass variabel. Fir datt den Hormon am Blutt kënnt eran, fir seng endogen Verëffentlechung nozegoen, brauche Patienten mat Diabetis verschidden Insulin. Dës Medikamenter déi fäeg sinn am subkutane Tissu fir eng laang Zäit ze bleiwen a lues a lues an d'Blutt drénken ginn benotzt fir d'Glycämie tëscht de Moolzecht ze normaliséieren. Insulin, séier an de Bluttkrees erreecht, ass gebraucht fir Glukos aus de Schëffer aus Iessen ze läschen.
Wann d'Typen an d'Dosen vum Hormon korrekt ausgewielt sinn, ënnerscheet Glycämie bei Diabetiker a gesonde Leit wéineg. An dësem Fall soen se datt Diabetis kompenséiert ass. Kompensatioun vun der Krankheet ass d'Haaptziel vun hirer Behandlung.
Wat Klassifikatiounen Insulin ass agedeelt
Den éischten Insulin gouf vum Déier kritt, zënterhier ass et méi wéi eemol verbessert. Elo Medikamenter vun Déier Hierkonft ginn net méi benotzt, si goufen duerch den geneteschen Ingenieurshormon ersat a grondsätzlech nei Insulinanalogen. All Typ vun Insulin déi mir zur Verfügung hunn, kënne gruppéiert ginn no der Struktur vum Molekül, der Dauer vun der Handlung, an der Zesummesetzung.
D'Léisung fir Injektioun kann en Hormon vu verschiddene Strukturen enthalen:
- MënschlechAn. Hie krut dësen Numm well hien d'Struktur vum Insulin an eiser Bauchspaicheldrüs komplett widderhëlt. Trotz dem komplette Zoufall vun de Molekülen, ass d'Dauer vun dëser Aart vun Insulin anescht wéi déi physiologesch. Hormon aus der Bauchspaicheldrüs geet direkt an de Bluttkrees, während künstlecht Hormon Zäit hëlt fir aus der subkutane Tissu ze absorbéieren.
- Insulin AnalogaAn. Déi benotzt Substanz huet déi selwecht Struktur wéi mënschlecht Insulin, eng ähnlech Zocker-senkend Aktivitéit. Zur selwechter Zäit gëtt op d'mannst ee Aminosauerreschter an der Molekül duerch eng aner ersat. Dës Modifikatioun erlaabt Iech d'Aktioun vum Hormon ze beschleunegen oder ze luesen fir d'Physiologesch Synthese ze widderhuelen.
Béid Aarte vun Insulin gi vu Gentechnik produzéiert. Den Hormon gëtt kritt andeems en gezwonge gëtt Escherichia coli oder Hefmikroorganismen ze synthetiséieren, duerno gëtt de Medikament verschidde Reinigungen duerchgitt.
No der Dauer vun der Handlung vum Insulin kann an déi folgend Zorten opgedeelt ginn:
Gesinn | Feature | Rendez-vous | Insulin Struktur |
Ultrashort | Start a fäerdeg Aarbecht méi séier wéi aner Drogen. | Gitt virun all Molzecht, d'Dosis ass berechent op Basis vun de Kuelenhydrater déi am Iessen enthale sinn. | analog |
Kuerz | Den Zocker-senkende Effekt fänkt an enger halwer Stonn un, d'Haaptzäit vun der Aarbecht ass ongeféier 5 Stonnen. | mënschlech | |
Mëttel- Aktioun | Designt fir laangfristeg (bis 16 Stonnen) Ënnerhalt vu Glukos op engem normalen Niveau. Net fäeg ass séier Blutt aus Zocker nom Iessen fräigeloossen. | Si sprëtzen 1-2 Mol am Dag, se musse Zocker bei der Nuecht halen an am Nomëtteg tëscht de Moolzechten. | mënschlech |
Laang | Ausgestallt mat déiselwecht Ziler als mëttel Aktioun. Si sinn hir verbessert Optioun, funktionnéiert méi a méi gläichméisseg. | analog |
Ofhängeg vun der Zesummesetzung sinn d'Drogen an eenzel a bifasesch opgedeelt. Déi fréier enthalen nëmmen eng Zort Insulin, déi lescht kombinéiere kuerz a mëttel oder ultrashort a laang Hormonen a verschiddene Proportiounen.
Ultrashort Insulin
D'Erscheinung vum Ultrashort Insulin war e bedeitende Schrëtt no fir d'Ausbezuelung fir Diabetis z'erreechen. Den Aktionsprofil an hinnen ass am nooste bei der Aarbecht vum natierlechen Hormon. Studien hu gewisen datt d'Benotzung vun dësem Typ Insulin den Duerchschnëttszocker bei Patienten mat Diabetis reduzéiere kann, hir Risiko fir Hypoglykämie an allergesch Reaktiounen ze reduzéieren.
