Acarbose fir Diabetis
1S- (1alpha, 4alpha, 5beta, 6alpha) -0-4,6-dideoxy-4-4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) -2-cyclohexen-1-ylamino-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -0-alpha-D-Glucopyranosyl- (1-4) -D-Glukose oder (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5- (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5- (2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroxy-6-Methyl- 5- (1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) cyclohex-2-en-1-ylaminooxan-2-yloxy-3,4-dihydroxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2-yloxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2,3,4-triol (IUPAC).
Chemeschen Eegeschafte
Kuelenhydrater aus der Grupp oligosaccharides Acarbose ass e Pulver, wäiss oder wäiss mat iergendem Schiet, dat héich löslech a Waasser. D'Substanz ass kritt vun Actinoplanes utahensis mat Hëllef vu Fermentatioun. D'molekulär Gewiicht vun der chemescher Verbindung ass 645,6 Gramm pro Mol. De Medikament gëtt a Form vu Pëllen fräigelooss, an enger Doséierung vu 50 oder 100 mg.
Pharmakodynamik an Pharmacokinetik
De Tool gëtt exposéiert oligo an polysaccharides hydrolyse Reaktiounen duerch kompetitiv Inhibitioun vu Bauchspeicheldrüs alpha Amylasen an Daarm membran-gebonne Alpha-GlukosidasenAn. Ënnert dem Afloss vun Acarbose geet d'Lumen vum Dënndarm erof di, oligo an trisaccharides zu verschiddenen monosaccharides a Glukos. D'Intensitéit vun der Bildung an der Absorptioun vun Glukos am Darm fällt erof, den alldeegleche Niveau vun der Glukos am Blutt stabiliséiert. De Medikament stimuléiert net de Wuesstum vun Insulin a féiert net zu hypoglykämie.
D'Substanz ass net mutagent, beaflosst net d'Fruchtbarkeet an d'Fäegkeet ze reproduzéieren als Ganzt.
Mat systematescher Verwaltung vum Medikament bei Patienten mat enger schlechter Glukosetoleranz, de Risiko vu Typ 2 Diabetis, myokardinfarkt a kardiovaskulär Krankheet.
Acarbose huet e nidderegen Grad vu systemescher Absorptioun, ongeféier 35%. D'Bioverfügbarkeet vun der Uerdnung vun 1-2%. Déi maximal Konzentratioun vun der Substanz selwer gëtt am Blutt eng Stonn no der Verwaltung observéiert, a seng Metaboliten - no 14 Stonnen - pro Dag.
Bei Persounen, déi ënner Nieralfehler leiden, erhéicht de maximale Konzentratiounsniveau bis zu 5 Mol, bei eelere Patienten klëmmt dësen Indikator ëm 1,5 Mol.
D'Medikament gëtt am Verdauungstrakt metaboliséiert mat der Participatioun vun Darmbakterien an Verdauungsenzyme, ongeféier 13 Metaboliten existéieren an Acarbose. Dëst sinn haaptsächlech Derivaten 4-MethylpyrogallolAn. Onverännerte Substanz (ongeféier d'Halschent vun der Dosis) gëtt a Féiss bannent 96 Stonnen ausgeschloss. Ongeféier 35% vum Medikament gëtt an der Form vun Metaboliten duerch d'Nieren ausgeschloss. D'Eliminatiouns Hallefdauer ass 4 Stonnen (Verdeelungsphase) a bis zu 10 Stonnen (Ausscheidungsphase).
Kontraindikatiounen
D 'Medikament ass kontraindiziert beim huelen:
- um Allergien zu acarbose
- Patienten mat diabetesch Ketoacidose, Liewerzirrhose,
- bei chroneschen an akuten inflammatoreschen Darmkrankheeten, begleet vu Verdauungs- an Absorptiounsstéierunge,
- krank mat Remheld Syndrom,
- laktéiert Fraen
- mat Pathologien vum Verdauungstrakt, begleet vu ulcerative colitis, flatulenceintestinal Obstruktioun (deelweis abegraff),
- Patienten mat Strikturen an Darmwwer, grouss Hernieren,
- a chronescher Nierenausfall,
- wärend vun der Schwangerschaft.
Mat Virsiichtegkeet gëtt gewisen wann Dir Acarbose huelen:
- Patienten mat Infektiounen, Verletzungen, no der Chirurgie,
- fäeg sinn Féiwer,
- Persounen ënner 18 Joer.
Nebenwirkungen
Déi heefegste negativ Reaktiounen aus dem Magen-Darmtrakt:
- erhéicht Gasbildung, iwelzegPéng am Bauch, Erbriechen, indigestion,
- übelkeit, komplette oder deelweis Darmobstruktioun,
- jaundice, erhéicht Aktivitéit vu Liewer Enzymen, hepatitis.
Och beobachtet: Schwellung, Thrombozytopenie, UrtikariaHaut Hautausschlag, erythema.
Acarbose, Instruktiounen fir ze benotzen (Method an Doséierung)
Tabletten ginn oral verschriwwen, 20 Minutte virum Iessen oder eng Stonn nom Iessen.
An den initialen Etappe vun der Behandlung gëtt 50 mg vum Medikament 3 Mol am Dag benotzt, duerno gëtt d'Doséierung graduell op 0,1-0,2 Gramm eropgesat, ofhängeg vun der Toleranz.
Am Duerchschnëtt ass d'Doséierung fir Patiente manner wéi 60 kg 50 mg, méi wéi 60 kg ass 300 mg pro Dag. Déi maximal deeglech Dosis ass 0,6 Gramm.
Fir Präventioun ass d'Droge mat 50 mg pro Dag verschriwwen, a lues a lues op 0,1 Gramm eropgaang iwwer 3 Méint.
