Contraceptiounsmethoden fir Typ 1 Diabetis: A bis Z

D'Geschicht vu weiblechen a männleche Contraceptioun geet Tausende vu Joer zréck. Vill modern contraceptiounsmethoden haten hir Analoga viru ville Joerhonnerte. Mir liewen an enger Zäit wou Sex tëscht engem Mann an enger Fra méiglech ass ouni Schwangerschaft. De Moment gëtt et eng grouss Auswiel u Contraceptiven, ofhängeg vun Äre Wënsch, Lifestyle a Mangel u Kontraindikatiounen.

Wéi och ëmmer, d'Fro vun der Preventioun am Typ 1 Diabetis ass net ëmmer gutt vun den ugezunnene Dokteren ofgedeckt, an et gëtt eng enorm Quantitéit vu widderspréchlech Informatioun um Internet. Et gi vill Froen op déi Dir net ëmmer Äntwerten op kritt. Wéi effektiv sinn contraceptive Methoden? Wéi eng Method ass déi effektiv? Sinn si fir Diabetis erlaabt? Kënnen si zu enger Verschlechterung vun de Glukosniveauen, zum Ufank oder der Progressioun vun diabetesche Komplikatiounen féieren? Wéi "schiedlech" ass d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter? Wéi wielen ech eng Method déi fir mech passt? Wéi sécher wäert et fir mech sinn? A vill aner Froen. An dësem Artikel wäerte mir probéieren déi meescht vun hinnen ze beäntweren.

Contraceptioun (vum Novolat. "Contraceptio" - Bréiwer. - Ausnam) - d'Preventioun vu Schwangerschaft duerch mechanesch, chemesch an aner Contraceptiva a Methoden.

Auswiel vun enger Methode vun der Contraception, musse mir de perfekte Gläichgewiicht tëscht der Effektivitéit vun der Method fannen, déi méiglech Risiken an Nebenwirkungen, Pläng fir eng spéider Schwangerschaft a perséinlech Virléiften.

All Frae vum reproduktive Alter mat oder ouni Diabetis mellitus sinn an 2 Kategorien agedeelt: déi déi schwanger wëllen an déi net schwanger wëllen. Fir Fraen, déi eng Schwangerschaft plangen, ass et ganz wichteg se präzis mat engem Endokrinolog an engem Verloschter-Gynäkolog ze plangen. Denkt drun datt wann d'Schwangerschaft mat engem héigen Niveau vu glycéiertem Hämoglobin a Mangel u Kompensatioun fir Diabetis geschitt, d'Risike vu kongenitalen Anomalien bei Kanner eropgeet, Komplikatioune vun der Schwangerschaft an der Gebuert erhéijen. Dofir ass et ganz wichteg eng Schwangerschaft ze plangen a während der Planungsperiod eng effektiv an passend Method fir d'Gespréich ze benotzen. Fir Frae déi keng Schwangerschaft plangen, ass d'Fro vun enger passenden Zweck géint eng ongewollte Schwangerschaft relevant.

Et gi keng contraceptive Methoden, déi an der Diabetis absolut contraindizéiert sinn. Ugesi vun de verstäerkte negativ Risiken fir de Fetus a d'Mamm während enger ongespléckter Schwangerschaft, ginn Methoden mat engem héije Grad vun der Effektivitéit bevorzugt. De wichtegsten medizineschen Aspekt deen d'Wiel vun der contraceptive Method bestëmmt ass d'Präsenz vu vaskuläre Diabetis Komplikatiounen. Aus dësem Grond sollt Dir vun engem Dokter ënnersicht ginn ier Dir eng Schutzmethod wielt. Op kee Fall sollt Dir fänken contraceptives eleng ze huelen.

Wann Dir eng Schutzmethod wielt, ass et ganz wichteg ze betruechten souwuel hir Effektivitéit wéi och seng Sécherheet. Fir d'Effektivitéit z'evaluéieren, gëtt en Index benotzt deen weist wéi vill Frae vun honnert schwanger mat der enger oder anerer contraceptiounsmethode fir ee Joer benotzt goufen. Keen vun de momentan verfügbare Methoden ass 100% effektiv. Denkt drun datt an der Verontreiung vu Preventioun aus 100 Frae méi wéi 80 bannent engem Joer schwanger ginn. Zuverlässegkeet vun de meeschte Schutzmethoden hänkt haaptsächlech vun der Richtegkeet vun hirer Benotzung of.

Dir musst fir Iech selwer d'Period bestëmmen während där den Ufank vun der Schwangerschaft ongewollt ass - e Mount, e Joer, 10 Joer, oder Dir plangt keng Kanner iwwerhaapt. Et gëtt laangfristeg a kuerzfristeg Preventioun.

Zu laangfristeg contraception enthale intrauterine Geräter a subkutane Implantater. Dës Methode vun der Contraception erfuerdert Är aktiv Participatioun net a si ganz sécher, och fir Typ 1 Diabetis. Hir Installatioun dauert e puer Minutten, suergt laangfristeg zouverléissege Preventioun.

Intrauterine Systemer.

