Amikacin - Instruktioune fir ze benotzen, Analoga, Bewäertungen, Präis
Amikacin ass en antibakteriellt Agent (Antibiotikum) aus der Grupp vun Aminoglycosiden. Et huet antibakteriell, bakterizid an anti-Tuberkulos Effekter, et gëtt an der Behandlung vu verschiddenen infektiivsten an inflammatoresche Krankheeten benotzt.
Semi-synthetesch Antibiotikum vun der Aminoglycosid Grupp vun engem breede Spektrum vun Aktiounen. Et huet eng bakterizid Effekt.
Aktiv duerch d'Bakterienzellmembran penetréiert, bindt se irreversibel un den 30S Ënnerunitéit vu bakterielle Ribosomen an hemmt doduerch d'Synthese vum Pathogen Protein.
Héich aktiv géint aerob Gramm-negativ Bakterien: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Et ass och aktiv géint verschidde Gramm-positiv Bakterien: Staphylococcus spp. (abegraff Stämme resistent géint Penicillin, Methicillin, e puer Cephalosporine), e puer Stämme vu Streptococcus spp.
Inaktiv géint anaerobe Bakterien.
Déi aktiv Substanz ass bal net aus dem Verdauungstrakt absorbéiert, dofir ass intravenös oder intramuskulär Administratioun noutwendeg. De Medikament passéiert liicht histohematologesch Barrièren a penetréiert an all Tissuë vum Kierper, wou et an d'Zellen accumuléiert.
Seng héchst Konzentratioune sinn an Organer mat gudder Blutzirkulatioun: Longen, Liewer, Milz, Myokardium a besonnesch Nieren, wou de Medikament an der kortikaler Substanz accumuléiert. Et ass och gutt an der intrazellularer Flëssegkeet verdeelt, och Blutt Serum a Lymph. Net metaboliséiert.
Et gëtt haaptsächlech an onverännert Form vun den Nieren excretéiert, a schaaft héich Konzentratioune am Pipi.
Indikatiounen fir ze benotzen
Wat hëlleft Amikacin? No den Instruktiounen ass de Medikament verschriwwen fir schwéier infektiiv Krankheeten, déi duerch gram-negativ Bakterien verursaacht ginn (besonnesch wa se Resistenz géint aner Antibiotike hunn). Esou Krankheeten enthalen:
- Infektiiv Prozesser an den Organer vum Atmungssystem - Longenentzündung (Pneumonie), bakteriell Bronchitis, Lunge Abscess (Bildung vun enger limitéierter Kavitéit gefüllt mat Pus am Lungengewebe), pleural Empyema (Akkumulatioun vum Pus am pleural Kavitéit).
- Sepsis ass en ustiechende Prozess mat der Präsenz vu pathogenen Bakterien am Blutt mat hirem aktive Wuesstum a Reproduktioun.
- Bakteriell Endokarditis ass en ustiechende Prozess (dacks purulent) vun der banneschten Bausse vum Häerz (Endokardium).
- Enfektive Prozess am Gehir - Encephalitis, Meningoencephalitis, Meningitis.
- E pathologesche bakterielle Prozess an de Bauchorgane, mat abegraff Peritonitis.
- Infektiounen vun der Haut, subkutane Tissu a mëllen Tissue - Abscesse, Phlegmon, gangrenous Prozesser, Bettwänn mat Nekrose, Verbrannt.
- Pathologie vun der Liewer a biliary tract - en Abscess vun der Liewer, Faser, Cholezystitis, Empyem vun der gallbladder.
- Infektiiv Prozesser am Harnweeër a reproduktive System - Pyelonephritis, Urethritis, Cystitis mat häufiger Entwécklung vu purulenter Komplikatiounen.
- Wounds a postoperative infektiiv Komplikatiounen.
- Infektiounen vu Schanken (Osteomyelitis) a Gelenker (purulenter Arthritis).
Virun der Benotzung ass eng Laborbestëmmung vun der Empfindlechkeet vum Pathogen fir den Antibiotikum wënschenswäert.
