Wat fir Komplikatioune kann Diabetis verursaachen?
Wéi schonn ëmmer hei uewen festgestallt gouf, ass Diabetis besonnesch geféierlech fir seng Komplikatiounen. Wann de Bluttzockerspigel bei engem Patient mat Diabetis konstant eropgeet, iwwer Zäit entwéckelt sech Schied un Organer wéi d'Aen, Nieren a Been. Kleng Gefäss leiden an den Aen an Nieren.
D'Maueren vu klenge Schëffer, déi a stännegem Kontakt mam Blutt, dat an de Gefässer fléisst, si ganz empfindlech fir opgehuewe Zockerniveauen. Ënnert sengem Afloss passen irreversibel Ännerungen graduell an der vaskulärer Mauer, als Resultat vun deem d'Versuergung vu Blutt verschlechtert, wat d'Ernärung vum ganzen Organ bedeit. Dëst, ofwiesselnd, féiert zu enger Stéierung vu senger Aarbecht.
Diabetesch Retinopathie
An den Aen, géint den Hannergrond vum dauernd erhéijen Bluttzocker, leet Netzhaut. D'Netzhaut, sou wéi et war, linkt de Augebal vu bannen (kuck Fig. 20). D'Basis vun der Netzhaut ass de Plexus vu klenge Schëffer, et huet och Nerveendungen déi d'Funktioun vu Visioun ubidden. Eng Komplikatioun vun Diabetis wéinst Verännerungen an de Gefässer vun der Netzhaut gëtt diabetesch Retinopathie genannt (dat Wuert kënnt vum laténgeschen Numm fir d'Netzhaut - Netzhautdat heescht "Netzwierk").
Bild 20. Diabetesch Retinopathie
D'Bedeitung vum heefeg benotzte Begrëff "fundus" soll och erkläert ginn. Dëst ass deen Deel vun der bannenzeger Verteidegung vum Auge, dee sichtbar ass während enger spezieller Untersuchung duerchgefouert vun engem Oculist. der Netzhaut. Also, d'Ursaach vun der diabetescher Retinopathie ass déi verlängert Dekompensatioun vun Diabetis. D’Schëffer vun der Netzhaut an der diabetescher Retinopathie ginn méi brécheg, permeabel, verléieren Elastizitéit, wat zu Verännerunge vum ganzen Tissu vun der Netzhaut féiert, besonnesch zu Hämorrhagen.
Diabetesch Retinopathie entwéckelt sech lues a lues, a souguer seng ausgedréckte Stadien kënnen dem Patient net bemierkbar sinn. Dat ass, wann de Patient net vu reduzéierter Visioun beschwéiert gëtt, heescht dat net datt hien keng Retinopathie huet! Wann Visioun esou vill verschlechtert, datt de Patient et ufänkt ze bemierken, weist dëst normalerweis wäitreegend Etappe vun der Retinopathie, déi bal onméiglech sinn effektiv ze behandelen.
D'Präsenz an d'Gravitéit vun dëser Komplikatioun vun Diabetis kann nëmme vun engem Ophtalmolog (Ophtalmolog) bestëmmt ginn wann Dir de Fundus mat engem dilatéierte Schüler ënnersicht. Fir de Schüler ze dilatéieren, gi speziell Drëpsen an den Aen agebaut, no deenen d'Visioun temporär onschlecht gëtt, fuzzy. Dës Prozedur ass noutwendeg, well heiansdo mat der diabetescher Retinopathie sinn d'Haaptännerungen an der Peripherie vun der Netzhaut lokaliséiert, wärend an der zentraler Zone, déi siichtbar ass ouni d'Expansioun vum Schüler, si sinn nach net verfügbar. En Oculist mécht eng Untersuchung vum Fundus mat Hëllef vun engem speziellen Apparat.
Oft gi Brëller bei der Visite vum Optometrist ausgewielt. Ech muss soen datt et onméiglech ass d'Visioun ze verbesseren, déi duerch Retinopathie mat Brëller betraff ass. Déiselwecht Ännerungen, déi duerch d'Auswiel vu Brëller korrigéiert kënne ginn, sinn net mat Retinopathie verbonnen. Si sinn d'Resultat vu Myopie oder Geschwindegkeet a verursaache heiansdo ongerecht staark Besuergnëss vum Patient, well hien se un de Komplikatioune vun Diabetis attribuéiert.
En diabetesche Patient soll op d'mannst eemol am Joer dem Optometrist gewise ginn!
Am Typ 2 Diabetis ass et besonnesch wichteg eng Untersuchung direkt no der Diagnos auszeféieren. De Fakt ass datt mat dëser Aart vun Diabetis, déi exakt Zäit vum Ufank vun der Krankheet ass bal ni méiglech ze etabléieren, an de Patient kann héije Bluttzocker fir eng laang Zäit hunn ouni och iwwerhaapt ze wëssen. Retinal Schued kann sech scho während dëser latenter Period entwéckelen.
An der Präsenz vun Retinopathie, soll d'Frequenz vun den Examen erhéijen, well d'Behandlung irgendwann noutwendeg ass. Direkt Ënnersichung soll mat enger plötzlecher Verschlechterung vun der Visioun duerchgefouert ginn.
Methoden fir d'Préventioun a Behandlung vun Diabetiker Retinopathie
Dir sollt net op unproven Methoden vun der Behandlung vertrauen - periodesch gëtt et eng Annonce vun e puer "magesch" Planzen, etc. Déi sougenannt Angioprotektoren (Trental, Doxium, asw.) Hunn sech och als effikass bei der Behandlung a Verhënnerung vun diabetesche Auge Schued gewisen.
Eng zouverléisseg Method fir diabetesch Retinopathie ze behandelen, unerkannt an erfollegräich an der ganzer Welt benotzt, ass Laser Photokoagulatioun vun der Netzhaut. Rechtzäiteg a korrekt ausgefouert Laser-Koagulatioun erlaabt Iech Visioun ze spueren och an de spéide Stadien vun der diabetescher Retinopathie bei 60% Patiente fir 10-12 Joer. Allerdings ass d'Behandlung an de fréie Stadien vun der Retinopathie effektiv.
Patienten hunn dacks net déi richteg Iddi iwwer Laser Photocoagulation. Heiansdo gëtt dës Method als eng komplex chirurgesch Operatioun op den Ae bezeechent, aus deem e bësse "bekannte Bekanntschaft" verschlechtert gouf. Informatioun aus onverlässlechem Quelle kann de Patient Angscht maachen, an hie refuséiert eng zouverlässeg an effektiv Method zugonschte vun enger anerer "wonnerschéiner" Recours.
Laser Photocoagulation ass eng ambulant Prozedur déi an enger oder méi Sessiounen ausgefouert gëtt a komplett sécher ass. Seng Bedeitung ass e Laserstrahl op der verännerter Netzhaut ze benotzen, wat hëlleft weider Progressioun vum Prozess ze vermeiden.