Den intrauterine Apparat (IUD) ass en intrauterine System, dat ass e klengen Apparat aus Plastik mat Kupfer, dat d'Bewegung vu Spermien an der Gebärmutterhuelung hemmt, vermeit datt d'Ee a Spermien sech treffen, an och verhënnert datt d'befruchtete Ee an d'Gebärmutterwand befestegt. Geméiss d'Statistik, 1 vun 100 Fraen mat dëser Methode vu Preventioun schwanger. Den Hormon Progesteron aus dësem System gëtt lues fräigelooss, awer dauernd, dréit zu enger Verdënnung vun der bannenzeger funktioneller Schicht vun der Gebärmutterwand (Endometrium), wat verhënnert datt dat befruchtegt Ee an d'Gebärmutterwand hält, an och de Gebärmutterhallm décker mécht (dëst mécht et schwiereg fir de Spermien an d'Gebärmutterhuelung anzeginn, wou se kann en Ee befruchten). D'Virdeeler vun dëser Method si gutt contraceptive Effektivitéit, d'Feele vu Besoin fir reegelméisseg Entreeung, sou wéi de Fall mat Pëllen. D'Spiral ass fir 5 Joer festgeluecht. Nodeeler sinn de Risiko vu Probleemer wéi Infektioun, souwéi méi reichend a schmerzhafte Perioden. IUDs ginn dacks fir Frae etabléiert déi Gebuert hunn. Bestehend Donnéeën weisen déiselwecht Indikatiounen fir en intrauterine Apparat ze installéieren wéi fir Fraen ouni Diabetis. Dës Method minimal Afloss op Diabetis Kontroll.

Contraceptive Implantate.

Den Implantat gëtt subkutan agefouert, an hiren Effekt gëtt erreecht duerch Ophiewe vun der Ovulatioun (d'Ausféierung vun engem Ee aus dem Eierstock). Wann Dir se benotzt, kënnen 1 vun 100 Fraen schwanger ginn. Et ass installéiert mat Lokaler Anästhesie fir 3 Joer. D'Virdeeler si selbstverständlech - Héich Effizienz, Installatioun eemol fir 3 Joer. Nodeeler sinn d'Wahrscheinlechkeet fir ze spëtzen a kleng Nebenwirkungen déi meeschtens bannent den éischte Méint optrieden.

Subkutane Implantate sinn och relativ sécher fir Leit mat Diabetis. Geméiss Studien hunn dës Medikamenter den Niveau vun der glycéierter Hämoglobin net beaflosst an hunn net zu der Progressioun vun diabetesche Komplikatioune bäigedroen. De bekanntste Grond fir se ofzeginn war periodesch Spotting.

Zu kuerzfristeg contraception enthalen mëndlech Kontrazeptiva wéi och contraceptive Flecken. Dëst sinn déi heefegst Preventiounsmëttel. Wéi och ëmmer 1 Joer nom Ufank vum Gebrauch vun der Methode, nëmmen 68% vun de Frae féieren hir Entree an der Zukunft weider, well Pëllen sollten all Dag geholl ginn, Flecken wöchentlech verännert ginn, a Réng all Mount. An der Präsenz vum Typ 1 Diabetis mellitus ouni vaskuläre Komplikatiounen, sinn d'Virdeeler vun dëser Therapie méi grouss wéi seng Risiken.

Oral (mëndlech) contraceptives oder Gebuert Kontroll Pillen.

Dëst ass eng vun den allgemengste Methode vun der Preventioun. Et gi verschidde Gruppen vu Gebuertskontrollpillen: Kombinatioun Drogen (enthält 2 Hormonen - Östrogen a Progesteron) an nëmmen progesteron - enthalen Drogen. Als alleréischt handelen dës Hormonen op d'Eeërhëllef, blockéiert d'Ausféierung vum Ee (ovulation stoppt). Zousätzlech maachen dës Hormonen de Gebärmutterhalskümmel méi déck, maachen den Endometrium méi dënn, wat d'Befestegung vun der befruchtter Ee an der Gebärmutterwand verhënnert. Mir diskutéiere jidderee vun de Gruppen.

Epidemiologesch Studien hu gewisen datt huelen kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva verbonne mat engem erhéicht Risiko vu vaskulärer Krankheet. Natierlech kann dës Medikamenter huelen eng Roll an de existente vaskuläre Komplikatioune vun Diabetis spillen. Zousätzlech, ier hir Ernennung, ass et néideg d'Indikatoren vum Bluttkoagulatiounssystem ze bewäerten, well de Risiko fir Bluttgerinnsel ze bilden (Bluttgerinnung) erop.

Also, dës Gebuertskontrollpillen si passend wann Dir ënner 35 Joer al sidd an Dir hutt keng kollikativ vaskulär Komplikatiounen a Risikofaktoren wéi arteriell Hypertonie, Adipositas, Fëmmen an der Präsenz vun der venöser Thrombo an der Vergaangenheet.

Kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva, wann se a groussen Dosen geholl ginn, beaflossen d'Noutwendegkeet vun Insulin, erhéijen et, a bei klengen Dosen ass dësen Effekt minimal.

Geméiss Statistike sinn 1 vun 100 Fraen déi dës Pillen regelméisseg kréien schwanger. Hir Virdeeler si gutt Effizienz, eng kleng Unzuel vun Nebenwirkungen, a si ginn och fir schmerzhafte a schwéier Perioden benotzt. An d'Nodeeler sinn e mëttelméissege Risiko vu Blutungenstéierungen (Bluttgerinnsel), de Besoin fir reegelméisseg Entrée ouni Lücken, Kontraindikatiounen fir gewësse Krankheeten.

Progesteron-enthale Medikamenter.

Virbereedungen déi nëmmen Progesteron oder Mini-Gedrénks enthalen (dat heescht "minimal Pëllen") si gutt fir Frae mat Typ 1 Diabetis, well se Afloss net op Diabetis Kontroll oder de Risiko fir diabetesch Komplikatiounen ze entwéckelen. Geméiss Statistike sinn 1 vun 100 Fraen déi dës Pillen regelméisseg kréien schwanger. De Nodeel vun dëser Methode vun der Contraception ass sou méiglech Onregelméissegkeeten vum menstruellen Zyklus an de Fakt datt se op enger strikt definéierter Zäit geholl musse ginn. Si handelen wéinst dem Effekt op der Dicht vun der Schleimhaut am Gebärmutterhalskanal, Ausdünnung vun der Gebärmutter-Schleimhaut, an och blockéiert ovulatioun. Zousätzlech ginn dës Medikamenter dacks vu lakterende Fraen, Fraen iwwer 35 Joer a Fëmmerten benotzt.