Aarte vu Ultrashort Insulin ginn an Uerdnung op de Maart opgezielt:
Aktiv Substanz | Aktioun, Start, Minutten / Maximum, Stonnen / Enn, Stonnen | Original Medikament | Virdeeler iwwer Drogen vun der selwechter Aart |
lizpro | 15 / 0,5-1 / 2-5 | Humalogue | Et ass guttgeheescht fir Gebrauch bei Kanner ab der Gebuert, Aspart - vun 2 Joer, Glulisin - vu 6 Joer. |
aspart | 10-20 / 1-3 / 3-5 | NovoRapid | Einfachheet vun der Verwaltung vu klengen Dosen. Den Hiersteller huet fir d'Benotzung vu Patrounen a Spraypen an Inkremente vun 0,5 Unitéiten zur Verfügung gestallt. |
glulisin | 15 / 1-1,5 / 3-5 | Apidra | Eng ideal Léisung fir Insulin Pompelen, dank Hëllefskomponenten, ass den Administratiounssystem manner séier verstoppt. Déi meescht Patiente mat Diabetis erfuerderen eng méi niddreg Dosis am Verglach zum Aspart a Lispro Insulin. Méi aktiv wéi aner Arten ass an iwwergewiicht Diabetiker am Blutt absorbéiert. |
D'Virdeeler, déi an der Tabell opgezielt sinn, sinn net bedeitend fir déi meescht Diabetiker, sou datt Dir all dës Medikamenter fir Insulintherapie kënnt wielen. Een Ultrashort Insulin mat engem aneren ersetzen ass néideg nëmme mat Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament, wat extrem seelen ass.
Kuerz Insulin
Dës Spezies enthält pure mënschlech Insulinen, soss ginn se regelméisseg genannt. Den Aktionsprofil vu kuerze Virbereedungen fällt net ideal mat der physiologescher. Fir datt se Zäit hunn hir Aarbecht auszebauen, brauche se eng hallef Stonn virum Iessen gestëckt ze ginn. Et solle vill lues Kohlenhydrater a Liewensmëttel sinn. Ënner dëse Bedéngungen fällt de Flux vum Glukos an d'Blutt mat dem Héichpunkt vu kuerzen Insulin.
D'total Dauer vun der Handlung vun Medikamenter vun dësem Typ erreecht 8 Stonnen, den Haapteffekt endt no 5 Stonnen, sou datt Insulin am Blutt bleift wann Glukos aus Liewensmëttel scho absorbéiert gouf. Fir Hypoglykämie ze vermeiden, mussen Diabetiker zousätzlech Snacks hunn.
Trotz de Mängel, gi kuerz Insuline dacks fir Diabetis verschriwwen. D'Engagement vun den Dokteren ass wéinst hirer grousser Experienz mat dësen Drogen, hir niddreg Käschte a verbreet Benotzung.
Zorte vu kuerzen handelen Insulin:
Aarte vun Insulin an hir Haaptunterschiede
Aarte Insulin an hir Haaptunterschiede5 (100%) hunn 1 gestëmmt
Insulin kréien a säi Gebrauch fir Patiente mat Diabetis huet eng grouss Revolutioun am Liewen vu ville gemaach. Mat der Wichtegkeet vu medizineschen Entdeckungen kann d'Erscheinung vun Insulin nëmme mat Antibiotike verglach ginn.
Insulin huet sech séier verbreet a gouf en effektiv Mëttel fir Honnerte vun Dausende vu Mënscheliewen ze retten. Et gëtt eng extensiv Klassifikatioun vun Insulin, wat e Charakteristik vum Hormon op ville Weeër enthält. An dësem Artikel wäert ech probéieren all Zort Insulin an hir Effekter ze parzen.
Komponent Klassifikatioun
All modern Insulinpräparatiounen, déi vun weltwäiten pharmazeuteschen Firmen produzéiert ginn, ënnerscheede sech op verschidde Manéieren. D'Haaptmerkmale vun der Klassifikatioun vun Insulin sinn:
- Hierkonft
- d'Vitesse vun der Erreechung wann se am Kierper agefouert gouf an d'Dauer vum therapeuteschen Effekt,
- de Grad vun der Rengheet vum Medikament an der Method vun der Reinigung vum Hormon.
Ofhängeg vun der Hierkonft, enthält d'Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen:
- Natierlech - biosynthetesch - Medikamenter aus natierlechen Origine produzéiert mat der Bauchspaicheldrüs vum Rind. Esou Methoden fir d'Produktioun vun Insulinbänner GPP, ultralente MS. Actrapid Insulin, Insulrap SPP, monotard MS, semilent an e puer anerer ginn mat Schwäin Bauchspaicheldrüs produzéiert.
