Fraktur bei Diabetis: Behandlung vun enger oppener Fraktur
Diabetis mellitus nennt een systemesch Krankheet well se all Systemer, Organer a Stoffer beaflosst, och Schanken. Fraktur bei Diabetis mellitus wächst lues a lues zesummen, an an der Zukunft wäert de Frakturplaz besonnesch fragil sinn, wat de Risiko fir Réckfall eropgeet. Fir déi negativ Auswierkunge vun Diabetis op Schanken Tissu ze vermeiden, musst Dir konstant den Niveau vun der Glukos iwwerwaachen.
WICHTEG WËLLEN! Och fortgeschratt Diabetis kann doheem geheelt ginn, ouni Chirurgie oder Spideeler. Liest just wat d'Marina Vladimirovna seet. liesen d'Empfehlung.
Ursaachen vun der Knachheet
Diabetis beaflosst d'Schanken an mécht se brécheg.
Zocker gëtt direkt reduzéiert! Diabetis mat der Zäit kann zu enger ganzer Rëtsch vu Krankheeten féieren, sou wéi Visiounsproblemer, Haut- an Hoerbedingungen, Geschwüren, Bande an esouguer Kriibstumoren! D'Leit léieren bitter Erfarung fir hir Zockerniveauen ze normaliséieren. weider liesen.
Ännerungen an Diabetis beaflossen Knochengewebe a maachen et brécheg a brécheg. Déi Haaptursaache vu Verännerunge vun der Knochestruktur bei Diabetiker sinn déi folgend Faktoren:
- Insulinmangel. Mangel vun dësem Hormon beaflosst negativ op d'Produktioun vu Kollagen, déi néideg Knochengewebe.
- Rising Zocker. Héich Glukos Konzentratioun beaflosst Osteoblasts.
- Vitamin D-Mangel.Insulinmangel hemmt d'Synthese vu Vitamin D. Ouni et ass Kalzium net absorbéiert a säi Mangel erschéngt.
- Behënnerte Blutt Circulatioun. Schiedegt Bluttgefässer kënnen net eng Ernärung ubidden.
- Gewiichtsverloscht. Mat schwéiere Gewiichtsverloscht sinn all Kierpergewebe, och Schanken abegraff.
Diabetesch Knousschued
Diabetiker solle Verletzunge vermeiden, well am Hibléck op d'Spezifizitéiten vun Diabetis entwéckelen se Komplikatioune wéi Osteopenie an Osteoporose. Déi éischt Diagnos ass geprägt duerch niddereg Knochemass, an déi zweet duerch seng verstäerkte Zerbriechlechkeet. Wat méi laang Diabetis dauert, wat méi schlëmm ass den Zoustand vun de Schanken. All Verletzung kann zu enger Fraktur féieren. Déi meescht Oft ginn d'Been, besonnesch d'Knöchel an d'Hip Gelenker.
Features vun der Behandlung vu Frakturen bei Diabetiker
Mat enger Fraktur ass d'Erhuelung net séier. Et ass besonnesch schwéier den Zoustand vum Patient erëm ze restauréieren wann d'Hipgelenk oder d'Knöchel beschiedegt ginn. Dacks erfuerdert sou Frakturen chirurgesch Interventioun. Diabetiker ginn an engem Spidolssystem behandelt, well als Deel vun der Behandlung musst Dir regelméisseg Tester maachen an d'Conditioun vun de Schanken mat Röntgenstrahlen iwwerwaachen.
Lokal Belaaschtung
Och kleng Verletzunge kënnen zu Diabetiker eng Ursaach fir Behënnerung ginn. Mat enger Hüftfraktur gëtt eng Operatioun ausgefouert fir de femoral Hals z'ersetzen. Wann d'Broch op ass, ass et wichteg Schutz géint infektiiv Läsionen ze bidden. D'Wound sollt stänneg mat enger Antiseptik behandelt ginn. An dësem Fall ass et besser an engem Spidol behandelt ze ginn. Gips déi den Gliedmaart fixéiert gëtt op zouene Frakturen applizéiert. Bis de Knach fusionéiert, muss et komplett am Rou sinn fir Verdrängung ze vermeiden. Soss kann de Gliedmaart Funktionalitéit verléieren.
Bone Verstäerkung
Schnell Erhuelung no enger Fraktur gëtt vu Kalziumpräparatiounen an Drogen mat Chondroitin geliwwert. Medikamenter ginn vum Dokter individuell verschriwwen, andeems d'Charakteristike vun der Verletzung an de Kurs vu Diabetis berücksichtegt ginn. Dacks ginn während der Behandlung vun enger Fraktur esou Agenten wéi Calcium-D3 a Calcid benotzt. Ausserdeem wäert d'Behandlung méi laang daueren wéi an der Verontreiung vun Diabetis, an de Fraktursite wäert besonnesch an der Zukunft besonnesch vulnérabel sinn.
Zousätzlech Mesuren
Fir de Regeneratiounsprozess ze beschleunegen an den Zoustand vum Patient erëm z'erreechen, ginn déi folgend Methoden benotzt:
- Wann Dir eng Fraktur behandelt, ginn Schmerzmittiller verschriwwen.
Anästhesie Analgetiker ginn dem Patient verschriwwen, well Erhuelung wäert méi aktiv sinn am Feele vu Péng.
Kierperlech Therapie kann Schued géint Diabetis mellitus vermeiden.
Präventioun
Fir Schanken am Diabetis mellitus ze verstäerken, ass et recommandéiert:
- Eliminéiert d'Faktore, déi zu der Entwécklung vu Komplikatioune vun Diabetis bäidroen. De Patient soll Kierpergewiicht upassen, Deel mat schlechten Gewunnechten.
- Deeglech Zocker Kontroll, kompenséiere fir d'Krankheet, Krisen ze vermeiden.