Et sollt verstan ginn datt dës Aart vun der Behandlung d'Verschlechterung vun der Visioun stoppt, awer mat senger bedeitender Reduktioun ass et kee Retour zu der gudder Visioun. Eng Viraussetzung fir e stabile positiven Effekt vun der Laser Photokoagulatioun ass eng gutt Kompensatioun fir Diabetis, a senger Verontreiung gëtt de Fortschrëtt vun der Retinopathie weider.
Schwéier Retinopathie (proliferativ genannt) bedroht de Patient mat Verloscht vu Visioun. An dëse Fäll ass konstant Iwwerwaachung vun engem Ophtalmolog erfuerderlech, an heiansdo sinn chirurgesch Methode vun der Behandlung méiglech. Fir akut Situatiounen ze vermeiden (massiv Blutungen, Netzhautausbezunnung), wat zu irreparablen Konsequenzen féieren kann, op dëser Phas musst Dir schwéier kierperlech Ustrengung vermeiden. Gewiichterlifting, staark Spannung, wat mat Verstopfung oder persistent Hust ka optrieden.
Bei Diabetis mellitus, zesumme mat Netzhautschued, gëtt et dacks Entkupplung vun der Lëns, wat Katarakt genannt gëtt. Dës Krankheet ass och heefeg bei Leit ouni Diabetis, besonnesch an eelere Altersgruppen. Wann d'Ofkleedung vun der Lens ganz ausgeschwat gëtt, ass d'Penetratioun vu Liichtstrahlen op d'Netzhaut schwéier a Visioun ass bedeitend verschlechtert, bis zu sengem komplette Verloscht. Kataraktbehandlung ass elo gutt etabléiert; déi radikal Method ass chirurgesch fir eng Wollekenobjektiv ze entfernen. Visioun no sou enger Operatioun gëtt erëm restauréiert, obwuel et Korrektioun mat der Hëllef vu Brëller erfuerderlech ass oder duerch d'Fernobjektiv duerch eng künstlech ersat gëtt.
Et ass wichteg fir e Patient mat Diabetis ze wëssen datt all Operatiounen, inklusiv der Entfernung vun der Lens, sécher nëmme mat enger gudder Kompensatioun fir Diabetis virgoen. Dësen Zoustand gëtt och vun Ophtalmologe virgestallt.
Diabetesch Nephropathie
Géint den Hannergrond vun enger längerer Dekompensatioun vun Diabetis an den Nieren leiden kleng Gefäss, déi den Haaptdeel vun der renaler Glomerulus sinn (den Niergewebe besteet aus ville Glomeruli). D'Stiwwele vun der renaler Glomerulus stellen d'Funktioun vun den Nieren op, déi d'Roll vun engem Filter am mënschleche Kierper spillen. Onnéideg Substanzen an der Nier ginn am Pipi excretéiert, se aus dem Blutt gefiltert, déi noutwendeg si verspéit, riichten se zréck an d'Blutt.
Wann de Gefässer vun der renaler Glomeruli verännert wéinst héigen Bluttzockerspiegel, gëtt de normale Funktionnement vum Renalfilter behënnert. Duerno fänkt d'Protein, wat déi noutwendeg Substanz ass, an normalerweis net an d'Urinech dréit, do ze penetréieren (kuck Fig. 21).
Bild 21. Diabetesch Nephropathie
Eng Komplikatioun vun Nier Diabetis ass diabetesch Nephropathie, als éischt fillt Dir et guer net. Dofir muss all Patient mat Diabetis op d'mannst 1 Mol d'Joer en Urin Test bestëmmen fir de Protein an deem ze bestëmmen. Dëst kann e reguläre, sougenannten allgemenge Urin Test sinn, deen an all Klinik gemaach gëtt. Wéi och ëmmer, diabetesch Nephropathie kann a fréiere Stadien erkannt ginn, wat ganz wichteg ass fir therapeutesch a präventiv Moossnamen. Dëst ass eng Urinalyse fir Mikroalbuminurie (d.h. Mikro-Quantitéiten un Albuminprotein).
Eng aner Manifestatioun vun diabetescher Nephropathie kann eng Erhéijung sinn Bluttdrock (BP), d.h. arterielle Hypertonie. Dir sollt bewosst sinn datt eng Erhéijung vum Blutdrock wäit ewech ass ëmmer eng Konsequenz vum Nierschued, awer a sech selwer verursaacht eeschtleche Schued un den Nieren.
Den erhéigen Blutdrock, onofhängeg vun der Ursaach, muss reduzéiert ginn. Déi folgend ginn am Moment als maximal zulässlech ugesinn: 140 mm Hg. Konscht. fir den Uewerindikator (systolesche Blutdrock) an 85 mm RT. Konscht. fir déi ënnescht (diastolesch). Wann op d'mannst ee vun dësen zwee Indicateuren dacks iwwer der spezifizéierter Limit ass, ass d'Behandlung noutwendeg.
Et gi vill Medikamenter fir d'Behandlung vun Hypertonie, an all Patient kann eng effektiv Therapie wielen. Et ass wichteg fir de Patient selwer ze verstoen datt et néideg ass dës Medikamenter dauernd ze huelen, d.h. net nëmmen op Héich, awer och bei enger Ofsenkung vum Blutdrock op normal, fir datt et net erop geet!
Selwer Iwwerwaachung vum Blutdrock doheem ass och ganz nëtzlech, besonnesch fir d'Effektivitéit vun den benotzten Medikamenter ze bewäerten, dofir ass et unzeroden fir all Patiente mat arterieller Hypertonie en Apparat ze hunn fir de Blutdrock doheem ze moossen an et ze benotzen.
Wann diabetesch Nephropathie déi ausgedréckte Stadien erreecht huet, kann den Dokter eng speziell Diät mat Proteinbeschränkung empfeelen (haaptsächlech fir Déiereprodukter - Fleesch, Fësch, Eeër, Kéis, Hüttekéis, etc.).
Krankheeten vun de Been mat Diabetis
Ënner de Komplikatioune vun Diabetis besetzt de Foussschued eng besonnesch Plaz. Éischtens, am Géigesaz zu den Aen an Nieren, net kleng, awer grouss Gefässer (Arterien) leiden an de Been, an zousätzlech Nerve Schued (diabetesch Neuropathie) charakteristesch. Wann d'Haaptursaache vun der Entwécklung vun der diabetescher Neuropathie eng verlängert Dekompensatioun vun Diabetis ass, dann ass Schied un d'Arterien eng Manifestatioun vun Atherosklerose a gëtt dacks mat enger Erhéijung vun engem Indikator wéi Cholesterol verbonne (wéi och eng Ännerung an e puer aner, manner däitlech festgeluechte Indikatoren fir Fettmetabolismus) am Blutt. Wéi och ëmmer, erhéicht Bluttzocker verschäerft d'Gravitéit vum aterosklerotesche Prozess.
