Wéi diagnostizéiert Pankreatitis

E Patient mat Bauchspaicheldrüsung (Pankreatitis) ass méi wahrscheinlech wéi anerer eng Ambulanz ze ruffen wéinst schwéierem Schmerz. D'Krankheet geet weider an akuter oder chronescher Form. En Dokteruntersuchung ass net genuch fir d'Pankreatitis ze diagnostizéieren.

Nieft de charakteristesche Symptomer ass et baséiert op de Resultater vun der Untersuchung, wat de Grad vun enger schlechter Uergelfunktioun beurteelt. Nëmmen eng integréiert Approche fir d'Pathologie z'identifizéieren erlaabt Iech déi optimal Behandlung fir de Patient ze wielen.

Wéi identifizéiere mir Pankreatitis duerch Symptomer?

Unzeeche vu Pankreatitis komme meeschtens no Iwwerbelaascht vun der Bauchspaicheldrüs mat räichem fettegen a fleischege Liewensmëttel, wierzegen Platen, an alkoholescht Gedrénks. In der Regel, Pankreatitis bei Erwuessener gëtt begleet oder virausgesat mat Probleemer mat Gallegesekretioun verursaacht duerch Cholelithiasis, Cholezystitis, an der biliary duct Dyskinesie. D'Relatioun ass wéinst der anatomescher Positioun vun engem eenzegen Outlet am Duodenum. Symptomer vun akuter a chronescher Krankheet variéieren an der Intensitéit.

Diagnose Methoden fir Pankreatitis

Den Erfolleg vun der Behandlung vun dëser Krankheet hänkt direkt vun enger rechtzeiteger Untersuchung an enger korrekter Diagnos of. Wann Dir eng Diagnos mécht, hänkt e Spezialist net nëmmen op Fuerschungsdaten, mee och op Schëlder déi d'Krankheet begleeden. Dës enthalen och:

akuten Schmerz am Bauch vun der Gäert,
e konstant Gefill vun übelkeit a Erbriechen, déi keng Erliichterung bréngt,
allgemeng Schwächt
eng staark Reduktioun vum Drock,
verstäerkt Schweess an Pallor vun der Haut,
spréngt an Kierpertemperatur,
Hockerstéierungen
trockenem Mond, d'Erscheinung vun enger wäisser Beschichtung op der Zong.

An der medizinescher Praxis ginn et e puer Weeër fir Pankreatitis ze bestëmmen ouni eng instrumental Untersuchung ze benotzen, baséiert nëmmen op charakteristesche Symptomer. Dëst mécht et méiglech, en Erwuessene an engem fréie Stadium ze diagnostizéieren. Dës Symptomer enthalen:

a Präsenz vu Pankreatitis, de Patient fillt keng Aortesch Pulsatioun am Bauch.
d'Erscheinung vu bloe Flecken an der Bauchmauer wärend den Design vun der Bauchspaicheldrüs.
blo Flecken an der umbilical Regioun. Hir Manifestatioun ass mat der Handlung vun den Zerfall Produkter vun der Bauchspaicheldrüs op den Tissuë vun Organer a Muskelen assoziéiert.
Péng op der Plaz vun der Bauchspaicheldrüs.
d 'optrieden vu Schmerz während Palpatioun vun engem Spezialist Site op der lénker Säit vum Strëmp, bei der Kräizung vun de Rippen mat der Wirbelsäule.
Péng beim Austausch vun der Bauchspaicheldrüs. D'Entstoe vu Schmerz ass mat dem entzündlechen Prozess vum Uergel assoziéiert.
schwéier Schmerz wann d Handfläch déif an der Bauchmauer gesat gëtt, verbonne mat Reizung vum Peritoneum.

Unzeeche an Diagnos vun chronescher Pankreatitis

Fir chronesch Pankreatitis ze bestëmmen, muss den Dokter oppassen op d'Symptomer, déi am Patient present sinn. Fir dës Krankheet sinn déi folgend Symptomer charakteristesch:

periodesch Schmerz ënner de Rippen op der lénker Säit vun der Wirbelsäule,
d'Verbreedung vu Schmerz aus der Bauchspaicheldrüs am Réck,
d'Optriede vu Schmerz nom Iessen gefëmmt, frittéiert oder fetteg Liewensmëttel, souwéi Alkohol drénken,
konstant Gefill vun übelkeit
charakteristesch Diarrho,
plötzlich Gewiichtsverloscht ass mat enger schlechter Absorptioun vun Nährstoffer vum Kierper aus Iessen assoziéiert.

Behandlung vun chronescher Pankreatitis ka laang daueren. Wärend der Behandlungsperiod ass hir Vergréisserung oder Remission vun der Krankheet méiglech, dofir ass et sou wichteg se korrekt ze diagnostizéieren .. Fir sou eng laangfristeg Krankheet sinn déi folgend Symptomer charakteristesch:

Schwächung, Schwindel, kuerz Otem, Gedächtnisstabilitéit,
erhéicht Zocker, Typ 2 Diabetis,
Feelfunktioun vum Verdauungssystem, Diarrho oder Verstopfung, übelkeit a Erbriechen,
eng Erhéijung vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht Blockéierung vun der Splenik-Venen,
Stagnatioun vu Galle am Kierper an der Optriede vun Geelsucht.

Blutt Chimie

Dëst ass déi éischt Analyse déi Patienten zur Bestëmmung vun der Bauchspeicheldrüserkrankheet zougewisen gëtt. Et ass ganz einfach an informativ. Geméiss seng Resultater ass d'Aart vun der Organkrankheet bestëmmt. Mat Pankreatitis kann e biochemesche Bluttest folgend Ofwäichunge vun der Norm opdecken:

erhéicht Niveauen vun Alpha-Amylase. Dëst ass en Enzym, dat vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert gëtt a fördert d'Ënnerdeelung vum Stärke am Kierper. Säin héijen Niveau weist op eng Organkrankheet. Wéi och ëmmer, nëmmen op dësem Indikator baséiert, ass et net méiglech eng Diagnos korrekt ze maachen,
eng Erhéijung vum Niveau Lipase, en Enzym dat noutwendeg ass fir den Ofbau vun de Fette am Liewensmëttel,
eng Ofsenkung vun Insulin an als Resultat eng Erhéijung vun Glukos
eng Ofsenkung vun de Bluttniveauen vu Proteinen, besonnesch Albuminprotein,
eng schaarf Erhéijung vun der Aktivitéit vum c-reaktiven Protein,
eng Erhéijung vun Blutt Harnstoff bei enger schlechter Nierfunktioun.

Elektrolytesch a Waasseranalyse vu Blutt

Violatioune vun der Bauchspaicheldrüs féieren Ännerungen an der Zesummesetzung vum Blutt, an och d'Quantitéit u Flëssegkeet, déi am Blutt ass. Dëst kann zu Blockade vu Bluttgefäss a Bluttgerinnsel féieren.

Pankreatitis féiert zu enger Ofsenkung am Bluttniveau vu Mineralstoffer wéi Kalium, Kalzium a Natrium. Mineralstoffer beaflosst den normale Fonctionnement vum Herz-Kreislauf-System.

Instrumental diagnostesch Methoden

Instrumental Methoden fir Fuerschung iwwer Bauchspeicheldrüserkrankheeten ass en integralen Deel vun der Diagnostik. Am Prozess vun der instrumentaler Fuerschung ass et méiglech, d'Gürtel ze visualiséieren, wéi och d'Auswierkunge vun der Pankreatitis a seng Wierkung op aner Organer ze identifizéieren.

Déi heefegst instrumental Fuerschungsmethoden sinn wéi follegt:

Ultraschall Diagnostik

Dëst ass déi effektivste Method fir d'Bestëmmung vun Bauchspeicheldrüserkrankheet, wéi och Verännerungen an Uergelgewebe z'entdecken, d'Präsenz vun Entzündung. Ultraschall huet d'Méiglechkeet d'Konditioun vun de Gallekanalen ze gesinn, d'Präsenz vu purulenten Abscessen a Flëssegkeet.

Et ass och wichteg ze bemierken datt de Patient muss wëssen wéi d'Virbereedung fir Bauchspeicheldrüs Ultraschall leeft, sou datt d'Studie sou informativ wéi méiglech ass.

Tomographie

Eng informativ Method fir Diagnostice Bauchspeicheldrüs Krankheet. Mat senger Hëllef kënnt Dir d'Gréisst vum Uergel bestëmmen, d'Präsenz vu doudege Tissu an Entzündung. Allerdings ass dës Method selten benotzt wéinst hirem héije Käschte an der Präsenz vun Tomografen a grousse Kliniken.

Den Erfolleg vun der Behandlung vu Pankreatitis hänkt vun der rechtzeiteger Diagnostik of, Diagnos a Konformitéit mat all Instruktioun vum Dokter. Den Dokter hänkt vu Laboratoiren, d'Symptomer vun der Krankheet.

Wéi bestëmme mir Pankreatitis? Unzeeche vun Pankreatitis sinn akuter Gaardeschmerzen an der Bauchhöhegkeet, konstant Bausse vun übelkeit, Erbriechen, onverständlech Schwächt, e séieren Ofsenkung vum Blutdrock, Ännerungen an der Kierpertemperatur, exzessive Schweess, exzessive Pallor vun der Haut.

Wéinst der Stagnatioun vu Galle an der Bauchspaicheldrüs, giel vun der Haut, Ënnerbriechungen am Verdauungsprozess gëtt beobachtet, D’Entwécklung vum Typ 2 Diabetis mellitus, Hyperglykämie, ass net ausgeschloss.

Déi charakteristesch Manifestatiounen vum entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs sinn:

wäiss Beschichtung op der Zong,
Onbequemung während der Organpalpatioun,
Péng am Kräizung vun der Wirbelsäule mat Rippen.

Déi ganz éischt Zeeche wäerten heefeg Verstopfung sinn, begleet vu Blähungen, Gewiicht nom Iessen, übelkeit an Onbequemheet am Uewerkierper. E puer Patiente beschwéieren sech vu Schmerz op der lénkser, anerer op der rietser, an anerer verletzt se an der Mëtt vun der Bauchhuel.

D'Lokaliséierung vum Schmerz hänkt dovun of wéi en Deel vun der Bauchspaicheldrüs verletzt gëtt. Wann de Kapp vum Uergel beschiedegt ass, mécht et sech op der rietser, mat Entzündung vum ganzen Kierper vun der Drüs, de Schmerz gëtt an der Mëtt gefillt, a wann d'Verletzungen de Schwanz beaflosst hunn, geschitt Schmerz op der lénkser Säit. Déiselwecht Persoun verletzt iwwerall heiansdo.

Dokteren kennen Methode fir d'Bestëmmung vun der Bauchspeicheldrüs, déi hëllefe fir eng Diagnos an enger fréier Stuf vun der Krankheet ze maachen. Wann de Drüs entzündegt ass, fillt de Patient keng aortesch Pulsatioun an der Noperschaft vum Magen, a wann hien en Uergel an der Bauchregioun designt, si blo Flecken ze gesinn. Dëst Symptom ass verbonne mat de geféierlechen Effekter vun Zerfallprodukter op Muskelgewebe an bannenzegen Organer.