Dir musst se no de Regele vun der Entrée benotze fir garantéiert Schutz géint Schwangerschaft. Déi heefegste Ursaache vu contraceptive Versoen beim Gebuertsschutzpillen sinn Dosis ofzeschneiden, Medikamenter huelen, oder Konditioune, déi d'Effektivitéit vun der Handlung beaflossen (sou wéi Antibiotike huelen, Erbriechen oder Diarrhoe).

Kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva

Kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva (COCs) sinn Gebuertenkontrollpillen déi zwou Aarte vun Hormonen enthalen: Östrogenen a Progestins. Östrogen an der Gebuertskontrollpillen kompenséiert de Mangel vun Östradiol, déi natierlech Synthese vun deem am Kierper verdrängt gëtt. Also gëtt d'Kontroll vum menstruellen Zyklus oprecht gehalen. An de Progestin (Progestogen) bitt e wierklech contraceptive Effekt vu COCs.

Ier Dir hormonell Contraceptiva huelen, gitt Är Dokter a gitt duerch eng hemostasiologesch Duerchmusterung. Dëst sinn Bluttprüfungen fir d'Bluttfässer Aktivitéit, AT III, Faktor VII an anerer. Wann d'Tester sech schlecht ausweisen - dës Methode vun der Preventioun ass net gëeegent fir Iech, well et e erhéicht Risiko fir venöse Trombose ass.

De Moment sinn kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva ganz populär weltwäit, och bei de Fraen déi un Diabetis leiden. D'Grënn dofir:

COCs schützen zouverlässeg géint onerwënscht Schwangerschaft,
si si meeschtens gutt vu Frae toleréiert,
nodeem se d'Pille gestoppt hunn, ginn déi meescht Frae bannent 1-12 Méint schwanger,
Pillen ze huelen ass méi einfach wéi eng Spiral ze setzen, Injektiounen maachen, asw.
Dës Method vun der Contraception huet zousätzlech therapeutesch a profylaktesch Effekter.

Kontraindikatiounen fir d'Benotzung vu kombinéierten mëndleche Kontrazeptiva bei Frae mat Diabetis:

Diabetis gëtt net kompenséiert, dh Bluttzocker bleift stabil héich,
Blutdrock iwwer 160/100 mm RT. Art.,
gëtt den Hämostatesche System verletzt (schwéier Blutungen oder erhéicht Blutkoagulatioun),
schwéier vaskuläre Komplikatioune vun Diabetis hu scho entwéckelt - proliferativ Retinopathie (2 Stemm), Diabetesch Nephropathie an der Stuf vun der Microalbuminurie,
de Patient huet net genuch Selbstkontrollfäegkeeten.

Kontraindikatiounen, fir Östrogenen ze huelen als Deel vu kombinéierten mëndleche Kontrazeptiva:

erhéicht Risiko vu Bluttgerinnung a Blockéierung vu Bluttgefässer (Maacht Tester a préift!),
diagnostizéiert cerebrovaskuläre Accident, Migrän,
Liewerkrankheeten (Hepatitis, Rotor, Dabin-Johnson, Gilbert Syndromen, Liewerzirrhose, aner Krankheeten, déi duerch Leberverfall begleet sinn),
genital Blutungen, D’Ursaache vun deenen net gekläert ginn,
hormonabhängeg Tumoren.

Faktoren, déi de Risiko vun estrogen Nebenwirkungen erhéijen:

fëmmen
moderéiert arteriell Hypertonie,
iwwer 35 Joer aal
Iwwergewiicht iwwer 2 Grad,
aarmer Ierfschaft bei kardiovaskuläre Krankheeten, dh an der Famill ware Fäll vu koronar Häerzkrankheeten oder Schlaganfall, besonnesch ënner dem Alter vun 50,
laktation (Stillen).

Fir Frae mat Diabetis, niddreg Dosis a Mikro-Dosis Kombinatioun mëndlech Contraceptiva si passend.

Niddreg Dosis COCs - enthalen manner wéi 35 μg vun der Östrogen Komponent. Dës enthalen och:

monophasesch: “Marvelon”, “Femoden”, “Regulon”, “Belara”, “Jeanine”, “Yarina”, “Chloe”,
dräi Phase: "Tri-Regol", "Dräi Merci", "Trikvilar", "Mailand".

Mikrodoséiert COCs - enthalen 20 mg oder manner vun der Östrogenkomponent. Dëst enthält monophasesch Virbereedungen "Lindinet", "Logest", "Novinet", "Mercilon", "Mirell", "Jacks" an anerer.

Fir Fraen mat Diabetis, war en neie Meilesteen an der Zweckstillung d'Entwécklung vu KOK, déi Östradiol-Valerat an Dienogest enthält, mat enger dynamescher Doséierungsregime ("Klayra").

All kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva erhéigen den Triglyceridniveau am Blutt. Awer dëst ass en negativen Risikofaktor nëmme fir déi Fraen déi scho Hypertriglyceridämie hunn ier se d'Pillen huelen. Wann eng Fra moderéiert Dyslipidämie huet (verschlechtert Fettmetabolismus), da sinn COCs relativ sécher. Awer während hirer Intake musst Dir regelméisseg e Bluttest fir Triglyceriden huelen.

