Glibenclamid: Instruktioune fir d'Benotzung vun engem hypoglycemesche Agent
Glibenclamid ass en oralt hypoglykämescht Medikament am Zesummenhang mat Derivaten sulfonylureasAn. De Mechanismus vun der Handlung vu Glibenklamid implizéiert Stimulatioun vun der Sekretioun Insulin β Zellen an Bauchspaicheldrüsandeems d'Verëffentlechung vum Insulin erhéicht. Meeschtens ass d'Effizienz manifestéiert an der zweeter Stuf vun der Insulinproduktioun. Dëst erhéicht d'Sensibilitéit vu periphere Tissue fir d'Aktioun vum Insulin, souwéi seng Verbindung mat Zilzellen. Zousätzlech ass Glibenclamid charakteriséiert duerch e Lipid-senkende Effekt an eng Ofsenkung vun den thrombogenen Eegeschaften Blutt.
Bannen am Kierper gouf séier a voll Absorptioun vun der Substanz aus dem Verdauungstrakt bemierkt. Kommunikatioun mat Plasma Proteinen entsprécht bal 95%. Metabolismus de Medikament gëtt an der Liewer ausgefouert, wat zu enger Bildung vun inaktiven resultéiert metabolitesAn. Ausscheedung trëfft haaptsächlech an der Zesummesetzung vum Urin an deel - Galle, a Form vun Metaboliten.
Kontraindikatiounen
De Medikament gëtt net empfohlen fir ze benotzen mat:
- Iwwerempfindlechkeetzu Glibenclamid oder sulfonamides an thiazide Diuretik,
- diabetesch precomatous oder koma,
- ketoacidosis,
- extensiv verbrennt
- Verletzungen a chirurgesch Interventiounen,
- intestinal Obstruktioun a Paresis vum Magen,
- verschidde Forme vu Malabsorption vu Liewensmëttel,
- Entwécklung hypoglykämie,
- laktation, Schwangerschaft,
- Diabetis1 Typ a sou weider.
Nebenwirkungen
An der Behandlung mat Glibenclamid ass d'Entwécklung vun ongewollten Symptomer déi d'Aarbecht vun den endokrinen, Verdauung, nervösen, periphere an hematopoietesche Systemer beaflossen. Dofir kann et optrieden: hypoglykämievariéiert Grad vun der Gravitéit übelkeit, iwelzeggestéiert Leberfunktioun, cholestasis, KappwéiSchwächt a Middegkeet Schwindel.
D’Manifestatioun vun allergeschen an dermatologesche Reaktiounen a Form vun: Hautausschlag, Jucken, Fotosensibiliséierung an aner Symptomer ass och méiglech.
Instruktioune fir ze benotzen Glibenclamid (Method an Doséierung)
Instruktioune fir ze benotzen Glibenclamid bericht dat d'Dosis vum Medikament individuell festgeluecht gëtt an hänkt vum Alter, der Gravitéit vun der Krankheet an dem Niveau of GlykämieAn. D'Tafele ginn oral geholl, op eidelem Bauch oder 2 Stonnen nom Iessen.
Déi duerchschnëttlech deeglech Dosis gëtt am Beräich vun 2,5-15 mg festgeluecht, mat enger Frequenz vun der Verwaltung 1-3 Mol am Dag.
Deeglech Dosen iwwer 15 mg gi selten benotzt, ouni bedeitende Erhéijung vum hypoglykemesche Effekt. Eeler Patiente ginn eng deeglech Dosis vun 1 mg am Ufank vun der Behandlung verschriwwen. All Iwwergäng vun engem Medikament an dat anert, Dosismanipulatioun an sou weider, mussen ënner der Opsiicht vun engem Spezialist gemaach ginn.
Iwwerdosis
Am Fall vun enger Iwwerdosis ass d'Entwécklung vun der Hypoglykämie méiglech, dat kann e Gefill vu Hunger begleet ginn, schwaach, ubelaangt, Kappwéi, Schwindel, Schweessen, Häerzschlagmuskeltremors cerebral ÖdemeRied a Visiounsstéierunge an sou weider.
Behandlung ëmfaasst déi dréngend Innahm vun Zocker, Uebstjus, séiss waarme Téi, Mais Sirop, Hunneg - a milden Fäll.
Schwer Fäll erfuerdert eng LéisungGlukos 50% kontinuéierlech Infusioun an eng Venelösung Dextrose 5-10%, Aféierung Glucagon intramuskulär Diazoxid bannen. Zousätzlech ass et néideg de Niveau vun der Glykämie ze kontrolléieren, den pH ze bestëmmen, kreatinin, urea Stickstoff, Elektrolyte.
Interaktioun
Kombinatioun mat systemesche antifungeschen Medikamenter, fluoroquinolone, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, Beta-blockers, ACE Inhibitoren a MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, Ethionamid, anabolesch Steroiden, Pentoxifylline, Allopurinol, Cyclophosfamid, Reserpin, Sulfonamid an Insulin fäeg sinn Hypoglykämie potenzéieren.
Gläichzäiteg Benotzung mat barbiturates, Phenothiazine, Diazoxid, Glukokorticoid an Schilddrüs Hormonen, Östrogenen, Gestagen, Glucagonen, Adrenomimetesch Medikamenter, lithium Salze ofgeleet vu Nikotininsäure an saluretics kann den hypoglycemesche Effekt schwächen.