Abrupt Gewiichtsverloscht, schiedlecht Absorptioun vun Nährstoffer, heefeg Diarrhoe mat engem unangenehme fetesche Geroch wäert hëllefen d'Krankheet ze identifizéieren. Mat engem verlängerten Kurs vun der Krankheet leiden de Patient vu schwaacher Schwächt, Atmungsversoen, Gedächtnisstabilitéit an Onméiglechkeet ze konzentréieren. Besonnesch Opmierksamkeet muss Patienten während der Schwangerschaft ginn, hir Symptomer si méi ausgeschwat.

Laboratoire Fuerschung

E biochemesche Bluttest hëlleft d'Entzündung an der Bauchspaicheldrüs z'entdecken, dëst ass déi éischt Studie déi en Dokter verschriwwen huet. D'Analyse ass einfach, informativ, hëlleft d'Aart vun der Krankheet ze verstoen.

Wann et Pankreatitis ass, weist d'Blutt eng erhéicht Quantitéit vun Alpha-Amylase, Lipase, eng Ofsenkung vun Insulin Niveauen (géint dësen Hannergrond, Glukosniveauen, Prédiabetes Zoustand), Bluttprotein (Albumin), Harnstoffwuesstum a c-reaktiv Protein Aktivitéit.

Alpha Amylase gëtt vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert fir Stärke ze briechen, an erhéngte Niveauen vun der Substanz hëllefen eng korrekt Diagnos ze maachen. Eng Erhéijung vun der Harnstoffkonzentraktioun weist och op eng Verletzung vun den Nieren.

Erkennt Anomalien am Kierper hëlleft engem Waasser- an elektrolytesche Bluttest. Et ass bekannt datt Feelfunktioune beim Fonctionnement vun der Bauchspaicheldrüs esou Problemer hunn:

Ännerung vun der Bluttkompositioun,
erhéicht Flëssegkeet am Bluttkreeslaf,
verstoppt Bluttgefässer
Blutt clots.

Distributiv Zeeche vun chronescher Bauchspeicheldrüs vu akuter Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs

Akut a chronesch Pankreatitis si präzis dës Krankheeten, an deenen d'Bauchspaicheldrüs vum inflammatoreschen Prozess betraff ass.

Et ass wichteg ze wëssen datt dëst Organ vital fir de mënschleche Kierper ass, eng vun de bedeitendsten Funktiounen am Verdauungstrakt an de Metabolismus ausféiert.

Et ass d'Bauchspaicheldrüs, déi speziell enzymatesch Komponenten produzéiert, déi hëllefen den Ënnerdeelung vu Fetter a Proteinen ze garantéieren, déi mam Kierper an d'Liewensmëttel erakommen.

Ausserdeem liwwert et d'Produktioun vun sou engem wichtegen Hormon wéi Insulin, wat noutwendeg ass fir d'Absorption vu Glukos. Weider Behandlungsmethoden an d’Wahrscheinlechkeet vun der Genesung hänkt vun der Form vun der pathologescher Verletzung vun der Funktioun vun der Drüs of. Wat ass den Ënnerscheed tëscht chronescher Bauchspeicheldrüs an Akut, wann d'Ursaache vun hirer Optriede d'selwecht sinn? Mir wäerten an dëser Iwwerpréiwung doriwwer schwätzen.

Déi Haaptunterscheeder tëscht Pathologien

An enger gesonder Persoun fänken d'Verdauungsprozesser ënner dem Afloss vun enzymatesche Komponenten, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert goufen, am Darm no, duerch d'Pankreatikleit.

Awer mat der Entwécklung vun enger pathologescher Verletzung vun der Funktionalitéit vum parenchymalen Uergel kann d'Aktivatioun vun der Handlung vun den Bauchspaicheldrüs-Enzymen optrieden ier se am Darm erscheinen, nämlech an der Bauchspaicheldrüs selwer.

Dëst wäert zu der weiderer Progressioun vum Prozess vun der Selbst Verdauung vun der Drüs an dem Doud vun de betroffenen Gebidder bäidroen.

Esou Stéierunge verursaachen déi folgend symptomatesch Manifestatiounen:

d 'optrieden vun der Schikanheet vun der akuter a schaarfer Natur vum Floss am Bauch, lénks oder riets Hypochondrium an Bauchhuel,
d'Entwécklung vu Gefiller vun Iwwelzegkeet a Heartburn, déi dacks duerch de Passage vum Erbriechen begleet ginn,
indigestion
flatulence a bloating.

Wann Dir eng visuell Untersuchung féiert, da gëtt et liicht Geleefegkeet vun der Haut an e geschwollen Bauch mat enger däitlecher Ofsenkung vum Kierpergewiicht vum Patient. Dëst ass d'Bauchspaicheldrüs Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs.

Also, wat ass den Ënnerscheed tëscht akuter a chronescher Pankreatitis? D’Haapt z'ënnerscheede Feature vun dëse Formen vun der Pathologie ass hir Natur vun der Entwécklung.

Akute Pankreatitis erschéngt onerwaart an huet e schnelle Entwécklungstrend. Normalerweis ass seng Dauer vun der Entwécklung vum éischten Attack bis zum Resultat vun der Pathologie net méi wéi 2 Wochen.

Mat dëser Form vu Pathologie fillt de Patient während enger gewëssen Zäit Zäit Schmerz a Schmerz an der epigastrescher Regioun vun der ondraeger Natur vun der Manifestatioun, awer nodeems hien speziell Medikamenter an aner Behandlungsmethoden a Kombinatioun mat Fasten a weider Unhale vun der Diät geholl huet, kann den allgemenge Gesondheetszoustand komplett normaliséieren An. Schied un der Bauchspaicheldrüs ass kleng, sou datt d'Uergel weider funktionnéiert kann wann all Faktoren, déi dës Pathologie provozéieren, komplett eliminéiert ginn. Heiansdo kann et néideg sinn e Patient an der Intensivfleeg oder chirurgescher Departement hospitaliséiert ze maachen fir déi néideg Moossnamen ze maachen fir d'Krankheet ze eliminéieren.

Mat onendlecher medizinescher Versuergung, akuter Pankreatitis kann den Doud verursaachen. Awer an de meeschte Fäll kënnen d'Patiente komplett vun dëser Krankheet geheelt ginn.

D’Entwécklung vun der chronescher Form vun der Bauchspaicheldrüs Pathologie kann weider fir eng Woch, e Mount, oder souguer e puer Joer weidergoen, säin Haaptgrond fir déi graduell Progressioun ass de méi luesem Tempo vun de Prozesser vun der Selbstverdautung vun der Drüs.

Esou e Kurs vun der Krankheet féiert zu seriöse Behënnerte Funktionalitéit an aner Systemer vun interne Organer.

D'Symptomatologie vun der Krankheet manifestéiert sech op kee Fall, an de Patient bleift an engem zefriddestellenden Zoustand fir eng laang Zäit, während de Bauchspaicheldrüs Schued am parenchymalen Uergel lues a lues entwéckelt a sech entwéckelt. All dëst kann zu de folgende Komplikatioune féieren:

d'Erscheinung vun internem Blutungen,
d'Entwécklung vu zystesche Läsionen vun der Bauchspaicheldrüs,
allgemeng Intoxikatioun vum ganzen Organismus, besonnesch vum Häerz, Nieren a Pulmonal System vun Organer.

Et ass net méiglech d'Entwécklung vun enger chronescher Form vun der Bauchspeicheldrüs Läsioun komplett ze eliminéieren.

Dofir musse Leit, déi un dëser Krankheet leiden, e strenge Diätregime am ganze Liewen verfollegen, d'Funktionalitéit vu pancreatesche Medikamenter behalen an net d'Reegele vun engem gesonde Liewensstil verletzen.

Et ass wichteg ze erënneren datt déi geringsten Entspanung, oder eng Pannung begleet vun enger Ofwäichung vun den uewe genannte Reegelen bei chronescher Pankreatitis, kann d'Ursaach vun enger schwéierer Vergréisserung vun der Pathologie sinn, eng plötzlech Verschlechterung am allgemenge Wuelbefannen an d'Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen, d'Konsequenzen vun deenen kann geféierlech net nëmme fir d'mënschlech Gesondheet, awer och fir säi Liewen An.

Provokativ Faktoren

Déi akut Form vu Bauchspeicheldrüs Läsioun kann e puer Mol am Liewen am selwechte Patient festgestallt ginn. Déi provozéierend Faktore vun dëser Pathologie sinn:

Eng onbalancéiert, an net déi richteg Ernärung, beräichert mat der Benotzung vu wierzegen, fettegen, frittéiert a gesalzenen Platen, déi an de meeschte Fäll déngen zur Form vun engem Bauchspaicheldrüs.
Mëssbrauch vun Alkohol-enthaltende Gedrénks.
D’Entwécklung vu Cholelithiasis, wärend déi Steng entstinn, verstoppt de Bauchspaicheldéieren vun der parenchymaler Uergel, hunn e irritéierende Effekt op si a bäidroe fir den Ufank vum entzündleche Prozess, verschäerft duerch d'Intensitéit vun der Aktivitéit vun den Enzymen, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn.
Geschlecht Geméiss d'Statistike ass d'männlech Hälfte vun der Mënschheet méi ausgesat fir d'Entwécklung vun dëser pathologescher Krankheet, déi an enger méi schwéierer Form weidergeet wéi dat méi schwaacht Geschlecht. All dëst ass wéinst der Tatsaach datt Frae, am Géigesaz zu de Männer, manner Alkoholhalteg Gedrénks konsuméieren, fetteg a frittéiert Liewensmëttel, an och versichen medizinesch Hëllef an der fréierer symptomatescher Manifestatioun vun der Bauchspaicheldefelfunktioun ze sichen.

Mat enger Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs fänkt eng Persoun unzefänken Schmerz ze fillen an der epigastrescher Regioun, flatulence a bloating fänken un ze entwéckelen. Duerno gëtt et en irresistibel Gefill vun Iwwelzegkeet, féiert zum Passage vum Erbriechen.

Kierpertemperatur klëmmt op 40 Grad, an de Rhythmus vun der Pulsatioun erhéicht och. Wann en akuten Intoxikatiounsprozess entwéckelt, da beaflosst d'Läsioun den Nierensystem vun den Organer, der Liewer, wéi och vum ganzen Herz-Kreislauf-System.

Et gëtt e Réckgang am Blutdrock an d'Entwécklung vun Zeechen vun Dehydratioun.

All dëst kann zu internen Blutungen an der Bauchspaicheldrüs féieren, wat ouni dréngend chirurgesch Moossnamen zum Doud féiere kann.

Déi chronesch Form vun der Bauchspeicheldrüs Läsioun geschitt géint den Hintergrund vum Afloss vun deemselwechte provokéierende Faktoren wéi de akute Kurs vun der Pathologie.

Dës Pathologie ënnerscheet sech vun der Tatsaach datt eng akut Krankheet no 3-4 Deeg irrecevabel kann fortgaang sinn am Fall datt d'pankreatesch Attack e milden Erscheinungsbild hat, an 6-8 Deeg no bestëmmten therapeutesche Moossnamen mat enger duerchschnëttlecher Form vun der Vergréisserung.

