Wéi benotzen ech Metglib?
Alles iwwer Diabetis »Wéi benotzt Dir Metglib Force?
Metglib Force bezitt sech op hypoglycemesch Agenten. Fërdert eng séier Normaliséierung vum Bluttzockerspigel. Et huet eng persistent Effekt. Gebraucht fir Typ 2 Diabetis ze behandelen.
Fräisetzung Formen a Kompositioun
D'Medizin ass verfügbar a Form vu Pëllen bei enger Doséierung vun 2,5 mg + 500 mg a 5 mg + 500 mg. D'Haaptkomponente si Glibenklamid a Metforminhydrochlorid. Déi reschtlech Substanzen si vertruede vun: Stärke, Kalziumdihydrat, souwéi Macrogol a Povidon, eng kleng Quantitéit vun Cellulose.
Déi wäiss Filmbeschichtung vun den Tafelen 5 mg + 500 mg ass aus Opadra Wäiss, Giprolose, Talk, Titan Dioxid. Pëllen hunn eng Trennungslinn.
Tabletten 2,5 mg + 500 mg oval, iwwerdeckt mat enger Schutzfilmbeschichtung mat enger bronger Faarf.
Pharmakologesch Handlung
Et ass e kombinéierten hypoglycemesche Agent, e Sulfonylurea Derivat vun 2 Generatiounen, virgesi fir mëndlech Verwaltung. Et huet béid pancreatic an extrapancreatic Effekter.
Glibenclamid fërdert eng besser Sekretioun vun Insulin andeems hien seng Perceptioun duerch Beta Zellen an der Bauchspaicheldrüs reduzéiert. Wéinst senger erhéichter Insulinempfindlechkeet bindt se méi séier un d'Zilzellen. De Prozess vun der Lipolyse vum Adiposgewebe verlangsamt.
Deen héchste Plasma Niveau gëtt no 2 Stonnen no der Dosis erreecht. D'Hallefzäit vu Glibenclamid dauert méi laang wéi fir Metformin (ongeféier 24 Stonnen).
Indikatiounen fir ze benotzen
Indikatiounen fir ze benotzen sinn déi folgend klinesch Fäll:
- Typ 2 Diabetis bei Erwuessener, wann Diät an Übung net hëllefen,
- net genuch Effektivitéit vun der Behandlung mat Sulfonylurea Derivaten a Metformin,
- fir Monotherapie ze ersetzen duerch 2 Medikamenter bei Leit mat gudder glykämescher Kontroll.
De Medikament gëtt fir Typ 2 Diabetis bei Erwuessener benotzt, wann d'Diät a kierperlech Übungen net hëllefen.
Kontraindikatiounen
Et ginn eng Zuel vun Kontraindikatiounen zur Benotzung vun dësem Medikament, deen an den Instruktioune beschriwwe gëtt. Dorënner sinn:
- Iwwerempfindlechkeet fir d'Komponenten vum Medikament,
- Typ 1 Diabetis
- gestéiert Nierfunktioun,
- diabetesch Ketoacidose,
- akut Konditioune begleet vu Tissue Hypoxie,
- Schwangerschaft a Laktatioun
- ustiechend Krankheeten
- Verletzungen an extensiv Operatiounen,
- gläichzäiteg Benotzung vu Mikonazol,
- Alkoholstéierung,
- laktesch Acidose,
- anhalen eng kalorienarme Diät,
- Kanner ënner 18 Joer.
Mat grousser Suergfalt ass dëst Medikament verschriwwen fir Leit, déi mam Féiwer Syndrom leiden, Alkoholismus, schiedlecher Adrenalfunktioun, Hypofys an Schilddrüs. Et gëtt och suergfälteg verschriwwen fir Leit vu 45 Joer a méi al (wéinst dem erhéngte Risiko fir Hypoglykämie a Laktesch Acidose).
Wéi huelen ech Metglib Force?
D'Pëllen sinn nëmme fir mëndlech benotzt. D'Doséierung gëtt individuell ausgewielt, andeems d'Äntwert vun der Gravitéit vun de klineschen Manifestatiounen berücksichtegt gëtt.