Instruktioune fir d'Benotzung vun der Amikacin Doséierung
De Medikament gëtt intramuskulär oder intravenös verwalt, Pëllen existéieren net. D'Standarddoséierung, laut den Instruktioune fir d'Benotzung vun Amikacin, ass 5 mg / kg all 8 Stonnen oder 7,5 mg / kg all 12 Stonnen.
Bei onkomplizéierte bakterielle Infektiounen, déi den Harnwee beaflossen, gëtt d'Droge all 250 Stonnen fir 250 mg gezeechent.
Amikacin fänkt un nei Gebuertsdéiere Puppelcher an enger Doséierung vun 10 mg / kg ze ginn, duerno schalt se op eng Dosis vun 7,5 mg / kg, déi all 18-24 Stonnen verwalt gëtt.
Fir gesond Neigebuerene Kanner gëtt de Medikament an enger initialer Dosis vun 10 mg / kg verwalt, duerno schalt se op 7,5 mg / kg all 12 Stonnen fir 7-10 Deeg.
- Déi maximal zulässeg deeglech Doséierung fir Erwuessener ass 15 mg / kg / Dag.
Fir Infektiounen verursaacht duerch Pseudomonas aeruginosa, a liewensfäegend Infektiounen, gëtt eng Dosis vu 15 mg / kg pro Dag an 3 Dosen verschriwwen.
D'Dauer vun der Behandlung mat intravenöser Administratioun ass 3-7 Deeg, mat intramuskulärer Verwaltung - 7-10 Deeg.
Fir Persoune mat enger néierter renaler excretorescher Funktioun, gëtt d'Instruktioun recommandéiert Korrektioun vun der Doséierungsregime vun Amikacin ofhängeg vum Kreatinin Clearance Wäert (den Taux vun der Bluttreinung vum Endprodukt vum Stickstoffmetabolismus - Kreatinin).
Nebenwirkungen
D'Instruktioun warnt iwwer d'Méiglechkeet fir folgend Nebenwirkungen z'entwéckelen wann Dir Amikacin verschreift:
- Aus dem Verdauungssystem: erhéicht Aktivitéit vun hepateschen Transaminasen, Hyperbilirubinemie, übelkeit, Erbrechen.
- Allergesch Reaktiounen: Hautausschlag, Jucken, Féiwer, selten - Quincke Ödeme.
- Aus dem hemopoietesche System: Anämie, Leukopenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie.
- Vun der Säit vum Zentralnervensystem a periphere Nervensystem: Kappwéi, Schläimkeet, gestéiert neuromuskulärer Iwwerdroung, Gehörverloscht, bis zur Entwécklung vun irreversibelem Taufness, vestibuläre Stéierungen.
- Aus dem Harnsystem: Oligurie, Proteinurie, Mikrohematuria, selten - Nierenausfall.
Kontraindikatiounen
Amikacin ass an de folgende Fäll contraindicated:
- Auditiv Nerve Neuritis,
- Schwiereg chronesche Nieralfehler mat Azotemie an Urämie,
- Schwangerschaft
- Hypersensibilitéit fir d'Komponenten vum Medikament,
- Hypersensibilitéit fir aner Aminoglykosiden an der Geschicht.
An der Präsenz vu vital Indikatiounen kann d'Droge bei lakterende Fraen benotzt ginn. Et sollt am Kapp gedriwwe ginn datt Aminoglycosiden an der Mammemëllech a klenge Quantitéiten ausgeschloss ginn. Si gi schlecht vum Magen-Darmtrakt absorbéiert, a verbonne Komplikatioune bei Puppelcher si net registréiert.
Iwwerdosis
Symptomer vun enger Iwwerdosis vum Medikament enthale toxesch Reaktiounen, manifestéiert duerch Hörverloscht, Schwindel, Dyspepsie, Duuscht, verréngert Appetit, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Réng an den Oueren, neuromuskulär Blockade mat Atmungssuffler bis et ophält.