Am Fall datt d'Manifestatioun vu symptomatesche Schëlder vun enger akuter Form vu Pathologie weiderhinn géint den Hannergrond vun engem Manko vun der Konformitéit mat der Drogenbehandlung an de begleedende Empfehlungen vun engem qualifizéierten Spezialist, da wäert d'Entwécklung vun akuter Pankreatitis onbedéngt zu enger chronescher Form ginn.

Chronesche Schued un der parenchymaler Uergel vun der entzündlecher Natur vum Kurs geschitt dacks bei 30-40 Joer alen Männer mat Alkoholabhängegkeet.

Awer, an e puer Situatiounen, kann d'Ursaach vun dëser Krankheet net de Mëssbrauch vun alkoholhaltege Produkter sinn, an ierflecher Prädisposition.

Tatsächlech, och a ganz klenge Patienten, kann eng falsch Zyst oder kongenital Obstruktioun vum Bauchspaicheldrüs entdeckt ginn, wat duerno zu Selbstzerstéierung vun der betroffener Organ féiert.

Déi ierflech Form vu chronescher Pathologie kann eng latent Form vun Entwécklung hunn an sech net manifestéiere fir 3 oder méi Joer. Seng Identifikatioun geschitt normalerweis duerch en Accident während enger diagnostescher Untersuchung no bei Organer lokaliséiert oder wann eng plötzlech Vergréisserung geschitt.

Akute Pankreatitis a chronesch Pankreatitis hunn déiselwecht symptomatesch Manifestatiounen, awer mat enger chronescher Form kënne se optrieden, passéieren no enger gewësser Zäit, an no engem Mount, zwee, oder dräi erëm sech fille maachen.

Et ass wichteg ze beuechten datt concomitant Krankheeten e provozéierende Faktor an der Entwécklung vu chronescher Pathologie kënnen sinn, ënner deenen et bezeechent gëtt:

anormal Entwécklungsprozesser am parenchymalen Organ selwer,
progressiv Stuf vun der zystescher Fibrose,
d'Optriede vun Hypokalsämie oder Lipid-Senkung,
autoimmune pathologesch Prozesser,
Belaaschtung a bestëmmte Medikamenter.

Déi ierflech Ursaach vun der Entwécklung vun enger chronescher Krankheet kann nëmme geschéien, wa verschidde Familljemembere déi selwecht Krankheet hunn.

Ënnerscheeder a symptomatesche Manifestatiounen

Et gi keng charakteristesch Differenzen tëscht den zwou Formen vun dëser pathologescher Verletzung vun der Funktionalitéit vun der Bauchspaicheldrüs. Déi eenzeg Saach ass datt géint den Hannergrond vun chronescher Pankreatitis déi schmerzhafte Sensatiounen eng konstant Natur vu Manifestatioun sinn mat enger Erhéijung vun hirer Intensitéit nom Iessen iessen oder kierperlech Aarbecht ze maachen.

Géint den Hannergrond vun enger partieller Läsioun vum parenchymalen Uergel ass d'Produktioun vun den néideg Enzymer fir d'Verdauung vill méi niddereg wéi normal, Dofir, a chronescher Pathologie, beschwéieren d'Patienten e konstant Gefill vun übelkeit, wat de Grond fir déi spéider Entladung vum Erbriechen an eng merkbar Ofsenkung vum Kierpergewiicht.

Ausserdeem, Laboratoiren Tester vu Mësser weisen d'Präsenz vun enger grousser Quantitéit vun onverdautene Liewensmëttel.

Gefor vun dëse Krankheeten

D'pankreatesch Läsioun vum parenchymalen Uergel, wat eng entzündlech Natur vum Kurs huet, kann d'Ursaach vum Doud sinn oder d'Entwécklung vu schwéiere Violatioune vun der Funktionalitéit vun aneren internen Organer vun enger Persoun.

Betruecht d'Haaptarten vu Komplikatioune vun akuter a chronescher Pankreatitis:

Schied un der Lungensystem vun den Organer kann zu der Entwécklung vun Hypoxie féieren, an dréngend hospitaliséiere Moossname verlaangen, wärend, wa néideg, de Patient mat künstlechen Sauerstoffversuergung.
Infektiiv Prozesser déi sech géint den Hannergrond vun enger massiver Läsioun vun der Drüs an extensiv Blutungen entwéckelen.
Mat enger intensiver Ofsenkung vun der Insulinproduktioun fänkt d'Entwécklung vun Diabetis un.

Zesummefaassend kënne mir déi folgend Konklusiounen zéien, datt d'Entwécklung vun sou engem ganz eeschte pathologesche Prozess am mënschleche Kierper géint den Hannergrond vun engem falsche Liewensstil entstinn, eng onverantwortlech Haltung vis-à-vis vun sech selwer, an e Manktem u Kontroll iwwer d'Nëtzlechkeet vu Liewensmëttel a Gedrénks.

Dofir, fir d'Entstoe vu Bauchspeicheldrüs Schued ze vermeiden, ass et noutwendeg fir d'Benotzung vun Alkoholhaltege Produkter komplett auszeschléissen an Är Ernärung ze iwwerwaachen, soss, Dir kënnt selwer konstant leiden ënner de symptomatesche Zeeche vun engem entzündleche Prozess an der Regioun vum parenchymateschen Organ.

Diagnos vun der Bauchspeicheldrüs: wéi een duerch Analyse bestëmme kann

Fir d'Behandlung unzefänken - et ass noutwendeg eng Diagnos ze maachen. Et ginn eng Zuel vu Krankheeten deenen hir Symptomer mild sinn an et ass net méiglech se vun hinnen z'erkennen. Esou Krankheeten enthalen Pankreatitis.

Laparoskopie

Dës Method ass souwuel eng Diagnos a Behandlung vun der Krankheet. Dës Etude maachen a speziell equipéiert Zëmmer oder Betribssäll.

Laparoskopie kann Uergelpathologien an Echtzäit detektéieren an an e puer Fäll Moossnamen huelen fir hir Effekter op de Kierper ze reduzéieren. Dës Method gëtt an extrem schwéiere Fäll vun der Krankheet benotzt.

Endoskopie

Dës Fuerschungsmethod erlaabt Iech all Ännerungen an der Bauchspaicheldrüs an der Duodenum ze gesinn. Fir dëst ze maachen, gëtt en Endoskop mat enger installéierter Kamera duerch d'esophagus agebaut an en Orgel gëtt ënnersicht.

Als Resultat vun der Endoskopie ass et méiglech den Niveau vun der Sekretioun ze bestëmmen a seng Wierkung op d'Bauchspaicheldrüs.

Differenziell Diagnostik vu Pankreatitis

Fir Pankreatitis sinn d'Haaptcharakteristesch Symptomer Schmerz am Bauch, wat zréck gëtt, Diarrho an Erbriechen. Wéi och ëmmer, eng Rei aner Verdauungskrankheeten hunn ähnlech Symptomer.

Heiansdo souguer d'Resultater vun den Analysen kënnen net e komplett Bild ginn, sou datt de Spezialist zouversiichtlech diagnostizéiert. Et ass néideg fir Pankreatitis vun méiglechen anere Krankheeten z'ënnerscheeden.

Den Ënnerscheed tëscht Pankreatitis a perforéierte Geschwüre

Ganz dacks huet Pankreatitis ähnlech Symptomer mat engem perforéierte Geschwüre. Dës Krankheeten zeechent sech duerch e staarken Schmerz an de resultéierende Schmerzschock, ofgeholl Häerzfrequenz a Spannung vun de Maueren vum Bauch.

Wéi och ëmmer, et gi bedeitend Ënnerscheeder, déi wichteg sinn ze bemierken, wann Dir eng Diagnos mécht an d'Behandlung vun der Rezeptéiere. E Patient mat engem perforéierte Geschwuer versicht eng Positioun ze huelen an där de Schmerz manner gefillt gëtt. Och mat sou enger Krankheet geschitt Erbriechen selten.

Mat Pankreatitis behuelen de Patient onbequem. Hie ka keng Schlof Positioun fannen. Och d'Krankheet ass begleet vu konstante Erbriechen. Als Resultat vun der Krankheet kann periphere Bluttversuergung verschlechtert ginn.

Den Ënnerscheed tëscht Pankreatitis a Cholezystitis

Dës zwou Krankheeten hu ganz ähnlech Symptomer. An dacks ass Cholezystitis eng Konsequenz vun enger Krankheet vun enger Persoun mat Pankreatitis. Cholezystitis ass geprägt vun der Optriede vu Schmerz op der rietser Säit vum Bauch an dem Iwwergang vu Schmerz op déi richteg Schëller. Op Ultraschall gëtt den entzündleche Prozess ausgeschwat.

Zousätzlech fannt de Lieser nëtzlech Informatioun iwwer wat Cholezystitis ass a wéi et op de Säiten vun eisem Site behandelt gëtt.

Den Ënnerscheed tëscht Pankreatitis an akuter Darmobstruktioun

Pankreatitis ass begleet vun dynamescher Darmobstruktioun. Péng am Daarm geschitt schaarf, Erbriechen, flatulence, no der Verstopfung fir eng Zäit - all dës sinn Symptomer vun Pankreatitis.

Dir kënnt dës Krankheet vu Darmobstruktioun duerch Bluttresultater z'ënnerscheeden. Wann de Bluttniveau vu Chloriden niddereg ass, dann ass dëst en Darmobstruktioun. En héijen Niveau vu Chloriden an Diastasen bezeechent d'Präsenz vu Pankreatitis am Patient.

Akute Manifestatiounen

Bei akuter Pankreatitis oder während enger Vergréisserung vun chronescher, sinn d'Haaptzeechen vun der Entzündung:

Intense Schmerz an der epigastrescher Regioun mat Bestrahlung am Réck, laanscht déi ënnescht Rippen, an d'Skapula, d'Brust. D'Péng ass dauerhaft, si ginn net vun Painkiller an Antispasmodik erliichtert. Patienten sinn opgereegt, gejaut, am Fall vun engem schwéieren Kurs, Schock mat Verloscht vum Bewosstsinn ass méiglech.
Widderhuelend a schmerzhafte Erbriechen, liwwert net de Patient, verbessert d'Schwächt.
Bloating, Schwieregkeeten beim Oflaaf vu Gas, Hocker.
Patienten hunn e charakteristesche Erscheinungsbild: gesonkert Aen, Pallor, bloesch Lippen, blo-rout Flecken op der Haut vum Gesäß sinn méiglech.
Eng Erhéijung vun der Temperatur weist op eng infizéiert Form vun akuter Pankreatitis. Et hält normalerweis bei 38 Grad, géint dësen Hannergrond gëtt e schwaache Puls, ausgeschwat Tachykardie gëtt bestëmmt. Schaarf "spréngt" an e Réckgang vun der Temperatur bedeit eng purulent Infektioun an de Nopeschgewebe, Peritonitis.
Patienten hunn eng Tendenz de Blutdrock ze fluktuéieren.