Interaktioun
Den hypoglykemeschen Effekt vum Medikament gëtt duerch d'Aktioun vun Derivaten verbessert sulfonylureas, metformin, Insulin.
Colestyramine, antacids an Adsorbenten déi am Darm aktiv sinn, reduzéieren d'Effektivitéit vun der Behandlung mat Acarbose.
Glukokortikosteroiden, ÖstrogenenSchilddrüs Hormonen, Thiazid-Diuretika, Phenothiaziner, Phenytoinmëndlech Contraceptiva Nikotinsäure, isoniazid, Adrenostimulanten an aner Medikamenter verursaachen hypoglykämie däitlech d'Aktivitéit vum Medikament reduzéieren, bis zu Ofbau Diabetis mellitus.
Speziell Instruktiounen
Wärend der Behandlung mam Medikament ass et néideg d'Empfehlungen vum Dokter ze folgen, eng Diät ze folgen. Gedrénks a Liewensmëttel, déi Kuelenhydrater an Zocker enthalen, kënnen intestinal opstellen.
Wärend der Behandlung ass et och recommandéiert Bluttzocker an Uriniveau ze kontrolléieren glycéiert Hämoglobin an Transaminasen, besonnesch an den éischten 12 Méint vun der Behandlung.
Mat enger Dosiserhéijung vun méi wéi 0,3 Gramm pro Dag, wäert e milden Ofsenkung optrieden Hyperglykämie a erhéicht Risiko hyperfermentemia.
Wärend der Behandlung mam Produkt sollt et drun erënnert ginn datt normale Liewensmëttelzocker lues ofgebrach gëtt an net séier konnt eliminéieren hypoglykämieAn. Fir dës Bedingung ze eliminéieren, ass et recommandéiert grouss Dosen ze benotzen Glukos (net sucrose), am léifsten intravenös.
D'Medizin, als Regel, ass net fir Kanner ënner 18 Joer verschriwwen.
Virbereedungen déi enthalen (Analogen)
Rezensiounen iwwer Drogen ze bekämpfen Diabetis meeschtens positiv. Déi heefegsten an lästeg Nebenwirkung ass erhéicht Gas a Magenähnlechkeet. Rezensiounen iwwer Acarbose fir Gewiichtsverloscht goufen opgedeelt. Dës Medizin war gëeegent fir iergendeen, an een nodeems en d'Pillen geholl huet fänkt aktiv Séissegkeeten ze konsuméieren a verléiert d'Kontroll. Et sollt bemierkt datt et während der Behandlung noutwendeg ass eng Diät ze folgen, soss ass d'Effektivitéit vun der Therapie schaarf reduzéiert.
Acarboza Präis, wou ze kafen
De Präis vun Glucobai Pëllen ass ongeféier 560 Rubel fir 30 Stéck, mat enger Doséierung vun 100 mg.
Ausbildung: Si huet de Rivne State Basic Medical College mat engem Grad an der Apdikt ofgeschloss. Si huet de Vinnitsa State Medical University studéiert. M.I. Pirogov an eng Stage baséiert op.
Erfahrung: Vun 2003 bis 2013 huet si als Apdikter a Manager vun enger Apdikt Kiosk geschafft. Si krut Bréiwer an Ënnerscheeder fir vill Joeren vu gewëssenhaftem Wierk. Artikele iwwer medizinesch Themen goufen a lokal Verëffentlechungen (Zeitungen) an op verschiddene Internetportaler verëffentlecht.
Geschicht Tour
Versich fir d'Mënschheet aus der "séisser Epidemie" ze retten ass am leschte Joerhonnert gemaach.
True, laut Statistiken, war et net sou eng beandrockend Unzuel vun Diabetiker. D'Krankheet huet ugefaang aktiv ze verbreeden wann d'Regaler vun eise Geschäfter ugefaang hunn aus Produkter vun zweifelhafter Qualitéit ze briechen, well de sowjetesche GOSTs goufen ofgesot, an nei technesch Bedéngungen hunn den Hiersteller net limitéiert an Experimenter op eiser Gesondheet.
Verstoe datt den Haaptprobleem mat Diabetis mellitus (DM) eng Verletzung vum Kohbhydratmetabolismus ass, hunn d'Wëssenschaftler probéiert en universellt Medikament z'entwéckelen, dat d'Benotzung vu Kuelenhydrater limitéiert, déi en Erwuessene en halwen Dag Kalorien ubidden.
Natierlech, haut ass kee Mënsch et fäerdeg bruecht dëst Zil ouni eng Low-Carb Diät z'erreechen, awer eng extra Stimulatioun vu Fett a Kohlenhydratmetabolismus wäert d'Diabetiker net schueden, besonnesch well e puer vun hinnen fäeg sinn d'Recommandatioune vum Endokrinolog ze halen.
Nom Berechnung vun der deeglecher Ernärung vun net-Diabetiker:
- Monosacchariden (a Form vu Fruktose a Glukos) - 25 g,
- Disacchariden (sucrose) - 100g,
- Polysacchariden (wéi Stärke) - 150g.
Et ka verstane ginn datt d'iwwerschësseg Zucker ze blockéieren ass am beschten an der éischter Stuf vum Metabolismus, am Darm, geliwwert, vu wou se an hir originell Form erauskommen.
Firwat gëtt sou vill Opmierksamkeet u Stär gefrot? Den natierlechen Substrat vun α-Amylase enthält Amylose an Amylopectin, a ka mat Diszchariden mat Sputt a Bauchspaicheldrüs gebrach ginn, déi α-Amylase Enzyme enthalen. Disacchariden zerbriechen a Glukos a Fruktose am Darm ënner dem Afloss vun α-Glukosidasen. Et sinn dës Monosachariden déi an de Bluttstroum aus dem Darm kommen.