Vaginalen hormonellen Ring NovaRing

Déi vaginale Wee fir Steroidhormone fir d'Gesondheet ze verwalten ass aus ville Grënn besser wéi Pëllen ze huelen. D'Konzentratioun vun Hormonen am Blutt gëtt méi stabil behalen. Déi aktiv Substanzen ginn net mam primäre Passage duerch d'Liewer ausgesat, sou wéi an der Absorptioun vu Pëllen. Dofir, wann Dir vaginal contraceptives benotzt, kann déi deeglech Dosis vun Hormonen reduzéiert ginn.

Den NovaRing vaginalen hormonellen Ring ass e contraceptive a Form vun engem transparenten Ring, 54 mm Duerchmiesser a 4 mm déck an engem Querschnitt. Vun et ginn all Dag 15 Mikrogramm Ethinylöstradiol an 120 Mikrogramm Etonogestrel an d'Vagina verëffentlecht, dëst ass en aktiven Metabolit vum Desogestrel.

Eng Fra setzt onofhängeg e contraceptive Ring an der Vagina, ouni d'Participatioun vum medizinesche Personal. Et muss fir 21 Deeg gedroe ginn, da maacht eng Paus fir 7 Deeg. Dës Method vun der Preventioun huet e minimalen Effekt op de Stoffwiessel vu Kohlenhydraten a Fette, ongeféier d'selwecht wéi mikrodoséiert kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva.

Den vaginalen hormonellen Ring vun NovaRing ass besonnesch ugewise fir Gebrauch vu Frae bei deenen Diabetis kombinéiert mat Adipositas, erhéicht Blutt Triglyceriden oder enger schlechter Leberfunktioun. Geméiss auslännesche Studien ännert vaginale Gesondheetsindikatoren net vun dësem.

Et wäert nëtzlech sinn hei ze erënneren datt Frae mat Adipositas an / oder héije Bluttzocker wéinst Diabetis besonnesch ufälleg fir candidiasis vulvovaginitis sinn. Dëst bedeit datt wann Dir Dréimoment hutt, dann ass et meeschtens net eng Säit Effekt fir den NovaRing vaginale contraceptive ze benotzen, awer ass aus anere Grënn entstanen.

Preventioun Patch.

Eng kombinéiert Zort vu Preventioun enthält Östrogen a Progesteron.Dëse Patch ass op d'Haut befestegt. D'Virdeeler vun dëser Zort sinn d'Benotzungsfäegkeet, d'Effektivitéit, wéi och méi hell a manner schmerzhafte Perioden. De Nodeel ass d'Begrenzung vun der Notzung vun enger bestëmmter Kategorie vu Persounen. Et gëtt net empfohlen fir Fraen iwwer 35 Joer al, Fëmmerten, souwéi Fraen déi méi wéi 90 kg weien, well d'Dosis vun Hormonen net genuch ka sinn fir eng Schwangerschaft ze vermeiden.

Zu net-hormonell Methoden enthalen Kondomer, Membranen, Spermizidend Gelen, d'Methode vun der natierlecher Preventioun. Am Fall wou d'Fra keng Kanner méi plangt, ass et méiglech d'Steriliséierungsmethod ze benotzen.

Barrière Methoden.

Dëst enthält Kondomer (männlech, weiblech), Membranen. Si vermeiden Spermien an d'Gebärmutter an. Hir Wierksamkeet ass liicht manner. Wann Dir e männlecht Kondom benotzt, kënnen 2 vun 100 Fraen schwanger ginn. Virdeeler sinn d'Feele vu medizinesche Risiko, souwéi Säit Effekter. Zousätzlech, erënnert drun datt Kondomer schützen géint sexuell iwwerdriwwent Infektiounen. D'Nodeeler sinn de Mangel u Zouverlässegkeet vun der Method, de Besoin et all Kéier ze benotzen, souwéi d'Méiglechkeet d'Integritéit vun der Struktur ze verletzen.

Aus medizinescher Sicht, Barrièremethoden si gutt fir all Frae mat Typ 1 Diabetis wéinst der klenger Zuel vun Nebenwirkungen an Effekter op Diabetis Kontroll. Kondomer, Spermiziden an Membran sinn effektiv contraceptive Methoden wa se korrekt a kontinuéierlech benotzt ginn. Wéi och ëmmer, d'Effektivitéit vun dëse Methoden hänkt vun Ärem Engagement fir dës Method a reegelméisseger Benotzung of. Si sinn ideal fir Frae déi net wëllen hormonell Medikamenter plangen, déi eng Schwangerschaft an den nächsten 3-6 Méint plangen, an, a méi seelen Fäll, Fraen déi contraindizéiert sinn fir aner Methoden fir de Schutz ze benotzen.

An natierlech, fir Fraen déi kee permanente sexuelle Partner hunn, solle Kondomer benotzt gi fir ze schützen géint sexuell iwwerdroe Krankheeten. Dëst ass déi eenzeg contraceptive Method déi Schutz géint dës Krankheeten gëtt.

Wann Dir esou Methoden wählt, sollt Dir vun Ärem Dokter informéiert ginn iwwer Methoden fir Noutkontraceptioun. Methode fir Noutkontraceptioun gi benotzt wann Dir net wëllt schwanger ginn: wärend der Sex ouni Contraceptioun, wann de Kondom beschiedegt ass, wann Dir Gebuert Kontroll Pillen verpasst, oder wann Dir Antibiotike maacht déi d'Effektivitéit vun de Gebuertssteuerpillen reduzéieren.

