Diabetis mellitus bei Kanner: Symptomer an Zeechen, Diagnos, Behandlung a Präventioun

Diabetis mellitus bei Kanner a Jugendlecher, souwéi d'Manifestatioun vu senge Symptomer a Schëlder ginn ëmmer méi relevant an eiser Zäit. Kanner Diabetis ass manner heefeg wéi vill aner Krankheeten, awer net sou seelen wéi virdru geduecht. D’Heefegkeet vu Krankheeten ass net ofhängeg vum Geschlecht. Krank fir Kanner vun all Alter, ab dem éischte Mount vu Gebuert. Awer den Héichpunkt vun Diabetis ass bei Kanner am Alter vu 6-13 Joer. Vill Fuerscher gleewen datt d'Krankheet dacks an enger Period vum Kannerwuesstem fonnt gëtt.

D’Optriede vun dëser Krankheet gëtt meeschtens diagnostizéiert no infektiiv Krankheeten:

Schwäin
ustiechend Hepatitis
tonsillogener Infektioun,
malaria
Maselen an anerer

Syphilis als den Haapt provokateur vun der Krankheet ass am Moment net bestätegt. Awer mental Verletzungen, souwuel akut a laangfristeg, wéi och kierperlech Verletzungen, besonnesch Plooschteren am Kapp an de Bauch, Ënnerernährung mat vill Kuelenhydrater a Fette - all dës Faktoren droen indirekt zu der Entwécklung vun der latenterer Onfäegkeet vum Islet Apparat vun der Bauchspaicheldrüs.

D’Pathogenese vun Diabetis ass net bedeitend vun der Pathogenese vun dëser Krankheet bei Erwuessener.

De Wuesstumsprozess, an deem eng verstäerkte Proteinsynthese optrieden, ass verbonne mat der Partizipatioun vum Insulin a sengem verstäerkten Tissuessverbrauch. Mat engem inferior Islet Apparat vun der Bauchspaicheldrüs kann Entféierung vu senger Funktioun optrieden, Als Resultat vun deem Diabetis mellitus entwéckelt.

Fuerscher gleewen och datt dat somatorescht Hormon d'Funktioun vun β-Zellen vum Inselapparat stimuléiert an, mat verstäerkter Produktioun vun dësem Hormon während der Wuesstumsperiod, kann (mat engem funktionell geschwächt Apparat) zu senger Entféierung féieren.

E puer Experten an dësem Beräich gleewen datt Wuesstem Hormon d'Funktioun vun den α - Zellen vun den Inselen aktivéiert, wat den hyperglykemesche Faktor produzéiert - Glukagon, wat, mat net genuch Funktioun vun β - Zellen, zu Diabetis féiere kann. Bestätegung vun der Participatioun vun der Iwwerschossproduktioun vum somatoreschen Hormon an der Pathogenese vu Kandheet Diabetis ass d'Beschleunegung vum Wuesstum a souguer Ossifikatiounsprozesser bei Kanner beim Ufank vun der Krankheet.

Kurs a Symptomer

Den Ufank vun der Krankheet ass lues, manner dacks - ganz séier, plötzlech, mat der rapider Detektioun vun de meeschte Symptomer. Déi éischt diagnostizéiert Symptomer vun der Krankheet sinn:

den Duuscht erhéicht
dréchene Mond
heefeg exzessiv Urinatioun, dacks Nuecht an och dagsiwwer Urininkontinenz,
spéider, als Symptom, Gewiichtsverloscht trëfft mat gudden, heiansdo souguer ganz gudden Appetit,
allgemeng Schwächt
Kappwéi
Middegkeet.

Haut Manifestatiounen - Jucken an aner (Pyoderma, Furunculose, Ekzeme) si relativ selten bei Kanner. Hyperglykämie bei Kanner ass d'Haapt a konstant Symptom. Glycosuria geschitt bal ëmmer. Déi spezifesch Schwéierkraaft vum Urin entsprécht net ëmmer dem quantitativen Inhalt vun Zocker, an dofir kann et keen diagnostesche Test sinn. Et gëtt dacks keng komplett Korrespondenz tëscht Bluttzocker an dem Grad vun Glykosurie. Hyperketonemia entwéckelt eng zweete Kéier mat fettegen Leberinfiltratioun, wat duerch de Verloscht vun der lipotropescher Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht gëtt.