Et ass offensichtlech datt eng Ofsenkung vun der Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs an Daarm d'Assimilatioun vum Undeel un Kuelenhydrater verlangselt déi mam Kierper an de Kierper erakommen. Inhibitoren vun saccharolytesche Enzymen, déi a verschiddenen Planzen fonnt ginn (zum Beispill an der Stevia), si liicht verdaubar a ginn net ongewollte Konsequenzen. Analoger goufen a Buckwheat, Roggen, Mais, Hülsenfrüchte a Erdnuss fonnt. Leider waren hir Fäegkeeten net genuch fir glycemesch Kontroll vu Bluttzuelen.
Mikrobiell Substrate goufe méi effikass fonnt, aus deenen Inhibitoren mat engem breede Spektrum vun Effekter kritt goufen: Proteinen, Aminosacchariden, Oligosacchariden, Glyopolopolypeptiden. Déi verspriechend Olisaccharid war Acarbosum, dat aus kultivéierte Mikroorganismen synthetiséiert gëtt. Duerch d'Inhibitioun vun Dunndarm Glukosidasen verlangsamt et d'Transformation vu Stärke a Glukos.
Aner Derivate dovun goufen op Basis vun Ascarbose entwéckelt, awer si hunn net sou e multivariat Effekt.
Pharmakologesch Méiglechkeeten
Ascarbose-baséiert Medikamenter:
- Lues a lues d'Absorptioun vun de Kuelenhydrater am Darm,
- Reduzéieren postprandial (nom Iessen, "prandial" - "Mëttegiessen") Glykämie,
- Vermeiden Hypoglykämie,
- Ausgeschloss d'Méiglechkeet vum Insulin Inkrement.
Wann Dir Liewensmëttel mat enger héijer Konzentratioun vu Kuelenhydrater konsuméiere, ass déi hypoglykämesch Effekt vun Ascarbose besonnesch merkbar.
D'Inhibitor hëlleft Obesitéit ze bekämpfen, senkt den Appetit an d'kaloresch Intake vun der deeglecher Ernärung a reduzéiert d'Schicht visceral Fett.
Ofhängegkeete vu fettegen, kalorienräichen Platen reduzéieren däitlech d'Effektivitéit vun Acarbose, well säin Effekt riicht sech op d'Normaliséiere vu Kohlenhydrat, anstatt wéi de Lipidmetabolismus.
Akarbose duerch de Mechanismus vun der Handlung ass vergläichbar mat de Fäegkeeten vu Faser, déi grober Faseren vun deenen eng Klump bilden, net verfügbar fir Verdauung duerch Enzymen. Den Ënnerscheed ass datt de Medikament d'Fäegkeeten vun den Enzyme selwer hemmt. Wéi mat Zellonsensitivitéit, ginn Kuelenhydrater "onduerchmiessbar" fir Magensaft an entgoe onverännert, wat d'Quantitéit u Féiss eropgeet. Aus dësem folgend ass et datt d'Fäegkeeten vum Inhibitor kënne verbessert ginn wann Produkter mat grober Faseren parallel benotzt ginn. Dës Technik ass ganz effektiv fir Gewiicht ze verléieren.
Trotz senge Blockéierungseigenschaften huet den Inhibitor net den normalen Fonctionnement vum Bauch gestéiert, well en net direkt d'Amylo-, proteo- an lipolytesch Aktivitéit vun den Verdauungsäicer beaflosst.
D'Kapazitéite vum Medikament hänken och vun der Dosis of: mat enger Erhéijung vun der Norm sinn hypoglykemesch Indikatoren méi héich.
Diabetiker, déi Acarbose huelen an hir Derivate, hunn gutt Resultater an anere vital Parameteren gewisen:
- Verréngert Triglycerol a Cholesterol am Blutt,
- Ofsenkung vun der Lipoprotein Lipase Konzentratioun an Adipose Stoffer.
Wann en Inhibitor direkt an de Bauch injizéiert gëtt, hemmt en d'Aktivitéit vun α-Glukosidasen. Kuelenhydrater sinn sou laang verdaut, datt e bedeitende Deel vun hinnen onverännert gëtt. Dëst beaflosst d'Glucometer Indikatoren op déi favorabelst Manéier: och wann se eropgoen, si si net sou bedeitend wéi ouni d'Participatioun vun der Acarbose. Wat d'Effektivitéit ugeet, kann et mam populäre Metformin verglach ginn, wat bei Diabetiker contraindizéiert ass mat Nieralfehler.
Acarbose ass och fir déi éischt Aarte vun Diabetis verschriwwen, well säi Gebrauch d'Quantitéit vun zousätzlech Insulin ëm d'Halschent reduzéiert.
De Medikament hëlleft d'Glycemie normaliséieren, awer d'Ernährung muss dofir ugepasst ginn, well e Kuelestoffmangel ass grad sou geféierlech wéi en Iwwerschoss.
Och a fortgeschrattenen Fäll, mat dekompenséierter Diabetis, wann Insulin fir Zocker kompenséiert, no engem Cours vun der Acarbose Behandlung, hunn Diabetiker eng Ofsenkung vun der Glukosurie bezeechent (d'Präsenz vu Glukos am Urin).
Et erhéicht d'Drogen an d'Glukosetoleranz, awer et ass keen 100% Ersatz fir Basisdrogen fir d'Behandlung vun Diabetis. Et gëtt als zousätzlech Medikamenter a Kombinatiounstherapie verschriwwen. Zum Beispill d'Acarbose wäert den Effekt vu Sulfonylurea verbesseren.
D'Medizin ass och gezeechent fir Allergiker déi Insulin net toleréiere kënnen.
Et ass wichteg datt dës Zort vun Inhibitoren kee karzinogen, embryotoxescht a mutagent Potenzial huet.