Fir Fraen déi net méi wëllen schwanger ginn, ass chirurgesch Steriliséierung eng aner Léisung. Allerdings sinn déi uewe genannte Methoden net steresch an der Steriliséierungseffizienz a sinn net chirurgesch. Weiblech Steriliséierung ass eng chirurgesch Method vun der Preventioun, déi baséiert op der Schafung vu künstlechen Obstruktioun vun de Fallopianer. Et ass ganz bequem et während enger keisersnitt auszeféieren. Weiblech Steriliséierung ännert net den hormonellen Hannergrond. Dir kënnt dëst Thema ëmmer mat Ärem Dokter wärend enger geplangter Operatioun diskutéieren. Steriliséierung vu Männer ass och méiglech - vasektomie, eng chirurgesch Operatioun, an där eng Ligatioun oder Entfernung vun engem Fragment vun der vas deferens bei Männer gemaach gëtt. Et ass relevant wann Dir e normale Sexualpartner hutt.

Natierlech Methode vun der Zweck.

Dëst beinhalt Ënnerbriechung Sex a Sex op "sécher" Deeg. Natierlech sollt Dir verstoen datt dës Methoden déi mannsten Effizienz hunn. Fir déi "sécher" Deeg ze bestëmmen, ass et noutwendeg fir 3-6 reegelméisseg Zyklen mat Indikatoren wéi Kierpertemperatur, vaginale Entladung a speziellen Tester fir den Dag vun der Ovulatioun ze bestëmmen. De Virdeel ass d'Fehlen vun Nebenwirkungen, zousätzlech zum héije Risiko vu Schwangerschaft.

Ofschléissend wëll ech bemierken datt d'Schwangerschaft net nëmmen wënschenswäert sollt sinn, awer och geplangt ass, dofir ass et néideg dëst Thema ganz eescht ze befaassen. De Moment gëtt et e breede Maart fir Contraceptiva, an, dank dësem, kënnt Dir Sex hunn ouni Angscht ze schwanger ze ginn. Ofhängeg vun Äre Schwangerschaftspläng, Är Virléiften, Lifestyle an d'Präsenz vun diabetesche Komplikatiounen, wär Dir an Ärem Dokter déi ideal Method fir Iech ze schützen ze wielen.

D'Benotzung vun der Spiral bei Diabetis

Bal 20% vu Frae mat Diabetis mellitus léiwer intrauterine Preventiounszeechen, nämlech d'Spiral, als Schutz géint onerwënscht Schwangerschaft. Sou eng Spiral ass eng kleng T-förmlech Struktur, besteet aus engem sécherem Plastik oder Kupfeldraad, deen direkt an d'Gebärmutter installéiert ass.

Intrauterine Geräter ginn esou gemaach, datt Verletzunge vun der Gebärmutter-Schleimhaut ausgeschloss ginn. Si bidden Schutz géint onerwënscht Schwangerschaft entweder andeems Dir dee feinste Kupferdraad benotzt oder e klenge Container mam Hormon Progestin, dee lues während der Benotzung fräigelooss gëtt.

Zouverlässegkeet vun der intrauterine Contraception ass 90%, wat e zimlech héijen Taux ass. Ausserdeem, am Géigesaz zu Pëllen, déi all Dag solle geholl ginn, muss d'Spirall nëmmen eemol installéiert ginn an net méi Suergen iwwer Schutz fir déi nächst 2-5 Joer.

D'Virdeeler fir d'Spiral bei Diabetis ze benotzen:

D'Spiral huet keen Effekt op Bluttzocker, dat heescht datt et keng Erhéijung vun der Glukoskoncentratioun verursaacht an d'Bedierfnes fir Insulin net erhéicht,
Intrauterine Kontrazeptiva provozéieren net d'Bildung vu Bluttgerinnung an droen net zur Blockéierung vun de Bluttgefässer, gefollegt vun der Entwécklung vu Thrombophlebitis.

D'Nodeeler vun dëser Method vun der Preventioun:

Bei Patienten déi intrauterine Geräter benotzen, ass e Zyklusstéierunge vill méi dacks diagnostizéiert. Et manifestéiert sech an exzessiv reichend a verlängert Entladung (iwwer 7 Deeg) an ass dacks begleet vu schwéiere Schmerzen,
D'Spiral erhéicht d'Wahrscheinlechkeet fir eng ektopesch Schwangerschaft z'entwéckelen,
Dës Zort vu Virbeugung kann schwéier entzündlech Krankheeten vum weibleche reproduktive System an aner Beckenorgane verursaachen. D'Wahrscheinlechkeet fir Entzündung z'entwéckelen ass besonnesch mat Diabetis erhéicht,
Spiraler sinn héich recommandéiert fir Fraen déi scho Kanner hunn. Bei null Meedercher kann et sérieux Probleemer mat der Befruchtung féieren,
An e puer Fraen verursaacht d'Spiral Schmerz beim Zesummeliewen,
An seltenen Fäll verursaacht et Schied un de Maueren vum Gebärmutter, wat intrauterine Blutungen provozéiere kann.

Wéi et vun uewendriwwer ka gesi ginn, ass d'Benotzung vun intrauterine Geräter net an Diabetis mellitus verbueden. Wéi och ëmmer, wann eng Fra entzündlech Prozesser an der Gebärmutter huet an Uschlëss oder onbehandelt Genital Infektiounen, dann ass en intrauterine Apparat ze setzen ass strikt net recommandéiert.

Ausserdeem sollt et bemierkt datt nëmmen e Gynekolog eng Spiral no all Regele setze kann. All Versuch fir dës Aart vu Preventioun selwer anzeginn kann zu direkten Konsequenzen féieren. Eng medizinesch Spezialistin soll och d'Spiral aus der Gebärmutter erofhuelen.

Fir déi déi bezweifelen ob Spiraler fir Diabetiker gëeegent sinn, sollt een soen wéi dës Methode vun der Preventioun funktionnéiert a wéi eng Spiraltyp déi effektiv ass.

All Zorte vun intrauterine Geräter:

Erlaabt Eeër net an d'Gebärmutter ze implantéieren.

