Glykosyléiert Hämoglobin

Den Hämoglobinprotein, dat a roude Bluttzellen fonnt gëtt, hëlleft rout Bluttzellen ze verbannen a Sauerstoffmoleküle an all Kierpergewebe ze liwweren. Awer net jidderee weess seng aner Feature: fir eng laang Zäit an enger Glukoselösung ass en eng onloschter chemesch Verbindung mat der Form. De Prozess vun der Interaktioun gëtt Glycatioun genannt, oder Glykosyléierung, säi Resultat ass glycosyléiert Hämoglobin. Et gëtt mat der Formel HbA1c gezeechent.

Wat méi héich ass de Bluttzockerspigel, dest méi Protein kann et bannen. Den HbA1c Niveau gëtt gemooss als e Prozentsaz vum ganzen Hämoglobin, deen am Blutt zirkuléiert. D'Norme fir Männer a Fraen sinn net anescht, fir Kanner si se d'selwecht wéi bei Erwuessenen:

an enger gesonder Persoun, glycosyléiertem Hämoglobin 4,8–5,9% (optimal Zocker an HbA1c Analyse: wat ass den Ënnerscheed

Bluttzockerspigel ass verännerlech. Et variéiert net nëmmen ënner Diabetiker, awer och ënner gesonde Leit: am Dag, ofhängeg vun der Zäit vum Joer, mat Gripp oder enger Erkältung, oder no enger schlofloser Nuecht. An der selwechter Persoun kann e fasting Bluttzocker Test verschidde Resultater bréngen. Dofir gëtt et fir zousätzlech Diagnos a séier Kontroll benotzt - fir d'Dosë vun Insulin oder hypoglycemesch Pëllen ze wielen.

Den Niveau vum HbA1c ännert net wann d'Persoun nervös ass, hänkt net op der Zäit vun der Probe of (Moies, owes, nom Iessen oder op engem eidle Mo). D'Resultater bleiwen korrekt wann de Sujet Medikamenter hëlt oder den Dag virdrun Alkohol drénkt. Glycosyléiert Hämoglobin, am Géigesaz zu Zockerniveauen, geet net erof beim Sport spillen a wiisst net no Séissegkeeten, déi net op Zäit iessen.

Wat weist d'Analyse op HbA1c? Et mécht et méiglech net de Moment ze gesinn, awer den duerchschnëttleche Glukosniveau fir 4-8 virdrun Wochen. Dat ass fir ze bewäerten wéi gutt den diabetesche kontrolléiert Kohlenhydratmetabolismus fir dräi Méint virum Test war.

Fir Diabetis komplett ze kontrolléieren, ass et unzeroden béid Tester ze verbannen: glycosyléiert Hämoglobin a Bluttzocker. An e puer Diabetiker weist den Niveau vum HbA1c d'Norm, awer et ginn deeglech schaarf Schwankungen am Bluttzocker. Komplikatioune entwéckele méi wahrscheinlech wéi déi, deenen hir HbA1c eropgeet an den Zocker net "iwwerstoen" am Dag.

Featuren an Nodeeler vun der HbAlc Analyse

D'Erythrozyte huet eng Liewensdauer vun 120-125 Deeg, an d'Verbindung vum Hämoglobin un Glukose geschitt net direkt. Dofir, fir eng optimal Iwwerwachung vum Kohlenhydratmetabolismus an engem Diabetiker mat Diabetis 1, gëtt d'Analyse all zwee bis dräi Méint duerchgefouert, a mat Diabetis 2 - eemol all sechs Méint. Schwangere Frae mat gestationaler Diabetis ginn ugeroden d'glykosyléiert Hämoglobin um Enn vum éischten Trimester ze kontrolléieren - op 10-12 Wochen, awer dës Analyse sollt net den Haaptgrond sinn.