Reklamatioune vu trockenem Mond (Manktem u Spaut), ausgesprochener wäisser Beschichtung op der Zong sinn méiglech.
Spidol Chirurgen erwaarden normalerweis datt d'Patienten am Owend an an der Nuecht op der Vakanz kommen

Wéi erkennt Pankreatitis: Bestëmmung vun akuter a chronescher Formen

Déi charakteristesch Manifestatiounen vum entzündleche Prozess an der Bauchspaicheldrüs sinn:

wäiss Beschichtung op der Zong,
Onbequemung während der Organpalpatioun,
Péng am Kräizung vun der Wirbelsäule mat Rippen.

Chronesch Pankreatitis: Symptomer, Diagnos a Behandlungsfeatures

Chronesch Pankreatitis ass eng Pathologie vun der Bauchspaicheldrüs, déi mat der Entwécklung vun engem chroneschen entzündleche Prozess assoziéiert. D'Krankheet gëtt méi dacks bei mëttelalteregen an eelere Fraen diagnostizéiert.

D'Krankheet kann eng Konsequenz vun akuter Pankreatitis sinn, awer entwéckelt sech lues a lues géint den Hannergrond vun chronesche Verdauungstrakt Pathologien.

Et ass noutwendeg fir méi detailléiert ze berécksiichtegen wat chronesch Pankreatitis ass, seng Symptomer, wat Diagnos a Behandlung noutwendeg ass.

Ursaachen vun der Entwécklung vu chronescher Pankreatitis

D'Bauchspaicheldrüs synthetiséiert Verdauungsenzyme an enger inaktiver Form. Dëst schützt Organsellen aus hiren Effekter. Eng spéider Aktivéierung vun Enzymen trëtt nëmme an der Lumen vum Duodenum op. Wéi och ëmmer, verschidde Faktoren kënnen de beschriwwenen Gläichgewiicht stéieren an d'Kaskadéierungsmechanismen ausléisen.

Déi folgend provokativ Faktore ginn ënnerscheet:

Geckeg, fetteg Iessen déi d'Laascht op der Bauchspaicheldrüs erhéijen,
Alkohol Mëssbrauch. Dëst huet eng toxesch Wierkung op den Verdauungsorgan, Bauchspeicheldrüs ännert seng Zesummesetzung,
Fëmmen
Vergëftung duerch gëfteg Verbindungen,
Pathologie vun der Liewer a Gallenblase (Gallensteenerkrankung, Hepatitis, Cholezystitis). Krankheeten féieren zu enger Erhéijung vun der Belaaschtung op der Bauchspaicheldrüs an der Entwécklung vun biliär-ofhängeger Pankreatitis,
Gallebläschenentfernung
Atherosklerotesch vaskulär Krankheet,
Pathologie vum Duodenum,
Verletzungen déi zu enger Verletzung vun der Integritéit vun der Drüs féieren,
Dacks stresseg Situatiounen.

Dës Faktore féieren zu Schied un den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs, Entwécklung vun aseptesche inflammatoresche Prozess, spezifesch Symptomer. Pathologesch Prozesser verursaachen eng Ofsenkung vun der Funktionalitéit vum Uergel, déi graduell Ersatz vu glandularen Tissu mat Bindegewebe. Als Resultat verursaacht d'Krankheet e progressive Ofsenkung vun der sekretorescher Fäegkeet vun der Verdauungsdrüse.

Klassifikatioun vun chronescher Pankreatitis

Ofhängeg vun der Hierkonft, chronescher Pankreatitis ass isoléiert primär (toxesch, alkoholesch) a sekundär (biliär). Ofhängeg vum klineschen Bild, et gi sou Forme vun der Krankheet:

Schmerzhaf (widderhuelend oder bestänneg)
Pseudotumorös (mat Portal Hypertonie, cholestatesch, mat deelweis Duodenal Obstruktioun),
Latent. Symptomer sinn net
Kombinéiert. D'Krankheet ass geprägt duerch d'Präsenz vu verschiddene Symptomer.

Geméiss dem morphologesche Bild gëtt chronesch Pankreatitis klasséiert an:

Obstruktiv
Calcifying
Inflammatoresch
Induktiv.

Klinesch Bild

Bei chronescher Pankreatitis entwéckelen déi folgend Symptomer:

Schwéiere Péng. De Schmerz kann langweileg oder schneiden, an der Fehlen vun rechtzäiteger medizinescher Versuergung kann de Schmerzschock optrieden. Schmerz ass lokaliséiert an der epigastrescher Regioun op der rietser, wann Entzündung am Kapp vun der Bauchspaicheldrüs entwéckelt, wann et am entzündleche Prozess vum Kierper involvéiert ass, an der epigastrescher Regioun op der lénkser Säit, an am Fall vu Schued un sengem Schwanz, am lénksen Hypochondrium. Extensiv Pathologie zeechent sech duerch Gäertpéng,
Erbrechen Wärend enger Vergréisserung beschwéieren d'Patiente vu Erbriechen gemëscht mat Galle. An deem Zäitraum ass eng komplett Oflehnung vu Liewensmëttel noutwendeg,
Violatioun vum Hocker. D’Entwécklung vun der Diarrho ass charakteristesch, Féiss hunn e schaarfe Geroch, enthalen onverdauert Liewensmëttel. Verstopfung ass manner wahrscheinlech op den Hannergrond vun der flatulence,
Violatioun vun de Muskelen. Wärend enger Attack stoppen d'Muskelen am Bauch op Kontraktioun, wouduerch eng schwéieren flatulence verursaacht gëtt,
Instabilitéit vu Temperatur a Blutdrock. Wärend enger Attack verschlechtert sech de Wuel vum Patient. Blutdrockspréng veruersaacht Stéierunge am Häerz, kuerz Otem entwéckelt, plakeg Schweess erschéngt, eng gielzeg Beschichtung op der Zong,
Verkënnegung vun der Haut. D'Haut gëtt blass a kritt en Äerdwert,
Blutungen. D’Bildung vu Plooschteren an der umbilikaler Regioun an am ënneschte Réck ass charakteristesch. D'Haut hëlt e marmoréierten Téin. De Grond fir dës Ännerungen ass d'Penetratioun vu Blutt aus der Drüs ënner der Haut,
D’Entwécklung vun obstruktive Geleefegkeet. Haut a Sklera kréien e gielzeg Tënt. D'Konditioun ass mam Drock vum Gallegans duerch entzündegt Bauchspeicheldrüsgewebe verbonnen.

Och, Patienten beschwéieren vun ofgeholl Appetit, trockenem Mond, Rommel am Bauch. Chronesch Pankreatitis ass geprägt vun der persistent Präsenz vu dyspeptesche Symptomer.

Laboratoire Diagnostik

Fir d'Diagnos ze klären, brauch den Dokter eng Laborstudie vu Féiss, Urin a Blutt:

Allgemeng Bluttest. D'Etude während der Vergréisserung weist e Bild vun engem net spezifeschen inflammatoreschen Prozess: d'Zuel vu Leukozyten an den ESR erhéicht,
Biochemesche Bluttest. D'Analyse erlaabt eis d'Krankheet ze differenzéieren. Mat enger Erhéijung vun der Lipase, Amylase, Glukos, Aktivitéit vum C-reaktive Protein géint en Hannergrond vun enger Ofsenkung vum Gesamtprotein an Albumin am Blutt, kann d'Präsenz vun der Bauchspeicheldrüsung verdächtegt ginn.
Urinalyse Eng Erhéijung vun der Konzentratioun vun Amylase am Pipi (méi wéi 17 Eenheeten / h) schwätzt vun der Entwécklung vu Pankreatitis.
Coprogramm. Héich Fett, onverdäert Faser a Muskelfasere gi bestëmmt.

Instrumental Methoden benotzen

Als Deel vun der instrumenteller Diagnostik vu chronescher Pankreatitis ginn Methoden benotzt fir d'Bauchspaicheldrüs visualiséieren, d'Konsequenzen vun der Entwécklung vu Pankreatitis fir de Kierper. Déi folgend Methoden gi wäit benotzt:

Ultraschall Diagnostik. Dëst ass net eng invasiv an effektiv Studie. Erlaabt Iech den Zoustand vum Uergel a seng Kanal ze bestëmmen, Gréissten, d'Präsenz vu Flëssegkeet hannert dem Peritoneum, wat purulent oder nekrotesch Mass ass.
Roentgenogram. Benotzt fir Steng ze lokaliséieren déi an der Drüs oder seng Kanal lokaliséiert goufen. D'Methode erlaabt Iech d'Präsenz vun indirekten Zeechen vun der Bauchspeicheldrüs ze bestëmmen: Effusioun an der pleuraler Kavitéit, bloating.
Computertomographie D'Method gehéiert zu den informativsten, awer ganz deier Aarte vu Fuerschung. Tomographie erlaabt Iech d'Präsenz vun Nekrose vum Uergel z'erreechen, seng Gréisst, d'Präsenz vu Flëssegkeet an der pleural an der Bauchhuelraim.
Laparoskopie Dës Technik erlaabt net nëmmen d'Pathologie ze diagnostizéieren, awer och chirurgesch Behandlung duerchzeféieren. Dank engem speziellen Apparat (Laparoskop) kritt den Dokter d'Geleeënheet d'Uergel virsiichteg z'ënnersichen, d'Skala vum entzündleche Prozess ze bewäerten. Laparoskopie gëtt nëmme a schwéiere Fäll verschriwwen.

Differenziell Diagnos

Während der Pankreatitis entwéckelt de Patient Symptomer, déi charakteristesch sinn fir en "akuten Bauch". Dofir, als Deel vun der Diagnos, ass et néideg déi folgend chirurgesch Pathologien auszeschléissen:

Perforatioun vun engem Geschwüre. Charakteriséiert duerch d’Entwécklung vun Dolkschmerzen, déi mat der Pénétratioun an de Bauchhöhle vum Inhalt vum Magen oder Darm assoziéiert. Dëst féiert zur Reflexspannung vun der Bauchmauer, de Patient ass Angscht ze beweegen. Esou Symptomer si net charakteristesch fir Pankreatitis. Mat der Entwécklung vun engem Attack ass akuten Schmerz charakteristesch, aus deem eng Persoun am Bett rennt,
Akute Cholezystitis. Differenzéierung mat dëser Krankheet kann gewësse Schwieregkeete verursaachen. Wéi och ëmmer, mat Cholezystitis, sinn d'Péng lokaliséiert op der rietser Säit, strahlt op déi richteg Schëller,
Akut Darmobstruktioun. Pathologie zeechent sech duerch d’Entwécklung vu krampenden Schmerz. Pankreatitis verursaacht konstante schmerzhafte Schmerz. Am Kader vun enger Röntgenuntersuchung wäert d'Bild e bloated Colon ouni Kloiber's Kegelen weisen,
Mesothrombose. D’Krankheet entwéckelt sech an Alter am Alter bei Leit déi eng Geschicht vun der Pathologie vum Herz-Kreislauf-System hunn. Symptomer wuessen séier, huet keng Verbindung mat Nahrungsaufnahm.

Organisatioun vun der medizinescher Ernährung

Wéi behandelen ech Pankreatitis a chronescher Form? Therapie vun der Krankheet beinhalt d'Risiko vun der Vergréisserung ze reduzéieren an d'Verdauungsdrüse z'erhalen. Dofir sollt speziell Wichtegkeet op eng korrekt Ernärung ginn.