De Medikament gëtt am Verdauungstrakt neutraliséiert, Bakterien an Enzyme hëllefen 13 Aarte vu Stoffer. Onbenotzt Akarbose gëtt duerch den Darm an 96 Stonnen erausbruecht.
Fir wiem Akarbose gezeechent gëtt a contraindizéiert
En Inhibitor ass verschriwwen fir:
- Typ 2 Diabetis
- Kohlenhydratmetabolismus
- Metabolesch Stéierungen,
- Prediabetes
- Iwwergewiicht
- Mangel u Glukosetoleranz,
- Violatiounen vun fasting Glycemie,
- Laktat an Diabetiker Acidose,
- Typ 1 Diabetis.
D'Benotzung vun Acarbose ass kontraindizéiert an:
- Liewerung vun der Liewer,
- Ketoacidose,
Entzündung an Geschwüre vum Magen-Darmtrakt,- Ulcerative Colitis
- Darmstéiss,
- Diabetesch Nephropathie,
- Schwangerschaft, Laktatioun,
- Kanner Alter.
Entzündung an Geschwüre vum Magen-Darmtrakt,Mat Vorsicht ginn d'Acarbose a seng Derivater verschriwwen no Verletzungen, während der Period vun enfektesche Krankheeten, well e geschwächt Kierper huet net genuch Energie fir sech ze erhuelen. Mat engem Mangel u Glukos oder senger Blockéierung ass Hypoglykämie oder acetonemescht Syndrom méiglech.
Vun den Nebenwirkungen sinn méiglech:
- Darmbewegungen
- Dyspeptesch Stéierungen
- D'Erhéijung vun der Konzentratioun vu Transaminasen,
- Hämatokrit Reduktioun
- Inhalter vu Vitaminnen a Kalzium am Bluttstroum reduzéieren,
- Schwellung, Jucken, allergesch Reaktiounen.
Hockerstéierunge, Bauchschmerz an aner Probleemer mam Magen an Darm kënnen optrieden wéinst der Tatsaach datt e Verloscht vun der Absorptioun vun Kohlenhydraten derzou bäidréit datt e puer vun hinnen am Verdauungstrakt accumuléieren an do laang genuch sinn ier se an den Darm kommen. Séiss Akkumulatioune provozéieren de Wuesstum vu Bakterien, déi Fermentatioun, flatulenz an aner dyspeptesch Stéierunge verursaachen.
En ähnlechen Effekt gëtt bei der Produktioun vu Schampes beobachtet, wann Kohlenhydrat-ofhängeg Bakterien Grape Zocker fermentéieren, d'Resultater vun hirem Liewen kënschtlech zouene Raum hannerloossen. Vläicht hätten si dëst Bild virgestallt, vill géifen Alkohol opginn.
Dir kënnt de Stuerm an den Darm neutraliséieren mat Metronidazol, wat den Dokter parallel mat der Acarbose verschriwwen huet. Aktivéiert Kuelestoff an aner Sorbenter, déi den Darmmikroflora berouegen, hunn en ähnlechen Effekt.
Reduzéiert d'Effektivitéit vun der Acarbose concurrent Administratioun:
- Östrogen
- Hormon Medikamenter fir d'Schilddrüs,
- Mëndlech Contraceptiva
- Kalzium antagonists
- Phenothiazine an aner Medikamenter.
Acarbose - Instruktioune fir ze benotzen
Geméiss den Instruktioune gëtt d'Doséierung am Aklang mat dem Gewiicht vum Patient festgeluecht. Wann zum Beispill en Erwuessene Diabetiker e Kierpergewiicht vu 60 kg huet, ass eng Dosis vu 25-50 mg genuch fir hien, mat engem méi groussen Teint, 100 mg 3 r / Dag gëtt verschriwwen.D'Dosis vum Inhibitor muss an Etappen erhéicht ginn, sou datt de Kierper sech upasse kann, an déi negativ Reaktiounen kënne mat der Zäit festgestallt ginn.
Huelt Medizin virum Iessen oder zur selwechter Zäit. Et gëtt mat Flëssegkeet ofgespullt, wann de Snack kohlenhydratfräi ass, kann d'Aarbarbose net geholl ginn.
Wann de Kierper schlecht op déi gewielten Dosis reagéiert, kann et op 600 mg / Dag eropgesat ginn. an nach méi héich wann d'Gesondheet et erlaabt.
Inhibitor Analogs
Déi populärste Analog fir Acarbose ass Glucobay. Hypoglykemeschem Agent gëtt an Däitschland produzéiert. Fräisetzungsform - Pëllen 50-100 mg weien, all Package enthält vun 30 bis 100 Stéck.
Nieft dem ursprénglechen Medikament a China an Europa, kënnt Dir e Generol mam Markennumm Glucobay kafen, an den USA an England - Precose, a Kanada - Prandase. Fir Diabetiker mat orientalescher Kichen ass de Medikament méi effektiv, a ganz populär a China, an den USA - am Géigendeel, säi Gebrauch ass limitéiert wéinst Diarrho a Flachulenz.
Rezensiounen iwwer Acarbose
Iwwer d'Droge mat Acarbose Glucobay, Rezensiounen fir Gewiicht ze verléieren sinn kategoresch. D'Medizin ass net fir Gewiichtsverloscht geduecht, et gëtt Diabetiker verschriwwen, dacks vun der 2. Aart.
Zënter vill vun eis Energie aus Kuelenhydrater ofhuelen, hëlleft e legale Medikament wierklech Diabetiker an déi, déi Gewiicht verléieren, halen op enger Diät an hunn net sou sérieux Nebenwirkungen wéi Analoga, well et kann geziilte geholl ginn ier e Stéck Kuch oder eng aner Kohlenhydrat Versuchung.