Start mat 1 Tablet pro Dag mat Doséierunge vun der aktiver Substanz vun respektiv 2,5 mg a 500 mg. Grad erhéijen d'Dosis all Woch, awer wann Dir d'Gravitéit vun der Glykämie kritt. Mat Ersatzkombinatiounstherapie, besonnesch wann et getrennt duerch Metformin a Glibenklamid duerchgefouert gëtt, ass et recommandéiert 2 Pëllen pro Dag ze drénken. Déi maximal zulässlech deeglech Dosis soll ni méi wéi 4 Tabletten pro Dag sinn.
Nebenwirkungen
Wärend der Behandlung ass d'Entwécklung vu sou negativ Reaktiounen méiglech:
- leuko- an Thrombozytopenie,
- anemia
- anaphylaktesche Schock,
- hypoglykämie,
- laktesch Acidose,
- ofgeholl Absorptioun vu Vitamin B12,
- Goût Violatioun
- ofgeholl Visioun
- übelkeit
- erbrechen
- iwelzeg
- net genuch Appetit
- e Gefill vu Gewiicht am Magen
- gestéiert Leberfunktioun,
- reaktiv Hepatitis
- Hautreaktiounen
- Urtikaria
- Hautausschlag begleet vu Jucken
- erythema
- dermatitis
- eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Harnstoff an Kreatinin am Blutt.
D'Leit solle informéiert ginn iwwer d'Risiko fir Hypoglykämie a Moossnamen huelen fir ze vermeiden ier se hannert dem Rad vun engem Auto ginn oder ufänken mat komplexe Mechanismen ze schaffen déi eng verstäerkte Opmierksamkeet verlaangen.
Speziell Instruktiounen
D'Medikamenter gëtt annuléiert an der Behandlung vu extensiven Verbrennunge, infektiiv Krankheeten, komplex Therapie virum grousse Operatiounen. An esou Fäll wiesselen se op Standardinsulin. De Risiko fir Hypoglykämie z'entwéckelen erhéicht mat Anomalien an der Diät, verlängerten Fasten an NSAIDen.
Net erlaabt. Déi aktiv Substanz passéiert duerch d'Schutzbarriär vun der Plazenta a kann de Prozess vun der Organsbildung negativ beaflossen.
Dir kënnt Pëllen net während der Laktatioun huelen, well aktive Substanzen passéieren an d'Muttermëllech. Wann d'Therapie gebraucht gëtt, ass et besser d'Broscht ze loossen.
Net applicabel a Pediatrie.
Männer a Fraen iwwer 65 musse virsiichteg sinn, als bei esou Leit ass de Risiko fir Hypoglykämie z'entwéckelen staark erop.
D'Méiglechkeet vu Benotzung ass beaflosst vu Kreatinin Clearance. Wat méi héich ass, wat manner Medizin gëtt verschriwwen. Wann den Zoustand vum Patient verschlechtert ass, ass et besser sou eng Behandlung ze refuséieren.
Empfang ass inakzeptabel wann e schwéiere Leberversoen festgestallt gëtt. Dëst accumuléiert d'aktive Komponenten an der Liewer an dréit zur Verschlechterung vun der Leberfunktiounstester bäi.
Iwwerdosis
Mat enger Iwwerdosis trëtt Hypoglykämie op. E mëllen Grad kann korrigéiert ginn duerch d'direkt Benotzung vun Zocker oder Kohbhydrat-enthaltende Liewensmëttel. Dir kënnt eng Dosis oder Diät Upassung brauchen.
A schlëmme Fäll, begleet vun engem onbewossten Zoustand, konvulsive Syndrom oder diabetesche Koma, gëtt eng Glukoseléisung oder intramuskulär Glukagon verwalt. Duerno ass et ubruecht eng Persoun ze ernähren, déi räich un schnell Kuelenhydrater sinn.
Bei Patienten mat enger Behënnerung vun der Leber erhéicht sech d 'Erreechung vu Glibenclamid. D'Medikament gëtt net duerch Dialyse excretéiert, well glibenclamid verbënnt gutt a Bluttproteine.
Eng Iwwerdosis gëtt nëmmen an enger Klinik Kader behandelt, wann et ëm laktesch Acidose geet. Déi effektivst an dësem Fall ass Hämodialyse.