Den normale HbAlc fir Diabetiker ass méi héich wéi normal fir gesond Leit, awer et sollt net sinn - 7%. HbAlc vun 8-10% weist datt d'Behandlung net genuch oder falsch ass, Diabetis ass schlecht kompenséiert, an de Patient ass a Risiko fir Komplikatiounen, HbAlc - 12% - Diabetis gëtt net kompenséiert. D'Zuel ännert sech besser awer nëmmen e Mount oder zwee no der Normaliséierung vun der Glukos.

Heiansdo ass d'Analyse fir glycosyléiert Hämoglobin falsch. Et gëtt falsch positiv oder falsch negativ Resultater:

• an eenzelne Fäll. An e puer Leit ass de Verhältnis tëscht HbA1C an duerchschnëttlech Glukos net standard - mat erhéicht Glukos ass HbA1C normal a vice versa,
• bei Leit mat Anämie,
• bei Patienten mat Hypothyroidismus. Niddereg Schilddrüs Hormon Niveauen erhéijen den HbA1C, wärend Bluttzocker bleift bannent normale Grenzen.

Et gëtt ugeholl datt glycosyléiert Hämoglobin täuschend kleng ausgesäit wann eng Diabetiker grouss Dosen Vitamine C an E. drénkt. Ob Vitaminnen d'Zouverlässegkeet vun der Analyse beaflossen ass net bewisen. Awer wann Dir am Zweiwel sidd oder scho zweifelhaft Resultater hutt, huelt keng Vitaminnen dräi Méint virum Test fir HbA1C.

HR Hämoglobin wärend der Schwangerschaft

Bluttzocker geet erop bei Fraen déi keen Diabetis hunn. Awer déi üblech Weeër fir erauszefannen ob alles an Uerdnung ass mat Kohbhydratmetabolismus bei schwangeren Fraen funktionnéiert net ëmmer. Weder en einfachen fasting Bluttzocker Test nach e glycosyléierte Hämoglobin Test si fir si passend.

1. Bei enger gesonder Fra, "verstäerkte Glukos" verursaacht keng Symptomer, a si mierkt vläicht net datt hatt muss op Zocker getest ginn.
2. Den Zocker fasten an enger gesonde schwanger Fra "ernimmt" sech nom Iessen, bleift iwwer der Norm fir eng bis véier Stonnen an huet dës Kéier de Fetus a provozéiert diabetesch Komplikatiounen.

Glycéiertem Hämoglobin ass fir hir net gëeegent, well et reagéiert op verstäerkte Glukos mat enger grousser Verzögerung: HbA1C am Blutt gëtt mat der Zäit vun der Studie erhéicht ginn wann de Bluttzocker fir 2-3 Méint iwwer normal war. Huet eng sechs Méint al schwanger Fra héich Bluttzocker? Den HbA1C weist et virun der ganzer Gebuert, an all dës dräi Méint musst Dir et wësse a kontrolléieren iwwer de verstäerkte Glukosniveau.

Et ass unzeroden, Bluttzocker bei schwangeren Fraen no dem Iessen ze kontrolléieren - eemol d'Woch oder op d'mannst eemol all zwou Wochen. Déi mat der Méiglechkeet kënnen e Glukosetoleranztest maachen. Et gëtt an Laboratoiren gemaach an dauert zwou Stonnen. Eng méi einfach Manéier ass regelméisseg Zocker mat engem Glucometer an enger halwer Stonn ze moossen - eng Stonn an eng hallef Stonn nom Iessen, a wann et méi wéi 8,0 mmol / l ass, ass et Zäit et ze reduzéieren.

HbA1C Ziler

Diabetiker ginn ugeroden HbA1C z'erreechen bei - 7%. An dësem Fall gëtt Diabetis als gutt kompenséiert ugesinn, an d'Wahrscheinlechkeet vu Komplikatiounen ass minimal. Fir ganz eeler Leit mat Diabetis gëtt 7,5-8% oder nach méi héich als d'Norm ugesinn. Hypoglykämie ass méi geféierlech fir si wéi d'Méiglechkeet fir spéit schwéiere Komplikatioune vun Diabetis z'entwéckelen.

