Wéi geet d'Bluttversuergung zu der Bauchspaicheldrüs?

Blutt Versuergung d'Bauchspaicheldrüs gëtt aus de Poole vun de gemeinsamen hepateschen, spleneschen a superior mesentereschen Arterien duerchgefouert. A. rancreaticoduodenalis superior, wat eng Zweig vun der gastro-duodenal Arterie ass, gëtt am Gaart agedeelt an anterior an posterior Branchen, déi Enn-zu-Enn mat ähnleche Branchen vun der ënneschter pancreatic-duodenal Arterie verbannen, staamt vun der superior mesenterescher, a bilden déi anterior an posterior arterial. Vun hinnen gëlt vun 3 bis 7 Arterien, déi den Bauchspaicheldrüsse Kapp an den Duodenum liwweren. De Kierper an de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs kritt Blutt aus der splenescher Arterie, wat hinnen vun 2 bis 9 Bauchspaicheldrüs gëtt (rr. Pancreatici).

Venenausfluss trëtt op der splenic, superior an inferior mesenteresch, lénks Magervene, déi Inflow vun der Portalvener sinn. Et sollt bemierkt datt d'Vene vum Kierper an de Schwanz vun der Bauchspaicheldrüs gutt verbonne sinn mat den Venen vun der lénkser Adrenal Drüs an retroperitoneal Raum, d.h. mam System vun der inferior vena cava (port-caval anastomosis).

Lymphdrainage trëfft op regional Noden vun der éischter Uerdnung (lnn. pancreaticoduodenales superiores et inferiores, pancreatici superiores et inferiores, splenici, retropylorici), souwéi och an Noden vun der zweeter Uerdnung, déi Himmelskierper sinn (lnn. coeliaci).

Innervatioun D 'Bauchspaicheldrüs huet sympatesch Faseren vun de groussen a klengen bannenzegen Nerven, déi an de Ganglia vum Celiac Plexus ënnerbrach ginn an d'Gürtel entgéint kommen. Parasympathetic Nervefaseren aus de vagus Nerven (haaptsächlech vu lénks) si preganglionesch. Zousätzlech sinn déi superior mesenteresch, splenesch, hepatesch a lénks renal Nerve Plexusen an der Innervatioun vun der Bauchspeicheldrüs involvéiert. Déi meescht Nervestämme ginn an de Parenchym vun der Drüs gleichméisseg ëm säi Perimeter. (Kuckt de Beräich Vegetativ Nervös System).

Milz (Sprit, Splen)

Blutt Versuergung der Milz gëtt vun der splenescherarterie geliwwert - eng Schnouer vum Zeliac Stamm. D 'Arterie leeft no lénks laanscht den ieweschte Rand vun der Bauchspaicheldrüs, a kritt en rr. ransgeatici. Niewent de Paarte vun der Milz, gëtt der splenescher Arterie kuerzer gastric a lénks gastro-omental Drüse fort. Heiansdo verlängeren dës Arterien an d'Gebitt vun der Milzepaart vun de Branchen vun der splenescher Arterie.

Venenausfluss. De Splenic Ven huet en Duerchmiesser 2 Mol méi grouss wéi d'Arterie, a läit an de meeschte Fäll ënner him. Passend vu lénks op riets laanscht d'Réck Uewerfläch vun der Bauchspaicheldrüs fusionéiert der splenescher Ader hannert dem Kapp vun der Bauchspaicheldrüs mat der superieure mesenterescher Ader, bildt den Haaptstamm vun der Portalven.

Lymphdrainage geschitt an de regionale Lymphknäppchen vun der éischter Uerdnung, lokaliséiert an de Paarte vun der Milz (lnn. splenici). Sekondär regional Wirbelen sinn den Zeliac Lymphknäppchen, déi ronderëm d'Wurzel vum Zeliac Stamm sinn.

An innervatioun Milz involvéiert Celiac, lénks Membran, lénksen Adrenal Nerv Plexus. Déi Filialen entstinn aus dëse Quelle bilden de splenesche Plexus ronderëm d 'splenescharterie. (Kuckt de Beräich Vegetativ Nervös System).