Si vermeiden de Passage vu Spermien duerch d'Gebärmutterhalskraaft,
Violéiert de ovulation Prozess.

Zerstéiert Spermien an d'Eva.

Progestin-enthale a kupfer-enthale Spiralen hunn ongeféier déiselwecht Zouverlässegkeet. Allerdings hunn d'Spiraler mat Kupferdraad e méi laang Liewensdauer - bis zu 5 Joer, während d'Spiralen mat Progestin net méi wéi 3 Joer schaffen.

Rezensiounen iwwer d'Benotzung vum intrauterine Apparat fir Diabetis si ganz gemëscht. Déi meescht Frae gelueft dës Methode vun der Preventioun wéinst senger Komfort an Effektivitéit. D'Benotzung vun enger Spiral erlaabt d'Fraen sech méi fräi ze fillen an net Angscht hunn d'Zäit vun der Pille ze verpassen.

Den intrauterine Apparat ass besonnesch gëeegent fir Patiente mat schwéieren Diabetis, an deenen et strikt verbueden ass hormonell contraceptives ze benotzen. Awer vill Frae bemierken datt säi Gebrauch kann seriöse Nebenwirkungen verursaachen, dorënner Schmerz am Kapp an ënneschte Réck, verschlechtert Stëmmung an eng markéierter Ofsenkung vun der Libido.

Zousätzlech, d'Liesen vun de Rezensiounen vu Patienten mat Diabetis, kann een net klagen iwwer eng wesentlech Erhéijung vum Gewiicht no der Installatioun vun der Spiral ze notéieren, souwéi d'Erscheinung vun Ödemer, de verstäerkten Drock an d'Entwécklung vu Komedonen am Gesiicht, zréck a Schëlleren.

Wéi och ëmmer, déi meescht Frae sinn zefridden mat der Verwäertung vun engem intrauterine Apparat an sinn zouversiichtlech datt sou eng Contraceptioun fir Diabetis déi sécherst an effektiv ass. Dëst ass bewise ginn duerch déi vill Rezensiounen vu béide Diabetiker an hiren behandelenden Dokteren.

Wann, vun engem oder engem anere Grond, e Patient mat Typ 1 oder Typ 2 Diabetis d'Spiral net ka benotzen fir géint onerwënscht Schwangerschaft ze schützen, da kann se aner Gebrauchsmethoden benotzen.

Gebuertskontrollpillen fir Diabetis

Vläicht de populärste Wee fir géint onerwënscht Schwangerschaft bei Frae ronderëm d'Welt ze schützen ass Gebuertskontrollpillen. Si kënnen och fir Diabetis benotzt ginn, awer dëst sollt mat Vorsicht gemaach ginn, all Empfehlungen vum Dokter observéiert.

Bis haut sinn mëndlech Kontraceptiva an zwou Aarte verfügbar - kombinéiert a progesteronhalteg. D'Kompositioun vu kombinéierten Contraceptiva enthält zwee Hormonen gläichzäiteg: Östrogen a Progesteron, apohesteron enthale Hormone enthalen nëmmen de Progesteron Hormon.

Et ass zimlech schwéier ze soen wéi eng Grupp vun Medikamenter am Beschte fir Diabetis passt, jidderee vun hinnen huet seng Vir- a Nodeeler.

Awer déi meescht modern Gebuertssteuerpillen gehéieren zu der Grupp vu kombinéierten Contraceptiven, dofir, se fir Schwangerschaft ze plangen ass méi einfach fir eng Fra déi gëeegentst Mëttel fir sech selwer ze wielen.

Diabetis a Schwangerschaft

Och haut, leider, ginn et dacks Fäll wou Frae mat Diabetis mellitus keng komplett Informatioun hunn iwwer d'Qualitéit an zuverlässeg Contraceptiounsmethoden déi fir si gëeegent sinn. Dofir entsprécht objektiv medizinesch Statistiken:

a 77% vu Fäll, Schwangerschaft bei Frae mat Diabetis ass net geplangt,
bal all zweeter Schwangerschaft endet an enger Ofdreiwung,
méi wéi 60% vu Frae hunn eng Geschicht vu multiple Aborten.

Firwat esou dacks mussen d'Fraen op künstlech Begrëff vun der Schwangerschaft opféieren? Den Haaptgrond, als Regel, sinn d'Komplikatiounen, déi mat Diabetis mellitus verbonne sinn, Angscht mat senge méigleche Vergréisserungen. Mir schwätzen iwwer Häerzkrankheeten, vaskuläre Makro- a Mikropathologie, Probleemer vum Magen-Darmtrakt, souwéi Probleemer mam Harnsystem.

Contraceptiounsmethoden fir Typ 1 Diabetis: A bis Z

D'Geschicht vu weiblechen a männleche Contraceptioun geet Tausende vu Joer zréck. Vill modern contraceptiounsmethoden haten hir Analoga viru ville Joerhonnerte.

Mir liewen an enger Zäit wou Sex tëscht engem Mann an enger Fra méiglech ass ouni Schwangerschaft.

De Moment gëtt et eng grouss Auswiel u Contraceptiven, ofhängeg vun Äre Wënsch, Lifestyle a Mangel u Kontraindikatiounen.

Wéi effektiv sinn contraceptive Methoden? Wéi eng Method ass déi effektiv? Sinn si fir Diabetis erlaabt? Kënnen si zu enger Verschlechterung vun de Glukosniveauen, zum Ufank oder der Progressioun vun diabetesche Komplikatiounen féieren? Wéi "schiedlech" ass d'Benotzung vun hormonellen Medikamenter? Wéi wielen ech eng Method déi fir mech passt? Wéi sécher wäert et fir mech sinn? A vill aner Froen. An dësem Artikel wäerte mir probéieren déi meescht vun hinnen ze beäntweren.