- Synthetesch oder Speziesspezifesch Medikamenter vun Insulin. Dës Medikamenter ginn duerch genetesch Ingenieursmethoden hiergestallt. Insulin gëtt mat DNA recombinant Technologie produzéiert. Op dës Manéier gi sou Insuline wéi Aktrapid NM, Homofan, Isofan NM, Humulin, Ultratard NM, Monotard NM etc. gemaach.
Ofhängeg vun de Methode vun der Rengegung an der Rengheet vum resultéierende Medikament, gëtt den Insulin ënnerscheet:
- kristalliséiert an net chromatograféiert - Ruppa enthält zum gréissten Deel vum traditionellen Insulin. Déi virdrun op dem Territoire vun der Russescher Federatioun produzéiert goufen, am Moment ass dës Grupp vun Drogen net a Russland produzéiert,
- kristalliséiert a mat Gele gefiltert, d'Preparatioune vun dëser Grupp sinn mono- oder eenpäifend,
- kristalliséiert a gereinegt mat Gels an Ionaustauschschromatographie, enthält dës Grupp Monokomponent Insuline.
D'Grupp kristalliséiert a gefiltert duerch molekulare Séige an Ionaustauschschromatographie enthält d'Insuline Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS an Ultralent MS.
Klassifikatioun ofhängeg vun der Geschwindegkeet an der Dauer vun der Insulinaktioun enthält de folgende Gruppen vun Drogen.
Drogen mat schneller a kuerzer Handlung. Dës Kategorie enthält Drogen wéi Actrapid, Actrapid MS, en Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid an e puer anerer.
D'Dauer vun der Handlung vun dësen Medikamenter fänkt 15-30 Minutte no der Dosis un de Patient mat Diabetis mellitus verwalt. D'Dauer vum therapeutesche Effekt gëtt fir 6-8 Stonnen no der Injektioun observéiert.
Medikamenter mat enger duerchschnëttlecher Dauer vun der Handlung. Dës Grupp vun Drogen enthält Semilent MS, - Humulin N, Humulin Band, Homofan, - Band, Band MS, Monotard MS.
Medikamenter, déi zu dëser Grupp vun Insulinen gehéieren, fänken un 1-2 Stonnen no der Injektioun ze handelen, de Medikament dauert 12–16 Stonnen. Dës Kategorie enthält och Medikamenter wéi Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, Insulinband GPP, SPP, déi fänken 2-4 Stonnen no der Injektioun ze handelen.
An d'Dauer vun der Aktioun vum Insulin an dëser Kategorie ass 20-24 Stonnen.
Komplex Medikamenter, déi mëttelfristeg Insulinen a kuerz wierksam Insuliner enthalen. D'Komplexe, déi zu dëser Grupp gehéieren, fänken un ze handelen 30 Minutten no der Aféierung vun Diabetis mellitus am mënschleche Kierper, an d'Dauer vun dësem Komplex ass vun 10 bis 24 Stonnen.
Komplex Virbereedungen enthalen Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, onmënschlech Kamm. 15.85, 25.75, 50.50.
Laangzäiteg Drogen. Dës Kategorie enthält medizinesch Geräter déi en Aarbechtsliewen am Kierper vun 24 bis 28 Stonnen hunn. Dës Kategorie vu medizinesche Geräter enthält Ultra-Band, Ultra-Band MS, Ultra-Band NM, Insulin Super-Band SPP, Humulin Ultra-Band, Ultratard NM.
D'Wiel vun de Medikamenter, déi fir d'Behandlung erfuerderlech sinn, gëtt vum Endokrinolog duerch d'Resultater vun der Untersuchung vum Kierper vum Patient duerchgefouert.
Insulin ass en Hormon an eiser Bauchspaicheldrüs wat d'Bluttzockerspigel reduzéiert a regléiert.
Bei metabolesche Krankheeten, besonnesch Diabetis mellitus, gëtt d'Gläichgewiicht tëscht der erfuerderter Quantitéit un Insulin an dem Kierper seng Fäegkeet fir et ze produzéieren gestéiert.
An dësem Fall verschreift den Endokrinolog Medikamenter, déi fir dësen Mangel ausgläiche kënnen. All Insuline ginn no der Geschwindegkeet vun hirem Ufank an der Dauer vum Effekt klasséiert, souwéi duerch Hierkonft.
Aarte vun Insulin a punkto Geschwindegkeet an Dauer vun der Handlung:
- schnell handelen (einfach) oder ultra kuerz wierksam Insulin,
- kuerz handelen Insulin
- duerchschnëttlech Dauer vun der Aktioun
- laang oder verlängert Insulin,
- kombinéiert (oder vir gemëscht).
Ultrashort Insulinpräparatiounen fänken direkt no hirer Aféierung an de Kierper z'erreechen, erreechen hire Héichpunkt an ongeféier annerhallef Stonn an handelen am Ganzen 3-4 Stonnen. Esou Insuline ginn direkt virun oder no engem Iesse verwalt: Kaffi, Mëttegiessen, Owesiessen.