Bei jonke Kanner, wann d'Doséierung iwwerschratt gëtt, verursaacht Amikacin CNS Depressioun, wat manifestéiert ass duerch Lethargy, Dommheet, a Koma ass méiglech.
Fir d'Effekter vun enger Iwwerdosis vum Medikament ze behandelen, Hämodialyse oder Peritoneal Dialyse, Kalziumsalze, Anticholinesterase Drogen, symptomatesch Therapie, a wann néideg, mechanesch Belëftung ginn benotzt.
Amikacin Analoga, Präis an Apdikten
Wann néideg, kënnt Dir Amikacin ersetzen mat engem Analog vun der aktiver Substanz - dëst sinn Drogen:
Analogen vum ATX Code:
Wann Dir Analoga wielt, ass et wichteg ze verstoen datt d'Instruktioune fir d'Benotzung vun Amikacin, Präis a Bewäertungen, net fir Drogen mat engem ähnlechen Effekt gëllen. Et ass wichteg eng Consultatioun vun engem Dokter ze kréien an net eng onofhängeg Drogenännerung ze maachen.
Präis an russeschen Apdikten: Amikacin 500 mg Pulver - vu 39 Rubel, Pulver 1 g 10 ml - vu 60 Rubel, Léisung 250 mg / ml 2 ml 10 Stéck. - vun 219 Rubel, laut 573 Apdikten.
Store op enger dréchener Plaz net zougänglech fir Kanner, geschützt vu direktem Sonneliicht, bei enger Temperatur vu 5-25 ° C. Haltbarkeet ass 2 Joer.
D'Konditioune fir d'Dispenséiere vun den Apdikten sinn duerch Rezept.
4 Bewäertunge fir “Amikacin”
D'Kand gouf fir d'Behandlung vu Bronchitis verschriwwen, si hunn 7 Deeg duerchgaang an enger duerchschnëttlecher Doséierung fir Kierpergewiicht, duerno hunn si ugefaang Vilprofen ze drénken. Als Resultat, en Dag nom Kurs vum Amikacin, trotz der Tatsaach, datt de Wilprofen nach drénkt, huet d'Temperatur ugefaang ze spëtzen, an um drëtten Dag vum Féiwer si mir an 5 Infektiiv Krankheeten Spidol. Si goufen diagnostizéiert mat Longenentzündung, si hunn och Cefotaxin fir 5 Deeg an Ceftozidime fir 5 Deeg injizéiert. Nëmmen si hunn eis vun der Krankheet gestoppt. Vun deenen ech ofschléissen datt Cephalosporine méi effektiv si fir Pneumonie ze bekämpfen.
mir hunn d'Krankheet nëmme mat dësem Antibiotikum verschlechtert, sou Dokteren schaffen an der infektieller Krankheet (((ouni d'Diagnos ze verstoen déi se behandelen ..
Amikacin ass déi éischt Erléisung fir Probleemer mat dem Magen-Darmtrakt! Ech roden Iech ze kafen
Meng Duechter huet héieren Verloscht vun 3 Grad vun Amikacin. Gepickt an engem Spidol, kee warnt iwwer Toxizitéit an Auswierkungen op d'Héieren. Hörverloscht gouf entdeckt nom Verloscht vun 2 Joer an der Entwécklung vu Ried.
Amikacin
Amikacin ass semi-synthetesch antibiotesch a gehéiert zu der Grupp vun Aminoglycosiden. D 'Medikament beaflosst Mikroorganismen bakteriostatesch a bakterizid, verlangsamt hir vital Prozesser a verursaacht den Doud. D'Resistenz vu Mikroorganismen géint Amikacin entwéckelt sech lues, dofir besetzt dësen Antibiotikum eng féierend Positioun an der Wierksamkeet ënner aneren Drogen aus der Aminoglycosid Grupp.
Amikacin bezitt sech op breede Spektrum Antibiotike. Et ass héich aktiv géint:
1. Gram-negativ Mikroorganismen - Salmonella, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Klebsiella, Serrations, Enterobacteriaceae a Providencia.