Manifestatiounen vun der diabetescher Neuropathie sinn ënnerschiddlech Aarte vu Schmerz am Been, eng verbrannt Sensatioun, "Kréien Kréien", Kribbelen, Numness. Dës Symptomer kënne ganz schmerzhaf sinn, awer déi aner Gefor ass bal net sichtbar fir de Patient.
Neuropathie zeechent sech duerch eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vun de Been: d'Fäegkeet d'Effekter vun héijer a gerénger Temperatur ze erkennen, Schmerz (zum Beispill, eng Injektioun mat engem schaarfen Objet), Vibration, etc. Dëst stellt eng grouss Gefor duer, well et erhéicht de Risiko a mécht kleng Verletzungen onsichtbar, zum Beispill, wann auslännesch Objeten an d'Schong kommen, droen falsch gewielte Schong, a behandelen Neel oder Mais.
Eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet, kombinéiert mat verbreet Diabetis an Iwwergewiicht Deformitéit vun de Féiss féiert zu enger falscher Verdeelung vum Drock beim Fouss. Dëst féiert zu Trauma an den Tissuë vum Fouss bis zu der Bildung vu Geschwüren op Plazen vu gréisste Stress. Traumasite kënnen entzündegt ginn, eng Infektioun entwéckelt. Den inflammatoreschen Prozess an Bedéngungen vun enger reduzéierter Empfindlechkeet geet ouni Schmerz, wat zu enger Ënnerschätzung vun der Gefor fir Patiente kann. Selwer Heelung geschitt net wann d'Kompensatioun fir Diabetis net zefriddestellend ass, a a schwéiere fortgeschrattenen Fäll kann de Prozess virukommen, wat zu der Entwécklung vu purulenter Entzündung féiert - phlegmon.
Am schlëmmste Fall Szenario an an der Verontreiung vu Behandlung kann Tissue Nekrose optrieden - gangreneAn. D’Pedominanz vum Schued an den Arterien féiert zu enger Verletzung vun der Bluttversuergung op de Been. Dëst ass méi heefeg bei eeler Patienten. En Zeechen vun sou enger Läsioun a schwéieren Etappen ass Schmerz an de Been wann Dir trëppelt. Si kommen an de Been och no engem kuerze Spazéiergang an de Patient muss ophalen a waarden bis de Péng ugeet ier e weidergeet.
Dëst Bild nennt sech "intermitteréierend claudication." Déi Frechheet vun de Féiss kann och stéieren. An fortgeschrattenen Fäll entwéckelt sech Nekrose vun den Tissue vun den Fingerspitzen oder der calcaneal Regioun. Et predispose fir d'Entwécklung vu Komplikatioune vun dëser Natur, zousätzlech zu héije Blutt Cholesterol, héije Blutdrock a Fëmmen. Atherosklerosis kann och d'Arterien vum Häerz a Gehirne beaflossen.
Vläicht eng Kombinatioun vu vaskuläre Stéierungen mat Neuropathie. An dëse Fäll ass d'Wahrscheinlechkeet fir Gangren ze entwéckelen, wat d'Amputatioun vum Gliedmaart bedeit, besonnesch héich.
Foussverletzung
Well Been mat Diabetis sou e grousst Risiko ass, sollten all Patienten déi präventiv Moossname fir déi uewe beschriwwen Komplikatioune vertraut maachen. Hir Wierksamkeet ass zimlech héich, si kënne wierklech de Risiko vum Been Schued bei Diabetis reduzéieren. Präventiv Moossname kënnen an der Form vun "Verbueden" an "Erlaabnes" Regele vertruede sinn, déi mir hei ënnen uginn. Awer virdrun ass et wäert et erëm op déi präventiv Moossname vun enger allgemenger Natur opgezielt ze ginn.
Als alleréischt ass dëst eng gutt Kompensatioun fir Diabetis mellitus, et kann net duerch aner präventiv an therapeutesch Zwecker ersat ginn, och Drogen abegraff! Zousätzlech ass et noutwendeg ze fëmmen opzeginn, aktiv géint iwwerschësseg Gewiicht ze kämpfen, iwwerwaacht den Niveau vum Blutdrock a Blutt Cholesterol, réckelt méi.
Et gëtt ugeroden eng medizinesch Untersuchung vun de Been op d'mannst eemol am Joer ze maachen (mat der Bestëmmung vun der Empfindlechkeet an der Pulsatioun an den Arterien vun de Féiss). Dëst ass am Beschten an engem spezialiséierte Cabinet "Diabetesch Fouss" gemaach ginn, an eisem Land ginn et an de leschte Joeren ëmmer méi esou Büroen.
Regele fir Foussfleeg. Wat kann net mat Diabetis gemaach ginn!
1. Als éischt: Dir sollt keng schaarf Objete benotze wann Dir Är Féiss këmmert: Scheren, Maismesser, Raséierkléng. D'Benotzung vu sou Saache ass eng vun den heefegsten Ursaache vun enger Verletzung, besonnesch a Bedéngungen vu reduzéierter Empfindlechkeet a schlechter Visioun! Dir sollt bewosst sinn datt wann Dir d'Ecken vum Nagel schneiden, besonnesch déif, dëst kann zu der Bildung vum sougenannten ingrown Nägel féieren - d'Ursaachen vu Schmerz, Entzündung a verlängert Behandlung, bis zur Chirurgie. D'Ingrährung vum Nagel dréit zur Droen vun schmueler Nues Schuere.
2. Wann Är Féiss fréieren, kënnt Dir se net mat Heizpads waarm maachen (Elektresch abegraff), Dampheizbatterien, elektresch Heizungen. D'Temperaturempfindlechkeet vum Patient gëtt dacks reduzéiert, sou datt d'Schutzreaktioun geschwächt ass an Dir kënnt liicht verbrannt kréien.
3. Aus dem selwechte Grond sollte waarm Foussbäder net huelen. D'Waassertemperatur soll net méi héich wéi 40 ° C sinn (et ass besser et mat engem Waasserthermometer ze moossen, wéi fir Kanner ze bueden). Zousätzlech solle Foussbuedem net laang sinn - et droegt d'Haut aus a mécht se méi vulnérabel.
4. Et gëtt net recommandéiert barefoot ze goen, well et e héije Risiko vu Verletzunge mat der gläichzäiteger Pénétratioun vun der Infektioun an de Schuedgebitt ass. Op der Plage a beim Schwammen, musst Dir Badschueder droen. Dir sollt och Är Féiss vu Sonnebrand schützen.
5 mécht.Et ass noutwendeg fir onbequem (schmuel, reiben, zerbriechen) Schueder opzeginn an net High-Heeled Schueder ze droen. Héich Heel dréit zu Zirkulatiounsstéierungen am Fouss an zu der Bildung vun Zonen vum verstäerkten Drock op senger plantar Uewerfläch. Opgepasst ass a Relatioun mat neie Schong: et ze droen fir net méi wéi eng Stonn fir d'éischte Kéier, an op kee Fall droffmethoden ze benotzen, sou wéi eng naass Zeh anzegoen. En zousätzleche Risiko fir Verletzungen entstinn vu Schong déi opmaachen, dofir schützen net den Zehelen an Ferse.
