Lozarel hëlleft dem Blutdrock ze normaliséieren

D'Medikament Lozarel gëtt an der Kardiologie, Endokrinologie an Nefrologie benotzt. Instruktioune fir de Gebrauch enthält Empfehlungen fir déi richteg Notzung vum Produkt, ofhängeg vun de klineschen Features.

D'Basis vum Medikament ass losartan Kalium an engem Betrag vu 50 mg. Zousätzlech Komponenten enthalen Siliziumdioxid, Magnesiumstearat, Laktose, Stärke. D'Kompositioun huet och mikrokristallin Zellulose.

Fräisetzung Form

D'Medikament kann a Pëllen kaaft ginn, déi an engem Blisterpak vun 10 Pëllen verpackt sinn. An engem Package sinn et 3 Blieder.

Den Tablet huet eng wäiss Faarf (manner dacks mat engem gielzegeschen Tint) an eng Ronn Form. Op enger Säit ass Risiko. D'Uewerfläch vum Tablet ass filmeschichtet.

Therapeutesch Handlung

Angiotensin 2 ass en Enzym dat duerch Bindung un Rezeptoren am Häerz, Nieren an Adrenal Drüsen zu enger Verengung vun der Lumen vun hire Bluttgefässer féiert. Et beaflosst och d'Verëffentlechung vum Aldosteron. All dës Effekter bewierken eng Erhéijung vum Blutdrock.

Losartan blockéiert d'Aktioun vum Angiotensin 2, egal wéi de Mechanismus vu senger Formation. Wéinst dësem geschitt déi folgend Ännerungen am Kierper:

• reduzéiert total periphere vaskulär Resistenz,
• Blutt Aldosteron Niveauen erof
• Blutdrock gëtt erof
• den Drockniveau an der Pulmonzirkulatioun fällt erof.

Bluttdrock geet erof wéinst dem klengen diureteschen Effekt vum Medikament. Mat reegelméisseger Erreechung ass de Risiko fir Häerzmuskelhypertrophie reduzéiert, Ausübungstoleranz bei Leit mat existent myokardial Insuffizitéit verbessert.

De maximalen Effekt trëfft op 21 Deeg nom Start vun der Verwaltung. Den antihypertensiven Effekt gëtt bannent engem Dag realiséiert.

Lozarel ass verschriwwen fir kardiovaskulär, renal Pathologie a verschlechtert Glukosemetabolismus. D'Medikament ass gezeechent fir eng Erhéijung vum Blutdrock wéinst der Basisdaten Krankheet, oder Hypertonie vun enger onbekannter Etiologie.

D'Drogen ass fir Häerzversoen uginn (Häerzversoen), wat net eliminéiert gëtt duerch Angiotensin-konvertéierend Enzyminhibitoren. Mat enger Kombinatioun vu héije Blutdrock, fortgeschrattem Alter, lénks ventrikuläre Hypertrophie an aner Faktoren, gëtt se benotzt fir Mortalitéit ze reduzéieren an d’Wahrscheinlechkeet vu vaskuläre Accidenter (Häerzinfarkt, Schlaganfall).

De Medikament gëtt fir Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis mellitus benotzt - Nephropathie, well et reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vun enger Krankheet Progressioun.

Instruktioune fir de Gebrauch

De Losartan gëtt 1 Zäit pro Dag geholl. Eng Dosis vu 50 mg gëtt benotzt fir Hypertonie ze behandelen. Wann aner Gruppe vun antihypertensive Medikamenter verschriwwen sinn, fänkt mat der Halschent vum Tablet un. Wann néideg, erhéicht d'Dosis op 100 mg, déi eemol geholl oder an 2 Dosen opgedeelt ka ginn.

Bei chronescher Häerzversoen ass eng Mindestdosis vun 12,5 mg verschriwwen. All 7 Deeg gëtt et verduebelt, lues erop op 50 mg. An dësem Fall fokusséiere se sech op d'Portabilitéit vum Medikament. Mat enger hallwer Dosis (25 mg), wann de Patient eng Nier- oder Leberversoen huet, ass hien op Hämodialyse.

Fir Proteinurie bei Diabetis ze korrigéieren, gëtt d'Droge mat enger Dosis 50 mg / Dag verschriwwen. Déi maximal deeglech Dosis fir dës Pathologie ass 100 mg.

D'Empfang huet net ofhängeg vu Liewensmëttel a soll all Dag zur selwechter Zäit sinn.