Interaktioun mat aneren Drogen
D'simultan Benotze vu Mikonazol, Flukonazol erhéigt d'Wahrscheinlechkeet vun Hypoglykämie. Phenylbutazon stoppt d'Bindung vun der aktiver Substanz zu Proteinstrukturen, wat zu Hypoglykämie an hir Akkumulation am Blutt Serum féiert.
Medikamenter mat Jod Inhalt, déi bei Röntgendiagnostike benotzt ginn, stéieren dacks d'Nierfunktioun a Metforminkumulatioun. Dëst provozéiert den Optriede vun der Milchsididose.
Ethanol verursaacht disulfiramähnlech Reaktiounen. Diuretik reduzéiert d'Effektivitéit vun den Effekter vum Medikament. ACE Inhibitoren a Beta-Blocker féieren zu engem hypoglykemesche Staat.
Huelt net Pëllen mat Alkohol. Dëst verursaacht schwéier Hypoglykämie, verschäerft aner Nebenwirkungen.
Et gëtt eng Lëscht vun Analoga vun dësem Medikament, ähnlech wéi an aktive Komponenten an dem Effekt:
- Bagomet Plus,
- Glibenfage
- Glibomet,
- Glucovans,
- Gluconorm,
- Gluconorm Plus,
- Metglib.
Rezensiounen iwwer Metglib Force
Moroz V. A., 38 Joer al, Endokrinolog, Arkhangelsk: “D’Drogen ass effektiv. Elo probéieren ech hien méi dacks ze ernennen. Zocker hält d'Diabetiker gutt, et gi praktesch keng Nebenwirkungen. "
Kozerod A.I., 50 Joer al, Endokrinolog, Novosibirsk: "Ech hunn dat Medikament gär, et ass gutt vu Patienten toleréiert. Ech verschreiwen et dacks, awer virum Rendez-vous muss ech erausfannen an wéi en Apdikten et verfügbar ass. "
Veronika, 32 Joer al, Moskau: „Meng Mamm huet zënter laangem un Diabetis gelidden. Am Ufank gouf si mat Glybomet behandelt. Awer wann et noutwendeg war d'Dosis z'erhéijen, gouf et ze deier. D'Gliibomet gouf ersat duerch Metglib Force, déi hallef méi bëlleg ass. De Medikament mécht eng exzellent Aarbecht, och mat enger Verletzung vun der Diät. Zocker gëtt op engem Niveau gehal datt d'Hypoglykämie net fir eng laang Zäit war. Déi eenzeg negativ ass datt et an Apdikten schwéier ze fannen ass. "
De Roman, 49 Joer, Yaroslavl: „Wéi mäi Zockerniveau 30 ukomm ass an ech onerwaart an d'Spidol gaange sinn, gouf ech mat Diabetis diagnostizéiert. Si hunn mat Insulintherapie ugefaang. Duerno hunn ech ugefaang mam Dokter ze froen ob et méiglech ass vun Injektiounen op Pëllen ze wiesselen. Den Dokter huet proposéiert Metglib Force Pëllen ze probéieren. Ech hunn et benotzt fir 2 Joer, ech sinn zefridden. Den Zocker gëtt ëmmer um Niveau gehalen, et gi laang keng sprang gemaach. "
D'Valerie, 51 Joer al, Chelyabinsk: „Ech hunn d'Drogen ongeféier ee Joer gedronk. Zocker war normal, et war keng Hypoglykämie, awer ech hu mech schlecht gefillt, et gouf konstant übelkeit. Et huet sech erausgestallt datt ech Probleemer mat der Schilddrüs hat. Elo wiele mir déi passend Therapie. Den Dokter huet d'Tafele vun der Metglib Force hannerlooss. Hie leeft just gutt. “
Pharmakologesch Eegeschafte vum Medikament Glibomet
Pharmakodynamik Glibomet ass eng Kombinatioun vu Glibenklamid a Metformin. De kombinéierten Effekt vun den zwee Komponenten ass datt et eng Stimulatioun vun der Sekretioun vum endogene Insulin verursaacht gëtt duerch Glibenclamid, an eng bedeitend Erhéijung vun der Notzung vu Glukos duerch Muskelgewebe wéinst der Handlung vu Metformin. Dëst féiert zu engem bedeitende synergistesche Effekt, wat d'Dosis vun all Komponent vum Medikament erlaabt ze reduzéieren, an doduerch déi exzessive Stimulatioun vun pancreatesche β-Zellen reduzéiert an de Risiko fir hir funktionell Insuffizitéit z'entwéckelen, reduzéiert de Risiko vun Nebenwirkungen wesentlech.