An den éischten Deeg vun der Vererrrungung, musst Dir d'Liewensmëttelen komplett ausgeschloss. Als Ernärung ass intravenös Glukos gebraucht; fir Duuscht ze läschen, benotzt eng 1% Léisung vu Soda.

Vun 3-4 Deeg kënnt Dir de kaloresche Inhalt vu Liewensmëttel graduell erhéijen. Déi deeglech Diät (2-2,5 Liter Flëssegkeet) sollt an 8 Dosen opgedeelt ginn. Et ass erlaabt ongesalte Liewensmëttel ze huelen déi einfach Kohbhydraten, Vitamin C, Grupp B, vill Flëssegkeet. Erlaabt: Uebstjusen, Hunneg, Marmelade, Abkochungen (Schwaarzenbam, Rouship), Uebstdrénken.

Um fënneften Dag kënnt Dir d'Diät mat Iessen diversifizéieren déi eng kleng Quantitéit vu Geméis- a Mëllechproteinen enthält. Nëmme vum Dag 7 ass et erlaabt Fetter ze konsuméieren. D’Iesse soll moies, gedämpft oder gekachten ginn. Vun der Ernärung vum Patient sollte Produkter ausgeschloss ginn, déi d'Produktioun vum Magens an der Bauchspeicheldrüs stimuléieren. Dës enthalen och:

Fleesch a Fësch Ofkierzungen,
Frësch Geméis a Uebst,
Champignonen
Alkohol a kohlensäurehalteg Gedrénks,
Schockela, Kaffi, Kakao,
Hülsenfrüchte
Giess, frittéiert a gesalzt Platen,
Schwaarzt a frësch Wäiss Brout,
Eeër
Geméis a Sauer Uebstjus,
Sour Crème
Séisses a Pâtisserie,
Gerochte a Konserven,
Gewierzer.

Vill Studien hu bewisen datt eng voll Quantitéit Protein an der Diät zu enger Verbesserung vun der Patientes Konditioun féiert. Dofir sollten d'Patienten all Dag bis zu 140 g Protein konsuméieren, dat meeschtens vun Déieren ass.

Definitioun vu akuter a chronescher Pankreatitis

Chronesch Pankreatitis ass eng Grupp vu chronesche Bauchspeicheldrüserkrankungen vu verschiddenen Etiologien, haaptsächlech entzündlech an der Natur, mat Phase-progressivem fokalen, segmentalen oder diffusen degenerative, zerstéierende Verännerungen a sengem exokrinen Deel, Atrophie vun der glandular Elementer (Pankreatitis) an Ersatz vun hirem connective (fibrous) Tissu, Ännerungen am Duct ducts Bauchspaicheldrüs, d'Bildung vu Zysten a Berechnungen a variéiere Grad vu Verletzung vun exokrinen an endokrinen Funktiounen. Morphologesch Verännerungen, déi an der Bauchspaicheldrüs mam CP entwéckelen, bestoe sech och no der Stéierung vum etiologeschen Faktor.

OP ass eng voluminös nosologesch Form, déi eng breet Palette vu klineschen a pathologesche Schëlder enthält an zeechent sech duerch akuten Schied un acinar Zellen mat der Entwécklung vu lokalen an allgemengen inflammatoreschen Reaktiounen. Um Ufank vun der Krankheet ass de Prozess haaptsächlech autolytesch an der Natur, gefollegt vun Entzündung. D'Néierlag ka virukommen (bis zur Entwécklung vun Nekrose), onofhängeg ze léisen an erëm ze maachen.

Et huet versatile funktionell an humoral, primär a sekundär pathologesch Effekter op de Kierper vum Patient, wat dacks zu bedeitende Schued u vital Organer féiert, schaaft d'Basis fir d'Entwécklung vun engem Noutfall a souguer kriteschen Zoustand bei engem Patient mat OP. Et kann eng onofhängeg Krankheet sinn oder eng Komplikatioun vun anere pathologesche Bedingungen.

An der grousser Majoritéit vu Fäll entwéckelt sech eng einfach edematéis Form vun OP, an där de Prozess op d'Bauchspaicheldrüs limitéiert ass, während seng Néierlag als reversibel ugesi gëtt. An engem relativ klengen Deel vu Fäll, de fulminante Kurs vun edematous OP bemierkt, de pathologesche Prozess geet an der Bauchspaicheldrüs mat der Entwécklung vu senger Nekrose (Bauchspeicheldrüsse Nekrose), wat zu Multiple Organversoen an Doud vum Patient féiert.

Schmerzmanagement

Fir dësen Zweck ginn Drogen mat dem folgenden Handlungsmechanismus vill benotzt:

H2-Histamin Rezeptor Blocker (Famotidine, Ranitidine). Si reduzéieren d'Produktioun vun Salzsäure andeems d'Histamin Rezeptoren an der Mauer vum Maach blockéiert ginn,
Proton Pompel Blocker (Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole). Mëttelen verursaachen Inhibitioun vun der Salzsäure Synthese an indirekt reduzéieren Bauchspaicheldrüs Aktivitéit,
Antispasmodesch Medikamenter (No-shpa, Mebeverin, Spazmolgon). De Schmerzsyndrom mat Pankreatitis entwéckelt mat ëmmer méi héijen Drock bannent de Kanäl, Antispasmodik kann en onsympathesche Symptom eliminéieren.

Features vun Ersatztherapie

Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs verursaacht eng Stéierung an der Produktioun vun Verdauungsenzymer, wat negativ op d'Qualitéit vun der Verdauung vun de Liewensmëttel beaflosst. Dofir soll d'Pankreatitis Therapie ëmmer d'Benotzung vun Enzympräparatiounen enthalen (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Et ass wichteg déi richteg Dosis ze wielen fir d'Verdauung ze normaliséieren.

All Enzymbaséiert Virbereedungen hunn eng speziell Beschichtung déi sech nëmmen an den Darm opléist. Tabletten ginn mat Iessen geholl, se kënnen net kauen.

Chirurgesch Behandlung

Chirurgie kann néideg sinn wann:

Purulenter Komplikatiounen
Zysten
Stenosis vum Sphincter vum Oddi,
Beobachtung vun den Wänn vun der gallblase an Bauchspaicheldrüs,
Schwer Ännerungen am Eisen,
Schwéier Pankreatitis, wann d'Krankheet net konservativ ass fir Methoden vun der Therapie.

D'Benotzung vun der traditioneller Medizin

Déi zousätzlech Notzung vun alternativen Rezepter sollt mat Ärem Dokter ausgemaach ginn. Déi folgend effektiv Wierkungsmëttel existéieren:

Fir d'Ausgrenzung vu Galle normaliséieren. An gläiche Proportiounen (1 Esslöffel all), mischen d'Wurzele vun Löwenzahn, Tinsy, Knotweed, Kamille an Immortelle. D'Mëschung gëtt am 1 Liter kochendem Waasser gebrannt an 2 Stonnen infuséiert. Eng Dekokatioun gëtt 200 ml 30 Minutte no all Molzecht geholl,

Ze reduzéieren Péng. Mix a gräifen d'Gras vum Zapnik, Löwenzahn, Mutterwort, Rettich, Kamille, Yarrow, Gréngs, an Zimt. 2 Esslöffel vun der Mëschung Gießen 500 ml kochendem Waasser, loosst fir 8 Stonnen. De Medikament gëtt virum Schlafengehen geholl,
Entzündung ze reduzéieren. Aus dem frësche Gras vu Planéit, musst Dir de Jus ofkréien. Et gëtt an engem Teelöffel virun all Molzecht fir 30 Deeg geholl.

Komplikatioune vu chronescher Pankreatitis

D'Krankheet féiert zu enger gradueller Stéierung vun der Aarbecht vu ville Organer vum Kierper. Ënner de fréie Komplikatioune ginn déi folgend Pathologien ënnerscheet:

Portal Hypertonie,
Obstruktiv jaundice,
Blutungen verursaacht duerch Perforatioun vun den huelen Verdauungsorganer
Infektiiv Krankheeten.

Pankreatitis dréit zur Entwécklung vun systemesche Komplikatioune bäi:

DIC
Encephalopathie
Multiple Uergel Echec.

Wann de Patient genau den Empfehlungen vum Dokter follegt, huet d'Pankreatitis eng favorabel Prognose. Beim Fehlen vun Therapie an enger Verletzung vun der Diät Ernärung kann d'Krankheet zum Doud féieren.

Krankheet Préventioun

Am Kader vun der primärer Préventioun ass et recommandéiert déi folgend Schrëtt ze maachen:

Eat eng equilibréiert Ernärung
Refuséiert schlecht Gewunnechten (Fëmmen, Alkohol drénken),
Drénkt vill Flëssegkeeten
Adäquat Therapie vu Pathologien vun den Verdauungsorganer.

Chronesch Pankreatitis ass eng allgemeng Pathologie. Dës Krankheet verursaacht irreversibel Verännerungen an der Struktur vun der Bauchspaicheldrüs, erfuerdert verantwortlech Behandlung.

Akuter a chronescher Pankreatitis: Differenzen, Diagnos, Behandlung

Pankreatitis ass eng Krankheet déi Bauchspaicheldrüs beaflosst. Akute a chronescher Pankreatitis ënnerscheede sech ofhängeg vun der Form. Fir eng korrekt Behandlung auszeféieren ass et néideg eng ëmfaassend Diagnos ze maachen. D'Erscheinung vun enger chronescher Form vun der Krankheet ass dacks mat enger akuter Form vun der Krankheet assoziéiert.

Formen vun Krankheet

Akute Pankreatitis ass e pathologesche Prozess vun der Bauchspaicheldrüs, wärend Autolyse kann optrieden - d'Zerstéierung vu Drüszellen duerch hir eegen Enzymen.

Eng chronesch Form vun der Krankheet gëtt als eng Krankheet mat ausgeprägten inflammatoreschen Ännerungen am Tissu ugesinn, déi net passéieren nodeems d'Ursaach vun der Krankheet eliminéiert gouf.

D'Resultat vun dëser Form vu Pankreatitis ass d'Sklerose vun der Bauchspaicheldrüs mat enger Ophiewe vu sengem Fonctionnement.

Symptomer vun der Krankheet

D'Bauchspaicheldrüs ass kleng a Gréisst, maacht wichteg Funktiounen am Kierper, déi Haaptschwieregkeet ass d'Sekretioun vu Liewensmëttelenszyme fir de richtege Verdauungsprozess an Insulinproduktioun, de Mangel u Lescht féiert zum Diabetis mellitus. Am Prozess vun der akuter Pankreatitis kann d'Symptomatologie sech op déi selwecht Manéier manifestéieren wéi mat schwéieren Vergëftung. D'Enzymen, déi vun der Drüs produzéiert goufen, bleiwe bannen oder senge Weeër, an zerstéieren d'Uergel selwer, a wann se eemol am Bluttstroum si Symptomer vun allgemenger Vergëftung provozéieren.