6. Wann Dir Corns op Är Been hutt, sollt Dir net probéieren se mat Maisflëssegkeeten, Salben oder Plooschter lass ze ginn, well se all Stoffer enthalen déi d'Haut korrodenen. Corns, als Regel, si geformt als Droen vu schlecht ausgewielte Schong, déi op bestëmmte Plazen op de Fouss drécken.
7. Gitt Opmierksamkeet op Gummisocken. Wa se ze enk sinn an d'Impressiounen op der Haut vun den ënneschte Been hannerloossen, mécht dat Zirkulatioun schwéier.
Regele fir Foussfleeg. Also musst Dir Är Been mat Diabetis këmmeren!
1. Behandelt Ären Nägel mat enger Datei. Dëst erlaabt net nëmmen Trauma ze vermeiden, awer och e regelméissegen, horizontale Rand vum Nagel ze bilden, a seng Ecker intakt loossen.
2. Déi gëeegent Mëttel fir Knallesselen a Gebidder vun exzessiver Keratiniséierung (Verdickung an Trockenheet) vun der Haut ze läschen ass Puhm. Et ass besser e spezielle Pupper fir Foussfleeg an enger Apdikt ze kafen. Dir musst et benotze wann Dir Är Féiss wäscht an net probéiert all Probleemer an enger Uerdnung ze setzen. Dir braucht et just méi dacks ze maachen!
3. Nom wäschen, sollten d'Féiss trocken ofgewäsch ginn, d'Haut sanft wäschen, besonnesch an de interdigitalen Raim. Héich Fiichtegkeet an dëse Beräicher dréit zur Entwécklung vun Diaper Ausschlag a Pilzkrankheeten bäi. Aus demselwechte Grond mat enger moisturiséierende Fousscrème (et ass fir bal jiddereen noutwendeg fir datt d'Haut net ze dréchen ass), setzt se net op d'Haut tëscht de Fangeren.
4. Wann Är Féiss fréieren, waarm se mat waarme Strëmp vun der passender Gréisst an ouni enge elastesche Bands. Et ass noutwendeg ze garantéieren datt d'Socken an de Schong net streiden.
5. Et ass noutwendeg fir et eng Regel ze maachen fir déi bannenzeg Uewerfläch vum Schung ze iwwerpréiwen ier en opgeet: ob iergendeng auslännesch Objekter gefall sinn, ob de Insole agewéckelt ass, oder wann schaarf Réng erschéngt. Mir erënneren drun datt dëst noutwendeg ass wéinst der Tatsaach datt d'Sensibilitéit vun de Féiss ka reduzéiert ginn, wat de Patient selwer net verdächtegt.
6. All Dag en diabetesche Patient soll seng Féiss virsiichteg ënnersichen, besonnesch d'plantar Uewerfläch. Eeler Leit an Iwwergewiicht Patienten kënnen erheblech Schwieregkeeten erliewen. Si kënne berode ginn e Spigel ze benotzen, deen op der Plaz montéiert ass wärend der Inspektioun. Deeglech Inspektioun erlaabt Iech rechtzäiteg Wonnen ze erkennen, Rëss, Abrasiounen.
Och kleng Verletzungen op de Féiss sollen dem Dokter ugewise ginn, de Patient soll awer fäeg Éischt Hëllef selwer kënnen ofginn.
Éischt Hëllef fir Foussverletzungen
Wann wärend der Untersuchung vun de Féiss e Wound, Abrasioun oder Rëss fonnt gëtt, ass et néideg et mat enger Desinfektionsléisung ze spülen. Dir kënnt eng 1% Léisung vun Dioxidin, 0,01% Léisung vu Miramistin oder 0,02% Léisung vu Furatsilina benotzen. Déi wäscht Wonn muss mat engem sterile Dressing oder bakterizidem Patch ofgedeckt ginn. Gewéinlech Bandhëllef kann net benotzt ginn!
Dir kënnt net Alkoholléisungen benotzen (Alkoholléisung vu Jod, brillant gréng - "gréng"), wéi och eng konzentréiert, donkel Léisung vu Kaliumpermanganat ("Kaliumpermanganat"). Si kënne verbrennt ginn. Et ass och net erwënscht fir Uelegverbandung ze benotzen, déi en Ëmfeld fir d'Entwécklung vun der Infektioun kreéieren an den Ausfluss vun Sekretiounen aus der Wonn behënneren.
Wann Zeeche vun der Entzündung (Rötung, Schwellung, purulenter Entladung) am Schuedberäich erschéngen, gëtt direkt medizinesch Opmierksamkeet gebraucht. Chirurgesch Behandlung vun der Wonn, Ernennung vun Antibiotike kann néideg sinn. An esou enger Situatioun ass et wichteg de Fouss komplett Fridden ze ginn. Den Dokter kann Bett Rescht virschreiwen, wann néideg, benotze Krücken fir Stress op de Been ze vermeiden.
An engem Medizineschaf vun engem Patient mat Diabetis sollten ëmmer Fongen entstoen, déi néideg si fir eng versehentlech Wonn, Attrioun etc. Dëst enthält sterile Wëschen, bakterizid Klebstoff, Desinfektiounsmëttel Léisungen uewen opgezielt. All dës Fongen mussen och mat op Trips geholl ginn.
Diabetis a Kardiovaskulär Krankheet
Statistike weisen datt Diabetis oft vu Krankheeten am Herz-Kreislauf-System begleet gëtt, sou wéi Atherosklerose, koronar Häerzkrankheeten (CHD), Hypertonie asw. Dëst ass virun allem wouer fir den Typ 2 Diabetis, kombinéiert mat Iwwergewiicht.
De Risiko fir eng fréi Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten bei Diabetis ass ganz héich: et ass zwee bis dräimol méi wéi ënner der allgemenger Bevëlkerung. Leider si Fraen, déi meeschtens méi si wéi Männer, resistent géint d'Entwécklung vu koronar Häerzkrankheeten; a Präsenz vun Diabetis verléieren se sou "Schutz". Déi heefegste Forme vu koronar Häerzkrankheeten sinn angina pectoris a myokardial Infarkt. D’Basis vun IHD ass atherosklerotesch Läsioun vun den Häerzgefässer, e wichtege formative Faktor vun deem eng Verletzung vu Fett (Lipid) Metabolismus - Dyslipidämie. Déi bekanntst an zougänglech Manifestatioun vun et ass eng Hausse vum Cholesterol; Triglyceriden a Fraktiounen vum Cholesterol si manner bekannt, awer och wichteg.