Pharmakokinetik Ongeféier 84% Glibenklamid sinn am Verdauungstrakt absorbéiert. Et gëtt an der Liewer metaboliséiert mat der Bildung vun inaktiven Metaboliten, ausgeschnidden an Féiss an Urin. D'Hallefzäit ass 5 Stonnen. De Grad vun der Bindung zu Plasma Proteinen ass 97%.
Metformin, adsorbéiert am Verdauungstrakt, gëtt séier an Ausrüstung an Urin ausgeschloss, bindt net zu Plasma-Proteinen, a gëtt net am Kierper metaboliséiert. D'Eliminatiounszäitzäit ass ongeféier 2 Stonnen.
D'Benotzung vum Medikament Glibomet
Déi deeglech Dosis an d'Dauer vum Medikament gëtt vum Dokter individuell festgeluecht no dem metaboleschen Zoustand vum Patient. Déi initial Dosis fir Erwuessen ass normalerweis 2 Pëllen pro Dag (huelt 1 Tablet moies an owes mat Iessen), déi deeglech Dosis däerf net méi wéi 6 Tabletten (2 Pëllen 3 Mol am Dag mat Iessen). Befestegt an der minimal effektiver Dosis, suergt adäquat Kontroll iwwer den Niveau vun der Glykämie. Déi deeglech Dosis mat der Zäit kann graduell reduzéiert ginn bis eng Mindestdosis genuch ass fir d'Bluttzockerspigel z'erreechen.
Side Effekter vum Medikament Glibomet
An seltenen Fäll ass d’Entwécklung vun Hypoglykämie méiglech, besonnesch bei debilitéierte Patienten, eeler Leit, mat ongewéinlecher kierperlecher Aktivitéit, mat onregelméissegen Iessen oder Alkohol drénken, am Fall vun enger schlechter Liewer an / oder Nierfunktioun. Heiansdo gëtt et Kappwéi, gastrointestinal Stéierungen: Iwwelzegkeet, Anorexie, Gastralgie, Erbriechen, Diarrho, erfuerderlech Stéierung vun der Behandlung. Heiansdo entwéckelen sech Haut-allergesch Reaktiounen, normalerweis si se temporär a verschwannen eleng mat weiderer Behandlung. Déi Fäll an der Literatur beschriwwe vun der méiglecher Entwécklung vu metaboleschen Acidose während der Metforminbehandlung sinn seelen. Wéi och ëmmer ass zouverlässeg opgedeckt ginn, datt bei Patienten mat Risikofaktoren, wéi Nieren an akuter Kardiovaskuläre Versoen, dës Konditioun séier e schwéiere Cours kann huelen wann d'Behandlung mat der Medikament net direkt gestoppt gëtt an entspriechend medizinesch Mesuren net geholl ginn. Fäll vun enger Erhéijung vum Niveau vun der Milchsäure am Bluttserum, enger Erhéijung vum Koeffizient vu Laktat / Pyruvat, eng Ofsenkung vum Blutt pH an der Hyperazotemie goufen gemellt (all Fäll si fir Patiente mat engem ungequente Kurs vun Diabetis beschriwwe). D'Entwécklung vu metabolesche Acidose kann zur simultaner Benotzung vun Alkohol féieren während der Behandlung mat der Medikament. Hematopoiesis ass extrem seelen an normalerweis reversibel.
Drogen Interaktiounen Glibomet
Den hypoglycemesche Effekt vu Glibenklamid ass potenzéiert duerch Dicumarol a seng Derivate, MAO Inhibitoren, Sulfonamid Medikamenter, Phenylbutazon a seng Derivate, Chloramphenicol, Cyclophosfamid, Probenecid, Pheniramin, Salicylaten, Mikonazol fir mëndlech Administratioun, Sulfinpyrazon, Héichdosis Alkohol, Den Effekt vum Glibenklamid kann schwächen mat der simultaner Benotzung vun Epinephrin, Corticosteroiden, mëndlech Kontrazeptiva, Thiazid-Diuretika a Barbituraten. Vorsicht sollt ausgeübt gi wärend β-adrenergesche Rezeptoren mat Blocker benotzen. Et muss am Kapp gedriwwe ginn datt Biguaniden den Effekt vun Antikoagulanten erhéijen.