Bauchspaicheldrüs Blutt Versuergung

Bluttversuergung un d'Bauchspaicheldrüs Filialen vun de gemeinsamen Hepatik, splenesch a superieur mesenteresch Arterien. Iwwert de Kapp vun der Drüs passt a. gastroduodenalis, vun deem ofleeft a. pancreaticoduodenalis Luxuszëmmer, ginn déi viischt an hënnescht Branchen.

A. pancreaticoduodenalis inferior fänkt normalerweis aus der superior mesenterescher Arterie oder aus senger Branche. Et ass och an anterior an posterior Branchen opgedeelt. Uewen an ënnen pancreatoduodenal Arterien anastomose mateneen, bilden arteriell Bogen, aus deenen d'Branchen un de Kapp vun der Bauchspaicheldrüs verléieren an an den Duodenum.

Relativ grouss grouss fortgeet vun der splenescher Arterie a manner dacks vun der gemeinsamer Hepatik Bauchspaicheldrüs, a. rapeseatica magna, déi hannert dem Kierper vun der Drüse bis op seng ënnescht Rand geet, wou se a riets a lénks Branchen opgedeelt ass. Zousätzlech zu dëser Arterie, zum Schwanz an de Kierper vun der Drüs vun engem. splenica (lienalis) fort rr. pancreatici.

Déi histologesch Struktur vun der Bauchspaicheldrüs

D'Bauchspaicheldrüs produzéiert 1,5 Liter Bauchspeicheldrüs pro Dag. Zousätzlech zu hatt, déi grouss, komplex, an isoléiert vun aneren Organer Drüsele vum Kierper, déi eng grouss Quantitéit vun der Sekretioun produzéieren enthalen Mammär, lacrimal, grouss Speech.

D'Anatomie vun der Drüs ass wéinst der duebeler Funktioun déi se ausféiert: endokrine a Verdauung. Dëst ass méiglech wéinst der histologescher Struktur vum Orgel Parenchym. Et besteet aus:

• vu Lobules (Acini), getrennt duerch Bindegewebe Septa, an deenen Gefässer, Nervefaseren, kleng Bauchspaicheldéieren passéieren,
• Insele vu Langerhans tëscht der Acini. Si sinn lokaliséierend duerch d'ganz Drüsengewebe mat verschiddene Dicht, awer de maximale Betrag fällt op de Schwanz vum Uergel.

Den Acinus mat verwandte klengen Ausschlossskanälen ass d'Basis vum exokrinen Deel vun der Bauchspaicheldrüs. Et besteet aus:

• Bauchspaicheldrüsse aus 8–12 Zellen vun enger konescher Form, lokaliséiert mat hire Wirbelen an d'Mëtt.
• duct Epithelzellen: wa se fusionéieren, gëtt en excretoresche System geformt.

• Stäre vun Acini,
• interacinar
• intralobular,
• interlobar
• gemeinsam Wirsung Kanal Bauchspaicheldrüs.

D'Struktur vun de Maueren vun den Kanäl hänkt vun der Gréisst vum Kanal of. An der Wirsung, déi duerch d'ganz Längt vun der Drüse passéiert, ginn et Kabeszellen an der Mauer, déi Bauchspeicheldrüsskomponenten secrete an un der lokaler endokrine Regulatioun deelhuelen.

D'Iwwerhand vu Langerhans representéieren e wesentlech méi kleng, awer net manner wichteg incretory Deel.

Kuerz Histologie vun der Insel: besteet aus 5 Haaptarten vun Zellen déi Hormonen secrete. All Zort vun Zell ass en anert Volumen aus der Regioun vun der Inselt a produzéiert e spezifescht Hormon:

• alpha (25%) - Glukagon,
• beta (60%) - Insulin,
• delta (10%) - somatostatin,
• PP (5%) - e vasoaktiven Darmpolypeptid (VIP) a Bauchspaicheldrüs Polypeptid (PP),
• epsilon Zellen (manner wéi 1%) - ghrelin.

Beta Zellen sinn am Zentrum, de Rescht ëmginn se ronderëm d'Peripherie.