Pharmakologesch Handlung
Et huet en hypoglykemesche Effekt. En Inhibitor, deen d'Aktioun vun Enzymen hemmt, déi Kuelenhydrater an einfache Zucker ofbriechen. D'Obsorption vu Kuelenhydrater am Daarm verlangsamt, de Glukosniveau gëtt stabil. Acarbose ass besonnesch gëeegent fir déi, déi allergesch fir Insulin sinn oder net wéinst Metforminbehandlung gëeegent sinn wéinst Kontraindikatiounen. Et huet keng karzinogen Eegeschaften, et ass méi sécher fir de Kierper wéi vill aner Medikamenter. Et beaflosst d'Bestoppung vun der Hypoglykämie nom Iessen a reduzéiert allgemeng d'Wahrscheinlechkeet vu senger Entwécklung. Et reduzéiert den Appetit, hëlleft dat normalt Gewiicht ze halen, a verhënnert d'Entwécklung vum Insulinraum. Besonnesch merkbar Effekter vun Acarbose wa se mat High-Carb-Produkter geholl ginn. Zousätzlech fällt d'Konzentratioun vu Cholesterol a Triglyceriden am Blutt of, an Lipoprotein Lipase an Adiposeweben.
Wéi funktionnéiert Akarbose? Wéi Faser mécht et Kuelenhydrater net zougänglech fir den Magensaft an d'Aktioun vun Enzymen déi se op Monosacchariden futti maachen. Als Resultat gi se an de Fiederen ausgeschloss, awer d'Aarbecht vum Magen ass net gestéiert.
Pharmakokinetik
Et handelt am Magen-Darmtrakt, gëtt a Form vu Metaboliten absorbéiert. Déi maximal Konzentratioun gëtt no enger Stonn observéiert. Et gëtt am Verdauungstrakt selwer metaboliséiert, excretéiert an de Fiederen fir 96 Stonnen, souwéi vun den Nieren a Form vu Metaboliten (34%).
- Diabetis mellitus vu béiden Aarte a Kombinatiounstherapie,
- Prediabetes
- Adipositas als Niewekrankheet vun Diabetis,
- Insulinresistenz oder Allergie.
Instruktioune fir de Gebrauch (Method an Doséierung)
Huelt eng Tablet mëndlech dräimol am Dag virum Iessen. Als Adjuvant a Kombinatiounstherapie benotzt. D'Doséierung gëtt vum betreffenen Dokter op der Basis vun Analysen bestëmmt. Déi initial Dosis ass 25 mg. Dir kënnt lues eropgoen, awer gläichzäiteg d'Entwécklung vu Nebenwirkungen iwwerwaachen. De Maximum verschriwwen ass 600 mg pro Dag. D'Dauer vun der Behandlung ass op d'mannst 6 Méint. Et ass ganz wichteg eng Diät ze folgen.
Iwwerdosis
Et gi Bauchschmerzen, Diarrho an flatulence. Symptomer ginn ewechgeholl andeems Kuelenhydrater enthaltend Liewensmëttel aus der Diät ausgeschloss ginn.
Mat Kombinatiounstherapie kann Hypoglykämie entwéckelen. Seng Symptomer: Schwächt, Pallor, schiedegt Bewosstsinn (bis zu engem Koma), Honger, Schwindel, asw. Mëll Hypoglykämie kann onofhängeg ewechgeholl ginn andeems Iesse mat Kuelenhydrater iesst. Moderéiert a schwéier ginn duerch Injektioun vu Glukagon oder Dextrose Léisung eliminéiert. An dësem Fall ass eng Dosis Upassung erfuerderlech.
Drogen Interaktioun
Reduzéiert d'Effekter vun Darm Adsorbenten an Enzymen.
Verbessert d'Aktioun vun Insulin, Metformin, Sulfonylurea, wat d'Entwécklung vun der Hypoglykämie bedroht.
Déi folgend Substanzen schwächen den Effekt vun der Acarbose:
- thiazid Diuretik,
- Schilddrüs Hormonen,
- corticosteroiden
- Phenytoin
- Phenothiaziner,
- sympathomimetics
- Östrogenen, mëndlech Kontrazeptiva,
- Kalzium Antagonisten
- Nikotininsäure
- Isoniazid an aner Agenten déi Hyperglykämie verursaachen.
Keng spezifesch Interaktiounen a Reaktiounen goufe bemierkt. Allgemeng einfach ze toleréieren.
Verglach mat Analoga
Acarbose ass Deel vu ville Medikamenter. Betruecht hir Eegeschaften a Funktiounen méi detailléiert.
Et gëtt vum Bayer an Däitschland an zwou Doséierung produzéiert - 50 an 100 mg. Dëst ass meeschtens vun Dokteren verschriwwen. Präis - 360-500 Rubel, ofhängeg vum Betrag vun der Substanz. Glucobay ass gutt am Medikamentmaart etabléiert, ass en effektivt Mëttel fir Gewiicht bei Diabetis ze verléieren a Kombinatioun mat Diättherapie.
Produzéiert vun enger tierkescher Fabrikatiounsfirma. Doséierung 50 oder 100 mg. Eng effektiv Medizin fir Diabetis, huet gutt Kritiken. Manner - et ass schwéier an russesche Apdikten ze kréien.
Enthält Liraglutid, wat d'Aktivitéit vu Betasellen an der Bauchspaicheldrüs beaflosst. Et verursaacht eng Ofsenkung vum Bluttzocker, lues verléiert d'Leegung vum Bauch, wat hëlleft Gewiicht ze reduzéieren. Uwendungen sinn ähnlech wéi Acarbose. Verfügbar an der Form vun enger Léisung fir subkutane Verwaltung. De Produzent - "Novo Nordisk", Dänemark. Präis - vun 9000 Rubel fir zwee Sprëtzbiller. Stellt wann Pëllen net effikass sinn. Victose kann fir Kombinatiounstherapie mat Insulin an aner hypoglycemesch Medikamenter benotzt ginn.