Ännerungen an Organer a Systemer vum Kierper sinn divers

Rubeosis a Xanthose bei Erwuessener beobachtet sinn seelen bei Kanner. Bei onbehandele Patienten, dréchen Haut a Peeling ginn bemierkt. Mat schwéieren Ofbau kann Ödemer erscheinen.

D'Zong ass trocken hell rout a Faarf, dacks mat glatem Papillen. Gingivitis ass dacks beobachtet, an heiansdo alviolar Pyorrhea, déi méi schwéier bei Kanner ass wéi bei Erwuessenen. De carious Prozess an den Zänn ass ufälleg fir eng Progressioun.

Häerzstécker sinn daf, heiansdo gëtt e systologesche Rumeur um Spëtzel bestëmmt, wat e reduzéierten vaskuläre Ton bezeechent. de Puls kleng ass, mëll, Handfläch. Bluttdrock, souwuel maximal wéi och minimum, gëtt bal ëmmer niddereg. Mat Kapillaroskopie, en intensiven roude Hannergrond an Expansioun vum arterielle Knie gëtt beobachtet, en Elektrokardiogramm weist Ännerungen am Myokardium.

A verschiddene Fäll ass d'Zuel vu roude Bluttzellen an d'Quantitéit vum Hämoglobin reduzéiert. Vun der Säit vu wäiss Blutt ass d'Leukozytformel markant lubesch:

A mild Formen vun Diabetis - Lymphozytose, wat erofgeet mat der Erhéijung vun der Schwieregkeet vun der Krankheet.
A schwéiere Pre-Koma a mat Koma - Lymphopenie. Neutrophilesch lénks Verrécklung a Mangel u Eosinophilen.

D'Aciditéit vum Magensaft gëtt dacks reduzéiert. Et gi dyspeptesch Phenomener. D'Liewer an de meeschte Patienten gëtt vergréissert (besonnesch bei Kanner mat langfristeg Diabetis.), Dicht, heiansdo schmerzhaf.

Am Pipi sinn Albuminurie a Zylindrurie net ausgeschwat. A schwéieren a verlängerten Cours geet d'Zuel vun den Zylinder an de Protein erop, rout Bluttzellen erschéngen. A verschiddene Fäll ass d'Filtréierungsfäegkeet vun den Nieren och betraff.

Scho ganz am Ufank vun der Krankheet erschéngen:

Kappwéi
Schwindel
Reizbarkeet
Emotiounen
Middegkeet,
lethargy, Schwäch,
Gedächtnisbestëmmung.

Stéierunge vum periphere nervös System manifestéiert sech duerch Schmerz an den Gliedmaachen, eng Stéierung vun der Hautempfindlechkeet an eng Schwächung oder Ausstierwen vun Sehnsreflexer.

Organer vun der Visioun

Op den Deel vun der Ophtalmologie bei Kanner mat Diabetis mellitus sinn Ënnerkonftstéierunge méi heefeg wéi bei Erwuessenen. Ännerung vun der Briechung souwuel Richtung Hyperopie wéi och Richtung Mnopia, an a schwéiere Fäll, Hypotonie vun den Augeballen.

Heiansdo gëtt et diabetesch Retinopathie a Katarakt, ufälleg fir séier Reifung. Diabetesch Retinitis, Aen Muskel Lähmunsung bei Kanner sinn extrem seelen.

Formen vun der Krankheet

Diabetis bei Kanner ass praktesch net anescht wéi en Erwuessene, et ass an dräi Formen opgedeelt:

Awer déi mëll Form bei Kanner ass extrem seelen. Mëttelméisseg a schwéier Forme si méi dacks diagnostizéiert, mat deem letztenen, Leber Schued ass net Verschiddenheet, besonnesch seng fettegen Degeneratioun. Dëst kann duerch de Verloscht vun net nëmmen Insulin, awer och Lipocain entstoen. An och eng exzessiv Reproduktioun vum Wuestumshormon, dat adipokinetesch Aktivitéit huet a fettige Liewer verursaacht.