Kontraindikatiounen

Losartan Kalium ass net fir sou Gruppe vu Patienten verschriwwen:

• mat enger schlechter Absorptioun vun Glukos oder Galaktose,
• Zocker Intoleranz,
• galactosemia
• ënner dem Alter vun 18 Joer
• schwanger
• lactating
• Leit mat Intoleranz fir d'Komponente vum Medikament.

Konditiounsmonitorung erfuerdert d'Ernennung vun engem Recours géint Nier- oder Leberinsuffizienz, Nierenarterie Stenose (2-Säit oder unilateral mat enger eenzeger Nier), an eng Ofsenkung vum Volume vum zirkuléierend Blutt vun all Etiologie. Mat Vorsicht ass de Lozarel fir Elektrolyt-Ungleichgewicht benotzt.

Indikatiounen fir ze benotzen

D 'Medikament Lozarel gëtt verschriwwen, wann et:

1. Kloer Zeeche vun Hypertonie.
2. Reduzéieren de Risiko vun der verbonne kardiovaskulärer Morbiditéit bei Leit déi un arterieller Hypertonie oder lénks ventrikulärer Hypertrophie leiden, wat manifestéiert ass duerch eng Ofsenkung vun der kombinéierter Frequenz vun der kardiovaskulärer Mortalitéit, Schlaganfall a myokardialen Infarkt.
3. Niertschutz bitt Patienten mat Typ 2 Diabetis.
4. De Besoin fir Proteinurie ze reduzéieren.
5. Chronesch Häerzfehler mat Behandlungsfehler vun ACE Inhibitoren.

Nebenwirkungen

Akzeptanz vum Medikament kann duerch negativ Reaktiounen begleet ginn, déi schwaach sinn an net bezeechent ginn vu senger Verwaltung. Si ginn an der Tabell presentéiert.

Adverse Reaktiounen, déi net zu enger vun de Gruppen gehéieren, gehéieren Gicht.

Iwwerdosis Symptomer

Eng Iwwerdosis huet sou Manifestatiounen: e séieren Häerzschlag, e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock, e seelen Häerzschlag wann Dir de Vagus stimuléiert.

Diuretika a symptomatesch Agenten ginn benotzt fir den Zoustand ze korrigéieren. D'Hämodialyseprozedur huet keen Effekt, well de losartan ass op dës Manéier net aus biologesche Medien geläscht.

Drogen Interaktioun

D'kombinéiert Benotzung mat Diuretika aus der Kaliumspuergrupp, souwéi Preparatiounen mat Kalium oder säi Salz, erhéicht de Risiko fir Hyperkalämie. Vorsicht Lozarel gëtt mat Lithiumsalzer verschriwwen, well d'Konzentratioun vu Lithium am Blutt eropgeet.

D'Benotzung vum Medikament zesumme mat Fluconazol oder Riffampicin kann d'Konzentratioun vum aktiven Metabolit am Plasma reduzéieren. Eng Ofsenkung vun der Effektivitéit vum Medikament geschitt wann se mat net-steroideschen anti-inflammatoreschen Medikamenter an enger Dosis iwwer 3 g administréiert ginn.

De Losartan interagéiert net mat sou medizinesche Substanzen:

• warfarin
• hydrochlorothiazide,
• digoxin
• Phenobarbital,
• cimetidin
• erythromycin,
• ketokonazol.

D'Medikament verbessert d'Effekter vun β-Blocker, Diuretika an aner Medikamenter, déi de Blutdrock nidderegen.

Speziell Instruktiounen

Losartan beaflosst net d'Konzentratioun, also nodeems Dir et geholl hutt, kënnt Dir en Auto féieren a mat Mechanismen schaffen. Zu Fäll wou eng Dosis vum Medikament verpasst gëtt, gëtt den nächsten Tablet direkt gedronk wann d'Geleeënheet entsteet. Wann et Zäit ass fir déi nächst Dosis ze huelen, drénken se et an der selwechter Doséierung - 1 Tablet (huelen 2 Pëllen ass net recommandéiert).

Mat längerer Benotzung vum Medikament gëtt de Plasma K Niveau iwwerwaacht. Wann d'Medikament géint den Hannergrond vu groussen Dosen Diuretiker benotzt gëtt, besteet e Risiko fir Hypotonie. Lozarel erhéicht den Niveau vun Kreatinin an Harnstoff bei Nierenarterie-Stenose vun enger eenzeger Nier, souwéi bei der bilateraler Stenose vun dëse Schëffer.