Mëttel, déi en Urin bewäerte kënnen, zum Beispill: Kalziumchlorid, Ammoniumchloridgrouss Dosen ascorbinsäure kann den Effekt vum Medikament verbesseren. Kombinatioune mat Rifampicin beschleunegen d'Inaktivéierung a reduzéiert seng Effektivitéit.
Speziell Instruktiounen
Et ass recommandéiert Patienten suergfäeg ze behandelen, déi ënner enger schlechter Liewer an Nieren leiden, mat febrile Konditiounen, dem pathologesche Fonctionnement vun den Adrenal Drüsen oder der Schilddrüs, a chroneschen Alkoholismus.
Fir de Cours vun engem vollwäertege therapeutesche Prozess, virsiichteg Iwwerwaachung vum Niveau vun der Glukos am Blutt an der Glukosekretioun ass noutwendeg.
Wann Hypoglykämie bei Patienten am Bewosstsinn entwéckelt, da gëtt Zocker oder Glukose oraliséiert. An Fäll vu Verloscht vum Bewosstsinn gëtt Glukos intravenös verwalt, an Glukagon - intramuskulär, subkutan oder intravenös.
Wann de Bewosstsinn erëmhëlt, gëtt de Patient direkt Liewensmëttel räich un Kuelenhydrater fir widderholl Hypoglykämie ze vermeiden.
Kompositioun a Verëffentlechungsformen
An 1 Tab. antidiabetesch Medikamenter enthalen 1,75 mg, 3,5 mg oder 5 mg vun der aktiver Zutat, wat glibenclamid ass.
Och an der Medizin sinn präsent:
- Povidone
- Laktosemonohydrat
- Kartoffelstärke
- Magnesiumstearat
- Ponceau 4R.
D'Tafelen si ronnen, hellrosa a Faarf, do kann e Spritz sinn. De Medikament ass verfügbar an enger Glasfläsch mat 120 Pëllen, eng zousätzlech Userhandbuch ass befestegt.
Heelungseigenschaften
Et ass derwäert ze notéieren datt den Handelsnumm vum Medikament mam Numm vun der aktiver Komponent zesummefält. D'Medikament huet en hypoglycemesche Effekt souwuel bei Persounen déi un der Typ 2 Diabetis mellitus leiden, an an absolut gesonde Leit. De Mechanismus vun der Handlung baséiert op verstäerkte Insulinsekretioun duerch ß-Zellen vun der Bauchspaicheldrüs wéinst senger aktiver Stimulatioun. Sou en Effekt hänkt, als éischt, vum Niveau vun der Glukos an der Moyenne ronderëm déi β-Zellen.
Nodeems Dir d'Pille geholl huet, gëtt d'aktivt Substanz séier a bal komplett absorbéiert. Mat engem Iessen ass et keng bedeitend Ofsenkung vun der Rate vun der Absorptioun vu Glibenclamid. Den Indikator fir Kommunikatioun mat Plasma Proteinen ass 98%. Déi héchst Konzentratioun vun enger Substanz am Serum gëtt no 2,5 Stonnen observéiert. Eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum Glibenklamid gëtt no 8-10 Stonnen opgeholl an hänkt vun der Dosis vum Medikament vum Patient of. D'Eliminatiouns Hallefdauer ass am Duerchschnëtt 7 Stonnen.
Metabolesch Transformationen vu Glibenklamid komme bei Liewerzellen, Metabolite gi geformt, déi praktesch net un den Zockerreduktiounseffekt vun der aktiver Substanz deelhuelen. Ausscheedung vu metabolesche Produkter gëtt mat Pipi duerchgefouert, souwéi mat Galle a gläiche Quantitéiten, De Schluss Ausschloss vun de Metaboliten gëtt no 45-72 Stonnen beobachtet.
Bei Persoune mat enger schlechter Lieweraktivitéit gëtt e verspéiten Ausschloss vu Glibenklamid opgeholl. Bei Patienten, déi ënner Nieralfehler leiden, d'Ausgrenzung vun inaktiven Metaboliten direkt am Urin erhéicht d'Kompensatioun.
Instruktioune fir d'Benotzung vu Pëllen
Präis: vu 56 bis 131 Rubel.
D'Doséierung vun Drogen gëtt individuell festgeluecht mat Berécksiicht vum Alter vum Patient, Glycämie, wéi och d'Gravitéit vum Kurs vun der Krankheet. Et ass recommandéiert Pillen op engem eidle Mo ze huelen oder no 2 Stonnen nom Iessen.
Typesch variéiert d'duerchschnëttlech deeglech Dosis tëscht 2,5 mg - 15 mg. D'Frequenz vum Gebrauch vu Pillen ass 1-3 p. de ganzen Dag iwwer.
Empfang vun enger deeglecher Doséierung vu 15 mg a méi héich ass ganz seelen verschriwwen, dëst erhéicht net den hypoglykemesche Effekt vum Medikament. Eeler Leit si recommandéiert d'Behandlung mat 1 mg pro Dag unzefänken.
Den Iwwergank vun engem antidiabetesche Medikament an en anert oder eng Ännerung vun hiren Doséierungs sollten ënner der Opsiicht vun engem Dokter stattfannen.