Esou Ultrashort Insuline enthalen Insulin Apidra, Novo-Rapid, an Insulin Humalog.
Kuerz Insuline fänken un a ronn 20-30 Minutten ze handelen, de maximalen Effekt geschitt 2-3 Stonnen no der Verwaltung, d'Gesamtdauer vun der Handlung ass ongeféier 5-6 Stonnen. Kuerz Insuline ginn virum Iessen verwalt, eng Paus gëtt normalerweis tëscht Injektioun a Liewensmëttel gehaalen - 10-15 Minutten.
Wann Dir kuerz Insuline benotzt, musst Dir e "Snack" hunn, ongeféier 2-3 Stonnen no der Injektioun, d'Iesse soll zesumme mat der geschate Spëtzzäit vun der Medikament falen. Kuerz Insuline: "Insulin Actrapid", "Humulin Regular", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).
Eng Grupp vu mëttel wierksam Insuline kombinéiert déi Insulinen déi eng 12-16 Stonn Beliichtungszäit hunn.
Esou Medikamenter erfuerderen 2-3 Injektiounen pro Dag, normalerweis mat engem Intervall vun 8-12 Stonnen, well se no ongeféier 2-3 Stonnen ufänken ze "schaffen", an de maximalen Effekt erschéngt iergendwou no 6-8 Stonnen.
Esou "duerchschnëttlech" Insuline enthalen Protafan, Insulin Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.
Méi laang oder laang wierksam Insuliner spillen normalerweis d'Roll vum "Baseline", Basal Insulin. Esou Medikamenter ginn 1-2 Mol am Dag benotzt. Si hunn de Besëtz vum "accumuléieren" am Kierper, dat heescht, de maximalen Effekt wäert sech an 2-3 Deeg manifestéieren, awer verlängert Insuline fänken un "schaffen" no 4-6 Stonnen no der Injektioun.
D'Drogen déi an dëser Grupp enthale sinn: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Ënner laangen handelen Insulinen ginn et och sougenannte "Peakless" Insulinen, déi déi net e ausgeprägte maximal Effekt maachen, handelen sanft a bal komplett d'Aktioun vum endogene Insulin bei enger gesonde Persoun ersetzen.
Peakless Insulinen: Levemir, Lantus.
Aarte vun Insulin no Origine:
- Rind Insulin - kritt aus der Bauchspaicheldrüs vum Rind, ass däitlech anescht wéi de Mënsch Insulin, et ass dacks allergesch. Virbereedungen: "Insulrap GPP", "Ultralent", "Ultralent MS".
- Schwäin - ënnerscheet sech vum mënschlechen Insulin an enger eenzeger Aminosaier, awer kann och eng allergesch Reaktioun verursaachen. Virbereedungen: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" an "Insulrap SPP".
- mënschlecht Insulinanalogen a genetesch manipuléierten Insulin.
Dës Insuline ginn op verschidde Weeër kritt: am éischte Fall gëtt de Mënsch Insulin mat Hëllef vun Escherichia coli synthetiséiert, an an der zweeter gëtt en aus Porzine kritt, andeems d'Aminosaier "ersat".
Analogen vum mënschlechen Insulin enthalen: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulin Humulin, Insulin Humalog, Insulin Novomiks, Protafan.
In der Regel, Insulin Packagen droen eng Marquage: d'Bréiwer "MS" bedeit datt et e mono Komponent (eenkomponent) Insulin ass, an "NM" ass en Analog vum Mënsch Insulin.
D'Zuelen "40" oder "100" - weisen d'Zuel vun den Eenheeten vum Hormon Insulin an 1 Milliliter vum Medikament un. Héichkonzentréierend Insulin (vu 100 Eenheeten an 1 Milliliter) nennt een penphil.
Fir eng Injektioun vu sou engem Medikament ze maachen, gëtt e speziellen Insulin Sprëtz Pen benotzt.
D'Reaktioun vun Ärem Kierper op ee vun dësen Drogen hänkt vun Ärer individueller Toleranz an Är Gewunnechten of: Ernärung, kierperlech Aktivitéit, Alkoholkonsum. Maacht keng Selbstmedikamenter Experimenter engagéiert: nëmmen en erfahrenen Spezialist kann de richtege Insulin fir Äre Fall verschreiwen.
Tagidiabetes Blutt Circulatioun
Et gi vill Formen vun Insulin benotzt fir Diabetis ze behandelen. Si ginn no der Geschwindegkeet vun hirem Ufank an der Dauer vum Effekt klassifizéiert.