Cystesch Fibrose (Zystesch Fibrose) bei Kanner

Diabetis mellitus bei Kanner wéinst cystescher Fibrose ass haaptsächlech wéinst Insulinmangel. Awer sekundär Insulinresistenz bei akuter Krankheet wéinst infektiiven Komplikatiounen an der Notzung vun pharmakologeschen Medikamenter (Bronchodilatore a Glukokortikoiden) kënne bäidroe fir d'Entwécklung vun enger schlechter Glukosetoleranz an Diabetis mellitus.

Diabetis wéinst zystescher Fibrose tendéiert an de spéider Stadien vun der Krankheet, normalerweis an der Adoleszenz an der fréiser Jugendlecher. Wann et Zirrhose ass, dréit dat zur Insulinresistenz bäi. D'Entwécklung vun Diabetis wéinst zystescher Fibrose ass e schlecht prognostescht Zeechen an ass mat verstäerkter Behënnerung an der Mortalitéit verbonnen. Schlecht kontrolléiert Diabetis interagéiert mat Immunreaktiounen op Infektiounen a stimuléiert de Katabolismus.

Screening Empfehlungen reichen aus zoufälleg Tester Glukose all Joer fir all Kanner mat zystescher Fibrose (zystesch Fibrose) ≥ 14 Joer al an en orale Glukosetoleranztest all Joer bei Kanner iwwer 10 Joer al, awer traditionell Miessunge wéi fasting Plasma Glukos, PGTT, a HbA1c vläicht net néideg diagnostesch Methoden fir Diabetis bei Individuen mat zystescher Fibrose.

Ufanks ass Insulintherapie nëmme fir Atmungsinfektiounen noutwendeg, akut oder chronesch infektiiv Episoden, awer mat der Zäit gëtt Insulintherapie konstant noutwendeg. Ufanksdosis Insulin sinn normalerweis kleng (méi komplementär wéi voll Ersatz Insulintherapie). An e puer Patienten féiert fréi Insulintherapie virum Ufank vun de Symptomer vun Hyperglykämie zu favorabele metabolesche Effekter, déi de Wuesstum verbesseren, Kierpergewiicht a Pulmonarfunktioun.

Prediabetes bei Kanner

Dacks gi Kanner mat latenter Diabetis diagnostizéiert (Prédiabetis), déi dacks exogent begleeden - konstitutionell Adipositas oder infektiiv Krankheeten:

malaria
dysentery
ustiechend Hepatitis etc.

Patienten meeschtens weisen keng Reklamatiounen. Fasting Bluttzocker ass heiansdo normal, et gëtt keen Zocker am Pipi, heiansdo gëtt et transient Hyperglykämie a Glykosurie. Awer, als Regel, si schwéier mat enger eenzeger Untersuchung ze gesinn.

Et ass méiglech latent Diabetis bei engem Kand z'entdecken nëmmen duerch d'Berechnung vun der Bluttzockerspigel no Zockerbelaaschtung (fir Kanner am Schoulalter ass eng Laascht vun 50 g Zocker genuch). En héijen Opstieg mat engem verspéiten Liesung vum Maximumniveau an enger luesen Ofstamung, no 3 Stonnen net déi initial Zuele vum Bluttzocker z'erreechen, si charakteristesch fir latent Diabetis.

Fréi Unerkennung vu latenter Diabetis ass ganz wichteg, well et et méiglech mécht Behandlung an de fréie Stadium vun der Entwécklung ze maachen an ze vermeiden datt latent Diabetis explizit gëtt.

Et geet vill méi haart wéi bei Erwuessenen, ass ufälleg fir Progressioun. Mat der Pubertéit normaliséiert de Prozess, méiglecherweis wéinst der Cessatioun (mam Ufank vun der voller Entwécklung vun allen Organer a Systemer) vum exzessive Intake vum Wuestumshormon am Kierper.

Komplikatiounen

Identifizéiert op eng fréi Stadium vun der Entwécklung a korrekt behandelt Diabetis bei Kanner an 90% vun de Fäll gëtt keng Komplikatiounen. Mat enger falscher Behandlung gëtt d'klinesch Bild verschlechtert, an eng Zuel vu Komplikatioune entwéckelen:

Wuestum Retardatioun, wat méi ausgeschwat gëtt déi fréier Diabetis entwéckelt vum Alter,
sexuell Ënnerwécklung,
polyneuritis
Katarakt
gestéiert Nierfunktioun,
Liewerzirrhose.