2. E puer Gramm-positiv Mikroorganismen - Staphylokokken (resistent géint Cephalosporine, Methicillin a Penicillin), e puer Stämme vu Streptokokken.
Amikacin ass fäeg fir fäeg Effekter op de verursaachte Agent vun der Tuberkulos (Koch's Wand).
Am Bezuch op anaerobe Bakterien ass dësen Antibiotikum net aktiv.
D'Medikament gëtt no der parenteraler Verwaltung komplett am Blutt absorbéiert, a seng Konzentratioun am Blutt gëtt bis zu 12 Stonnen oprecht gehalen. Amikacin penetréiert perfekt a verschidde Stoffer am Kierper a accumuléiert an der extrazellularer Flëssegkeet an intrazellular. Seng héchst Konzentratioune ginn an den Nieren, der Liewer, der Lunge, am Myocardium an der Milz bestëmmt. D'Iwwerreschter vum Medikament ginn haaptsächlech duerch d'Nieren ausgeschloss.
Amikacin ka benotzt ginn fir verschidde infektiiv Krankheeten bei Kanner ze behandelen (aus der neonataler Period) an bei Erwuessene.
Nebenwirkungen
- Aus dem Nervensystem - Schläimkeet, Kappwéi, Stéierungen oder Atmungsarrest, Numbness, Kréien an Zécke vu Muskelen, epileptesche Krampelen.
- Op der Säit vun den Héierenorganer - Gehörverloscht, Taufness, toxesch Auswierkungen op de vestibuläre Apparat (verschlechter Koordinatioun vu Bewegungen, Iwwelzegkeet, Kappwéi, Erbriechen).
- Blutt Säit - Leukopenie, Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Anämie.
- Aus dem Magen-Darmtrakt - Erbriechen, übelkeit, verschlechtert Leberfunktioun.
- Vum Harnsystem - gestéiert Nieraktivitéit a Form vun Oligurie, Mikrohematuria a Proteinurie.
- Vum Immunsystem - allergesch Hautausschlag, Rötung vun der Haut, Jucken, Quincke's Ödeme, Féiwer.
- Lokal Reaktiounen - Dermatitis, Schmerz op der Injektiounsplaz, Entzündung vun de Venen (mat intravenöser Verwaltung).
Iwwerdosis
- Hörverloscht
- Schwindel
- urination Stéierungen
- Verloscht vun Appetit
- duuschtereg
- übelkeit a Erbrechen
- e Gefill vu Stéifkeet oder Oueren rëselen,
- Atemfehler.
Wann ee vun de Symptomer identifizéiert gëtt, konsultéiert direkt en Dokter.
Amikacin Behandlung
Wéi uwenden ech Amikacin?
D'Ernennung vun dësem Medikament sollt duerchgefouert ginn nodeems d'Sensibilitéit fir et vun de Mikroorganismen bestätegt gëtt, déi d'Krankheet verursaachen. Amikacin Léisung gëtt intramuskulär oder intravenös verwalt (duerch Stroum oder duerch Drop). D'Frequenz vun der Verwaltung gëtt individuell festgeluecht.
Fir d'Léisung ze preparéieren, gëtt Waasser fir d'Injektioun zum trockenem Pulver an de Fläschen bäigefüügt. Fir eng Léisung fir intramuskulär Injektioun vu 0,5 g Pulver virzebereeden, ass et néideg 2-3 ml Waasser fir d'Injektioun an d'Vial ze féieren, sterilitéit beobachtet. Nodeem de Pulver opgeléist ass, kann d'Amikacin-Léisung fir intramuskulär Verwaltung benotzt ginn.
D'Konzentratioun vum Amikacin an der Léisung fir intravenös Injektioun kann net méi wéi 5 mg / ml sinn. Wann néideg, benotzt eng intravenös Administratioun vun der Léisung déiselwecht Amikacin-Léisungen wéi fir intramuskulär Verwaltung, déi zu 200 ml vun enger 5% Glukosléisung oder isotonescher Natriumchlorid-Léisung bäigefüügt ginn. Drip intravenös Administratioun gëtt mat enger Rate vun 60 Drëpsen an enger Minutt gemaach, Jet - fir 3-7 Minutten.