Analoger: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Bëlleg Analoga: Vazotens, Losartan.

Baséierend op ville Rezensiounen ass Lozarel gutt toleréiert mat laangfristegem Asaz, kontrolléiert den Drock am Dag. Et ass populär bei Patienten, an et gëtt dacks vun Spezialisten verschriwwen - Therapeuten, Kardiologen, Familljedokteren. E puer Rezensiounen hunn Indikatiounen fir negativ Reaktiounen.

Späicheren a Regal Liewen

De Medikament ka bannent 2 Joer vum Datum vun der Verëffentlechung benotzt ginn. Et gëtt an engem Raum gelagert wou hir Temperatur net méi wéi 25 ° ass.

D 'Medikament ass empfohlen ze huelen nëmmen no Untersuchung, Laboratoire, instrumental Untersuchung, Identifikatioun vun der konkomitéierter Pathologie. Selwer Benotzung vu Lozarel kann Komplikatioune verursaachen.

Nebenwirkungen

Beim Traitéiere mat Losarel ginn Nebenwirkungen selten ausgedréckt, an et ass net néideg ze stoppen Therapie.

An Leit mat Probleemer am Herz-Kreislauf-System erschéngen heiansdo déi folgend Stéierungen:

Mat enger Verletzung vum Magen-Darmtrakt, Übelkeit, Bauchschmerzen, Verstopfung, Zännwéi, Hepatitis, Gastritis a Geschmackbehënnerung zimlech dacks. Dës Symptomer kommen net ëmmer bei jonke Leit.

Wéi fir Dermatologie, kënne subkutane Blutungen, dréchen Haut an exzessive Schweess optrieden.

Op der Säit vun der Allergie, Jucken, e Ausschlag op der Haut, an Hives erschéngen.

Vun der Säit vum Muskuloskeletalsystem ganz dacks sinn Péng am Réck, Been, Këscht, Arthritis, Krämp.

Mat enger Verletzung vum Atmung entstinn Husten, Nasal Stau, Bronchitis, Pharyngitis.

Am Harnsystem - gestéiert Nierfunktioun, Harnweeër Infektioun.

Doséierung an Administratioun

Et ass noutwendeg fir d'Tafelen eemol am Dag ze huelen, egal wéi d'Iessen.

Mat arterieller Hypertonie initial souwéi Ënnerhalt Doséierung ass typesch 50 mg eemol am Dag. Wann néideg, kann et bis zu 100 mg bruecht ginn.

Zu Patienten mat chronesche Häerzversoen hëlt eng initial Dosis vun 12,5 mg op, an dann duebel wochlech, bréngt op 50 mg pro Dag.

Mat Typ 2 Diabetis, wat vu Proteinurie begleet gëtt, déi empfohlene initial Dosis soll eemol am Dag 50 mg sinn.

Bei der Ausféierung vun der Therapie, ofhängeg vum Blutdrock vum Patient, ass et erlaabt der deeglecher Dosis vum Medikament op 100 mg ze erhéijen.

Fir reduzéieren d'Risiko fir d'Entwécklung vu kardiovaskuläre Komplikatioune bei Leit mat arterieller Hypertonie, wéi och lénks ventrikulärer Hypertrophie, eng initial Dosis vu 50 mg eemol am Dag gëtt gewielt. An dësem Fall kann d'Doséierung graduell op 100 mg pro Dag eropgesat ginn.

Konditioune fir d'Späichere

Opgoen bei enger Temperatur net méi wéi 25 ° C. Halt d'Droge ausserhalb vun de Kanner z'erreechen.

Verfallsdatum De Medikament ass 2 Joer.

Benotzt dat Medikament net nom Verfallsdatum.

D'Käschte vum Drogen Lazorel variéieren jee no dem Hiersteller an dem Netz vun den Apdikten, a Russland am Duerchschnëtt kascht et vun 200 Rubel.

An der Ukraine de Medikament ass net verbreet a kascht ongeféier 200 UAH.

Wann néideg, kënnt Dir "Lozarel" duerch ee vun dësen Drogen ersetzen:

• Brozaar
• Blocktran
• Vero-Losartan
• Vazotens
• Kardomin-Sanovel
• Zisakar
• Cozaar
• Karzartan
• Lozap,
• Lakea
• Losartan A,
• Losartan Canon
• "Losartan Kalium",
• Losartan Richter,
• Losartan MacLeods,
• Losartan Teva
• "Lozartan-TAD",
• Losacor
• Lorista
• Presartan
• Lotor
• "Renicard."