An der Kandheet a Jugendlecher mat Diabetis an enger Prädisposition fir Tuberkulos, gëtt systematesch Iwwerwaachung vum Zoustand vun de Lunge noutwendeg. Wéinst der fréierer Detektioun vun Diabetis an der korrekter Behandlung, ass Tuberkulos vill manner heefeg.

Unzeeche vun Diabetis bei Kanner

D'Diagnos vun Diabetis bei Kanner ass dacks net ze spéit.

duuschtereg
dréchene Mond
heefeg Urinatioun
Gewiichtsverloscht
Schwächung gëtt heiansdo als helminthesch Invasioun oder als eng aner Krankheet ugesinn.

Differenziell Diagnos

Mat Nier Diabetis, wéi och mat Zocker, gëtt den Urin ausgeschloss, awer normalerweis gëtt e Patient, deen ënner Nier Diabetis leid, keng Reklamatiounen ze weisen, Bluttzocker, als Regel, ass normal, an heiansdo souguer liicht reduzéiert. De glycemesche Kurve gëtt net geännert. Zocker am Pipi gëtt a Moderatioun ausgeschloss an hänkt net op d'Quantitéit u Kuelenhydrater mat Liewensmëttel of. Renal Diabetis bei Jugendlecher erfuerdert keng speziell Behandlung mam Insulin. Noutwendeg konstant Iwwerwaachung vum Patient, well e puer mengen datt Nier Diabetis bei Kanner den Ufank vun Diabetis ass, oder seng Zwëschenform.

D'Haaptrei Symptomer vun Diabetis Insipidus sinn net anescht wéi Zocker, et ass verstäerkt Duuschter, trockenem Mond, heefeg Urinatioun, Gewiichtsverloscht. Bluttzocker an déi glycemesch Kromme bei Diabetis Insipidus sinn net onfrëndlech.

D’Prognose hänkt direkt vun der Zäit vun der Diagnos of. Duerch déi virdru diagnostizéiert Diagnostik an déi lafend reegelméisseg Behandlung ënner dacks medizinescher Opsiicht, kënnen d'Kanner e Liewensstil féieren deen net anescht ass wéi gesond Kanner an erfollegräich an der Schoul studéiert.

Mat schwéieren acidoteschen, wéi och mat komplizéierte Formen, ass d’Prognose manner gënschteg. Eng besonnesch onvergiesslech Prognose ass a Familljen, an deenen d'Kand net genuch Opmierksamkeet a Relatioun mat dem allgemenge Regime gëtt, richteg an noutwendeg Ernärung, an fristgerecht Verwaltung vun Insulin. Kanner mat Diabetis si méi ufälleg fir verschidde Krankheeten wéi gesond Kanner. Krankheeten kënne méi schwéier a souguer fatal sinn.

Remission oder Phase vum "Hochzäitsrees" am Typ 1 Diabetis

A ronn 80% vu Kanner a Jugendleche gëtt d'Noutwendegkeet un Insulin temporär reduzéiert nom Start vun der Insulintherapie. Bis viru kuerzem ass d'Definitioun vun der Phas vun der partieller Remission nach net gekläert; elo ass et allgemeng ugeholl datt d'Phase vun der partieller Remission betruecht gëtt, wann de Patient manner wéi 0,5 Eenheeten Insulin pro kg Kierpergewiicht pro Dag am Niveau vum glycéierte Hämoglobin brauch.

Patienten brauchen eng adäquat physiologesch Ernärung an Insulintherapie. All Patient brauch eng reng individuell Approche beim Virschreiwen vun engem Cours vun der Behandlung, ofhängeg vum Zoustand an deem hien ënner medizinescher Opsiicht kënnt, an Alter. Mat latenter Diabetis gëtt nëmmen eng physiologesch Diät mat dem richtege Verhältnis vu Proteinen, Fette a Kuelenhydrater verschriwwen.

