Acarbose: Bewäert a befreit Formen, Instruktioune fir de Gebrauch
Acarbose ass en hypoglycemescht Agent dat an der medizinescher Praxis benotzt gëtt fir Typ 2 Diabetis mellitus ze behandelen. Am Artikel analyséiere mir wat Acarbose ass - Instruktioune fir ze benotzen.
Opmierksamkeet! An der anatomesch-therapeutesch-chemescher (chemescher) ATX) Klassifikatioun gëtt „Acarbose“ mam Code A10BF01 gezeechent. Internationalen netproprietäre Numm: Acarbose.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
Acarbose ass e Pseudotetrasaccharid dat vun actinomyceten synthetiséiert gëtt. D'Medikament kompetitiv an reversibel hemmt intestinale α-Glucosidasen, déi an der Degradatioun vun Di-, Oligo- a Polysacchariden involvéiert sinn. Am klengen Darm vun enger Persoun gëtt d'Aarbarbosdosis ofhängeg vun der Ofbau vun Kuelenhydrater op absorbéiert Monosacchariden (Glukos, Fruktose). Den eigentleche Prozess vun der Absorptioun vun Acarbose gëtt net beaflosst.
Zënter der hydrolytescher Aktivitéit vu verschiddene Glukosidasen ka vill tëscht Individuen variéieren, kann et erwaart ginn datt d'Absorptioun vu Kuelenhydrater ofhängeg vun der spezifescher Dosis vum Medikament ka variéieren. Insuffizient degradéiert Kuelenhydrater léisen sech net an den Darmdarm (Malabsorption) op, awer ginn an de Colon fermentéiert vu Bakterien a Kuerzkette Fettsäuren a Gase. Fermentatiounsprodukter ginn absorbéiert a vum Kierper benotzt.
Nëmmen 1-2% vun enger mëndlech verwalteter Medizin gëtt onverännert absorbéiert. An den Darm gi Metaboliten duerch Verdauungsenzyme a Darmbakterien geformt. Ongeféier 1/3 vun der oraler Dosis gëtt am Blutt an enger metaboliséierter Form absorbéiert. Produkter vun Akarbosmetabolismus ginn haaptsächlech duerch d'Nieren ausgeschloss.
Indikatiounen a Kontraindikatiounen
An enger zweegblanneger Studie gouf d'Effektivitéit vun Acarbose (100 mg dräimol am Dag) am Verglach mam Placebo bei 94 Diabetiker fir 24 Wochen getest. Patienten hunn keng antidiabetesch Medikamenter geholl an hunn eng spezifesch Ernärung net gefollegt. Mat 4 Wochen Intervalle hunn d'Wëssenschaftler Bluttzocker gemooss an eidelem Mo an nom Iessen (400 kcal, 50% Kuelenhydrater). D'Fuerscher hunn och d'Konzentratioun vu glycéiertem Hämoglobin (Hb-A1), C-Peptid, Plasma-Insulin, an Triglyceriden gemooss. Patienten an der Acarbosegrupp weisen eng bedeitend Reduktioun vun der Glycemie nom Iessen (bis zu 5 Stonnen nom Iessen): den Duerchschnëtts Bluttzockerspigel (eng Stonn nom Iessen) war 14,5 mmol / L virun der Behandlung, an 10,5 mmol / nodeems se Acarbose geholl hunn l
An der Placebo Grupp sinn d'Glukosniveaue nom Iessen liicht erofgaang. Den HbA1 Niveauen ass bësse mat Acarbose ofgeholl (vun 9,3% bis 8,7%), während de Placebo net geännert huet. Acarbose huet och de Niveau vun der postprandial Konzentratioun vun Insulin an Triglyceriden erofgesat.