Secherheetsmesuren
Therapeutesch Therapie soll ënner regelméisseger Iwwerwaachung vum Bluttzocker an der Harung duerchgefouert ginn.
Wärend der Behandlung sollt Dir refuséieren alkoholescht Gedrénks ze huelen, well d'Entwécklung vun Hypoglykämie, souwéi disulfiram-ähnlech Manifestatiounen, net ausgeschloss ass.
Wann Unzeeche vun Hypoglykämie erscheinen, ass et néideg de Mangel u Glukos ze kompenséieren duerch mëndlech Verwaltung vun Dextrose. Am Fall vun engem onbewossten Zoustand gëtt Dextrose intravenös verwalt. Fir Réckfall ze vermeiden, ass et derwäert datt d'Diät mat Kohbhydraten beräichert.
Fräisetzung Form a Kompositioun
Doséierungsform - Pëllen: flaach-zylindresch, mat enger Trennlinn, wäiss oder wäiss mat engem hellgrau oder giele Schiet vun der Faarf (10 Stéck. A Blieder, an enger Kartonskëscht vun 1, 2, 3 oder 5 Packs, 20, 30 oder 50 all an Dosen aus Polymer oder donkelem Glas, an enger Kartongsbündel 1 Dose).
Déi aktiv Substanz ass glibenklamid, an 1 Tablet - 5 mg.
Auxiliary Komponente: Laktosemonohydrat (Mëllechzocker), Magnesiumstearat, Povidon (medezinesch klengt Gewiicht Polyvinylpyrrolidon medizinesch), Kartoffelstärke.
Pharmakokinetik
Wann oraal geholl, gëtt Glibenclamid aus dem Magen-Darmtrakt iwwer ongeféier 48–84% absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun vun der Substanz gëtt 1-2 Stonnen no der Verwaltung erreecht. D'Verdeelungsvolumen ass 9-10 Liter. Glibenclamid bindelt mat Plasma-Proteine vu 95–99%. Seng Bioverfügbarkeet ass 100%, sou datt de Medikament direkt virum Iessen geholl ka ginn.
Glibenclamid penetréiert sech schlecht duerch d'Plazentallbarriär a gëtt bal komplett an der Liewer metaboliséiert, a bildt zwee inaktiv Metaboliten, eng vun deenen ass an der Galle ausgeschloss an déi aner am Pipi. D'Halschent vun der Eliminatioun variéiert vun 3 bis 10-16 Stonnen.
Instruktioune fir ze benotzen Glibenclamid: Method an Doséierung
D'Tabletten ginn oral 20-30 Minutte virum oder 2 Stonnen no engem Iesse geholl.
Den Dokter verschreift d'Dosis individuell, ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Diabetis, dem Alter vum Patient an dem Niveau vun der Glykämie.
Déi üblech duerchschnëttlech deeglech Dosis ass vu 2,5 bis 15 mg, mat enger Frequenz vun der Verwaltung vun 1-3 Mol. An seltenen Fäll gëtt de Medikament an enger Dosis vu méi wéi 15 mg pro Dag benotzt, dëst huet net vill d'Erhéijung vum hypoglykemesche Effekt.
Déi initial Dosis fir eeler Patienten ass 1 mg pro Dag.
Déi initial Dosis vum Medikament beim Wiessel vu Biguaniden ass 2,5 mg pro Dag.
Fir Verstouss géint de Kohbhydratmetabolismus no Kënnegung vu Biguaniden ze kompenséieren, kann d'Dosis vum Glibenclamid, wann néideg, duerch 5-6 mg all 5-6 Deeg erhéicht ginn. Den Iwwergang zu der kombinéierter Behandlung mat Glibenklamid a Biguaniden soll an der Verontreiung vu sou enger Kompensatioun bannent 4-6 Wochen geplangt ginn.
Nebenwirkungen
D'Benotzung vum Medikament kann folgend Nebenwirkungen verursaachen:
- Aus dem endokrinen System: Hypoglykämie bis zum Koma (korrekt Rezept, Anhale vum Doséierungsregime an Diät reduzéiert d'Wahrscheinlechkeet vu senger Entwécklung),
- Aus dem Nervensystem: selten - Kappwéi, Schwindel, Middegkeet, Parese, Schwächheet, Empfindlechkeetskrankheeten,
- Aus dem Verdauungssystem: e Gefill vu Gewiicht an der epigastrescher Regioun, Iwwelzegkeet, Diarrho, selten - Cholestase, funktionell Lebererkrankungen,
- Aus dem hemopoietesche System: selten - Hämatopoiesis, Entwécklung vu Pankytopenie,
- Allergesch Reaktiounen: Jucken, Hautausschlag,
- Dermatologesch Reaktiounen: selten - Fotosensibilitéit.
Dokteren Rezensiounen iwwer Glibenklamid
Bewäertung 2.1 / 5 |
Effikacitéit |
Präis / Qualitéit |
Nebenwirkungen |
Vun de ville Medikamenter, déi fir d'Behandlung vun Diabetis mellitus verschriwwen goufen, als Regel, vum Typ 2-1, hunn d'Patienten d'Ineffizienz vum Glibenclamid bemierkt. Ech hunn aner Drogen ze verbannen.