- Balancéiert fir z'iessen. Mann kritt Kalzium aus Iessen. Déi deeglech Norm vun dëser Substanz ass vun 1000 mg bis 1500 mg, ofhängeg vum Geschlecht an dem Alter vum Patient. D'Diät sollt Mëllechprodukter, Mierfësch, Kraider, Nëss, Getreide enthalen. Kalzium gëtt net vum Kierper absorbéiert ouni Vitamin D. Fir et ze kréien, sollt Dir Rëndfleesch an Eegiel u Diät addéieren oder kuerz, awer reegelméisseg Spazéieren an der Sonn huelen.
- Méi dacks an der Sonn. Dank der Sonn gëtt Vitamin D an der Haut synthetiséiert.
- Fir ze plënneren. Zousätzlech zu der Ausübungtherapie sinn Diabetiker recommandéiert ze goen, lafen, schwammen, danzen. All Übungen déi d'Muskelen stäerken an d'Flexibilitéit förderen si wichteg. Duerch dëst hält eng Persoun säi Balance besser a fält manner dacks.
Mat Diabetis ass et einfach all Schanken ze briechen, an d'Erhuelungsperiod dauert vill Zäit. Leit mat Diabetis sollten all Empfehlungen fir d'Vermeidung vu Komplikatiounen direkt no der Diagnos bestätegen. Eng entspriechend Lifestyle Korrektioun verhënnert d'Entwécklung vun Osteoporose. D'Entwécklung vun de Konsequenze vun Diabetis hänkt vum Wonsch vum Patient of fir se ze vermeiden.
Osteoporose an Osteopenie: Ursaachen, Symptomer a Risikofaktoren
Osteopenia (Reduktioun vum Knochegewebe) gëtt als physiologesch ugesinn, gewinnt Gewiichtsverloscht a seng Ofsenkung während dem Wuesstem. A mat Osteoporose féieren aner Stéierunge mat der Ofsenkung vun der Schankenmass, wat d'Schanken méi fragil mécht wéinst deem Frakturen an der Diabetis mellitus méi dacks optrieden.
Mat Alter wäert d'Osteoporose virukommen, wat zu Onzefriddenheet a souguer dem Doud féiert. Méi dacks trëfft en Knöchel, Hip, an iewescht Gläichleche Fraktur. Ausserdeem, méi wéi anerer sou Verletzungen si Frae vu 50 Joer.
Wat d'Ursaachen vu Frakturen ugeet, gëtt an dësem Fall speziell Opmierksamkeet op den net genuch Verhältnis vun Insulin, als Resultat vun deem d'Produktioun vu Kollagen (eng Substanz, déi an der Schankenbildung involvéiert ass) reduzéiert. Et ginn aner Grënn vun der diabetescher Osteopenie:
- Hyperglykämie, wat negativ op d'Funktioun vun Osteoblasts beaflosst.
- D'Néierlag vu Bluttgefässer kënnen dofir d'Schanken net voll mat Blutt verschaffen.
- Insulinmangel, wat d'Produktioun vu Vitamin D reduzéiert, wat zu enger Verletzung vum Verhältnis vu Kalzium am Kierper féiert.
- Mangel u Gewiicht, an deem d'Mass vum Knochenkomponent och reduzéiert gëtt.
An der éischter Etapp vun der Osteoporose sinn Diabetiker besuergt iwwer Réckschmerzen a Malaise. D’Gravitéit vun dëse Symptomer hänkt vum Gesondheetszoustand vum Patient of. Zur selwechter Zäit kënnen unangenehme Schëlder de Patient net stänneg belaaschten, awer erschéngen nëmmen op enger bestëmmter Zäit vum Dag.
Wann eng Fraktur net bei Diabetis mellitus geschitt, awer eng Persoun erliewt schwéier Schmerz, da kann e Mikrofraktur optrieden (dacks an de Wirbelen geformt). Dësen Zoustand däerf net vu liewege Symptomer begleet ginn oder sech, am Géigendeel, sech ganz intens manifestéieren, de Patient d'Fäegkeet ze beweegen entzunn.
Et ass och méiglech datt de Fraktur vu Schmerz manifestéiert gëtt, alternéiere mat Perioden vun der Remission. An der Verontreiung vu Behandlung fir dës Bedingung kënnen schwéier Komplikatiounen entwéckelen. Also, wann de Fraktur mat Trauma begleet gëtt, da fënnt d'Erscheinung vun akuten schmerzhafte Sensatiounen wann d'Nerveendoen kompriméiert sinn.
Dacks mat enger Fraktur geet de Schmerz no 1,5 Méint fort. Awer am Fall vu Schied un de Schanken an der Wirbelsregioun, Chroniséierung vu Symptomer, spéider Bildung vun enger Humpen an der Bildung vun anere Mängel an der Wirbelsäule sinn méiglech.
Besonnesch Opmierksamkeet sollt op Risikofaktoren bezuelt ginn, déi d'Wahrscheinlechkeet vu Frakturen bei Diabetis erhéijen. Dës enthalen och:
- fréiere Frakturen déi Verdënnung vum Knach verursaacht
- wann de gebrachene Schanken op ass, da geet de Risiko vun enger Infektioun oder d'Bakterien an d'Wonn erop,
- erhéicht Glukosekonzentratioun während der Dekompensatioun vun Diabetis huet en negativen Effekt op d'Zellen vum Knochenkomponent,
- mat Hyperglykämie, verstäerkte Bildung vu metabolesche Produkter gëtt bemierkt, wat de Prozess vun der Otemschwieregkeet wesentlech verlangsamt.
Och d'Wahrscheinlechkeet vun enger Fraktur erhéicht mat existente Pathologien vum Muskuloskeletalsystem an am Fall vun enger schwaacher Immunitéit.
Zousätzlech erhéicht de Risiko wann eng Pathologie am Prozess vun der Bunnentwécklung entwéckelt, déi virdru net empfindlech war fir d'Therapie.
Pathophysiologesch Entwécklung
D’Entwécklung vun Osteoporose ass net voll verstan, et ginn awer Grënn déi scho bewisen sinn an eng bedeitend Roll bei der Entwécklung vu pathologescher Knochenmasse spillen.