Aner Manifestatiounen vun Atherosklerosis - Schued un de Gefässer vum Gehir, wat zu enger schlechter Erënnerung, geeschteger Aktivitéit féiert, souwéi d'Verletzung vun der Bluttversuergung op d'Ben uewen ernimmt.
Arteriell Hypertonie (héije Bluttdrock) - och e dacks begleet vun Diabetis. Et ass géint den Hannergrond vum erhéngten Drock deen net reduzéiert gëtt datt sou eng formidabel Komplikatioun wéi Schlag entwéckele kann - eng akuter Verletzung vun der zerebraler Zirkulatioun, déi dacks fatal ass oder zu Lähmung féiert. Arterial Hypertonie huet e schlechten Effekt op den Zoustand vun de Gefässer vun den Nieren a Fundus, a mir wësse scho wéi wichteg et ass se mat all eiser Kraaft ze schützen.
Kardiovaskulär Krankheet Préventioun a Behandlung
Arteriell Hypertonie an Dyslipidämie ënnerleien obligatoresch Kontroll a Behandlung. All Diabetis Patient muss op d'mannst eemol am Joer de Lipidmetabolismus an de Blutdrock kontrolléieren.
Sou eng Iwwerwaachungsfrequenz geet duer nëmmen op normalen Niveauen vun dësen Indikatoren, d.h. wann:
- De Niveau vum Gesamt Cholesterin ass manner wéi 5,2 mmol / l (a laut den neisten Donnéeën ënner 4,8 mmol / l!),
- Den Niveau vum ieweschten (systolesche) Blutdrock ass ënner 140 mm Hg. Konscht.
- Den Niveau vum nidderegen (diastolesche) Blutdrock ass ënner 85 mm Hg. Konscht.
Wann d'Niveaue vun dësen Parameteren d'Norm méi héich sinn, da méi heefeg Iwwerwaachung an natierlech d'Behandlung erfuerderlech. In der Regel, Medikamenter sinn verschriwwen fir souwuel Hypertonie an Dyslipidämie ze behandelen. Wéi och ëmmer, Diät ass och e mächtegt Mëttel fir dës Stéierungen ze beaflossen. Et kann als eenzeg Method vun der Behandlung benotzt ginn, wann Ofwäichunge vun der Norm net ganz ausgeschwat sinn, an ass en onverzichtbare Hannergrond fir d'Benotzung vun Medikamenter.
Et ass wichteg nach eng Kéier drun z'erënneren datt Gewiichtsverloscht en ausgesprochenen positiven Effekt op Blutdrock a Cholesterolniveau huet. Wann Dir net mam Blutdrock këmmert ouni d'Benotzung vun Drogen an den Dokter verschreift Medikamenter, fäert net. Et gi vill modern Medikamenter fir d'Behandlung vun Hypertonie, si hunn minimal negativ Auswierkungen an, als Regel, kënne fir eng laang Zäit (fir Joeren) geholl ginn.
All Patient kann ëmmer eng effektiv Behandlung wielen, also fir eng Normaliséierung vum Blutdrock. De Prozess vun der individueller Auswiel vun engem Medikament oder, deen dacks a relativ vernünfteg gemaach gëtt, eng Kombinatioun vu verschiddenen Drogen, kann e bëssen Zäit daueren. Dëse Prozess erfuerdert onbedéngt Iwwerwaachung: widderholl Miessung vum Blutdrock vum Dokter an dem Patient (Selbstverwachung doheem), heiansdo e puer Labo Tester, Elektrokardiogramm (ECG) asw.
An der Behandlung vun Hypertonie ass d'Participatioun a Verständnis vum Patient wichteg. Heiansdo maachen d'Patienten e grousse Feeler andeems Dir Medikamenter ënnerbrach wann den Drock erëm normal ass, ze gleewen datt de "Kurs vun der Behandlung" eriwwer ass, oder se huelen Medizin sporadesch wann se sech net schlecht fillen.
By the way, d'Notioun datt mat héije Blutdrock onbedéngt de Kapp muss verletzen, oder soss eppes sollt de Patient plädéieren. Klinesch Beobachtungen weisen datt déi meescht Patienten keen Unbehagen mat héije Blutdrock erliewen. Dat heescht, de Kierper kann och ugewannt ginn, souwéi ze héijen Bluttzocker, an et gëtt en täuschend Gefill vu Wuelbefannen.
Et muss verstanen ginn datt Medikamenter fir d'Behandlung vun Hypertonie kontinuéierlech noutwendeg sinn, d.h. net nëmmen op Héich, awer och beim Senkung vum normalen Blutdrock fir datt et net eropgeet!
Well Selbstmonitoréierung vum Blutdrock doheem ganz nëtzlech ass, ass et unzeroden fir all Patiente mat Hypertonie en Apparat ze hunn fir de Blutdrock doheem ze moossen an et fäeg ze benotzen.
Et ass méiglech Komplikatiounen ze vermeiden!
Komplikatioune vu Diabetis sinn ze vermeiden. An deene Fäll, wann de Patient scho Manifestatiounen vu gewësse Komplikatiounen huet, kënnt Dir seng weider Progressioun stoppen. Fir dëst, als éischt, reegelméisseg Iwwerwaachung vu sengem Zoustand vum Patient ass néideg.
Mir widderhuelen nach eng Kéier wat Indicateuren, zousätzlech zum Bluttzocker oder Urin a Kierpergewiicht, solle regelméisseg iwwerwaacht ginn, wéi och wéi eng Spezialiste solle besicht ginn:
1. Glycéiert Hämoglobin (HbA1c).
2. Blutt Cholesterolniveau (aner Indikatoren fir de Lipidmetabolismus sinn och wënschenswäert).
3. Blutdrock.
4. Protein am Pipi (Mikroalbuminurie).
5. Aenuntersuchung.
6. Medezinesch Ënnersichung vun de Been.
Déi meescht Indikatoren sollten op d'mannst eemol am Joer iwwerwaacht ginn (glycéiert Hämoglobin, wa méiglech, eemol all 4-6 Méint). Wa Probleemer fonnt ginn, méi heefeg Iwwerwaachung ass noutwendeg, souwéi d'Behandlung, déi vun engem Dokter verschriwwen ass a mat der aktiver Participatioun vum Patient duerchgefouert.
I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Majors
Firwat entwéckelt Komplikatiounen?
Vun all Pathologie, déi Komplikatiounen hunn, Zockerkrankheet ass déi geféierlechst. Seng Konsequenze, sou wéi d'Krankheet selwer, entwéckelen sech dacks ouni d'Manifestatioun vu schwéiere Symptomer, wat d'fräi Diagnostik an d'Initiatioun vun der rechtzeiteger Behandlung komplizéiert mécht. Mëttlerweil ass d'Zäit verluer an d'Verletzung vum Patient vun den Empfehlungen vum Dokter d'Haaptfaktore fir déi, laut Statistik, Diabetis déi drëtt Plaz an der Zuel vun den Doudesfäll hëlt.