Contraceptioun (vum Novolat. "Contraceptio" - Bréiwer. - Ausnam) - d'Preventioun vu Schwangerschaft duerch mechanesch, chemesch an aner Contraceptiva a Methoden.

Denkt drun datt wann d'Schwangerschaft mat engem héigen Niveau vu glycéiertem Hämoglobin a Mangel u Kompensatioun fir Diabetis geschitt, d'Risike vu kongenitalen Anomalien bei Kanner eropgeet, Komplikatioune vun der Schwangerschaft an der Gebuert erhéijen. Dofir ass et ganz wichteg eng Schwangerschaft ze plangen a während der Planungsperiod eng effektiv an passend Method fir d'Gespréich ze benotzen.

Fir Frae déi keng Schwangerschaft plangen, ass d'Fro vun enger passenden Zweck géint eng ongewollte Schwangerschaft relevant.

Et gi keng contraceptive Methoden, déi an der Diabetis absolut contraindizéiert sinn. Ugesi vun de verstäerkte negativ Risiken fir de Fetus a d'Mamm während enger ongespléckter Schwangerschaft, ginn Methoden mat engem héije Grad vun der Effektivitéit bevorzugt.

De wichtegsten medizineschen Aspekt deen d'Wiel vun der contraceptive Method bestëmmt ass d'Präsenz vu vaskuläre Diabetis Komplikatiounen. Aus dësem Grond sollt Dir vun engem Dokter ënnersicht ginn ier Dir eng Schutzmethod wielt.

Op kee Fall sollt Dir fänken contraceptives eleng ze huelen.

Keen vun de momentan verfügbare Methoden ass 100% effektiv. Denkt drun datt an der Verontreiung vu Preventioun aus 100 Frae méi wéi 80 bannent engem Joer schwanger ginn.

Zuverlässegkeet vun de meeschte Schutzmethoden hänkt haaptsächlech vun der Richtegkeet vun hirer Benotzung of.

Zu laangfristeg contraception enthale intrauterine Geräter a subkutane Implantater. Dës Methode vun der Contraception erfuerdert Är aktiv Participatioun net a si ganz sécher, och fir Typ 1 Diabetis. Hir Installatioun dauert e puer Minutten, suergt laangfristeg zouverléissege Preventioun.

Diabetis Preventioun

All Joer ginn Diabetisbehandlungen méi effektiv. Dëst erlaabt Iech vaskulär Komplikatiounen komplett ze vermeiden oder den Timing vun hirem Erscheinung ze verzögeren. Also, fir Fraen mat Diabetis erhéicht d'Längt vun der Kannerzäit.

Diabetis kann et schwéier maachen déi richteg contraceptive Method ze wielen.

Zur selwechter Zäit brauche all Frae mat Diabetis suergfälteg Schwangerschaftsplanung.Dir kënnt ufänken nëmme virzehuelen wann Ären Bluttzockerspigel ganz no normal ass, dat heescht eng exzellent Diabetis Kompensatioun gouf erreecht.

Eng ongebauter Schwangerschaft mat Diabetis bedroht mat eeschte Komplikatioune fir béid Fra a fir hir zukünfteg Nokommen. Dëst bedeit datt d'Fro vu Preventioun bei Diabetis ganz wichteg ass. Hie gëtt vill Opmierksamkeet vu béiden Dokteren an hire Patienten mat Diabetis kritt.

Wiel vun der gëeegster Contraceptive Method ass eng schwiereg Aufgab. Dëse Problem gëtt individuell fir all Fra geléist. Wa hatt ënner Diabetis leid, da kommen zousätzlech Nuancen op. Am Artikel vun haut léiert Dir alles wat Dir braucht fir, zesumme mat Ärem Dokter, d'Kontroversioun fir Diabetis ze bestëmmen.

Déi folgend beschreift nëmmen modern effektiv Methoden fir d'Gesondheet. Si si gëeegent fir Fraen mat Diabetis, ofhängeg vun hiren individuellen Indikatiounen. Mir diskutéiere net iwwer déi rhythmesch Method, ënnerbrach sexuell Geschlechter, Douching an aner onverlässlech Methoden.

Entloossung vu contraceptive Methoden fir Fraen mat Diabetis

Intrauterine Preventioun

Intrauterine Contraceptiva gi vu bis zu 20% Frae mat Diabetis benotzt. Well dës Optioun vu Preventioun zouverlässeg a gläichzäiteg reversibel schützt géint onerwënscht Schwangerschaft. Frae si ganz bequem datt se net all Dag suergfälteg mussen iwwerwaacht ginn, sou wéi se Gebuertskontrollpillen huelen.

Zousätzlech Virdeeler vun intrauterine Contraceptiva fir Diabetis:

si verschlechteren d'Kuelenhydrater a Fettmetabolismus net,
Vergréissert net d'Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnsel a verstoppt Bluttgefässer.

D'Nodeeler vun dëser Aart vu Preventioun:

Fraen entwéckelen dacks menstrual Onregelméissegkeeten (Hyperpolymenorrhea an Dysmenorrhea)
erhéicht Risiko fir ektopesch Schwangerschaft
méi dacks entzündlech Krankheeten vun der Beckenorgane optrieden, besonnesch wann mat Diabetis de Bluttzocker dauernd héich ass.

Net-gebuerene Frae ginn net empfohlen fir intrauterine Preventioun ze benotzen.

Also, Dir hutt geléiert wat d'Grënn sinn fir déi eng oder aner Method vun der Preventioun fir Diabetis ze wielen. Eng Fra vum reproduktive Alter kann eng passend Optioun fir sech selwer wielen, gitt sécher mat engem Dokter ze schaffen. Zur selwechter Zäit, bereet Iech vir datt Dir verschidde verschidde Methoden musst probéieren bis Dir entscheet wéi eng Iech am Beschten entsprécht.