Et gi 5 Forme vu Knochengewebe Pathologie:
- net genuch Schankenbildung
- erhéicht Zerstéierung
- Reduktioun vun der Formation, déi kombinéiert mat verstäerkter Zerstéierung,
- Simultan Reduktioun vun der Formation an der Zerstéierung,
- eng Ofsenkung vun der Formation, déi kombinéiert gëtt mat enger Ofsenkung vun der Zerstéierung.
D'Haaptverbindunge bei der Pathogenese.
- Net genuch Quantitéiten un Insulin reduzéieren d'Produktioun vu Kollagen, wat benotzt gëtt fir Schanken Tissu ze bilden.
- Méi erhéicht Glukosekonzentratioun beaflosst Osteoblasts.
- Wéinst der net genuch Quantitéit un Insulin, gëtt d'Bildung vu Vitamin D a seng Derivate reduzéiert, wat schlussendlech kann zu genuch Kalzium am Kierper féieren.
- D'Néierlag vu Schëffer, déi Blutt un d'Schanken liwweren.
- Gewiichtmangel ass verbonne mat enger klenger Mass vu Knochenstoffer.
Manifestatiounen
Zënter enger Fraktur an der Diabetis mellitus ass eng Konsequenz vun enger Verletzung vum Knochengewebe, et ass logesch datt pathologesch Prozesser vu bestëmmte Symptomer begleet sinn.
Déi initial Symptomer si Réckschmerzen, d'Erscheinung vu Middegkeet, d'Noutwendegkeet op Ärem Réck ze leien. Wéi ausgesprach Schmerz ass eng individuell Feature am Kierper. De Péng ass vläicht net konstant, awer erschéngen periodesch an zu verschiddenen Zäiten vum Dag. Et ass derwäert ze bemierken datt d'Net-hormonell entzündungshemmend Medikamenter net hëllefen de Schmerz ze entlaaschten.
Wann d'Fraktur net geschitt ass, awer de Schmerz ass schwéier genuch, da kënne mir iwwer Mikrofrakture schwätzen. Och sou eng Situatioun kann eng Persoun immobiliséieren.
Mat Diabetis ass eng Fraktur méiglech, déi keng Symptomer hunn. Déi meescht Oft ass et an de Kierper vun der Wirbelsäit. Glécklecherweis ass d'Zuel vu Frakturen net ofhängeg vum Beginn vun Lähmung a Parese an hir Behandlung ass net néideg.
Et gi Optiounen wann de Fraktur sech a Schmerz manifestéiert, déi dann duerch eng Period vun der Remission ersat gëtt. An der Fehlen vun enger adäquat Behandlung erschéngen dacks schwéier Komplikatiounen.
Wann de Fraktur mat enger Verletzung assoziéiert (Fraktur vum femoral Hals), dann ass d'Erscheinung vu akuten Schmerz mat Kompressioun vun den Nerveendungen assoziéiert. Schmerz kann och am Oberschenkel, Bauch, Këscht gefillt ginn. Wéi och ëmmer, aner, méi sérieux Manifestatiounen sinn méiglech.
Akute Schmerz während enger Fraktur ka no 1,5 Méint fort goen. A mat vertebrale Frakturen ass chronesch Schmerz méiglech, d'Erscheinung vu Mängel an der Wirbelsäule, d'Bildung vun engem Humpen.
Features vun Diabetis Fraktur Heelen
Fraktur mat Diabetis heelen sech laang. Besonnesch wann eng komplex Fraktur vum femoral Hals oder Knöchel. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt d'Regeneratiounsprozesser am ganzen Kierper reduzéiert ginn, an d'Immunsystem geschwächt ass, sou datt et méiglech ass eng Infektioun matzeschaffen, déi den allgemengen Zoustand verschäerft an den Heelungsprozess vertrauen. Dofir ass de Kurs laang mat konstante Iwwerwaachung a méi grëndlecher Veraarbechtung.
Eng Fraktur vum Femoral Hals ass ëmmer vun enger Operatioun begleet fir de Femoral Kapp ze ersetzen, sou datt de Kurs vun der postoperativen Period vu gesonde Leit ënnerscheet. Am Spidol bleiwen bleift laang, an d'Iwwerwaachung vu Bluttester an Röntgenstrahlen méi dacks.
Eng Knöchelfraktur erfuerdert och méi Zäit fir komplett Heelung a Fusioun vun all Schanken.
Eng Feature vu Frakturen bei Diabetis mellitus ass datt no der Fusioun de Knochengewebe net méi haltbar gëtt. Am Géigendeel, de Frakturplaz ass méi ufälleg an ufälleg fir Verletzungen.
Dofir ass eng Fraktur vum Knöchel a Femoral Hals déi geféierlechst, well weider Trauma kann zu enger falscher Fusioun vun de Schanken an der Stéierung vum normalen Fonctionnement vum Gliedmaart féieren. D'Behandlung vu sou enger Fraktur wäert laang sinn.
Fraktur Risikofaktoren
- Vireg Frakturen déi dënn Knach hunn.
- Infektioun vun enger oppener Fraktur oder Erntegung vu Bakterien wärend der Chirurgie um femoral Hals oder Knöchel. D'Komplikatioun vun der Heelung dréit zur falscher Fusioun oder Ersatz vum Knochenweiss mat Bindegewebe, wat praktesch keng Kraaft huet. D'Behandlung vun dëser Komplikatioun gëtt nach méi laang a kombinéiert mat der Verwäertung vun Antibiotike, déi negativ den Zoustand vun der Magenschleimhaut beaflossen.
- Erhéicht Bluttzockerkonzentratioun (onkompenséiert Diabetis mellitus). An dësem Fall, Hyperglykämie negativ beaflosst Knochenzellen, a metabolesch Produkter erlaben d'Verjéngungsprozesser net voll ze manifestéieren.
- Reduzéiert Immunitéit.
- Pathologie vun der Entwécklung vum Knochegewebe, D’Behandlung vun där gouf net virdrun duerchgefouert.
- Scho existéierend Krankheeten vum Muskuloskeletalsystem.