Ambiguous Meenung iwwer d'Droge. Eppes huet dëst Medikament, een huet et net. Individuell musst Dir dëst Thema mat Ärem Dokter léisen.
Patienten Rezensiounen fir Glibenklamid
Als lescht war mai Papp krank mat Typ 2 Diabetis gefall. Hie gouf wéinst héijer Dekompensatioun hospitaliséiert. Do war 14. Bluttzocker. En Endokrinolog huet d'Benotzung vu Metformin a Glibenklamid verschriwwen (Ech erënnere mech net déi kommerziell Nimm vun den Drogen). Mäi Papp huet Drogen fir e Mount schonn dräimol am Dag benotzt. Irgendwou eng Woch nom Start vun der Medizin hunn ech ugefaang mat konstanterem Iwwelzegkeet ze beschwéieren, awer, laut him, ass dëst net sou bedeitend am Verglach zum Fakt datt d'Droge wierklech de Glukosniveau bei 6-7 hält (mir benotze konstant de Glucometer), also mäi Papp sech zefriddestellend fillt.
Meng Diabetis ass 5 Joer. Am Ufank goufe se mat Metformin behandelt, awer et huet net ganz gutt geschafft - et waren keng Nebenwirkungen, awer et waren och keng speziell Erfolleger beim Normaliséieren vun Zocker. An dëst trotz der Tatsaach datt ech d'Dosis zweemol eropgaang ass. Duerno virun 2 Joer gouf ech Glibenclamid verschriwwen, addéiere se op Metformin, an zënterhier hunn d'Saache sech besser gemaach. Et ginn ëmmer nach keng Nebenwirkungen, awer si fille sech normal an Zocker ass normalerweis manner wéi 7.
Net esou laang virun, leiden ech un dëser Krankheet, ongeféier 3-4 Joer, zoufälleg op der medizinescher Untersuchung entdeckt, ech hat net emol geduecht datt ech Diabetis kéint kréien. Elo sinn ech e reegelméissege Besucher an der Stad Essentuki a medizinesch Prozeduren. Awer ech huelen och Glibenclamid, iwwregens, dëst Medikament gouf mir hei verschriwwen an dëser Stad, si soten datt et méi effektiv wier a géif mech hëllefen. Ech hu benotzt aner Medikamenter ze huelen déi de Bluttzocker imperceptibel reduzéieren. Am Ufank hat ech Nebenwirkungen an der Form vun Iwwelzegkeet an iwelzeg, awer no längerer Benotzung hunn se ugefaang ze verschwannen, anscheinend, Sucht an der Medizin leeft. Awer am Wichtegsten ass datt den Zockerniveau wesentlech reduzéiert gëtt wann Dir d'Droge geholl gëtt, dat gouf duerch e Glucometer opgeholl a gutt Gesondheet de ganzen Dag.
Ech si méi wéi 15 Joer mat Diabetis krank. Ech hu probéiert verschidden Zocker-senkend Medikamenter, awer d'Glibenclamid ass ëmmer nach dat Bëllegst fir mech. Nebenwirkungen a Form vu Iwwelzegkeet a Mangel un Appetit waren an den éischte Wochen, dunn huet alles geklappt. Et reduzéiert d'Zocker gutt mat der Erhéijung an erlaabt Iech et normal ze halen. Déi eenzeg Onbequemlechkeet - Dir musst konstant Zocker moossen. Awer fir mech ass et laang eng vertraute Routine ginn.
Kuerz Beschreiwung
D'Zocker-senkend Medikament Glibenklamid a senger chemescher Struktur gehéiert zu der 2. Generatioun vu Sulfonylurea-Derivate. Mat all pharmazeuteschen "Réckschlag" vun dësem Medikament (an an der klinescher Praxis ass se zënter 1969 benotzt), kann seng Zouverlässegkeet a säi Wëssen iwwerflësseg bleiwen. An net nëmmen iergendwou an de Bäckereien ze sinn, awer eng vun de populäersten Behandlungen fir Typ 2 Diabetis ze sinn. An laboratoire a klineschen Studien ass glibenclamid nach ëmmer de Standard fir d'Effektivitéit vun neie pharmakologesch aktiven Substanzen an Approche an der antidiabetescher Therapie ze bewäerten, während nei profitabel Eegeschafte bewisen. De Mechanismus vun der hypoglycemescher Aktivitéit vu Glibenclamid, wéi och aner Medikamenter vun dëser Grupp, gouf op déi meescht detailléiert Manéier studéiert an a Molekülle futti gemaach: de Medikament blockéiert d'Kaliumkanäl vu Bauchspaicheldrüs-P-Zellen, wat automatesch zu der Entrée vu Kalziumionen an d'Zell bäidréit, wat als Zerstéierung vu Granules mat Insulin a Insulin verursaacht. d'Verëffentlechung vum Leschten an d'Blutt an d'interzellulär Flëssegkeet. Ënnert all Sulfonylurea-Derivate gëtt glibenclamid mat der bekanntster Affinitéit fir déi entspriechend Rezeptoren op β-Zellen an de stäerkste hypoglycemesche Effekt tëscht all sulfonylurea Derivaten. D'Verëffentlechung vum Insulin ass méi massiv, dest méi grouss ass d'akzeptéiert Dosis vum Medikament.All Medikamenter vun dëser Klass hunn och sougenannte extra-Bauchspaicheldrüs Effekter, déi periphere Stoffer méi empfindlech fir Insulin sinn a verbesseren Zocker duerch Adipose a Muskelgewebe.