Symptomer vun akuter Pankreatitis

Akute Pankreatitis ass Entzündung an der Bauchspaicheldrüs mat verschiddenen Engagement vu Stoffer an aner Organer a Systemer. Allgemeng Symptomer vun esou Pankreatitis enthalen:

Péng Déi bekanntst Symptomer. Intense kontinuéierleche Schmerz wärend Pankreatitis vun enger schneidener oder ausgerechter Natur. Wann d'Zäit medizinesch Versuergung ubitt an net de Schmerz am Patient eliminéiert, fänkt de Schock un. Konzentréiert an der Géigend vum Hypochondrium, ofhängeg vum Site vum Bauchspaicheldrüs Schued.
Féiwer, erofgaang oder Erhéijung vum Blutdrock. Während engem scharfen Cours vun der Entzündung gëtt den Zoustand vum Patient däitlech méi schlecht, d'Temperatur klëmmt op héich Tariffer.
Hues vum Gesiicht. Am Prozess vun der Bauchspeicheldrüs gëtt d'Gesiicht vum Patient méi schaarf, d'Haut gëtt ufanks blo, an iwwer Zäit wäert de Schiet eng gro-äerdeg Faarf ginn.
Wandjann, Iwwelzegkeet. Symptomer wéi dréchen Mond, Schwieregkeeten, Lächerung an Iwwelzegkeet si charakteristesch fir d'Krankheet.
Gag Reflex. Erbriechen mat Galle liwwert keng bedeitend Erliichterung. Dofir ass an der initialer Stuf vun akuter Pankreatitis verbueden Liewensmëttel ze iessen, an esou enger Situatioun ass en Hongerstreik d'Haaptconditioun fir spéider Therapie.
Diarrho oder Verstopfung. Op dëser Etapp ass de Stull zimmlech heefeg mat engem fetide Geroch. Verstopfung a Blähungen entstinn och, d'Bauchmuskelen hänken, wat zum initialen Signal vun der akuter Pankreatitis gëtt.
Kuerz Atem.Geschitt wéinst Verloscht vun Elektrolyte wärend dem Gagreflex. De Patient gëtt gestéiert vu reegelméissegen Otemzuch, exzessive Schweess, an et gëtt eng intensiv Plack an der gielzeger Zong.
Blootung. De Magen-Darmtrakt wärend der Vergréisserung vun der Bauchspeicheldrüs geet net erof, Dofir gëtt de Spezialist eng bemierkbar Blähung opgedeckt, wann ee probéiert, gëtt d'Spannung vun de Bauchmuskelen net gefillt.
Blo Haut Ton. Blo Flecken erschéngen nieft dem Navel oder ënneschten Réck, déi d'Haut eng marmoréiert Faarf ginn, an der inguinaler Regioun gëtt d'Haut e bloe Tint.

Wärend dësem Symptom vun akuter Pankreatitis gëtt de Patient all Minute verschlechtert, verschwennt keng Zäit an esou enger Situatioun, an Dir musst d'Dokteren uruffen.

Symptomer vu chronescher Pankreatitis

Wärend der Formation vun der chronescher Form vun der Krankheet kënnen 2 Etappen ënnerscheeden, déi éischt - dauerend fir Joren, wat sech als charakteristesch Symptomer manifestéiert oder ënnergeet, déi zweet - Feelfunktioune, schwéier Bauchspaicheldrüsungen ginn ausgedréckt an de Patient regelméisseg alarméiert.

An der éischter Etapp fillt de Patient nëmme kuerzfristeg Péng, déi 15 Minutte nom Iessen erschéngen a vun 3-5 Stonnen bis 3-5 Deeg daueren. Schmerz Sensatiounen ginn dacks an der ieweschter Bauch konzentréiert, no beim Häerz, lénks vun der Këscht, ënneschte Réck, et gi Gäert. Dëst ass wéinst exzessiver Innahm vu Fett, Frittéiert, alkoholescht Gedrénks oder Soda, Schockela, Kaffi. D'Bauchspaicheldrüs ka sech kaum mat verschiddenen Proteinen, Fette a Kuelenhydrater këmmeren.
Bei chronescher Pankreatitis ass Dyspepsie (Erbrechungsreflex, Iwwelzegkeet, bestänneg Diarrho, Blähungen, Dënn) dacks méiglech. Wann déi richteg symptomatesch Therapie duerchgefouert gëtt, ass d'Aarbecht vum Kierper fir d'Produktioun vun Enzymen net wesentlech verschlechtert an de Patient féiert säi fréiere Liewensstil bis déi nächst Dysfunktioun.
Mat längerer chronescher Pankreatitis gëtt d'Struktur vum Organergewebe zerstéiert, d'Produktioun vun Enzymen an Hormonen erof, a Sekretiounsmangel gëtt iwwer Zäit geformt. Wärend dëse Schmerz kënne se guer net observéiert ginn, oder vläicht net ausgeschwat ginn, an dyspeptesch Stéierung wäert d'Haaptsymptom vun der Krankheet ginn.
Déi chronesch Form vu Pankreatitis ass geprägt vun enger liicht Geleefegkeet vun der Haut, Sklera, verschwënnt heiansdo fir eng Zäit.
An de spéider Stadien, wann d'Bauchspaicheldrüs atrophéiert, entwéckelt Diabetis.

Pankreatitis Behandlung

Drogentherapie vu Bauchspeicheldrüserkrankheet ass d'Haapt am Prozess vun der eliminéierter akuter a chronescher Pankreatitis. D'Lëscht vu spezialiséierte Medikamenter während der Behandlung vun der Krankheet ass kleng, awer d'Therapie selwer ass net limitéiert fir si a gëtt duerch verschidde Medikamenter vun anere Gruppen ergänzt - metabolesch Effekter, eliminéiert Stéierung, an eliminéiert entzündlech Phänomener.

Therapie vun akuter Pankreatitis

Op der Stuf vun der fréier energescher a multikomponent konservative Therapie, erliewen d'Majoritéit vun deenen, déi un akuter Pankreatitis leiden, Erhuelung bannent enger Woch vum Ufank vun der Behandlung.

Premature Hospitaliséierung ass noutwendeg fir de Progressioun vun akuter Pankreatitis ze vermeiden, fir den Ëmbau vun edematous Formen vun der Krankheet op nekrotesch ze verhënneren, fir d’Verbreedung vun nekrotesche Verännerungen an der Drüs ze limitéieren.

Bannent 2-3 Deeg gëtt kal an der epigastrescher Regioun empfohlen, wat d'ekretoresch Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs hemmt. Fir eng funktionell Rou vum Kierper ze garantéieren, muss de Patient eng Woch starve.

Wann de Kurs onkomplizéiert ass no enger Ofsenkung vun der Schwieregkeet vum Péng, geet de Liewensmëttelkonsum zréck. Et muss a kleng Dosen geholl ginn, awer dacks (5-6 Mol am Dag).

D'Iessen soll eng grouss Quantitéit u Kuelenhydrater enthalen, Proteine a Fette solle limitéiert sinn, wat d'Sekretioun vu Bauchspeicheldrüsenzyme reduzéiert.

A klineschen Konditiounen gëtt net nëmmen medizinesch Behandlung benotzt, awer och a verschiddene Situatiounen chirurgesch Interventioun.

Behandlung vun chronescher Pankreatitis

Komplex Therapie vun der chronescher Form vu Pankreatitis besteet bei der Léisung vu sou Probleemer:

de Patient soll d'Sucht fir alkoholescht Getränker opginn an eng equilibréiert Ernärung suivéieren,
Enzym Ersatztherapie ass noutwendeg fir exokrine Bauchspeicheldrüsseinsuffizienz ze kompenséieren. Dës Moossname sinn entwéckelt fir d'Bildung vu negativ Effekter ze vermeiden a Réckfall ze vermeiden.

Net-Drogen Therapie

De funktionnelle Fridde vun dësem Kierper gëtt haaptsächlech duerch Diät Ernärung erstallt, wat d'Sekretioun vum Bauchspeicheldrüs limitéiert a verhënnert d'Entstoe vu Migratioun vu klenge Steng. Wann schwéieren Vergréisserunge vun der Bauchspeicheldrüs fir e puer Deeg optrieden, gëtt den Dësch 0 verschriwwen. No 3-5 Deeg kann de Patient op mëndlech Ernärung transferéiert ginn.

Et sollt regelméisseg sinn (bis 4-6 Mol am Dag), a klenge Dosen. D'Iessen muss richteg gemoolt ginn, et muss eng grouss Zuel vu liicht verdaulechen a gutt verdaubarbare Proteine enthalen. Limitéiert de Konsum vu Liewensmëttel, wat d'Sekretioun vun der Drüse provozéiere kann, besonnesch Fette, sauer.

De Patient ass verbueden alkoholescht Gedrénks, wierzegen Iessen, Konserven, Soda, Sauer Uebstjus ze verbrauchen.

Drogenbehandlung

Drogentherapie fir chronesch Pankreatitis gëtt mat de folgende Medikamenter duerchgefouert:

Fir Schmerz ze entléisen während enger Vergréisserung vun der chronescher Form vu Pankreatitis, ginn net-narkotesch analgetesch a myotropesch Antispasmodik benotzt.
Wärend der Behandlung ginn Antihistamine benotzt déi d'Sekretioun vun der Drüs an d'Aktivitéit vun hydrolytesche Enzymen hemmen.
Fir de stimuléierende Effekt vu reegelméissegen Peptiden op der externer Sekretioun vun der Bauchspaicheldrüs a Magesekretioun ze reduzéieren, ginn Proton Pompel Inhibitoren oder Histamin H2 Rezeptor-Blocker verschriwwen.
Antacids hëllefe neutraliséieren HCI a méi niddreg Sekretinspiegel, liwweren funktionell Rou vun der Drüs.
A Kombinatioun gi Agenten benotzt déi d'Aktivitéit vun Enzymen vun dësem Organ hämmen, déi an de Bluttkreeslaf aginn. Indikatioun fir d'Benotzung vun esou Medikamenter gëtt ausgedréckt Hyperfermentämie.
An der Period vun der Vergréisserung vun der chronescher Form vu Pankreatitis, déi duerch d'Bildung vu Peripancreatitis begleet gëtt, Cholangitis an aner negativ Effekter, Antibiotike vun engem breede Spektrum vun Effekter ginn verschriwwen.

Ersatztherapie

Wann exokrine Bauchspaicheldrüs Funktioun reduzéiert gëtt, Symptomer vu Malabsorption a Steatorrhea präsent fir den Zweck vun der Substitutiounsbehandlung, ginn enzymatesch Agenten benotzt. D'Doséierung vun esou Medikamenter hänkt vum Niveau vun der Bauchspeicheldrüsung un.

Enzymateschen Agenten sollten den pH vum Magensaft net senken oder d'Spannungsekretioun stimuléieren. D’Dauer vun der Therapie rangéiert vun der Wuelbefannen vum Patient.

Medikamenter ginn benotzt fir Bauchspaicheldrüsekretioun ze reduzéieren: Antaciden, Histamin H2 Rezeptor Antagonisten, PPIs, anticholinergesch Medikamenter. Wann exokrine Insuffizitéit vun dësem Organ präsent ass, soll Enzyme geholl ginn.

Regelméisseg Iwwerwachung vun engem Spezialist, Diät Ernärung an de richtege Modus vun der Aarbecht a Rou reduzéieren däitlech d'Wahrscheinlechkeet vun engem Réckfall vun akuter a chronescher Form vu Pankreatitis. Remission ka laang sinn, bis 5-7 Joer. No enger gewëssener Zäit sollt eng präventiv Therapie duerchgefouert ginn, Ofhängegkeeten ofhuelen an Alkohol drénken.