All Probleemer resultéieren duerch onbestänneg Bluttzockerspigel. De verstäerkten Glukosgehalt dréit zur Verännerung vun den Eegeschafte vum Blutt, gestéiert d'Funktioune vum Gehir, dem kardiovaskuläre System, beaflosst d'Nieren an d'Nervenzellen.
Glukosekonzentratioun kann mat Erfolleg kontrolléiert ginn mat Zocker-senkende Medikamenter, Insulininjektiounen, Diät a Liewensstilverännerungen. Am Fall vun enger rechtzeiteger Behandlung ass et méiglech d'Wahrscheinlechkeet ze reduzéieren fir Konsequenzen z'entwéckelen, an d'Chancen vun enger Diabetiker mat engem laange Liewen ze erhéijen.
Awer et passéiert datt d'Patiente Feeler am Behandlungsprozess maachen oder d'Rezepter vum Dokter ignoréieren, d'Diät verletzen, Insulininjektiounen ofschloen oder d'Doséierung arbiträr änneren. Dës Grënn sinn d'Haaptimpulser fir d'Erscheinung vu bannenzeg Pathologien.
Akute Komplikatiounen vun Diabetis entstinn als Resultat vun enger däitlecher Ännerung vun der Zesummesetzung an Eegeschafte vum Blutt, an de schnelle Wuesstum oder Ofsenkung vun der Plasma Glukos. Dëse pathologeschen Zoustand entwéckelt sech an enger Matière vun Deeg a souguer Stonnen a stellt eng seriös Bedrohung fir d'Liewe vum Patient, dofir erfuerdert et medizinesch Noutfleeg.
Ketoacidose a ketoacidotesch Koma
D'Ursaach vu Ketoacidose kann sinn:
- Insulin Injektiounen oder Dosis Ännerungen sprangen,
- Violatioun vun der Diät
- Schwangerschaft
- entzündlechen oder infektiiv Krankheeten.
Dës Aart vu Komplikatioune entstinn als Resultat vu metabolesche Stéierunge, wann den Decompte vu Fettzellen zu der Bildung vu keton Kierper am Blutt féiert, wat, kombinéiert mat engem verstäerkte Glukosniveau, zu Vergëftung vum Kierper féiert an d'Entwécklung vun engem ketoaciodesche Koma. Ketoacidose ass déi heefegste Konsequenz vum Typ 1 Diabetis.
An der initialer Stuf vu Ketoacidose ginn déi folgend Symptomer beobachtet:
- Pipi an Blutt Glukosniveauen erhéijen
- Duuscht an Urinatiounstaux erop,
- du sténkt Aceton aus Ärem Mond,
- erhéicht Appetit an Zeeche vun Dehydratioun erschéngen.
An der Zukunft ginn d'Symptomer verbessert:
- Schwieregkeeten ze schwätzen,
- De Ton vun der Haut a Muskele fällt of
- Drock geet erof an de Patient verléiert säi Bewosstsinn.
Hëllef fir de Patient soll ufänken ze kréien wann déi éischt Zeeche vu Ketoacidose erscheinen, an der Zukunft d'Konditioun erfuerderlech Behandlung an der Intensivstatioun.
Hyperosmolar Koma
En hyperosmolare Koma entwéckelt sech an e puer Wochen a charakteriséiert sech duerch Dehydratioun, Insulinmangel an doduercher héich Glukosniveauen. Eng ënnerschiddlech Feature vum pathologeschen Zoustand ass eng Erhéijung vun Natrium an der Bluttkompositioun.
Esou Manifestatiounen kënnen observéiert ginn:
- Verdauung opgeregt
- ugräife vum Erbrechen
- erhéicht verstäerkt an heefeg Harnung,
- Gewiichtsverloscht
- d'Erscheinung vu konvulsiven Attacken an Halluzinatioune,
- Schwieregkeeten ze schwätzen a liichtschwaache.
Medizinesch Versuergung an dësem Zoustand baséiert op der Eliminatioun vun Dehydratioun, Restauratioun vun akzeptabel Glukos an der metabolescher Stabiliséierung.
Laktesch Acidose
Eng aner Komplikatioun déi dréngend Reanimatioun erfuerdert ass Laktesch Acidose. Pathologie geschitt dacks bei eelere Patienten mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis.
D'Ursaach vu Milchsäidosis ass eng Verletzung vun der Bluttversuergung an den Tissuen, als Resultat vun deem d'Sauerstoffversuergung an d'Zellen schwiereg ass, a Milchsäure am Plasma accumuléiert. Begleet Krankheeten vum Häerz a Bluttgefässer, Liewer an Nierenausfall kënnen esou Stéierunge provozéieren.
Fir Pathologie sinn sou Zeechen charakteristesch:
- Muskel Péng
- erbrechen a wuesse Schwächheet,
- eng staark Reduktioun vum Drock,
- Schwieregkeeten ze urinéieren
- Häerzrhythmus verännert sech,
- Verloscht vum Bewosstsinn.
E Koma bei laktescher Acidose entstinn bannent e puer Stonnen an an der Verontreiung vu rechtzäiteger medizinescher Versuergung kann den Doud vum Patient féieren wéinst Häerzstëllstand.
Hypoglykämie
Wéinst laangem Hongerhonger, kierperlech Iwwerwierkung, oder iwwerschësseg Dosen Insulin, fällt de Bluttzockerspigel schaarf an Zeeche vun Hypoglykämie erschéngen. Pathologie kann an de fréie Stadien kompenséiert ginn duerch eng séiss Uebst iessen oder Jus drénken. Beim Fehlen vun den néidege Moossnamen, Symptomer wuessen weider an en hypoglykemesch Koma entwéckelt. An dësem Fall sinn d'Resuscitatiounsmesuren an engem Spidol scho verlaangt.
Dir kënnt d'Reduktioun vun der Glukose duerch folgend Symptomer bestëmmen:
- Schweess Erweiderung,
- D'Erscheinung vun engem Gefill vu Schwächheet, Agressioun, Reizbarkeet,
- Palpitatiounen a Chills gi gefillt,
- visuell Funktioun verschlechtert,
- Blanchéiere vun der Haut a Migräneanfallen ginn observéiert,
- Hänn a Féiss ginn méi kal, Tremoren si bemierkt,
- Verloscht vum Bewosstsinn.
Hypoglykämesch Koma provozéiert Sauerstoffhonger vu Gehirzellen a mat verspéitener Behandlung trëtt säin Ödemer an den Doud op.
Chronesch
Géint den Hannergrond vum verlängerten Kurs vun Zockerkrankheet entwéckelen spéit Komplikatiounen.E stänneg héijen Niveau vun Zocker féiert zu Schied un den Nerven- an Harnsystemer, veruersaacht Visueller Behënnerung a Schied un der Haut. Méiglech Konsequenzen déi chirurgesch Fleeg erfuerderen.