Dës Ëmstänn dréit zur zousätzlech Absorption vu Glukos duerch Stoffer bäi (liest: Senkung vu Glycemie).
Also, glibenclamid, no e puer Critèren, bleift kompetitiv. Als alleréischt ass et d'Effizienz bewisen duerch laangfristeg Uwendungspraxis. De Medikament verhënnert déi verspéit Effekter vun Diabetis, dorënner myokardial Infarkt a mikrovaskuläre Komplikatiounen. Glibenclamid ass erfollegräich kombinéiert mat aner Medikamenter, zum Beispill, metformin, a wann Krankheet Kompensatioun net erreecht gëtt, kënne gutt Resultater aus der Triple Kombinatioun vu Metformin + glibenclamide + glitazone kritt ginn. Glibenclamid gëtt erfollegräich bei eelere Patiente mat engem "Bouquet" vu kanditéierende Krankheeten benotzt. A wat wichteg ass (a fir vill vun eise Matbierger - dat wichtegst), ass d'Droge verfügbar aus engem sozio-ökonomesche Standpunkt. Et ass méi bëlleg wéi vill vu senge méi modernen "Kollegen" am Kampf géint Diabetis.
Wann Dir Glibenclamid huelen, ass et noutwendeg fir den Niveau vun der Glukos suergfälteg ze iwwerwaachen wéinst dem potenzielle Risiko fir hypoglykemesch Reaktiounen. Wann Hypoglykämie de Patient "iwwerdeckt" huet deen d'Droge geholl huet, ass et noutwendeg direkt sécher ze stellen datt Glukos an säin Kierper kënnt (mëndlech oder d'Injektioun, ofhängeg vu sengem Bewosstsinn). Alternativ, halt d'Liewensmëttel ëmmer mat räiche Kuelenhydrater op der Hand.
Pharmakologie
Oral hypoglycemesch Agent, e Sulfonylurea Derivat vun der zweeter Generatioun. Stimuléiert d'Sekretioun vun Insulin duerch ß-Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, erhéicht d'Verëffentlechung vum Insulin. Handelt haaptsächlech während der zweeter Stuf vun Insulinsekretioun. Vergréissert d'Sensibilitéit vu periphere Tissuë fir Insulin an de Grad vu senger Bindung zu Zilzellen. Et huet en hypolipidemesche Effekt, reduzéiert d'thrombogenesch Eegeschafte vu Blutt.
Kräiz Drogen Interaktiounen
Antimykotesch Medikamenter vu systemescher Handlung, Ethionamid, Fluoroquinolone, MAO an ACE Inhibitoren, H2-Blocker, NSAIDen, tetracycline Medikamenter, Paracetamol, Insulin, anabolesch Steroid Drogen, Cyclophosfamid, ß-adrenergic Blocker, Clofibrat, Reserpilamin, Proberpilin Grupp, allopurinol, Paracetamol, souwéi Chloramphenicol kënnen d'Gravitéit vun der Hypoglykämie erhéijen.
COCs, Barbituraten, Glukagon, Saluretik, Virbereedungen op Basis vu Lithiumsalzer, Diazoxid, Nikotininsäure-Derivate, Phenothiazine, souwéi adrenomimetesch Medikamenter reduzéieren den hypoglycemesche Effekt vu Glibenclamid.
Mëttelen, déi d'Urin acidify, erhéijen d'Effektivitéit vum Medikament.
Rifampicin fördert d'Inaktivéierung vun der aktiver Substanz a reduzéiert säin therapeutesche Effekt.
Doséierung an Administratioun
D'Dosis ass individuell gewielt. Bannen, 20-30 Minutte virum Iessen, vill Flëssegkeeten drénken. Déi initial Dosis ass 2,5 mg / Dag. Wann néideg, gëtt d'Dosis graduell ëm 2,5 mg pro Woch erhéicht fir eng Kompensatioun fir de Kohbhydratmetabolismus z'erreechen. Déi Instandhaltung deeglech Dosis ass 5-10 mg, déi maximal ass 15 mg. Bei eelere Patienten ass déi initial Dosis 1 mg / Dag. D'Frequenz vun der Verwaltung ass 1-3 Mol am Dag.