- Héich-Vitesse (ultra-kuerz Aktioun)
- Kuerz Aktioun
- Mëttelméisseg Dauer
- Verlängert Aktioun
- Kombinéiert (vir gemëscht)
D'USA Food and Drug Administration huet 2006 d'Exubera Insulin Inhalatioun Medikamenter guttgeheescht. Awer am Joer 2007 huet d'Pharmakafirma Pfizer gestoppt de Medikament aus finanzielle Grënn ze verkafen.
Wéi eng Insulin ass am Beschten fir meng Diabetis?
Ären Dokter wäert mat Iech diskutéieren wéi eng Zort Insulin am Beschten fir Iech ass an fir Är Diabetis. Dës Entscheedung hänkt vu ville Faktoren of, zum Beispill:
- Déi individuell Äntwert vun Ärem Kierper op Insulin (d'Dauer vun der Absorptioun vum Insulin am Kierper an d'Dauer vu senger Aktivitéit a verschiddene Leit kënne variéieren).
- Är eege Gewunnechten - zum Beispill, d'Art vu Liewensmëttel déi Dir léiwer, wéi vill Alkohol Dir verbrauchen, wann Dir iwwerhaapt maacht oder wéi vill Dir trainéiert - si Faktoren déi de Kierper vun Ärem Insulin benotzen.
- Wéi vill wëllt Dir selwer e puer Injektiounen pro Dag maachen.
- Wéi oft wëllt Dir Ären Bluttzocker iwwerpréiwen.
- Ären Alter.
- Zielt Ären Bluttzocker.
Déi folgend Tabell weist d'Zorten vun injizierbaren Formen vun Insulin mat enger detailléierter Indikatioun fir den Ufank (d'Zäit Zäit ier Insulin am Bluttstroum erakënnt an den Ufank vu senger Handlung fir Bluttzocker ze senken), de Peak (d'Zäit wou Insulin am meeschte Bluttzocker reduzéiert) an d'Dauer vu senger Handlung ( wéi laang Insulin weider Bluttzocker niddreg mécht).
Dës dräi Indikatoren kënnen ofhängeg vun der Äntwert vun Ärem Kierper sinn. Déi lescht Kolonn weist d'geschätzte Ofdeckung vu verschiddenen Zorten Insulin d'Iessen.
Aart Insulin a Markennumm | Aktioun ufänken | Peak Aktioun | Dauer vun der Aktioun | Roll an der Reguléierung vum Bluttzocker |
Héich-Vitesse (ultra-kuerz Aktioun) | ||||
Humalog oder Insulin lispro | 15-30 min | 30-90 min | 3-5 Stonnen | Ultra-kuerz-handelen Insulin entsprécht den Insulinfuerderung vu Liewensmëttel giess zur selwechter Zäit wéi d'Injektioun. Dës Aart vun Insulin gëtt benotzt mat verlängerten Handlung Insulin. |
Novolog oder Insulin Aspart | 10-20 min | 40-50 min | 3-5 Stonnen | |
Epidera oder Insulin Glulisin | 20-30 min | 30-90 min | 1-2½ Stonnen | |
Kuerz Aktioun | ||||
Humulin R oder Novolin | 30 min-1 Stonn | 2-5 Stonnen | 5-8 Stonnen | Kuerzzäitend Insulin entsprécht den Bedierfnes fir Insulin a Liewensmëttel giess 30-60 Minutte no Injektioun |
Velosulin (fir Insulin Pompelen ze benotzen) | 30 min-1 Stonn | 2-3 Stonnen | 2-3 Stonnen | |
Mëttelméisseg Dauer | ||||
Insulin NPH (N) | 1-2 Stonnen | 4-12 Stonnen | 18-24 Stonnen | Mëttelméisseg Dauer Insulin entsprécht Insulin Ufuerderunge fir ongeféier en halwen Dag oder iwwer Nuecht. Dës Aart vun Insulin ass dacks kombinéiert mat Ultrashort oder kuerz handelen Insuline. |
Insulin Lente (L) | 1-2½ Stonnen | 3-10 Stonnen | 18-24 Stonnen | |
Verlängert Aktioun | ||||
Ultralente (U) | 30 min-3 Stonnen | 10-20 Stonnen | 20-36 Stonnen | Laangwierkend Insulin, deckt d'Bedierfnesser fir Insulin de ganzen Dag. Dës Aart vun Insulin gëtt dacks kombinéiert wann et e Braucht ass fir ultra kuerzen a kuerzen handelen Insulin. |
Lantus | 1-1½ Stonnen | Keen - dëst ass peakless Insulin, et gëtt dauernd am Blutt geliwwert | 20-24 Stonnen | |
Levemir oder Detemir (FDA guttgeheescht Juni 2005) | 1-2 Stonnen | 6-8 Stonnen | Bis zu 24 Stonnen | |
Kombinéiert * | ||||
Humulin 70/30 | 30 min | 2-4 Stonnen | 14-24 Stonnen | Dës Medikamenter ginn normalerweis zweemol pro Dag virum Iessen verwalt. |
Novolin 70/30 | 30 min | 2-12 Stonnen | Bis zu 24 Stonnen | |
Novolog 70/30 | 10-20 min | 1-4 Stonnen | Bis zu 24 Stonnen | |
Humulin 50/50 | 30 Minutten | 2-5 Stonnen | 18-24 Stonnen | |
Humalog Mix 75/25 | 15 min. | 30 min.-2½ Stonnen | 16-20 Stonnen | |
* Eng préparéiert Insulinmëschung ass eng Kombinatioun vu spezifesche Proportioune vu mëttlerer Dauer Insulin a kuerzen handelen Insulin an enger Ampullen oder an enger Sprëtz Pen (d'Zuelen nom Markennumm weisen de Prozentsaz vun all Zort Insulin) |
Et gi verschidde Arten vun Insulin - en Hormon künstlech synthetiséiert - Insulinverwaltung ass eng vun den effektivsten Weeër fir Bluttzockerwärter ze senken.