Retinopathie
Retinopathie ass eng gemeinsam Ursaach vun enger Behënnerung a Visiounsverloscht bei Patienten mat Diabetis. Als Resultat vum Afloss vun héijen Zockerniveauen, schenken d'Schëffer eng Netzhaut Ernärung.
Duerch Sauerstoffhonger entstinn Aneurysmen op den Auge Kapillaren, a Fettzellen a Kalziumsalze sammelen sech op der Netzhaut, wat zu Narben a Spannung féiert.
Am Prozess vun der Komplikatioun entwéckelen, d'Visioun vum Patient verschlechtert, Visioun ass verschlechtert, donkel Flecken erschéngen virun den Aen.
An der Zukunft kann eng Aneurysm Ruptur a Vitro Blutungen optrieden. A schlëmme Fäll exfoléiert d'Netzhaut an de Patient gëtt komplett blann.
Diagnos vun Retinopathie an de fréie Stadien kann retinal Entléisung mat Laser Photokoagulatioun vermeiden oder, wann néideg, de beschiedegte Gläichgewiicht läschen.
D'Bild weist Aneurysme vun de Kapillaren vum Auge mat Retinopathie.
Neuropathie
Déi genau Ursaachen vun Neuropathie sinn nach net bekannt. Een ass der Meenung datt d'Nerve Zellen wéinst engem Mangel vun der Ernährung stierwen, an een ass sécher datt den Ödem vun Nerve Endungen ass ze schloen. Op alle Fall, Schued un den Nerveendungen provozéiert héich Bluttzocker.
Sou eng Pathologie huet seng eege Sorten:
- Sensoresch - charakteriséiert duerch eng Ofsenkung vun der Empfindlechkeet vum Gliedmaart bis zu sengem komplette Verloscht. De Patient huet e Gefill vu Schmerz, och mat eeschte Schued op der Haut vun de Been.
- Gastrointestinal - D'Funktioune vun der Speiseröh, Darm an de Bauch sinn gestéiert. Schwieregkeeten ze schlucken, Liewensmëttel ze verdauen an en Akte vun der Entféierung.
- Haut - mat dëser Form dréit d'Haut aus wéinst Schued an de Schweessdrüsen.
- Kardiovaskulär - Den Haaptsymptom ass Tachykardie, déi am Rescht erscheint.
- Urogenital - féiert zu enger schlechter Blasfunktioun an erektiler Dysfunktioun bei Männer.
Diabetesch Fouss Syndrom
Eng aner Komplikatioun déi chirurgesch kann erfuerderen ass diabetesch Fouss Syndrom. D’Pathologie gëtt begleet vu Verloscht vun der Empfindlechkeet duerch Gliedmaachen wéinst Schued un Nervenzellen, souwéi Schied un Knochengewebe a Gelenker.
Et ginn zwou Forme vun der Krankheet:
- Ischemesch - charakteriséiert duerch atherosklerotesch vaskuläre Läsionen, Als Resultat vun deem d'Ernährung vum Gliedmaach gestéiert gëtt. D'Blutzirkulatioun am Fouss verschlechtert, et gëtt méi kal a gëtt cyanotesch. Schlecht Heelung vu schmerzhafte Geschwüren ass méiglech.
- Neuropathesch - mat dëser Form sinn d'Nerven verantwortlech fir d'Sensibilitéit vun de Glieder beschiedegt. Als éischt ass Verdickung vun der Sohle an Deformatioun vum Fouss. D'Been schwëllt, Geschwüren erschéngen et, awer et gëtt kee Schmerz.
An der Zukunft fänkt de Fouss un ze verrotten oder ze dréchen an d'Komplikatioun dacks mat Amputatioun vum Gliedmaart (kuck Foto).
Ofhängeg vun der Aart vun Diabetis
D'Wahrscheinlechkeet vun dësen oder aneren Komplikatiounen hänkt vun der Aart vun Diabetis of.
Also, déi heefegste Konsequenze fir e laange Kurs vum Typ 2 Diabetis si Pathologien wéi:
- Nephropathie
- gangrene
- diabetesch Fouss
- retinopathie.
Dëst sinn déi sougenannt spezifesch Konsequenzen vun net-Insulin-ofhängeg Aarte vun Diabetis. D'Entwécklung vu Häerz- a vaskuläre Krankheeten fir dës Zort Krankheet ass manner charakteristesch.
Mat Typ 1 Diabetis, am Géigendeel, ass de Kardiovaskuläre System (Angina Pectoris, Arrhythmie, Häerzinfarkt, Häerzversoen) méi dacks betraff.
Zousätzlech ass d'Entwécklung vu sou Konsequenzen méiglech:
- Nephropathie
- dermal ulcers
- Parodontal Krankheet a Stomatitis,
- Katarakt
- CNS Stéierungen.
Akute Komplikatioune entwéckelen mat all Zort vun Diabetis mat bal déiselwecht Grad vun der Probabilitéit. Déi eng Ausnahm ass ketoacidotesch Koma. Ketoacidose gëtt selten an Typ 2 Diabetiker diagnostizéiert an ass méi charakteristesch fir eng Insulin-ofhängeg Aart vun Diabetis.
Wat sinn d'Komplikatioune vun Diabetis bei Kanner? Dëst ass als éischt hyperglykämesch, ketoacidotesch an hypoglykemesch Koma. D'Konsequenze vun dësem pathologeschen Zoustand si fir Kanner sou geféierlech wéi fir Erwuessener a kënne Schied un der Herz-Kreislauf-System, Gehir a veruersaachen Doud. Dofir ass et sou wichteg déi éischt Symptomer an der Zäit ze bemerken an entspriechend korrektive Moossname ze huelen.
Déi folgend Schëlder solle alarméieren:
- verklengeren oder dilatéiere vun de Schüler,
- erhéicht Fiichtegkeet oder Drockheet vun der Haut,
- erhéicht Durst, Appetit,
- wuessend Schwächheet an Apathie,
- Aceton Atem
- Ännerungen an der Atmung an Häerzfrequenz,
- Duercherneen a Verloscht vun der Orientéierung.
D'Chancen fir eng favorabel Prognose hänkt of wéi séier qualifizéiert Assistenz dem Kand gëtt.
Mat engem verlängerte Kurs vun der Krankheet, Spéit Komplikatioune ginn net ausgeschloss:
- Nieralfehler verursaacht Nieralfehler (Nephropathie),
- geeschteg Instabilitéit, Agressioun, Reizbarkeet, Tréinheet (Encephalopathie),
- d 'Erscheinung vu Schmerz a Läffelheet an de Been, Geschwüren op der Haut vun de Glieder, verursaacht duerch Schued am Nervensystem (Neuropathie),
- reduzéiert Visioun, Strabismus, Schied un der Netzhaut (Ophtalmopathie),
- gemeinsame Krankheeten (Arthropathie).