Wärend der Behandlungsperiod soll de Patient op d'mannst 1 Zäit a 7 Deeg iwwerwaachen d'Funktioune vum vestibuläre Apparat, Nieren an auditive Nerv. Wann d'Kontrollresultater net zefriddestellend sinn, gëtt d'Doséierungsreduktioun oder den Drogentankung recommandéiert.
Wann Dir Amikacin benotzt, ginn d'Patienten (besonnesch déi mat infektiiv Nierkrankheeten) ugeroden méi Flëssegkeeten ze huelen.
An der Verontreiung vu positiven Dynamik vun der Krankheet bannent 5 Deeg no der Benotzung vun Amikacin, ass et recommandéiert et ze annuléieren an en anert antibakteriellt Medikament ze verschriwwen.
Amikacin Doséierung
Amikacin Léisung gëtt intramuskulär oder intravenös mat 5 mg / kg Kierpergewiicht all 8 Stonnen oder 7,5 mg / kg all 12 Stonnen verwalt.
Dauer vun der Benotzung:
- mat intramuskulärer Injektioun - 7-10 Deeg,
- mat intravenöser Administratioun - 3-7 Deeg.
Déi maximal zulässeg deeglech Dosis fir en erwuessene Patient ass 15 mg / kg, awer net méi wéi 1,5 g pro Dag fir 10 Deeg.
Fir e puer Krankheeten, kënnen aner Dosen verschriwwen ginn:
- mat onkomplizéierten Harnweeër Infektiounen - 250 mg all 12 Stonnen, no der Hämodialyse kann eng zousätzlech Injektioun vun 3-5 mg / kg recommandéiert ginn,
- mat Infektioun vu Verbrennunge - 5-7,5 mg / kg no 4-6 Stonnen.
Bei Patienten mat Nierenausfall kann d'Dosis an d'Verwaltungsregime ofhängeg vun dem Niveau vum Kreatinin am Blutt upassen.
Amikacin fir Kanner
Amikacin ka benotzt ginn infektiiv Krankheeten bei Kanner vun all Alter. Wéinst senger Ototoxizitéit an Nefrotoxizitéit (negativ Auswierkungen op dat Hörorgan an op den Nieren) gëtt et mat Vorsicht vir Premature an Neigebueren verschriwwen.
Doséierung:
- premature Puppelcher a Kanner vun 1-6 Joer al - eng initial Dosis vun 10 mg / kg, dann 7,5 mg / kg all 18-24 Stonnen,
- Kanner iwwer 6 Joer - 5 mg / kg no 8 Stonnen oder 7,5 mg / kg all 12 Stonnen.
D'Dauer vun der Behandlung vu Kanner mat Amikacin gëtt individuell festgeluecht. Am Duerchschnëtt ass et 3-7 Deeg mat intravenöser Administratioun oder 7-10 Deeg mat intramuskulärer Verwaltung vum Medikament.
Amikacin während der Schwangerschaft a Laktatioun
Amikacin ass an der Schwangerschaft contraindicated.
Wärend der Laktatioun kann de Medikament verschriwwen ginn wann et vital Indikatiounen hunn. Amikacin ass a Mammemëllech a klenge Quantitéite penetréiert an ass aarm am Verdauungstrakt. Et goufe keng Komplikatioune mat dësem bei Broscht-gefidderte Puppelcher.
