Wéi gëtt Bauchspeicheldrüsendosonographie gemaach?

Endo Ultraschall ass eng nei Richtung an der Diagnos vun interne Organer, kombinéiert endoskopesch an Ultraschall Sensoren an engem Apparat. D'Technik erlaabt Inspektioun vun den huelen Organer vu bannen, sou datt d'Diagnosfäegkeeten wesentlech eropgaang sinn. Simultan Untersuchung mat der Hëllef vun engem endoskopesche Sensor vun der Uewerflächeschicht an Ultraschallrekonstruktioun vum Bild um Bildschierm vun déif wéi och ugrenzend Uergel mécht et méiglech, déi funktionell Fäegkeeten an d'Präsenz vu pathologesche Läsionen an de fréie Entwécklungsstadien z'evaluéieren.

Wéi eng Organer kënnen iwwerpréift ginn

Endoskopesch Ultraschall erlaabt Iech Krankheeten vun den huel Organer ze diagnostizéieren - dat ass de Bauch, Speiseröh, Colon a Rektum, souwéi Organer, déi no bei dëse Strukturen lokaliséiert sinn: Bauchspaicheldrüs, Liewer, Gallenblase a Gallekanalen. Zousätzlech zu dësen Organer, mat der Hëllef vum endoskopeschen Ultraschall, kënnt Dir de Mediastinum a Lymphknäpp visualiséieren.

Endo Ultraschall gëtt an de folgende Situatiounen verschriwwen:

• Wann Polypen oder Neoplasme festgestallt ginn, erlaabt dës Method Iech d'Natur vum Tumor ze beurteelen (benign oder béiswëlleg), aus wéi eng Schichten vum Uergel et wiisst, d'Prävalenz an d'Präsenz vu Schued un benachbarer Strukturen. Also, endoskopesch Ultraschall vum Bauch erlaabt Iech eng ëmfaassend Studie vum Neoplasma ze maachen, wat hëlleft de Risiko fir d'Gesondheet an d'Liewe vum Patient ze bewäerten, weider Entwécklung ze prediéieren an de Betrag vun der néideger chirurgescher Interventioun ze bestëmmen fir de Problem komplett ze eliminéieren.
• Pankreatesch Ultraschall erlaabt Iech den akuten a chroneschen entzündleche Prozess ze bestëmmen, wéi och de Grad vum Schued un der Uergel, Zyst, Steenbildung an d'Präsenz vu bösartigen a benign Neoplasme.
• D'Studie vun der Gallenblase zesumme mat den Ausscheedungsweeër erlaabt Iech Krankheeten ze diagnostizéieren déi an der Studie verstoppt ginn mat anere bekannte MethodenAn. Pathologesch Prozesser an den Ausgangssektioune vun der Galle a Bauchspaicheldéieren, souwéi der Vater Papilla ginn hei bestëmmt.
• Mediastinale Krankheeten siichtbar a schwéier z'erreechen Flecken fir klassesch Ultraschall.
• Fir Anastomose mat déif Venen ze bestëmmen.
• Fir de Grad vu Schued bei den Adern vun der Speiseröh a Bauch mat Varicose-Venen ze bestëmmen an de Risiko vu Blutungen ze bewäerten.

In der Regel, endoskopesch Ultraschalldiagnostik gëtt och verschriwwen mat enger Diagnos fir d'Donnéeën ze klären. Déi initial Etude bleift Ultraschall.

Kontraindikatiounen

Eng Kontraindikatioun fir Diagnos sinn Konditioune déi d'Aféierung vun engem Endoskopie belaaschten; et gi keng Barrièren fir d'Benotzung vun Ultraschallwellen:

• schwéieren Zoustand vum Patient
• Kanner a senile Alter
• mental Stéierungen
• Stéierungen am Blutt Koagulatioun System,
• anatomesch Funktiounen déi d'Introduktioun vun engem Endoskop net erlaben,
• stenosis vum Magen an der Speiseröh,
• d'postoperative Period am Verdauungstrakt, souwéi Narben no virdrun Geschwüren.

De Virdeel vun Ultraschall Endoskopie

D'Technik ass noutwendeg fir d'Diagnos vun Gebidder déi schwiereg fir Visualiséierung ze kréien.

Den Endoskop erlaabt Iech d'intern Anormalitéiten vun den huelen Uergelen an der Schleimhaut ze bestëmmen, wärend Ultraschall limitéiert penetréierend Fäegkeet huet, wat net erlaabt Pathologien ze bestëmmen, déi an den déiwe Schichten vun der Uergel gewuer ginn oder op Plazen lokaliséiert sinn, déi net duerch Ultraschall ze gesinn sinn wéinst der Plaz ënner dem Knochenwiss oder Uergel. net lass Wellen. Also, d'Kombinatioun vun den zwou Technologien erlaabt eis d'Pathologie ze bestëmmen, déi an de "blannen Zonen" läit.