Metformin Pëllen fir komplex Behandlung. Vun 500 Rubelen pro Pack. D'Doséierung ass anescht, d'Behandlung ass verschriwwen baséiert op individuellen Bedierfnesser. Et gëtt gemaach vun der Firma Berlin-Chemie, Däitschland. Et beaflosst de Fonctionnement vun Beta Zellen an der Bauchspaicheldrüs, wat hëlleft d'Glukosekonzentratioun ze reduzéieren an d'Gewiicht normal ze halen. D'Eegeschafte sinn ähnlech, ersetzen dacks géigesäiteg. Deen eenzege Minus vum Siofor ass datt Metformin net fir jiddereen passt. Kontraindikatiounen sinn ähnlech.
D'Benotzung vun iergendengem Analog gëtt mat der Erlaabnes vum behandelenden Dokter duerchgefouert. Selwer Medikamenter ass verbueden!
Allgemeng sinn Diabetiker Rezensiounen iwwer Acarbose-baséiert Medikamenter positiv. E puer Patiente bemierken d'Entwécklung vu Nebenwirkungen an der Form vu flatulenz an aner Verdauungsproblemer. Bal jiddereen schwätzt vu stabilem Gewiicht a Bluttzockerreduktiounen.
Natalya: “Ech huelen de Glucobay elo e Mount. Ugefaang mat 50 mg op Berodung vun engem Dokter, elo op 100 mg bruecht. Kombinéiere mat Novonorm. Nomëttes Zocker ass souguer ausgeglach. Och wann ech d'Diät briechen, zéckt hien net. Awer da ginn et Nebenwirkungen a Form vun Stéierung vun den Darm. Dofir probéieren ech d'Instruktioune vum Dokter ze folgen an d'Diät ze folgen. "
Vladislav: “Den Dokter huet„ Glucobai “verschriwwen, wat Acarbose enthält, nodeems ech allergesch géint Metformin war. Fir de Präis passt dëst Medikament fir mech, ech benotze se als zousätzlech Medizin. Glukosekontroll ass besser ginn, frou datt et keng Hypoglykämie gëtt. Ganz am Ufank vun der Behandlung gouf flatulence, den Dokter huet zousätzlech Medikamenter verschriwwen, alles ass erëm normal. Ech si frou mat dem Effekt, an d'Gewiicht huet sech stabiliséiert, wat ech scho laang probéiert hunn z'erreechen. "
Oleg: “Ech hunn Typ 2 Diabetis. Et waren Probleemer mat der Auswiel vun zousätzlech Medezin fir d'Haaptplat. Ech hu schonn e puer Pëllen mat Metformin probéiert, awer se hunn mech net uginn no Indikatiounen (Nierproblemer). Den Dokter huet geroden eng Medikament ze probéieren op Basis vun Akarbose, nämlech "Glucobay". Ech huelen et elo e Mount, ech hunn alles gär. Viru kuerzem ass d'Doséierung op 100 mg erhéicht - ouni Konsequenzen. Si soen datt d'Drogen op Metformin méi effektiv sinn, awer et passt mech. Also ech beroden Iech. “
Larisa: „Ech sinn de Glucobai verschriwwen. Den Dokter huet hie gelueft, huet gesot datt et duerch sech selwer keng Hypoglykämie verursaacht. Ech drénken ongeféier 50 mg fir ongeféier engem Mount. Ech hat Probleemer mat den Darm, op deen ech net lass konnt ginn. Ech hunn dës Pillen opginn an op Insulin komplett ageschalt. "
Konklusioun
Acarbose-enthale Medikamenter hëllefen ëmmer Diabetiker fir Glukos a Gewiicht ze normaliséieren. Medikamenter ginn a ville Fäll verschriwwen, awer ëmmer a Kombinatioun mat aneren fir e besseren Effekt. Rezensiounen vu Patienten an Dokteren si meeschtens positiv, déi meescht Akarbos ass passend a gëtt e dauerhaft Resultat.
Sollt ech Pillen drénken?
Bei normale Glukosekonzentratiounen, Diätpillen huelen ass et net wäert. Soss solle Säit Effekter oder eescht Gesondheetsprobleemer erwaart ginn.
Diabetesch Diätpillen si recommandéiert ze drénken mat:
- 2 Grad vun der Krankheet,
- d'Etapp vun der Krankheet
- aner Pathologien provozéiert duerch eng verstäerkte Konzentratioun vum Zocker am Blutt.
Firwat ass Diabetis méi gewiicht?
Obesitéit gëtt bei 88% vun Diabetiker observéiert.
Normalerweis hëlleft den Hormon Insulin manner Bluttzocker a transportéiert et an d'Zellen. Géint den Hannergrond vun der Entwécklung vun Diabetis mellitus ass dëse Mechanismus gestéiert.
Opgepasst! An der 1. Etapp vun der Krankheet gëtt Insulinresistenz beobachtet. Dësen Zoustand ass geprägt vun enger simultaner Erhéijung vun Glukos an Insulin Niveauen.
Dëst provozéiert eng Erhéijung vun der Synthese vu Proteinen a Fetter a féiert zur Ënnerdréckung vu fettspaltend Enzymen. Géint dësen Hannergrond entwéckelt Obesitéit.
Recommandéiert Medikamenter
Den Tablet weist Medikamenter déi hëllefen, Gewiicht ze verléieren am Typ 2 Diabetis.