Net ongewéinlech Diabetis bei Kanner an enger mëller Form, eng physiologesch Ernärung ass och verschriwwen. An deem e puer Hyperglykämie a Glykosurie kënne bleiwen, net méi wéi 5-10% vum Zockerwäert vu Liewensmëttel (Kuelenhydrater + 1/2 Proteinen). An dësem Fall sollt et eng gutt Gesondheet sinn, voll Erhaalung vun der Aarbechtskapazitéit, normal Gewiicht.

Diät Insulin

Déi meescht Patiente si gezwongen Insulin zesumme mat der physiologescher Ernärung ze kréien. Insulin gëtt subkutan verwalt, baséiert op der Virgab, datt eng Eenheet d'Absorptioun vu 5 g Kuelenhydrater fördert. A verschiddene Fäll ass dës Korrespondenz gebrach als Resultat vun der Inaktivéierung vun Insulin am Kierper. Insulin muss an engem Betrag verwalt ginn deen eng praktesch komplett Assimilatioun vu Kuelenhydrater ubitt. Et ass recommandéiert deeglech Glycosurie bis 20 g Zocker ze verloossen, sou Glykosurie ass net schiedlech a gläichzäiteg warnt de Patient vu Hypoglykämie. Hyperglykämie op normal Zuelen ze reduzéieren sollt net sinn.

D'Verdeelung vun de Liewensmëttel iwwer de ganzen Dag soll gemaach gi mam Berécksichtegung vum Insulin. Fir d'Dosis Insulin a seng méi korrekt Verdeelung am Dag ze etabléieren, sollt en deeglecht Glykosurieprofil duerchgefouert ginn (Glykosurie an all 3-Stonn Portioun Urin an total Glykosurie pro Dag gi bestëmmt).

Et gëtt ugeroden méi Insulin ze gebrauchen virum Kaffi a Mëttegiessen, Owesinjektioun ze vermeiden oder méi kleng ze maachen. D'Iessen ass am beschten a 5 Empfänge opgedeelt: Kaffi, Gelübd an Owesiessen, an zousätzlech Iessen 3 Stonnen no Insulinadministratioun, Mëttegiessen an Nomëttesnack. Esou Fraktiounsfäegkeet bitt eng méi gläichméisseg Verdeelung vu Kuelenhydrater a verhënnert d'Méiglechkeet vu Hypoglykämie.

Hypoglykämie

Hypoglykämie ass normalerweis d'Resultat vun engem Mësshandlung tëscht dem Undeel un Insulin dat an der Kuelenhydrater mat Iesse kritt, heiansdo no vill kierperlech Aktivitéit geschitt. Séier entwéckelt:

schwaach schéngt
hand shake
e Gefill vun Hëtzt an e liicht Chill,
mat méi schwéier Verhältnisser - däischtert Bewosstsinn,
epileptiform Krampfungen,
komplette Verloscht vum Bewosstsinn - hypoglykemesch Koma.

An den initialen Etappe vum Patient ass et einfach aus dem Zoustand vun der Hypoglykämie ze entfernen, wat him liicht absorbéiert Kuelenhydrater kritt: séiss Téi, Brout, Marmelade. Am Fall vu Verloscht vum Bewosstsinn gëtt Glukos intravenös verwalt (40% Léisung vun 20-40 ml), ofhängeg vun der Schwieregkeet vun der Hypoglykämie. Wann Glukose net ka verwandelt ginn, zum Beispill während Krampfungen, kann 0,5 ml vun enger 1: 1000 Adrenalin-Léisung administréiert ginn (als leschten Auswee!).

Patienten kommen dacks ënner der Opsiicht vun engem Dokter an engem Zoustand vun hyperglykemesche Koma, wat als Resultat vu schlechter Behandlung ass, Iessstéierungen, Fettmëssbrauch, Ënnerbriechung an Insulinverwaltung. Koma geschitt lues, an engem Koma, Patienten beschwéieren iwwer:

schwaach
Zinn Schmerz
Schléifer
den Appetit gëtt ëmmer méi schlecht
Iwwelzegkeet a Erbriechen erschéngen.

Den Ufank vum Koma bei Kanner an e puer Fäll ass begleet vu schaarfe Péng am Bauch.
Wann de Patient verschlechtert:

verléiert den Bewosstsinn
et gëtt e Geroch vun Aceton aus dem Mond,
Bluttzocker an d'Cetone Kierper ginn staark eropgesat,
glykosurie eropgeet
d'Reaktioun op Aceton am Pipi ass positiv,
Muskelton an Tonus Eyeballs reduzéiert ginn,
Atmung ass dacks a Kaméidi.