Dokteren, Kanner, Jugendlecher, jonk Leit a schwangere Fraen si staark ugeroden d'HbA1C am Beräich vun 6,5% ze halen, an idealerweis sou no wéi normal fir gesond Leit wéi méiglech, dh ënner 5%. Wann Dir HbA1C mat op d'mannst 1% reduzéiert, dann ass d'Risiko vun Diabetiker Komplikatioune wesentlech reduzéiert:

By the way, et ass d'Analyse fir glycosyléiert Hämoglobin déi hëlleft d'Krankheet bei Jugendlechen ze kontrolléieren. Virun geplangten Ënnersichunge fänken e puer diabetesch Jugendlecher no enger Diät ze befollegen, huelt Zocker-senkend Medikamenter méi virsiichteg, a "verbesseren" den Zockerniveau op aner Weeër. Awer mat der Analyse op HbA1C wäert dëst net schaffen! Wat Dir maacht, awer wann et erhéicht gëtt, wäert den Dokter definitiv gesinn wéi den Diabetiker seng Gesondheet iwwer déi dräi virdrun Méint behandelt huet.

Wat weist glycosyléiert Hämoglobin?

Glycéiert Hämoglobin gëtt och oft glycéiert genannt. Tatsächlech weist d'Resultat vun der Analyse a Prozentsaz wéi en Undeel vun Hämoglobin mat Glukos verbonnen ass.

Hemoglobin ass e Protein am Blutt deem seng Roll ass all Kierperzellen mat Sauerstoff ze sättigen. Wann glycosyléiert Hämoglobin erhéicht gëtt, gëtt dës Aufgab schlecht ausgefouert, an et gëtt e héije Risiko fir Diabetis.

Zënter datt d'Resultat vun der Analyse als Prozentsaz ugebuede gëtt, ass d'Norm fir Erwuessener a Kanner d'selwecht. Dës Analyse kann net vun enger wöchentlecher Ernärung gestoppt ginn, wat ganz heefeg bei Jugendlechen ass. Alles wat an dräi Méint giess gëtt gëtt an der Norm vu glycosyléiertem Hämoglobin am Blutt spigelt.

An der Analyse gëtt dëst Resultat meeschtens als HbA1C bezeechent, awer sou eng Form vun Opnamen als "Hämoglobin A1C" ass och akzeptabel, an "glycosyléiert Hämoglobin Hba1c" kann och an der Analyse fonnt ginn. Heiansdo gëtt d'Wuert Hämoglobin ganz ewech gelooss.

Et gi speziell Tabellen, duerch déi Dir de Prozentsazresultat vun der Analyse mam Glukosgehalt kënnt vergläichen. Also, wann d'Analyse 4% weist, heescht dat datt 3,8 mmol / L Glukos am Duerchschnëtt am Blutt an de leschten dräi Méint enthale war. D'Korrespondenz vum HbA1C a Glukosgehalt am mmol / L gëtt hei ënnendrënner:

Den Taux vun glycosyléiertem Hämoglobin

Nodeems mir erausfonnt hunn wéi vill Glukos entsprécht dem Hämoglobin, deen domat verbonnen ass, wäerte mir berücksichtegen, wéi eng Wäert et bei enger gesonde Persoun oder enger Diabetiker ass, déi stänneg behandelt gëtt.