D'Benotzung vun Analoga fir d'Behandlung ass besonnesch erfuerderlech a Fäll wou de Patient eng individuell Intoleranz zu de Komponenten vum Medikament huet. Wéi och ëmmer, nëmmen en Dokter kann all Medikamenter verschreiwen.

Bewäertunge vun der Medikament kënnen um Internet fonnt ginn, zum Beispill, schreift Anastasia: "Meng Diabetis verursaacht vill Péng. Ganz séier sinn ech mat neie Manifestatiounen vun dëser Krankheet konfrontéiert. Ech war och diagnostizéiert mat Nephropathie. Den Dokter huet eng riesech Unzuel vu verschiddenen Medikamenter verschriwwen, dorënner Lozarel. Et war hien deen gehollef huet den normalen Fonctionnement vun den Nieren séier an effektiv erëm ze maachen. Beim Schwellung ass verschwonnen. "

Aner Kritike kënnen um Enn vun dësem Artikel fonnt ginn.

De Medikament Lozarel ass als effektiv Medikament an der Behandlung vun Hypertonie an Häerzversoen unerkannt. Et huet eng erweidert Serie vun Analoga mat ähnlechen Haaptkomponenten, et ass net fir Probleemer vun der Liewer an der Nier ze empfeelen, souwéi während der Schwangerschaft an ënner dem Alter vun 18 Joer. Fir d'Optriede vun Nebenwirkungen ze vermeiden, ass et recommandéiert de Medikament strikt ze huelen, wéi vum Dokter virgeschriwwen.

Doséierung Form

Filmbeschichtete Pëllen 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Eng filmbedicht Tablette enthält

aktive Substanz - losartan Kalium 12,5 mg oder 25 mg oder 50 mg oder 75 mg oder 100 mg

excipients: Mikrokristallin Zellulose, Povidon, Natriumstärke Glycolat (A), Siliziumdioxid kolloidal anhydrous, Magnesiumstearat,

Filmbeschichtungs Kompositioun: wäiss Opadray (OY-L-28900), Laktosemonohydrat, Hypromellose, Titandioxid (E 171), Macrogol, Indigo Carmin (E 132) Aluminiumlack (fir Doséierung 12,5 mg).

Filmbeschichtete Pëllen, oval, blo, gravéiert mat "1" op enger Säit (fir eng Doséierung vun 12,5 mg).

Filmbeschichtete Pëllen sinn oval, wäiss a Faarf, mat engem Späich op all Säit an eng Gravéierung "2" op enger Säit (fir eng Doséierung vu 25 mg).

Déi filmbedichtete Pëllen sinn oval, wäiss a Faarf, mat engem Uschslag op all Säit an engem "3" Gravur op där enger Säit (fir eng Doséierung vu 50 mg).

Pillen, filmschichtet, langwerpeg, wäiss, mat zwee Risiken op all Säit a gravéiert "4" op enger Säit (fir eng Doséierung vu 75 mg).

Pillen, filmbeschichtete, länglesch, wäiss, mat dräi Risiken op all Säit a gravéiert "5" op enger Säit (fir eng Doséierung vun 100 mg).

Pharmakologesch Handlung

No mëndlecher Verwaltung gëtt de Losartan gutt absorbéiert an e presystemesche Metabolismus duerchgesat mat der Bildung vun engem aktiven Metabolit vu Carboxylsäure, wéi och aner inaktive Metaboliten. Déi systemesch Bioverfügbarkeet vu losartan an Tabletform ass ongeféier 33%. Déi duerchschnëttlech maximal Konzentratioun vu Losartan a sengem aktive Metabolit erreecht no 1 Stonn an no 3-4 Stonnen, respektiv.

Losartan a säin aktive Metabolit si ≥ 99% mat Plasma-Proteine ​​gebonnen, haaptsächlech un Albumin. D'Verdeelungsvolumen vum Losartan ass 34 Liter.

Ongeféier 14% vun der Dosis vum losartan, wann intravenös administréiert oder mëndlech geholl, verwandelt sech an säin aktive Metabolit. No intravenöser Verwaltung oder Entéierung vu 14C-labeléierte losartan Kalium, gëtt d'Radioaktivitéit vum zirkuléierend Bluttplasma haaptsächlech vum losartan a sengem aktive Metabolit vertruede. Minimum Ëmwandlung vum losartan zu sengem aktive Metabolit gouf an ongeféier 1% vun de Patienten an de Studien observéiert. Zousätzlech zum aktiven Metabolit ginn och inaktive Metaboliten geformt.