Video vum berühmten Kannerdokter Komarovsky iwwer Diabetis bei Kanner:
Impakt Preventioun
Komplikatioune vun Diabetis féieren dacks zu Behënnerung, Schied un vital Organer an Doud, dofir ass et wichteg hir Entwécklung ze vermeiden, präventiv Moossname beobachten:
- Monitor Ärem Bluttzocker regelméisseg. Ännerungen an Indicateuren erfuerderen eng dréngend Kompensatioun.
- Follegt de Spillplang fir Insulininjektiounen oder Zocker-senkend Medikamenter.
- Maacht net selwer Medikamenter an observéiert d'Doséierung, déi vun Ärem Dokter empfeelt gëtt.
- Ënnersicht regelméisseg fir ze kontrolléieren ob keton Kierper am Blutt a Protein am Pipi ass.
- Besicht en Ophtalmolog all 6 Méint. Dëst wäert an der Zäit hëllefen, Schied un der Netzhaut z'entdecken.
- Refus Alkohol an Nikotin Sucht. Zigaretten a Séilen erhéijen d'Glukos, verengeren Bluttgefässer a schueden d'Häerzfunktioun.
- Follegt eng Diät. Ausschliisslech d'Benotzung vu Liewensmëttel mat engem héich glycemesche Niveau a gitt Preferenz fir Geméis, fettarmer Mëllechprodukter, Mager Fleesch a Fësch.
- Iesst op d'mannst 5 Mol am Dag, vermeit laang Pausen tëscht Iessen. Dëst wäert eng akzeptabel Konzentratioun vun Zocker am Blutt erhalen, Hypoglykämie vermeit.
- Monitor Blutdrock an Ären eegene Wuelbefannen. Bei den éischte alarméierend Symptomer, postéiert net medizinesch Hëllef.
- Vermeit kierperlech Iwwerwierkung, awer féiert och net e passive Liewensstil. D'Laascht solle raisonnabel a passend am Alter a Gesondheet sinn.
- Drénkt all Dag 6-8 Glieser Waasser fir d'Waasserbalance z'erhalen an de Metabolismus ze verbesseren.
- Wielt bequem Schueder, beobachtet gutt Fousshygiene. Fir d'Haut vun de Féiss ze këmmeren, benotzt Feuchtigkeits- a Weichmëttelende Cremen.
- Vermeit Schued an der Haut vun de Been, fristgerecht Behandlung vu Pilzinfektiounen.
Diabetis mellitus ass eng Liewensstil-verännerend Krankheet. Mat der Gefor an der Insidiousness vun der Pathologie ass et derwäert eng méi verantwortlech Approche fir d'Ëmsetze vun all medizinesche Empfehlungen ze huelen, well d'Entwécklung vu Komplikatioune méi einfach ze vermeiden wéi ze behandelen.
Akute Komplikatioune vun Diabetis
Laktesch Acidose geschitt als Komplikatioun vun Diabetis bei Patienten mat concomitanten Krankheeten vun der Liewer, Nieren an Häerz. Meeschtens beaflosst et d'Leit no 50 Joer. Symptomer erhéijen ganz séier. Drock fällt, Muskelschmerzen a Schmerz hannert der Strëmp geschitt, an d'Quantitéit vum Urin fällt erof. Knappheet, Erbriechen, an Bauchschmerzen erschéngen. De Patient verléiert säi Bewosstsinn. Et kann en Häerzstëllstand oder d'Atmung sinn. An dësem Fall kënnen nëmmen Insulininjektiounen an direkt hospitalidéieren hëllefen.
Déi akut Komplikatioune vum Typ 2 Diabetis enthalen:
- Ketoacidose.
- Hypoglykämie.
- Hyperglykämie.
- Laktesch Acidose
Ketoacidose geschitt wéinst Diätstéierunge oder enger falscher Selektioun vun der Behandlung, no Verletzungen, Operatiounen. Ketone, d'Produkt vun de Fettstoffer, fänken am Blutt op. Si hunn e schiedlechen Effekt op den Nervensystem, Bewosstsinn ass behënnert an de Patient fält an e Koma. An dësem Fall ass e séissen Geroch vum Mond vum Patient charakteristesch.
Hypoglykämie (wéineg Glukos) geschitt wann d'Dosis vum Medikament iwwerschratt ass fir méi nidderegen Zocker, net genuch Kohbhydraten kommen aus Nahrung, mat grousser kierperlecher Ustrengung, schwéierem Stress, an Alkoholgehalt.
Am Ufank verléiert eng Persoun Orientéierung am Raum, gëtt inhibéiert. Dann trëtt e Schitter bei, e kale Schweess. Dëst gëtt duerch e schaarfen Motor an nervös Opreegung ersat an de Patient fält an e Koma.
Bei den éischte Schëlder vun der Ufankshypoglykämie muss de Patient all séiss Flëssegkeet, Hunneg a Candy kréien. All Iessen mat Kuelenhydrater gëtt et maachen.
Hyperglykämie ass mat enger Erhéijung vum Bluttzocker verbonnen. Dëst kann optrieden wann et eng Verletzung vun der Diät ass, iwwerschloen vum Medikament, Féiwer an Entzündungskrankheeten, Mangel u gewéinlech kierperlecher Aktivitéit, schiedlecher Nierfunktioun.
Manifestéiert duerch Ongenauegkeet, Duercherneen, et gëtt e Geroch vun Aceton aus dem Mond. An esou Fäll muss de Patient sou vill wéi méiglech Waasser ginn ier den Dokter ukënnt.
Präventioun vun Diabetis Komplikatiounen
De wichtegste Faktor fir Diabetis Komplikatiounen ze vermeiden ass Ären Zil (individuellen) Zockerniveau ze halen. Monitor glycéiertem Hämoglobin eemol all dräi Méint. Dëse Indikator reflektéiert den Duerchschnëttswäert vu Bluttglukos während 3 Méint.
Et ass noutwendeg eng präventiv Untersuchung vun engem Ophtalmolog eemol am Joer ze maachen.
Deeglech Urinanalyse fir Protein an Nierkomplex soll all sechs Méint geholl ginn.
Fir d'Entwécklung vu vaskuläre Stéierungen ze verhënneren, gëtt e Kurs mat Alpha-Lipoinsäurepräparatiounen, Antioxidantien an Antikoagulanten an engem Dagespidol oder Spidol gebraucht.
Fir Schilddrüs Pathologie auszeschléissen, Consultatioun mat engem Endokrinolog an enger Studie vum Niveau vun der Schilddrüs Hormonen sinn néideg. Bei Diabetis mellitus vun der éischter Zort entwéckelt sech autoimmun Thyroiditis dacks, an an net-Insulin-ofhängeg Diabetis gëtt Hypothyreoidismus dacks festgestallt. Reduzéiert Schilddrüsfunktioun kann Hypoglykämieattacken ausléisen.
De Video an dësem Artikel gëtt weiderhinn d'Thema vun Diabetis Komplikatiounen.