1. Wann de Prozentsaz vun Hämoglobin verbonne mat Glukose manner wéi 5,7 ass, heescht dat, datt Dir e stabile gesonde Staat hutt, Kohlenhydratmetabolismus gëtt richteg duerchgefouert, an et gëtt kee Risiko fir Diabetis.
2. Wann glycosyléiert Hämoglobin liicht eropgeet: 5,7 - 6,0%, ass et derwäert ze wiesselen op eng Diät mat engem nidderegen Kuelenhydrater Inhalt. Dëst muss gemaach ginn fir Diabetis ze vermeiden. Och wann de Risiko et z'erreechen kleng bleift, ass et awer ze virsiichteg.
3. Mat engem Resultat vun 6,0–6,4%, z'iesse op eng niddereg-carb Diät an e gesonde Liewensstil ass onbedéngt. Dir kënnt net méi ofsetzen. De Risiko fir Diabetis ass ganz héich.
4. Wann, nodeems de glykosyléierte Hämoglobin bestëmmt ass, säi Prozentsaz méi wéi 6,5 ass, kann den Dokter als éischt eng Diagnos vun Diabetis maachen. Fir et ze klären sinn natierlech nach zousätzlech Prozeduren nach gebraucht.
5. Den Taux vun glycosyléiertem Hämoglobin fir Diabetiker kann fir verschidde Quellen anescht ugesi ginn. Allgemeng soen se datt mat engem HbA1C Inhalt net méi wéi 7% ass, gëtt Diabetis kompenséiert an d'Konditioun stabil. Awer e puer Dokteren, zum Beispill, wéi den Dr Bernstein, streiden datt Diabetiker no engem Indikator vun 4,2 bis 4,6% solle streiden. Datselwecht Intervall ass charakteristesch fir schlank gesond Leit, an Diabetiker solle gezunn ginn. Wéi och ëmmer, an der Verfollegung vun enger Diabetis Kompensatioun, kënnt Dir de Risiko vun enger Ënnerzocker net entdecken. Fir dëst ze vermeiden, musst Dir Är Ernärung optimiséieren an léieren e Gläichgewiicht tëscht Zocker an Hypoglykämie ze halen.

Wéi kann ech en Test fir glykosyléiert Hämoglobin huelen?

Zënter glycéiert Hämoglobin Analyse ass vill méi einfach a méi séier wéi Glukosetoleranz, vill Patiente léiwer Zäit an Effort ze spueren. Dir kënnt d'Zäit fir sou engem Bluttest zu all Moment vum Dag fannen. Glykosyléierung Virdeeler:

• Den Test ass optional fir moies op eidelem Bauch ze huelen. Hien ass net empfindlech op d'Iessen just geholl. Et kann och no kierperlecher Ustrengung passéiert ginn, zum Beispill, Training am Fitnessstudio, no engem Aarbechtsdag oder op all aner praktesch Zäit vum Dag.
• Hie reagéiert net op temporär Ofwäichungen, sou wéi zum Beispill e Keelt, emotionalen Stress oder saisonal Infektioun. Medikamenter géint dës Krankheeten huelen ass och net vun der Analyse ageholl. Nëmmen Diabetis Medikamenter beaflossen d'Resultater
• Blutt Spende fir Zocker, deen op engem eidle Magen duerchgefouert gëtt, ass manner genau wéi fir glykosyléiert Hämoglobin.
• De Prozentsaz vun engem bestëmmte Hämoglobin seet datt d'Norm bei Frae mat glycosyléiertem Hämoglobin d'selwecht ass wéi bei Männer.
• Gëtt en detailléiert Bild vun der Diät (oder Mangel dovun) vum Patient an de leschten dräi Méint.
• Opginn séier, einfach fir de Patient an den Dokter.

Nodeeler vun der Analyse

Trotz der Tatsaach datt d'Analyse eng Partie vu gewësse Virdeeler huet, ass et natierlech net ideal.

1. Am Verglach mat engem konventionellen Glukosestest ass den Test méi deier.
2. Net gëeegent fir Leit déi un Anämie an Hämoglobinopathie leiden.
3. Verdeelt nëmmen a gudde Kliniken, als Resultat vun deem d'Accessibilitéit an de Fernregiounen reduzéiert gëtt.
4. Onerfolleg Wiel fir erwaardend Mammen an der Positioun: glycosyléiertem Hämoglobin bei schwangeren Fraen reflektéiert erhéicht Zocker just no 3 Méint, a wärend dëser Period kéinte Moossname getraff ginn fir d'Deviatioun vun der Norm ze eliminéieren. Zousätzlech fänkt den Bluttzocker an der Mamm nëmme vum sechste Mount un, fir datt glycosyléiert Hämoglobin dat nëmmen duerch d'Zäit vun der Liwwerung reflektéiert.
5. D'Ursaache firwat d'glykosyléiert Hämoglobin erheb ass kënnen duerch eng erhöhte Betrag vun Schilddrüs Hormonen betraff sinn.