D'Plasmaclearance vu losartan a sengem aktiven Metabolit ass respektiv ongeféier 600 ml / Minutt a 50 ml / Minutt. D'Nierenclaring vum losartan a sengem aktive Metabolit ass ongeféier 74 ml / min an 26 ml / min, respektiv. Wann Dir Losartan enthält, gëtt ongeféier 4% vun der Dosis onverännert am Pipi ausgeschloss an ongeféier 6% vun der Dosis gëtt am Pipi als aktive Metabolit ausgeschloss. D'Farmakokinetik vum losartan a senger aktiver Metabolit ass linear wann d'Entloossung vu losartan Kalium an Dosen bis zu 200 mg ass.

No der Entéierung fällt d'Konzentratioun vum Losartan a säin aktive Metabolit am Bluttplasma exponentiell erof, d'endgülteg Hallefdauer ass ongeféier 2 Stonnen an 6-9 Stonnen, respektiv.

Losartan a säin aktive Metabolit sammelen net vill an de Bluttplasma wann eng Dosis vun 100 mg eemol pro Dag benotzt gëtt.

Losartan a säin aktive Metabolit ginn an der Galle an der Pipi ausgeschloss. No mëndlecher Verwaltung sinn ongeféier 35% a 43% am Pipi excretéiert, a 58% a 50% mat Féiss, respektiv.

Pharmakokinetik an eenzel Patientgruppen

Bei eelere Patienten mat arterieller Hypertonie ënnerscheede sech d'Konzentratioune vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma net wesentlech vun deenen déi bei jonke Patienten mat arterieller Hypertonie fonnt goufen.

Bei Patienten mat weiblecher arterieller Hypertonie ass den Niveau vum losartan am Bluttplasma zwee Mol méi héich wéi bei Patienten mat männlecher arterieller Hypertonie, während d'Niveaue vum aktive Metabolit am Bluttplasma net bei Männer a Fraen ënnerscheeden.

Bei Patienten mat mild bis moderéierter alkoholesch Liewerzirrhose vun der Liewer waren d'Niveaue vum losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma no mëndlecher Administratioun 5 a 1,7 Mol, respektiv méi héich wéi bei jonke männleche Patienten.

Bei Patienten mat Kreatinin Clearance iwwer 10 ml / min hunn d'Plasma Konzentratioune vu losartan net geännert. Verglach mat Patienten mat normaler Nierfunktioun, bei Patienten op der Hämodialyse ass den AUC (Gebitt ënner der Konzentratiouns-Zäitkurve) fir losartan ongeféier 2 Mol méi héich.

Bei Patienten mat Nierenausfall oder bei Patienten op der Hämodialyse sinn d'Plasma Konzentratioune vum aktiven Metabolit d'selwecht.

Losartan a säin aktive Metabolit ginn duerch Hämodialyse net ausgeschloss.

Losartan ass e syntheteschen Angiotensin II Rezeptor Antagonist (Typ AT1) fir mëndlech benotzt. Angiotensin II - e mächtege vasokonstriktor - ass en aktiven Hormon vum Renin-Angiotensinsystem an ee vun de wichtegste Faktoren an der Pathophysiologie vun der arterieller Hypertonie. Angiotensin II bindt sech op AT1 Rezeptoren, déi a ville Stoffer fonnt ginn (zum Beispill an de glatte Muskele vu Bluttgefässer, Adrenal Drüsen, Nieren an Häerz), bestëmmen eng Rei wichteg biologesch Effekter, dorënner vasokonstriktioun an der Verëffentlechung vum Aldosteron.

Angiotensin II stimuléiert och d'Prolifératioun vu glat Muskelzellen.

De Losartan blockéiert selektiv AT1 Rezeptoren. Losartan a seng pharmakologesch aktiv Metabolit - Carboxylsäure (E-3174) - blockéieren all physiologesch bedeitend Effekter vum Angiotensin II, egal vu der Quell oder der Synthesroute.

Losartan huet keen antagonisteschen Effekt a blockéiert aner Hormonrezeptoren oder Ionkanäl déi an der Reguléierung vum kardiovaskuläre System involvéiert sinn. Ausserdeem hemmt losartan net d'ACE (Kininase II), en Enzym dat den Ofbau vu Bradykinin fördert. Als Resultat gëtt et keng Erhéijung vun der Optriede vun Nebenwirkungen mediated vun Bradykinin.