Zousätzlech zu dësen Haaptaarten sinn Acinoislet Zellen mat gemëschten Endo- an Exokrine Funktiounen op der Peripherie.

Arteriell Bluttversuergung

D'Bauchspaicheldrüs huet net seng eege arteriell Gefäss. De Prozess vu Bluttversuergung kënnt vun der Aorta (säin Bauchdeel). Den Zeliac Stamm trennt vun him of, deelt sech a Gefässer déi arteriell Bluttversuergung un der Bauchspaicheldrüs. Si bilden e ganzt Netzwierk vu klengkaliber Arterien an Arteriolen. Total am Bluttstroum involvéiert:

• iewescht anterior an posterior Schëffer vun der Bauchspaicheldrüs,
• ënnescht Bauchspaicheldrüsungsarterie mat anteriorer an posterior Branchen,
• ënnescht Bauchspaicheldrüs,
• dorsal Bauchspaicheldrüs
• Arterie vum Schwanz.

Jiddwer vun dëse Gefässer verankert sech an Arterien vun engem méi klenge Kaliber bis zu de klengsten Arteriolen a Kapillaren, déi an der Bluttversuergung zu all Lobule vun der Bauchspaicheldrüs involvéiert sinn.

Lymfesch Drainage gëtt duerch déi lymfesch Gefäss duerchgefouert, déi laanscht d’Bluttgefässer lafen: Lymfe fléisst an dat annerhalend pancreatoduodenal a Bauchspaicheldrüs Lymphknäpp, duerno an den Zeliac a Splenik.

Venenausfluss

Vu lobules an Inselen, venöst Blutt beräichert mat Kuelendioxid trëtt duerch en dicht verzweiwelt Netz vun Venelen a Venen an de System vun der ënnerierdeger vena cava a Portalvenin. Ufanks geet Blutt duerch:

• duerch d'mesenteresch (uewen an ënnen),
• splenic Venen
• lénks gastric
• Portal

Venen Blutt nom Duerchgang vun der Liewer duerch déi ënnerierdesch vena cava trëtt an dat richtegt Häerz, fëllt e grousse Krees vu Bluttkreeslaf.

Bauchspaicheldrüserkrankungen

Et ass schwéier déi Diagnos vun Zirkulatiounsstéierungen an Innervéierung vun der Bauchspaicheldrüs ze bestëmmen. Sou eng Pathologie ass net onofhängeg, awer entwéckelt sech als Resultat vu schwéiere Krankheeten am Herz-Kreislauf-System. An esou Fäll kommen d 'Symptomer vun der ënnerierdender Pathologie.

D’Diagnos gëtt gemaach mat Berécksiichtegung vun existente Krankheeten déi optrieden mat enger Ofsenkung vun der Blutzirkulatioun. Si verursaache Verännerungen am Parenchym mat dem graduellen Doud vu normalen Bauchspaicheldrüszellen an ersetze se mat Bindegewebes - Fibrose entwéckelt, all Organfunktiounen sinn verschlechtert. Bauchspaicheldrüs ass en Organ dat sensibel op kleng extern an intern Afloss ass. All Ännerung vun der Bluttversuergung oder der Ernärung féiert zu eeschte Krankheet.

Ursaachen a Symptomer vu Stéierungen

Ännerungen an den Tissuë vun der Bauchspaicheldrüs gi verbonne mat Zirkulatiounsstéierungen, déi optrieden:

• mat Atherosklerosis,
• mat Häerzversoen
• mat arterieller Hypertonie wéinst Atherosklerosis.

D'Ursaach kann e graduell a laangfristeg entwéckelen Diabetis mellitus sinn, oder akuter Pankreatitis, déi op eemol ouni anscheinende Grënn entsteet. E provozéierende Faktor ass myokardial Infarkt.

Pankreatesch vaskulär Thromboose ass geféierlech. Thrombose komplizéiert déi existent Hypertonie, Thrombophlebitis, myokardial Infarkt. Zirkulatiounsstéierung geschitt mat Atherosklerosis, Wann d'Maueren vu Bluttgefässer vu verschiddene Kaliberen verännert ginn.