D'Behandlung vun alle Frakturen kann net ënner engem Template gesat ginn. All Fall ass eenzegaarteg a brauch seng eege Approche.
Wéi och ëmmer, et sinn e puer Aspekter déi op alle Fall solle verfollegt ginn.
- Anästhesie sollt erfuerderlech sinn. Am 21. Joerhonnert sollt de Patient kee schwéiere Schmerz fillen, well et vill Medikamenter gi fir et lass ze ginn. D'Feele vu Schmerz dréit zur besserer Genesung bäi.
- D'Qualitéit vun der Schankenmass verbesseren. Dëst kann souwuel wärend der Préventioun erreecht ginn, mat Hëllef vu speziellen Drogen, a während dem Behandlungsprozess, zum Beispill Osteosynthese, Insertioun vu Pins a Strécken Nadelen fir Frakturen ze verstäerken an ze vermeiden (net applicabel fir Frakturen vum femoral Hals a Knöchel, well Operatiounen vun engem anere Plang do stattfannen).
- Korrekt Frakturfusioun gëtt erreecht andeems en Plooschter, Splitter oder chirurgesch Prozeduren applizéiert gëtt.
- Sterilitéit vun der Wound a Präventioun vun der Infektioun. Dofir ass dacks Behandlung mat Antiseptiker a Steriliséierung vun Instrumenter noutwendeg.
- Stimulatioun vum Immunsystem duerch Vitamine, Mineral-Komplexe, bestëmmte Medikamenter (wéi en Dokter virgesinn).
- Postoperative Rehabilitatioun, déi sech dréit fir d'Mobilitéit am Gelenk ze restauréieren (Knöchel a Femoral Hals) a säi normale Fonctionnement.
Behandlung fir e femoral Hals an Knöchel Fraktur beinhalt souwuel chirurgesch Interventioun wéi och allgemeng Therapie. Mat enger einfacher Fraktur vum Aarm ass eng Operatioun fakultativ (wann et keng Knochenverdrängung oder d'Bildung vu Fragmenter gëtt), kënnt Dir mat engem lokalen Plooschter maachen a weider Préventioun vu Frakturen maachen.
Fraktur bei Diabetis
Mat dem Begrëff "Diabetis mellitus" ass de Syndrom vun der konstanter chronescher Hyperglykämie ze verstoen (wann de Bluttzocker ufänkt erop), wat sech als e Resultat vun der Belaaschtung vun exogene a genetesche Faktoren entwéckelt.
Dacks ass dës Krankheet an enger Persoun komplett asymptomatesch, an et gëtt per Accident festgestallt wann d'Urin an Blutt iwwer Zockergehalt ënnersicht gëtt. Et sollt bemierkt ginn datt wann eng Persoun fir laang Zäit un Zocker leid, besonnesch dëst gëlt fir déi éischt Aarte vun Diabetis, dann ass de Schanken System ganz dacks betraff.
Déi meescht Oft ass dat fréist Zeechen Osteoporose. D'Untersuchung weist och d'Schmerz, déi de Patient fillt wann hien d'Schanken ënnersicht. Och dacks bei Patienten mat Diabetis mellitus kënnen Deformatiounen a Frakturen vun de Schanken optrieden, wat zu Behënnerung, Entlokatioun an Ënnerluxatioun vun de Gelenker féieren, Subluxatioun vun de Wirbelsäulen, déi kee Schmerz verursaachen.
"Diabetesch Fouss" ass och ganz heefeg. Mat dëser Definitioun heescht eng ganz sérieux Komplikatioun vun Diabetis. Dëst ass e grousst Komplex vu Komplikatiounen, dat enthält Gangreen, Infektiounen an Geschwüren.
Dës Aart Fraktur bei Diabetis ass ganz heefeg bei béide Jonken an eeleren.
Besonnesch eng Hüftfraktur ass geféierlech fir eeler Leit, well Bettëmlaf fir eng laang Zäit féiert zu enger Verschlechterung vum Wuelbefannen an féiert dacks zu Doud vu Komplikatioune wéi Thromboembolismus, Pneumonie, Häerzversoen an Diabetis mellitus (Knochenrot fänkt un).
Déi optimal Optiounsbehandlung fir Hipfraktioun an dësem Fall ass Chirurgie. Bei eeler Leit gëtt Endoprothetik ausgefouert, a bei jonke Leit gëtt Osteosynthese mat 3 Schrauwen duerchgefouert.
Wann Äre Léifsten ass, oder Dir selwer leiden heefeg Knochenfracturen, déi duerch Diabetis verursaacht gi sinn, da musst Dir wësse wéi Dir Iech selwer oder eng aner Persoun éischt Hëllef gitt.
Also, am Fall vun enger Knochenfraktioun, sollt d'éischt Hëllef enthalen, als éischt, Blutungen stoppen, wann iwwerhaapt, dann anästheséieren, eng hemostatesch Dressing uwenden, wann de Patient eng Wonn huet, souwéi d'Transportimmobiliséierung.
Ech hat Diabetis fir 31 Joer. Hien ass elo gesond. Awer, dës Kapselen sinn net zougänglech fir normal Leit, se wëllen net Apotheken verkafen, et ass net rentabel fir si.
Diabetis ass eng Krankheet déi optrieden wann d'Bauchspaicheldrüs Feelfunktioune féiert, wat ophält mam Insulin ze produzéieren. Dës Krankheet ass geféierlech well seng Entwécklung d'Aarbecht vun aneren Organer a Systemer am Kierper gestéiert huet, och negativ Verännerungen am Knochenwebe.
Studien hu gewisen datt bei Diabetis de Knochverloscht reduzéiert gëtt wéinst enger Ofsenkung vun der Schankenmass. Wéi och ëmmer, et ginn Ännerungen a senger Mikroarchitektonik. Wann Schankenmass méi kleng gëtt, erhéicht d'Wahrscheinlechkeet vu Frakturen wesentlech.