Table 1. Slimming Medikamenter fir Typ 2 Diabetis mellitus:
| Drogen | Beschreiwung |
 Metformin | Et hemmt hepatesch Glukoneogenese, an hëlleft der Glukoseabsorption vum Darm ze reduzéieren. Och ass de Medikament mat enger verstäerkter peripherer Glukosverbrauch verbonnen. Tissue Insulin Iwwerempfindlechkeet erhéicht. Kierpergewiicht stabiliséiert oder erof. |
 Glucophage | Oral hypoglycemesch Agent. Gehéiert zu Biguaniden. Hëlleft niddereg Liewer Glukosproduktioun. Dëst geschitt géint den Hannergrond vun der Inhibitioun vun der Glykogenolyse an der Gluconeogenese. Gewiicht stabiliséiert oder graduell erof. |
 Siofor | Egal wéi en Effekt op Bluttzockerspigel huet, huet de Medikament e wirklechen Effekt op de Lipidmetabolismus. Dëst hëlleft total Cholesterin ze senken, souwéi Triglyceriden a geréng Dicht Cholesterol. |
 Metfogamma | De Medikament ass begleet vun enger Ofsenkung vun LDL an Triglyceriden. D'Gewiicht vum Patient stabiliséiert oder graduell zréck op normal. |
 Diaformin | Dimethylbiguanide. Begleet mat enger Ofsenkung vun der Konzentratioun vu VLDL, LDL, Triglyceriden. D'Gewiicht vum Patient stabiliséiert oder reduzéiert. |
 Ascarbose | Alpha Glukosidaseinhibitor. De Medikament gëtt géint e Hannergrond vun der Diäteffizienz verschriwwen. Och kann d'Medizin gedronk ginn wärend enger Kombinatiounstherapie. |
Aner Slimming Drogen
D'Haaptaufgab fir Medikamenter fir Gewiichtsverloscht ze huelen ass eng komplett metabolesch Kontroll z'erreechen an de Risiko vun enger Erhéijung vun der Bluttzockerkonzentratioun ze stoppen.
Fir Diabetis Gewiichtsverloscht sinn déi folgend Gruppe vun Drogen verschriwwen:
- biguanides
- sulfonylurea Virbereedungen
- glitazonen
- Kliniken
- alpha Glukosidase Inhibitoren
- DPP-4 Inhibitoren.
Jiddereng vun den Drogengruppen hëlleft Gewiicht ze kontrolléieren an zu senger gradueller Reduktioun bäidroen.
Recommandéiert Biguanides
D'Drogen an dëser Grupp baséieren op Metmorphin. Biguanides - eng vun de bekanntste pharmazeuteschen Gruppen, populär bei Diabetiker. Medikamenter ginn aus der Mëtt 50s vum 20. Joerhonnert verschriwwen.
Tabell 2. Déi effektiv Biguaniden:
| Drogen | Beschreiwung |
 Avandamet | Oral hypoglycemesch Medikament. Géint den Hannergrond vun enger Ofsenkung vun der Bluttzocker gëtt eng Verbesserung vun der metabolescher Kontroll observéiert. Den Inhalt vum Gesamt Cholesterol, TG an LDL gëtt och reduzéiert. |
 Bagomet | De Medikament verlangsamt d'Hepatesch Glukogenese. Intestinal Glukoseabsorption reduzéiert. Peripheral Notzung vu Glukos geet erop. Gewiicht zouversiichtlech normaliséiert oder graduell erof. |
 Metformin-Akrikhin | D 'Medikament hemmt Glukoneogenese, verhënnert "Gebuert" vu fräi Fettsäuren a Fettoxidatioun. Kierpergewiicht stabiliséiert d'éischt, duerno lues erof. |
Opgepasst! Medikamenter vun dëser Grupp droen zur optriede vun Nebenwirkungen bäi. Dofir gi se nëmmen an Ausnahmefäll ernannt.
Déi effektivst Sulfonylurea
D'Haaptzil vun Drogen vun dëser Grupp ass d'Pankreatesch Beta Zellen ze stimuléieren fir Insulin ze produzéieren. Drogen sinn verschriwwen wann Symptomer vun Erschöpfung erschéngen.
Table 3. D'Benotzung vu Sulfonylurea Virbereedungen:
| Medikamenter | Wéi ass et? |
 Diabeton | Et ass eng Sulfonylurea Derivat vun 2 Generatiounen. D'Benotzung vum Medikament hëlleft den Zäitintervall ze reduzéieren vum Moment vum Iessen bis zum Start vun Insulinsekretioun. Et begleet d'Restauratioun vum fréie Peak vun Insulinsekretioun, reduzéiert de postprandialen Héichpunkt vun der Hyperglykämie. Och d'Medezin hëlleft d'Zuel vun de gratis Radikaler ze reduzéieren. |
 Amaril | Et ass en 3-Generatiouns Sulfonylurea Derivat. Et huet en insulinomimeteschen Effekt. Bäidroe fir d'Reguléierung vun Insulinsekretioun. Dëst ass wéinst der Kombinatioun vun ATP-sensiblen Kaliumkanäl mat Beta-Zell Membranen. |
 Op der Foto Glimepiride | Hëlleft d'Sekretioun an d'Verëffentlechung vun Insulin aus Bauchspaicheldrüs Betasellen ze stimuléieren. Et huet och e extrapancreateschen Effekt. Recommandéiert fir Typ 2 Diabetis. |
 Diameride (Dimexide) | Verhënnerert d'Tapeletaggregatioun. Dëst ass wéinst enger Ofsenkung vun der Konversioun vun der Arachidonsäure an Thromboxan A2. Den anti-atherogenen Effekt vum Medikament ass wéinst enger Ofsenkung vum Inhalt vu Malondialdehyd am Blutt. |
 Glemaz | Fördert d'Verëffentlechung vum Insulin, huet extrapancreatesch Aktivitéit. Recommandéiert fir Typ 2 Diabetis. |
Medikamenter vun dëser Grupp sinn och an aussergewéinleche Fäll verschriwwen. Dëst ass wéinst dem Risiko fir Hypoglykämie. De Präis vun Drogen variéiert vun 147 bis 463 Rubel.