Weider Studien goufen haaptsächlech mat enger klenger Zuel vu Patienten ausgefouert. D'Medikament gëtt bei Leit mat ganz ënnerschiddleche Grad vun Diabetis benotzt (vu Patienten déi nëmmen eng Diät brauchen fir schwéier krank Diabetiker). Allgemeng hunn dës Studien e ähnlecht Resultat wéi déi hei uewe beschriwwen Etude: et gouf eng méi oder manner ausgeschwat Ofsenkung vun der Glycemie nom Iessen a méi niddreg Harnung vun der Harung. Nëtzlech Effekter op fasting Bluttzocker oder HbA1c goufen nëmmen an eenzelne Studien identifizéiert. Plasma Insulin Niveauen a Kierpergewiicht goufen an de meeschte Studien net geännert.
An enger duebeler kontrolléiert Blindstudie konnt d'Acarbose d'Effekter vu Sulfonylurea net ersetzen. An 29 Patiente gouf d'Behandlung mat Sulfonylurea gestoppt a ersat duerch Acarbose oder Placebo. D'Dosis vun Acarbose gouf lues a lues vun 150 mg / Dag op 500 mg / Dag eropgebaut. No 16 Woche vun der Therapie war den Niveau vun de Monosachariden (zoufälleg gemooss) 50% méi héich, an den Niveau vun HbA1 war 18% méi héich wéi mat Sulfonylurea. Acarbose a Placebo hunn net vill an hir Wierkung ënnerscheet.
D'Administratioun vun Acarbose fir Patiente mat Typ I Diabetis reduzéiert d'Glykämie. D'Tatsaach datt d'Acarbose nocturnaler Hypoglykämie kann vermeiden ass net op Basis vu publizéierten Daten bewisen.
Side Effekter: Beschreiwung
De Medikament verursaacht flatulence bei ville Patienten, manner heefeg Diarrho an Bauchschmerzen. Méi wéi 50% vun de Leit beschwéiere vu flatulence, ongeféier 5% vun der Behandlung gouf gestoppt wéinst gastrointestinale Stéierung.
Mat der Zäit solle dës Symptomer erofgoen. Manner wéi 5% Patiente erliewen Iwwelzegkeet, Verstopfung oder Kappwéi. Hypoglykämie trëtt net méi dacks op wéi mat Placebo. Eng widderholl, onerklärbar reversibel Erhéijung vun Transaminasen gouf observéiert, a verschiddenen Studien goufen ongeféier 5% Patienten betraff.
Doséierung an Iwwerdosis
Acarbose ass verfügbar an 100 mg Pëllen. Déi initial Dosis ass normalerweis 50 mg 3 Mol am Dag, no 1 bis 2 Wochen kënnt Dir eng duerchschnëttlech deeglech Dosis vun 300 mg benotzen. Méiglech Dosis erop op 600 mg / Dag. D'Tafelen sollten direkt mat Iessen mat Flëssegkeet geschluecht ginn.
D'Medikamenter solle individuell doséiert ginn, sou datt e schwéiere Magenaangenehmegkeet vermeit. Bei schwéiere Stéierungen ass et recommandéiert d'Diät z'änneren an eventuell d'Dosis vum Medikament ze reduzéieren.
Wann Patienten ufälleg fir niddreg Blutt Monosacchariden zu gewëssen Zäiten vum Dag sinn, ass et recommandéiert d'Dosis unzepassen. Patienten ënner 18 Joer, souwéi schwanger a laktéierend Frae sollten dat Medikament net huelen. De Medikament, als Regel, sollt och vu Patiente mat chronescher Darmkrankheeten vermeit ginn.
Instruktioune fir de Gebrauch vum Medikament
Fir Acarbose ginn d'Instruktioune fir de Gebrauch komplett Informatioun iwwer den Effekt vum Medikament op de Kierper.
Virum Gebrauch, sollt Dir d'recommandéiert Doséierungen a méiglechen negativen Aspekter virsiichteg liesen.
Dëst Medikament gëtt nëmmen aus Apdikten verdeelt wann et e Rezept vum Dokter ass. Zur selwechter Zäit ass de Präis vu Pëllen fir all Kategorie vun der Bevëlkerung verfügbar.
Zulässlech Doséierung vun der Medikamenter déi ageholl gëtt gi berechent op Basis vum Kierpergewiicht vum Patient. An dësem Fall däerf déi initial eenzeg Dosis an den éischten Etappe vum Verlaf vun der Behandlung net méi wéi 25 Milligramm. Tabletten mussen dräimol am Dag virum oder wärend engem Haaptmoolzecht geholl ginn.