Leider kann Diabetis net komplett geheelt ginn, awer Krankheet Kompensatioun ass méiglech. Dëst ass deen eenzege Wee fir de Risiko ze vermeiden fir verschidde Komplikatiounen z'entwéckelen a sech vu Frakturen ze schützen.
neie Niveau Agrëff
- Iwwer Klinik
- Kliniker
- Iwwer hospitalization
- Fro zum Dokter
- Informatioun iwwer obligatoresch medizinesch Versécherung
- Neiegkeeten
- Korrespondenz mam Dokter
- Behandlung Bewäertungen
- Käschte
- Gangrene Fotoen
- Behandlungsmethoden
- Effektiv Gangrene Behandlung
- Vaskulär Bypass
- Vaskulär Stenting
- Blutgerinnentfernung
- Carotischirurgie
- Pathologie vun de vertebrale Arterien
- Haut Transplantatioun
- Amputatiounen
- Onkologie
- Portal Hypertonie
- Embolisatioun mat Gebärmutter Myoma
- Behandlung vun arteriovenöse Mëssbildungen
- Vaskulär Diagnostik
- Klinesch Etude
- Ultraschall Diagnostik
- Computertomographie
- Subtraktioun Angiographie
- Coronarography
- Vaskulär an Häerzkrankheeten
- Gangrene
- Kritesch Ischämie
- Diabetesch Fouss
- Atherosklerosis a seng Behandlung
- Obliteréiere Endarteritis
- Thrombose an Embolie vun Arterien
- Koronär Häerzkrankheeten
- Arteriell Aneurysmen
- Ischämesch Schlag
Schlëssel Funktiounen
An de leschte Joeren goufe pathologesch Verännerungen am Knochengewebe zu seriöse Komplikatioune vun der systemescher Pathologie zougeschriwwen Diabetis mellitus. Am Laaf vun de Studien gouf festgestallt datt d'Schuelmasse lues a lues mat enger ähnlecher Verletzung erofgeet.
An dësem Fall si bedeitend Ännerungen a senger Struktur. Géint dësem Hannergrond erhéicht de Risiko vu Fraktur mat klenge Verletzungen.
Déi geféierlechst a gläichzäiteg eng Hüftfrakt ass zimmlech heefeg. D'Behandlung vu sou Läsionen ass wesentlech komplizéiert duerch feelfunktionnéierend Regeneratiounsprozesser.
D'Prozesser fir d'Integritéit vu Knochen ze restauréieren verlangsamt sech.
Diabetis mellitus ass e pathologesche Prozess, deen d'Skala vun senger Ofdeckung erhéicht. D'Gesondheetsindikator vum Patient verschlechtert sech all Joer, och wann d'Basisregele fir d'Betreiung vun der Krankheet gefollegt ginn. Déi Haaptschwieregkeet ass datt bis elo keng Method ass fir d'Krankheet ze behandelen déi de Patient eng voll Erhuelung garantéiert.
Diabetis féiert zu metabolesche Stéierungen, wat zu bedeitende Verännerunge vum Fonctionnement vun Organer a Systemer féiert, déi vital Funktioune garantéieren. Mat Pathologie Dekompensatioun entwéckelen pathologesch Prozesser wéi Osteopenie an Osteoporose.
Ursaachen vun Stéierungen vun de Regeneratiounsprozesser.
Diabetis beaflosst de Schanken System negativ, wat zu der gradueller Zerstéierung vum Knach féiert, sou datt et méi fragil a brécheg gëtt.
D'Lëscht vun den Haaptgrënn, déi d'Struktur vum Knach änneren, enthalen:
- Insulinmangel. Mangel un sou engem Hormon féiert zu enger Ofsenkung am Prozess vun der Kollagenproduktioun, erfuerderlech Knochengewebe.
- Bluttzocker erhéijen. Héich Konzentratioune féieren zu enger Verännerung vun Osteoblasts.
- Vitamin D Mangel am Kierper. Vitamin D Synthese gëtt vun engem Mangel un Insulin hemmt. Ouni sou eng Substanz gëtt Kalzium net absorbéiert, an d'Schanken ginn méi fragil.
- Ännerung a Bluttkreeslafprozesser. Wann Bluttgefässer beschiedegt ginn, gëtt d'Schanken Ernärung net geliwwert.
- Rapid Gewiichtsverloscht. Staark Gewiichtsverloscht verursaacht Läschung vum Kierper. Schanken Tissu kann leiden.
Patienten sollten op Verletzungspreventioun oppassen.
Diabetiker solle méi oppassen op d'Verhënnerung vu Verletzungen. Mat Diabetis ginn Komplikatioune wéi Osteopenie an Osteoparose bei engem Patient weider. Mat Osteopenie fällt Knochenmasse erof, a mat Osteoporose erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vu Knochensfräiheet.
Et ass et wäert ze berücksichtegen datt mat engem verlängerten Kurs vu Diabetis sou Indikatoren kritesch kënne sinn, well all Verletzung kann e Fraktur féieren. In de meeschte Fäll sinn d'Been an d'Hüftgelenk ënner Attack. De Prozess vun der Fusioun a béide Fäll ass zimmlech laang.
D'Prozesser fir d'Integritéit vu Knochen ze restauréieren verlangsamt sech.
Wéi geet d'Zesummewuesse vir
De Prozess vun der Knochefusioun sollt op engem Röntgen iwwerwaacht ginn.
Frakturen an Diabetis mellitus heelen eng laang Zäit. Sou eng Ännerung ass wéinst der Tatsaach datt d'Immunindikatoren reduzéiert ginn an et besteet e Risiko vun der Neinfektioun. Et ass ze erënneren datt d'Behandlung konstant Iwwerwaachung erfuerdert.
Et ass zimlech schwéier e kloren Algorithmus z'identifizéieren deen d'Behandlung an all Fall ubitt. Dëst ass wéinst der Tatsaach datt all Fall vun enger Verletzung individuell ass, Dofir ass et an der Behandlung noutwendeg fir d'Grondregelen anzehalen.