Wéi benotzt een: Doséierung a Cours vun der Behandlung
De Medikament gëtt mëndlech geholl, mat Iessen. D'Doséierungsregime vum Metglib gëtt individuell ausgewielt, ofhängeg vum Staat vum Metabolismus.
Normalerweis ass déi initial Dosis vu Metglib 1 Tablet (2,5 mg glibenklamid a 500 mg metformin), mat enger gradueller Auswiel vun der Dosis all 1-2 Wochen ofhängeg vum glycemesche Index.
Wann Dir déi viregt Kombinatiounstherapie mat Metformin a Glibenclamid ersetzt (als separat Komponenten), ginn 1-2 Pëllen (2,5 mg glibenclamid a 500 mg Metformin) verschriwwen, ofhängeg vun der viregter Dosis vun all Komponent.
Déi maximal deeglech Dosis ass 4 Pëllen (2,5 oder 5 mg Glibenclamid a 500 mg Metformin).
Fräisetzung Form a Kompositioun
Verfügbar a Form vu ronnen Biconvex Pëllen mat enger wäisser Schuel beschichtet. Tabletten ginn a Blasen vun 20 Stéck verpackt. Si ginn an Kartongspäck vun 2, 3 oder 5 Blieder verkaaft.
Pillen | 1 Tab |
Metformin Hydrochlorid | 400 mg |
Glibenclamid | 2,5 mg |
Excipients: Mikrokristallin Zellulose, Maisstärke, kolloidal Siliziumdioxid, Gelatin, Glycerol, Talk, Magnesiumstearat. | |
Shell Zesummesetzung: Acetylphthalyl Cellulose, Diethyl Phthalat, Talk. |
Instruktiounen fir de Gebrauch Glibomet (Method an Doséierung)
Den Dokter stellt d'Doséierungsregime an d'Dauer vum Verlaf vun der Behandlung individuell fest, ofhängeg vum Bluttzockerspigel vum Patient an dem Staat vu sengem Kohlenhydratmetabolismus.
Déi initial Dosis soll 1-3 Tabletten pro Dag sinn, gefollegt vun engem graduellen Auswiel vun der effektivster Doséierung.
Huelt zweemol am Dag während dem Kaffi an Owes. Déi deeglech Dosis no den Instruktioune däerf net méi wéi 6 Tabletten sinn.
Drogen Interaktioun
- Den hypoglykämeschen Effekt vum Medikament kann e bësse erhéicht ginn, wann et mat Dicumarol a seng Derivate geholl gëtt, Beta-Blocker, Cimetidin, Oxytetracycline, Sulfanilamiden, Allopurinol, MAO Inhibitoren, Phenylbutazon a seng Derivate, Probenecid, Chloramphenicol, Salicylinon Anionon, Mikon grouss Quantitéiten.
- Den Effekt vum Medikament kann erofgoen wann se zesumme mat Epinephrin, Schilddrüs Hormonen, Glukokortikoiden, Barbituraten, Thiazid-Diuretika a mëndlech Kontrazeptiva benotzt ginn.
- Mat der simultaner Benotzung vum Medikament mat Antikoagulanten ass eng Erhéijung vum Effekt vum Leschten méiglech.
- Wann Dir mat Cimetidin geholl gëtt, erhéicht de Risiko fir Laktesch Acidose ze entwéckelen.
Präis an den Apdikten
Präis Glibomet fir 1 Package fänkt vu 280 Rubel un.
D'Beschreiwung op dëser Säit ass eng vereinfacht Versioun vun der offizieller Versioun vun der Medikament Annotatioun. D'Informatioun gëtt nëmme fir Informatiounszwecker geliwwert an ass net e Guide fir Selbstmedikamenter.Ier Dir d'Drogen benotzt, musst Dir e Spezialist konsultéieren a sech mat den Instruktioune vum Fabrikant beschwéiert Instruktiounen vertraut maachen.