Wann déi ugewisen Doséierung kee positivt Resultat bréngt, am Accord mat dem behandelenden Dokter, kann et op maximal sechs honnert Milligramm pro Dag eropgesat ginn. De medizinesche Spezialist bestëmmt onofhängeg déi néideg Dosen ofhängeg vun den individuellen Charakteristike vum Patient a sengem allgemenge klineschen Bild.
Et ass net ze empfänken d'Doséierung vun den eelere Leit z'erhéijen, sou wéi déi, déi Probleemer mat der normaler Liewerfunktioun hunn.
D'Medizin fänkt un eng Stonn ze beaflossen nodeems se geholl huet. Seng Aktivitéit dauert zwou Stonnen. Wann d'Medikament verpasst gouf, ass et net néideg d'Doséierung ze erhéigen beim nächste Gebrauch. Acarose kombinéiert gutt mat Sulfonylurea, Metformin Derivate oder Insulin Injektiounen.
De Kurs vun der Behandlung mat engem Medikament muss vun enger obligatorescher Ernärung begleet ginn. Soss, Indigestion kann optrieden.
D'Virbereedung vum Tablet muss op Raumtemperatur gelagert ginn, vermeit direktem Sonneliicht.
De Präis vun engem Medikament variéiert vun 350 bis 500 Rubel pro Package (30 Pëllen mat enger Doséierung vu 50 mg).
Interaktioun
Adsorbenten a Verdauungsenzyme reduzéieren den Effekt vum Medikament. Bei Patienten, déi Abféierung huelen, goufe schlëmm gastrointestinal Stéierungen observéiert. Et ass net ze recommandéieren d'Aarbarbose mat verschiddene laxativen Medikamenter ze kombinéieren.
D'Haaptanalogen (Ersatzspiller) vum Medikament:
Den Numm vun der Medikament | Aktiv Substanz | Maximum therapeutesch Wierkung | Präis pro Pak, reiben. |
Glucobay | Acarbose | 1-2 Stonnen | 670 |
Metformin | Metformin | 1-3 Stonnen | 55 |
D'Meenung vu kompetenten Dokteren a Patienten déi Drogen huelen.
Den Dokter huet en offiziell Rezept fir d'Medizin verschriwwen, no deem ech et an der Apdikt kafen konnt. Ech huelen e puer Méint a gesinn datt Indikatoren op Glucometer lues erofgoen. Meng Medikament verursaacht e liichte Häerzbrennen an Iwwelzegkeet, déi eng Woch no der Behandlung verschwonnen ass.
Hypoglykämesch Medikamenter reduzéiere séier d'Konzentratioun vu Glukos am Blutt, ouni Afloss op d'Bauchspaicheldrüs. Den Haaptvirdeel ass de Fehlen vun ausgesprochenen negativen Effekter, déi benotzt gi wann Dir aner Medikamenter benotzt. Verlängerte Benotzung féiert zu enger statistesch signifikante Ofsenkung vun der Glykämie.
Maxim Olegovich, Diabetolog
Präis (an der Russescher Federatioun)
De Medikament gëtt am Moment extrem selten an Diabetis benotzt. Mat enger deeglecher Dosis vun 300 mg Acarbose sinn d'Käschte vun der Behandlung 3000 Rubel pro Mount. Zum Verglach kascht d'Behandlung mat Glibenclamid (deeglech Dosis: 7,5 mg mikroniséierte aktive Zutat) manner wéi 1000 Rubel pro Mount.
Rotschléi! Ier Dir Medikamenter benotzt, musst Dir e Spezialist konsultéieren fir méiglech negativ Auswierkungen ze vermeiden. Selwer Medikamenter ass verbueden. Selwer Medikamenter kënne féieren zu onberechenbaren an an e puer Situatiounen irreversibele Stéierungen. Fir all Alarm, musst Dir den Avis vun engem Dokter sichen.