D'Instruktioun ass wéi follegt:
- D'Benotzung vu Schmerzmëttel. Esou Medikamenter sinn an der Behandlung net erfuerderlech, awer wann et Schmerz gëtt, da soll et gestoppt ginn.
- D'Qualitéit vun der Knochendicht verbesseren. Fir sou Resultater z'erreechen hëlleft e puer Medikamenter oder speziell orthopädesch Designen.
- Plooschter werft oder splintéiert. D'Entscheedung iwwer d'Wiel vun optimaalt Methoden gëtt vum Dokter gemaach. A verschiddene Fäll ass chirurgesch Interventioun gezeechent.
- Absolut Sterilitéit vun der Woundoberfläch ze garantéieren, Präventioun vu senger Infektioun.
- Stimulatioun vum Immunsystem. En ähnlechen Parameter gëtt duerch d'Benotzung vun engem Komplex vu Vitaminnen a Mineralstoffer geliwwert, e puer Medikamenter.
Behandlung vu Frakturen bei Diabetis betrëfft dacks Chirurgie. Mat einfache Frakturen, net begleet vu Verschiebung vu Fragmenter, gëtt Operatioun net ausgefouert.
De Regeneratiounsprozess soll vun engem Spezialist iwwerwaacht ginn.
Och mat enger onkomplizéierter Fraktur, dauert de Prozess vun der kompletter Genesung genuch Zäit. Déi meescht ausgesprochen Schwieregkeeten ginn Dokteren bei der Behandlung vu Frakturen vum Hüftgelenk oder Knöchel.
Déi schnellsten Erhuelung gëtt mat Medikamenter enthalen, déi Chondroitin enthalen. Kalzium Ergänzung ass profitabel.
Medikamenter ginn individuell gewielt nodeems se d'Charakteristike vun der Verletzung berücksichtegt hunn an d'Natur vum Kurs vun Diabetis berücksichtegt gëtt. Nëmmen en Dokter kann déi zulässlech Dosis vun der Zesummesetzung bestëmmen.
Patienten sollten sech drun erënneren datt de Prozess vun der Knochfusioun zimmlech laang dauert, d'Behandlung, och wann et keng geféierlech Komplikatioune ginn, dauert genuch Zäit. Am spéideren Liewen wäert de Frakturplaz vulnérabel sinn, dofir ass et wichteg fir Schued ze vermeiden.
Wéi eng Fraktur ass geféierlech fir eng Diabetiker, de Video an dësem Artikel wäert soen.
D'Verstäerkung vu Schanken an Diabetis mellitus gëtt vun de folgenden Empfehlungen zur Verfügung gestallt an der Tabell ugesinn.
Bei Diabetis mellitus sinn Frakturen net seelen. D'Gefor ass datt d'Reeneréierungsperiod genuch Zäit brauch, an de Risiko fir zréckkommend Verletzungen ënner esou Bedingungen bleift héich.
Et ass méiglech d'Wahrscheinlechkeet vun enger Fraktur ze reduzéieren. De Patient soll bewosst vun de Empfehlungen sinn, déi hir eege Sécherheet garantéieren an d'Korrektioun vun de Konsequenzen a Komplikatioune vun Diabetis. D'Käschte fir d'Verzögerung vu Verlängerung kënnen extrem héich sinn.
D'Erfindung bezitt sech op d'Medezin, besonnesch un Traumatologie an Orthopedik, a ka bei der Behandlung vu Knochenfracturen bei Patienten mat Diabetis mellitus benotzt ginn.
Et ass bekannt datt bei Patienten mat Diabetis mellitus, besonnesch bei Patienten mat schwéiere Formen vun der Krankheet, Dysfunktioune vu vital Organer a vital Systemer vum Kierper bemierkt ginn. Ënner dëse Stéierunge si besonnesch Manifestatiounen vun Osteoporose, wat zu enger verstäerkter Zerbriechlechkeet vun de Schanken féiert.
Eng bekannte Method fir d'Benotraktiounen bei Patienten mat Diabetis mellitus ze behandelen, déi initial Kompensatioun vun de Manifestatiounen vun Diabetis bannent 10-14 Deeg ubitt an nëmmen duerno duerno d'Repositionéierung an d'Fixéierung vu Knochenfragmenter.
Ënner dëse Bedéngungen ass d'Qualitéit vun der Versuergung vun der Trauma Pfleeg, am Hibléck op d'Integritéit vum Knach an d'Funktioun vum beschiedegten Gliedmaach erëmzegesinn. Patienten hunn e Versoen fir Fraktur, Entwécklung vu Gliedeformitéiten, an e puer Fäll vun Osteomyelitis, wat den allgemengen Zoustand vun de Patienten nach méi schlëmm mécht. Dëst ass virun allem wouer fir Leit déi mat schwéieren Diabetis leiden.
Zur selwechter Zäit sollt et bemierkt ginn datt och an de Bedéngungen vun der Noutfleegstraumage, eng Rei Autoren et als net akzeptabel ze notzen extern Fixéierungsapparater, besonnesch Ilizarov, déi vill an der Behandlung vu Knochenfracturen benotzt ginn.
D'Zil vun der Erfindung ass eng Method fir d'Behandlung vu Knochenfracturen bei Patienten mat Diabetis mellitus z'entwéckelen, wat d'Preventioun vun der Vergréisserung vun der diabetescher Krankheet wärend der Behandlung vun der Skelettverletzung garantéiert a seng anatomesch a funktionell Resultater erhéijen.
Dëse Problem gëtt geléist datt an enger Method mat Kompensatioun fir Diabetis mellitus abegraff ass, Repositionéierung an Fixatioun vu Knochenfragmenter, dës Moossname ginn gläichzäiteg ausgeführt, an d'Repositionéierung an d'Fixatioun ginn mat engem Kompressiouns-Distraktiounsapparat gemaach.
Nei an der proposéierter Method ass datt se zur selwechter Zäit kompenséiere fir d'Manifestatiounen vun Diabetis mellitus a Repositionéierung an Fixatioun vu Knochenfragmenter zu Fusioun mat Hëllef vun engem Kompressiouns-Distraktiounsapparat.