Computéiert Tomographie erlaabt Iech och d'Prozesser an dëse Beräicher ze bestëmmen, awer wann Dir Sektioune mat engem bestëmmte Schrëtt scannt, besteet e Risiko datt e klenge Fokus tëscht esou Schichten festgeet, während Ultraschall déi ganz Struktur vum Uergel als Ganzt iwwerdeckt. Dëst erlaabt Iech de klengsten Tumor z'identifizéieren an seng exakt Positioun ze bestëmmen ouni eng geschichten Uergelkaart ze benotzen.

Studie Fortschrëtter

D'Prozedur gëtt no virleefeger Virbereedung ausgeführt, déi aus enger Diät besteet, déi d'Gasproduktioun bannent 3 Deeg reduzéiert an eng 12 Stonne Paus no der leschter Molzecht. Wann Dir en Endo Ultraschall vum ieweschten Magen-Darmtrakt féiert, ass eng Reinigungs-Enema net erfuerderlech.

D'Prozedur gläicht FGDS, awer ass begleet vu grousser Onbequemlechkeet fir de Patient wéinst der Benotzung vun engem gewiichtlechen EndoskopAn. D'Integratioun vum Ultrasonic Sensor kascht eng Erhéijung vum Duerchmiesser vum agefouertene Rouer an eng Spannung vu sengem Kierper.

De Patient lieft op de Canapé, an no der Narkose gëtt en Endoskop ënner Ultraschallkontroll agebaut. D'Prozedur erfuerdert eng verlängert Positioun vum Patient an engem rouegen Zoustand, Dofir gëtt ënner allgemeng Anästhesie duerchgefouert.

D'Etude Zäit ka vu 60 bis 90 Minutten daueren. Den Dokter féiert eng detailléiert Untersuchung vun den zougänglechen Tissuë, ënnersicht d'detektéiert pathologescht Element an, wann néideg an den Zougang zum Tumor, wäert e Stéck Tissu (Biopsie) fir eng méi genau histologesch Untersuchung festhuelen.

Wat kann mat Hëllef vun Endoskopie gemaach ginn ënner der Opsiicht vum Ultraschall

D'Haaptfeature vun dëser Fuerschungstechnik ass d'Méiglechkeet e puer operationell Manipulatiounen ze maachen.

• Fine-Nadelpunktur erlaabt Iech Material fir histologesch Untersuchung ze huelen net nëmmen vun engem Tumor am Bauch, awer och aus der Mediastinum an der Bauchspaicheldrüs-biliary Zone.
• Dir kënnt och eng Punctioun vum Lymphknäpp mat enger Zyst, déi an der ieweschter Bauch läit.
• Wann Dir en Endo-Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs ausféiert, ass et méiglech, déi festgestallt Pseudozysten ze verréngeren, an, wann néideg, anastamosen opdroen.
• An der Präsenz vun engem inoperablen Tumor vum Magen-Darmtrakt a schwéierem Schmerz, gëtt Neurolyse vum Celiac Plexus gemaach fir den Zoustand vum Patient ze linderen. Dës Prozedur bezitt sech op palliativ Pfleeg an hëlleft de Patient säin Zoustand ze linderen.

Wat ass Endo-Ultraschall - eng Kombinatioun vun zwou Fuerschungsmethoden an eng. D'Kombinatioun vun der Aféierung vum Sensor an der Uergelhöhle mat der Fäegkeet vun Ultraschallwellen, reflektéiert vun Organer a Stoffer, fir e Bild um Monitor-Bildschierm ze kreéieren erlaabt komplex Diagnostik vun holle Organer, andeems de Staat vun all benachbarer Strukturen berücksichtegt gëtt. Dëst hëlleft fir de Grad vu Schued am Kierper méi präzis ze bewäerten an e méi ëmfaassend a multidirektionalen Komplex vun therapeutesche Moossnamen verschriwwen.

D'Haaptfeature vun dëser Studie ass d'Fäegkeet fir kleng Operatiounen ze maachen, déi mat manner Komplikatioune stattfannen an eng kleng Zäit huelen fir béid Interventioun a fir postoperativ Genesung.

Methoden fir Bauchspaicheldrüs

Et ass zimmlech schwéier den Zoustand vun der Bauchspaicheldrüs duerch déi extern Unzeeche vum Patient ze bewäerten, sou datt Dokteren Laboratoire an instrumental Methode vun der Diagnostik benotzen.

Déi éischt enthale Studien vun den Haaptbiologeschen Elementer - Blutt, Urin, Féiss.

Fir d'Bewäertung ginn allgemeng Bluttester gemaach:

• allgemeng Bluttest
• ESR
• wäiss Blutt Zell Zuel
• d'Zuel vu Steesel a segmental Neutrophilen an anerer.