Pankreatitis Epidemiologie

Wéinst der héijer Prävalenz vun der Pathologie, eng Erhéijung vun der Morbiditéit, temporärer Behënnerung a Patient Behënnerung, gëtt Pankreatitis als e wichtege sozialen a wirtschaftleche Problem vun der moderner Medizin. An der Struktur vun der Heefegkeet vu Magen-Darmtraktorganer ass hiren Deel vu 5,1 bis 9%, an an der Gesamt Heefegkeet vun 0,2 bis 0,6%.

An de leschten 30 Joer gouf et eng weltwäit Tendenz zu méi wéi dat duebelt vun der Heefegkeet vun OP a CP. Wann an den 1980er. D'Heefegkeet vum CP war 3,5–4,0 pro 100 Dausend Leit, an de leschte Joerzéngt gouf et e konstante Steigerung - 8,2-10 Fäll pro 100 Dausend Leit jäerlech. An den USA an Dänemark huet KP 3,5-4 Fäll pro 100 Tausend Leit opgeholl. D'Heefegkeet vun OP rangéiert vun 49,5 (an den USA) bis 73,4 (an Finnland), an an Europa ass et 25,0-26,4 Fäll pro 100 Tausend Leit.

Normalerweis entwéckelt eng chronesch Krankheet am Mëttelalter (35-50 Joer). An entwéckelt Länner ass et merkbar "méi jonk": den Duerchschnëttsalter vun der Diagnos ass vu 50 op 39 Joer erofgaang. Ënner de Patienten huet den Undeel vun de Frae mat 30% erhéicht; primär Behënnerung vu Patienten erreecht 15%.

A Russland ass eng méi intensiv Erhéijung vun der Heefegkeet vun der Bauchspaicheldrüs tëscht all Altersgruppen vun der Bevëlkerung bemierkt. Et beleeft sech op 9-25 Fäll bei Kanner an 27,4-50 pro 100 Tausend vun der Bevëlkerung bei Erwuessenen. D'Zuel vu Bauchspaicheldrankkrankheeten bei Erwuessener zu Moskau an de leschten zéng Joer ass dräifach, an bei Jugendlecher - véier Mol oder méi. Et gëtt ugeholl datt dësen Trend mat enger Verschlechterung vun der Ëmwelt Situatioun an der Regioun assoziéiert ass, eng Erhéijung vum Alkoholkonsum (abegraff niddereg Qualitéit), an e Réckgang an der Liewensqualitéit an de Liewensstandard.

D’Prävalenz vun der Krankheet wuesse stänneg, och a Verbindung mat der Verbesserung vun der Diagnostik, der Aféierung an der klinescher Praxis vun neie Methoden fir Visualiséierung vun der Bauchspaicheldrüs mat héijer Opléisung, wat et erlaabt OP ze verifizéieren an CP op fréie Entwécklungsstadien z'entdecken.

CP Krankheet féiert zu enger däitlecher Verschlechterung vun der Liewensqualitéit an dem soziale Status vun enger grousser Zuel vu Patiente vu jonken an mëttleren (am meeschte fäegsten) Alter. Mat engem wiederhuelende Kurs vu CP an 30% vun de Fäll, entstinn fréi Komplikatiounen (purulent-septesch, Blutungen duerch Ulceration vun der Schleimhaut vun der gastroduodenaler Zone, Thrombos am Portal Venesystem, Stenose vum Duodenum, etc.), an der Mortalitéit erreecht 5,1%.

No der initialer Diagnos vum CP, erreecht d'Mortalitéit 20% während den éischten 10 Joer vun der Krankheet a méi - 50%, no zwanzeg Joer - am Duerchschnëtt 11.9%. 15-20% vu Patienten mat CP stierwen aus Komplikatiounen verbonne mat Attacke vun der Krankheet, de Rescht wéinst sekundäre Verdauungsstéierungen a infektiiv Komplikatiounen. No Autopsie variéiert d'Heefegkeet vum CP vun 0,01 bis 5,4% (am Duerchschnëtt 0,3-0,4%).

D’Mortalitéit vum OP wiisst stänneg. Also 1995, 1996 an 1997. et beleeft sech respektiv op 1,94, 1,98 an 2,08 pro 1000 Awunner vun der Russescher Federatioun.

CP spillt d'Roll vun engem "Bett" fir d'Entwécklung vu Bauchspeicheldrüs Karzinom. Also, wann Dir eng Geschicht vum CP fir zwanzeg Joer hutt, erhéicht de Risiko fir Kriibs ze entwéckelen fënnef Mol. Analyse vun statisteschen Donnéeën an den USA bewisen eng dräifalt Erhéijung vun der Mortalitéit aus Bauchspeicheldrüs Kriibs zur selwechter Zäit wéi d'Inzidenz vum CP.

Symptomer vun enger chronescher Form

De chronesche Kurs vun der Krankheet verursaacht Verdauungsstéierunge. Et reflektéiert Schued an der Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs a gëtt manifestéiert:

typesch Diarrho, an där d'Mass vu Féiss eropgeet, et ass mat engem Film mat onverdauchtem Fett bedeckt, huet eng gro Faarf an e fetide Geroch,
Gewiicht verléieren
Bauchschmerzen, déi periodesch no enger Diätverletzung optrieden, keng kloer Lokaliséierung hunn, kënnen gordellaart sinn, a verschiddenen Patienten si feelen,
periodesch übelkeit, eenzeg Erbrechen.

Bei chronesche Patienten kann et Zeeche vun enger Verletzung vun der endokriner Funktioun vun der Drüs sinn (Schwankung vun der Glukos am Blutt), Duerfir, Tremoren am Kierper, Schwindel, Honger an Duuscht, Krämp an de Muskelen vun den Glieder. D'Symptomatologie vu Pankreatitis ass ganz ähnlech mat aner Krankheeten vun der Bauchhuel.

Et ass noutwendeg fir Pankreatitis esou fréi wéi méiglech ze diagnostizéieren, well de Kurs progressiv de Staat vun der Bauchspaicheldrüs verschlechtert, féiert zu verbreet Nekrose a Fusioun vu Stoffer, a Schied un aner Organer. Differenziell Diagnos erfuerdert Wëssen iwwer déi ënnerschiddlech Charakteristike vu Krankheeten mat engem ähnlechen klineschen Kurs.

D'Proximitéit vun der Bauchspaicheldrüs un aner Organer an de Solar Plexus schaaft den Effekt vu Gaardeschmerzen mat Entzündung

Wat Tester bestëmmen d'Funktioun vun der Bauchspaicheldrüs?

D'Aktivitéit vum entzündleche Prozess mat Pankreatitis gëtt diagnostizéiert net nëmmen duerch Labo, awer och duerch funktionell Tester. Sondestester - bezitt op déi genaust. Si besteet doran, duerch eng gastroduodenal Sond (direkt Method) ze kréien duerch Aspiratioun vun den Inhalter vum Duodenum an der Bestëmmung vu pancreateschen Enzymen an Bicarbonat Salze an der.

Biochemesche Bluttest fir Pankreatitis

De Secretinpanreosimine Test gëtt als informativst. Indirekt Methoden (Lund Test) studéieren d'Effekter vu Liewensmëttelbelaaschtung. Probabel Tester - bidden manner korrekt Informatioun. Direkt gëtt betruecht fir den Inhalt an de Feces vun Enzymen ze bestëmmen (Chymotrypsin, Elastase).

Indirekt Methode baséieren op Zielen wärend enger koprologescher Etude vum deegleche Betrag vun der Panne vu Liewensmëttelprodukter, verëffentlecht Fett. Ähnlech Tester ginn op deeglechem Urin gemaach (pancreolauryl, Schilling), op exhaléiert Loft (Triglycerid, Protein, Amylase).

Wat gëtt Panorama Radiographie ginn?

Eng abdominal geschwollen Sektioun vum transversale Colon gëtt am Bauchhöhle Bild festgestallt; Gasproduktioun an de Schleifen vun den klengen a groussen Darm ass bedeitend géint pankreatesch Nekrose eropgaang. Et ass méiglech Steng an der gallbladder oder am duct z'identifizéieren. Bei chronescher Pankreatitis sinn Kalzifikatiounen (Oflagerunge vu Kalziumsalze) an der Bauchspaicheldrüs dacks ze gesinn.

Eng Untersuchung vun der Brust verréit indirekt Zeechen, verursaacht duerch Auswierkunge vun der Bauchspeicheldrüs: Flëssegkeet an der lénkser pleuraler Kavitéit (selten op béide Säiten), Kompressioun vun der ënneschter Lobe vun der Lunge, limitéiert Membranmobilitéit. Méi spezifesch Informatioun gëtt duerch Röntgenuntersuchung vum Bauch kritt, Duodenum mat enger contrastéierter Barium Mëschung, mat Cholezystographie.

Ultraschall fir chronesch Bauchspeicheldrüs verroden Kalkifikatiounen an den Gallekanalen a Drüsenparenchym

Méiglechkeeten vun Ultraschalldiagnostik

Den Ofschloss vun engem Ultraschall fir Pankreatitis baséiert op der Identifikatioun vun:

Uergel Erweiderung
eng gleich Konturlinn op der Bühn vun Ödemen a Blur, Wann d'Entzündung an d'Bauchspaicheldrüsse passéiert,
d'Eegeschafte vun der Echogenizitéit vum Parenchym si méi héich an der Etapp vun der Remission, falen ënner der Vergréisserung, mat Bauchspaicheldrüsung vun der ausgesprochenster Heterogenitéit,
eng verännert Organstruktur, déi Pseudozysten weisen, Gebidder vun der Expansioun vum Zentralkanal.

Zousätzlech Funktiounen sinn:

kräischen grouss Venen vun der Bauchhuel,
flësseg am Magen
eng Erhéijung vum Duerchmiesser vum gemeinsame Gallekanal,
Splenomegalie,
grouss Lymphknäppchen am Bauchspeicheldrüs.

Mat laangfristeg chronescher Pankreatitis gëtt d'Bauchspaicheldrüs eenheetlech dicht, reduzéiert wéinst Fibrose. Ultraschall am Doppler Modus weist d'Ënnerscheeder tëscht Kriibs a Pankreatitis, bestëmmt d'verännert Bluttversuergung no dem vaskuläre Muster. Den Diagnolog ënnersicht all Ännerungen, mat Berécksiicht op altersgrenzende Charakteristiken.

Fir eng méi komplett Studie a spezialiséierte Kliniken, ginn intraductal Ultraschallmethoden benotzt (eng Schlussfolgerung iwwer den Toun, d'Patenz vum biliäre TRACT), perkutan Pankreatographie, laparoskopesch Ultraschallbildung ginn ënner der Opsiicht vun engem Ultraschall gemaach.

Wat weist Computéiert a Magnéitesch Resonanz Imaging?