Synonyme vun nosologesche Gruppen
Rubrik ICD-10 | D'Synonyme vu Krankheeten no ICD-10 |
---|---|
E11 Net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus | Ketonuresch Diabetis |
Dekompensatioun vum Kohlenhydratmetabolismus | |
Net-Insulin ofhängeg Diabetis mellitus | |
Typ 2 Diabetis | |
Typ 2 Diabetis | |
Net-Insulin ofhängeg Diabetis | |
Net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus | |
Net-Insulin-ofhängeg Diabetis mellitus | |
Insulinresistenz | |
Insulinresistente Diabetis | |
Coma Milchsäuren Diabetiker | |
Kohlenhydratmetabolismus | |
Typ 2 Diabetis | |
Typ II Diabetis | |
Diabetis mellitus am Erwuessene | |
Diabetis mellitus an Alter | |
Net-Insulin ofhängeg Diabetis mellitus | |
Typ 2 Diabetis | |
Typ II Diabetis mellitus |
Präisser an Apdikten zu Moskau
Drogen Numm | Serie | Gutt fir | Präis fir 1 Eenheet. | Präis pro Pak, reiben. | Apdikten |
---|---|---|---|---|---|
Glibenclamid Pëllen 3,5 mg, 120 Stéck. |
Loosst Äre Kommentar
Aktuellen Informatiounsofro Index, ‰
Registréiert Vital a Wichteg Drogen
Glibenclamid Registréierungszertifikater
LP-003742 LP-000933 FS-000940 LS-002499 P N014959 / 01-2003 LSR-008753/09 LS-000992 LS-002056 LS-001139 P N002907 / 01 P N001630 / 01-2002 P N013959 / 01-2002 P N012149 / 01-2000 P N012093 / 01-2000 P N011705 / 01-2000 P N011400 / 01-1999 S-8-242 N011172 010027 95/370/3 82/374/1
Déi offiziell Websäit vun der Firma RLS ®. D'Haaptensyklopedie vun Drogen a Gidder vum Apdikt Sortiment vum russeschen Internet. Den Drogekatalog Rlsnet.ru bitt Benotzer Zougang zu Instruktiounen, Präisser a Beschreiwunge vun Drogen, Nahrungsergänzungen, medizinesch Geräter, medizinesch Geräter an aner Produkter. Den pharmakologesche Guide enthält Informatioun iwwer d'Zesummesetzung a Form vun der Verëffentlechung, pharmakologesch Handlung, Indikatiounen fir ze benotzen, Kontraindikatiounen, Nebenwirkungen, Drogeninteraktiounen, Methode fir d'Benotzung vun Drogen, pharmazeutesch Firmen. D'Drogendossier enthält Präisser fir Medikamenter a pharmazeutesch Produkter zu Moskau an aner russesch Stied.
Et ass verbueden Informatioun ze iwwerdroen, ze kopéieren, ze verbreeden ouni d'Autorisatioun vum RLS-Patent LLC.
Wann Dir Informatiounsmaterial zitéiert déi op de Säiten vum Site www.rlsnet.ru publizéiert gëtt, ass e Link zu der Informatiounsquell erfuerderlech.
Vill méi interessant Saachen
All Rechter reservéiert.
Kommerziell Notzung vu Materialien ass net erlaabt.
D'Informatioun ass fir medizinesch Fachleit geduecht.
Drogen Interaktioun
Déi simultan Benotzung vu laangwierkend Sulfonamiden, Beta-Blocker, Allopurinol, anabolesch Agenten, Cimetidin, Cyclophosphamid, Clofibrat, Isobarin, Monoamine Oxidase Inhibitoren (MAOs), Salicylaten, Tetracyclinen, a Chloramphenicol kënnen den hypoglycemesche Effekt vun der Medikament verbesseren.
Glibenclamid kann erofgoen an de Risiko fir Hyperglykämie bei Patienten ze entwéckelen gläichzäiteg Chlorpromazin, Barbiturate, Diazoxid, Phenothiazin, Phenytoin, Acetazolamid, Glukokortikoiden, Glukagon, sympathomimetesch Medikamenter, Indomethacin, Héichdosis Nikotinaten, Saluretik, Oral Contraceptiva a Salz , Schilddrüs Hormonen, héich Dosen laxativen.
Glibenclamid Analoga sinn: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.
Indikatiounen fir de Rendez-vous
Déi zweet Zort Diabetis ass eng progressiv Krankheet déi lafend Behandlung erfuerdert. Och a Bedingunge vu gudder glycemescher Kontroll verschlechtert d'Funktioun vu Beta Zellen lues a Patienten an Insulinproduktiounsvolumen an hinnen erof. Mat dauernd erhéijen Zocker ginn Zell Zerstéierungsprozesser beschleunegt. Déi éischt Ännerungen an Insulinsekretioun kënnen zu der Diagnostik festgestallt ginn. A verschiddenen Patienten beaflossen se net den Zocker Niveau wesentlech, an fir Diabetis ze kompenséieren, sinn nëmmen déi richteg Ernärung, Metformin a kierperlech Erzéiung genuch.
Diabetiker, an deenen gesond Beta Zellen net fäeg sinn fir sech selwer a fir dout Bridder ze schaffen, musse Secretagogen virschreiwen. Si stimuléieren d'Synthese vun Insulin, veruersaacht d'Zelle méi aktiv ze schaffen.
Wann Glibenklamid verschriwwen ass:
- De Medikament gëllt als ee vun de mächtegste Secretagogen, sou datt et fir Patiente mat Diabetis mat enger däitlecher reduzéierter Synthese vun hirem eegenen Insulin gezeechent gëtt, wéi et duerch eng ganz héich Glykämie zum Zäitpunkt vun der Diagnostik bewise gëtt. Mat dekompenséierte Diabetis mellitus fënnt d'Verbesserung net direkt vir, d'Glukos fällt lues a lues iwwer 2 Wochen erof. Diabetiker mat klenger Hyperglykämie verschreiwen net Medikamenter direkt no enger Diagnos vun Diabetis.