Gesond Leit sollen en HbA1C Test op d'mannst eemol an dräi Joer maachen, bei Diabetiker gëtt dës Period op dräi Méint reduzéiert.

Glycéiert a glycosyléiert Hämoglobin: wat ass den Ënnerscheed

Verschidde Begrëffer gi benotzt fir d'Verbindung vu roude Bluttzellen a Kuelenhydrater ze referenzéieren:

• glycosyléiert
• glycéiert
• Glykogemoglobin,
• hba1c.

Tatsächlech bedeit all dës Begrëffer déi selwecht Verbindung. Mee et ass en Ënnerscheed tëscht hinnen:

• glykosyléiert Hämoglobin - eng Verbindung tëscht Glukos a roude Bluttzellen duerch Belaaschtung vun Enzymen,
• glycéiert Hämoglobin - d'Verbindung tëscht Glukos a roude Bluttzellen ouni Belaaschtung fir auslännesch Substanzen.

Dat resultéierend Konglomerat gëtt onvergiesslech, sou datt et einfach mat Labo Tester bestëmmt ka ginn. Déi rout Bluttzellen, déi mam Zocker verbonne sinn, zirkuléiere mat hinnen all 120 Deeg. Dofir kann de Labo Assistent bestëmmen wéi laang d'Reaktioun dauert, a wéi héich Konzentratioune geformt wärend der Interaktioun vum Hämoglobin mat Kohlenhydraten.

D'Glykatiounsreaktioun, déi am Kierper geschitt, gëtt in vivo genannt. Fir hatt ass et net néideg Belaaschtung fir Enzymen ze maachen. Dofir ass d'Definitioun vum Indikator déi genaust an zouverléisseg.

Glykosyléiert Hämoglobin: normal fir Fraen no Alter an der Tabell

Fir Fraen, periodesch Erneierung vu Blutt ass charakteristesch. Dëst ass wéinst dem menstruellen Zyklus. E puer geformt Elementer ginn aus dem Kierper vun enger Fra. Eng Verännerung vun dësem Indikator gëtt och bei schwangere Fraen fonnt, well se en zousätzleche Krees vu Bluttkreeslaf duerch d'Plasenta bilden an den hormonellen Hannergrond Ännerungen. Wärend der Schwangerschaft besteet e Risiko vu gestationaler Diabetis.

Den Niveau vum Indikator hänkt vum Alter vun der Fra ab; et gëtt an der Tabell presentéiert.

40 bis 60 Joer al

Vun 61 Joer a méi

Déi eeler Fra, wat méi héich ass d'Fäegkeet vu roude Bluttzellen fir mat Zocker ze verbannen. De Metabolismus verschlechtert mam Alter, an d'Aktioun vum Insulin dee geriicht ass fir Glukos an Zilzellen ze schécken erof geet. Dofir ginn Indikatoren erop.

Wann d'Zuel vum Indikator 6,5% iwwerschreit, proposéiert den Dokter eng Diagnos vun Diabetis. Fir et ze bestätegen, ass et néideg eng Serie vun Laborstudien duerchzeféieren, déi d'Diagnos bestätegen oder refuséieren.

Glykosyléiert Hämoglobin: normal fir Männer no Alter an der Tabell

Fir Männer si méi stabil Indikatoren charakteristesch. Mat Alter verléiert de Metabolismus eréischt no 50 Joer. Dofir ass eng Erhéijung vum Indikator beobachtet wann dësen Alter erreecht.

De normalen Niveau fir Männer gëtt an der Tabell hei ënnendrënner presentéiert.

51 bis 60 Joer

Vun 61 Joer a méi

De Grond fir d'Indikator ze iwwerschreiden ass och e Verloscht vun der Sekretioun vun iwwerschëssege Substanzen duerch d'Nieren. D'Uergel funktionnéiert méi schlecht, dofir accumuléiert se am Blutt a verbënnt mat roude Bluttzellen. Den Indikator ass ufälleg fir eeler Leit, béid Männer a Fraen.