Wärend der Notzung vum Medikament Lozarel Eliminatioun vun der negativer Réckschlagsreaktioun vum Angiotensin II op Reninsekretioun féiert zu enger Erhéijung vun der Plasma Renin Aktivitéit (ARP). Sou eng Erhéijung vun der Aktivitéit féiert zu enger Erhéijung vum Niveau vun Angiotensin II am Bluttplasma. Trotz dëser Erhéijung, bleift antihypertensiv Aktivitéit an eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Aldosteron am Bluttplasma, wat op eng effektiv Blockade vun Angiotensin II Rezeptoren zeechent. Nom Stopp vum losartan, ass d'Plasma-Renin Aktivitéit an Angiotensin II Niveauen fir 3 Deeg zréck op d'Grondplaz.

Béid Losartan a säin Haaptmetabolit hunn eng méi héich Affinitéit fir AT1 Rezeptoren wéi fir AT2. Den aktiven Metabolit ass 10 bis 40 Mol méi aktiv wéi losartan (wann se an d'Mass ëmgewandelt gouf).

Eng eenzeg Dosis losartan bei Patienten mat mild bis moderéierter arterieller Hypertonie weist eng statistesch bedeitend Ofsenkung vu systoleschen an diastolesche Blutdrock. De maximalen Effekt vum Losartan entwéckelt 5-6 Stonnen no der Verwaltung, de therapeutesche Effekt bestoe 24 Stonnen, sou datt et genuch ass et eemol am Dag ze huelen.

Pharmakodynamik an Pharmacokinetik

Losartan ass e spezifeschen Rezeptor Angiotensin II (Typ AT1) Antagonist.

• binn sech un AT1 Rezeptoren, déi an de glaten Muskelgewebe vu Bluttgefässer, Häerz, Nieren, souwéi an den Adrenal Drüsen lokaliséiert sinn,
• huet e vasokonstriktive Effekt, bréngt Aldosteron eraus,
• effektiv blockéiert Angiotensin II,
• dréit net zur Ënnerdréckung vu Kinase II bäi - dat Enzym dat Bradykinin zerstéiert.

„Lozarel,“ wéi aus der Beschreiwung vun der Medizin beweise gëtt, fänkt direkt un handelen. No enger Stonn erreecht d'Konzentratioun vum Lazortan seng maximal Konzentratioun, den Effekt bestoe fir 24 Stonnen. Stabil ofgeholl den Drock 6 Stonnen nodeems Dir d'Pille geholl huet. De optimalen antihypertensiven Effekt gëtt no 3-6 Wochen observéiert. De Losartan bindt op 99% vun der Albuminfraktioun, excretéiert duerch d'Nieren an duerch den Darm.

Iwwerdosis

Symptomer: Keng Fäll vun enger Dosisdosis goufen gemellt. Déi wahrscheinlechste Symptomer vun enger Iwwerdosis sinn arterieller Hypotonie, Tachykardie, Bradykardie kann optrieden wéinst parasympathescher (vagaler) Stimulatioun.

Behandlung: Wann symptomatesch Hypotonie geschitt, ënnerstëtzt Behandlung. D'Behandlung hänkt vun der Längt vun der Zäit of, déi nom Zäit vun der Lozarel ofgeholl gëtt, souwéi vun der Natur an der Schwieregkeet vun de Symptomer. Vun priméierer Wichtegkeet sollt d'Stabiliséierung vum Kardiovaskuläre System ginn. Zweck vun Aktivkohle. Iwwerwachung vital Funktiounen. Hämodialyse ass net effikass, well weder losartan nach seng aktiv Metabolite während der Hämodialyse ausgeschloss sinn.

Pharmakokinetik

No mëndlecher Verwaltung ass Losartan gutt aus dem Magen-Darmtrakt absorbéiert. Um éischte Passage duerch d'Liewer, gëtt et de Metabolismus duerch Carboxylatioun mat der Participatioun vum CYP2C9 Isoenzym an der Bildung vun engem aktiven Metabolit. Déi systemesch Bioverfügbarkeet vum losartan ass ongeféier 33%. Maximal Konzentratioun (C_max) vun der aktiver Substanz Lozarel am Blutt Serum gëtt no ongeféier 1 Stonn erreecht, a säin aktive Metabolit no 3-4 Stonnen. Simultan Nahrungsaufnahm beaflosst d'Bioverfügbarkeet vum losartan net. An enger Dosis bis zu 200 mg hält losartan linear farmakokinetik.