Dës Methoden diagnostizéieren am meeschte kloer d 'Verbreedung vun der Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs an d' Bauchorgane, retroperitoneal Raum a Lymphknäpp.Méi kloer Violatioune ginn festgestallt wéi mam Ultraschall wéinst Parenchymödem, och eng kleng Erhéijung vun der Gréisst an der Infiltratioun vun der Bauchspaicheldrüs, Ëmfeld, Raum, Pseudozysten, Verformung vum Haaptkanal, Kalkifizéierung.

Computer Angiografie erlaabt Iech Blutt Circulatioun an der Bauchspaicheldrüs ze studéieren.
Magnéitesch Resonanzstudien hunn net eng verstäerkte Gasbildung an den Darmschleifen gestéiert

Endoskopesch Methoden

Mat der Hëllef vun endoskopescher retrograde Cholangiopankreatographie, zystesch Formatiounen an der Drüs, Deformatioun vum zentrale Kanal an engem bestëmmten Deel vum Uergel (selten am Schwanz). Laparoskopie (Ënnersichung vun der Bauchhuelung duerch e klengen Inzision) erlaabt Iech extern Verännerungen an den Organer ze bemerken (steatekrotesch Fettplacke op der Mesenterie an Darm), huelt Flëssegkeet aus der Bauchhuel, a Biomaterial aus spezifesche Gebidder vun der Drüs fir Analyse.

Myokardinfarkt

D'Krankheet gëtt duerch koronararterie Thromboose verursaacht. D'Péng ass méi dacks lokaliséiert hannert der Heck an hunn e pressen, "brennt" Charakter. Net mat Iwwerschoss, Cholelithiasis assoziéiert. D'gastral Variant kann net vun der Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs ënnerscheeden.

Awer zousätzlech Tester fir Pankreatitis weisen héich Leukozytosis, ESR, Wuesstum vun Bauchspeicheldrüsenzyme. Fir myokardesche Schued ass eng Erhéijung vun aspartesche Transaminase, Laktat Dehydrogenase, Kreatinphosphokinase méi charakteristesch. Keng Ännerungen an Pipi an Féiss. EKG Resultater hëllefen d'Diagnos ze verifizéieren.

Bauchspeicheldrüs Kriibs

D’Definitioun vu Tumormarkéierer (Kriibs-embryoneschen Antigen a Carboantigen) hëlleft der Pankreatitis z'ënnerscheeden. Si si liicht erhéicht mat Pankreatitis, a mat Kriibs zéngmol.

Examinatiounsmethoden fir Pankreatitis si wichteg net nëmme fir déi korrekt Diagnos, awer och bei der Evaluatioun vun therapeutesche Moossnamen, de Choix vun Indikatiounen fir chirurgesch Behandlung. Dispensär Observatioun vun engem Gastroenterologe erfuerdert eng routinesch Kontroll vum Staat vun der Bauchspaicheldrüs am chronesche Kurs vun der Krankheet.

Akute Pankreatitis

Akute Pankreatitis baséiert op der Verdauung duerch d'Enzyme vun den eegene Bauchspaicheldrüs, mat der spéiderer Befestegung vun der Entzündung.

D'Unzeeche vun akuter Pankreatitis sinn ënnerschiddlech, si hänkt vun der Ursaach vun der Krankheet of, vun der Bedingung vum Kierper, dem Alter vum Patient an der Präsenz vun zousätzlech Krankheeten vu wichtegen Organer: d'Gehir, d'Häerz, d'Liewer, d'Nieren.

Unzeeche vun engem Attack vun der Bauchspeicheldrüs besteet aus engem schaarfste geschitt Schmerzsyndrom. Schmerz sinn déi éischt Symptomer vun enger Krankheet. D'Intensitéit vum Schmerz ass sou staark datt d'Patienten onbewosst falen oder suizidesch Gedanken erscheinen. Sou en Attack vu Schmerz nennt een "Bauchspaicheldrüs Kolik." Eng charakteristesch Feature vun sou engem Schmerzsyndrom ass seng Verstäerkung nom Iessen, awer et gëtt keng Erhéijung nom Houscht oder e déiwen Atem während Bewegungen. De Schmerz gëtt fir d'Sternum ewech, am Réck, ënner de Schëllerblades, am richtege, lénksen Hypochondrium, heiansdo ass et Herpes Zoster. Dofir, ganz dacks mat akuter Pankreatitis, gi se falsch diagnostizéiert mat myokardialen Infarkt, Angina Pectoris, a Cholezystitis. Wichteg! Fir déi korrekt Diagnos an Differenzéierung mat anere Krankheeten, musst Dir an den Dokter goen an d'Spidol goen, déi speziell Tester a Studien verschriwwen hunn.
Déi nächst charakteristesch Symptom vun akuter Pankreatitis ass widderholl a widderhuele Erbriechen. Als éischt erliewen Slice Iessen, déi am Viraus geholl goufen, an dann nëmmen gréng Galle a Schleim. Nom Erbrechen verbessert den Zoustand vum Patient net, mä am Géigendeel, verschlechtert sech nëmmen, Erliichterung vum Erbrechen bréngt net.
D'Stäerkt vu Schmerz a Erbrech verursaacht dat nächst ganz heefeg Symptom bei der Pankreatitis - e Nervenstopp: Angscht, Tréineheet, Reizbarkeet. Allerdengs verwirrt dës Manifestatiounen net mat Symptomer vum chroneschen Alkoholismus, hepatescher Ensephalopathie, Bauchspaicheldrüs Psychose. Déi Lescht Krankheet entwéckelt sech bei Patienten mat komplizéierter Pankreatitis, wann de Gefäss vum Gehir betraff ass. Psychose ass ufanks manifestéiert duerch verstäerkte Stëmmung, Fussiness, Zidderpartie an den Hänn, méi spéit gëtt dësen Zoustand ersat duerch Agitatioun mat Halluzinatioune (visuell an auditiv), an nach méi spéit, an der Verontreiung vu medizinescher Hëllef, Dimmung vum Bewosstsinn, Stupor geschitt. Wichteg! Bei Leit mat schwéiere gläichzäiteg Krankheeten vum Häerz, Nieren, Liewer, Gehir, an a senile, eeler Patienten, kann d'Konditioun sech verschlechteren als Resultat vu multiple Organfehler.
Als Resultat vun der Entéierung vun enger grousser Zuel vun Enzymen aus der Bauchspaicheldrüs an d'Bluttgefässer fänkt de Mechanismus vun der Thromboose an de Gefässer un. Bluttgerinnsel bilden sech an de Gefässer vum Kapp, Lunge, Darm, an Häerz. An déi nächst Etapp vun sou enger Thromboys ass "Konsumkoagulopathie" genannt, dat heescht, d'Blutt klemmt net wéinst der Verontreiung vu hemostatesche Elementer an der, déi op d'Bildung vu Bluttverengelungen verbruecht goufen, a Blutungen entstinn vu Plazen vun subkutane, intravenöser Injektioun, Katheter.
D'Temperatur ass normal an den éischten Deeg, gefollegt vun enger Opstig. Awer et klëmmt, als Regel, nëmmen op subfebrile Figuren. Eng méi héicht Temperaturerhéijung (iwwer 38 Grad) ass charakteristesch fir Pankreatitis mat der Entwécklung vu Komplikatiounen.
Indirekt Zeeche vun Pankreatitis: Hautfaarf kann änneren.

D'Haut kann icteresch ginn am Fall vun obstruktive Geleefegkeet, wann eng entzündegt erweidert Bauchspaicheldrüs d'Kanalen kompriméiert mat der Liewer, oder wann e Steen de Gallekanal zoumaacht. Pallor vun der Haut ass charakteristesch während der Entwécklung vum pancreatogenesche Schock an der Intoxikatioun, Blutungen aus Geschwüren vum Magen an Duodenum. De bloe Tënt vun der Haut an der Haut vun den Enden vun den Hänn, Féiss, Nues geschitt mat Atmungsinsuffizienz a schwéier Häerzkrankheeten.

Cyanose kann heefeg oder lokal sinn. Mat lokaler Cyanose erschénken zyanotesch Flecken op de Säiten vum Bauch, ronderëm den Navel, am Gesiicht. Et kënne Blutungen op den Hënner a bei der Nabel. Eng ausgesprochen bloesch Teint begleet schwéier Formen vun der Bauchspeicheldrüs mat der Intoxikatioun a vaskuläre Schued. D’Erscheinung vu Cyanose op der Haut am Epigastrium, de lénksen Hypochondrium bezeechent e ongunstige Kurs vun der Krankheet.

Lokal Symptomer vun Pankreatitis: an der epigastrescher Regioun gëtt et e schmerzhafte entzündleche Këssen - palpabel Infiltratioun, Blähungen, Schwellung am ënneschte Réck, verschlechtert Passage vu Liewensmëttel, déi an den ieweschten Magen-Darmtrakt geholl gëtt wéinst der funktioneller Parese vun den Muskelen vum Bauch, Duodenum, intestinal Motilitéit. Schmerz gëtt bezeechent wann Dir den Epigastrium palpéiert, Hypochondrium vu riets a lénks an am Eck tëscht der lénkser XII Ripp an der Wirbelsäit.

Aarte vu akuter Pankreatitis

Et ginn zwou Zorte vu akuter Pankreatitis: interstitial an nekrotesch (pancreatic necrosis). Déi klinesch Manifestatiounen vun dësen zwou Formen sinn e bëssen anescht.

Interstitiell (edematous) Pankreatitis ass geprägt vun engem schnelle Uschlag, e méi mild Cours an e gudden Effekt vun der Drogenbehandlung. All klinesch Zeeche verschwannen am 5-7ten Dag vun der Behandlung, a pathologesch Verännerungen an deem krankene Organ sinn am 10-14ten Dag geléist. Mat interstitielle Pankreatitis, Komplikatioune vun aneren Organer erschéngen net. De Péng an d'Verbréngung mat sou Pankreatitis ass net sou schmerzhaf wéi mat nekrotescher Pankreatitis. Kierpertemperatur bleift am normalen Beräich.

Nekrotesch Pankreatitis ass geprägt vun engem méi laang, méi staarke Kurs. Mat nekrotescher Pankreatitis an der Bauchspaicheldrüs ginn et Site vun Nekrose (Nekrose), Si si vun dräi Aarte: Fetteg, hemorrhagesch a gemëscht. Klinesch Manifestatiounen vun der Krankheet sinn bis zu 4 Wochen präsent, a Verännerunge vun der Krankheetsorgan ginn och no 1,5 Méint no dem Ufank vun der Krankheet festgestallt.

De Schmerzsyndrom ass méi intensiv, schmerzhaft, dauerhaft, an Erbriechen gëtt widderholl. Pallor a Marmerung vun der Haut, icteresche Schiet vun der Sklera sinn charakteristesch. Indirekt Zeeche vun der Bauchspeicheldrüsse Nekrose sinn: Spannungen vun de Bauchmuskelen, Schwellung vun der Lendenwirregioun (am Eck tëscht der Wirbelsäit a XII Rippen), Mangel un Darmmotilitéit an Halswéi wann Dir déi iewescht Bauch fillt.

E puer Patiente mat dëser Form vu Pankreatitis hunn e Bild vum Bauchspeicheldrénkschock mat schwéiere Stéierunge beim Fonctionnement vum Häerz, Liewer, Nieren a Longen, mat der Entwécklung vun der Intoxikatiounspsychose.