Recommandéiert Glitazonen
Zocker-senkend Medikamenter déi verschriwwen sinn fir Insulinresistenz ze reduzéieren.
Tabell 4. Déi effektiv Gitazonen:
| Drogen | Beschreiwung |
 Avandaglim | Hëlleft d'Verëffentlechung vun Insulin duerch gesond pancreatic Beta Zellen ze verbesseren. Et gëtt verschriwwen fir Kombinatiounstherapie, fir Typ 2 Diabetis. Als Resultat gëtt eng synergistesch Verbesserung vun der glycemescher Kontroll observéiert. |
 Pioglar | Et ass e staarkt selektiv Gamma Rezeptor Agonist. Hir Aktivatioun ass wéinst dem Proliférator Peroxisome. Insulinresistenz an periphere a Liewergewebe normaliséiert. Mat DM-2 gëtt eng Ofsenkung vun der Konzentratioun vum TG an eng Erhéijung vun HDL beobachtet. |
 Diab Norm | Hëlleft Insulinresistenz an de periphere Otemschwieregkeeten an an der Liewer ze reduzéieren. D'Drogen ass net fir Insulin-ofhängeg Typ 1 Diabetis verschriwwen. |
 Astrozon | Begleet mat enger Ofsenkung vun der Insulinresistenz. Dëst ass wéinst der Aktivitéit vu Pioglitazon. Zur selwechter Zäit fällt de Bluttzockerspigel erof. Plasma Insulin Niveauen ginn och reduzéiert. |
 Diaglitazon | D'Medezin hëlleft d'Konzentratioun vun Triglyceriden ze reduzéieren an den Inhalt vun héich Dicht Lipoproteine ze erhéijen, souwéi Cholesterol. Insulinsekretioun gëtt net stimuléiert. |
Opgepasst! In Kombinatioun mat Metformin, Medikamenter an dëser Grupp hëllefen d'Gewiicht vill méi séier ze verléieren.
Déi Effektivste Kliniken
Dës si kuerz wierksam Insulin Stimulanten. Befestegt Zocker Niveauen no Iessen ze kontrolléieren.Gewiicht ass beaflosst nëmme wann Dir mat Monotherapie verschriwwen ass.
Tabell 5. D'Benotzung vu Lehm:
| Drogen | Wéi ass et? |
 Novonorm | Hëlleft ATP-ofhängeg Tubulen an de Membranen vun Beta Zellen ze blockéieren. Bannent enger hallef Stonn nodeems d'Medizin geholl gëtt, gëtt eng insulinotropesch Äntwert beobachtet. Dëst hëlleft dem Bluttzocker nidderegen. |
 Inswada | Et ass e séier wirkende orale Stimulator vun Insulinsekretioun. Hëlleft méi niddreg Bluttzocker. Dëst ass wéinst der Stimulatioun vun Insulinsekretioun duerch d'Bauchspaicheldrüs. Och d'Medikamenter begleet d'Aschließung vun ATP-ofhängegen Tubulen vu Kalium an der Membran vu Beta Zellen. Fir dëst gëtt e spezielle Protein benotzt. Als Resultat ginn Kalziumkanäl op. |
 Starlix | Et ass eng Derivat vun der Aminosaier Phenylalanin. Fërdert d'Restauratioun vun der fréicher Insulinsekretioun. Géint dësem Hannergrond gëtt d'postprandial Konzentratioun vu Glukos am Blutt ofgeholl. Den Inhalt vu glycéiertem Hämoglobin ass och normaliséiert. |
Recommandéiert Alpha Glucosidase Inhibitoren
Medikamenter hëllefe den intestinalen Kohbhydratabsorptioun ze luesen. Dëst féiert zur Onméiglechkeet vun enger schaarfer Erhéijung vun der Zockerkonzentratioun am Blutt. Géint den Hannergrond vun der Verwaltung ass glycéiert Hämoglobin normaliséiert, Insulinresistenz hëlt erof.
Table 6. D'Benotzung vun Alpha-Glukosidase-Inhibitoren:
| Medikamenter | Beschreiwung | ||||||||||
 Acarbose | Oligosaccharide ofgeleet vum Mikroorganismus Actinoplanes utahensis. D 'Medikament fördert den Ofbau vun Di-Tri - an Oligosachariden am Lumen vum Dënndarm. Absorption fällt erof, Glukoseformen am Daarm. Och ass d'Drogen mat enger Ofsenkung vun der postprandialer Hyperglykämie verbonnen. | ||||||||||
 Glucobay | Pseudotetrasaccharide vu mikrobieller Hierkonft. Et hemmt den intestinalen Enzym alpha Glukosidase, déi de Polydi an den Oligosachariden ofbriechen. | ||||||||||
 Miglitol | Hëlleft de Floss vun Glukos an de Bluttkrees ze bremsen an d'Bluttzocker nom Iessen ze reduzéieren. | ||||||||||
 Diastabol | Et begleet eng Ofsenkung vun der Hyperglykämie nom Iessen, gläicht en 24-Stonne Glukosekonzentratiounsprofil. Hëlleft niddereg fasting Bluttzocker. D'Konzentratioun vu glycosyléiertem Hämoglobin gëtt reduzéiert. De Medikament beaflosst net d'Absorption vun Diät Glukos. Déi effektivsten Inhibitoren vum Enzym DPP-4Medikamenter an dëser Grupp hunn en Effekt op d'Hormone vum Verdauungstrakt. Si ginn verschriwwen fir Kierpergewiicht ze kontrolléieren. Table 7. D'Benotzung vun Inhibitoren vum Enzym DPP-4:
|
Sitagliptin
Vildagliptin
Linagliptin
Saxagliptin
Chrom restauréiert d'Insulinempfindlechkeet op d'Zellen