Déi uewendriwwer erlaabt eis d'Konformitéit vun der proposéierter Method mat de Critère vun "Neiheet" ze beuerteelen.
Analyse vun de verfügbare Informatiounsquellen iwwer d'Behandlung vu Knochenfracturen bei Patienten mat Diabetis mellitus weist datt d'proposéiert technesch Léisung net offensichtlech ass an net aus dem Niveau vum Wëssen, deen an dësem Beräich erreecht gëtt, verfollegt, wat et méiglech mécht ze beurteelen ob et de Kritär vum "inventiven Schrëtt" entsprécht.
D’Uwendbarkeet vun der Method gëtt bestätegt duerch de Fakt vun hirer erfollegräicher klinescher Benotzung bei der Behandlung vu Knochenfracturen bei Patienten mat Diabetis mellitus.
D'Method ass wéi follegt.
No der Entrée an der Klinik fir eng Fraktur bei engem Patient mat Diabetis mellitus nom traditionelle klineschen Tester ze maachen, wärend Studien vu Bluttglukos an Urin, d'Präsenz oder d'Feele vu Ketone Kierper am Pipi sinn obligatoresch, transosseous Osteosynthese gëtt gemaach.
Beim Ausféieren vun der Operatioun no Leedungsanästhesie a Behandlung vum chirurgesche Feld mat enger antiseptescher Léisung, gëtt den Ilizarov Apparat iwwer de beschiedegte Segment vun der Gliedmaart iwwerlagert. De Layout vum Apparat gëtt ausgewielt op Basis vun der Plaz an der Natur vun der Fraktur, souwéi den Zoustand an der relativer Positioun vun den opposéierenden Enden vun de Fragmenter.
Zur selwechter Zäit ass jiddfereen vun de Fragmenter mat zwee oder dräi Pairen vu gekräizte Stréck Nadelen fixéiert, andeems d'Noute mat Schubpads benotzt ginn, wann et néideg ass. Déi frei Enden vun de Speechen an engem gespannenen Zoustand sinn op de Stützen vum Apparat installéiert op déi entspriechend Niveaue, déi duerch threaded Staangen an hënneschte Node verbonne sinn, déi hir Multi-Plang Bewegung relativ zuenee garantéieren.
Baséierend op den Donnéeën vun der Röntgenkontrolle, de Schub fir d'Reponing Speechen mat Schubpads oder d'Verdrängung vun de Stützen relativ zu all aner repositionéiere d'Fragmenter, bis se genau mat der Frakturlinn verglach ginn.
An der Präsenz vu verschmutzene Frakturen gi grouss Fragmenter mat zousätzlech Strécken Nadelen fixéiert, an dann si se an de "Mamm" Bett verdrängt.
Mat offene Frakturen gëtt radikal chirurgesch Behandlung vu Wounds gemaach mat der Entfernung vun nekroteschen an net viabele Stoffer, souwéi der Ënneraarbechtung vun den Enden vun den Haaptfragmenter, déi se dann zu engem exakte Verglach bréngen.
A schwéiere Formen vun Diabetis gëtt déi exakt Reposition vu Fragmenter während der Operatioun net ausgefouert, awer si si stabil an der virleefeger Upassungspositioun fixéiert. Direkt wärend der Operatioun, all Patiente mat Diabetis mellitus ginn intravenös mat enger Glukos Insulin Mëschung an engem Verhältnis vun den Zutaten vun 1: 2, wéi och Ringer-Lock Léisunge, 0,9% Natriumchlorid Léisung etc.
Nodeems d'Installatioun vum Apparat ofgeschloss ass, gëtt d'Kontrollradiografie gemaach, d'Apparat Systemer stabiliséiert an de Bluttzockergehalt gëtt iwwerpréift.
An der postoperativen Period gëtt eng stabil Fixatioun vu Knochenfragmenter duerchgefouert bis se komplett konsolidéiert sinn, wärend während der ganzer Behandlungsperiod, Patiente verschriwwen Fraktiounsverwaltung vu kuerzen handelen Insulin, wat Iech erméiglecht séier op méiglech Abweichungen an der Manifestatioun vun Diabetis mellitus z'äntwerten.
Bei Patienten mat schwéieren Diabetis, och géint den Hintergrund vun der fraktioneller Verwaltung vu kuerzen handelen Insulin, ugefaange vun 2-3 Deeg no der Operatioun, gëtt eng zougemaach Reposition vu Fragmenter duerchgefouert bis se richteg passen an d'korrekt biomechanesch Achs vum Segment a Glied als Ganzes erëmgewäert ginn.
Start vun 1-2 Deeg no der Operatioun, all Kategorien vu Patienten mat Diabetis ginn e aktiven Motorregime verschriwwen mat engem lues eropgaende Belaaschtung op der operéierter Gliedmaart.
Dëst verhënnert datt d'Entwécklung vu Komplikatioune wéi Longenentzündung, Dysfunktioune vum Herz-Kreislauf-System, Bettwänn, wat besonnesch wichteg ass an der Präsenz vun Diabetis mellitus.
An der leschter Etapp vun der Osteosynthese ginn d'Patienten op den traditionelle Schema transferéiert fir Diabetis mellitus ze kompenséieren, zréck an d'Benotzung vu verlängert-handelen Insulin oder Tablet Glukos-senkende Medikamenter, souwéi Diät.
Ursaachen vun enger verstäerkter Knachheet
Diabetis beaflosst de Schanken System negativ, wat zu der gradueller Zerstéierung vum Knach féiert, sou datt et méi fragil a brécheg gëtt.
D'Lëscht vun den Haaptgrënn, déi d'Struktur vum Knach änneren, enthalen:
- Insulinmangel. Mangel un sou engem Hormon féiert zu enger Ofsenkung am Prozess vun der Kollagenproduktioun, erfuerderlech Knochengewebe.
- Bluttzocker erhéijen. Héich Konzentratioune féieren zu enger Verännerung vun Osteoblasts.