Insulin am pharmazeutesche Maart gëtt vu verschiddenen Zorten vertrueden, ofhängeg vun der Hierkonft, Geschwindegkeet a Grad vun der Reinigung.
Klassifikatioun nom Prinzip vun der Handlung an der Dauer
Dës Systematiséierung enthält déi folgend Hormonarten:
- Kuerz - méi dacks verwalt, awer a klenge Dosen.
- Medium - dacks kombinéiert mat Drogen aus der viregter Grupp, mat Ausnam vum Hagedorn.
- Laang - huet e mëllen Effekt a besser wéi aner Spezies boots d'Produktioun vun Insulin no.
Kuerz (einfach) Insulinen
D'Aféierung vun Medikamenter vun dëser Grupp gëtt virum Akt vun der Ernierung ausgefouert, an d'Aktioun vun sou engem Hormon fänkt e Véirel vun der Stonn no der Injektioun un. D'Gréisst vun der Dosis beaflosst direkt d'Dauer vum Insulin, dat ka bis zu 8 Stonnen daueren.
Dir kënnt Drogen intramuskulär oder subkutan aginn, an an e puer Fäll, wann de Patient ënner Ketoacidose leid oder an engem Zoustand vun diabetesche Koma ass, sinn intravenös Injektiounen verschriwwen.
Verlängert oder laang Aarte vun Insulin
Si ënnerscheede sech duerch eng laang Handlung, wéinst där se fäeg sinn d'Roll vun engem Hannergrond oder Basal Hormon ze spillen. Déi meescht Oft ass et genuch fir de Patient 1-2 Injektiounen vum Medikament pro Dag ze verwalten fir en normale Staat z'erhalen.
Dëst sinn déi meescht benotzt Insuline fir d'Behandlung vun Typ 2 Diabetis.
Den Ufank vun der Belaaschtung fir sou en Hormon tritt an der fënnefter Stonn no der Entéierung, an de Gesamteffekt ass 24 Stonnen, mat engem Peak 14 Stonnen no der Verwaltung.
Experten verschreiben ëmmer méi eng Zocker-senkend ultra-kuerz Handlung, déi am ähnlechen an der Natur den Effekt op de Kierper mat dem Hormon produzéiert vun der endokrine Drüse op eng natierlech Manéier.
D 'Medikament soll direkt virum Iessen verwaltet ginn, säin Effekt fänkt an 10 Minutten un. Wann de Patient net ka bestëmmen wéi vill Iessen hien hëlt, da kann d'Verwaltung vum Hormon bis zum Schluss vum Iessen ausgestallt ginn, wann d'Quantitéit u Liewensmëttel giess ass einfach ze bestëmmen. De Peak vun der Aktivitéit fënnt eng an eng hallef Stonn no der Injektioun.
Insulintherapie sollt strikt entspriechend dem Schema vun der erfollegend Dokter ausgeführt ginn, an dat reflektéiert d'Period vun der Handlung vum biologesch aktive Element.
Mënsch imitéiert
Si produzéieren e Protein dat méi ähnlech ass wéi dat dat am mënschleche Kierper op zwou Weeër produzéiert gëtt. Ee vun hinnen ass d'Synthese vum Insulin duerch Escherichia coli.
Eng aner Manéier ass e mënschlecht Protein Hormon aus engem produzéierte Schwäin ze kreéieren.
E Feature vun der Methode ass d'Entfernung vun der leschter Aminosaier, déi allergesche Reaktiounen am Patient provozéiert.