Bindung un Bluttplasma Proteinen (haaptsächlech mat Albumin) - méi wéi 99%.

V. goufen_d (Verdeelungsvolumen) ass 34 Liter.

Bal penetréiert d'Blutt-Gehir Barriär net.

Bis zu 14% vun der oraler Dosis vum losartan gëtt an eng aktiv Metabolit ëmgewandelt.

D'Plasmaclearance vu losartan ass 600 ml / min, d'Nierenopruff ass 74 ml / min, säin aktive Metabolit ass 50 ml / min respektiv 26 ml / min.

Ongeféier 4% gëtt duerch d'Nieren onverännert excretéiert, bis zu 6% vun der akzeptéierter Dosis a Form vun engem aktiven Metabolit. De Rescht gëtt duerch den Daarm ausgeschloss.

Déi lescht Hallefdauer vun enger konstanter aktiver Substanz ass ongeféier 2 Stonnen, säin aktive Metabolit - bis zu 9 Stonnen.

Géint den Hannergrond vum Gebrauch vu Lozarel an enger deeglecher Dosis vun 100 mg gëtt eng liicht Kumulatioun vum Losartan a senger aktiver Metabolit am Bluttplasma beobachtet.

Mat mild bis moderéierter Gravitéit vun alkoholescher Liewerzirrhose erhéicht d'Konzentratioun vum Losartan 5 Mol, an den aktive Metabolit - 1,7 Mol, am Verglach mat Patienten ouni dës Pathologie.

D'Konzentratioun vum Losartan am Bluttplasma bei Patienten mat Kreatinin Clearance (CC) iwwer 10 ml / min ass ähnlech wéi bei Patienten mat normaler Nierfunktioun. Mat CC manner wéi 10 ml / min ass de Wäert vun der Gesamtkonzentratioun vum Medikament (AUC) am Bluttplasma ëm ongeféier 2 Mol erop.

Mat Hämodialyse gëtt de losartan a säin aktive Metabolit net aus dem Kierper geläscht.

Bei Männer mat arterieller Hypertonie am Alter, ass den Niveau vun der Drogenkonzentratioun am Bluttplasma net wesentlech vun ähnlechen Parameteren bei jonke Männer.

Mat arterieller Hypertonie bei Fraen ass d'Plasmakonzentratioun vum losartan 2 Mol méi héich wéi bei Männer. Den Inhalt vum aktive Metabolit ass ähnlech. Den gezeechenten farmakokineteschen Ënnerscheed ass vu keng klinescher Bedeitung.

Wéi huelen a wéi en Drock, Doséierung

"Lozarel", d'Instruktioune fir d'Benotzung déi d'optimal Doséierungsregime fir verschidde Krankheeten beschreiwen, ginn onofhängeg vum Liewensmëttel benotzt. D'Pëllen ginn an der selwechter Zäit eemol am Dag gedronk an der Doséierung empfohlen vum Dokter.

Mat Hypertonie (Blutdrock klëmmt regelméisseg iwwer 140/90 mm Hg), gëtt de Medikament op 50 mg pro Dag geholl. Geméiss Indikatiounen gëtt d'Doséierung op maximal 100 mg erhéicht. Mat reduzéierten BCC fänkt d'Behandlung vun Hypertonie mat 25 mg. Op wéi engem Blutdrock dat Medikament gezeechent gëtt, entscheet den Dokter an all Fall.

Häerzversoen gëtt no engem gewësse Schema behandelt. D'Therapie fänkt mat 12,5 mg Medikamenter pro Dag un. All Woch gëtt d'Dosis verduebelt: 25, 50, 100 mg. Wann néideg, kënnt Dir 150 mg "Lozarel" pro Dag kréien.

Mat Nephropathie begleetent Typ II Diabetis huelen d'Patienten 50 mg vum Medikament pro Dag. Et ass méiglech d'Dosis op maximal 100 mg ze erhéijen. Dee selwechte Schema ass relevant fir Patiente mat lénks ventrikulärer Hypertrophie.

Wichteg! Fir eeler Patienten (iwwer 75 Joer al), Patiente mat verschiddenen Krankheeten vun der Liewer oder Nier, gëtt d'therapeutesch Regime vum Dokter ajustéiert an d'Richtung vun der deeglecher Doséierung.

Interaktioun

D'Kombinatioun vun "Lozarel" mat NSAIDen kann zu Nierenausfall féieren. D'Effektivitéit vun antihypertensive Medikamenter ass bedeitend reduzéiert.