An esou Fäll ass et dréngend eng Fraktiounsadministratioun vun Insulin subkutan all hallef Stonn unzefänken, andeems de Patient seng Konditioun an d'Quantitéit u Insulin berücksichtegt huet. Zur selwechter Zäit mat der Aféierung vun Insulin ass et noutwendeg eng grouss Quantitéit u Kuelenhydrater a Form vu séiss Kompott, Téi, Jus anzeféieren, wann de Patient drénkt. An engem onbewosstent Staat gëtt Glukose intravenös (40% Léisung) a subkutan (5% Léisung) verwalt. E ganz gudden Effekt gëtt vun der intravenöser Verwaltung vun enger 10% Léisung vu Natriumchlorid kritt. De Patient soll gutt waarm ginn. Geméiss den Indikatiounen, Häerzdrëpsen ginn verschriwwen.

Schwer Diabetis

A schwéieren acidotesche Formen vun Diabetis mat fettegen Liewer, eng breet Kohlenhydrat Diät mat enger Restriktioun vu Fette, Fraktiounsadministratioun vum Insulin ass néideg. Liewensmëttel sollten räich u Vitaminnen. Lues wierksam Insulin kann nëmme fir eeler Kanner applizéiert ginn, déi net d'Erscheinunge vun Acidose hunn an eng Tendenz zu häufigen Hypoglykämie.

Allgemenge Modus an d'Schoul

Allgemeng Regime ass d'selwecht wéi bei gesonde Kanner. Sportaktivitéiten solle mat Ärem Dokter ausgemaach ginn.

Schoulaarbecht ass net contraindicated. Ofhängeg vum Kurs vun der Krankheet ass an e puer Fäll en zousätzleche Dag fräi. Vakanz Vakanz nëtzlech als Restauratiounsfaktor.

Behandlung vu Komplikatiounen a gläichzäiteg Krankheeten gëtt op déi gewéinlech Manéier gemaach. Géint den Hannergrond vun der Behandlung mat Diät an Insulin, et gi keng Kontraindikatiounen fir chirurgesch Behandlungsmethoden. Allgemeng Verstäerkungsmesure gi gebraucht: richteg Ernärung ouni Iwwerschoss. Mat schwéieren Hereditéit an der Präsenz vun Diabetis a verschiddene Familljemembere, ass et néideg datt esou Kanner ënner konstanter Iwwerwaachung vun engem Dokter sinn. (systematesch Untersuchung vu Blutt an Urin fir Zockergehalt).

Besonnesch wichteg ass d'Préventioun vun Diabetis Komplikatiounen. Eltere vun de Kanner mat dëser Diagnos solle gutt vertraut sinn an den Haaptthemen betreffend der Behandlung vun Diabetis, Diät, Insulin etc. All Kanner mat enger Diagnos vun Diabetis ass et unzeroden, all Joer an engem Spidol ze placéieren, fir eng méi grëndlech Untersuchung. Mat persistent Verschlechterung sollt de Patient direkt hospitaliséiert ginn.

Froen zur Diskussioun mam Schoulpersonal

Noutfall Kontakt

Wien soll ech uruffen am Fall vun akuter Komplikatiounen?
D'Telefonsnummer vun engem anere Familljemember wann Dir net erreechbar sidd.

Hypoglykämie Aktioun Algorithmus

Wéi eng Symptomer soll ech kucken a wat solle mat dëse Symptomer gemaach ginn?
Wéi gesäit den Noutfleegkit fir d'Hypoglykämie aus a wou?
Huet d'Schoul en medizinesche Büro? Der Zäit vu senger Aarbecht? Ass do Glukagon am Büro (e Medikament dat medizinescht Personal benotzt fir Hypoglykämie ze behandelen)?
Huet den Enseignant Accès op de Büro während net Aarbechtszäiten a kann hien onofhängeg Glukagon un d'Kand verwalten wann et néideg ass?