Monopesch
Fir d'Qualitéit vun der Insulinhalteger Virbereedung ze verbesseren, gëtt et, nieft der Kristalliséierung, eng aner Puréierungsmethod ënnerworf - Chromatographie, Gelfiltratioun. De Betrag vun Gëftstoffer op dës Manéier kann op 10-3 reduzéiert ginn. Esou Medikamenter kënnen duerch d'Markéierung op der Verpackung vum MR unerkannt ginn.
Monocomponent
D'MS-Marquéierung weist datt d'Insulinpräparatioun zu widderholler Reinigung ënnerworf gouf, wéinst deem bal 100% Puritéit vum Hormon erreecht gëtt. E molekulare Séif a Multiple Ionaustauschschromatografie gi benotzt fir Gëftstoffer ze trennen.
Experten insistéieren datt wéi eng Insulintherapie net gewielt gëtt, et wichteg ass Medikamenter ze produzéieren, déi vun engem Hiersteller produzéiert goufen. Dës Fuerderung gëtt diktéiert vun der Tatsaach datt d'Komponenten, déi d'Medikamenter vu verschiddene Hiersteller ausmaachen, fäeg sinn de géigesäitege Effekt z'ënnerhalen, oder vice versa, et ze stäerken, negativ op den Zoustand vum Patient.
Alternativ Divisioun
Déi aktuell Klassifikatioun vun Insulinpräparatiounen enthält:
- Eng verlängert oder basal Aart vun Insulin déi déi natierlech Synthese vu Protein Hormon duerch d'Bauchspaicheldrüs nofanne kann. Déi meescht Oft ass dës Substanz vu mëttlerer Dauer.
- Kuerz a ultrashort Aarte vun Insulin. Den Effekt vum éischten fänkt no 30 Minutte vum Moment vun der Verwaltung un, der zweeter - no enger Zäit vu 15 Minutten.
Wann Dir déi gëeegent Aart vun Insulin wielt, sollt Dir op wichteg Faktore oppassen:
- dem Patient seng Reaktioun op eng gewëssen Zort Insulin,
- de Liewensstil vum Patient, seng Ernärung, Grad vu kierperlecher Aktivitéit an aner Gewunnechten,
- optimal Injektiounsfrequenz
- Patient Alter.
D'Wiel vum Typ Insulin gëtt vun der Krankheet selwer an de Empfehlungen vun engem Spezialist bestëmmt. Selwer Medikamenter vun Diabetis ass streng verbueden.
Déi éischt Sorten vun Insulin goufe exklusiv vun Déiereprodukter kritt. Awer si goufe ersat duerch perfekt, gutt raffinéiert modifizéiert Liewensmëttel, déi ëmmer méi benotzt gi fir Diabetis ze behandelen:
- De Mënsch Form (geännert). Den Hormon ass 100% konsequent mat der Struktur vun der Substanz, déi vun der mënschlecher Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt. Allerdings fänkt d'Aktioun vum synthetiséierten Hormon aus der subkutane Tissu no der Verwaltung un. Hien brauch méi Zäit fir sech ze briechen. En Hormon gëtt aus Escherichia coli produzéiert vu Mënschen produzéiert.
- Schwäin Insulin Sou no beim Mënsch wéi méiglech, awer fehlt 1 Aminosaier an der Proteinstruktur. Fir Onbedenklechkeet mam mënschleche Kierper z'erreechen, gëtt porcine Insulin geännert.
- Hormon aus der Bauchspaicheldrüs vum Rëndfleesch. Et huet dräi Aminosaieren a kann Allergien ausléisen. Graduell ass d'Benotzung vu Ranner Insulin reduzéiert op "nee."
- Wale Hormon. Et ass ganz anescht wéi aner Zorten Insulin, et gëtt an eenzelne Fäll benotzt. Modern Methode vun der Genmodifikatioun hunn d'Bedierfnes vun dëser Aart Insulin quasi eliminéiert.
D'Klassifikatioun vun Insulin Zorten no hirer Handlung ass radikal anescht. Et ass hatt, déi de Choix vun der Therapie an all Fall vun Diabetis ënnersträicht.
De Grad vun der Reinigung vum Medikament
Et ass méiglech den Insulin no dem Grad vun der Rengung vu Rohmaterial ze klassifizéieren. Wat méi héich ass d'Rengheet vum Produkt, déi manner extremen Komponenten ginn am mënschlecht Blutt (an dëst beaflosst méiglech Allergien an Nebenwirkungen):
- Traditionell Botzen. D'Technologie vu Flëssegkeet an Kristalliséierung gëtt benotzt. No der Veraarbechtung bleiwen Gëftstoffer am Produkt.
- Monopick Botzen. Als éischt gëtt Insulin op traditionell Aart geschnidden, an duerno mat engem Gel filtréiert. D'Finale Produit bleift e Minimum vu Gëftstoffer.