Drogen Interaktiounen Amikacin
- Amikacin ass inkompatibel mat Cephalosporine, Heparin, Penicilline, Amphotericin B, Capreomycin, Erythromycin, Hydrochlorothiazid, Nitrofurantoin, KCl, Vitaminnen aus der Grupp B a C,
- d'kombinéiert Administratioun vun Amikacin mam Benzylpenicillin a Carbenicillin verbessert den Effekt vun dësen Drogen, wat muss berécksiichtegt ginn wann d'Doséierung verschriwwen ass,
- Co-Administratioun vun Amikacin mat Cisplatin, nalidixinsäure, Vancouveromycin a Polymyxin B erhéicht d'Risiko vu sengen nefrotoxeschen an ototoxeschen Effekter,
- Amikacin verschärft de muskelrelaxéierende Effekt vu curareähnlechen Drogen,
- huelen vun Amikacin géint den Hannergrond vun der parenteraler Verwaltung vum Indomethacin erhéicht de Risiko vun engem ototoxeschen an nephrotoxeschen Effekt,
- Amikacin reduzéiert d'Effektivitéit vun anti-myasthenesche Medikamenter,
- d'simultan Administratioun vun Amikacin mat Polymyxine fir parenteral Verwaltung, Methoxifluran, Capreomycin, halogenéiert Kuelewaasserstoffer (Substanzen fir d'Inhalatioun anästhesie), opioid Analgetik erhéicht d'Risiko vun der Atmungsarrest.
Rezensiounen iwwer d'Droge
Déi meescht Patiente reagéiere positiv op déi héich therapeutesch Effizienz vum Amikacin, beschreift déi séier Verbesserung vum Gesondheetszoustand an den éischten Deeg vun der Medikament.
Eltere vu Kanner hunn eng héich Aktivitéit vun dësem Antibiotikum bei der Behandlung vu ville infektiiv Krankheeten vun der Atmung, Verdauung an Harnsystemer. Vill vun hinnen bemierken e positivt Resultat och no der éischter Injektioun vum Medikament.
Et gi wéineg Rezensiounen iwwer Nebenwirkungen vun dësem Antibiotikum. Déi meescht Oft mellen d'Patienten Iwwelzegkeet, Dyspepsie an e Gefill vu Schwächheet, während se Amikacin huelen. Et gi wéineg Rezensiounen iwwer allergesch Reaktiounen op dëst Medikament, déi a Form vun engem Ausschlag manifestéiert goufen, Rötung vun der Haut a Quincke's Ödeme. Ganz selten ginn et Referenzen zu der Ototoxizitéit vum Amikacin, wat duerch eng Ofsenkung vun der Gehörscherheet manifestéiert gouf. Et gi keng Bewäertungen iwwer Nephrotoxizitéit vum Medikament.
E puer Patiente hu Péng an Injektiounen vun Amikacin bemierkt. An e puer Fäll, fir et mat intramuskulärer Injektioun ze reduzéieren, hunn Dokteren recommandéiert net Waasser fir d'Injektioun ze benotzen, awer 1% Novocaine Léisung fir d'Andikatinpulver ze verdünnen.
Déi meescht Patiente berichten den Amikacin Präis als "akzeptabel" oder "bezuelbar."
De Präis vum Medikament a Russland an der Ukraine
De Präis vun Amikacin hänkt vun der Form vu senger Verëffentlechung of, dem Hiersteller, der Apdikt an der Stad, déi den Medikament verkaaft. D'Präisser fir dëst Medikament kënne staark variéieren, an dofir ass et recommandéiert d'Präisser bei verschiddene Apdikten ze préift ier Dir et kaaft.
Amikacin Käschten a Russland:
- Ampullen vun 500 mg (250 mg / 1 ml) vun 2 ml - 116-397 Rubel. fir e Package vun 10 Stécker,
- 500 mg Fläschen mat Pulver - 13-33 reiben. fir 1 Fläsch
- Flaschen mat Pulver vun 1 g– 37-48 Rubel. fir 1 Fläsch.
Amikacin Käschten an der Ukraine:
- Ampullen vun 500 mg (250 mg / 1 ml) vun 2 ml - 140-170 hryvnias pro Pak vun 10 Stécker,
- Ampullen vun 1 g (250 mg / 1 ml) vu 4 ml - 270-300 Hrypros pro Pak vun 10 Stécker,
- 500 mg Fläsche Pudder -18-20 hryvnias pro 1 Fläsch,
- Flaschen mat Pudder vun 1 g –28-36 hryvnias pro 1 Fläsch.
Amikacin gëtt duerch Apdikten duerch Rezept ausgeliwwert.