Urin Tester ginn duerchgefouert, haaptsächlech fir den Inhalt vun Amylase an Aminosaieren, wéi och fir Zocker an Aceton. Si weisen allgemeng Ännerungen am Kierper déi duerch Feelfunktioune an der Bauchspaicheldrüs ausgeléist kënne ginn. Also, en héijen Zockergehalt am Pipi bedeit eng Verletzung vun der Sekretioun vun Insulin duerch de Drüs.

En allgemenge Programm enthält och e Coprogramm, wärend den Inhalt vu Stärke, Muskelfaseren, Lipiden an aner Komponenten an der Féiss bestëmmt gëtt.

Spezifesch Analysë ginn duerchgefouert:

• Blutt Test fir den Inhalt vu Glukos, Lipase, Trypsin an α-Amylase,
• den Inhalt vun insgesamt an direktem Bilirubin,
• d'Präsenz vun Elastase an de Féiss.

Instrumental Methoden sinn net manner heefeg, si enthalen:

• endoskopesch Ënnersichung vun der Drüs,
• endoskopesch retrograde Cholangiopankreatographie,
• Bauchspaicheldrüs Biopsie
• endo-ultrasonography,
• Ultraschall
• computertomographie.

Esou Methoden erlaben Iech d'Uergel ze "gesinn" an hir Conditioun ze bewäerten, sou wéi d'Ursaach vun der Pathologie z'identifizéieren. Hir Wierksamkeet ass zimmlech héich, wat d'Benotzung vun der Diagnostik fir verschidde Ofwäichungen an der Bauchspaicheldrüs erlaabt.

Video iwwer d'Funktiounen an d'Anatomie vun der Bauchspaicheldrüs:

Wat ass Endosonographie?

Eng vun de populäersten Hardwaremethoden ass den endoskopeschen Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs. Et baséiert op der Verwäertung vun engem Endoskop ausgestatt mat engem Ultraschallsonde. E flexiblen Rouer ass an den Verdauungstrakt agebaut a gëtt laanscht sech bewegt Informatiounen iwwer den Zoustand vun engem bestëmmten Organ. In der Regel ginn verschidden Organer gläichzäiteg iwwerpréift, ënner anerem de Magen, d'Gallenblase, Bauchspaicheldrüs.

D'Besonderheet vun der Prozedur ass datt d'Präsenz vun engem Ultraschallsensor erlaabt Iech verdächteg Beräicher am Detail ze ënnersichen, wesentlech d'Bildqualitéit op dem Monitor ze verbesseren. Dëst erlaabt Iech och kleng Formatiounen z'entdecken an hir Ursaach ze bestëmmen.

Wéi d'Virdeeler vum Endo-Ultraschall vun der Bauchspaicheldrüs, sinn et:

• d'Méiglechkeet eng maximal Upassung un dat iwwerpréift Orgel,
• d'Méiglechkeet vun enger detailléierter Untersuchung vum Problemberäich,
• Identifikatioun vun der Méiglechkeet vun endoskopescher Resektioun vun der Verdauungsschleimhaut,
• eliminéiert Probleemer, déi duerch Gase verursaacht kënne ginn oder Adiposewebe ginn,
• d'Kontrolle vu gudder Nadelpunktur vu Stoffer bidden, déi fir eng histologesch Ënnersichung geholl goufen,
• eng Geleeënheet fir eng Bedingung vun der Emgéigend Lymphknäpp ze beuechten

Indikatiounen fir d'Prozedur

D'Method vun sou enger Etude ass deier an net ganz agreabel, well de Rouer muss geschluecht ginn, an dëst ass net fir jiddereen verfügbar. E puer sinn net kapabel en auslänneschen Objet an sech selwer ze dréien, dofir kënne se net ënnersicht ginn, fir si ass d'Prozedur ënner Anästhesie uginn.

Indikatiounen fir de Gebrauch vun Endo-Ultrasonography sinn wéi follegt:

• Besuergnissymptomer, manifestéiert a Form vu Gaardeschmerzen an der lénkser an ieweschter Bauch, übelkeit a Erbriechen,
• Ännerung vun der Natur vum Stull,
• verdächteg Tumorbildung,
• schwéier Gewiichtsverloscht
• Symptomer vun Geeschter
• Symptom vum Courvoisier an anerer.

Spezialiste benotzen d'Technik fir déi folgend Zwecker:

• Detektioun vun Tumorformatiounen an der Drüs an Ëmgéigend Organer,
• Detektioun vu Schëlder vun der Portal Hypertonie, charakteristesch fir Krampfadern vun der Speiseröh a Bauch,
• Diagnos an Bestëmmung vum Niveau vun der Entwécklung vu Pankreatitis a chronescher Form a senge Komplikatiounen,
• Diagnos a Bewäertung vum Niveau vum Schued bei der akuter Pankreatitis,
• Differenzéierung vun zystesche Formatiounen,
• Diagnos vun choledocholithiasis,
• Determinatioun an Diagnostik vun net-epithelial Formatiounen am Verdauungssystem,
• Bewäertung vun der Wierksamkeet vun der Behandlung vun der Bauchspaicheldrüs an anerer.