- Monocomponent Botzen. E perfekte Modell fir Hormonfiltratioun, wéi molekulär Séifung gëtt a Kombinatioun mat Ionaustauschschromatographie benotzt. Den Hormon ass fräi vun Gëftstoffer a gëtt duerch déi meescht Patienten gutt toleréiert.
Eng populär Klassifikatioun vun Insulin ass no der benotzt Rohmaterial.
Aarte vun Insulin: Medikamenter sinn opgedeelt op Aart, Dauer, Numm
Insulin Injektiounen ginn dacks am Bauch plazéiert - déi bequemste Plaz. Awer Dir kënnt se an den Hüften, d'Schëlleren, ieweschte Quadratë vun de Gesässer aginn. Heiansdo benotze se Injektiounen ënner der Schëllerblade.
Déi modern Method fir den Hormon ze verwalten ass Insulinpompelen. Kleng Spender ginn op enger spezifescher Plaz installéiert a programméiert fir subkutan Administratioun vum Medikament zu enger bestëmmter Zäit.
Et ginn aner Technologien fir den Hormon ze verwalten - Inhalatioun a Transplantatioun. Allerdings ass hir Wierksamkeet nach net genuch entwéckelt fir dauernd Benotzung vun de meeschte Patienten.
D'Selektioun vum Typ Insulin sollt vum Endokrinolog duerchgefouert ginn, déi d'Resultater vun den Tester vum Patient studéiert hunn. Et ass streng verbueden d'Doséierung onofhängeg ze änneren, Wee vun der Verwaltung, empfohlene Regime - dëst kann de Fortschrëtt vun der Krankheet a souguer den Doud verursaachen.
Insulintherapie ass verschriwwen bis zum Schluss vum Liewen. Modern Entwécklungen bidden all Joer nei Léisunge fir Patienten, awer d'Zoustëmmung fir hir Benotzung garantéiert net exzellent Resultater. Vill experimentell Technike konnten net d'Effektivitéit vun der klassescher Injektiounstherapie iwwerschloen.
Indikatiounen fir de Gebrauch vun Insulin
D'Haaptbenotzung vum Medikament ass d'Behandlung vum Typ 1 Diabetis mellitus. A verschiddene Fäll gëtt et och fir Typ 2 Diabetis benotzt.
Eng kleng Dosis Insulin (5-10ED) gëtt benotzt fir Hepatitis ze behandelen, Zirrhose an der éischter Etapp, mat Erschöpfung, Furunculose, Acidose, schlecht Ernärung, Thyrotoxikose.
De Medikament kann benotzt ginn fir den Nervensystem enttäuschen, Alkoholismus ze behandelen, verschidde Forme vu Schizophrenie.
Basis ass de Medikament an de Muskel oder ënner d'Haut injizéiert, a schwéiere Fäll mat engem diabetesche Koma gëtt et intravenös verwalt.
Déi erfuerderlech Dosis vum Medikament gëtt individuell entscheet no de Resultater vun den Analysen, inkl. Daten iwwer den Niveau vum Zocker, Insulin am Blutt, sou datt Dir nëmmen déi duerchschnëttlech zulässlech Normen kënnt.
Déi erfuerderlech Dosis Insulin fir Diabetis mellitus rangéiert vun 10-40 ED pro Dag.
Mat engem diabetesche Koma pro Dag kann net méi wéi 100 IU subkutan verwalt ginn, a mat intravenöser Administratioun net méi wéi 50 IU pro Dag.
Fir aner Indikatiounen ass de Medikament a klenge Dosen verschriwwen - 6-10ED / Dag.
Fir Insulininjektiounen gëtt eng speziell Sprëtz benotzt, mat enger agebauter Nadel, den Design vun deem suergt fir d'Aféierung vun all hiren Inhalter ouni Rescht, wat Iech erlaabt déi exakt Doséierung vum Medikament ze halen.
Ier Dir Insulin a Form vun enger Suspensioun an enger Sprëtz sammelt, sollt d'Inhalter vum Fläsch geschüttelt ginn fir eng eenheetlech Suspensioun ze bilden
Normalerweis gëtt déi deeglech Dosis an zwou bis dräi Dosen verwalt. Eng Injektioun gëtt eng hallef Stonn gemaach, eng Stonn virum Iessen. D'Aktioun vum Insulin, eng eenzeg Dosis dovun, fänkt no enger halwer Stonn, eng Stonn an dauert 4-8 Stonnen.
D'Aktioun vum Insulin, deen intravenös injizéiert ass, fänkt no 20-30 Minutten un., Den Zockerniveau fällt no engem bis zwou Stonnen op den ursprénglechen Niveau.
Insulin ass contraindicated bei: akuter Hepatitis, hemolytesch Geel, Liewerzirrhose, renaler Amyloidose, Urolithiasis, ofgebaut Häerzfehler, Duodenal Geschwüren, Magen, Krankheeten begleet vun Hypoglykämie.