- Glibenclamid ass fir d'Intensivéierung vun der Behandlung ugesi fir aner Agenten uginn. Et ass laang bewisen datt verschidden Zocker-senkend Medikamenter déi d'Ursaachen vun Hyperglykämie vu verschiddene Säiten beaflosse sinn vill méi effektiv wéi ee. Fir d'metabolescht Kontroll ze verbesseren, kann Glibenclamid mat Insulin an all Zockerreduktiounspëllen kombinéiert ginn, ausser fir PSM a Lehm.
Wann Dir d'Droge verschriwwen huet, sollt et bedenken datt et Beta Zellen induzéiert fir mat méi grousser Intensitéit ze schaffen. Geméiss Fuerschung féiert esou Stimulatioun zu enger klenger Reduktioun vun hirer Liewenszäit. Zënter Glibenklamid ass de Stäerksten a senger Grupp, ass dësen ongewollten Effekt méi ausgeschwat fir et wéi fir méi modern PSM. Wann en Diabetiker probéiert Insulin Synthese sou laang wéi méiglech ze halen, da soll d'Behandlung mat Glibenclamid ausgestallt ginn bis méi schwaach Medikamenter ophalen fir Diabetis ze kontrolléieren.
Wéi glibenclamid handelt
De Mechanismus vun der Handlung vu Glibenklamid ass gutt verstan an am Detail an den Instruktioune fir de Medikament ze beschreiwen. D'Substanz blockéiert d'KATF-Kanäl, déi op der Beta-Zell Membran sinn, déi féiert zur Entstoe vu Kalium an d'Zellen, schwächt d'Polariséierung vun der Membran an d'Penetratioun vu Kalziumionen. Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vu Kalzium an der Zell stimuléiert de Prozess vun der Verëffentlechung vum Insulin aus et an d'interzellulär Flëssegkeet, an dann an d'Blutt. Glukose ass reduzéiert wéinst der Fäegkeet vum Insulin fir et vu Bluttgefässer an Tissuen ze transportéieren. Glibenclamid méi aktiv wéi aner PSM bindt Beta-Zell Rezeptoren, dofir huet et de beschten Zocker-senkende Effekt.
D'Stäerkt vum Medikament erhéicht mat enger Erhéijung vun der Dosis. Den Effekt vu Glibenklamid ass net ofhängeg vun der Glykämie, d'Droge funktionnéiert mat engem Iwwerschoss vu Glukos a mat engem net genuch, also wann Dir en hëlt, musst Dir esou virsiichteg wéi méiglech sinn an Zocker moossen wann all Symptomer ähnlech wéi hypoglycemesch optrieden.
Zousätzlech zu der Haapthypoglykämie ass en zousätzleche peripheren Effekt charakteristesch fir all PSM. Geméiss den Instruktioune reduzéiert d'Glibenclamid e bëssen Insulinresistenz vu Muskelzellen a Fett, wat zu enger zousätzlech Ofsenkung vun der Glukos bäidréit.
D'kardivaskulär Effekter vum Medikament goufen getrennt studéiert. Et huet sech erausgestallt datt Glibenclamid KATF Kanäl blockéiere kann net nëmmen op Beta Zellen, awer och op Häerzzellen - Kardiomyozyten. Theoretesch kann sou eng Handlung d'Effekter vun engem Häerzinfarkt bei Diabetiker maachen. An de klineschen Studien gouf dës Säit Effekt net bestätegt. Ausserdeem gouf e ausgeprägten antiarrhythmesche Effekt am Glibenclamid fonnt, wat d'Mortalitéit an der akuter Period vun der Ischämie reduzéiert. Geméiss den Dokteren, si vill vun hinnen Angscht dat Medikament Glibenclamid fir all diagnostizéiert Häerzkrankheeten ze verschreiwen, trotz Fuerschungsdaten.
Glibenclamid Virbereedungen
Déi meescht Diabetiker si vertraut mat Glibenklamid vum Medikament Maninil, dat an Däitschland vu Berlin-Chemie produzéiert gëtt. Dës Medizin ass originell, mat senger Partizipatioun sinn eng iwwerwältegend Unzuel vu Studien duerchgefouert ginn, déi d'Efficacitéit a Sécherheet vun Glibenclamid ënnersicht hunn. Maninil huet 3 Doséierungsméiglechkeeten. A Pëllen vun 1,75 an 3,5 mg ass déi aktiv Substanz an enger spezieller mikroniséierter Form, wat et méiglech mécht d'Glykämie mat enger méi niddreg Dosis vum Medikament ze reduzéieren. 5 mg Maninyl enthält klassesch Glibenklamid.
Analoger a Russland sinn:
- Statiglyn aus Pharmasintez-Tyumen a Glibenclamide vun der Ozon Firma (registréiert Atoll gehéiert zum Atoll LLC). Dës Medikamenter hunn déiselwecht Doséierungen, awer d'Fabrikanten hunn d'Präsenz vu mikroniséierte Glibenklamid net an enger vun den Optiounen uginn.
- Glibenclamid Tabletter hiergestallt vu Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthese, Valenta Pharmazeutik hunn eng eenzeg Doséierung vu 5 mg. Si kënnen opgedeelt ginn fir eng hallef Dosis vun 2,5 mg ze kréien.