- Vitamin D Mangel am Kierper. Vitamin D Synthese gëtt vun engem Mangel un Insulin hemmt. Ouni sou eng Substanz gëtt Kalzium net absorbéiert, an d'Schanken ginn méi fragil.
- Ännerung an der DurchblutungAn. Wann Bluttgefässer beschiedegt ginn, gëtt d'Schanken Ernärung net geliwwert.
- Rapid Gewiichtsverloscht. Staark Gewiichtsverloscht verursaacht Läschung vum Kierper. Schanken Tissu kann leiden.
Diabetiker solle méi oppassen op d'Verhënnerung vu Verletzungen. Mat Diabetis ginn Komplikatioune wéi Osteopenie an Osteoparose bei engem Patient weider. Mat Osteopenie fällt Knochenmasse erof, a mat Osteoporose erhéicht d’Wahrscheinlechkeet vu Knochensfräiheet.
Et ass et wäert ze berücksichtegen datt mat engem verlängerten Kurs vu Diabetis sou Indikatoren kritesch kënne sinn, well all Verletzung kann e Fraktur féieren. In de meeschte Fäll sinn d'Been an d'Hüftgelenk ënner Attack. De Prozess vun der Fusioun a béide Fäll ass zimmlech laang.
Osteopenia an Osteoporose
Mat Osteopenie, geet de Volumen vum Knochegewebe vun iergendenger Aart erof. Mat Osteoporose fällt eng Ofsenkung vun der Schankenmass mat enger schiedeger Mikroarchitektonik.
Esou pathologesch Prozesser féieren zu enger Erhéijung vun der Knochenfrechheet a kënnen dacks Frakturen verursaachen. Esou e pathologesche Prozess geet mam Alter weider an ass eng vun den Haaptursaachen vun enger Behënnerung déi zum Doud féiere kann.
Interessant ze wëssen! Osteoporose progresséiert mat Diabetis haaptsächlech bei Fraen am fortschrëttlechen Alter. Déi meescht Oft gi Frakturen bei Frae iwwer 60 Joer diagnostizéiert.
Et ass ze erënneren datt Osteoporose geféierlech ass, well seng Behandlung sollt an de fréie Stadien ufänken. Frakturen vun all Lokaliséierung sinn méiglech, awer meeschtens d'Knöchel an d'Hänn sinn betraff, de Patient kann am femoral Hals verletzt ginn. De Moment sinn d'Entwécklungsprozesser vun Osteoporose bei Diabetis mellitus net voll verstan.
Awer déi folgend Faktoren kënne sech op d 'Entwécklung vun der Pathologie handelen:
- net genuch Intensitéit vum Schankenbildungsprozess,
- aktiv Zerstéierung
- schwéier Zerstéierung, begleet vun inaktiver Formation,
- eng Ofsenkung vun der Intensitéit vun der Formatioun géint den Hannergrond vun der aktiver Zerstéierung,
- enger Ofsenkung vun der Intensitéit vun der Formation, begleet vun enger Ofsenkung vun der Zerstéierung.
De Risiko vun enger Fraktur an enger längerer Fusioun vu Knochengewebe kann ënner dem Afloss vun de folgende Faktoren eropgoen:
- virdru krut Frakturen déi dënnegt Knochengewebe hunn,
- Infektioun mat offene Frakturen oder wärend der Chirurgie (ënner esou Bedingungen, d'Behandlung wäert zimmlech schwéier sinn, de Patient soll net refuséieren antibakteriell Agenten ze benotzen),
- eng Fraktur an der Ofbau vun der Dekompensatiounsstrooss ze kréien - metabolësch Produkter erlaben net Erhuelungsprozesser vollstänneg ofzeschléissen,
- Ofsenkung vu Schutzindikatoren,
- Pathologie vum Muskuloskeletalsystem.
Präventiv Empfehlungen
D'Verstäerkung vu Schanken an Diabetis mellitus gëtt vun de folgenden Empfehlungen zur Verfügung gestallt an der Tabell ugesinn.
Wéi eng Knochenstäerkt bei Diabetis erhéijen a Frakturen verhënneren | ||
Empfehlung | Beschreiwung | Charakteristesch Foto |
Präventioun vun Diabetis Komplikatiounen | Als alleréischt soll de Patient oppassen op déi elementar Reegele vun engem gesonde Liewensstil. Eng Persoun soll Kierpergewiicht upassen a sech vun Alkohol an Nikotin Sucht befreien. | Gesond Liewensstil. |
Zocker Kontroll | Konstant Iwwerwachung vun Zocker doheem erlaabt Iech déi bescht Kompensatioun fir d'Krankheet ze kréien. | Et ass wichteg Ären Bluttzocker ze kontrolléieren. |
Richteg an ausgeglach Ernärung | Eng deeglech Norm vu Kalzium d'selwecht wéi 1000 an 1500 mg muss an der Ernärung vum Patient präsent sinn. De Menu soll déi folgend Produkter enthalen:
| D'Iessen sollten ausgeglach sinn. |
Sonn Beliichtung | D'Sonnestrahlen bidden den Ufank vun der Synthese vu Vitamin D op der Haut. | Sonnebetter wäerten profitéieren. |
Méi erhéicht Motoraktivitéit | Aktiv Spazéieren, Joggen, schwammen, danzen wäert de Patient profitéieren. | Moiesübungen wäerten profitéieren. |
Bei Diabetis mellitus sinn Frakturen net seelen. D'Gefor ass datt d'Reeneréierungsperiod genuch Zäit brauch, an de Risiko fir zréckkommend Verletzungen ënner esou Bedingungen bleift héich.
Et ass méiglech d'Wahrscheinlechkeet vun enger Fraktur ze reduzéieren. De Patient soll bewosst vun de Empfehlungen sinn, déi hir eege Sécherheet garantéieren an d'Korrektioun vun de Konsequenzen a Komplikatioune vun Diabetis. D'Käschte fir d'Verzögerung vu Verlängerung kënnen extrem héich sinn.