Mat existent Häerzversoen, trëtt eng Verletzung vum venösen Ausfluss vum Blutt op, wat zu pancreatesche Ödeme féiert, eng bedeitend Erhéijung vun hirer Gréisst, an Dysfunktion. En entzündleche Prozess geschitt am Parenchym, wat bestätegt gëtt duerch eng onkritesch Erhéijung vun Blutt- an Urinastastasen.

De geféierleche Faktor, deen eng Verletzung an der Bluttzirkulatioun provozéiert, ass Alkohol. Et verursaacht eng persistent Verengung vu klenge Schëffer, wéinst deem d'Zellen vum Kierper ophalen fir déi néideg Nährstoffer a Sauerstoff ze kréien. Dëst féiert zu hirem Doud a kann total Nekrose verursaachen.

Pathologie Behandlung

Et gëtt keng spezifesch Therapie fir gestéiert Blutzirkulatioun an entwéckelt Verännerungen an der Bauchspaicheldrüs. Déi Basisdaten Krankheet gëtt behandelt. Mat enger wäitgräifender Pathologie, wann entzündlech oder nekrotesch Verännerunge fänken am Bauchspaicheldrüs Parenchym, bestätegt duerch funktionell a Labo Studien, gëtt eng komplex Therapie vu Pankreatitis verschriwwen. Et enthält:

• obligatoresch Diät - Dësch Nummer 5,
• Enzym Ersatztherapie
• wann néideg - Antispasmodik, Schmerzmittel an Drogen déi d'Produktioun vun Salzsäure blockéieren.

Wann d'Behandlung net duerchgefouert gëtt, souwéi am Fall vu schwéiere Zirkulatiounskrankheeten, entwéckelt Diabetis mat der Zäit. Dëst ass wéinst dem Doud vun den Insele vu Langerhans an der Stéierung vun der Synthese vum Haapthormon - Insulin.

D'Konsequenze vu Schied un der Innervatioun vun der Bauchspaicheldrüs

D 'Bauchspaicheldrüs Parenchym ass mat engem breede Netzwierk vun Nerve Rezeptoren ausgestatt. D'Bauchspaicheldrüs, wéi all Organer, gëtt vum parasympatheteschen Nervensystem kontrolléiert - d'Branke vum richtege Vagusnerv (n. Vagus dexter). Si reguléieren d'exokrin Funktioun - d'Produktioun an d'Sekretioun vun Enzymen. Nerve Impulser aus hiren Nerve Endungen stimuléieren d'Produktioun vun Enzymen.

Et ass verbonne mat der sympathescher Departement duerch kleng Faseren, déi aus de Plexussen auskommen:

• miltesch
• hepatesch
• celiac
• ieweschte mesenteric.

De sympathesche Deel vum Nervensystem féiert zum Géigendeel Effekt: Reizung vum Zeliac Stamm verursaacht d'Ennerstoppung vun der Bauchspeicheldrüs secretion. Awer verlängert Belaaschtung vu Stammzellen gëtt begleet vu verstäerkter Sekretioun vun Enzymen.

Bluttgefässer, déi Blutt an der Bauchspaicheldrüs liwweren, gi mat sympathesche Faseren verbonnen: Si regelen de Ton vun de venöse Maueren.

Lobules, besteet aus glandular Tissu, déi Bauchspaicheldrüsekretioun mat Enzyme produzéiere, ginn duerch Partitionen getrennt, an deenen gepuffte Kierper vu Fater-Pacini plazéiert sinn.

D'Insele vu Langerhans, deenen hir Zelle 11 wichteg Hormone synthetiséieren, ginn getrennt vun der Acini duerch d'G Ganglion Zellen vum autonome Nervensystem innerhalb.

Schied un Nerven op all Niveau féiert zur Entwécklung vu hemodynameschen an neurovegetativen Stéierungen an der Bauchspaicheldrüs. Dëst verursaacht déifgräifend Ännerungen net nëmmen an der Drüs selwer, awer och an der anatomesch a funktionell aner Organer, déi domat verbonne sinn. D'Behandlung an esou Fäll ass komplizéiert a laang Zäit verlängert.