E Referratioun fir en Eus gëtt vun engem Dokter oder Gastroenterologe kritt, an en Endokrinolog kann et och ginn am Fall vun enger verdächteger Feelfunktioun vun der Drüs. Endosonographie ass vill méi genau wéi Standard Fuerschungsmethoden a Computer Diagnostik. Et gëtt net nëmme benotzt fir Diagnos, awer och fir d'Méiglechkeet an den Ëmfang vun der zukünfteger chirurgescher Interventioun ze bestëmmen. Zur selwechter Zäit erlaben Tissue Proben, déi fir Untersuchung gemaach goufen, eng méi genau Bewäertung vum Niveau vun de Stéierunge.

Video vum Dr Malysheva:

Wéi preparéieren ech?

Virbereedung fir d'Prozedur dauert vun engem bis e puer Deeg. Et enthält Blutt Koagulatioun. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir eng Biopsie benotzt während dem Ënnersichungsprozess. Den Dokter mécht och sécher datt de Patient net allergesch ass fir Drogen, Probleemer mat der Atmungs- a Kardiovaskuläre System.

Wann de Patient bestëmmt Medikamenter hëlt, sollt den Dokter sech bewosst sinn, verschidde Medikamenter ginn zäitlech annuléiert wann et zulässlech entscheet no vital Indikatoren. Et ass verbueden Produkter mat Aktivkohle, Eisen a Bismut ze huelen, well si d'Schleimhaut a schwaarz faarwe kënnen.

2-3 Deeg virum Endosonographie vum Magen an Bauchspaicheldrüs, ass et net recommandéiert Alkohol ze drénken, wat d'Maueren vum Verdauungstrakt irritéiert a se fragil mécht, dëst kann zu mechanesche Schied un de Membranen vum Magen féieren.

Vum Liewensmëttel zu dëser Zäit sinn ausgeschloss:

• fetteg Iessen
• frittéiert
• schaarf
• gefëmmt
• Hülsenfrüchte an aner Gasprodukter.

Déi lescht Molzecht gëtt net méi spéit wéi 8 Stonnen virum Studium duerchgefouert, zur selwechter Zäit sollt net gedronk ginn. Virmëttes ass et wënschenswäert, eng Reinigungsodenz ze maachen. Wéinst sou Virbereedunge gëtt d'Diagnosprozedur haaptsächlech mueres gemaach, wann de Patient nach keng Zäit hat fir z'iessen.

Fëmmen am Dag vun der Untersuchung ass et net wäert, well et aktivéiert d'Verëffentlechung vun der Spaut, déi mat der Diagnos interferéiert.

Wéi eng Parameter vun der Bauchspaicheldrüs iwwerpréift den Dokter iwwer Endosonographie?

Wann Dir Endosonographie ausféiert, evaluéiert e Spezialist eng grouss Unzuel vun Zeechen, ënner anerem:

• d'Gréisst vun der Drüs selwer a seng Deeler, d'Präsenz an hinne vu verschiddene Formatiounen an hir Gréissten,
• eng Form vun der Drüs, déi anatomesch oder als Resultat vun der Entwécklung vun der Krankheet ka ënnerscheeden,
• d'Kloerheet vun de Konturen vun der Uergel, Si kënne verschwonn ginn als Resultat vun der Entwécklung vun entzündleche Prozesser oder der Präsenz vu verschiddene Formatiounen,
• Zoustand vun de Kanal vun der Drüs,
• strukturell Eegenschaften vun der Uergel: normal, d'Struktur vum Tissu sollt granulär sinn, mat Krankheeten, Granularitéit ass gestéiert, an der Reflexioun vun Ultraschallverännerungen,
• Echogenizitéit vun engem Organ, dat hänkt vu senger Struktur of a kann erhéicht ginn, wat charakteristesch ass fir chronesch Pankreatitis, oder erofgaang, wat an akuter Pankreatitis oder der Präsenz vu zystesche Formatiounen observéiert gëtt.

Dacks ass d'Pathologie net mat der Drüs selwer verbonnen, awer mat senge Kanal, déi a Gréisst variéieren oder kënne mat Steng "verstoppt" ginn. Dëst féiert zu der Entwécklung vu Gonschte oder biliary Pankreatitis ofhängeg vun der Positioun vum Steen. Dofir ass et wichteg d'Präsenz vu Steng an der Drüs zu Zäit ze diagnostizéieren an periodesch hir Positioun ze kontrolléieren, a wa méiglech et ewechhuelen.