Normal glycosyléiert Hämoglobin (hba1c) Niveauen ginn duerch IFCC (International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine) bestëmmt.

Glykosyléiert Hämoglobin erhéicht: Wat heescht et

Den Haaptgrond fir d'Indikator ze iwwerschreiden ass Diabetis. Wat méi Kuelenhydrater am Blutt sinn, ëmsou méi si se an biologesche Flëssegkeeten verdeelt, a accumuléieren a roude Bluttzellen. Zousätzlech zu dësem Faktor kënnen déi folgend Faktoren zu engem Zoustand féieren:

• an d'Blutt kréien vu Stoffer déi et toxesch beaflossen (Ethylalkohol, Chemikalien),
• Anämie, als Resultat vun deem d'Zuel vu roude Bluttzellen erofgeet, meeschtens kombinéiert se mat Zocker,
• resection vun der Milz, déi bei enger gesonder Persoun de Site vun der Entsuergung vu doudege roude Bluttzellen (rout Bluttzellen erhéijen am Blutt, verbënnt mat Glukos),
• Nieralfehler, an deem d'Uergel net d'Funktioun vun der Entfernung vu Iwwerschossstoffer voll ausübe kann, gëtt Glukos am Blutt an an de Stoffer accumuléiert, wat zu enger Erhéijung vun der Rate féiert.
• schlecht Qualitéitsbehandlung vun Diabetis mellitus oder seng komplette Verontreiung, als Resultat vun deem den Niveau vun der Glukos am Blutt iwwerschreitbar akzeptabel Wäerter ass, sou datt et mat Eisendréckmoleküle op der Uewerfläch vu roude Bluttzellen verbënnt.

Wann den Dokter, zesumme mam Patient, en Iwwerschoss vum Indikator liicht iwwer déi zulässlech Werter fonnt huet, beweist dat eng Pathologie am Kierper. Erhéije Zocker kann zu Komplikatioune féieren, eng Verschlechterung vun der Liewensqualitéit vum Patient verursaachen.

Glykosyléiert Hämoglobin erofgesat: wat heescht et

Situatiounen si vill manner heefeg wann den Indikator manner bestëmmt ass wéi déi zulässlech Normen. Dëst kann duerch folgend Konditioune a Krankheeten entstoen:

• chronesche klengen Bluttverloscht, zum Beispill, duerch d'Gebärmutterdarm, den Darm, de Bauchhëllef, wann d'Konzentratioun vum mënschleche Blutt graduell erofgeet,
• massive Bluttverloscht, an deem eng Persoun gläichzäiteg déi meescht vun der intravaskulärer Flëssegkeet verléiert,
• Blutttransfusioun vum Empfänger zum Spender, wann den Indikator mat roude Bluttzellen verdünnt gëtt, déi keen Zocker enthalen,
• Anämie, wat aus verschiddene Grënn geschitt, wéinst deem d'Zuel vu roude Bluttzellen erof geet, sou datt e méi klengen Deel mat Kohbhydraten verbonne kann,
• reduzéierter Glukosegos an de Kierper, wat wéinst Hongerhuelung ka geschéien, ouni Kohlenhydrat Diät,
• Krankheeten déi Hypoglykämie verursaachen.

Fir den Zoustand vun der mënschlecher Gesondheet ze bewäerten, ass et wichteg periodesch Labo Tester ze maachen. Vill vun hinnen kënnen d'Krankheet op d'Zäit feststellen. Wann d'Konzentratioun vu Kuelenhydrater am Blutt eropgeet oder fällt, déi iwwert dat normaalt Bereich passen, kann dat irreparabel Komplikatioune fir de Kierper verursaachen. Dofir sinn Laboratoiren Tester e wichtege Punkt vun der Diagnos.

Liest iwwer wéi eng Hämoglobinbestëmmungsmethod déi richtegst ass!