Iessen a Snacks

Wann e Kand während streng definéiert Stonnen iesst, wéi kann dëst organiséiert ginn wann een de Klasseskema berücksichtegt?
Bréngt Kanner prett Iessen mat heem oder iesse se an der Schoulcafeteria?
Braucht d'Kand Erwuessene Hëllef beim Zielen vun Kohlenhydrat-Eenheeten?
Braucht d'Kand e Snack virum Training?

Bluttzocker

Wéini muss e Kand Bluttzocker moossen? Heescht hien Hëllef?
Ass d'Kand d'Miessresultater z'interpretéieren oder ass Hëllef fir Erwuessener néideg?

Aktiounen fir Hyperglykämie

Wat maache mat héijen Bluttzocker? (Insulin Injektiounen!)
Musst Äert Kand Insulin während der Schoul injizéieren? Braucht hien d'Hëllef vun engem Erwuessene?
Wann e Kand eng Insulin Pompel benotzt, kann hien et eleng benotze kënnen?
Ass et méiglech e Frigo ze benotzen fir Insulin ze späicheren wann et néideg ass (zum Beispill, am waarme Wieder)?
Gëtt et en separat Raum wou Dir Insulin sprëtzen kann? Dir musst sécher suergen, datt Äert Kand alles noutwendeg huet fir mam verschriwwene Behandlungsregime während dem Schouldag ze respektéieren. Dir sollt Ären Insulin reegelméisseg kontrolléieren an d'Versuergung ergänzen wann néideg.

Wéi adolesent Diabetis beaflosst Geschwëster

Diabetis beaflosst net nëmmen d'Kand, mee d'ganz Famill. Als Elterendeel kënnt Dir ufänken méi Zäit mat Ärem Kand ze verbréngen, well et si sou vill Saachen déi Dir braucht ze diskutéieren, besonnesch am Ufank vun der Krankheet. Äert Kand kann sech einsam fillen, net wéi all aner, enttäuscht oder onsécher iwwer seng Zukunft a verständlech wäert vun zousätzlech Betreiung an Opmierksamkeet ëmginn. Wann Dir e puer Kanner hutt, da kann dës Ungleichgewicht e bësse Spannungen an der Famill verursaachen. Et ass wichteg Är Zäit richteg ze verdeelen fir den Impakt vun Diabetis an engem Kand op Är Relatioun mat anere Familljememberen ze reduzéieren, souwéi op d'Relatioun vu Bridder a Schwësteren mateneen.

Rivalitéit tëscht Kanner

Et ass net ëmmer einfach eng Balance an der Verdeelung vun der Zäit tëscht Kanner z'erreechen, well, als Regel, e Kand mat Diabetis brauch zousätzlech Betreiung an Opmierksamkeet. Interesséiert Iech an de Gefiller vun all Ären Kanner. Aner Kanner kënnen sech entloossen, net wichteg oder vergiess sinn. E puer sinn Angscht fir d'Zukunft vun hirem Brudder oder Schwëster a fäerten datt se och Diabetis kënne kréien. Entweder si kënne sech schëlleg fillen well si keen Diabetis hunn, oder sech em hir Scholden un hir Bridder oder Schwësteren schueden an der Vergaangenheet.

Staark Befestegung vun Elteren an déi no bei engem krank Kand kann Näid an anere Kanner veruersaachen. Fannt se datt se net déiselwecht Opmierksamkeet kritt wéi virdrun? Aner Kanner kënnen och ze vill op e Brudder oder eng Schwëster mat Diabetis oppassen. E krank Kand kann erschöpft sinn oder denkt datt hie dauernd gekuckt gëtt.

Aner Kanner, op der anerer Säit, kënne jalous sinn, well e krank Kand méi Privilegien oder Konzessioune kritt. Dofir ass et néideg Bridder a Schwësteren an eng oppen Diskussioun vum Thema Diabetis ze bedeelegen an dëst mat der ganzer Famill ze diskutéieren. Erkläert all Är Kanner wat Diabetis ass a wéi et hiren Alldag beaflosst. Et ass ganz wichteg fir all Kand individuell Informatiounen ofzeginn, ofhängeg vu sengem Alter a Niveau vun der Entwécklung. Probéiert aner Familljemembere fir d'Betreiung vun engem Kand mat Diabetis ze kréien.