Et ass derwäert ze bemierken datt se nëmme bedingungslännesch Analogen sinn, well d'Entreprisen Gibenclamid am Ausland kafen, haaptsächlech an Indien. Déi eenzeg Ausnahm ass Statiglin, ageschriwwen 2017. Glibenclamid fir et gëtt a Russland an der BratskKhimSintez Firma produzéiert.
All Maninil Analoga gi getest fir Bioekwivalenz an hunn eng ähnlech Zesummesetzung. Patient Rezensiounen weisen datt dës Medikamenter gläich effikass sinn, awer ëmmerhin hunn Diabetiker et léiwer dat ursprénglecht Medikament ze kafen, wéinst senger méi grousser Ruhm an zimlech niddrege Präis.
Mat der Bewäertung beurteelen ass d'Kombinatioun vu Glibenklamid a Metformin och ganz populär. Béid Substanzen gehéieren zu den Zwee-Komponent Drogen Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet an anerer.
Fir wien Empfang contraindizéiert ass
D'Instruktioun féiert e Verbuet fir Glibenclamid Tablets an de folgende Fäll ze huelen:
- wann d'Droge oder seng Analoga virdrun eng Allergie haten,
- wann en Diabetiker keng Beta Zellen huet (Typ 1 Diabetis, Bauchspaicheldrüs)
- an engem Zoustand vun akuter Dekompensatioun vun Diabetis mellitus mat Ketoacidose oder bei engem héije Risiko vun der Dekompensatioun wéinst schlëmme Verletzungen a Krankheeten,
- mat schwéieren renaler an hepatescher Insuffizitéit,
- am Fall vun Laktoseintoleranz, déi an der Medizin als Hilfsstoffer enthale sinn,
- während der Schwangerschaft, Laktatioun,
- bei zockerkrank Kanner.
Mat extremer Vorsicht ass et noutwendeg Behandlung fir hormonell Stéierungen auszeféieren, Alkoholismus, Verdauungskrankheeten, am Alter, bei héijer Temperatur.
Glibenclamid Analogen an Ersatzspiller
Déi nootste Analoga vum Glibenklamid sinn aner Derivate vum Sulfonylurea. De Moment gi Glyclazid, glimepirid vill benotzt, manner dacks Glycidon.
Déi bezuelbarst Glibenklamid Tablet Ersatzspiller:
PSM | Handelsnumm | Land vun der Produktioun | Packing Präis, reiben. |
gliclazide | Diabeton | Frankräich | 310 |
Gliclazid | Russland | 120 | |
Diabetalong | 130 | ||
Glidiab | 120 | ||
glimepiride | Diamerid | Russland | 190 |
Glimepiride | 110 | ||
glycidon | Glurenorm | Däitschland | 450 |
Gliptine, déi och Insulinsynthese stimuléieren, si méi deier Glibenclamidanalogen. D'Glyptine gehéieren zu Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, hir Behandlung kascht op d'mannst 1500 Rubel. pro Mount. Dës Medikamenter verursaache praktesch keng Hypoglykämie, droen net zur Zerstéierung vun Beta Zellen, awer reduzéieren net den Zocker sou séier wéi d'Glibenclamid. Geméiss Rezensiounen ginn d'Glyptine besser Resultater mat am Ufank net ganz héije Glykämie.
Präis an den Apdikten
Maninil mat mikroniséierter Glibenklamid kascht 130-160 Rubel. pro Pack mat 120 Pëllen. Maninil 5 mg wäert méi bëlleg sinn, de Präis vun engem Pack ass ongeféier 120 Rubel. D'Käschte fir heemlech Analoga sinn nach méi niddereg: vu 26 Rubel. fir 50 Pëllen oder 92 Rubel. fir 120 Pëllen. Also, och bei der maximaler Doséierung, de Präis vun der Behandlung net méi wéi 100 Rubel huet. pro Mount.
D'Medikament Glibenclamid ka gratis an all Regioun vu Russland kritt ginn, wann de Patient Diabetis mellitus huet, an hien ass bei engem Endokrinolog registréiert.
Rezensiounen iwwer Glibenclamide
Déi meescht Oft sinn Rezensiounen vum Glibenclamid eng Diskussioun vu Behandlungsregimer, déi bei Patienten mat Diabetis mellitus benotzt ginn. Meeschtens berichten d'Patienten dëst Medikament als Monotherapie ze huelen, awer verschidde Leit ginn et als Deel vun der Kombinatiounstherapie verschriwwen, dat heescht a Kombinatioun mat zousätzlech hypoglycemesche Medikamenter. Heiansdo hunn Patienten Froen wéinst der exzessiver oder net genuch Effektivitéit vum Glibenclamid.
Experten gleewen datt den Zweck vun dësem Medikament sollt individuell sinn, an d'Behandlungsregime sollt an all Fall vun der Krankheet ausgewielt ginn.Dofir, Glibenclamid ze huelen no absentee Empfehlungen ass zimmlech schwéier a kann schiedlech fir d'Gesondheet. Vill Faktore musse berécksiichtegt ginn, zum Beispill den Bluttzockerspigel vun engem Patient a verschiddene Bedingungen. Nëmmen an dësem Fall kann et ugeholl ginn datt Medikamenter d'Gesondheet vum Patient wesentlech verbesseren.