D'Kombinatioun mat Lithium-enthaltende Medikamenter verursaacht eng Erhéijung vum Plasma Lithium.

Kaliumspuerend Diuretik a Tandem mat "Lozarel" kann d'Entstoe vu Hyperkalemie ausléisen.

Dëst Medikament verbessert den Effekt op de Kierper vun antihypertensive Medikamenter. Wann Dir "Lozarel" zesumme mat ATP-Inhibitoren verschreift, ass et noutwendeg fir den Zoustand vun den Nieren regelméisseg ze kontrolléieren, well d'Wahrscheinlechkeet vun de negativen Reaktiounen staark eropgeet.

"Lozarel" kann ersat ginn mat engem alternativen Medikament mat engem ähnlechen Effekt. Beispiller:

Drogen ënnerscheeden sech an de Käschten an dem Hiersteller. Awer Dir sollt net onofhängeg de "Lozarel" verännert, deen vun Ärem Dokter virgeschriwwe gëtt fir eng aner Recours. En Analog sollt vun engem Spezialist ausgewielt ginn, deen de Gesondheetszoustand vum Patient an de Grad vun der Effektivitéit vun Drogen an all Fall bewäert.

Lozarel, Instruktioune fir ze benotzen: Method an Doséierung

Lozarel Pëllen ginn mëndlech geholl, egal wéi d'Iessen.

• arterielle Hypertonie: initial an Ënnerhaltdosis - 50 mg eemol am Dag. Beim Fehlen vun engem genuch klineschen Effekt bei verschiddenen Patienten, ass eng Dosis eropgaang vun bis zu 100 mg erlaabt, an dësem Fall gi Pëllen 1 oder 2 Mol am Dag geholl. Mat gläichzäiteg Therapie mat héijen Dosen Diuretika, sollt d'Benotzung vu Lozarel eemol mat Dag mat 25 mg (1/2 Tablet) ufänken,
• chronesch Häerzversoen: d'initial Dosis ass 12,5 mg (1/4 Tablet) 1 Zäit am Dag, all 7 Deeg gëtt d'Dosis 2 Mol eropgaang, lues a lues op 50 mg pro Dag eropgaang, no der Toleranz vum Medikament,
• Typ 2 Diabetis mellitus mat Proteinurie (fir d'Risiko fir d'Entwécklung vun Hyperkreatininemie a Proteinurie ze reduzéieren): déi initial Dosis ass 50 mg eemol am Dag. Ofhängeg vun de Parameter vum Blutdrock während der Behandlung, kann d'Dosis op 100 mg an 1 oder 2 Dosen eropgesat ginn,
• arteriell Hypertonie bei Patienten mat lénks ventrikulärer Hypertrophie (Senkung vum Risiko fir Entwécklungen vu kardiovaskuläre Komplikatiounen a Mortalitéit): Déi initial Dosis ass 50 mg eemol am Dag, wann néideg, kann se op 100 mg erhéicht ginn.

Fir Patiente mat enger schlechter Nierfunktioun (CC manner wéi 20 ml / min), eng Geschicht vun der Lebererkrankung, Dehydratioun, iwwer 75 Joer oder während Dialyse, sollt déi initial deeglech Dosis vu Lozarel verschriwwen ginn an der Quantitéit vu 25 mg (1/2 Tablet).

Mat behënnerter Nierfunktioun

Vorsicht sollt an der Behandlung vu Patienten mat Nieralfehler ausgeübt ginn, bilateraler Nierarterie Stenose, a Stenose vun enger eenzeger Nierarterie.

Recommandéiert Doséierung fir gestéiert Nierfunktioun (CC manner wéi 20 ml / min): initial Dosis - 25 mg (1/2 Tablet) 1 Zäit pro Dag.

Rezensiounen iwwer Lozarel

Rezensiounen iwwer Lozarel Patienten a Spezialisten si positiv. Dokteren bemierken datt d'Droge, zousätzlech zu der antihypertensiver Aktioun, en zousätzleche diureteschen Effekt huet. Den Entrée Lozarel entspaant d'Belaaschtung a verhënnert d'Ursaach an d'Entwécklung vu myokardialen Hypertrophie. Bei chronescher Häerzversoen erhéicht d'Fäegkeet fir kierperlech Aktivitéit ze widderstoen.

Bei Patienten mat Diabetis mellitus an Nephropathie, Lozarel huelen, garantéiert d’Entfernung vun Ödemer.