Planung vun enger Schwangerschaft

Wann Dir am Viraus oppasst Iech op d'Versteesung vum Puppelchen virzebereeden, kënnt Dir vill Probleemer vermeiden an, wichteg, Är eege roueg a positiv Astellung behalen. Wou ufänken?

Et ass noutwendeg fir den Niveau vun Glukos am Blutt ze normaliséieren.

Identifizéiere an heelen gynekologesch an extragenital Krankheeten.

Gitt sécher datt d'Diabetis Kompensatioun erreecht gouf a bleift op d'mannst dräi (an am Idealfall sechs) Méint virun der geplangter Konzeptioun.

Wann dës Regele suergfälteg beobachtet ginn, ass et keen Zweifel datt d'Frequenz vu Komplikatioune vu Schwangerschaft a Gebuert signifikant erofgeet.

Aarte vu Preventioun

Bis haut ass et bewisen datt mat Diabetis mellitus d'Verwaltung vun estrogen-enthale hormonellen Medikamenter als contraceptive net onwënschlech ass. Awer Dir sollt Iech keng Suergen iwwer dëst maachen, well et vill aner Weeër a Methode sinn fir eng ongewollte Schwangerschaft ze vermeiden.

Barriärmethoden (Kondom, vaginale Membran) - eng einfach Method, awer seng Wierksamkeet ass niddereg.
Ënnerbriechend Zesummeliewen - d'Effektivitéit ass och niddereg an et gëtt e Risiko fir sexuell Stéierungen z'entwéckelen.
Chemesch Methoden (Pharmatex Medikament) - leider, allergesch Reaktiounen sinn méiglech, den Effekt ass zimlech kuerzlieweg, awer de Risiko fir sexuell iwwerdriwwenen Infektiounen z'entwéckelen ass wesentlech reduzéiert.
En IUD (intrauterine Apparat) ass eng invasiv Zwecksmëttelmethod déi héich effektiv ass, séier reversibel (Schwangerschaft kann direkt nom Entfernung vum Apparat geschéien), bequem wat de Mangel u Kommunikatioun direkt mat Geschlechtsverletzung huet, awer et besteet e Risiko fir eng ektopesch Schwangerschaft z'entwéckelen.
Mirena - En intrauterine Apparat mat Levonorgestrel enthält eng héich effektiv awer invasiv Method. Et huet e Minimum vu Kontraindikatiounen an huet e therapeuteschen Effekt.

Hormonal Verëffentlechungssystemer ginn duerch parenteral Verwaltung a praktesch Benotzungsmodi ënnerscheet (wöchentlech, monatlech a laangfristeg). Zum Beispill ass de NovaRing Fräiloossungssystem en elastesche transparente Ring, deen eng Fra onofhängeg an d'Vagina kann aginn.

COCs (kombinéiert mëndlech Contraceptiva) ass eng ganz effektiv Method vun der Preventioun, huet zousätzlech therapeutesch Effekter, ass héich reversibel, wann d'Droge gestoppt gëtt, geschitt d'Schwangerschaft zimlech séier. Wéi och ëmmer, erfuerdert d'Method héich Selbstdisziplin.

Optimal Preventioun fir Diabetis

Wat sinn d'Virdeeler an d'Features vun der moderner Schutzmethod - kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva?

COCs (kombinéiert mëndlech Kontrazeptiva) kënne fir Frae verschriwwen ginn mat Typ 1 an Typ 2 Diabetis, egal vu Präsenz vu vaskulärer oder aner Komplikatiounen. Ausserdeem, niddereg- oder mikrodoséiert COCs mat engem Ethinylöstradiol Inhalt vu manner wéi 30/20 μg kënne mat Erfolleg bei Patienten an engem Zoustand vu Kompensatioun oder Ënnerkompensatioun vum Kohbhydratmetabolismus benotzt ginn.

Wat hu mir haut? Déi meescht dacks hunn Dokteren léiwer eenzel Phas mikrodoséiert Pëllen, ënnert deenen et sou Nimm gëtt wéi Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet, Mirell, Jess.

Interessante Fakt

Deen éischte mëndlechen Zweck gouf registréiert am Joer 1960. An de Joren duerno goufen all d'Efforte vun der pharmazeutescher Industrie gezielt fir d'Nebenwirkungen vu kombinéierte mëndleche Kontrazeptiva ze minimiséieren. Als Resultat ass bedeitend Erfolleg erreecht ginn an der Entwécklung vun neie contraceptive Technologien, dorënner den Iwwergank vun héich-Dosis kombinéiert oral oral contraceptives zu niddereg-Dosis Medikamenter.

Zousätzlech erschénge Medikamenter wéi kombinéiert Injektibel contraceptive, kombinéiert hormonell Flecken a vaginale Réng, progestogen-eenzeg Gebuertskontrollpillen an Implantate. Bis haut wiele méi wéi 70 Millioune Fraen weltwäit hormonell Contraceptiva. Esou Popularitéit ass gerechtfäerdegt, als éischt, duerch de Grad vun der Zouverlässegkeet vun dëser Method - 99%.

Op alle Fall ass en Gynekolog-Endokrinolog ze konsultéieren onbedéngt noutwendeg, well et ass e Spezialist Dokter dee fäeg ass déi optimal Virbehandlungsmethode fir all Fra ze recommandéieren. A seng Meenung lauschteren bedeit fir Är eege Gesondheet an d'Gesondheet vun Ärem Puppelchen ze këmmeren. A wat kéint méi wichteg fir eng zukünfteg Mamm sinn?